Pasiruošdamos tapti tėvais, poros nori, kad kūdikis būtų sveikas, ir dėl to jaučia tam tikrus jausmus. Gydytojai siūlo atlikti procedūras normų ir nukrypimų nustatymui. Tarp šių procedūrų yra atranka. Kokia nėštumo trukmė? Ką reiškia žodžio atrankos procedūra? Ar verta bijoti? Apie visa tai kalbėsime šiame straipsnyje..
Kas yra nėštumo patikra? Tai ultragarsinių procedūrų ir analizių serija. Atranka nėra privaloma, tačiau vis tiek rekomenduojama ją atlikti, norint nustatyti placentos ir vaisiaus anomalijas, apsigimimus - tai yra pagrindinis tyrimo tikslas..
Pirmasis patikrinimas atskleidžia vaisiaus vystymosi ir motinos sveikatos anomalijas ankstyvosiose stadijose iki 14 savaičių. Apie tai, kada atlikti pirmąjį patikrinimą nėštumo metu, bus aprašyta vėliau. Ar verta praeiti procedūrą? Nėštumo patikra rodo:
Pirmą atranką stebintis gydytojas negali remtis tik konkrečia diagnoze, remdamasis jos rezultatais. Jei gydytojas turi įtarimų (yra nukrypimų), tada skiriami papildomi tyrimai. Patvirtinkite arba paneigkite diagnozę naudodami invazinius laboratorinius metodus. Papildomos procedūros yra privalomos visoms moterims, kurioms gresia pirmoji patikra..
Žodis „atranka“ iš anglų kalbos verčiamas kaip „atranka, atranka, pašalinimas“.
Norėdami užtikrinti, kad pirmoji atranka bus sėkminga, o jos rezultatai neparodys nukrypimų, turite pasirinkti tinkamą asmeninės higienos kosmetiką, nes kai kurios medžiagos gali paveikti rezultatą.
Verta naudoti tik natūralius ploviklius, vengiant:
Jei produkte yra bent viena iš aukščiau nurodytų medžiagų, būtina jo atsisakyti, nes jie yra tikri nuodai nėščios moters ir negimusio kūdikio organizmui. Šios cheminės medžiagos prasiskverbia pro organus per odos ir kraujo poras, nusėda ant sienų, sukelia apsinuodijimą ir susilpnėjusį imunitetą. Be to, šios medžiagos gali neigiamai paveikti pirmosios patikros rezultatus..
Kaip jau minėta anksčiau, pirmoji atranka nėra privaloma procedūra. Tai atliekama būsimų tėvų prašymu, taip pat tuo atveju, kai moteriai iš registracijos kilo pavojus. Galite rizikuoti, jei:
Kada atlikti pirmąjį patikrinimą nėštumo metu? Tai turėtų nuspręsti gydytojas, datas galima rasti žemiau.
Pirmojo patikrinimo metu rizika motinos ir vaisiaus sveikatai yra atmesta, kaip ir ankstesnių panašių procedūrų metu, todėl neturėtumėte jos bijoti..
Pirmojo patikrinimo metu atliekamos tik dvi procedūros - ultragarsas ir kraujo paėmimas iš venos.
Pagal įstatymus (2000 m. Įsakymas 457), nėščios moterys turėtų būti tikrinamos prieš gimdymą, tačiau jos atsisakyti gali bet kas..
Kas yra nėštumo patikra? Tai tyrimų serija, nekelianti grėsmės moterų ir būsimo kūdikio sveikatai. Jo rezultatai parodomi ultragarsu ir biochemija. Abi procedūros papildo viena kitą ir suteikia tikslesnę informaciją..
Koks ultragarsinis tyrimas nėštumo metu? Gydytojas tiria:
Rezultatus, gautus ultragarsu, gydytojas palygina su vystymosi normomis tam tikru nėštumo laikotarpiu. Taip pat analizuojami mažiausi nukrypimai, atsižvelgiant į organizmo ypatybes, kurios nustatomos pirminio nėščiosios apžiūros metu.
Biocheminį kraujo tyrimą gydytojai vadina dvigubu atrankos tyrimu. Šios analizės dėka nustatomi du pagrindiniai parametrai, kurie yra svarbūs nėščiai moteriai ir negimusiam kūdikiui.
Iš šių dviejų tyrimų - ultragarso ir kraujo tyrimų - galime spręsti apie embriono vystymosi normas ar nukrypimus. Gydytojai rekomenduoja neatsisakyti pirmosios atrankos nėštumo metu, kurios laikas yra ankstyvas - pirmasis trimestras, net jei nėra susirūpinimo dėl kūdikio vystymosi. Diagnozė leidžia sąmoningai nustatyti nukrypimus, kuriuos ištaisyti daugeliu atvejų pavyksta.
Daugelis moterų, kurios pirmą kartą ruošiasi tapti motinomis, nerimauja dėl visų procedūrų. Tai ypač pasakytina apie pirmąjį patikrinimą nėštumo metu. Kada atlikti procedūrą - pasakys gydytojas. Tai bus ne anksčiau kaip dešimtą, bet ne vėliau kaip tryliktą savaitę.
Pirmoji patikra skiriama nuo vienos dešimtosios savaitės dienos iki penkioliktos dienos tryliktos.
Optimalus procedūros laikas yra nurodytų datų vidurys, tai yra šeštoji vienuoliktos savaitės diena. Gydytojas apskaičiuoja tikslią datą.
Yra atvejų, kai pirmoji atranka skiriama vėliau - 6-ąją 14-osios nėštumo savaitės dieną. Tai gali būti dėl būsimos motinos sveikatos būklės, dėl to, kad ji vėlai užsiregistravo, ir dėl kitų priežasčių. Bet šiuo atveju rezultato paklaida bus maksimali, o gydytojui bus sunku sužinoti tikslią informaciją..
Daugelis paklaus: „Kodėl būtent šios datos?“ Faktas yra tas, kad iki vienuoliktos savaitės TBP yra per mažas, to beveik neįmanoma išmatuoti. Po keturioliktos savaitės vieta jau gali būti užpildyta limfa, ir tai apsunkins apžvalgą ir iškraipys rezultatą..
Taigi pirmajai atrankai buvo paskirta diena. Kaip pasiruošti šiam renginiui? Tai yra svarbiausias klausimas, kuris domina visas nėščias moteris. Gydytojas turėtų išsamiai paaiškinti, kaip pasiruošti, ir jo rekomendacijose bus šie punktai:
Moralinis ir fizinis pasiruošimas pirmajai atrankai yra raktas į tikslius rezultatus, todėl reikia laikytis rekomendacijų.
Paprastai biochemija ir ultragarsas skiriami vienai dienai. Daugelis sakys: "Norėdami atlikti pilvo ultragarsą, turite gerti daug vandens, ir tai gali turėti įtakos kraujo tyrimams". Ta proga galite gauti gydytojo konsultaciją.
Jūs turite tai žinoti, kad nesijaudintumėte, nes jei tiksliai žinote, kaip ir kokios procedūros atliekamos, tai tampa psichologiškai lengviau.
Atranka nėštumo metu, kurios laikas aprašytas aukščiau, yra trys etapai.
Pirmasis yra preliminarus būsimos motinos patikrinimas, atliekamas savaitę prieš paskirtas procedūras. Gydytojas turi nustatyti kelis taškus, jie turi įtakos patikrinimo rezultatams - organizmo ypatybėms ir nėštumo eigai. Turėsite žinoti šiuos rodiklius:
Prieš skiriant atranką, būtina atlikti anatominę priežiūrą. Gydytojas ar slaugytoja ateina namo pas negimusio kūdikio tėvus. Įvertinamos būsto ir sanitarinės gyvenimo sąlygos, gyvenančių žmonių skaičius, blogi jų įpročiai, gyvūnų buvimas namuose. Tokiu atveju gydytojas veda pokalbį su visais buto gyventojais. Visada reikia būti tam pasiruošus, nes gydytojai atvyksta be perspėjimo.
Antras etapas: ultragarsas.
Taip pat nėra nieko blogo, tyrimas atliekamas įvairiais būdais:
Doplerografija taip pat gali būti atliekama, tačiau tik gavus motinos sutikimą. Šis tyrimas leis jums sužinoti kraujo tekėjimo greitį ir jo kryptį placentoje. Doplerografija padės tiksliai nustatyti placentos ir vaisiaus būklę..
Trečiasis etapas - veninio kraujo mėginių ėmimas.
Biochemijai būtina tiksliau žinoti nėštumo amžių, todėl pirmiausia reikia atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Kraujas imamas naudojant specialų mėgintuvėlį (vakuumą), kurio tūris yra tik 5 ml.
Jei moteris bijo paaukoti kraujo, rekomenduojama pasikviesti vieną iš jos artimųjų. Procedūros metu reikia bendrauti tik trečiosios šalies tema, visada teigiama. Tokiu atveju nežiūrėkite į slaugytojos darbą ir švirkštą.
Artimiausiu metu bus parengtas pirmosios ekranizacijos dekodavimas. Jei procedūros buvo atliekamos privačioje klinikoje, tada rezultatai bus žinomi iškart po jų gavimo. Jei atranka buvo atliekama įprastoje klinikoje, tada rezultatų galima laukti iki trijų savaičių - tai priklauso nuo medicinos personalo darbo krūvio.
Skaičiavimai atliekami kompiuterine įranga, kur gydytojas įkelia rezultatus. Robotas palygina gautus duomenis su normomis, po kurių „paskelbia nuosprendį“, todėl klaida praktiškai atmesta.
Būsimi tėvai gali savarankiškai iššifruoti rezultatą be gydytojų pagalbos, jei jie žino pirmosios patikros normas nėštumo metu.
Normos pagal ultragarso rezultatus (kas savaitę):
Širdies plakimas - širdies ritmas:
Nosies kaulo dydis:
BDP (tas pats modelis):
Tai yra svarbiausi pirmojo atrankos rezultatai, ir jums reikia sutelkti dėmesį į juos.
Kokios yra kraujo ląstelių normos atliekant pirmąjį patikrinimą nėštumo metu (biochemijos metu gauti duomenys taip pat skiriasi pagal tam tikras ribas)?
Individualiai gauti rezultatai negali tiksliai nurodyti patologijų buvimo. Tik specialistas gali kiek įmanoma tiksliau iššifruoti rezultatus, palyginęs juos, jis surašys išvadą. Papildomas procedūras taip pat skiria tik gydytojas. Jei jūsų tėvai pamatė rezultatų nukrypimą ir gydytojas parašė, kad viskas gerai, tada taip yra, jums nereikia jaudintis dėl to.
Verta atkreipti dėmesį į atrankos laiką nėštumo metu. Termino klaida visada egzistuoja, jos tiksliai neįmanoma nustatyti. Galbūt gydytojas nustatė 11 savaičių, bet iš tikrųjų jau yra 12 - viskas priklauso nuo to! Štai kodėl reikia pasitikėti tik specialisto išvada.
Nukrypimus galima vadinti tik rimtu rezultatų skirtumu. Jei gauti duomenys rodo reikšmingą neatitikimą normoms, tuomet galime spręsti, kad yra intrauterininė patologija.
Pagal ultragarso rezultatus nustatoma embriono fiziologinė struktūra. Čia galite pamatyti kūno dalių buvimą ir nebuvimą, jų vietos teisingumą. Jei matuojant matomas stiprus silpnumas, tuomet galime kalbėti apie būsimo kūdikio vystymosi vėlavimą.
Be to, ultragarsu galima nustatyti rimtesnius patologinius nukrypimus, tai gali būti:
Jei ultragarsas aiškiai parodo fiziologinius anomalijas (organų ar galūnių trūkumą, lygius veido kontūrus, per didelius ir mažus kaulų, organų dydžius), tada gydytojas nedelsdamas apie tai praneša tėvams. Pirma rekomendacija yra abortai, o laikotarpis vis dar yra labai mažas.
Jei specialistas nėra tikras, ką pamatė, rezultatai neryškūs, tada biochemija padės nustatyti patologijos buvimą. Jei ji patvirtino diagnozę, galite atlikti papildomus tyrimus, kad galutinai patvirtintumėte diagnozę arba paneigtumėte ją.
Jei pirmojo patikrinimo metu nustatomi pagrindiniai nėščios moters hormono hCG pokyčiai, tai gali reikšti:
PAPP-A ir jo nuokrypiai rodo:
Biochemijos rezultatai tiksliai nenurodo patologijos buvimo, jie tik signalizuoja apie tokią galimybę. Remiantis šia analize, nustatomas dar vienas svarbus rodiklis - ŽŪM. Apskaičiuotų skaičių specialistas galės tiksliai nurodyti, ar yra patologija, jei taip, kuri.
Pirmojo patikrinimo metu galimos klaidos, todėl duomenų dekodavimą ir verdiktą turėtų spręsti tik specialistas. Melagingos informacijos galima gauti, jei:
Jei buvo rasta anomalijų, MOM rezultatas ir preliminarus tyrimas lems nėštumo likimą.
Jei rezultatas yra blogas, o specialistas negali nustatyti diagnozės, moteris užregistruojama, po to reikės:
Jei patologiją patvirtina visa vėlesnė diagnostika, tada gydytojas, jei įmanoma, teikia gydymo rekomendacijas. Jei nieko neįmanoma išspręsti, tuomet turėtumėte apsvarstyti abortą.
Pirmą kartą besiruošdama tapti mama, moteris užduoda daug klausimų, kurie gali būti susiję su atranka. Labiausiai užduodamos:
Taigi procedūroje, vadinamoje atranka, nėra nieko blogo. Kokiu nėštumo laikotarpiu tai reikia padaryti, kaip vyksta procesas - viskas parašyta šiame straipsnyje.
Visos patikros padalytos į trimestrų skaičių, nes kiekvienu nėštumo laikotarpiu būsimoji motina turi atlikti numatomus tyrimus..
Atranka padalijama į dvigubą, trigubą ir ketvirčio testus, kurie parodo tam tikrus hormonų pokyčius visais nėštumo laikotarpiais..
Pagrindinis atrankos tikslas yra rizikos kategorijų atskyrimas įgimtų vaisiaus apsigimimų atvejais: Dauno sindromas, Edvardso sindromas, nervinio vamzdelio vystymosi defektai. Pagal ultragarso rodiklius ir iš venos paimto kraujo tyrimo rezultatus apskaičiuojama bendra vertė.
Natūralu, kad tvarkant informaciją atsižvelgiama į asmeninę moters informaciją (nuo amžiaus, svorio, blogų įpročių iki hormoninių vaistų vartojimo nėštumo metu)..
Reikėtų ištirti ultragarsą - apykaklės vietos (TBP) storis. Jo koeficientas, jei jis viršija 2–2,5 cm, rodo galimą Dauno sindromo buvimą vaikui.
TVP matuojamas griežtai ribojant nėštumo amžių - nuo 11 iki 14 savaičių, tiksliau - iki 12 savaičių. Vėliau vaisius užauga ir TBP rodikliai praranda savo informacinį turinį..
Pirmajame trimestre kraujas paaukotas hormonams b-hCG ir PAPP-A.
Antroji atranka (16-18 savaičių) neapima ultragarso - indikacijos jai imamos nuo pirmosios. Kraujas turi būti paaukotas hormonui b-hCG, AFP alfa baltymui ir estrioliui - tai yra, vadinamasis „trigubas testas“..
Rezultatų reikia laukti apie tris savaites. Analizių rodikliai išreiškiami ne skaičiais, o MM, o tai reiškia, kad medicinoje daugtaškis. Mediana yra tam tikro žymens vidurkis. Pagal normą, SM turėtų būti 0,5–2,0. Jei remiantis analize nustatomas nukrypimas nuo normos, tada vaisiaus vystymuisi yra tam tikra patologija.
Padidėjęs hCG gali rodyti tokius anomalijas: chromosomų vystymosi defektus, daugiavaisį nėštumą, Rh konfliktą. Sumažėjęs hCG kalbėjimas apie negimdinį nėštumą, persileidimo grėsmę, nesivystantį nėštumą. AFP padidėjimas ir sumažėjimas rodo tikėtinus chromosomų anomalijas.
Hormonų proporcijų nuokrypių kiekis ir deriniai taip pat gali pasakyti apie patologijų buvimą. Tarkime, kad su Dauno sindromu AFP rodiklis yra nepakankamai įvertintas, o hCG - priešingai, yra pervertintas. Neuždaryto nervinio vamzdelio požymis yra padidėjęs alfa baltymų (AFP) kiekis ir žemesnis hormono chorioninio gonadotropino hCG laipsnis. Edvardo sindromo metu tiriami hormonai yra sumažėję..
Esant didelei rizikai, moteris nukreipiama pasikonsultuoti su genetiku. Čia reikia priimti labai svarbų sprendimą gyvenime. Tavo matavimų rezultatais nurodyti apsigimimai nėra išgydomi. Čia jums bus suteikta informacija, kad greičiausiai turėsite „ne taip“ vaiką.
Genetikas ištirs jūsų rodiklius, informaciją apie jūsų kilmę, nurodys, ar nėštumo išgelbėjimui buvo naudojamas hormoninis gydymas (Utrozhestan, Duphaston), ir būtinai įspės, kad šimtu procentų neįmanoma išsiaiškinti, ar kūdikis turi kitų patologijų, išskyrus invazinius metodus. Jie, šie metodai, nėra labai nekenksmingi: chorioninė biopsija, amniocentezė (amniono skysčio paėmimas per punkciją pilve), kordocentezė (punkcija iš vaisiaus virkštelės). Invaziniai tyrimai kelia tam tikrą riziką.
Deja, iki šiol ekranizacijose pateikiama mažai informacijos. Neinvazinių tyrimų patikimumas ir klaidingumas yra gana didelis. Kai kurie gydytojai paprastai ginčijasi dėl tokių procedūrų tinkamumo.
Per pirmuosius tris nėštumo mėnesius šią neskausmingą procedūrą atlieka absoliučiai visos moterys.
Pirmasis patikrinimas nėštumo metu suteikia galimybę atpažinti vaisiaus vystymosi patologijas. Jį sudaro ultragarsas ir kraujo tyrimai. Diagnozei nustatyti atsižvelgiama į visus moters asmeninius duomenis (pradedant amžiumi, svoriu, lėtinių ligų buvimu ir baigiant blogais įpročiais). Jie paima kraują iš jos venos ir atlieka ultragarsą.
Visi šie veiksmai atliekami 10–13 nėštumo savaitę. Nepaisant tokio trumpo laiko, jie padeda nustatyti vaisiaus genetinius ir chromosomų anomalijas.
Visos išvados apie negimusio vaiko raidą daromos remiantis gautų tyrimų ir analizės rezultatais. Jei diagnozė nustatė didelę kūdikio formavimo anomalijų tikimybę, moteris siunčiama dėl amniocentozės ir BVH.
Pasirengimas pirmajai atrankai vyksta gimdymo klinikoje, vadovaujant ginekologui.
Pirmasis etapas yra biocheminis. Tai kraujo tyrimo procesas. Jos užduotis yra nustatyti tokius anomalijas kaip Dauno sindromas, Edvardso sindromas, vaisiaus smegenų ir nugaros smegenų formavimosi defektai..
Pirmojo patikrinimo metu atlikto kraujo tyrimo rezultatai nepateikia patikimų diagnozės duomenų, tačiau suteikia galimybę atlikti papildomus tyrimus.
Antrasis etapas yra pirmųjų trijų nėštumo mėnesių ultragarsas. Tai lemia vidaus organų vystymąsi ir galūnių vietą. Be to, atliekami vaiko kūno matavimai ir palyginami su atitinkamais standartais. Ši atranka tiria placentos, vaisiaus nosies kaulo, vietą ir struktūrą. Paprastai šiuo laikotarpiu tai pastebima 98% vaikų.
Pirmasis patikrinimas lemia daugiavaisį nėštumą, jei visi rodikliai viršija normą.
Norint apskaičiuoti rodiklius, reikia naudoti MoM koeficientą, kuris nurodo nukrypimus nuo vidurkio. Skaičiavimo procese atsižvelgiama į pataisytas vertes, atsižvelgiant į moters kūno ypatybes.
Jei turite abejonių dėl patikrinimo rezultatų, pakartokite tai pakartotinai atlikdami tuos pačius kraujo tyrimus ir ultragarsą kitoje laboratorijoje. Tai galima padaryti iki 13-osios nėštumo savaitės..
Atrankos būdu nustatomos komplikacijų rizikos grupės, taip pat įgimtos vaisiaus anomalijos nėštumo metu..
Pakartotinis patikrinimas atliekamas antrąjį trimestrą, nors veiksmingiausiomis laikomos 16–17 savaičių..
Atliekamas antrinis išsamus tyrimas, siekiant nustatyti vaisiaus anomalijų tikimybę chromosomose: šiuo metu jų tikimybė yra gana didelė.
Antroji atranka yra trijų tipų:
Antrasis patikrinimas nėštumo metu yra biocheminis būsimos motinos kraujo tyrimas pagal tam tikrus testus.
Tiksliau, vadinamasis „trigubas testas“, tiriantis baltymų ir hormonų, tokių kaip žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), kraujyje, alfa-fetoproteino (AFP), laisvojo estrolio, laipsnį. Testas tampa „keturgubas“, kai atliekant antrinius tyrimus taip pat reikia paimti kraują, kad būtų nustatytas inhibino A lygis.
Ištyrus šių hormonų ir baltymų koncentraciją kraujyje, galima su didele tikimybe spręsti apie Dauno sindromo, Edvardso sindromo, nervinio vamzdelio defektų susidarymo galimybę..
Pakartotinių tyrimų rinkinio išvados gali būti netiesioginis netinkamo vaiko formavimosi būklės ir nėštumo paūmėjimų rodiklis. Pvz., Nenormalus hCG laipsnis rodo chromosomų anomalijas, gestozės riziką ar diabeto buvimą motinai..
Sumažėjęs hCG lygis gali reikšti placentos pažeidimus.
Padidėjęs ar sumažėjęs nėščiosios AFP kraujo serumas ir inhibinas A yra natūralaus kūdikio formavimo sutrikimo ir tikėtinų įgimtų anomalijų požymiai - atviro nervinio vamzdelio defektai, galbūt Dauno sindromas ar Edvardso sindromas. Jei staigiai padidėja alfa-fetoproteinas, vaisius gali mirti. Pasikeitus moters steroidinio hormono, kuriame nėra estriolio, kiekiui, gali būti leidžiama pažeisti fetoplacentinės sistemos veiklą: jo trūkumas rodo galimus vaiko veiklos sutrikimus..
Tuo atveju, kai pakartotinių tyrimų rinkinio rezultatai pasirodė nepalankūs, nereikėtų jaudintis iš anksto. Jie kalba tik apie tariamą nukrypimų riziką, nėra galutinės diagnozės. Tuo atveju, kai bent vienintelis antrinio patikrinimo komponentas neatitinka normos, būtina atlikti papildomą tyrimą. Kai kurie veiksniai gali turėti įtakos atrankos tyrimo atlikimui: apvaisinimas in vitro, moters svoris, cukrinis diabetas, blogi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas.
Ar moteris nėščia? Jos neišvengiamai lauks ekranizacija. Kam tai? Perskaitykite šį straipsnį.
Straipsnio turinys:
Koks yra pirmojo patikrinimo nėštumo laikotarpis? Šis tyrimas, kuris visiškai nesukelia jokio skausmo, atliekamas net nėštumo pradžioje. Paprastai tai yra dešimta savaitė. Ar moteris turi pirmagimį? Jai procesas bus kažkas neįprasto. O kas nežinoma, kaip taisyklė, yra šiek tiek baisu. Tačiau jūs neturėtumėte bijoti šios procedūros.
Kai nėštumo metu reikia atlikti pirmąjį patikrinimą, kai kurie paprastai nerimauja, kad paaiškės, jei yra problemų su kūdikiu, ir kyla kiti nerimai. Procedūros tikslas - pašalinti genetines ligas..
Kai nėštumo metu bus atliekama pirmoji patikra, moteris sužinos, kokia jos kūdikio būklė. Kokia yra ta procedūra? Kraujas paimamas analizei ir atliekamas ultragarsas..
Be to, kai nėštumo metu reikia atlikti pirmąjį patikrinimą, svarbu atsižvelgti į tai, kad vertinant vaisiaus išsivystymo lygį atsižvelgiama į šias motinos savybes:
Jei aptinkama anomalijų, nėščioji siunčiama atlikti papildomo, nuodugnesnio tyrimo, tada paskirtas būtinas gydymas, norint išgelbėti kūdikį nuo galimos negalios..
Ar embrionas jau yra dešimt savaičių? Mama turi būti patikrinta, kad sužinotų, ar kažkas nekelia grėsmės kūdikio sveikatai.
Pavyzdžiui, galite sužinoti, ar mažylis neserga Dauno liga. Tai nustatoma atsižvelgiant į apykaklės erdvę centimetrais.
Kraujo tyrimas gali turėti šiuos nukrypimus:
PPB arba mažos vertės baltymai parodys, kad negimusiam vaikui yra didelis polinkis į ligas.
Dabar pažiūrėkime, kodėl ultragarsas reikalingas pirmojo trimestro pradžioje. Galite nustatyti:
Tik atlikusi išsamų tyrimą būsimoji gimdanti moteris įsitikins, kad jos kūdikis gims be genetinių anomalijų. Jei yra didelė sunkios ligos tikimybė, gali kilti abortų klausimas..
Motina priima šį sprendimą kartu su gydytoju ir sutuoktiniu atlikus papildomus tyrimus, visų pirma, tai yra amniocentezė ir biopsija. Žinoma, paskutinis žodis slypi už tėvų.
Kada atliekamas pirmasis nėštumo patikrinimas? Dešimtą ar tryliktą savaitę, daugiausiai - keturioliktą. Paprastai procesas yra individualus..
Todėl pasidomėję, kokiu nėštumo laikotarpiu atliekama pirmoji atranka, galime atsakyti: nuo dešimtos iki keturioliktos savaitės. Tokie tyrimai nebuvo atlikti anksčiau. Todėl gimė ir sveiki, ir sergantys vaikai. Šiuo metu visuomenė atsikrato galimai nepilnaverčio visuomenės nario. Bet vėlgi, tėvai nusprendžia, ar pagimdyti motiną, ar ne. Be to, jums, be abejo, bus įdomu sužinoti, kada nėštumo metu jie atlieka antrą atranką, skaitykite daugiau čia.
Skaičiuoklės dėka galite sužinoti skirtingas įvykių, kurie turėtų įvykti vaisiaus ir būsimos motinos gyvenime, datas..
Turėtumėte žinoti, kiek laiko nėščia moteris. Įvesdamas tam tikrus duomenis į skaičiuoklę, jis apskaičiuos jums šiuos faktus:
Norėdami sužinoti aukščiau pateiktus rezultatus, tiesiog įveskite paskutinių menstruacijų datą, ovuliacijos dieną, kiek trunka menstruacinis ciklas.
Kitas skaičiuoklė jums pasakys, kaip apskaičiuoti viso laikotarpio savaites, taip pat kokiu vystymosi etapu kūdikis bet kurią kalendoriaus dieną.
Spustelėjus mygtuką „Apskaičiuoti“, pasirodys laukiamas rezultatas. Norėdami gauti naujos informacijos, tiesiog atnaujinkite duomenis.
Taigi, įvedę paskutinių menstruacijų, ovuliacijos datas, gausite galimybę pamatyti informaciją apie daugelį parametrų, kuriuos skaičiuoja skaičiuoklė..
Galite tiksliai sekti, kaip vystosi vaisius. Tik tada bus įsitikinta, kad embrionas neturi genetinių anomalijų.
Kai kurios moterys mano, kad tokios procedūros nereikia, nes jos vis tiek pagimdys, norėdamos geriau pagalvoti, kad procesas vyksta gerai, tokiu atveju gydytojas negali reikalauti tyrimo..
Yra pavojus, kad net sveiki tėvai gali turėti sergantį vaiką. Kadangi smegenys gali nukentėti dėl netinkamo vystymosi. O tai savo ruožtu lems tai, kad kūdikis mirs negimęs arba gims su sunkia negalia.
Tuo atveju, kai abu tėvai nerūko, negeria ir laukėsi kūdikio, tai planavo, tai reiškia, kad motina vartojo vitaminus ir teisingai valgė, artimieji taip pat yra sveiki, be genetinių ligų, vis dar yra galimybė išsivystyti sunkioms kūdikio patologijoms. Todėl rekomenduojama atlikti reikiamus testus..
Yra moterų, kurios privalo atlikti testus pirmąjį trimestrą. Draudžiama jų nepaisyti. Kas tai?
Jei per pirmąsias dešimt savaičių moteris turėjo virusinę infekciją, ypač raudonukę, tada didelė tikimybė, kad kūdikis nukryps. Todėl svarbu išlaikyti reikiamus testus..
Atliekant pirmąjį patikrinimą nėštumo metu, svarbu tam pasiruošti. Ginekologas turi tuo pasirūpinti. Gydytojas privalo informuoti pacientą apie artėjančią apžiūrą. Geriausia atlikti tyrimus vienoje laboratorijoje ir per vieną dieną.
Turėtumėte žinoti, kad visa tyrimo procedūra yra neskausminga. Vietinis ginekologas privalo informuoti gimdančią moterį, kad ji būtų rami. Tada niekas neturės įtakos bandymo rezultatui. Taip pat svarbu suprasti, kad dieną prieš tai geriau nebūti intymiems ir net šią dieną nieko negalima valgyti ar gerti, kol nebus imtasi kraujo. Jei esate ištroškęs, galite išgerti šimtą gramų vandens.
Svarbu atlikti testus, tada paaiškės, ar kūdikis tvarkingas. Sužinoję rezultatą, galite nusiraminti, laukdami vaiko gimimo. Kiekviena moteris, nešiojanti kūdikį po krūtimi, turėtų būti paskirta atlikti patikrinimus, kad galėtų stebėti vaisiaus gimdymą..
Vaizdo įrašas tema „Kada atliekamas pirmasis patikrinimas nėštumo metu“
Atranka pirmąjį trimestrą apima ultragarsinį tyrimą ir biocheminį kraujo tyrimą pagal specifinius parametrus (β-hCG ir PAPP-A). Visos nėščios moterys, be išimties, yra tikrinamos. Be to, moteris turi teisę atsisakyti tokio tyrimo. Tačiau reikia atsiminti, kad neatitikimas gali sukelti neigiamą nėštumo rezultatą..
Žymekliais vadinami įvairių paveldimų ligų požymiai, kuriuos galima aptikti atliekant analizę ir testus. Tyrimo metu gydytojas turi įvertinti įvairių vaisiaus kūno dalių, taip pat jo vidaus organų, vystymosi procesą. Prenatalinė patikra nėštumo metu leidžia nustatyti biocheminius žymenis, chromosomų patologijos žymenis ir ultragarsą (ultragarsą). Į atranką įeina kraujo tyrimas ir ultragarsas, išmatuojant įvairaus dydžio vaisius.
Paprastai atranka nėra atliekama, pakanka paprasto ultragarsinio nuskaitymo. Išsamus ištyrimas galimas paciento prašymu arba įtarus vaisiaus chromosomų patologijas.
Pavojus yra šioms nėščių moterų kategorijoms:
Atranka atliekama I, II ir III trimestrais.
Diagnostikos metodas turi daug konkrečių punktų. Procedūra atliekama tam tikru nėštumo laikotarpiu. Po 13 savaičių atranka neskiriama, kaip ir prieš 10.
Skirtingai nuo įprastų ultragarsinių tyrimų, atranka atliekama didelio tikslumo įranga. Tai moderni įranga, leidžianti apsvarstyti visas detales, reikalingas teisingai diagnozei nustatyti ir nustatyti vaisiaus vystymosi patologijas, jei tokių yra.
Tiksliausias rodmenų gavimo laikas yra 11–12 savaičių. Be kruopštaus ultragarsinio tyrimo, laboratorinė veninio kraujo analizė.
Chromosomų ir paveldimų ligų sąvokos iš esmės yra sinonimai. Jie atsiranda dėl skirtingų genų struktūros ar jų skaičiaus pokyčių. Genetikoje šimtai chromosomų patologijų, sukeliančių įvairias mutacijas ir anomalijas, tačiau mažai žinios apie jų priežastis.
Chromosomų rinkinys, kuriame yra genai, vadinamas genomu. Sveikas žmogus turi 23 poras chromosomų, pernešančių paveldimą informaciją: 22 poras autosominių chromosomų (suporuotų ne lyties) ir porą lytinių chromosomų.
Dažna chromosomų patologijų vystymosi priežastis yra mutacijos tėvų lytinėse ląstelėse. Jei motina ir tėvas šeimoje turėjo paveldimų anomalijų, verta ištirti chromosomų patologijų problemą ir atlikti išplėstinį tyrimą. Šis priemonių griežtumas susijęs su tuo, kad chromosomų mutacijų sukeltos ligos dažnai išsivysto vaisiaus augimo metu motinos įsčiose.
Diagnozė yra naudinga tėvams ir kūdikiui. Jo ir jo tėvų komfortas priklausys nuo genomo sugadinimo laipsnio. Vaikams, turintiems chromosomų anomalijų, dažnai sunku gyventi: kyla problemų ne tik kontroliuojant kūną ir palaikant gyvenimą (kvėpavimas, mityba ir kt.), Bet taip pat yra sunkumų suvokiant ir keičiant informaciją..
Kai randami sudėtingų chromosomų anomalijų žymenys, vaistas tėvams gali pasiūlyti tik nutraukti nėštumą. Kad ir koks žiaurus tai bebūtų, tačiau tokia priemonė išvengia vaiko ir jo tėvų kančių. Tačiau nevertinkite situacijos pagal pirmuosius rezultatus. Dažnai šią sudėtingą sritį studijuojantys gydytojai daro klaidas.
Taip pat verta atsiminti, kad visų normų vidurkis. Artėjimas prie didžiausių leistinų vieno rodiklio verčių negali būti patologijos įrodymas.
Prieš pastojant, reikia nerimauti dėl savo vaikų sveikatos, nes chromosomų patologijos prasideda zigotos formavimosi metu (spermos susiliejimas su kiaušiniu). Neįmanoma suvaldyti šio proceso, nes jo specifika mažai ištirta..
Norėdami išvengti paveldimų ligų, gydytojai griežtai rekomenduoja nepamiršti pasiruošimo nėštumui etapo. Pora kartu su gydytoju turėtų išsiaiškinti esamą savo sveikatos būklę, išanalizuoti giminaičių istoriją ir visus kitus giminaičius, įvertinti savo gyvenimo sąlygas. Esant prastiems rezultatams, gydytojas būtinai papasakos apie riziką. Tokiais atvejais porai siūlomas dirbtinis apvaisinimas donoro sperma (jei yra ligos perdavimo virusas per tėviškąją liniją rizika) arba motinystės surogacija (paveldimomis moteriškos lyties ligomis ar motinos genties ligomis)..
Naujausi tyrimai patvirtina ryšį tarp genų mutacijų ir šių veiksnių:
Šie veiksniai padidina chromosomų anomalijų riziką. Jei pora patvirtina juos visus, gydytojai nerekomenduoja pastoti. Kai nėštumas jau prasidėjo, medicina gali sužinoti tik žalos laipsnį, nustatyti vaiko išgyvenimo galimybes ir pragyvenimo lygį..
Norint, kad apklausa parodytų patikimus rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti renginiui. Daug kas priklauso nuo to, kaip bus atliekamas ultragarsinis tyrimas. Jei gydytojas rekomenduoja atlikti transvaginalinį metodą, tada jokio specialaus pasiruošimo nereikia. Pilvo apžiūrai reikalinga pilna šlapimo pūslė. Mes kalbame apie geriamą daug skysčių ir susilaikymą nuo ėjimo į tualetą. Geriausia išgerti 0,5 litro švaraus vandens ne vėliau kaip 30 minučių iki tyrimo pradžios.
Pasiruošimas tuo nesibaigia, nes pirmojo trimestro patikra susideda iš 2 etapų. Antra svarbi priemonė yra kraujo paėmimas iš venos. Čia parengiamasis procesas turėtų būti nuodugnesnis.
Draudžiama valgyti 4 valandas prieš imant medžiagą. Norėdami gauti tiksliausius rezultatus, turėtumėte atsisakyti kai kurių produktų - tai yra šokoladas, citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės. Į parengiamąją dietą neįeina riebi mėsa ir sunkus keptas maistas. Tai turėtų būti pašalinta iš dietos bent vienai dienai..
Verta prisiminti, kad visi esami chromosomų patologijų žymekliai laikomi sąlyginiais. Mokslas dar nepakankamai ištyrė nukrypimų atsiradimą ir raidą.
Taip pat dėl gydytojo nerimo gali prasti Doplerio ir kardiotokografijos rezultatai. Jei aptinkamas vienas ar du žymekliai, nepanikuokite. Nukrypimų buvimas gali būti susijęs su individualiomis vaiko kūno ypatybėmis ir nereiškia rimtos patologijos išsivystymo.
Informatyviausiu laikomas pirmasis atranka arba dvigubas testas. Ji atliekama 12 nėštumo savaitę. Šis tyrimas apima ultragarsą ir kraujo tyrimą, kuris, jei įmanoma, parodys visus aukščiau aprašytus žymenis. Nors net šie tyrimai negali visiškai patvirtinti ar paneigti vaisiaus chromosomų patologijos.
Norint apskaičiuoti riziką, reikia atlikti pirmąjį patikrinimą. Gydytojai pasirinko ultragarsą ir kraujo tyrimą dėl to, kad tai yra saugiausi nėščių moterų ligų diagnozavimo metodai. Šiuolaikinės įrangos dėka ultragarso bangos nedaro įtakos kūdikiui.
Norint gauti tikslesnius rezultatus, reikia invazinių diagnostikos metodų. Tinkamiausia yra chorioninė (placentos) biopsija, virkštelės kraujo ar amniono skysčių analizė. Šie testai suteikia iki 98% pasitikėjimo diagnoze, tačiau yra 2% persileidimo rizikos.
Amniono skysčių indekso lentelė pateikta žemiau..
Nėštumo savaitė | Galimi nukrypimai | Vidutiniai |
šešiolika | 73-201 | 121 |
17 | 77–211 | 127 |
aštuoniolika | 80–220 | 133 |
devyniolika | 83–225 | 137 |
dvidešimt | 86–230 | 141 |
21 | 88–233 | 143 |
22 | 89–235 | 145 |
23 | 90–237 | 146 |
24 | 90–238 | 147 |
25 | 89–235 | 147 |
26 | 89–242 | 147 |
27 | 85–245 | 147 |
28 | 86–249 | 146 |
29-oji | 84-254 | 145 |
trisdešimt | 82-258 | 145 |
31 | 79–263 | 144 |
32 | 77–269 | 144 |
33 | 74–274 | 143 |
34 | 72-278 | 142 |
35 | 70–279 | 140 |
36 | 68–279 | 138 |
37 | 66-275 | 135 |
38 | 65–269 | 132 |
39 | 64–255 | 127 |
40 | 63–240 | 123 |
Pirmasis ultragarsas rekomenduojamas tiksliai po 12 savaičių. Šiuo metu jau įmanoma nustatyti genetinius anomalijas, kitas nėštumo vystymosi patologijas ir laiku imtis reikiamų priemonių.
Ultragarso indikacija yra patvirtintas nėštumas. Šis tyrimas yra atranka, tai yra, siekiant nustatyti patologiją. Tai turi būti atlikta.
Šie rodikliai žvelgia į ultragarsą:
Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti tikslų nėštumo amžių. Numatytą gimdymo datą gydytojas gali apskaičiuoti.
Kai kurie ekspertai mano, kad ultragarsas ankstyvosiose stadijose gali neigiamai paveikti kūdikio vystymąsi. Tačiau medicininio šio fakto patvirtinimo nėra..
Ultragarsas yra nekenksmingas besivystančiam vaisiui ir motinai, todėl ultragarsu kontraindikacijų nėra.
Peržiūrėkite medicinos konsultanto apžvalgą šia tema:
Po pirmojo patikrinimo analizuojami visi žymenys, kurie buvo nustatyti bandymų metu. Jų skaičius ir žalos laipsnis leidžia apskaičiuoti visą riziką.
Žymeklių skaičius | Chromosomų rizika |
1 | 2% |
2 | vienuolika % |
3 | 32 proc. |
4 | 52 proc. |
5 | 66 proc. |
7 | 69 proc. |
8 ir daugiau | 92 proc. |
Pirmasis pabudimas yra apykaklės vietos (TBP) storis.
Apykaklės dydis | Chromosomų rizika |
3 | 7% |
4 | 27 proc. |
5 | 53 proc. |
6 | 49 proc. |
7 | 83 proc. |
8 | 70 proc. |
9 | 78 proc. |
Kitas svarbus žymeklis yra nosies kaulų ilgis. Tačiau nėštumo metu šis rodiklis keičiasi..
Nėštumo savaitė | Nosies kaulų ilgis (mm) |
12–13 | mažiau kaip 2 |
14-15 val | 3 |
16–17 | 3.6 |
18–19 | 5.2 |
20–21 | 5.7 |
22–23 | 6 |
24-25 dienomis | 6.9 |
26–27 | 7.5 |
28–29 | 8.4 |
30-31 | 8.7 |
32-33 | 8.9 |
34–35 | 9 |
Gydytojas analizuoja visus aptiktus žymenis. Norint patvirtinti, atliekamas kraujo tyrimas.
Moteris duoja kraujo biochemiją du kartus per visą kūdikio gimdymą - 11–13 savaičių ir 16–20 savaičių. Tam iš paciento tuščiu skrandžiu imamas veninis kraujas.
Ką tai rodo?
Pirmasis atranka dar vadinamas „dvigubu tyrimu“, nes kraujo tyrime nustatomi du pagrindiniai rodikliai: hCG ir PAPP-A. Pabandykite išsiaiškinti, kas yra kiekvienas iš jų..
Nuoroda! Chorioninis gonadotropinas (tiksliau, jo laisvasis vienetas) yra hormonas, kurį išskiria choriono ląstelės (gemalo membrana)..
Jis nustatomas beveik iškart po pastojimo. Šis rodiklis padidėja ir aukščiausią vertę pasiekia per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Tada skaičius, lemiantis hCG, mažėja, sustojant vienai vertei po tam tikro nėštumo laikotarpio.
Nuoroda! PAPP-A yra baltymas, kurį išskiria išorinis lytinių ląstelių sluoksnis.
Per visus devynis mėnesius jo suma turėtų padidėti proporcingai kadencijai. Funkciškai PAPP-A yra atsakingas už būsimos motinos imuninį atsaką nėštumo metu, taip pat lemia placentos vystymąsi ir normalų jos funkcionavimą..
Žemiau esantis vaizdo įrašas padės suprasti, kas yra biocheminė atranka ir kodėl ji atliekama..
Žmogaus chorioninis gonadotropinas apima du subvienetus - alfa ir beta. Unikalus nemokamas hCG beta yra biocheminis žymeklis.
Nėštumo savaitė | Laisvojo beta-hCG norma (ng / mol) |
10 | 25,8–181,6 |
vienuolika | 17.4-130.4 |
12 | 13,4–128,5 |
trylika | 14,2–114,7 |
14 | 8.9-79.4 |
Padidėjęs laisvojo beta-hCG kiekis gali parodyti šiuos reiškinius:
Mažas laisvojo beta-hCG kiekis kartais rodo:
PAPP-A - baltymo A plazma. Nukrypimai nuo normos dažnai rodo apsigimimus. Manoma, kad po 14 savaičių PAPP-A analizė nebėra informatyvi.
Nėštumo savaitė | PAPP (medus / ml) |
10–11 | 0,32–2,42 |
11–12 | 0,46-3,73 |
12–13 | 0,7–4,76 |
13–14 | 1.03–6.01 |
PAPP-A sumažėjimas gali reikšti:
PAPP-A lygio sumažėjimas būdingas:
Paprastai šie rodikliai tiriami kartu. Sumažėjus PAPP-A ir padidėjus hCG, kyla Dauno sindromo rizika, o trūkstant abiejų - Patau sindromas ar Edwardso sindromas..
Alfa-fetoproteinas yra baltymas, kurį nėštumo pradžioje išskiria vaisiaus trynys, o pabaigoje - kepenys. AFP taip pat sintetinamas moters kiaušidžių geltonkūnyje prieš 5-tą savaitę. Baltymų kiekis kiekvienu nėštumo laikotarpiu skiriasi..
AFP vaidmuo yra pernešti baltymus ir riebalus iš motinos į vaiką, palaikyti slėgį vaisiaus induose ir neleisti hormonams paveikti motinos. AFP taip pat vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant imunosupresiją tarp motinos ir vaiko (slopinant antikūnų gamybą motinos imuniteto metu iki nežinomo organizmo)..
Nėštumo savaitė | AFP koncentracija (TV / ml) |
1-13 | 0,5-15 |
14-16 val | 15–60 |
17-20 val | 15–95 |
21–24 | 27–125 |
25–28 | 52–140 |
29–30 | 67–150 |
31-32 | 100–250 |
33–42 | indikatorius nėra informatyvus |
Antrame trimestre taip pat nustatomas inhibitoriaus A, placentos laktogeno ir nekonjuguoto estradiolio kiekis kraujyje. Rezultatai apskaičiuojami kompiuteriu..
Rezultatas | Chromosomų patologijų tikimybė |
1: 100 | labai aukštai |
1: 1000 | normalus, esant žemam rodikliui, gali būti vystymosi anomalijų |
1: 10000 | žemas |
Kai rezultatas mažesnis nei 1: 400, bandymas atliekamas antrą kartą. Jei rodikliai yra aukštesni, moteris gali saugiai informuoti kūdikį.
Nėštumo savaitė | Šlaunikaulis | Blauzdos kaulas | Brachialinis kaulas | Dilbio kaulai (ulnariniai ir radialiniai) |
11–12 | 3,4–4 | |||
13–14 | 7–9 | |||
15-16 | 13–17 | penkiolika | penkiolika | 12 |
17-18 val | 20–23 | 17-20 val | 17-20 val | 15–17 |
19-20 | 26–29 | 23–26 | 23–26 | 20–22 |
21–22 | 32–26 | 29-31 | 29-31 | 24–26 |
23–24 | 37–40 | 34-36 | 34-36 | 29-31 |
25–26 | 42–45 | 37–41 | 39-41 | 33-35 |
27–28 | 47–49 | 43–45 | 43–45 | 37-39 |
29–30 | 50-52 | 47–49 | 47–49 | 40–42 |
31-32 | 54–56 | 50-51 | 51-52 | 44–45 |
33-34 | 58–60 | 53-33 | 54–55 | 46–48 |
35-36 | 62–64 | 56-57 | 57-58 | 49-50 |
37-38 | 66–68 | 59–60 | 59–60 | 51-52 |
39–40 | 69–70 | 61–62 | 60–61 | 53-54 |
Nėštumo savaitė | Brandos |
iki 30 | 0 |
30–34 | 1 |
35-39 | 2 |
po 39 | 3 |
Net apžiūros metu tėvai turėtų sutikti su tuo, kad neįmanoma išgydyti vaiko, kuriam yra chromosomų anomalijos. Jei randami žymekliai, tai padės nenusišalti nuo smūgio.
Deja, šiame medicinos plėtros etape gydytojai gali pasiūlyti porai tik dirbtinį nėštumo nutraukimą. Tai nėra išeitis, tačiau priemonė padės išvengti daugybės problemų ir kančių, jei yra rimta patologija, kelianti grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei. Prieš patardamas tėvams dėl aborto, gydytojas turi įvertinti persileidimo ir gimdymo tikimybę.
Prieš priimdami šį sprendimą, turite blaiviai įvertinti šiuos veiksnius:
Nepaisant visų šių veiksnių, pastaruoju metu abortų statistika, turint chromosomų anomalijų žymenis, sumažėjo. Taip yra dėl to, kad žmonės nebijo galimybės auginti sergantį vaiką. Atsirado veiksmingi neįgalių vaikų mokymo metodai, būdai, kaip su jais bendrauti ir suprasti jų pasaulėžiūrą. Svarbu ir tai, kad vis daugiau vaikų, sergančių panašiais sindromais, auga ramūs, bendraujantys ir malonūs. Kai kurie iš jų ne tik baigia mokyklą, bet ir gauna išsilavinimą universitete, vaidina filmuose.
Per visą vaiko gimdymo laikotarpį moteriai tris kartus nurodomas ultragarsinis tyrimas tiksliai nurodytu laiku:
Nepaisant to, kad patvirtinta ultragarso patikra, ginekologai nerekomenduoja šios procedūros „nunešti“ - nėščioms moterims patariama ją atlikti ne daugiau kaip 4 kartus per visą nėštumo laikotarpį, nors gali būti paskirti papildomi vizitai pas ultragarso diagnostiką..
Ligos, sukeliančios chromosomų mutacijas, gali būti suskirstytos į šias grupes:
Yra daugybė ligų, todėl jos sukelia įvairias patologijas, kurios skiriasi sudėtingumo laipsniu. Sutrikimai genetiniame lygmenyje gali sukelti išorines deformacijas, pakenkti vidaus organų sistemoms (iki centrinės nervų sistemos). Sudėtingumo laipsnis priklauso nuo to, kokia mutacija įvyko su chromosomomis: pasikeitė jų kiekis ar struktūra.
Jei mes kalbame apie patologijas, kurias sukelia padidėjęs chromosomų skaičius, čia išskiriama aneuploidija ir poliploidija. Pirmasis rodo vienos ar dviejų chromosomų padidėjimą poroje. Antrasis rodo daugybinį chromosomų skaičiaus padidėjimą. Poliploidija lemia mirtį prieš gimimą, tuo tarpu sergant aneuplodija vaikai gimsta ir dažnai gali normaliai egzistuoti..
Chromosominės patologijos žymekliai padės nustatyti šias ligas, susijusias su chromosomų skaičiaus pažeidimu:
Ir tai dar ne visos patologijos, kurios gali pasirodyti vaikui. Iki šiol buvo ištirta daugiau nei 300 chromosomų sindromų. Mokslas vis dar bando išsiaiškinti chromosomų mutacijų vystymosi priežastį ir specifiką. Šios patologijos sudaro tik 5% viso vaisiaus vystymosi metu aptikto skaičiaus.
Pavadinimas | Disciplinos standartai Slauga terapijoje Standartinis Klinikinio tyrimo metodai Pagrindiniai tyrimo metodai |
data | 2018-03-01 |
Dydis | 339,73 kb. |
Dokumento formatas | |
Failo pavadinimas | STANDARTŲ OBSTETRIKOS CHIRURGIJOS TERAPIJOS PEDIATRIKA.docx |
Tipas | Dokumentai # 37509 |
puslapis | 17 iš 19 |
1. OLGA DAN "GIMNASTIKA BŪSIMAI MAMAI IR Kūdikiui".• Galima planuoti vaiko lytį!
• Tu esi nėščia. Ką daryti?!
• Kas vyksta jūsų viduje?
• Kvėpavimo pratimai
• Saugokitės: venų varikozė!
Alerginės reakcijos kūdikiams nėra neįprastos. Jie atsiranda dėl įvairių priežasčių. Naujų papildomų maisto produktų pateikimas, higienos priemonių naudojimas ir skiepai gali sukelti alergiją kūdikiui.
* Geriausių apžvalgos pateikimas ekspertologijos.ru redakcijos kolegijoje. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi, o ne reklama ir nenaudojama kaip pirkimo vadovas. Prieš pirkdami turite pasitarti su specialistu.