logo

Kas yra fontanelles? Kodėl suaugusieji jų neturi?

Žmogaus kaukolę sudaro fragmentai, o suaugusiam žmogui siūlės tarp jų nėra jaučiamos. Kūdikio kaulinis audinys dar nėra visiškai sukietėjęs. Ossifikacija prasideda nuo fragmento centro, o kraštai vėliau sukietėja. Kelių fragmentų sankryžoje gimus kūdikiui išlieka minkštos membranos, kurios vadinamos fontanelėmis. Penki maži fontaneliai dažniausiai nepastebimi, tačiau ant vainiko yra didelė membrana (nuo dviejų iki trijų su puse centimetro) - ji jaudina jaunas motinas. Sumažėjo šriftas - ir motina jau panikuoja. Gamtoje viskas turi prasmę. Šriftai taip pat atlieka savo funkciją. Jų dėka kūdikio kaukolė gali „susitraukti“ per gimdymo kanalą. Tuomet auga vaiko kaukolė, padidėja smegenų tūris, o elastingi kaukolės audiniai netrukdo šiam augimui. Naujagimyje net galima pastebėti pulsaciją ant didelio šrifto. Pirmaisiais gyvenimo metais kaukolės audinys visiškai sukietėja, sąnariai tarp fragmentų auga kartu, o fontanelis „išnyksta“, tai yra, jis taip pat tampa standus.

Fontanelis yra elastinga membrana. O membrana turi savybę pakeisti savo formą: ji gali būti prispausta ar išsikišusi. Jei kūdikis verkia, membrana „pripučia“. Bet jei vaikas ramus, o fontanelis yra išgaubtas, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru, galbūt padidėjęs intrakranijinis slėgis. Dažnai mamas vargina tuščiaviduris fontanas. Tokiu atveju atkreipkite dėmesį į skysčio kiekį, kurį duodate kūdikiui. Paprasčiausiai, ar jis geria pakankamai vandens? Galbūt prasideda dehidracija. Po viduriavimo ar vėmimo duokite vaikui atsigerti. Mažas įdubimas, iki kaukolės kaulų apatinės sienos lygio - tokia yra normali didžiosios štangos būsena. Jei membrana gilėja, galime pasakyti, kad fontanelis nukrito. Atlikdamas reguliarų profilaktinį naujagimių patikrinimą, gydytojas visada atkreipia dėmesį į šrifto būklę. Dažniausiai motinos panika būna veltui. Ir vis dėlto: nedvejodami kreipkitės į gydytoją dėl visų jums rūpimų niuansų. Yra labai teisingas teiginys, kad kvailiausias klausimas yra neužduotas.

Kietėjimas arba per didelis „fontanel“ užkietėjimas vyksta skirtingais būdais. Dažniausiai tai atsitinka antroje vaiko gyvenimo pusėje. Peraugimo greitis labai priklauso nuo genetinio paveldimumo. Reikšmingai veikia fontanelio uždarymas ir tai, kaip gerai organizmas pasisavina kalcį. Kartais „fontanel“ uždaromas net prieš šešis mėnesius, o kartais šis procesas atidedamas iki dvejų metų. Jei jūsų kūdikiui netrukus bus dveji metai, o fontanelis vis dar „kvėpuoja“, atkreipkite dėmesį į pediatrą. Priežastys gali būti įvairios, todėl vaiką turėtų apžiūrėti gydytojas ir suteikti būtinus patarimus.

„Fontanel“ priežiūra

„Fontanel“ nereikia ypatingos priežiūros. „Minkšta dalis“ plaunama taip pat, kaip ir visa vaiko galva. Tuo atveju, jei galvos viršuje susidaro nedideli šašai ar lupimasis, sutepkite alyvuogių aliejumi arba aliejumi vaikams iš pirmosios pagalbos vaistinėlės. Tada vaikas turėtų būti perlaidotas, paglostytas rankšluosčiu, švelniai išmasažuokite auginius ir vėl sutepkite. Nebijokite liesti fontanelio, tai nepakenks vaikui.

  1. Didelis šriftas yra indikatorius, rodantis, kad vaikas turi rachito. Raketos visiškai nesusijusios su šrifto dydžiu. Su vaikų rakete „sušvelninti kaulai“, o ne didelis šriftas.
  2. Jūs negalite gerti vitamino D, nes fontanelis yra mažas. Jei kūdikiui reikia vitamino D, tada jis turi jo gerti. Šrifto dydis neturi nieko bendra.
  3. Mano vaikas serga, nes sumažėjo šriftas. Greičiausiai jūsų vaikas yra visiškai sveikas, tiesiog leiskite jam gerti daugiau vandens.
  4. Vaikas turi rachito, nes fontanelis ilgai negydo. Vėlgi kaltinami rachitai, bet jis visiškai nėra kaltas. Patikrinkite vaiką, jei fontanelis neužsidaro prieš dvejus metus.
  5. Jūs negalite liesti fontanelio, bus pažeistos smegenys. Gyvoji membrana - fontanelis patikimai apsaugo vaiko smegenis. Galite maudytis, glostyti, šukuoti, bučiuotis be baimės - su smegenimis viskas bus tvarkoje.
  6. Vaikas serga, nes „fontanelis nukrito ir išsipūtė, nukrito ir išsipūtė“. Fontanelio pulsacija yra normalus atvejis. Dabar, jei išvis nėra virpėjimo, tai gali sukelti nerimą.

Krito kūdikio šriftas: priežastys ir specialistų rekomendacijos

Nugrimzdęs fontanelis ne visada yra patologijos požymis, tačiau paprastai tam reikia gydytojo patarimo. Kaulus jungiančių membranų konfigūracija, įtempimas ir pulsacija yra netiesioginiai trupinių sveikatos rodikliai. Štai kodėl pediatrai atidžiai tikrina galvą naujagimiams. Jei kūdikis vystosi normaliai, fontanelio būklė nėra tokia svarbi.

Priežastys

Dėl įvairių priežasčių elastinė membrana gali nukristi žemiau kaulo kraštų lygio..

Dehidracija

Sumažėjęs fontanelis dažniausiai yra skysčio trūkumo organizme požymis. Tai įvyksta, kai motina neduoda vandens tarp pašarų, labai suvynioja kūdikį. Nepakankamas motinos pieno ar dirbtinių mišinių vartojimas taip pat pavojingas..

Dehidratacijos priežastis gali būti per sausas oras arba aukšta temperatūra kūdikio kambaryje. Todėl, atsižvelgiant į orą, reikia nešioti trupinius, vengti ilgo buvimo atviroje saulėje, o karštu oru duoti gerti nedidelį kiekį vandens.

Be to, ši būklė vystosi atsižvelgiant į įvairias patologijas.

Užkrečiamos ligos

Ligos, kurias sukelia virusai, bakterijos ar grybeliai, paprastai lydi karščiavimas. Sutrinka šilumos mainai, vaikui atsiranda dusulys, dėl kurio padidėja drėgmės praradimas. Daugelis infekcijų pasireiškia vėmimu ir laisvų išmatų atsiradimu intoksikacijos fone. Dėl padidėjusio skysčių praradimo kūdikiams fontanelis krinta. Tai būdinga per maistą plintančioms ligoms, dizenterijai, salmoneliozei, gripui.

Virškinimo sutrikimas

Fontanelio praleidimą dažnai lemia virškinimo sutrikimai. Maistinės medžiagos nėra absorbuojamos skrandyje ir žarnyne. Tai pastebima ne laiku ar neteisingai maitinant mažą žmogų, per dažnai ar retai maitinant.

Ši būklė lydi regurgitacija, kartais virsta vėmimu, nestabilios išmatos atsiradimu, dažnai viduriavimu. Kūdikis nerimauja dėl pilvo skausmo, dažnai kvėpuoja, verkia, prakaitauja, o tai sukelia dehidrataciją.

Genetinis polinkis

Svarbus paveldimumas, lemiantis kaukolės struktūros unikalumą. Tai susideda iš kaulų siūlų uždarymo laiko, fontanelių dydžio ir stiprumo.

Neurologinės ligos

Mažiems vaikams dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio įvairios kilmės nervų sistemos pažeidimus dažnai lydi galvos skausmas, stiprus vėmimas. Tai išskiria daugelį neuroinfekcijų - meningitą, gripą..

Perinatalinė patologija taip pat gali sukelti dehidrataciją. Cerebrinis paralyžius, kurį komplikuoja neurotoksikozės konvulsinis sindromas, nesant tinkamo gydymo, padidėja skysčių netekimas.

Kitos priežastys

Kūdikis, gimęs pasibaigus nustatytam terminui, dažnai būna nuskendęs. Atidedant nėštumą, tai yra normalus variantas..

Stiprus verksmas, kurį sukelia skausmas ar išgąstis, gali nukristi. Taip yra dėl slėgio kritimo kaukolės viduje..

Baimė turėtų sukelti ramybės būsenos trupinių membranos apakimą. Svarbu, kad fontanelis nuolat ar tik periodiškai kristų žemiau kontaktinių kaulų kraštų.

Nuskendimo požymiai

Tėvai turėtų žinoti, kaip patikrinti „fontanel“ būklę. Švelniai palietę pirštais parietalinės srities elastinę membraną, galite įvertinti šiuos parametrus:

  • pakrypimo lygis;
  • virpėjimo dažnis;
  • streso laipsnis.

Šiuos rodiklius daugiausia lemia vaiko amžius, aktyvumas, emocijos ir gerovė. Sveiko kūdikio pulsas yra apie 130 tvinksnių per minutę.

Jei fontanelis nukrito žemiau kaulo lygio, turėtų įspėti šie veiksniai:

  • šlapinimosi skaičius ir apimtis per dieną - kūdikis rašo mažiau nei 10 kartų ir mažomis porcijomis;
  • tamsi šlapimo spalva;
  • šlapimo kvapas - aštrus, išskiriantis acetoną, rodo patologiją.

Kiti dehidratacijos požymiai yra sausumas, paraudimas ir sumažėjęs odos elastingumas. Dažnai akies junginės trupiniai praranda blizgesį ir skaidrumą, sumažėja tepimas (verkia be ašarų), sausas liežuvis.

Apsinuodijimo simptomai parodys patologinę būklę:

  • letargija;
  • be priežasties verksmas;
  • atsisakymas maisto;
  • temperatūros padidėjimas.

Jei laiku nesuteiksite pagalbos, oda tampa šaltesnė, įgyja melsvą atspalvį, padidėja letargija. Galimi traukuliai, sąmonės praradimas ir mirtis..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, norėdamas sužinoti fontanelle?

Mama turėtų žinoti, kad nedidelis šrifto kritimas yra įmanomas, kai vaikas stovi tiesiai ir verkia. Tai laikoma norma. Bet jei fontanelis nuskendo, sustiprėjo jo pulsacija, sumažėjo šlapinimų skaičius ir pablogėjo kūdikio savijauta, tai proga pasitarti su pediatru.

Prireikus jis paskirs laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Gydytojas taip pat nuspręs, ar pasikonsultuoti su neurologu ir infekcinių ligų specialistu..

Iš esmės tėvai visada turėtų atkreipti dėmesį į šrifto būklę ir, jei nėra įspėjamųjų ženklų, skambinti gydytojui.

Ką daryti?

Kai fontanelis krinta kūdikyje, būtina įvertinti jo bendrą būklę. Jei kūdikis jaučiasi gerai, aktyvus ir linksmas, tačiau fontanelis nukrito šiek tiek žemiau parietalinių kaulų kraštų lygio, padės šios paprastos priemonės:

  • vanduo su šaukštu ar buteliu mažomis porcijomis kas 15-20 minučių;
  • maitinkite motinos pieną ar receptą dažniau nei įprasta, jei kūdikis jaudinasi;
  • vėdinti kambarį;
  • atlikite šlapią valymą.

Jei yra perkaitimo tikimybė, turite kūdikį pakeisti į lengvesnius drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, nuimkite dangtelį, ypač kai kambaryje yra sausas oras..

Esant nestipriai dehidratacijai, vaikų gydytojai dažnai skiria Rehydron. Tai vandens-druskos tirpalas, padedantis normalizuoti mikroelementų, tokių kaip natris, magnis, kalcis, kalis, kiekį kraujyje. Norint padėti kūdikiui ambulatoriškai, rekomenduojama šiek tiek padidinti išmatų kiekį ir retą vėmimą..

Su karščiavimu, sunkiomis laisvomis išmatomis, vėmimu ir neramumu reikia kviesti greitąją pagalbą. Bet kokiu atveju, prieš atvykstant gydytojams, turite pabandyti maitinti kūdikį.

Kritęs fontanelis gali būti ir normos variantas, ir patologijos pasireiškimas. Tėvai turi būti atidūs savo vaikui, kontroliuoti jo savijautą, šrifto būklę. Tai padės išvengti sveikatos problemų ir laiku suteiks medicininę pagalbą..

Paskelbė Olga Shchepina, gydytoja,
ypatingas „Mama66“

Vaikų šriftas - kodėl jis atsiranda ir kada naujagimių šriftas užauga?

Naujagimis kūdikis yra visa visata, kurią reikia giliai ištirti. Iš pirmo žvilgsnio visiškai bejėgis vaikas nieko netinka. Bet gamta labai rūpinosi.

Vaiko kūnas yra aprūpintas daugybe funkcijų ir sugebėjimų, leidžiančių jam pereiti sunkų gimdymo kanalą ir kuo greičiau prisitaikyti prie naujos aplinkos. Viena iš šių unikalių kūdikio savybių yra fontanelis.

Kas yra „fontanel“

Fontanelis yra mažas kūdikio kaukolės plotas, nepadengtas kauliniu audiniu, bet apsaugotas odos sluoksniu. Kaukolės kaulai auga kartu, fontanelio sritis yra sugriežtinama ir ji išnyksta.

Fontanelių tipai

Gimimo metu ant galvos yra keletas fontanelių. Kai kurie iš jų yra uždaryti gimdoje.

„Fontanelles“ dydis ir vieta skiriasi:

Laikinos fontanelės (2 galvos šonuose) dažnai užauga gimdoje. Anksčiau gimusiems vaikams jie gali trukti nuo vieno iki trijų mėnesių. Taigi atviras laikinas mėnesio kūdikio šriftas nėra jaudulio priežastis.

Taip pat beveik visada dingsta pakaušio fontanelis gimdoje. Jo skersmuo neviršija penkių milimetrų. Kai kuriais atvejais tai, pavyzdžiui, laikinosiose vietose esančios fontanelės, gali vilkti šiek tiek vėliau. Jei visi kiti kūdikio rodikliai yra normos ribose, ši būklė nėra patologija.

Didžiausias fontanelis (priekinis, 2: 3 cm) yra toje vietoje, kur jungiasi priekiniai ir parietaliniai kaulai. Todėl jis dar vadinamas „minkštu vainiku“. Jis turi deimanto formą ir visiškai uždaromas praėjus vieneriems ar dvejiems metams po gimimo.

„Minkštasis Temečko“ - savotiškas lakmuso testas pediatrams. Pagal pulsacijos dydį ir intensyvumą patyręs gydytojas gali nustatyti kūdikio kūno išsivystymo lygį ir netgi atlikti preliminarias diagnozes.

Priekinės šrifto funkcijos

Intrauterinė vaiko fontanelių norma yra 6 vienetai. Po gimimo daugumai vaikų „minkšta karūna“ liko neužrišta. Prieš galutinai peržydėdamas, priekinis šriftas atlieka svarbias kūno funkcijas.

Pagalba praeinant gimdymo kanalą (atrodo, kad lankstūs kaukolės kaulai, kurie nėra sulieti iki galo, „persidengia“ vienas su kitu, laikinai sumažina kūdikio galvos skersmenį ir taip palengvina vaiko gimimą).

Dalyvavimas tinkamai ir harmoningai formuojant intensyviai augančius kaukolės kaulus ankstyvaisiais gyvenimo metais.

Smegenų termoreguliacijos funkcija (pavyzdžiui, esant aukštai temperatūrai, fontanelis atlieka tam tikro „ventiliatoriaus“ vaidmenį ir neleidžia smegenims labai įkaisti).

Kaukolės nusidėvėjimas atsitiktinio smūgio ar kritimo atveju.

Galimybė atlikti aukšto tikslumo kūdikio smegenų ultragarsą atviroje priekinėje fontanelio dalyje.

„Fontanelle“ uždarymo laikotarpis

Žmogaus organizmai yra labai panašūs vienas į kitą, ir, nepaisant to, kiekvienas iš jų yra unikalus. Neįmanoma standartizuoti visų gyvenimo procesų.

Metų trukmės medicininiai stebėjimai ir tyrimai parodė, kad laikotarpis, kai vaikas peržydėjo fontaneli, vidutiniškai gali trukti iki 2 metų. Vieniems procesas spartesnis, kitiems lėtesnis. Abiem atvejais prevencijos tikslais būtina reguliariai tikrinti pediatrą ir neurologą.

„Fontanel“ dydis

„Minkštos mergaitės“ dydžiui įtakos turi fosforo ir kalcio pasikeitimas kūdikio kūne. Jei motina, būdama padėtyje, valgė subalansuotai, naujagimio šriftas bus mažas.

Kalcio ir multivitaminų perteklius nėščios moters racione gali sukelti priešlaikinį kūdikio kaukolės sukietėjimą (toks posūkis kupinas traumų gimus, nes šiurkštus kaulinis audinys yra nelankstus ir praranda galimybę laisvai praeiti per gimdymo kanalą)..

„Fontanel“ patikrinimas

Visiems kūdikiams, be išimties, atliekamas kas mėnesį atliekamas profilaktinis patikrinimas. Be to, pasimatydamas gydytojas palpuoja ir matuoja „minkštą vainikėlį“. Rezultatai būtinai įrašomi į vaiko kortelę. Jų pagrindu gydytojas stebi fontanelio pervargimo dinamiką.

Jei yra polinkis į kokius nors nukrypimus, tai per didelis ar mažas, įgaubtas ar išgaubtas fontanelis tai iškart nurodys. Ši diagnozė pradiniame etape yra labai svarbi, nes leidžia imtis iniciatyvių priemonių ir užkirsti kelią ligos vystymuisi.

„Fontanel“ yra daugiau nei įprasta

Padidėjusios „minkštosios karūnėlės“ matmenų parametrai yra keletas priežasčių:

  • priešlaikinio gyvenimo pasekmės;
  • gimimo trauma (kraujavimas);
  • polinkis į rahitą dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir kalcio trūkumo;
  • nenormalūs kūno apsigimimai;
  • skysčių kaupimasis kai kuriuose smegenų regionuose;
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • įvairios infekcijos.

„Fontanel“ yra mažesnis nei įprasta

Taip atsitinka, kad „minkšta smulkmena“ atidėta per šešis mėnesius nuo gimimo dienos, arba, neuždaryta, tačiau ji yra žymiai mažesnė už visuotinai priimtus rodiklius. Ankstyvas pervargimas gali būti retų ligų, tokių kaip kraniostenozė (kaukolės deformacija) ar nenormalus smegenų vystymasis, simptomas..

Tačiau per anksti nepanikuokite. Sunkios diagnozės yra retos. Be to, paprastai jie nurodomi ne tik neoficialiu šriftu, bet ir įvairiais negalavimais.

Konsultacijos metu dažniausiai paaiškėja, kad „švelnios mažos mergaitės“ vizualinis neatitikimas standartams yra tik individualios ar paveldimos vaiko kūno savybės..

„Minkštos viršūnės“ vertinimo kriterijai

Įprasta galimybė kūdikiui skirti šrifto rinkinį: vieta šiek tiek žemesnė arba lygi su gretimais audiniais.

Prieš šešerių mėnesių amžių vaikui pulsuoja fontanelis. Tai yra jo reakcija į širdies plakimą (o naujagimio širdies plakimo dažnis yra daug didesnis nei suaugusiojo). Galbūt šiuo amžiaus periodu baimę sukelia „minkštos viršūnės“ vizualinio pulsavimo trūkumas.

Išgaubtas fontanelis verkimo metu, o kartais ir ramybės metu, rodo galimą intrakranijinio slėgio padidėjimą.

Kartais girdite, kad vaikui nukrito šriftas. Viena iš galimų anomalijų priežasčių yra dehidracija, kuri yra apsinuodijimo rezultatas. Jei nuskendusio fontanelio fone kūdikiui gleivinės sausos, šlapinimasis retėja, vemia, skubiai reikia kviesti gydytoją!

Nerimas dėl to, kodėl fontanelis ilgą laiką neapleidžia vaiko, yra suprantamas. Jei priežastys yra neišnešiotos, maitinant mišiniais, o ne motinos pienu ar vitamino D trūkumu, tada problema lengvai išspręsta. Jei lėtas pervargimas yra sunkios diagnozės pasekmė, reikės tinkamo ilgalaikio gydymo.

Bendros rekomendacijos

Nepaisant to, kad fontanelis atrodo labai trapus, tai nėra visiškai tiesa. Smegenys šioje srityje yra saugomos ne tik odos, bet ir specialių smegenų dangalų bei jungiamųjų audinių, tokių kaip membranos..

Ir vis dėlto, norėdami išvengti galimų „minkšto temec“ problemų, turėtumėte atkreipti keletą patarimų.

  • Būtina apsaugoti fontanelį nuo netyčinių smūgių.
  • Patartina vengti skersvėjų uždėjus skrybėlę ar dangtelį ant kūdikio galvos.
  • Norint išvengti staigių slėgio kritimų, plaukiant rekomenduojama atsisakyti visiško panardinimo į vandenį.

Viena iš paplitusių klaidingų nuomonių yra ta, kad negalima liesti fontanelio. Galite liesti, bet, žinoma, švelniai. Šukavimas, šampūnas, kirpimas jokiu būdu nepažeis ir nepaveiks smegenų struktūros..

Švelnus galvos odos masažas nėra draudžiamas. Tai pagerins vaiko miegą, padės raumenims atsipalaiduoti..

„Švelnus mažas daiktas“ reikalauja tėvų ir pediatrų dėmesio. Susikoncentruodami į „fontanel“ „elgesį“, galite susidaryti idėją apie kūdikio savijautą ir ankstyvoje stadijoje nustatyti negalavimus, teisingai parinkti terapiją..

Nuskendęs fontanelis kūdikiui: mažos mergaitės sedacijos priežastys

Kodėl kūdikis gimsta su fontanelėmis?

Žmogaus kūne viskas nėra be priežasties, ir vaikas nėra išimtis. Kūdikio kūnas yra sudėtinga sistema, kiekvienas organas turi savo unikalią funkciją.

Kokia yra fontanelio funkcija naujagimiams?

  1. Fontanelis vaidina svarbų vaidmenį gimdant. Dėl šio formavimo kūdikio galva yra suspausta ir lengviau praeina per gimdymo kanalą. Natūraliai gimusio kūdikio galvos forma yra pailga, delichocephalic. Laikui bėgant, galvos konfigūracija keičiasi, ji tampa taisyklinga, suapvalinta.
  2. Vaikas greitai auga, o kartu ir kūdikio smegenys. Kaukolės kaulai tampa tankesni, padidėja, o fontanelis peržydėja. Fontanelio ir kaukolės siūlų buvimas sudaro palankias sąlygas augti ir vystytis smegenims.
  3. Fontanelis padeda kūdikiui palaikyti normalią kūno temperatūrą, dalyvauja termoreguliacijoje. Esant sunkiai hipertermijai (daugiau kaip 38 laipsniai Celsijaus), fontanelis padeda atvėsinti smegenis ir smegenų dangalus.
  4. Pagalvėlės funkcija. Nors fontanelis atrodo labai nepatikimas ir trapus, jis padeda apsaugoti smegenis, kūdikiui nukritus.

Įtariamų anomalijų tyrimai

Tyrimo metu pediatras turėtų stebėti šiuos dalykus:

  • Jungiamojo audinio plokštelės ir kaukolės kaulų kraštų nuoseklumas, jų struktūra ir tankis.
  • Šrifto šrifto dydis ir dinamika.
  • Tarpšonkaulinių membranų kontūrai.
  • Kaukolės perimetras.

Gauti duomenys turėtų būti koreliuojami su kūdikio amžiumi ir jo vystymosi ypatybėmis.

Jei fontanelis neauga per dvejus metus, būtina atlikti šiuos tyrimus:

  • pediatro apžiūra siekiant pašalinti rachitus (sergant šia liga paaiškėja kaukolės kaulų kraštų atitikimas, pakaušio išlyginimas, prakaitavimas, apatinių galūnių kreivumas);
  • genetinės konsultacijos;
  • kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų kiekio, siekiant nustatyti jo hipofunkciją.

Jei naujagimyje aptinkama uždara fontanelė arba membranos pradeda užsidaryti pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, pediatrai pasakoja apie ankstyvą fontanelio uždarymą. Tai gali atsirasti dėl įgimtos kraniostenozės, kaukolės ar smegenų vystymosi anomalijų, genetinių ligų, intrauterininių infekcijų.

Jei „langai“ yra beveik uždaryti, tačiau kaukolės dydis ir psichinė bei fizinė raida atitinka amžių, tėvams nėra ko jaudintis.

Tarp naudojamų instrumentinių metodų yra ultragarsas, smegenų magnetinio rezonanso tomografija.

Ką daryti?

Garsus pediatras Komarovsky pataria tėvams nepanikuoti, pastebėjus, kad fontanelis kūdikiui šiek tiek sumažėjo. Jei tuo pačiu metu jis jaučiasi normalus, aktyvus, gerai valgo, šlapinimosi dažnis nepasikeitė, tai ši šrifto būklė priklauso nuo jo individualių savybių

Galbūt minkšta karūna visada buvo tokia, tačiau tėvai tik dabar atkreipė į ją dėmesį


Jei kūdikiui pasireiškia dehidratacijos požymiai (oda parausta, jis tampa mieguistas, verkia be ašarų, retai žvilga), būtina nustatyti jo gėrimo režimą. Pirmos gyvenimo savaitės vaikui reikia ne mažiau kaip 90 ml skysčio 1 kg kūno svorio. Nuo 1 iki 3 mėnesių vaikai turėtų gerti iki 135 ml / kg, nuo 3 iki 6 - 150 ml / kg, šešių mėnesių kūdikiai turėtų vartoti 140 ml / kg..

Skysčio kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į bendrą suvartoto mišinio ar motinos pieno tūrį. Tačiau dehidrataciją galite savarankiškai spręsti tik tuo atveju, jei kūdikiui nėra tokių simptomų kaip vėmimas ir viduriavimas. Jei atsiranda apsinuodijimo ar žarnyno infekcijos požymių, kreipkitės į gydytoją..

Susitvarkyti su reikšminga ir greita kūdikio dehidratacija įmanoma tik ligoninėje. Gydytojai galės apskaičiuoti teisingą specialių druskos tirpalų dozes, nes vien vanduo nepajėgs įveikti sunkios dehidratacijos. Prireikus specialistai galės užpildyti skysčio trūkumą į veną.

Jei tėvai pastebi, kad fontanelis kūdikyje dažnai patenka, reikia pasitarti su pediatru (rekomenduojame perskaityti: fontanelis kūdikyje pulsuoja: ar tai normalu, ar verta nerimauti?). Jis galės nustatyti tikslią patologijos priežastį ir duoti rekomendacijas tėvams. Norint apsaugoti kūdikį nuo dehidratacijos, būtina:

  • laikytis geriamojo režimo;
  • aprengti vaiką pagal orą;
  • išlaikyti reikiamą drėgmės lygį vaikų kambaryje;
  • reguliariai atlikite šlapį valymą namuose;
  • vaikščioti su kūdikiu gryname ore;
  • vėdinkite darželį bent 3 kartus per dieną;
  • karštą orą pieną maitinkite švariu vandeniu;
  • Jei viduriavimas ir vėmimas, laiku kreipkitės į gydytoją.

Patologinė dehidracija

Patologinė dehidratacija kūdikiui atsiranda dėl viduriavimo, pakartotinio vėmimo, aukšto karščiavimo

Būklė pavojinga, svarbu kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Dėl sunkios dehidratacijos būtina nedelsiant hospitalizuoti kūdikį, į veną skysčio

Be to, kad fontanelis krinta, svarbu žinoti ir kitus lengvos, vidutinio sunkumo, sunkios dehidratacijos simptomus vaikams.

Lengvas dehidratacija

Lengvos dehidratacijos simptomai dažniau pasireiškia infekcinių ligų metu, lydimi sunkaus viduriavimo:

  • padidėjęs nerimas, sujaudinimas, be priežasties dirglumas;
  • kūdikis nuolat ištroškęs, prašo krūties, vandens dažniau nei įprastai;
  • greitas išmatos iki 6 kartų per dieną (vaikams po 6 mėnesių);
  • žymiai sumažėja šlapinimosi dažnis, kurį nesunku pastebėti pakeitus sauskelnių, sauskelnių skaičių;
  • akys, burna neišdžiūvo;
  • retas vėmimas, kurį motinos painioja su regurgitacija;
  • kūdikio svoris sumažėja 5 proc..

Prieš kompensuodami skysčio trūkumą, prieš atvykdami į pediatrą, duokite kūdikiui daug šilto, virinto vandens. Normalizavus vandens balansą, membrana išlygėja.

Lengva dehidracija, nesant infekcijai, gydoma namuose. Gydytojas nustatys, ar galite apsiriboti gausiu gėrimu. Prireikus nurodykite sprendimus, kurie atkuria vandens, druskos pusiausvyrą, pvz., „Regidron“, „Regidralit“..

Vidutinis dehidratacija

Esant vidutinio sunkumo dehidratacijai, svoris sumažėja 6–9%. Dehidracija pasireiškia antrą dieną po infekcijos požymių pasireiškimo:

  • vandeningos dažnos išmatos (iki 10 kartų per dieną), galbūt yra kruvinų priemaišų;
  • pakartotinis vėmimas;
  • sumažėjęs trupinių aktyvumas, bendras nerimas;
  • pulso susilpnėjimas;
  • mažina odos turgorą (stangrumą, elastingumą);
  • akies gleivinė, burna išdžiūsta, nėra ašarų, seilių;
  • šlapinimasis tampa retas - kartą per 8 valandas;
  • vaikas labai ištroškęs, valgyk.

Sunki dehidracija

Sunkus dehidratacija pasireiškia viduriavimu, kuris dažniau būna 10 kartų per dieną, užteršto vandens pavidalu. Dėl praktiškai nepertraukiamo vėmimo vaikai praranda daugiau nei 10% savo kūno svorio. Esant ypač sunkiai dehidratacijai - iki 20 proc. Sunkios dehidratacijos požymiai yra ryškesni nei esant vidutiniam laipsniui:

  • kūdikis yra mieguistas, gali prarasti sąmonę;
  • gleivinės išsausėja, pastebimas sunkumas uždarant vokus;
  • akys krinta žemyn;
  • dažnas širdies plakimas, atsiranda tachikardijos požymių;
  • kūdikio galūnės tampa vis šaltesnės;
  • šlapinimasis sustoja;
  • ant odos atsiranda į marmurą panašus raštas.

Vėlavimas uždaryti „fontanel“

Nepaisant to, kad „fontanel“ uždarymo laikas yra labai individualus, nuo 9–12 mėnesių jis turėtų palaipsniui mažėti. Jei taip neatsitiks, vaiką reikia ištirti, kad nepraleistų jokios patologijos, ir tik tada, kai jis yra visiškai sveikas, viską galima priskirti prie individualių savybių. Tyrimo metodai iš esmės yra nekenksmingi ir neskausmingi, todėl nėra pagrindo jų apleisti. Pavyzdžiui, hidrocefalija pašalinama atliekant neurosonografiją (tiriant smegenų ir intracerebrines struktūras naudojant ultragarsą), o rachitas - atliekant šlapimo analizę (kartais reikalingas kraujo tyrimas). Be to, sergant visomis ligomis, kartu su vėlavimu uždaryti fontanelį, yra ir kitų simptomų..

Dažniausios vėlyvojo fontanelio uždarymo priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • rahitas;
  • įgimtas hipotireozė;
  • hidrocefalija (gali būti padidėjęs intrakranijinis slėgis, tai yra, su išsipūtusiu fontaneliu, arba be jo!);
  • neišnešiotumas;
  • genetiniai sutrikimai (pvz., Dauno sindromas, achondroplazija, netobula osteogenezė).

Šiek tiek matematikos ar fontanel dydžių svarbos

Vaikų fontanelio dydžiai neauga kartu su jais, bet mažėja dėl laipsniško kaulinio audinio padidėjimo nuo jo kraštų. Per lėtas ar per greitas pervargimas rodo kai kuriuos vaiko vystymosi anomalijas. Pavyzdžiui, pastebima didelė ir lėtai užsidaranti skylė sergant šiomis ligomis:

  • Dauno sindromas;
  • Raketos;
  • Hipotireozė;
  • Kaulų anomalija.

Svarbiausia yra emocinė mažo žmogaus būsena!

Vidutinis "minkšto vainiko" dydžio norma yra tokia:

  • nuo gimimo iki 3 mėnesių: 2 * 2 cm
  • 3–4 mėnesiai: 1,6 * 1,4 cm
  • 5-6 mėnesiai: 1,4 * 1,2 cm

Dr Komarovsky pažymi, kad fontanelio dydį lemia genetika, o svarbesnis sveikatos parametras yra galvos apimtis ir fizinė bei emocinė vaiko būklė. Jei didelis (arba mažas) membraninio audinio pleistras yra vienintelis nerimą keliantis simptomas, tada nerimauti nėra pagrindo..

Priežastys

Dažnai budrus (o kartais ir pernelyg įtartinas) tėvas skamba žadintuvu, kai mato ant vaiko galvos krintančią šriftą. Visų pirma, tokiais atvejais reikia nustatyti įtekėjimo laipsnį: lengvas fontanelio membranos atsitraukimas yra visiškai normalus reiškinys.

Jei duobė pastebimai krinta, palyginti su buvusia anksčiau - tai rodo, kad kūdikį veikia bet kokie neigiami veiksniai.

  • Visų pirma depresijos priežasčių sąraše - skysčių trūkumas kūdikio maiste. Paprasčiau tariant, tokiu būdu gali atsirasti lengva dehidracija. Dažniausiai tai atsitinka, kai motina maitina kūdikį krūtimi ir jo nemaitina. Tuo tarpu karštuoju metų laiku motinos pienas dažnai nesugeba visiškai patenkinti kūdikio skysčių poreikio. Vaikams, kurie maitinami krūtimi, ypač reikia gerti.
  • Dėl šios priežasties fontanelio dehidratacija ir kritimas taip pat gali atsirasti dėl rimtesnės priežasties: jei kūdikis viduriuoja ar vemia. Tokiu atveju būtina išsiaiškinti pagrindinę virškinimo sutrikimų priežastį, ją pašalinti ir būtinai papildyti skysčių pusiausvyrą kūdikio kūne..
  • Pastebimas fontanelio nusileidimas gali įvykti perkeltiems vaikams. Tokiu atveju jis laikomas normos variantu ir galiausiai praeina.
  • Jei fontanelis labai pulsuoja, o skirtumas tarp jo atitraukimo ir išsipūtimo yra aiškiai pastebimas, verta pasitarti su gydytoju. Tai yra normalus atvejis kūdikio verksmo ir verksmo metu, tačiau jei plika akimi matomas stiprus virpėjimas ramioje būsenoje, tai gali būti pirmasis kūdikio sveikatos problemų požymis..

Paskendęs fontanelis

Jungiamojo audinio gilinimas tarp kaukolės kaulų nesuteikia pagrindo įtarti vaiko patologiją. Nugrimzdęs fontanelis yra dehidratacijos požymis. Daugelis kūdikių iš karto po gimimo geria vandenį, todėl yra maitinami motinos pienu. Tačiau natūrali mityba gali būti riebi. Tokiu atveju vaikas turėtų gauti papildomo skysčio.

Temechko patenka dėl drėgmės trūkumo ligos metu, hipertermijos, viduriavimo. Kūnas nurodo poreikį kompensuoti vandens netekimą sausa oda, lūpų įtrūkimus, bendrą negalavimą, vidurių užkietėjimą. Pataisius gėrimo režimą, nustatoma vaiko gerovė, šrifto išvaizda.

Kur yra fontaneliai naujagimyje?

Didelis naujagimio fontanelis yra labiausiai pastebimas fontanelis, esantis ant vainiko tarp priekinių ir parietalinių kaulų. Turite pavadinimą dėl priežasties. Jos dydis yra gana didelis ir vidutiniškai 3 cm. Didelio šrifto formos yra rombo formos, o atidžiai ištyrus, galite pamatyti pulsą.

Kodėl „fontanel“ pulsuoja? Plonas jungiamasis audinys, formuojantis fontanelį, leidžia pamatyti smegenų kraujagyslių pulsaciją ir smegenų skysčio virpesius. Tai yra visiškai normalus fiziologinis procesas, jūs neturėtumėte jaudintis dėl fontanelio pulsacijos.

Mažas fontanelis naujagimyje yra užpakalinis nei didelis parietalinių ir pakaušio kaulų sankryžoje. Šis šriftas atrodo kaip maždaug 5 mm dydžio trikampis. Dažnai vaikai gimsta su jau uždarytu mažu šriftu, kitose jis uždaromas per vieną ar du mėnesius.

Laikinuose regionuose galima rasti dvi suporuotas fontanelles. Tai yra pleišto formos šriftas. Kita ausų pusė randama fontanelių, mastoidinė. Visi jie užsidaro netrukus po kūdikio gimimo ir neturi diagnostinės reikšmės.

Fontanelio patinimo priežastys

- encefalitas (vienos grupės ligos, kurioms būdingas uždegimas arba, kitaip tariant, smegenų edema; encefalitas skirstomas į pirminį ir antrinį, virusinį ir mikrobinį, alerginį, infekcinį-alerginį ir toksišką);

- hidrocefalija (liga, kuriai būdingas per didelis smegenų skilvelių skysčio kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje dėl to, kad sunku skysčius perkelti iš sekrecijos vietos į kraujotakos sistemos absorbcijos vietą);

- padidėjęs intrakranijinis slėgis;

- meningitas (smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas; klinikinėje praktikoje smegenis dengiančių membranų infekcija, pia mater uždegimas).

„Fontanelles“ skaičius ir pabaigos datos

Vaikas turi keletą šriftų, bet svarbiausia yra priekis

Intrauterinės raidos metu vaikui susiformuoja keletas fontanelių:

  • didelis (priekinis arba „minkštas mažasis vainikėlis“) - deimanto formos plotas priekinių ir parietalinių kaulų sankirtoje;
  • mažas (užpakalinis) - maža trikampio zona pakaušio ir parietalinių kaulų sankryžoje;
  • šoniniai (sphenoidiniai ir mastoidiniai) - siauri membranos pjūviai, esantys abiejose kaukolės pusėse sferoido, parietalinių, laikinių ir priekinių kaulų jungtyse.

Visi fontaneliai patiria osifikacijos procesą, kurio metu jungiamasis audinys virsta kaulu. Uždarymo datos:

  • šoninė - prieš kūdikio gimimą;
  • mažas - iki 1–3 mėnesių, kartais - iki gimimo;
  • didelis - iki 2 metų, 33% kūdikių - iki 12 mėnesių.

Ką daryti

Jei fontanelyje yra pokyčių, tačiau tuo pat metu vaikas jaučiasi normaliai, žaidžia, valgo, neatsilieka nuo vystymosi, tada nieko nereikia daryti. Jei atsiranda papildomų simptomų, rodančių ligos buvimą, turite pasikonsultuoti su pediatru dėl diagnozės ir gydymo.

Ką galima padaryti prieš atvykstant gydytojui ar greitosios pagalbos automobiliui:

  • kai vaikas peršalęs, lydimas karščiavimo, audringo balso, rinitas, kosulys, leiskite kūdikiui gerti daugiau, sumažinkite temperatūrą virš 38 laipsnių Celsijaus, jei reikia, gydytojas paskirs antivirusinius ar antibakterinius vaistus;
  • apsinuodijus vėmimu ar viduriavimu, pažeidžiamas vandens ir druskos balansas, susmulkinamos specialios druskos receptūros (pvz., „Regidron“), reikia gerti mažomis porcijomis, kad sumažėtų vėmimas, galite pakelti vaiką ir sudėti koloną.

Norėdami išvengti dehidratacijos, laikykitės šių rekomendacijų:

  • kad išvengtumėte perkaitimo, negalima apvynioti kūdikio, vaikščioti karštu oru;
  • sukurkite patogias sąlygas: vėdinkite kambarį, atlikite šlapią valymą, optimali temperatūra yra 20 laipsnių Celsijaus, drėgmė yra apie 60%;
  • jei kūdikis maitinamas dirbtinai, valgo motinos pieną pagal režimą, taip pat karštuoju metų laiku gerkite jį su vandeniu.

Ką daryti, jei kūdikis turi nuskendusį fontanelį: būklės ištaisymo priežastys ir būdai

Fontanelės yra viena iš struktūrinių mažų vaikų kaukolės ypatybių. Daugelis jaunų tėvų bijo jų net neliesti, kad nepakenktų savo atžalai. Tiesą sakant, plauti plaukus trupiniais ir juos šukuoti yra būtina, tačiau nedaromas slėgis šioms zonoms. Pagal „minkštųjų dėmių“ būklę galima spręsti apie kūdikio savijautą: aiškus išsikišimas ar paskendimas gali būti bėdos požymis. Antrasis variantas yra labiau paplitęs. Paskaičiuokime, kaip atrodo apverstas šriftas, kodėl taip atsitinka ir ką daryti šioje situacijoje.

Ant naujagimio galvos esantis fontanelis reikalauja ypatingo tėvų dėmesio, nes pakitęs fontanelio būklė gali parodyti ligų buvimą

Ką daryti

Jei fontanelyje yra pokyčių, tačiau tuo pat metu vaikas jaučiasi normaliai, žaidžia, valgo, neatsilieka nuo vystymosi, tada nieko nereikia daryti. Jei atsiranda papildomų simptomų, rodančių ligos buvimą, turite pasikonsultuoti su pediatru dėl diagnozės ir gydymo.

Ką galima padaryti prieš atvykstant gydytojui ar greitosios pagalbos automobiliui:

  • kai vaikas peršalęs, lydimas karščiavimo, audringo balso, rinitas, kosulys, leiskite kūdikiui gerti daugiau, sumažinkite temperatūrą virš 38 laipsnių Celsijaus, jei reikia, gydytojas paskirs antivirusinius ar antibakterinius vaistus;
  • apsinuodijus vėmimu ar viduriavimu, pažeidžiamas vandens ir druskos balansas, susmulkinamos specialios druskos receptūros (pvz., „Regidron“), reikia gerti mažomis porcijomis, kad sumažėtų vėmimas, galite pakelti vaiką ir sudėti koloną.

Norėdami išvengti dehidratacijos, laikykitės šių rekomendacijų:

  • kad išvengtumėte perkaitimo, negalima apvynioti kūdikio, vaikščioti karštu oru;
  • sukurkite patogias sąlygas: vėdinkite kambarį, atlikite šlapią valymą, optimali temperatūra yra 20 laipsnių Celsijaus, drėgmė yra apie 60%;
  • jei kūdikis maitinamas dirbtinai, valgo motinos pieną pagal režimą, taip pat karštuoju metų laiku gerkite jį su vandeniu.

Kas yra naujagimių fontanelės ir jų funkcija

Pirmiausia, kas yra „fontanel“. Fontanelės yra tuščios vietos tarp kaukolės kaulų naujagimiams, uždarytos patvaria membrana. Naujagimis vaikas turi tik 6 fontanelius. Pirmosios keturios šrifto dėžutės vaikams uždaromos pirmosiomis jų gyvenimo dienomis. Penktasis fontanelis dažniausiai uždaromas naujagimiams antrą gyvenimo mėnesį. Bet kai tiksliai uždaromas šeštasis naujagimio fontanelis, niekas negali pasakyti užtikrintai didžiausio priekio, laiko pasklidimas yra labai didelis - nuo trijų mėnesių iki dvejų metų. Per daug tėvų nerimauja dėl naujagimių šrifto dydžio, taip pat dėl ​​jų uždarymo greičio.

Naujagimio kaukolę sudaro keli kaulai, kurie kūdikio gyvenimo pradžioje auga labai aktyviai. Be fontanelių, naujagimio kaukolė taip pat turi dygsnius. Toje vietoje, kur susitinka du kaulai naujagimiui - susidaro siūlė, o susitikus iš trijų ar daugiau kaukolės kaulų - susiformuoja fontanelės. Pats fontanelis naujagimiams susideda iš labai stipraus, bet elastingo jungiamojo audinio, kuris palaipsniui kaulai kraštuose, o tai užtikrina pavasario uždarymą naujagimyje.

„Fontanelles“ skaičius ir pabaigos datos

Vaikas turi keletą šriftų, bet svarbiausia yra priekis

Intrauterinės raidos metu vaikui susiformuoja keletas fontanelių:

  • didelis (priekinis arba „minkštas mažasis vainikėlis“) - deimanto formos plotas priekinių ir parietalinių kaulų sankirtoje;
  • mažas (užpakalinis) - maža trikampio zona pakaušio ir parietalinių kaulų sankryžoje;
  • šoniniai (sphenoidiniai ir mastoidiniai) - siauri membranos pjūviai, esantys abiejose kaukolės pusėse sferoido, parietalinių, laikinių ir priekinių kaulų jungtyse.

Visi fontaneliai patiria osifikacijos procesą, kurio metu jungiamasis audinys virsta kaulu. Uždarymo datos:

  • šoninė - prieš kūdikio gimimą;
  • mažas - iki 1–3 mėnesių, kartais - iki gimimo;
  • didelis - iki 2 metų, 33% kūdikių - iki 12 mėnesių.

Kai jis apaugs

Kada naujagimių fontanelis užauga? Per tam tikrą laiką jungiamasis audinys iš periferijos virsta kauliniu audiniu. „Lango“ skersmuo pamažu mažėja. Nėra tikslių ir tapačių visų vaikų osifikacijos periodų, pavyzdžiui, tam tikras laiko intervalas, kai „fontanel“ užauga. Šiuo atveju dažniausiai nurodomas priekinis fontanelis.

Pirmųjų metų pabaigoje „fontanel“ bus galutinai uždaryta. Šios normos gali pasikeisti net normaliam kūdikio vystymuisi. Šios srities jungiamojo audinio membranų minkštumas gali išlikti sveikam vaikui net 2 metus.

Nugaros šriftas dažniausiai gyja per pirmuosius du gyvenimo mėnesius.

Kada gyja pleišto formos fontanelis? Iš esmės šios šrifto bandelės uždaromos 2–3 gyvenimo mėnesius. Bet jei kūdikis jau gimsta su uždara pleišto formos šriftu, šių membranų osifikacija įvyksta per pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius..

Kiek laiko auga kūdikiams skirtas fontanelis, vadinamas mastoidu? Jo osifikacijos sąlygos maždaug sutampa su pleišto formos šrifto uždarymu. Tai yra, esant 2–3 gyvenimo mėnesiams.

Taigi, kai kūdikis turi peržydėti, tai tikrai sunku atsakyti. Daugeliu atžvilgių gijimo laikotarpis priklauso nuo genetinių savybių, motinos mitybos nėštumo metu ir maitinimo pobūdžio. Įtakos turi ir kūdikio lytis - pagal medicininę statistiką berniukams jungiamoji membrana užsidaro daug greičiau.

Bet net ir anksti uždarius, smegenų augimą garantuoja siūlių tarp kaukolės kaulų buvimas, kurios neišauga iki 15–19 metų amžiaus.

Didelis ir mažas vaiko šriftas

Membranų matmenys apskaičiuojami pagal formulę, kurioje pridedami išilginiai ir skersiniai skersmenys, po kurių suma padalinta į dvi dalis. Gautas rezultatas nurodomas kaip membranos dydis. Iškart po gimimo šio ženklo parametrai galinėje galvos dalyje yra vidutiniškai 0,5–0,7 mm. Tai yra mažas šriftas, kuris uždaromas jau antrą vaiko gyvenimo mėnesį.

Didelis šriftas paprastai gerai palpuojamas ir išsiskiria. Beveik visiems tėvams rūpi klausimas, ar didelis jų mažo vaiko šriftas yra normalaus dydžio, kaip greitai jis turėtų išnykti ir ką daryti, jei laikui bėgant jis neauga. Gydytojai sako, kad nėra griežto termino membranos uždarymui. Kiekvienam vaikui šis procesas vystosi savaip..

Didelis naujagimio šriftas paprastai būna rombo formos, kurio kiekviena pusė yra maždaug lygi 25 mm. Daugeliu atvejų žymė išnyksta per 12-18 mėnesių. Remiantis statistika, berniukų atveju šis procesas yra greitesnis. Ryšys tarp membranos dydžio ir jos uždarymo laiko neegzistuoja. Pirmuosius tris gyvenimo mėnesius ženklas sparčiai didės, nes šiuo laikotarpiu paprastai vyksta aktyvaus smegenų augimo procesas.

Kodėl vaiko fontanelis yra mažas??

Fontanelio uždarymo procesas trunka nuo 3 mėnesių iki 2 metų. Kai kuriais atvejais jis perdžiūsta per 6 mėnesius, kitose - pulsuojančio mažo vainikėlio išnykimas pastebimas tik sulaukus dvejų metų..

Daugeliu atvejų uždarymas įvyksta po 8 mėnesių, tačiau neatmetama galimybė anksčiau uždaryti po 5 ar net 3 mėnesių, taip pat vėliau. Jei naujagimio karūna yra maža, tada ji gali užsimerkti net praėjus 2 mėnesiams po gimimo.

Tikėtinos priežastys, kodėl kūdikis gims su mažu šriftu:

  1. Niuansai kaukolės struktūroje. Tai reiškia, kad kūdikis neturi patologijų ir nereikia jaudintis.
  2. Kraniosinostozė. Liga, susijusi su kūdikio skeleto-skeleto sistema. Tai reta. Be to, trupiniai turi ir kitų būdingų simptomų. Liga yra įgimta ar įgyta..
  3. Smegenų vystymosi patologija. Pavyzdžiui, mikrocefalija - nepakankamas smegenų išsivystymas, leukomalacija - liga, kai smegenų audiniai lokaliai suminkštėja.
  4. Perteklinis kalcio kiekis organizme.

Vaisiaus ir naujagimio kaukolės struktūros ypatumai

Naujagimio šrifto ananasai, jų yra keletas, gali būti saugiai vadinami „prietaisais“, kuriuos gamta suteikia, kad palengvintų kūdikio gimimo procesą. Vaisiui einant per motinos gimimo kanalą, jo galva gali būti deformuota (gerąja to žodžio prasme) ir įgyti tas formas, kurios atitinka gimimo kanalą. Tai palengvina kūdikį ir mamą.

Toks anatominis „supratimas“ yra įmanomas dėl vaisiaus kaukolės struktūrinių ypatybių. Jis susideda iš tų pačių kaulų, kaip ir suaugusiojo kaukolė. Bet kūdikio kaukolės skliauto kaulai yra labai elastingi ir tarpusavyje sujungti savitais amortizatoriais - nenušlifuotomis jungiamojo audinio vietomis..

Tai yra siūlės ir „fontanelles“:

  • priekinė arba metopinė siūlė - tarp priekinių kaulų;
  • vainikinis ar vainikinis siūlas - tarp parietalinių ir priekinių kaulų;
  • prakaituotas ar sagitalinis siūlas - tarp parietalinių kaulų;
  • pakaušio ar lambdoidinis siūlas - tarp pakaušio ir parietalinių kaulų;
  • kairysis ir dešinysis žvynuoti siūlai - tarp parietalinių ir laikinių kaulų;
  • priekinis arba didelis fontanelis yra rombo formos juostinė plokštelė, iš kurios kampų išsikiša priekinės ir sagitalinės siūlės, kairioji ir dešinė vainikinės siūlės dalys;
  • užpakalinis arba mažas fontanelis vaikams - trikampė įduba pakaušio ir apkaustytų siūlų sankirtoje;
  • kairiojo ir dešiniojo pleišto formos fontanelės - vainikinių ir žvynuotų siūlų sandūroje;
  • kairysis ir dešinysis mastoidiniai fontaneliai - lambdoidinių ir žvynuotų siūlų sandūroje.

Sveikam neišnešiotam naujagimiui iš visų išvardytų membraninių kaukolės struktūrų jie lieka atviri ir nustatomas tik didelis fontanelis (priekis) ir retais atvejais užpakalinis mažasis fontanelis. Ir visos siūlės ir kitos šrifto angos yra uždarytos. Neišnešiotiems kūdikiams kai kurie siūlai tarp kaukolės kaulų ir šoninių fontanelių gali likti iš dalies atviri..

Vaikams fontanelį formuojanti jungiamojo audinio membrana primena brezento tankį. Todėl sulaužyti jo vientisumą yra labai sunku. Ramiai maudykite kūdikį, jei reikia, naudokite šukas, pažaiskite su kūdikiu, masažuokite jį ir nebijokite sugadinti fontanelio..

Tuščiavidurio fontanelio kūdikiui priežastys. Ką daryti tėvams, jei jie pastebi nukrypimą nuo normos?

Tėvai dažnai nerimauja dėl šrifto ant kūdikio galvos. Daugelis bijo sugadinti mažos kūdikio minkštųjų audinių pulsuojančią vietą. Kartais pastebimas tuščiaviduris fontanelis kūdikyje, būtina suprasti atsitraukimo priežastis.

Kam skirtas „fontanel“??

Fontanelis yra neišgydytas kaukolės kaulas. Būtina, kad vaikas praeitų per gimdymo kanalą: tai leidžia galva įgyti pailgą formą. Pirmosiomis dienomis kaukolės forma išlieka keičiama, tada palaipsniui apvalinama.

Gimus gimus kūdikio galvai, pirmosiomis gyvenimo dienomis išnyksta 4 maži fontaneliai, dažniausiai tėvai neįtaria apie jų egzistavimą. Vis dar yra 2 dideli: galvos gale, užsidarančiame iki trijų mėnesių amžiaus, ir ant galvos, daugumoje vaikų dingsta iki dvejų metų. Trečdaliui vaikų jis sukietėja sulaukus vienerių metų. Retais atvejais jis neuždaromas vyresniems nei 2 metų vaikams.

Priekinis parietalinis fontanelis pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais gali šiek tiek padidėti dėl greito smegenų augimo. Tada jis pradeda peraugti, tikslios datos neįmanoma nustatyti, nes tai priklauso nuo individualių savybių. Daugumoje berniukų jis išnyksta greičiau nei mergaitėse.

Tėvai stengiasi neliesti minkštosios dalies, bijodami sužeisti, tačiau ji yra gana patikimai apsaugota. Po oda fontanelio vietoje yra elastinė membrana, atliekanti apsauginę funkciją, ji padeda sugerti galvos kirpčiukus, sumažindama galimas komplikacijas ir drebulį. Jis kaulai aplink kraštus, užtikrinant laipsnišką uždarymą.

Remiantis šriftu, nustatomi galimi vaiko raidos nukrypimai, atsižvelgiant į formos pokyčius: patinimas, grimzdimas, išsipūtimas, greitas ar lėtas pervargimas gali būti ligos ar diskomforto požymis..

Sveikam vaikui fontanelis šiek tiek pulsuoja, kurį galite pajusti švelniai palietę jį pirštais. Tai yra normalus kraujo tėkmės per indus požymis. Forma nėra tobulai lygi - ji šiek tiek išsikiša ar yra nuskendusi.

Auga per ilgai arba per greitai

Fontanelio būklę tikrina gydytojas, reguliariai apžiūrėdamas kūdikį. Geras sveikata ir matomų vystymosi nukrypimų nebuvimas gali būti norma, kai keičiamas pervargimo laikas. Priežastis daugeliu atvejų yra medžiagų apykaitos sutrikimas, hormonų sutrikimai.

Lėtas pervargimas yra labiau paplitęs, susijęs su paveldimais veiksniais, kalcio ir vitaminų trūkumu vaisiaus vystymosi metu ir naujagimio mitybai. Priežastis gali būti rachitas, įgimtos skeleto sistemos ligos, sutrikęs kaulų formavimasis, genetiniai anomalijos.

Ankstyvas uždarymas (iki 4 mėnesių) įvyksta dėl individualių priežasčių, nesusijusių su kalcio ir vitamino D pertekliumi. Retais atvejais tai įvyksta dėl kraniostenozės išsivystymo - patologinio greito kaukolės siūlų sujungimo, paprastai visiškai apaugusio per 20 metų. Norėdami nustatyti tikslias priežastis, pediatras tiria galimus išorinius požymius, paskiria papildomus tyrimus.

Skandinimo priežastys

Kartais fontanelis vaikui pastebimai užgęsta. Pagrindinė priežastis yra dehidracija su skysčių trūkumu. Tai gali pasireikšti sergant infekcine kūdikio liga, virškinimo sutrikimais. Vaikams, gimusiems vėliau nei pastebimai, fontanelis gali pastebimai sumažėti - tai laikoma normalia būsena ir pamažu normalizuojasi.

Kai kūdikis smarkiai verkia ir rėkia, fontanelis gali periodiškai skęsti. Bendravimas su smegenimis lemia formos pokyčius ir pulsacijos padidėjimą, padidėjus intrakranijiniam slėgiui. Tai normalu esant stresui. Dėl baimės ramus vaikas turėtų trauktis. Jie nėra savarankiška liga, veikia kaip įvairių negalavimų dehidratacijos simptomas.

Pamerkto fontanelio požymiai

Būtina stebėti fontanelio formą normaliai sergančiam vaikui. Jei lašas atrodo stipresnis nei įprastai, reikia pirštais atsargiai paliesti fontanelio formą. Esant stipriam pulsavimui, suskaičiuokite dūžių skaičių per minutę arba 15 sekundžių, tada padauginkite iš 4. Išmatuokite chronometru, pajutę, kaip pulsuoja miego miego arterija ar laikina arterija. Dėl riešo kūdikiai jaučiasi blogai. Paprastai šis lygis yra aukštesnis nei suaugusiojo, jaunesniems nei vienerių metų vaikams jis yra apie 130 dūžių per minutę. Viršijus rodiklį, gali būti dehidratacijos požymis, todėl reikia patikrinti simptomus:

  1. Šlapimo spalva. Suvartodamas pakankamai skysčių, vaikas rašo mažiausiai 10 kartų per dieną. Sumažėjęs šlapimo kiekis, tamsi šlapimo spalva, aštrus kvapas rodo vandens trūkumą kūdikio kūne;
  2. Odos sausumas ir paraudimas, elastingumo praradimas: silpnu žiupsneliu ilgą laiką atkuria formą. Jis tampa karštas, nes kūnas plečia kraujagysles ir išskiria šilumos perteklių, nes trūksta skysčių prakaitui atšaldyti;
  3. Sausos gleivinės - akys tampa drumstos, jei laikote pirštą per liežuvį, jis yra šiurkštus dėl seilių trūkumo;
  4. Vaikai tampa mieguisti, judesiai sulėtėja dėl raumenų silpnumo.

Vandens trūkumas gali būti perkaitimo metu, jei kūdikis yra stipriai apvyniotas šiltame kambaryje, pasivaikščiojimo metu, daug laiko praleido saulėje. Aukštas dehidratacijos laipsnis yra pavojingas kūdikiui ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Ką daryti?

Šiek tiek sumažėjęs rodo skysčių sumažėjimą organizme. Esant šiek tiek dehidratacijai, turite duoti kūdikiui vandens. Dirbtiniu būdu maitinkite vaikus išgrynintu vandeniu.

Idealiu atveju kūdikiui turėtų būti pakankamai motinos pieno, tačiau visi vaikai turi būti girti karštu oru, kambaryje, kuriame yra aukšta kambario temperatūra, sausas oras..

Esant galimam dehidratacijos pavojui, turite maitinti kūdikį pagal poreikį, o ne pagal režimą, dažniau tepti ant krūtinės. Būtina vaiką aprengti lengvais, aplinkai tinkamais drabužiais, kad būtų išvengta perkaitimo. Fontanelis prisideda prie smegenų termoreguliacijos, nerekomenduojama nešioti skrybėlės vaikui esant patogiai kambario temperatūrai (normaliai 20–22 °). Oras turi būti pakankamai drėkinamas..

Jei kūdikiui yra sunki dehidratacija, kurią sukelia karščiavimas, vėmimas, viduriavimas, reikia kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pabandykite duoti kūdikiui gerti. Norėdami normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą, pediatras gali skirti vaikui rehidroną. Jis kūdikiui duodamas po šaukštelį kas 15 minučių 6 valandas.

Esant normaliai kūdikio sveikatai, aktyvumui, geram apetitui, nuskendęs fontanelis nėra laikomas nukrypimu. Jei atsitraukimas atrodo stiprus, tačiau apskritai kūdikio būklė nekelia rūpesčių, galite pasitarti su pediatru telefonu.

Norint laiku uždaryti fontanelį, būtina pasirūpinti vaikui subalansuota mityba, palaikyti kalcio ir vitamino D3 lygį. Jei jų trūksta, pasitarkite su pediatru, kad paskirtų papildomų vitaminų kompleksų, kad būtų galima kompensuoti maistinių medžiagų trūkumą.

Neverta ignoruoti fontanelio formos pokyčių, geriau kreiptis į pediatrą, kad apžiūrėtų vaiką ir paaiškintų įtarimus. Nugrimzdęs ir išgaubtas kūdikio šriftas yra proga suprasti priežastis ir jas pašalinti.

Up