logo

Ureaplazma - sukėlėjas ureaplazmozę

Ureaplazmozė yra uždegiminė liga, kurią sukelia vienaląstis parazitas.

Anksčiau ureaplazmozė buvo priskiriama lytiškai plintančių ligų grupei. Dabar manoma, kad tai yra Urogenitalinių takų uždegiminis procesas.

Liga labiau būdinga moterims nei vyrams. Tuo pačiu metu galite gauti ureaplazmozę nėštumo ar žindymo metu..

Ligos pavojų ir kaip ją tinkamai gydyti galite sužinoti šiame straipsnyje..

Bendra informacija apie ligą

Ureaplasma paprastai būna makšties mikrofloroje 75% moterų, nedarant jokios žalos joms. Kartu su juo normalią makšties florą sukuria laktobacilos. Kai tik pastarųjų skaičius sumažėja, ureaplazma pradeda apgyvendinti „laisvą teritoriją“ - ir liga vystosi.

Ureaplazmozės formavimąsi lemia šie veiksniai:

  • nėštumas - būsimos motinos kūne atsiranda rimtų pokyčių;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • avitaminozė;
  • urogenitalinio trakto uždegiminiai procesai;
  • dažni seksualinių partnerių pokyčiai;
  • hipotermija;
  • asmens higienos nesilaikymas;
  • intrauterinių prietaisų naudojimas;
  • sunkios sisteminės ligos.

Kaip iššifruoti ureaplazmozės analizę

Ureaplazmozei diagnozuoti reikia iš makšties ar šlaplės tepinėlio, kai kuriais atvejais galima naudoti šlapimą..

Tiksliausias metodas yra kultūrinis. Tai biologinės medžiagos sėjimas į maistinę terpę. Jei tepinėlyje buvo ureaplazmos, esant palankioms sąlygoms, jis pradės aktyviai daugintis..

Rezultatas bus žinomas per 4–5 dienas..

Antras tiksliausias metodas yra PGR (polimerazės grandininė reakcija). Analizės esmė yra rasti atskirus bakterijų RNR grandinės fragmentus. Testo rezultatas paruoštas kitą dieną. Paprastai bakterijų skaičius neturi būti didesnis kaip 10–4 laipsniai KSV 1 ml. Jei jūsų analizės forma yra skaičius nuo 10 iki 5 laipsnių vienetų / ml, tada jūs sukūrėte ureaplazmozę. Tie patys standartai galioja ir kultūros metodui..

Kitas metodas yra ELISA. Tai nustato antikūnų prieš ureaplazmą kiekį. Recidyvo analizė yra ypač tiksli..

Kokios galimos pasekmės vaisiui??

Ureaplazmozė, kaip ir bet kuri infekcija, neigiamai veikia organizmą. Jei moteris yra nėščia, tada jai pirmiausia rūpi ureaplazmos pavojus vaisiui.

Makšties ar gimdos kaklelio pralaimėjimas kartu su ureaplazma gali išprovokuoti:

  • persileidimas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • ankstyvas gimdos kaklelio atskleidimas;
  • vaisiaus hipoksija - deguonies badas;
  • vaisiaus neišnešiotumas.

Taip pat bakterijų dauginimasis suteikia pagrindą persodinti kitus patogeninius mikroorganizmus, kurie sukelia rimtesnes pasekmes vaikui (pavyzdžiui, amniono membranų ir vandens uždegimas)..

Šlaplės ureaplazmozė sukelia šlapimo funkcijų pažeidimą, dėl kurio kenčia visos kūno funkcijos.

Ar įmanoma gimdyti sergant ureaplazmoze??

Jei moteris dėl kokių nors priežasčių negalėjo ar nesugebėjo išgydyti ligos nėštumo metu, tada ją domina klausimas: ar įmanoma pagimdyti ureaplazma?

Natūralus gimimas su ureaplazmoze gali išprovokuoti naujagimio pneumoniją. Taip pat yra didelė tikimybė, kad vaikas taps ureaplazmos nešiotoju (ypač jei vaisius yra mergaitė).

Kai kuriais atvejais bakterijos neturi patogeniško poveikio vaisiui ir gimdymui. Jei pagal ultragarso rezultatus nėra kontraindikacijų, tada gydytojas natūraliai gimdo.

Ar man reikia gydyti ureaplazmozę?

Kai moteris gauna teigiamus testų rezultatus, ji klausia, ar ureaplazmą galima išgydyti nėštumo metu.?

Ureaplazmozė gydoma antibiotikais. Ankstyvosiose stadijose tokie vaistai yra nesaugūs vaisiui, nes liga (jei ji yra pradiniame etape) tiesiog stebima. Jei procesas vyksta, gydymą reikia pradėti nedelsiant, įvertinant naudą motinai ir pavojų vaisiui.

Nuo antrojo trimestro vidurio atliekamas pakartotinis tyrimas. Jei analizės rezultatai nesikeičia, ligą galima gydyti. Visa terapija atliekama prižiūrint akušeriui-ginekologui. Tai yra gydytojas, kuris skiria saugius ir veiksmingus vaistus..

  • antibiotikai: eritromicinas, Rovamycin, Vilprafen;
  • imunomoduliuojantys agentai: „Genferon“, „Interferonas“;
  • disbiozės korekcija po antibiotikų: Linex, Bafidumbacterin.

Gydymo ir kontrolės laikotarpiu moteris turi atsisakyti lytinių santykių. Taip pat svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir naudoti individualų rankšluostį.

Dieta taip pat yra privaloma, išskyrus sūrus, aštrus ir riebus maistas, saldainiai, gazuoti gėrimai ir greitas maistas.

Ar žindymo metu būtina gydyti ureaplazmozę?

Gydyti ureaplazmozę žindymo metu ar ne, moteris nusprendžia kartu su ginekologu.

Jei liga prasideda ištrinta forma ir nesukelia nepatogumų, moteris gali atidėti gydymą iki laktacijos pabaigos..

Jei ureaplazmozė greitai progresuoja, neįmanoma atsisakyti terapijos. Deja, beveik visi antibiotikai patenka į motinos pieną. Kadangi gydymo metu (10–15 dienų) geriau nustoti maitinti.

Ar vilprafenas yra saugus nėštumo ir žindymo laikotarpiu??

Vilprafenas yra pagrindinis vaistas ureaplazmai gydyti. Tai yra antibiotikas iš makrolidų grupės. Veiklioji medžiaga yra josamicinas. Galima įsigyti tablečių pavidalu.

Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir motinos pieną. Vilprofen nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už pavojų vaisiui.

Nėštumo metu gydymas pradedamas ne anksčiau kaip po 20–22 savaičių. Paskirtos bakteriostatinės vaisto dozės (ne daugiau kaip 500 mg per parą). Jie blokuoja bakterijų galimybę daugintis, o tai užkerta kelią ureaplazmozės progresavimui. Po gimdymo bus galima visiškai išgydyti ligą.

Gydymo metu, jei įmanoma, žindymą reikia nutraukti. Šis sprendimas gali būti priimtas tik pasitarus su gydytoju..

Ureaplazmozės prevencija

Prieš nėštumą moteris turi būti patikrinta dėl visų lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant ureaplazmozę.

Norint išvengti ligos vystymosi nėštumo ir žindymo laikotarpiu, būtina:

  • lytinių santykių metu naudokite prezervatyvus;
  • laikytis asmens higienos;
  • palaikykite reikiamą imunitetą;
  • venkite streso ir hipotermijos.

Ir svarbiausia, atsiminkite, kad bet kokią ligą turi gydyti ir diagnozuoti gydytojas. Juk būsimoji motina yra atsakinga ne tik už save, bet ir už savo vaiką!

Ar ureaplazma nėštumo metu gali sukelti praleistą nėštumą ir kokia rizika gali kilti vaikui skirtingu metu: infekcijos priežastys, gydymas

Kartais džiaugsmingą įvykį gali pakeisti patirtis negimusiam vaikui. Ypač, kai nustatoma netikėta diagnozė - ureaplazmozė.

Kokie organizmai sukelia ligą. Ar tai tikrai gali pakenkti?

Moterys ir vyrai nesuvokia, kad yra užsikrėtę, nes neturi jokių ligos požymių.

Kai kurie sužino apie tai atlikę specialius klinikinius testus..

Jie gali pasirinkti: būti gydomiems ar ne. Viena vertus - kenksmingi mikroorganizmai, kita vertus - antibakteriniai vaistai. Abi jos gali pakenkti kūdikiui..

Kas yra ureaplazma

Tai gramneigiama bakterija iš Micoplasmataseae šeimos. Vieta - šlapimo ir lytinių organų gleivinės.

Kai jie pradeda daugintis, susidaro kolonijoje, tada atsiranda uždegimas, diagnozuojamas kaip ureaplazminė infekcija.

Ypač agresyvios rūšys yra parvum (Ureplasma parvum) ir urealitikum (Ureplasma urealyticum)..

Kodėl dirbančios moterys rizikuoja??

Moters kūnas yra atstatomas. Keičiasi hormoninis fonas, silpnėja bendrosios, vietinės imuninės sistemos gynybinės savybės.

Kenksmingų bakterijų padaugėja, jos išstumia gramteigiamą. Ką jaučia būsimoji mama?

Simptomai

Dažnai ji nežino apie problemą, nes net ir ūminė ligos forma pasireiškia silpnais simptomais:

  • skausmas priedų srityje;
  • gleivinės konsistencijos išskyros;
  • išoriniuose lytiniuose organuose nedidelis deginimo pojūtis ir niežėjimas;
  • nepatogūs lytiniai santykiai;
  • cervicitas.

Šie simptomai yra panašūs į kitas ginekologines patologijas, kurios pasireiškia moterims.

Kuo pavojinga vaisiui ureaplazmozė (ureplasma parvum, urealyticum)

Kai kurie gydytojai ramiai vertina teigiamą nėščios moters infekcijos rodiklį. Jie tiki, kad laiku gydantis vaikas gims sveikas. Kiti - neatmeta galimo neigiamo poveikio embrionui.

Ureaplasma parvum nusėda ant išorinių lytinių organų. Urealyticum prasiskverbia pro kraują, padarydamas žalą.

Poveikis vaisiui

Jei infekcija pasireiškia pirmąjį nėštumo mėnesį, ureaplazma prasiskverbia pro motinos kraują, užkertant kelią embriono organo formavimuisi (kūdikio vieta).

Suaktyvinti nuo 4 iki 9 mėnesių, mikoplazmos atsiskyrimo organizmai sukelia vaisiaus deguonies badą (fetoplacentinis nepakankamumas). Plius būtinų maistinių medžiagų trūkumas. Vaisius miršta.

Efektai

Gyvų organizmų sritis neigiamai veikia gimdos kaklelį, atsipalaidavusi sieneles, suminkštėja, atsiskleidžia išorinė ryklė. Pirmaisiais mėnesiais gali persileisti. Paskutiniais etapais galimas priešlaikinis gimdymas..

Yra duomenų, kad kūdikiai gimė su įgimta (gimdančia gimdoje) ar naujagimio (vystosi pirmą mėnesį po gimimo) plaučių uždegimu ir mažu svoriu..

Pastebėtos patologijos po gimdymo:

  • meningokokinė infekcija;
  • inkstų kanalėlių sistemos pažeidimas;
  • bakterinis stafilokokas, streptokokas.

Moterims, gimdančioms, gimdos ir kiaušidžių vidaus gleivinės uždegimas.

Gali būti praleisto nėštumo priežastis ankstyvosiose stadijose

Manoma, kad eubakterijos turi savybę įsiskverbti į amniono ertmę. Patekę į amniono skystį, jie paveikia vaisiaus plaučius ir sukelia kvėpavimo nepakankamumą. Vaisius miršta. Nėštumas vadinamas „užšaldytu“.

Ar reikia gydytis nėštumo metu?

Sutuoktiniai patys priima gydymą ar ne.

Norint visiškai slopinti infekcijos židinius, reikia antibiotikų.

Pastarieji yra draudžiami ankstyvosiose stadijose. Gydymas šiuo laikotarpiu nėra paskirtas.

Reikia pažymėti, kad daugelis moterų, kurioms buvo nustatyta ureaplazmozė, patvirtino, kad vaiką nešiojo be komplikacijų, nors jos nebuvo gydomos.

Gydytojas atsižvelgs į paciento skundus ir norus. Esant komplikacijoms, paskirstykite laipsnišką kompleksinį gydymą.

Kaip ureaplazmozė gydoma nėštumo metu?

Siekiant išvengti antrinės infekcijos, vyras gydomas lygiagrečiai. Terapijos metu pora visiškai atsisako seksualinio intymumo.

Gydant ureaplazmozę nėštumo metu, naudojamos šios antibiotikų grupės: makrolidai, fluorchinolonai, tetraciklinai. Šios grupės yra mažiau toksiškos..

Kaip gydyti urealitikum

Tokiu atveju būtinas išsamus gydymas:

  • slopinti infekciją - antibiotikai (josamicinas);
  • stiprinti imunitetą - imunostimuliatoriai (Immunomax v / m);
  • normalizuoti žarnyno florą - probiotikai (Acipol);
  • palaikyti kūną kaip visumą - vitaminų kompleksai;
  • kepenims iškrauti - hepaprotektoriai (Heptral ||| trimestre).

Pasirinkdamas vaistus, gydytojas atsižvelgs į: paciento būklę, simptomų sunkumą, galimas pasekmes.

Kaip gimsta ureaplazminė infekcija

Praėjimas per gimdymo kanalą yra infekcijos perdavimo momentas. Beveik pusė gimusių kūdikių tampa nešiotojais.
Prieš gimdymą moteris bus nuosekliai dezinfekuojama.
Išoriniai lytiniai organai, išangė bus gydomi silpnu chloramino (72%) arba furatsilina tirpalu.
Visi kiti renginiai kaip įprasta.
Kad ir koks sprendimas būtų priimtas dėl gydymo, reikia atsiminti, kad yra grėsmė. Norint išvengti nereikalingo streso, svarbu per anksti imtis atsargumo priemonių..

Ureaplazma nėštumo metu: gydymas, pasekmės, kas yra pavojinga?

Nėštumas ir ureaplazmos planavimas

Šiandien daugelis moterų mano, kad prieš planuojant nėštumą būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Tai leidžia nustatyti ureaplazmą dar neprasidėjus galimai pastojimui. Pateikus teigiamą analizę ir atitinkamai ureaplazmos buvimą organizme, moteriai kyla visiškai tinkamas klausimas: ar įmanoma pastoti pagal šią diagnozę? Pasak ekspertų, būsimos motinos fizinei būklei nėra kliūčių, tačiau prieš pastojimą vis tiek reikia gydytis.

Infekcijos šaltiniai

Lytinio kontakto metu galite užsikrėsti ureaplazmoze. Tokiu atveju net oralinis seksas gali sukelti infekciją, o tai reiškia, kad ureaplazma turės įtakos burnos ertmės ir gerklų gleivinėms. Infekcija namų sąlygomis šiandien laikoma neįmanoma net lankantis vonios kambaryje.

Verta paminėti, kad gimdymo metu vaikas gali užsikrėsti, nes gydytojai rekomenduoja gydymo kursą prieš nėštumą. Jei ureaplazmozės nepavyko išgydyti prieš gimdymą, tada, kai pasirodė trupiniai, reikės atlikti išsamų vaiko patikrinimą ir prireikus pradėti gydymą. Kadangi ši infekcija sukelia uždegiminius procesus dubens organuose, gimdymo metu jos lokalizacijos sritis žymiai išsiplečia, ji pradeda plisti toliau. Dėl to turime gilią visos reprodukcinės sistemos infekciją. Inkubacinis laikotarpis yra apie mėnesį..

Provokuojantys ureaplazmos veiksniai nėštumo metu

Ureaplazmą nėštumo metu gali sukelti daugybė veiksnių:

  • sumažėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • stresas
  • amžius iki 30 metų;
  • ankstyvas seksualinio aktyvumo pradžia;
  • Urogenitalinės sistemos ligos;
  • disbiozė;
  • ilgalaikis hormoninių vaistų ir antibiotikų vartojimas.

Ureaplazmos simptomai nėštumo metu

Ureaplazma nėštumo metu pasireiškia maždaug per tris savaites po užsikrėtimo. Bet tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus tyrimus, nes ureaplazmos požymiai nėra specifiniai.

Pagrindinės ligos apraiškos:

  1. diskomfortas šlapinantis;
  2. pilvo skausmas;
  3. maži išskyros iš makšties be spalvos;
  4. galimas temperatūros padidėjimas.

Koks yra ureaplazmos pavojus nėštumo metu ?

Visų pirma, ureaplazma žymiai apsunkina nėštumo procesą, nes ji gali išprovokuoti uždegiminių procesų atsiradimą gimdos kaklelyje ir makštyje. Dėl to nėštumas gali tapti sunkus, nes apvaisintas kiaušinis neprisijungia prie gimdos sienos.

Kitas pavojus gali būti vadinamas negimdiniu nėštumu, kuris yra ureaplazmos infekcijos komplikacija. Jei pirminė ureaplazmos infekcija įvyko pirmąjį trimestrą, tada tikėtina, kad vaisius gali būti užkrėstas per kraują, nes placenta dar nebuvo suformuota. Ureaplazma nėštumo metu yra viena iš dažniausių vaisiaus patologijų priežasčių, tačiau nėščios moters kūnas bando apsaugoti kūdikį nuo neigiamų pasekmių..

Ureaplazma nėštumo metu tiesiogiai veikia gimdos kaklelį: įgyja laisvą struktūrą. kuris provokuoja jo atskleidimą. Ankstyvas gimdos atidarymas sukelia priešlaikinį gimdymą vėlesniuose etapuose arba persileidimą pirmame trimestre. Tvirtindamas gimdos kaklelį, išvengsite nepageidaujamo atsidarymo.

Manoma, kad po to, kai moteris nėštumo metu patyrė ureaplazmą, ji pagimdė vaiką, sergantį naujagimio ar įgimta pneumonija. Naujagimiai yra liga, pasireiškianti per pirmąsias 28 dienas po kūdikio gimimo, o įgimta liga yra ta, kuri išsivysto kūdikio motinos įsčiose. Bet motinos ureaplazmos ryšys su naujagimio ar įgimta vaiko pneumonija nepatvirtinamas. Tarp šių dviejų ligų nėra tiesioginio priežastinio ryšio.

Vaginitas, kurį išprovokuoja ureaplazma, nėštumo metu nesukelia komplikacijų. Bet situacija dar labiau pablogėja, kai infekcija patenka į gimdos kaklelį.

Ureaplazma nėštumo metu turi dar vieną labai neigiamą pasekmę - mažą vaisiaus svorį. Nors ureaplazmos ir kūdikio svorio santykis yra esminis dalykas. Bet žinoma, kad pažeidus placentos indus infekcija gali sukelti netinkamą mitybą.

Tarp infekcijos padarinių yra endometritas po gimdymo. Tai yra vidinio gimdos gleivinės uždegimas. Pogimdyminis endometritas būdingas toms moterims, kurios pagimdė kūdikį per cezario pjūvį.

Iki šiol ureaplasmos tyrimas nėra būtinas prieš planuojant nėštumą, tačiau geriau jį atlikti, kad būtų išvengta nemalonių padarinių..

Nėštumo ureaplazmos testas

Remiantis skundais, sunku nustatyti diagnozę, nes gydytojas gali skirti šiuos tyrimus:

  • tiesioginė imunofluorescencija;
  • PGR diagnostika;
  • mikrobiologinė analizė;
  • genetinio zondo metodas;
  • serologinis tyrimas.

Tyrimą dėl ureaplazmos turėtų atlikti ne tik moteris, bet ir jos partneris.

Ureaplazmos gydymas nėštumo metu

Ureaplazma nėštumo metu gydoma antibakteriniu gydymu, o vėliau - vaistais, kurie normalizuoja mikroflorą ir padidina imunitetą. Gydymą turi skirti gydytojas, ypač jei nėštumo metu nustatyta ureaplazma..

Verta paminėti, kad gydymas bus paskirtas atsižvelgiant į nėštumo eigos ypatybes. Jei atsiranda komplikacijų, ureaplazmos gydymas pradedamas nedelsiant. Jei niekas negresia kūdikio ir būsimos motinos sveikatai, galite pradėti vartoti vaistus nuo 22-osios nėštumo savaitės. Tai sumažina antibiotikų poveikį kūdikiui ir pašalina infekciją iš gimdymo kanalo. Gydymo metu būtina susilaikyti nuo seksualinės veiklos.

Preparatai ureaplazmai pašalinti

Yra tam tikras vaistų, kurie geriausiai tinka ureaplazmos gydymui, sąrašas:

  1. Eritromicinas, Sumamedas, Rulidas (priklauso makrolipidų grupei);
  2. Doksiciklinas, tetraciklinas (tetraciklinų grupė);
  3. Klindamicinas, linkomicinas ir dalitsinas (linkozamidų grupė).

Geriausia naudoti sisteminę terapiją, pavyzdžiui, derinti tabletes su žvakėmis.

Gydymo schemą taip pat galima papildyti imunomoduliatoriais, priešgrybeliniais vaistais, mikrofloros atstatymo priemonėmis ir vitaminais. Svarbu valgyti teisingai: venkite kepto maisto, aštraus ir rūkyto. Gydymo trukmė yra apie tris savaites..

Žvakutės nuo ureaplazmos nėštumo metu

Vietinis gydymas yra ne mažiau efektyvus, nes pasikonsultavę su ginekologu, galite kreiptis į makšties žvakučių naudojimą. Populiariausi yra „Hexicon“ ir „Genferon“.

„Heksikonas“ reiškia vaistus, kurie puikiai susidoros su ureaplazma, o žvakutės mažina makšties mikroflorą. Norint atsikratyti ureaplazmos, pakaks vieno žvakučio per dieną. Gydymas turėtų trukti apie septynias dienas. Hexicon galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

„Genferon“ yra antibakterinis agentas, kuris teigiamai veikia vietinį ir sisteminį imunitetą. Žvakutės pašalina uždegiminį procesą, prisideda prie imunoglobulinų gamybos, mažina subjektyvius simptomus niežėjimo, skausmo, deginimo forma. Vaistas vartojamas nėštumo metu pasikonsultavus su ginekologu.

Nėščių moterų apžvalgos apie ureaplazmos gydymą

  • Marina V.: 22-ą savaitę jai buvo atliktas ureaplazmos gydymo kursas. Aš labai išsigandau, kai gydytojai man pasakė, kad ureaplazma nėštumo metu neigiamai veikia vaiko vystymąsi. Bet aš nepatekau į neviltį ir nusprendžiau gydytis iki pabaigos! Mano gydanti gydytoja man išrašė antibiotikų, o pagerėjus mano būklei - vitaminų nėščioms moterims. Aš padariau viską, kaip jis man liepė, ir ureaplazma manęs nebejaudina, o svarbiausia, kad su kūdikiu viskas tvarkoje!
  • Karina A.: Atlikus testus vaiko planavimo etape, sužinojau, kad sergu ureaplazma. Gydymas užtruko 3 mėnesius, nes pirmasis antibiotikų kursas nepadėjo. Antrasis antibiotikų kursas, taip pat reabilitacinė terapija, buvo labai veiksmingi, tačiau gydytojas pasiūlė palaukti porą mėnesių, kad įsitikintų, jog ureaplazma tikrai atslūgo. Ir po metų pastojau, kūdikis gimė stiprus ir sveikas!

Išvada

  1. Ureaplazmozę reikia gydyti, net jei jaučiatės gerai.
  2. Ureaplazma nėštumo metu gydoma makrolidų grupės antibiotikais..
  3. Iki trečiojo trimestro ureaplazmozės gydyti nerekomenduojama, nes vaisius nėra visiškai suformuotas.
  4. Cezario pjūvio metu kūdikio užkrėsti neįmanoma.
  5. Kas antras gimdymas baigiasi kūdikio užkrėtimu.
  6. Ureaplazma gali nepasireikšti nėštumo metu.
  7. Nuomonė, kad ureaplazma provokuoja patologijas nėštumo metu, yra prieštaringa. Dažniausiai jaunos motinos gyvenimo būdas ir gyvenimo sąlygos gali sukelti vaisiaus patologijų išsivystymą.
  8. Kai kurių ekspertų teigimu, aplink infekciją, tokią kaip ureaplazma, yra per daug triukšmo. Tai gali sukelti atsparumą vaistams, o vėliau, esant realiam pavojui, antibiotikų neveiksmingumas..

Natūralu, kad viskas, apie ką mes rašėme šiame straipsnyje, yra gana savavališka, daug kas priklauso nuo nėščios moters kūno, jo atsparumo ir savalaikio kovos su infekcija mechanizmų paleidimo..

Ureaplasma nėštumo metu

Ureaplasma infekcija yra liga, kurią sukelia sąlygiškai patogeninis mikroorganizmas - Ureaplasma urealyticum. Infekcija nustatoma bet kuriame nėštumo etape ir yra susijusi su natūraliu vietinio imuniteto sumažėjimu. Pavojingiausia ureaplazma ankstyvose nėštumo stadijose. Negydoma liga kelia grėsmę vaisiaus intrauterinei infekcijai ir persileidimui.

Ureaplazma: norma ar patologija?

Ureaplazmos vaidmuo plėtojant urogenitalinio trakto ligas dar nėra išspręstas. Yra dvi pagrindinės teorijos:

  • Kai kurie autoriai ureaplazmą laiko įpareigojančiu patogenu ir priskiria jai galimybę sukelti įvairias patologijas patekus į organizmą. Šią teoriją patvirtina faktas, kad Ureaplasma urealyticum dažnai nustatomas cervicito, uretrito, endometrito ir nėštumo komplikacijų fone. Remiantis medicinos literatūra, ureaplazmos paplitimas tarp moterų, turinčių lytinių santykių, siekia 80 proc..
  • Kiti autoriai ureaplazmą laiko išskirtinai oportunistiniu mikroorganizmu ir priskiria jį normalios mikrofloros atstovams. Šiai versijai pritaria faktas, kad Ureaplasma urealyticum aptinkamas visiškai sveikiems žmonėms, taip pat ir nėštumo metu. Anot šių autorių, ureaplazma gali sukelti uždegiminį procesą tik vietinio imuniteto sumažėjimo fone. Pastaraisiais metais ši teorija sulaukia vis daugiau šalininkų..

Praktinėje ginekologijoje manoma, kad Ureaplasma urealyticum gali egzistuoti sveikos moters lytiniuose traktuose. Jo koncentracija neturėtų viršyti 104 CFU / ml. Mikroorganizmo augimas rodo jo aktyvaciją ir kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi.

Ureaplazmos infekcijos keliai

Yra du pagrindiniai suaugusiųjų infekcijos keliai:

  • Lytinis kelias. U. Urealyticum aptikimas prieš pradedant lytinį aktą merginose yra tik 10 proc., Po - iki 55 proc. Ureaplazmos kolonizacija yra didesnė moterims, turinčioms kelis lytinius partnerius visą gyvenimą..
  • Susisiekite su buitiniu būdu. Užsikrėtimo ureaplazma baseine, paplūdimyje, saunoje, per rankšluosčius ir kitus daiktus tikimybė yra labai maža, tačiau tai neturėtų būti atmesta..

Ureplazmos patekimas į organizmą nereiškia privalomo ligos vystymosi. Uždegiminio proceso aktyvavimo tikimybė priklauso nuo kelių veiksnių:

  • Vietinio imuniteto būklė. Lytinių takų mikrofloros disbalansas padidina gleivinės pralaidumą ir sudaro sąlygas įsikurti patogeninei ir sąlygiškai patogeninei florai.
  • Hormoninė būsena. Infekcijos rizika padidėja pasikeitus hormoniniam fonui - po menarche, nėštumo ir žindymo metu, menopauzės metu, kai kurių endokrininių ligų fone..
  • Kolonizacijos lygis. Kuo daugiau ureaplazmos apsigyveno lytiniuose takuose, tuo didesnė rizika susirgti uždegiminiu procesu.
  • Infekcijos eiga. Ureaplazma retai būna viena. Paprastai jis derinamas su mikoplazma ir gardnerella, rečiau su chlamidijomis ir virusais. Mišrios infekcijos fone padidėja aktyvaus uždegiminio proceso vystymosi tikimybė.

Infekcijos priežastys nėštumo metu

Šiuolaikinėje ginekologijoje remiamasi teorija, pagal kurią ureaplazmos infekcija atsiranda sumažėjusio imuniteto fone. Kinta apsauginės lytinių takų gleivinės savybės, jos tampa pralaidžios mikroorganizmams. Sustabdytas naudingos floros - laktobacilų augimas. Pastebimas oportunistinių mikroorganizmų, įskaitant U. Urealyticum, aktyvavimas. Auga tikimybė užsikrėsti tikra patogenine flora - chlamidijomis, gonorėja, trichomonadais.

Veiksniai, prisidedantys prie imuniteto sumažėjimo nėštumo metu:

  • Hormoniniai pokyčiai. Padidėjusi hCG ir progesterono gamyba keičia hormonų pusiausvyrą ir sukuria stresinę situaciją organizmui. Atsižvelgiant į tai, sumažėja gleivinių apsauginės savybės, didėja ligos išsivystymo rizika.
  • Natūralus imuniteto sumažėjimas. Embrionas moters kūnui yra svetimkūnis, kurį reikia sunaikinti. Tinkamai veikianti imuninė sistema turėtų suaktyvinti vaisiaus mirties ir persileidimo mechanizmus. Kad taip neatsitiktų, nėštumo metu sumažėja imunitetas. Tai yra fiziologinis procesas, reikalingas vaisiui nešti..
  • Anemija. Po 20 savaičių padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris. Vystosi anemija - sumažėja hemoglobino ir eritrocitų skaičius. Net fiziologinė anemija (hemoglobinas 110–120 g / l) sumažina deguonies tekėjimą audiniais. Atsižvelgiant į tai, imuninė sistema negali veikti visu pajėgumu..
  • Stresas. Nėštumas yra rimta našta net sveikam organizmui. Nuosavų išteklių sutelkimas neleidžia imuninei sistemai veikti visu pajėgumu. Esant lėtinei patologijai, padidėja infekcijos išsivystymo rizika.

Prieš nėštumą būtina ištirti, ar nėra ureaplazmos infekcijos. Net ir nedidelis skaičius mikroorganizmų po vaiko pastojimo gali būti suaktyvintas ir sukelti komplikacijų vystymąsi.

Infekcijos išsivystymo rizikos veiksniai:

  • jaunas amžius (nėštumas iki 18 metų);
  • amžius virš 40 metų;
  • maitinimas krūtimi tikro nėštumo metu;
  • daugialypis nėštumas;
  • nedidelis intervalas tarp gimdymų (mažiau nei 2 metai);
  • ankstesnis abortas ar persileidimas (nėštumo intervalas mažesnis nei metai);
  • kartu lytinių organų patologija;
  • kelių seksualinių partnerių buvimas;
  • endokrininės ligos (cukrinis diabetas);
  • įgimtas ar įgytas imunodeficitas;
  • ARVI, žarnyno infekcija.

Visi šie veiksniai ardo organizmo atsargas, mažina imunitetą ir suaktyvina ureaplazmos infekciją..

Ligos simptomai

Pusė visų klinikinių atvejų ureaplazmos infekcija yra besimptomė. Moteris nepastebi jokių kūno pokyčių. Paskirstymai išlieka būdingi nėštumui - gleivingi, gausūs. Infekcija nustatyta atsitiktinio patikrinimo metu.

  • gleivinės išskyros iš makšties;
  • kontaktinis kraujavimas lytinių santykių metu;
  • niežėjimas, deginimas ir diskomfortas lytiniuose takuose;
  • deginimo pojūtis šlapinantis;
  • skausmas intymumo metu;
  • lengvas skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Makšties išskyros iš ureaplazmos infekcijos yra nespecifinės ir atsiranda sergant kitomis ligomis. Tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik ištyrus. Mišrios infekcijos fone keičiasi makšties sekrecijos pobūdis.

Diagnostikos metodai

  • Ginekologinis tyrimas. Su ureaplazmos infekcija, makšties gleivinės paraudimu ir patinimu, pastebimas šlaplės išorinis atidarymas. Gimdos kaklelis yra laisvas ir patinęs, gimdos kaklelio kanale matomos gleivinės išskyros.
  • Realaus laiko PGR. Leidžia nustatyti tik ureaplazmos buvimo lytiniuose traktuose faktą. Su PGR neįmanoma sužinoti, kiek mikroorganizmų yra medžiagoje. Šis metodas praktikoje nenaudojamas..
  • Bakteriologinis sėjimas. Medžiaga renkama iš makšties, gimdos kaklelio, šlaplės ir sėjama į maistinę terpę. Tai yra vienintelis tyrimo metodas, leidžiantis sužinoti ureaplazmos skaičių. Pagal bakteriologinės kultūros rezultatus nustatoma gydymo taktika.
  • Serologinis tyrimas. Ureaplazmos antikūnų nustatymas yra svarbus ieškant nevaisingumo, persileidimo, pogimdyminio endometrito priežasčių..
  • Tepinėlis tepinėlis. Tai nenustato ureaplazmos, tačiau leidžia aptikti gretutinę patologiją ir uždegiminį procesą makštyje.

Ureaplazmos tyrimo indikacijos nėštumo metu:

  • gresia abortas;
  • mažai vandens ar polihidramnionai;
  • įtarimas apie vaisiaus intrauterinę infekciją (ultragarsu);
  • lytinių takų ir šlapimo sistemos infekcijos požymiai;
  • spontaniškas persileidimas ar praeinantis nėštumas;
  • nevaisingumas.

Sveikai moteriai ureaplazmos tyrimas nebus nereikalingas. Liga dažnai būna besimptomė ir nustatoma tik išsivysčius komplikacijoms. Bakteriologinė U. Urealyticum kultūra skiriama bet kokio nėštumo metu.

Nėštumo eiga ir pasekmės vaisiui

PSO ekspertai nustatė ureaplazmą kaip galimą apatinių lytinių takų infekcijų ir dubens organų uždegiminių ligų sukėlėją. Mikroorganizmo galimybė prasiskverbti iš makšties į gimdos ertmę ir lemia komplikacijų riziką nėštumo metu.

  • Nevaisingumas. Gimdos ir kiaušintakių gleivinės pralaimėjimas apsunkina spermos vystymąsi ir jų susitikimą su kiaušiniu.
  • Spontaniškas persileidimas iki 22 savaičių. Didžiausia abortų rizika pirmąjį trimestrą.
  • Įgimtas vaisiaus apsigimimas. Teratogeninis ureaplazmos poveikis neįrodytas, tačiau atsižvelgiant į tai, vaisiaus apsigimimų rizika padidėja.
  • Priešlaikinis gimdymas (22-37 savaitės). Neišnešiotam gimusiam vaikui reikalinga ypatinga priežiūra ir jis dažnai kenčia nuo vidaus organų veiklos sutrikimų. Naujagimiams dažnai išsivysto pneumonija.
  • Placentos nepakankamumas. Esant netinkamam placentos funkcionavimui, vaisiaus hipoksijos rizika padidėja jos vystymosi vėlavimas.
  • Amniono skysčio kiekio pasikeitimas. Atsižvelgiant į ureaplazmos infekciją, pastebimi oligohidramnionai arba polihidramnionai.
  • Gestozė. Infekcija neleidžia moters kūnui prisitaikyti prie nėštumo ir sukelia gestozę.
  • Gestacinis pielonefritas. Kylanti šlapimo takų infekcija sukelia inkstų uždegimą.
  • Priešlaikinis amniono išsiskyrimas. Ši komplikacija yra susijusi su vaisiaus intrauterine infekcija..
  • Pogimdyminis endometritas. Didėjanti gimdos infekcija sukelia komplikacijų vystymąsi po kūdikio gimimo.

Ureaplazmos perdavimas vaikui yra įmanomas ne tik nėštumo metu, bet ir gimdant. Mikroorganizmų plitimas per odą ir gleivinę yra besimptomis. Tik neišnešiotiems ir susilpnėjusiems naujagimiams galima užkrėsti plaučius ir smegenų dangalus, išsivysčius sunkiai patologijai..

  • Pagrindinis ureaplazmos pavojus yra intrauterinė vaisiaus infekcija. Mikroorganizmai gali patekti per gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę ir į amniono skystį.
  • Didžiausia infekcijos rizika stebima pirmąjį trimestrą. Nėra patikimų įrodymų, kad ureaplazmos suaktyvinimas po 14 savaičių sukelia rimtų nėštumo komplikacijų..
  • Vis dar nežinoma, kodėl vienos moters ureaplazma sukelia vaisiaus užkrėtimą, o kitoje nėštumas vyksta be komplikacijų. Tiriamas mikroorganizmų skaičiaus, vietinio imuniteto ypatybių ir kitų veiksnių poveikis..
  • Daugeliui moterų U. Urealyticum dingsta be pėdsakų po gimdymo ir nėra aptinkamas atliekant tolesnius tyrimus. Šis procesas nėra tiesiogiai susijęs su gydymu ir nepriklauso nuo lytinių takų mikroorganizmų skaičiaus..

Ureaplazmos infekcijos gydymo metodai

Ureaplazmos infekcijos gydymas atliekamas ambulatoriškai. Ligoninė skiriama nėštumo komplikacijų išsivystymui ir vaisiaus pablogėjimui. Terapija skiriama ureaplazmai aptikti kliniškai reikšmingame titre (daugiau kaip 104 KSV / ml) kartu su šiais simptomais:

  • uždegimo požymiai lytiniuose takuose;
  • gresia abortas;
  • vaisiaus infekcijos požymiai.

Ureaplazmos infekcijai gydyti naudojami antibiotikai. Nėštumo metu naudojami tik makrolidai - josamicinas, klaritromicinas, azitromicinas. Klinikinėje praktikoje dažniau skiriamas Wilprafenas (josamicinas). Šis vaistas praėjo klinikinius tyrimus ir įsitvirtino kaip vaistas nuo ureaplazmos..

Josamicino dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas. Vidutiniškai terapijos kursas trunka 7–14 dienų. Praėjus 2 savaitėms po gydymo pabaigos, pakartokite bakteriologinę ureaplazmos kultūrą. Terapija laikoma veiksminga, jei mikroorganizmo titras sumažėjo iki 104 CFU / ml ar mažiau. Jei infekcija pasikartoja, pakartotinis gydymas nėštumo metu nėra atliekamas.

Antibiotikai yra tik pirmasis gydymo etapas. Baigę pagrindinio gydymo kursą, būtina atstatyti lytinių takų mikroflorą. Naudoti produktai, kurių sudėtyje yra laktobacilų arba kurie skatina jų augimą makštyje. Ši taktika apsaugo nuo atkryčio.

Prieš kelerius metus ureaplasmos infekcijai gydyti buvo naudojami imunostimuliatoriai. Klinikiniai tyrimai nepatvirtino tokios schemos veiksmingumo, ir šiandien tokie vaistai naudojami retai..

Antibiotikų vartojimo metu rekomenduojama:

  • susilaikykite nuo intymumo, kol simptomai išnyks;
  • naudokite prezervatyvą per 1–2 savaites po gydymo pabaigos;
  • stebėti intymią higieną;
  • naudokite neutralų pH skalbiklį ir nenaudokite muilo;
  • atsisakyti apsilankymo saunoje, vonioje, baseine;
  • laikykitės dietos, išskyrus keptą, aštrų ir sūrų maistą;
  • nustoti gerti.

Tokios priemonės užkerta kelią tolesniam gleivinės pažeidimui, pagreitina jos gijimą ir atstato mikrofloros pusiausvyrą.

Pristatymo taktika

Gimdymas su ureaplazmos infekcija vyksta per gimdymo kanalą. Svarbu atsiminti, kad esant uždegiminiam procesui padidėja rizika susirgti endometritu po gimdymo. Norint išvengti gimdos infekcijos, antibiotikai skiriami per trumpą laiką.

Operatyvaus gimdymo indikacijos:

  • vaisiaus pablogėjimas dėl intrauterininės infekcijos;
  • sunki gestozė, dėl kurios negalima pataisyti medicinos;
  • nenormali natūralaus gimdymo eiga.

Planuojamas cezario pjūvis atliekamas 37–41 savaitę. Avarinė operacija atliekama bet kuriuo metu.

Prevencija

  • atsitiktinių seksualinių santykių atsisakymas;
  • prezervatyvų naudojimas nepatikimiems lytiniams santykiams;
  • racionalus vaistų, įskaitant hormonus ir antibiotikus, vartojimas;
  • laiku gydyti lytinių takų ligas;
  • asmens higienos laikymasis;
  • gera mityba imunitetui stiprinti.

Šių taisyklių laikymasis sumažina ureaplazmos suaktyvinimo nėštumo metu riziką..

Ureaplazmozė nėštumo metu

Ligos, kurias sukelia oportunistiniai mikroorganizmai, kasmet didėja. Viena iš šių patologijų yra ureaplazmozė nėštumo metu. Daugelis moterų yra infekcijos nešiotojos ir net neįtaria, nes ligos simptomai yra lengvi.

Kas yra ši patologija?

Ureaplazmozė yra infekcinio pobūdžio patologija, kurią sukelia ureaplazmos bakterijos. Ilgą laiką liga priklausė nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Bet nuo 1998 m. Jis laikomas uždegiminiu procesu Urogenitaliniame trakte.

Ureaplazma nurodo oportunistinius mikroorganizmus, makšties mikrofloroje yra 70% moterų.

Bet normaliai veikiant imuninei sistemai, organizmas slopina bakterijų augimą, nėra patologinių procesų apraiškų. Bet jei susilpnėja apsauginės funkcijos, mikrobai pradeda aktyviai daugintis, išsivysto ureaplazmos infekcija.

Priežastys

Pagrindinė aktyvaus patogenų augimo priežastis yra natūralus imuniteto susilpnėjimas po pastojimo. Taigi moters kūnas apsaugo vaisius nuo atmetimo.

  • makšties disbiozė;
  • kitų infekcinių ligų buvimas - kandidozė, chlamidija;
  • dažnas stresas, peršalimas, hipotermija;
  • piktnaudžiavimas.

Liga perduodama lytiškai, galite užsikrėsti bet kokio tipo lytimi. Inkubacinio periodo trukmė yra 1 mėnuo.

Ureaplazmozė neperduodama namų ūkyje, neįmanoma užsikrėsti viešajame tualete, baseine.

Klasifikacija ir simptomai

Ureaplazmos infekcija klasifikuojama priklausomai nuo patogeno rūšies: yra 3 rūšių bakterijos, kurios dažniausiai iš oportunistinių virsta patogeninėmis.

Įvairovė
ParvumasLabiausiai užkrečiama, reta vyrams. Aktyviai augant, sutrikdomas Urogenitalinės sistemos skyrių darbas, vystosi urolitiazė, nevaisingumas.
YpatingaMišri patologija, kurią sukelia dviejų tipų mikroorganizmai. Bakterijos provokuoja uždegiminių procesų vystymąsi makštyje.
„Urealitikum“Skatina uratų akmenų nusėdimą, urolitiazės ir lytinių organų infekcijų vystymąsi.

Pirmieji požymiai atsiranda pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, jie yra beveik vienodi, nepriklausomai nuo patogeno rūšies.

Ureaplazmos pasireiškimas nėštumo metu:

  • gausus gleivinės konsistencijos išsiskyrimas;
  • vystosi kolpitas - makšties uždegimas;
  • skausmo traukimas apatinėje pilvo dalyje;
  • deginimas, diskomfortas šlapinantis, dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę;
  • lytinių organų niežėjimas;
  • netiesioginės apraiškos - odos bėrimai, anomalijos kepenyse.

Užsikrėtus oralinio sekso metu, atsiranda gerklės skausmo požymiai - geriant gerklę, gerklė geria, tonzilės parausta ir išsipučia, apdengiamos apnašomis.

Subakuotos ir ankstyvos formos simptomai yra silpni, jie ilgai neišnyksta, tačiau taip pat neprogresuoja. Ūminio kurso metu liga staiga mirksi, simptomai ryškūs.

Lėtinės ureaplazmos infekcijos metu tarp remisijos ir paūmėjimo stadijų stebimos nedidelės ligos apraiškos.

Kas pavojinga

Ureaplazmozė nesikiša į pastojimą, tačiau šią ligą geriau nustatyti ir gydyti iš anksto, nes patogeniniai mikroorganizmai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi ir nėštumo eigą..

Anksčiau diagnozavę ureaplazmozę nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, gydytojai rekomendavo abortą atlikti dėl medicininių priežasčių. Buvo manoma, kad ši liga daro stiprų neigiamą poveikį vaisiui, bakterijos provokuoja vaiko patologijų vystymąsi.

  1. Ureaplazmozė ir nėštumas yra pavojingi deriniai, vaisius užkrėstas, jo vystymasis sustoja. Seksualinės infekcijos yra viena pagrindinių praleisto nėštumo priežasčių.
  2. Dėl susilpnėjusio imuniteto patogenai iš makšties dažnai plinta į kitus reprodukcinės sistemos organus - šlapimo pūslę, gimdą ir šlaplę..
  3. Kai bakterijos patenka į gimdą, išsivysto endometriozė, kuri gali sukelti nevaisingumą.
  4. Patogeniniai mikroorganizmai atpalaiduoja gimdos kaklelį, o tai lemia jo atskleidimą. Ankstyvosiose stadijose tai gali išprovokuoti persileidimą, vėlesniuose - priešlaikinį gimdymą.

Ureaplazma nėštumo metu - pasekmės kūdikiui. Vaikai užsikrečia praeidami per gimdymo kanalą. Jei ligos nepavyko išgydyti iki gimdymo, tada nuodugniai ištyrus, pradedamas skubus naujagimio gydymas.

Dažniausiai užkrėstiems kūdikiams diagnozuojama įgimta ar naujagimio pneumonija. Rečiau - meningitas, sepsis, neurologiniai anomalijos.

Daugelis gydytojų mano, kad ureaplazmos pavojus nėščioms moterims yra labai perdėtas. Šiuolaikiniai vaistai padeda laiku susidoroti su patologija, padaryti sveiką kūdikį, pagimdyti jį natūraliai.

Kada ir pas kurį gydytoją

Jei yra ureaplazmozės požymių, turite kreiptis į gydantį ginekologą, infekcinių ligų specialistą. Gydytojas parinks veiksmingus ir saugius vaistus, atsižvelgiant į nėštumo amžių.

Diagnostika

Ureaplazmos tyrimas neįtrauktas į privalomų vaiko gimimo tyrimų sąrašą, tyrimai skiriami tik esant galimiems ligos simptomams.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  1. PGR analizė parodo, kad makšties mikrofloroje yra bakterijų DNR, tačiau negalima nustatyti tikslaus mikroorganizmų skaičiaus. Rezultatas gali būti gautas po 5 valandų. Šis metodas daugiausia naudojamas pirminiam patologijos nustatymui, stebint vaistų terapijos rezultatus.
  2. Bakteriologinė tepinėlio iš urogenitalinio kanalo arba iš gimdos kaklelio kultūra. Maistinėje terpėje bakterijos sudaro kolonijas. Rezultatams gauti prireiks 4–8 dienų. Papildomai nustatykite patogenų jautrumą antibakteriniams vaistams.
  3. ELISA - nustato antikūnų prieš infekciją buvimą, tyrimams imamas veninis kraujas. Gauto mėginio tyrimo trukmė yra 24 valandos. Analizė negali būti vadinama patikima, nes sutrikus imuninei sistemai, antikūnai nėra gaminami.

Klinikinėje praktikoje tai laikoma norma, kai ureaplazmos rodikliai yra nuo 10 iki 4 laipsnių 1 ml, reikšmių perviršis rodo patologinio proceso vystymąsi, reikalingas gydymas antibiotikais..

Gydymas

Jei aptinkama patologija, ureaplazmos gydymas nėštumo metu skiriamas moteriai ir jos seksualiniam partneriui. Iki gydymo pabaigos reikia atsisakyti sekso arba naudoti prezervatyvus.

Nesant rimtų komplikacijų, persileidimo grėsmė, antibiotikų terapija atliekama po 20 savaičių, kad nepakenktų vaisiui. Prieš tai moteriai išrašomi vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai, skirti sustiprinti apsaugines organizmo funkcijas.

Kaip gydyti ureaplazmos infekciją nėštumo metu.

  1. Antibiotikai iš fluorchinolonų, makrolidų grupės - eritromicinas, Vilprafenas.
  2. Vaistai makšties ir žarnyno mikroflorai atkurti - Linex, Bifidumbacterin.
  3. Makšties žvakutės, siekiant užkirsti kelią antrinių infekcijų prisitvirtinimui - Hexicon, Livarol.
  4. Placentos kraujotakos gerinimo priemonės - geležies preparatai, Magne B Norėdami užkirsti kelią vaisiaus hipoksijai, normalizuoti vystymąsi ir augimą.

Antibiotikų negalima nutraukti per anksti, net jei akivaizdūs ligos požymiai išnyko.

Prevencijos metodai

Geriausias būdas išvengti ligos išsivystymo vaiko gimdymo metu yra iš anksto atlikti tyrimą prieš pastojant. Tokiu atveju ligą nustatyti ir gydyti yra daug lengviau, nes terapijoje galima naudoti platesnį vaistų spektrą.

Nuolatinis imunitetas padės išvengti bakterijų dauginimosi. Norėdami tai padaryti, turite laikytis dienos režimo ir higienos taisyklių, visiškai valgyti, praleisti daugiau laiko gryname ore, vengti streso ir perdėto darbo.

Ureaplazmozė yra menkai ištirta patologija, nėra patikimų duomenų apie jos poveikį vaisiui ir nėštumo procesą. Tačiau kai atsiranda nemalonių simptomų, jų nereikėtų ignoruoti, gydytis vaistais. Tinkamai gydytojo parinkti vaistai padės išvengti rimtų komplikacijų išsivystymo..

Kas gali būti pavojinga ureaplazma nėštumo metu ir kaip jos atsikratyti

Ureaplazma ne tik sukelia sunkią ligą (ureplazmozę), bet ir nėra visiškai pašalinama iš organizmo net ir moderniausiais medicininiais preparatais. Ypač pavojingas negalavimas nėščioms moterims. Kyla pavojus ne tik būsimos motinos, bet ir vaiko sveikatai. Kaip galite apsaugoti save ir savo kūdikį nuo ureaplazmos ir ar įmanoma greitai atpažinti ligą??

Kas tai yra?

Liga gali būti laikoma „uždirbta“ užsikrėtimo metu. Kol kas jis bus latentinės būklės, mikrobai nebus aktyviai dauginami. Bet kai tik nusilpsta imuninė sistema, prasideda ligos vystymasis. Tai gali nutikti dėl:

  • negydoma katarinė liga;
  • stiprus stresas;
  • dienos režimo ir mitybos pažeidimai;
  • staigus laiko juostų ir klimato zonų pasikeitimas.

Taip pat prie provokuojančių veiksnių yra vartojami tam tikri antibakteriniai vaistai, kurie niekaip nepaveikia ureaplazmos, tačiau kenkia natūraliai organizmo gynybai. Atkreipkite dėmesį, kad pagrindinis perdavimo būdas yra lytiniai organai. Be to, bakterijos patenka į kūną bet kokio tipo seksualiniu kontaktu ir ne tik su „klasikine“ meile. Buitinis infekcijos metodas gydytojai nežiūri rimtai, gali būti, kad jis dar nebuvo tinkamai ištirtas..

Pagal TLK-10 ureaplazmozė žymima kodu A49.3.

Tai taip pat apima tokius "opos" kaip:

Visos šios ligos sutrikdo Urogenitalinę sistemą, daro įtaką reprodukcijai ir yra gydomos antibiotikais..

Nėštumas savaime yra ureaplazmozės priežastis. Staigūs hormoniniai pokyčiai organizme kenkia natūraliai gynybai. Net jei infekcija įvyko ilgai prieš pastojimą, liga šiuo metu gali pereiti į ūmią fazę.

Simptomai

Beveik visos lytiškai plintančios ligos turi nemalonų bruožą - jos beveik nerodo simptomų. Ureaplazmozė nėra išimtis. Ši aplinkybė apsunkina diagnozę, ir iki tam tikro momento liga gali būti nustatyta tik atsitiktinai. Tačiau nėščios moterys reguliariai tikrinamos, tikimybė aptikti negalavimą yra šiek tiek didesnė. Tačiau ureaplazmozė turi savo ypatumą kitų lytiškai plintančių infekcijų fone - kartais labai aktyvūs simptomai pasireiškia pirmą kartą po užsikrėtimo. Tai gerai, nes įmanoma laiku pradėti terapinį kursą..

Kitais atvejais ureaplazmozės požymiai atsiranda tik perėjus į ūminę fazę. Abiejose situacijose simptomai atrodo taip:

  1. skausmas ir piešimas apatinėje pilvo dalyje;
  2. deginimo pojūtis šlapinantis;
  3. nemalonūs pojūčiai makštyje (šiek tiek primena pienligę);
  4. gleivinės išskyros iš makšties, retais atvejais su kraujo priemaiša.

Kai liga pradedama nuodugniai, prie šių simptomų pridedamas viso kūno gleivinių uždegimas ir kvėpavimo takų patinimas. Jis nėra toks stiprus, kad sukeltų dusinimą, tačiau malonaus vis tiek nepakanka. Tokiu atveju liga pradeda panašėti į pūlingą gerklės skausmą, todėl netinkamas gydymas.

Ureaplazmozė kartais sukelia diskomfortą ir skausmą lytinių santykių metu. Nėščių moterų atveju tai yra dažniau..

Gydymas

Nors yra pavojus mamai ir negimusiam vaikui, ureaplazmozė dažniausiai gydoma ambulatoriškai, tai yra, be hospitalizacijos. Su terapija yra daug sunkumų - ne tik mikrobai turi galimybę prisitaikyti prie antibakterinių vaistų, bet ir nėščiai moteriai yra labai sunku rasti „tinkamą“ vaistą - antibiotikai turi įtakos nėštumo eigai. Paprastai gydytojai skiria saugiausius vaistus:

  • Eritromicinas (kainuoja apie 120 rublių);
  • oleandomicino fosfatas (kaina per 500 rublių);
  • Klindamicinas (kaina - apie 150 rublių).

Kai kurie gydytojai teikia pirmenybę Rovamycinum (gali kainuoti daugiau nei 1000 rublių). Tai saugu nėščioms moterims ir turi mirtiną poveikį ureaplazmai. Be to, kartais skiriami priešgrybeliniai vaistai..

Norėdami išlaikyti imunitetą, nėščiosioms skiriami vitaminų kompleksai. Mes neduosime konkrečių pavadinimų, nes sprendimą turi priimti gydytojas. Jei įprastoje situacijoje vitaminai greičiausiai nepadarys žalos, tada, kai vaikas gimsta, gali būti ir alerginė reakcija, ir hipervitaminozė. Visa tai pavojinga mamai ir kūdikiui.

Visi antibakteriniai vaistai išgeriami per 10–14 dienų. Neįmanoma, jei testai vėl parodys ureaplazmozę, tada gydytojas ieškos alternatyvaus kovos su liga būdo..

Diagnostika

Jau buvo minėta aukščiau, kad ureaplazmozę labai sunku diagnozuoti dėl simptomų nebuvimo daugeliu atvejų. Anamnezės rinkimas rezultatų nedaro, nes jei atsiranda požymių, juos labai lengva supainioti su kitomis lytiškai plintančiomis ligomis. Bendras kraujo tyrimas taip pat nenaudingas - net nustačius ureaplazmą, nebus įmanoma nustatyti jo įvairovės ir jautrumo antibakteriniams vaistams. Bet tai gerai, yra patikimi diagnostikos metodai:

  1. PGR Patikimiausias, greičiausias ir brangiausias metodas. Iš paciento biomedžiagos (seilių, kraujo, šlapimo, gleivinės įbrėžimų) patogenai išskiriami išsamiam tyrimui. Mes nesigilinsime į detales, procesas yra sudėtingas. Tiesiog pasakykime, kad ši analizė suteikia informacijos apie mikrobų koncentraciją, jų DNR ir jautrumą skirtingiems antibiotikams.
  2. Bakteriologinis sėjimas. Tiksliau, ši analizė yra palyginama su PGR, tačiau užtrunka ilgiau. Iš biomedžiagos išauginamas ureaplazmos mėginys, kuris tiriamas laboratorijoje..
  3. Įbrėžimas iš makšties ir gimdos kaklelio sienelių. Gauta biomedžiaga dedama į specialią aplinką tyrimams. Tai primena sėją, tačiau atliekama šiek tiek greičiau. Tiesa, mažesnis tikslumas.

Toks diagnostinis metodas kaip biopsija dažniausiai nenaudojamas ureaplazmozės atveju. Liga nesukelia vėžinių navikų, vadinasi, toks barbariškas metodas tiesiog nereikalingas.

Vaistinės ureaplazmos tyrimai atliekami remiantis nėštumo tyrimais. Jų tikslumas neviršija 20%, todėl nereikėtų leisti pinigų.

Nėštumo pavojus

Motinai ureaplazmozės rizika yra vidutinė. Natūralu, kad, palyginti su pavojumi kūdikiui, nes meningito ir nevaisingumo mes nevadiname lengvomis komplikacijomis. Tačiau kūdikiui situacija yra visiškai kitokia. Jei infekcija atsirado gimdoje, tai dažnai reiškia:

  • psichinė negalia;
  • raumenų ir kaulų anomalijos;
  • persileidimas;
  • praleistas nėštumas.

Kitaip tariant, motinos ureaplazmozė vaikui yra mirtina. Priežastis yra silpnas vaisiaus imunitetas (tiksliau, jo beveik nėra).

Jei infekcija atsiranda vertikaliai, tai yra tuo metu, kai vaikas eina po gimdymo kanalo, tada tarp ureaplazmozės komplikacijų yra:

  • meningitas;
  • kvėpavimo takų problemos;
  • seksualinio vystymosi nukrypimai.

Planuojant nėštumą, būtinai reikia ištirti dėl ureaplazmozės. Nepaisant to, kad neigiamos pasekmės vaikui pastebimos maždaug 20% ​​atvejų, niekas nėra apsaugotas nuo rizikos.

Ureaplazmozė yra pavojinga. Tai ypač pavojinga nėštumo metu, ypač negimusiam kūdikiui. Nėštumo metu neįmanoma nepaisyti bandymų, taip pat nereikia pamiršti apie tyrimus planuojant nėštumą. Jei buvo nustatyta ureaplazmozė, tada panika nėra verta, turite atlikti gydymą antibakteriniais vaistais. Sutikite, kad užkirsti kelią ligai yra daug lengviau, nei ją nugalėti. Venkite trumpalaikių lytinių santykių, saugokite vaiką nuo ureaplazmozės.

Taip pat galite žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame specialistas papasakos apie ureaplazmos riziką nėštumo metu. Ar bakterijos gali patekti į vaisius??

Up