logo

Nėščia moteris turi būti pasirengusi dėl to, kad jos būklė gali nukrypti nuo įprasto kūdikio guolio. Išgirdęs iš gydytojo apie tokias bėdas, nereikėtų panikuoti, o griežtai ir griežtai laikytis visų jos tikslų.

Vienas sveiko nėštumo komplikacijų pavyzdys gali būti žema placenta. Kas tai yra, dėl kokios priežasties jis atsiranda ir kas kelia grėsmę jūsų kūdikiui? Pabandykime išsiaiškinti kartu.

Placentos vaidmuo vaisiaus vystymuisi

Placenta yra tiltas tarp motinos ir vaisiaus. Gydytojai tai vadina laikinu organu, kuris aprūpina vaiko kūną deguonimi, visomis jo vystymuisi būtinomis medžiagomis, pašalina nereikalingus komponentus. Placenta taip pat gamina hormonus nėštumo eigai, apsaugo kūdikį nuo infekcijų. Trumpai tariant, šis organas tarnauja kaip vaiko vystymosi ir mitybos įrankis iš jo motinos kūno.

Kai nėštumas vyksta normaliai, placenta išsivysto 6 cm atstumu nuo gimdos kaklelio vidaus. Jei placentos yra mažai, tada gydytojams diagnozuojama „žema placenta“.

Kas yra žema placenta??

Kas yra placenta previa? Tai yra vienas iš nukrypimų nuo įprasto nėštumo eigos. Pristatymas arba žema placenta įvyksta, kai placenta yra apatinėje gimdos dalyje. Šioje padėtyje jis gali visiškai arba iš dalies užblokuoti gimdos kaklelio kanalą.

Placentos previa simptomas gali būti kraujavimas. Tai atsiranda kaip tempiant apatinę gimdos dalį antroje nėštumo pusėje. Kartais placenta net pradeda nykti - tada būna labai stiprus kraujavimas. Ši būklė kelia grėsmę tiek mamai, tiek vaikui, tačiau nėra labai dažna. Jei kraujavimo sustabdyti negalima, gali prasidėti priešlaikinis gimdymas. Kai kuriose situacijose, net jei iki numatomos gimimo datos liko kelios savaitės, jie pasinaudoja cezario pjūviu, kad išgelbėtų abi gyvybes..

Pateikimo tipai

Placenta previa medicinoje yra suskirstyta į 4 tipus:

    Placenta yra apatinėje gimdos dalyje. Tuo pačiu metu išlieka galimybė gimdyti natūraliu būdu.

Ką reiškia maža placenta nėštumo metu? Koks yra žemos placentos pavojus??

Dvyliktą savaitę po apvaisinimo moters kūne iš sutirštėjusios vidinės membranos atsiranda specialus organas, dėl kurio bendrauja du organizmai: motina ir vaikas.

Šis organas yra placenta. Per ją motinos kūnas tiekia vaikui maistą, deguonį ir vitaminus. Metabolinių produktų pasitraukimas taip pat vyksta per placentą.

Patikimą vaikų vienuolyną sudaro embriono lukštai, kurie yra arti gimdos sienos. Susiformavusi per 16 savaičių, placenta nuolat auga, nes vaisiui reikia daugiau mitybos, deguonies.

Dėl placentos klojimo gali atsirasti nesklandumų ir pažeidimų. Viena iš galimų patologijų laikoma žema vaiko vietos fiksacija. 15% moterų turi šią problemą

Ką reiškia maža placenta nėštumo metu??

Kad placenta normaliai funkcionuotų, vaisius turi būti pritvirtintas viršutinėje gimdos dalyje. Tai yra optimali vieta: gimdos dugnas yra arti embriono, kur vyksta placentos formavimasis. Vaiko vieta įsikuria ten, kur nėra randų, navikų ir myomatinių mazgų.

Maža vaiko vietos vieta yra embriono fiksacija iš apatinės gimdos dalies šalia ryklės. Koks pavojus vaisiui? Tai, kad vaikas yra arti užkimšto gimdymo kanalo. Maža placenta diagnozuojama nustatant apatinį vaiko vietos kraštą 6 cm atstumu nuo gimdos

Maža placenta 22 nėštumo savaitę

  • Dėl augančio kūdikio 22 savaites placenta gali užimti normalią padėtį. Tuomet kūdikiui negresia pavojus ir moteris gali gimdyti be operacijos
  • Tačiau taip pat atsitinka, kad vaiko vieta per tą laiką nepakyla, o gimdymo kanalas lieka užblokuotas natūraliam gimdymo procesui. Padėtį apsunkina tai, kad vaikas atsistoja kojomis
  • Mažas vaiko vietos pritvirtinimas 22 savaitę kelia grėsmę vaisiaus hipoksijai, atsirandančiai dėl nepakankamo deguonies ir maistinių medžiagų suvartojimo. Vaikas negali visiškai vystytis. Štai kodėl per 22 savaites vaiko vieta turi būti visiškai suformuota, kad vaisiui būtų suteikta viskas, ko reikia
  • 22 savaičių laikotarpiu, diagnozavus mažai placentos, moteris yra nuolat prižiūrima gydytojo, nes ji gali pradėti šalinti placentą, o tai sukelia persileidimą.
  • Norėdami gimdyti be komplikacijų, turite laikytis gydytojų nurodymų. Į ligoninę dažnai patenka mažai placentos turinčios moterys, nes vaiko gyvenimas priklauso nuo būsimos motinos gerovės
  • Neteisingai suformuota vaiko vieta 22 savaites gali būti sutrikusi aplinkos situacija regione ir kenksmingos darbo sąlygos.

Neteisingo pritvirtinimo priežastys

Tyrimai parodė, kad būklė išsivysto moterims, kurių gimdos gleivinė retėja ar netinkamai maitinasi. Endometriumas yra dinamiškas audinys, kuris atnaujinamas kiekvieną mėnesį. Bet po traumų ir prisitvirtinus uždegimui pamažu prasideda distrofiniai procesai, indai jame blogėja.

Embrionas į tai reaguoja. Bandant padidinti maistinių medžiagų suvartojimą, atsiranda chorioninė villus hiperplazija. Iš dalies miršta ribiniai decidualinės membranos elementai. Taigi placenta nusileidžia žemiau vidinės ryklės.

Išskiriamos šios patologijos atsiradimo priežastys.

  • Abortas ir vaistas. Tai yra žiaurios intervencijos į gimdos ertmę, kurios sukelia mikro pažeidimus. Uždegiminė reakcija po jų pablogina situaciją..
  • Endometritas. Dažnai tai yra lėtinė liga. Tai lemia imunologinių pokyčių atsiradimą. Tokie audiniai blogiau aprūpinami krauju, todėl embrionas, ieškodamas naujo mitybos ir kvėpavimo šaltinio, gali nusileisti per arti vidinės ryklės..
  • Cezario pjūvis. Po operacijos mažiausiai dvejus metus formuojasi laipsniškas randas. Šiame audinyje labai sumažėja kraujotaka, todėl bandant implantuoti chorionas turi ilgą laiką migruoti.
  • Daugybinis nėštumas. Dvynukėse kiekvienas vaikas gali turėti savo placentą. Konkurencija dėl optimalios vietos lemia, kad vienas iš jų yra mažai pristatomas.
  • Dažnas gimdymas. Trys ar daugiau gimdymų, ypač turintys mažą tarpą, taip pat gali paveikti placentą.
  • Gerybinė patologija. Myoma yra raumenų jungiamojo audinio dalies, esančios gimdos sienelėje, dauginimasis. Myomatozinių mazgų mityba yra blogesnė nei aplinkinių audinių. Todėl vaisiaus kiaušinis, ieškant tinkamesnės vietos, gali judėti žemyn.
  • Apsigimimai. Gimdos vystymosi nukrypimai neleidžia embrionui pritvirtinti tinkamoje vietoje. Dažniausiai pasitaiko tokių anomalijų, kaip balno gimda, dviragis, septa organo viduje.

Padidėja tikimybė nukrypti nuo sąlygų, kurios gali sukelti vietinį kraujotakos sutrikimą. Pavyzdžiui, alkoholio vartojimas, rūkymas, dažnas stresas. Vyresnėms nei 35 metų moterims natūraliai padidėja menkos placentos rizika..

Koks yra žemos placentos pavojus??

Žemos placentos fiksacijos pavojus yra tas, kad liga gali išprovokuoti nemalonias pasekmes tiek būsimai motinai, tiek vaisiui. Vaikas kiekvieną dieną tampa didesnis, todėl padidėja slėgis apatinėje gimdos dalyje


Per maža vaiko vieta neatlaiko kūdikio svorio ir dar labiau juda žemyn. Yra placentos suardymo rizika. Gali prasidėti kraujavimas iš makšties.

Vaikas, kuris „pasirinks“ tokią nesėkmingą implantacijos vietą, išsivystys neturėdamas naudingų išteklių. Taip yra dėl mažiau aktyvios kraujotakos apatinėje gimdos dalyje. Tačiau blogiausia žemai pritvirtintos vaiko sėdynės pasekmė yra persileidimas.

Prevencinės priemonės

Norėdami užkirsti kelią šios būklės vystymuisi, ilgai prieš planuodami nėštumą, turite galvoti apie savo sveikatą.

  • Infekcijos Jaunos moterys turėtų būti atsargios pasirinkdamos seksualinį partnerį. Atsitiktiniai ryšiai nenaudojant patikimos kontracepcijos priemonės sukelia lytinių takų infekciją. Jei jis patenka į gimdos ertmę, tada išsivysto endometritas. Ši liga turi tendenciją tapti lėtinė, todėl gydymas dažnai užsitęsia..
  • Nepageidaujamas nėštumas. Dėl aborto pažeidžiama gimdos sienelė. Vėliau endometriumo būklė neleidžia implantuoti embriono. Todėl reikia vartoti kontraceptines priemones. Didžiausias kombinuotų geriamųjų kontraceptikų patikimumas.
  • Blogi įpročiai. Rūkymas (įskaitant pasyvųjį), didelis alkoholio kiekis daro įtaką reprodukcinės sistemos būklei.

Norint išvengti fibroidų augimo, būtina laikytis tinkamos mitybos ir sveikos gyvensenos. Esami maži mazgeliai yra tikrinami. Kasmetinis ultragarsas leis jums stebėti būklę ir pagreitinti gydymą, kai yra naviko augimo faktų.

Mažos placentos gydymas

Gydymas vaistais su mažai pritvirtinta placenta nėra atliekamas. Gydytojai stebi nėščią moterį ir laukia, kol vaiko vieta bus tinkama. Perspektyva dažnai būna teigiama. Gimdos padėtis laikui bėgant pasikeis, todėl nelaikykite diagnozės sakiniu.

Dėl menkos placentos nėščiosioms įprasta tvarka pasikeičia. Turėtumėte laikytis gydytojų patarimų, nuolat būti atsargiems ir kontroliuoti savo savijautą. Gydytojai pacientams rekomenduoja:

  • sumažinti fizinį aktyvumą
  • saugokis nuo pervargimo, būk ramus
  • neleiskite staigių judesių, aukštai nekelkite rankų
  • atsisakyti viešojo transporto nėštumo metu

Atminkite: bet koks kraujavimas iš makšties yra proga nedelsiant kreiptis į gydytoją. Moteriai turi būti atliktas planinis ultragarsas gydytojo nurodytu laiku.

Kaip pakelti placentą?

Neįmanoma pakeisti vietos, vienintelis dalykas, kurį moteris gali padaryti šiame etape, yra apsaugoti save ir vaiką. Svarbu nuolatinis stebėjimas ultragarsu. Komplikacijų rizika sumažės:

  • Vitaminų ir mineralų suvartojimas.
  • Pailgėja pasivaikščiojimų gryname ore laikas, tačiau tuo pačiu metu nekeliama apkrova.
  • Išskirkite psichoemocinį ir fizinį stresą. Kažkas dėl to turės pakeisti dienos režimą.
  • Venkite keliauti viešuoju transportu.
  • Seksualinio gyvenimo kurį laiką teks atsisakyti.


Šiai problemai nėra medicininio sprendimo, yra tik rekomendacijos dėl vaistų vartojimo kraujotakai stimuliuoti, o tai pagerina kūdikio aprūpinimo deguonimi procesą.

Kiek laiko galiu kontroliuoti kilimą?

Kai gimda pradeda augti, ji traukiasi palei placentą, kuri leidžia jai pakilti. Padėtis ištaisoma iki nėštumo pabaigos, kiekviena situacija yra individuali, tačiau nereikėtų tikėtis, kad padidės iki 20 savaičių.

Šiuo metu atlikus kitą suplanuotą ultragarsą, vaizdas išnyks. Placentos padidėjimo greitis yra 2–4 ​​cm per mėnesį, o tai leidžia pasiekti gerą rezultatą iki kadencijos pabaigos ir pagimdyti natūraliai, be komplikacijų. Po septynių mėnesių placenta užims poziciją, kuri nebejudės. Todėl prieš prasidedant trečiajam trimestrui, jūs neturėtumėte jaudintis dėl šios diagnozės.

Kokius pratimus galima pritaikyti?

Nėra idealios formulės ir pratimų, kurie išspręstų NP problemą, tačiau jūs galite pagerinti savo savijautą tokiu būdu:

  • Pakelkite kojas gulėdami ir atsipalaiduokite. Toks pratimas padidins dubens organų, ypač gimdos ir placentos, kraujotaką.
  • Ginekologai dažnai rekomenduoja „pasilenkti kaip katė“, o tai teigiamai veikia nugarą, leisdama jai atsipalaiduoti.
  • Gulite ant nugaros, kojos sulenktos keliais, rankos ant grindų. Palaipsniui pakelkite rankas ir palieskite priešingą kelį.
  • Atlikite pratimą „žirklėmis“ gulėdami ant grindų 45 laipsnių kampu.
  • Paimkite kojas, sulenktas keliais, ir po kurio laiko žemiau.

Atminkite, kad visi pratimai atliekami sklandžiai. Jei nėra skausmo ir mankšta nesukelia sunkumų, didelis diskomfortas.

Ką daryti su mažai placenta: patarimai ir apžvalgos

Natalija, 32 metai: „Aš turiu antrą nėštumą, o placentos mažai. Dėl sekso gydytoja perspėjo, kad vyras turi būti atsargus, o aš neturėčiau dempingo. Bet aš nerizikuosiu, nes tai susiję su mūsų trupinių gyvenimu! “

Liudmila, 34 metai: „Kai išgirdau žemos placentos diagnozę, pamaniau, kad viskas buvo tiesiog baisu. Bet tada ji klausėsi gydytojų, skaitė literatūrą ir nusiramino. Padėtis nėra lemtinga. Turėsite labiau apriboti judesį, nuolat atsiminkite, kad bet koks staigus judesys gali sukelti kraujavimą. Bet saugus kūdikio pasirodymas pasaulyje su mano diagnoze nėra neįprastas dalykas. Tikiuosi būti tarp laimingų motinų, kurioms gimdymo metu nekilo komplikacijų “

Anastasija Andreevna, ginekologė: „Nors mažas vaiko prisirišimas gali išnykti savaime, moteris turėtų sumažinti riziką. Norėdami tai padaryti, ji turi stebėti savo sveikatą. Jei atsiranda menkiausio negalavimo požymių, geriausia nedelsiant vykti į ligoninę. Kartais tik hospitalizavimas padeda normalizuoti nėščios moters būklę. Fizinę ramybę turi lydėti emocinė ramybė “.

Žemos placentos būklės požymiai

Požymiai, kad placentos yra mažai, yra šie:

  1. Ultragarsinis tyrimas 12 nėštumo savaitę.
  2. Pradiniame etape moteris paprastai nepastebi jokių simptomų. Iš esmės jie pradeda atsirasti trečiame trimestre, kai vaisius yra reikšmingas.
  3. 20 savaitę ši diagnozė patvirtinama arba paneigiama ultragarsu. Tai užfiksuota nėščiosios ambulatorinėje kortelėje..

Žemą placentos vietą taip pat rodo šie veiksniai:

  1. Kraujavimas. Jo tėkmė priklauso nuo placentos suardymo vertės. Jei pleiskanojimas yra mažas, tada bus paleista šiek tiek kraujo. Skausmo apatinėje pilvo dalyje gali nebūti.
  2. Piešimo skausmai apatinėje nugaros ir apatinėje pilvo dalyje.
  3. Nuovargis ir silpnumas.
  4. Žemas kraujo spaudimas.

Maža placenta nėštumo metu, ką daryti?

Nešiodama kūdikį moteris jaučiasi ypač: ne kaip visada. Šis laikotarpis yra vienas gražiausių jos gyvenime. Tačiau ne viskas vyksta sklandžiai ir be debesų. Nepaisant medicinos pažangos ir naujausių gydymo bei gimdymo metodų, būsimoji motina gali susidurti su daugybe problemų ir sunkumų.

Dažniausios diagnozės, kurios nustatomos nėštumo metu

Laukdama kūdikio, moteris gali nė neįtarti, kad jos kūne ne viskas sklandu. Dažniausiai būsimoji motina susiduria su įvairiomis grėsmėmis nutraukti vaisiaus vystymąsi skirtingu metu. Verta paminėti, kad savalaikis gydymas tokiu atveju padeda išvengti problemų ateityje ir išgelbėti kūdikio gyvybę..

Taip pat kita diagnozė, kurią dažnai girdi moterys, kurios yra „įdomioje padėtyje“ ginekologo kabinete, yra žema placentos vieta. Nėštumo metu gali kilti kitų šio organo problemų, tačiau tai dažniausiai atsiranda. Kas yra ši patologija? Ir kaip su tuo susitvarkyti?

Maža placenta nėštumo metu

Pirmiausia verta pasakyti, kad tokia patologija gali būti dviejų formų. Pirmuoju atveju mainų kūnas visiškai uždengia ryklę. Antrame - placenta yra nedideliu atstumu nuo įėjimo į gimdą.

Diagnozuota patologija naudojant ultragarsą. Procedūros metu gydytojas monitoriuje mato lytinio organo vidinę ertmę ir gali tiksliai nurodyti, kokiu atstumu nuo ryklės vaisius ir vaiko vieta yra.

Maža placenta nėštumo metu: ką daryti?

Ką tokiu atveju reikėtų daryti? Vienas iš svarbiausių punktų nustatant diagnozę yra laikotarpis, kai nėštumo metu buvo nustatyta žemoji placentos padėtis. Tolesnis moters stebėjimo taktikos pasirinkimas priklauso nuo to..

Pirmasis nėštumo trimestras

Gana dažnai pirmojo ultragarsinio tyrimo metu (nėštumo metu 12 savaičių) nustatoma žema placentos vieta. Tokiu atveju gydymas neskiriamas. Kai kuriais atvejais gydytojas gali net neįvertinti šio fakto..

Placenta, be abejo, yra svarbiausias organas, užmezgantis ryšį tarp motinos ir kūdikio. Verta paminėti, kad nėštumo metu jis gali judėti aukštyn. Būtent todėl jie taip greitai nenustato jokio gydymo ir pasirenka laukimo taktiką.

Maža placentos vieta nėštumo metu pirmąjį trimestrą absoliučiai nėra pavojinga. Vienintelė išimtis yra tada, kai organas visiškai uždengia ryklę.

Maža placenta antrame nėštumo trimestre

Antrojo ultragarsinio tyrimo metu besilaukiančiai motinai taip pat gali būti nustatyta maža placentos vieta (nėštumo metu, 22 savaitės). Tokiu atveju reikia atsižvelgti į tai, kokiu atstumu organas yra nuo ryklės. Jei jis yra mažesnis nei penki centimetrai, tada gydytojas paskiria tinkamą gydymą.

Gana dažnai moterims skiriamas nenumatytas papildomas ultragarsas, jei pirmame trimestre randama mažai placentos. 18 savaičių nėštumo metu gydytojas dar kartą apžiūri gimdos ertmę ir įvertina galimą riziką. Bet kokiu atveju laukimo taktika išlieka pagrindinis gydytojų pasirinkimas. Gydytojai suteikia galimybę organui migruoti trečiąjį vaisiaus vystymosi trimestrą.

Trečias trimestras

Jei būsimoji motina nėštumo metu 20 savaičių rado žemą placentą, tada jai paskirtas tinkamas gydymas. Verta paminėti, kad prieš šį laikotarpį ginekologai susilaiko nuo korekcijos atlikimo. Vienintelės išimtys yra tie atvejai, kai placenta visiškai blokuoja vidinę ryklę ir atsiranda kraujavimas.

Paskutiniame nėštumo trimestre sakoma, kad žema placentos padėtis, jei organas yra mažiau nei septynių centimetrų atstumu nuo įėjimo į gimdą. Kitais atvejais galime manyti, kad placenta pakilo savaime. Mažos placentos gydymas apima šias veiklas.

Pilnai pristačius placentą visais nėštumo etapais arba esant mažai organui trečiame trimestre, moteriai nustatytas fizinio aktyvumo apribojimas..

Griežtai draudžiama kelti sunkius daiktus ir patempti. Kai kuriais atvejais netgi rekomenduojama vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Tai palengvina tuštinimosi procesą ir pašalina gimdos kamieną, kai lankosi tualete.

Prevencija placentos metu visada skiriama raminamųjų. Tai gali būti valerijono tabletės, motinos tinktūros ar rimtesni vaistai, vartojami tik gydytojui rekomendavus..

Sedatyvus reikia nuolat gerti. Priešingu atveju bet kokia netikėta stresinė situacija gali sukelti nepageidaujamus gimdos susitraukimus ir kraujavimą..

  • Lytiniai santykiai

Jei būsimoji motina turi mažai placentos, gydytojas rekomenduoja susilaikyti nuo intymių kontaktų. Toks poilsis skiriamas tol, kol nepakyla metabolinis organas ir išnyksta kraujavimo rizika.

Esant pilnai placentai, lytiniai kontaktai yra atmetami visam nėštumo laikotarpiui.

  • Vartoti hemostazinius vaistus

Jei atsiranda kraujavimas, turite skubiai vykti į ligoninę. Verta paminėti, kad dėmėtligė yra gana dažna placentos previa metu, tačiau tai nėra norma. Abejingumas tokiai situacijai gali sukelti grėsmę ne tik kūdikio, bet ir nėščiosios gyvybei.

Norėdami gydyti tokią patologiją, gydytojai skiria hemostazinius vaistus. Tai apima „Tranexam“ tabletes, vaistą „Dicinon“, vaistą „Vikasol“ ir kitus. Prireikus gydytojas gali skirti šias lėšas į veną ar į raumenis.

  • Cezario gimdymas

Jei vis dėlto vaiko vieta nepakilo iki reikiamo atstumo nuo vidinės ryklės, tada moteriai paskiriamas suplanuotas cezario pjūvis. Tokiu atveju natūralus gimdymas yra pavojingas būsimos motinos ir jos kūdikio gyvenimui.

Išvada

Dabar jūs žinote, ką daryti su žema vieta ar placenta previa. Moteris, turinti tokią diagnozę, turi būti atidžiai stebima ir imamasi visų atsargumo priemonių..

Stebėkite savo savijautą tokiu svarbiu laikotarpiu. Atminkite, kad esate atsakingi ne tik už savo sveikatą, bet ir už jūsų trupinių gyvenimą!

Maža placentos previa nėštumo metu

Mažas placentos kiekis nėštumo metu yra rimta komplikacija, reikalaujanti nuolatinės moters priežiūros ir prireikus skubios pagalbos.

Placenta yra laikinas organas, susidarantis iki antrosios nėštumo savaitės, austas iš motinos ir vaisiaus indų. Jis pritvirtintas prie gimdos sienos, auga, vystosi ir pasiekia brandą. Kūno funkcijos:

  • vaiko kraujo prisotinimas deguonimi ir anglies dioksido pašalinimas;
  • maistinių komponentų tiekimas vaisiui ir atliekų produktų šalinimas;
  • hormonų, reikalingų normaliam nėštumo vystymuisi, sintezė ir moters krūties paruošimas pieno gamybai;
  • kūdikio imuninė gynyba gimdoje.

Norma yra placentos pritvirtinimas prie užpakalinės ar šoninės gimdos sienos. Bet jei jo per mažai, gali kilti problemų..

Maža placentos previa yra nėštumo eigos anomalija. Jis pasižymi tvirtinimu apatinėje gimdos dalyje, kuri visiškai ar šiek tiek uždaro vidinę ryklę. Taigi, gimus vaikui ir gimdant, galimos komplikacijos.

Scheminis problemos vaizdas.

Būsena dažnai praeina savaime, kai viršutinės gimdos dalys yra pasislinkusios. Šis reiškinys vadinamas placentos migracija. Bet apskritai vaisiaus mirties rizika yra gana didelė: nuo 7 iki 25 proc..

Kūdikio mirties priežastis gali būti ūmi hipoksija dėl nepakankamo placentos kraujo tiekimo ar priešlaikinio gimdymo.

Ši patologija yra pavojinga nėščiai moteriai. Kraujavimas iš placentos previa sukelia mirtį 1-3% moterų.

Tiksli pritvirtinimo vieta leidžia sužinoti ultragarsą per 3 trimestrą. Paprastai organas yra 5 ar daugiau centimetrų atstumu nuo vidinės gimdos ryklės..

Priežastys

Daugiausia žemos placentos priežasčių yra dėl ligų ir sąlygų, kurios atsirado prieš nėštumą.

Kas lemia nukrypimą:

  • uždegiminiai ir infekciniai procesai lytiniuose organuose;
  • gimdos gleivinės pažeidimas;
  • persileidimai ar abortai praeityje;
  • ginekologinės intervencijos;
  • daugialypis nėštumas. Moterys, turinčios dvynukus ar trijulę, automatiškai rizikuoja;
  • gimdymas cezario pjūvio būdu;
  • fibroma, endometritas ir kitos gimdos ligos;
  • rūkymas, gausus alkoholio vartojimas;
  • daug gimdymų;
  • struktūros ir vystymosi anomalijos, gimdos darbas;
  • moteris vyresnė nei 35 metų.

Dažniausia mažos previacijos priežastis yra praeityje gydyti vaistai. Procedūra pažeidžia gleivinę, kuri neleidžia vaisiaus kiaušiniui prisitvirtinti prie viršutinio organo.

Apsilankyti pas gydytoją

Kryptingas nukrypimas yra tas, kad jis praktiškai nepasireiškia. Simptomai pasireiškia jau pažengusioje stadijoje, kai kūne vyksta negrįžtami procesai, tokie kaip eksfoliacija. Šie požymiai yra:

  • sunkumas apatinėje pilvo dalyje, traukiantys skausmai;
  • kruvini klausimai. Kai jie pasirodys, turite iškviesti greitąją pagalbą;
  • vaisiaus mirtis gimdoje arba per didelis jo aktyvumas dėl hipoksijos - deguonies trūkumo;
  • sunki toksikozė - 30% moterų, turinčių šią diagnozę, kenčia nuo jos;
  • maždaug per pusę ultragarsu nustatomos patologijos atvejų nustatomas vaisiaus dubens vaizdas.

Pati nėščia moteris negali įtarti anomalijos savyje, kol nepasireiškia ryškūs simptomai. Sąlyga apžiūrima planuojamu ultragarsu. Tyrimas leidžia ne tik nustatyti problemą, bet ir nustatyti jos laipsnį bei sunkumą.

Žemos previjos tipai, atsižvelgiant į placentos vietą:

  • atgal. Šis vargonų išdėstymas yra pats sėkmingiausias pasirinkimas. Daugeliu atvejų vėlesniuose etapuose vaiko vieta juda aukštyn, atlaisvinant gimdymo kanalą. Nėštumas yra gana patogus;
  • priekyje. Tokiu atveju turite pasiruošti sunkumams. Jei kūdikis yra didelis ir aktyvus, jis darys spaudimą placentai. Tai sukels virkštelės problemų, susipainiojimo ir užsikimšimo riziką. Šis pristatymas retai keičiasi gimdant, o tai reiškia, kad gimdymo kanalas nebus laisvas;
  • pilnas ar dalinis, kai kūnas užtemdo gimdą. Nukrypimas reikalauja ypatingo atsargumo. Prieš gimdymą svarbu aptarti visas detales su gydytoju ir paruošti, kad jums teks gimdyti atliekant cezario pjūvį..

Ką daryti

Diagnozė su mažai placentos leidžia nustatyti, kokia pavojinga ši būklė nėščiai moteriai ir vaikui. Atlikta:

  • simptomų analizė: išskyros, pilvo skausmas;
  • ultragarsas yra pagrindinis diagnozės tipas, saugus ir informatyvus. Jis atliekamas 12, 19-20 ir 30 savaičių;
  • bimanualinis makšties patikrinimas (jei nėra kraujavimo).

Patvirtinęs „žemos placentos previjos“ diagnozę, gydytojas paskiria gydymą ir pateikia rekomendacijas, kaip ištaisyti situaciją. Esant pageidaujamiems ir kompetentingiems veiksmams, kūno vietą galima pakeisti.

Jei nėštumas tęsiasi įprastai, o periodas nepasiekia 35 savaičių, gydymas yra konservatyvus. Parodytas griežtas lovos poilsis, vaisiaus stebėjimas ir kraujavimo intensyvumas. Bet kokie kroviniai, seksualiniai kontaktai yra draudžiami.

Rekomenduojami reguliarūs tyrimai

Nėra vaistų, kurie pakelia placentą. Paskirkite vaistus, kurie padeda pagerinti nėščios moters būklę ir prisideda prie vaiko vietos migracijos. Tai:

  • tokolitikai, antispazminiai vaistai - stimuliuoja apatinių gimdos dalių ištempimą;
  • agentai, mažinantys myometriumo tonusą;
  • vaistai, kurių sudėtyje yra geležies - skiriami kraujuojančioms moterims, kad būtų išvengta geležies stokos anemijos;
  • vaistai, aktyvuojantys placentos kraujotaką - siekiant išvengti vaisiaus hipoksijos išsivystymo;
  • magnezija, intraveninė gliukozė, vitaminai.

Vaistas Utrozhestan padeda išvengti priešlaikinio gimdymo esant mažai placentai. Norint išvengti vaisiaus kvėpavimo takų sutrikimų gimdant, skiriami gliukokortikosteroidai.

Jei pristatymas yra dalinis, lydimas nedidelio kraujavimo, konservatyvus gydymas padeda išgelbėti vaiką. Tačiau moteris turėtų atsiminti, kad esant menkiausiam išsikrovimui ir pablogėjus savijautai, reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą..

Esant stipriam kraujavimui, blogai moters būklei, nėštumas nutraukiamas dėl sveikatos priežasčių.

Jei terapinės priemonės padėjo vaisiui išsaugoti iki 36 savaičių, atliekamas dirbtinis gimdymas. Avarinis atvejis taip pat atliekamas šiais atvejais, neatsižvelgiant į laiką:

  • sunkus kraujo netekimas (daugiau kaip 200 ml);
  • slėgio kritimas, anemija;
  • pilnas pristatymas su kraujavimu.

Ultragarsinis vaizdas

Gimdymo būdo pasirinkimas atsižvelgiant į visišką nėštumą priklauso nuo įrodymų. Visiškai pristačius gimdą, ji uždaroma, todėl jie atlieka cezario pjūvį. Tai taip pat vykdoma kartu su:

  • placentos suardymas;
  • polihidramnionai;
  • neteisinga kūdikio vieta;
  • randai ant gimdos;
  • daugialypis nėštumas;
  • po 30 metų.

Jei pristatymas yra dalinis, neatmetamas natūralus gimdymas. Bet tik su sąlyga, kad vaikas guli žemyn galva, energingai dirbant ir brandinant gimdos kaklelį. Staiga kraujavus, vaisiaus pūslė praduriama. Tai padeda sustabdyti kraują ir normaliai gimdyti..

Jei gimdos kaklelis nėra paruoštas, kūdikio galva yra maža, jie turi cezario pjūvį.

Kas pavojinga

Pasekmės gali būti skaudžios

Maža placentos previacija nėštumo metu yra būklė, pavojinga tiek moteriai, tiek vaisiui. Tarp nemalonių pasekmių:

  • kūdikis gali pažeisti placentą aktyviais judesiais. Tai ypač pasakytina apie vėlesnius laikotarpius, kai didelis kūdikis paspaudžia organą ir sugeba sugauti placentos membraną;
  • esant mažai placentai, kaklas nėra intensyviai tiekiamas krauju, kuris yra kupinas vaisiaus hipoksijos išsivystymo;
  • anomalija gresia komplikacijomis gimdant, nes vaiko vieta neleidžia kūdikiui palikti gimdos;
  • nepakankama placentos cirkuliacija gali sukelti padidėjusį vaisiaus, kurį kamuoja persodinimas ir virkštelės užspaudimas, aktyvumą;
  • placentos atsiskyrimas yra pavojinga būklė, lemianti vaisiaus, o kartais ir moters, mirtį. Su komplikacija, skrandis pradeda skaudėti, atsiranda kraujavimas;
  • nėščioms moterims, turinčioms tokią diagnozę, dažnai būna žemas kraujospūdis, išsivysto vėlyva gestozė.

Organas yra tankiai susipynęs su kraujagyslėmis, sujungtomis su gimda. Tai užtikrina placentos kraujotaką. O kraujas vaisiui neša vitaminus, baltymus, deguonį, hormonus ir kitas medžiagas, reikalingas gyvybei.

Esant mažai previa, blogėja kraujo tiekimas apatinėje gimdos dalyje. Taigi vaisiaus mityba naudingais komponentais yra nepilna. Tai padidina intrauterinio augimo sulėtėjimo ir hipoksijos riziką..

Jei diagnozuotas placentos nepakankamumas ir pablogėjusi kraujotaka, skiriama palaikomoji terapija, skirta kompensuoti vaisiui naudingų medžiagų trūkumą..

Būtent tai gresia žema placenta. Vaikas dėl anomalijos gali nukentėti bet kuriame nėštumo etape. Atidumas ir tikslus gydytojo rekomendacijų laikymasis padės apsaugoti jį ir patį save nuo komplikacijų..

Kada pakils

Mažas placentos išsiskyrimas nustatomas skirtingu metu. Tuo pat metu sunku numatyti pasekmes, tačiau nežinoma, kiek laiko prireiks pakelti. Atsižvelgiant į nėštumo trimestrą, priklauso terapiniai patologijos ištaisymo veiksmai.

  • 1 trimestras. Pirmasis planuojamas ultragarsas atliekamas 12–13 savaičių, tuo pačiu nustatoma anomalija. Šiuo laikotarpiu neverta jaudintis, nes 70% atvejų placenta pakyla per 20–21 savaitę;
  • 2 trimestras. Per dvidešimt savaičių pagerėja placentos cirkuliacija, tačiau esant mažai previacijai ji sutrikusi, ypač jei vaisius yra didelis ir spaudžiamas ant organo. Tokiu atveju ginekologas nėščią moterį paguldo į ligoninę griežtai laikydamasis lovos režimo ir vaistų terapijos. Paprastai iki 22–23 savaičių vaiko vieta pakyla. Jei situacija nesikeičia, gydytojas pateikia moteriai rekomendacijas dėl savo gyvenimo būdo ir toliau bando ištaisyti situaciją;
  • 3 trimestras. Dažniausiai per 32-34,5 savaites placenta juda aukštyn spaudžiant augančią gimdą. Tada problema išnyksta. Jei nėštumo metu ji nepateko į vietą, praėjus 36 savaitei, cezario pjūvio klausimas išspręstas. Tai ypač svarbu pateikiant išsamų pristatymą..

Priežastis gali būti gimdos užkietėjimas

Atsižvelgiant į trimestrą ir placentos vietos pobūdį, anomalijai ištaisyti imamasi skirtingų veiksmų. Moteriai svarbu būti kantriai ir nepanikuoti.

Daugeliu atvejų placenta pakyla iki nėštumo pabaigos. Jei taip neatsitiks, tačiau moteris ir kūdikis jaučiasi gerai, jie atlieka cezario pjūvį.

Ko negalima padaryti

Nėščios moterys, kurių placenta yra menka, turėtų būti nuolat stebimos gydytojo. Jei tiksliai laikysitės jo rekomendacijų, viskas bus gerai. O ko nereikėtų daryti:

  • nerimauti. Šiuolaikinė medicina sėkmingai veda nėščias moteris, kurių pritvirtinta mažai placenta. 90% atvejų moteris pagimdo sveiką kūdikį. Be to, 60% gimdymų vyksta natūraliai, o tik 40% - cezario pjūvio pagalba;
  • turėti lytinių santykių Seksas bet kuriuo metu gali pakenkti kūnui ir sukelti atsiribojimą. Tai taikoma tik toms moterims, kurių placentos kiekis yra mažas;
  • sportuokite, darykite pratimus ant abs, kelkite svarmenis, daug vaikščiokite. Nuspręskite, kas yra svarbiau, aktyvų gyvenimo būdą ar vaiko sveikatą;
  • darykite douching ir bet kokius kitus vaginalinius veiksmus, kad nepakenktumėte nėštumui;
  • nerimauti, nervintis, susierzinti. Tai sukels nesveiką emocinę atmosferą ir pablogins būklę. Ugdyti atsparumą stresui;
  • keliauti viešuoju transportu, aplankyti vietas, kuriose yra gausus būrys žmonių. Jie gali būti stumiami, o tai dar labiau padidins organo neveikimą;
  • nepaisykite gydytojo rekomendacijų, neikite miegoti, kai reikia.

Jūs turite būti kantrūs

Maža placentos vieta nėra liga, o ypatinga būklė. Situacija pirmiausia reikalauja ne gydymo, o korekcijos. Daug kas priklauso nuo nėščios moters nuotaikos, jos veiksmų, nuo to, kaip tiksliai jie atitinka gydytojų patarimus.

Vengti anomalijų padės prevencinės priemonės. Jie apima:

  • infekcinių ir uždegiminių ligų prevencija, savalaikis jų gydymas;
  • sveikos gyvensenos palaikymas: tinkama mityba, darbo ir poilsio režimo laikymasis, nepiktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku;
  • apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo, kad nebūtų abortų;
  • cezario pjūvis tik tais atvejais, kai yra gyvybiškai svarbių įrodymų;
  • ginekologinių manipuliacijų ir operacijų atlikimas patikrintose klinikose, kurias atlieka patyrę gydytojai.

Apie autorių: Olga Borovikova

Maža placenta. Kas tai yra nėštumo, gimdymo metu, ką tai reiškia, kas yra pavojinga, ką daryti

Maža placenta - būklė, kuriai būdingas placentos išsidėstymas žemiau standartinio lygio dėl netinkamo vaisiaus kiaušinio pritvirtinimo. 95% visų diagnozuotų atvejų ši patologija nepasireiškia per visą nėštumą, tačiau ją gali komplikuoti atsiskyrimas, kraujavimas, mažo svorio kūdikio gimimas ar hipoksija..

Kas yra žema placenta?

Placenta - „vaiko vieta“, pasireiškianti moterims, laukiančioms kūdikio.

Organas pradeda formuotis 12–13 nėštumo savaitę, teikia:

  • embriono vystymasis iš motinos kūno gaunamų maistinių medžiagų, deguonies;
  • kraujo filtracija, užkertanti kelią motinos kūne esantiems toksiniams elementams patekti į vaisius;
  • persileidimo prevencija gaminant progesteroną, būtiną nėštumui išsaugoti.

Paprastai placenta yra gimdos apačioje. Tuo atveju, kai vaisiaus kiaušinis pritvirtinamas prie priekinių, užpakalinių sienelių ar gimdos ryklės, susidaro „kūdikio vieta“, esanti žemiau gimdos dugno..

Maža placenta yra ribinė būklė, nurodanti placentos vietą po gimdos apačia 5,5 cm. Tokiam „kūdikio vietos“ išdėstymui reikalingas kruopštus ginekologinis nėštumo stebėjimas dėl organų migracijos pavojaus, kai gimdos gerklė visiškai ar iš dalies persidengia, atsiranda atsiskyrimas ar išsivysto hipoksija. vaisiui.

95% visų nustatytų atvejų šios patologijos pasireiškimas nepasireiškia per visą 9 mėnesių laikotarpį. Didėjant gimdai, placenta taip pat keičia savo vietą, todėl labai tikėtina, kad iki 36 savaitės „kūdikio vieta“ padidės daugiau nei 6 cm gimdos gerklės atžvilgiu, o tai leis atlikti akušerijos priežiūrą..

Tuo atveju, jei paskutinė ultragarsinė diagnozė nustato tolesnį placentos nuleidimą su gimdos ryklės persidengimu, paskirta planuojama cezario pjūvio operacija, kad būtų išvengta kraujavimo, kurį sukelia organų atsiskyrimas atidarant gimdos kaklelį..

Maža placentos placentos migracija

Maža placenta (tokia placentos išdėstymo forma, kurioje kūdikio vieta formuojama žemiau gimdos dugno) diagnozuojama antruoju (12-16-osios savaitės) - 3-iuoju (30-osios savaitės) nėštumo trimestrais.

Augant vaisiui, reprodukcinis organas didėja, todėl placenta pakartotinai keičia savo vietą. Nėštumo metu išvaizda, skersmuo, „vaiko vietos“ radimas kelis kartus keičiasi dėl atskirų vietų augimo ir atrofijos.

Kiaušialąstė pritvirtinama prie užpakalinės gimdos sienos per 9 mėnesius, placenta pakils ir pritvirtins įprastoje padėtyje (5-6 cm iki gimdos ryklės)..

Dėl 35-osios akušerijos savaitės išsivysčius „vaiko vietai“ palei priekinę sienelę dėl stipraus lytinio organo ištempimo, galimas tolesnis placentos prolapsas, visiškai ar iš dalies persidengiant gimdos ryklė. Tokiu atveju diagnozuojama placentos previa - pavojinga patologija, kelianti grėsmę hipoksijai ar embriono mirčiai.

Žemos placentos priežastys

Maža placenta nėra būdinga sveikoms, jaunoms moterims, nešiojančioms savo pirmąjį vaiką.

Tokia patologinė būklė dažnai būna motinoms, turinčioms daugiau nei 1 vaiką, arba pacientams, kenčiantiems nuo:

  • infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio lytinių organų uždegiminiai procesai;
  • gimdos fibroma ar endometriozė;
  • pakartotinis savaiminis abortas;
  • Reprodukcinės sistemos struktūros DNR patologijos.

Priežastys, išprovokuojančios žemą placentos padėtį, yra šios:

  • ankstesni abortai, lydimi kuretetacijos;
  • randų, likusių po chirurginio gimdos gydymo, buvimas (neišgydyti randai po cezario pjūvio);
  • 2–3, kurie įvyko prieš nėštumą, o kulminacija - sveikų vaikų gimimas;
  • daugialypis nėštumas;

Daugybinį nėštumą beveik visada lydi mažai placentos.

  • būsimos motinos amžius viršija 30–35 metus;
  • blogi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, cigaretėmis).
  • Medicininiai tyrimai nustatė, kad žemas „vaiko vietos“ formavimas prisideda prie:

    • sunki gimdos gleivinės trauma;
    • patologinis endometrioidinio audinio dauginimasis, kuris neleidžia vaisiaus kiaušiniui tinkamai įsitvirtinti pėdose;
    • neišgydytų randų ir randų buvimas.

    Žemos placentos simptomai

    Daugeliu atvejų žema placentos vieta, atsiradusi ankstyvose nėštumo stadijose, nėra būdinga tam tikriems simptomams. Dažniausiai (apie 80% visų nustatytų atvejų) ribinę būklę gydytojas nustato įprastinės ultragarsinės skenavimo metu 12-16, 20–22, 30–32 nėštumo savaitėmis..

    Tačiau esant aktyviam embriono augimui, atsiranda:

    • trumpalaikiai mėšlungiai apatinėje pilvo dalyje (nedidinant gimdos tonuso);
    • mažos išskyros iš makšties.

    Šie simptomai pasireiškia po ilgo vaikščiojimo, bėgimo, kūno svorio pakėlimo. Ši kūno reakcija yra įmanoma, kai nėščia moteris patiria ilgalaikę stresinę situaciją. Kraujas pasirodo sužalojant „vaiko vietos“ indus, atsiskyrus placentai.

    Išnykus provokuojantiems veiksniams, diskomfortas išnyksta. Sunkus kraujo netekimas rodo didelio placentos ploto atsiskyrimą, todėl nėštumui palaikyti reikia nedelsiant paguldyti į ligoninę.

    Žemos placentos diagnozė

    Nedidelė placenta (tokia patologinė būklė dažniausiai nustatoma 2–3 nėštumo trimestrais) diagnozuojama planuojamo ultragarso metu:

    1. Diagnozė atliekama per 1-ąjį (12-16 savaičių), 2-ąjį (20-22 savaites) ultragarso tyrimą. Šiuo atveju būsimoji motina yra kontroliuojama akušerio.
    2. Galutinė diagnozė patvirtinama 35–36-ą nėštumo savaitę, pasibaigus vaiko augimui. Daugeliu atvejų iki to laiko placenta migruoja į įprastą įprastą vietą.
    3. Jei placenta nepakyla iki 36-osios savaitės arba dar labiau jos nenusileidžia, nustatomas previjos buvimas, iš dalies ar visiškai uždarius gimdos ryklę, 38-osios akušerijos savaitę jauna motina paguldoma į nėščių moterų ligoninę stebėti būklę, atlikti cezario pjūvį..

    Be ultragarso, per ginekologinę kėdę galima nustatyti žemą „vaiko vietos“ vietą.

    Šią manipuliaciją akušeris atlieka tuo atveju, jei nėščia moteris skundžiasi dėl kraujo išsiskyrimo. Maža placenta yra nustatyta, jei palpuojant placentos kraštą palpuojant lytinių organų puni. Normalios būklės gydytojas negalės pirštais pasiekti vaiko vietos..

    Mažos placentos profilaktika

    Maža placentos vieta (ši patologinė būklė dažniausiai pasireiškia moterims, kurioms atlikta chirurginė gimdos užkietėjimas) - kraštinė būklė, kurią sukelia lytinio organo gleivinės trauma.

    Vykdant medicininius tyrimus buvo nustatyta, kad randai, randai ir stiprus epitelio audinio proliferacija prisideda prie neteisingo vaisiaus kiaušinio fiksavimo gimdos dugne (o vėliau ir žemoje vietoje esančios placentos susidarymo). Ši patologija neatsiranda jaunesnėms nei 30 metų moterims, kurios turi pirmąjį vaiką.

    Dažniausiai mažai placentos atsiranda motinoms:

    • turintys daugiau nei 2 vaikus;
    • kenčia nuo gerybinių lytinių organų navikų;
    • turintys neišgydytus reprodukcinės sistemos uždegiminius procesus;
    • išgyvenę abortai, persileidimai, cezario pjūvis (dėl randų ir randų buvimo).

    Norėdami sumažinti šios ribinės būklės tikimybę, gydytojai rekomenduoja:

    1. Planuokite nėštumą ne anksčiau kaip po 2–3 metų po ginekologinių operacijų, kartu su kuretetacija (įskaitant ir po cezario pjūvio). Laiko, reikalingo randų gijimui.
    2. Bent kartą per 6 mėnesius atlikite profilaktinius ginekologinius tyrimus. laiku diagnozuoti ir gydyti reprodukcinių organų uždegiminius ir infekcinius procesus.
    3. Pabandykite pagimdyti 1-ą vaiką dar nesulaukęs 35 metų. „Senatvė“ dažniau susiduria su žema placenta.
    4. Susilaikykite nuo abortų, kuriuos lydi kureteta.
    5. Mesti rūkyti, vartoti didelius kiekius alkoholio.

    Į kurį gydytoją kreiptis

    Diagnozavus menką placentą, būsimoji motina yra griežtai kontroliuojama akušerio. Norint sėkmingai nėštumo ir sveiko kūdikio gimimo, moteris turi visiškai pasitikėti savo gydytoju, laikytis visų gydytojo nurodymų.

    Jei yra patologija, rekomenduojama sudaryti sutartį dėl apmokamo nėštumo ir vėlesnio gimdymo su pirmosios ar aukščiausios kategorijos akušeriu ginekologu..

    Šią paslaugą siūlo mokamų medicinos klinikų gydytojai, gydytojai, praktikuojantys gimdymo namuose ir priimantys į gimdymo klinikas. Toks atsargumas padės išvengti nemalonių situacijų nėštumo metu, padidins moters pasitikėjimą savimi.

    Trūkstant medžiagos, galima pasitikėti priešmokyklinės klinikos gydytoju ir prireikus vykti į nėščiųjų ligoninę.

    Kas draudžiama žemoje placentoje

    Maža placenta (tokia ribinė būklė dažnai būna nėščioms moterims, vyresnėms nei 35 metų), besilaukiančiai motinai reikia laikytis tam tikrų elgesio taisyklių.

    9 mėnesių laikotarpiu draudžiama:

    1. Atlikite aštrius judesius. Venkite sportinės veiklos, atsisakykite bėgimo, šokinėjimo, sunkiosios atletikos (daugiau nei 3 kg).
    2. Norėdami turėti lytinių santykių. Dėl žemos placentos vietos bet koks seksualinis kontaktas gali išprovokuoti atsiskyrimo pojūtį, smarkiai kraujavus.
    3. Važiavimas viešuoju transportu (ypač piko valandomis).
    4. Veikiama stresinių situacijų. Stiprus adrenalino išsekimas išprovokuoja padidėjusį gimdos tonusą ir dėl to placentos sustingimą. Būsimai mamai reikia tik teigiamų emocijų.
    5. Veikla, kurią lydi didelis psichinis stresas. Bet koks per didelis stresas, didelis nuovargis sukels galvos svaigimą, migreną, bendros nėščiosios būklės pablogėjimą.

    Jei kraujavo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą.

    Žemos placentos taisyklės

    Diagnozuotajai mažai placentai (nesant kraujavimo, padidėjusiam gimdos tonusui, skausmui) nereikia specializuoto gydymo. Pasienio būsenai reikalingas specialus akušerinis stebėjimas, papildoma ultragarsinė diagnostika (išlaikant žemą placentos lygį 36-tą savaitę)..

    Normaliai nėštumo eigai moteriai reikia:

    1. Poilsis dažniau. Rekomenduojamas lovos poilsis, kai būtina kojas pakelti į tokią padėtį, kad jos būtų pakeltos virš dubens srities (naudojant volelį ar pagalvę)..
    2. Valgykite gerai. Nevartokite maisto produktų, kurie sukelia išmatų sutrikimus (vidurių užkietėjimas išprovokuoja padidėjusį gimdos tonusą).
    3. Venkite ilgalaikio fizinio ir psichinio streso. Lokomotorinis aktyvumas žemoje placentoje turėtų būti sumažintas..
    4. Miegokite pakankamai. Rekomenduojama visą naktį ir dieną miegoti.
    5. Venkite sekso. Leidžiami tik lengvi glamonėjimai iki 20–22 nėštumo savaitės, visiškai neįsiskverbus į varpą.
    6. Būtina apsilankyti kiekvienoje akušerio paskirtoje paskyroje, atlikti gydytojo rekomenduotus tyrimus, tyrimus. Nereikėtų atsisakyti gydymo stacionare, ypač tuo atveju, jei pasireiškia pirmieji placentos suardymo simptomai.

    Padidėjęs gimdos tonusas ir kruvinos išskyros, moteris nedelsiant paguldoma į nėščių moterų patologijos ligoninę, kur atliekamas medikamentinis gydymas, kurio tikslas - užkirsti kelią „vaiko vietos“ atsiskyrimui, normalizuoti placentos kraujotaką..

    Taikomi preparatai:

    vardasFarmakologijaDozavimas
    IpradolAtpalaiduoja gimdos raumenis, neleidžia padaugėti lytinių organų susitraukimų10 ml į veną, tada būtina pereiti prie infuzinės terapijos. Draudžiama vartoti vaistą anksčiau nei 22-tą nėštumo savaitę
    Traneksamo rūgštisJis skiriamas sisteminei hemostazei gydyti. Pagerina kraujotaką.100 ml į veną valandą, tada dozė koreguojama atsižvelgiant į kraujo tyrimo reikšmes
    CeftibutenasCefalosporino antibiotikas. Jis naudojamas nedideliam kraujo netekimui, lydimam hematomos atsiradimo. Nurodoma, kad būtų užkirstas kelias gramteigiamai ir gramteigiamai patogeniškos floros plitimuiPo 2 g kiekvieno per dieną (5 dienos)
    ActoveginasVitaminų paruošimas kartu su magniu ir vitaminu C. Pagerina placentos indų struktūrą ir aprūpinimą krauju.10 ml per dieną i / m (vaistas skiedžiamas druskos tirpalu arba gliukoze).

    Be vaistų terapijos, rekomenduojama vartoti vaistažolių užpilus ir arbatas:

    1. Imbierų arbata su medumi ir avietėmis. Gėrimas gerina trofinius audinius, apsaugo nuo infekcijos, ramina, gerina gimdos kraujotaką.
    2. Šviežiai spaustos sultys iš morkų, burokėlių ir obuolių. Jis skiriamas placentos kraujagyslėms stiprinti ir kraujotakai stabilizuoti..
    3. Žolelių arbata iš jonažolės. Jis skirtas kraujagyslių tinklo stiprinimui..
    4. Dilgėlių užpilas. Sustabdo kraujo netekimą, stabilizuoja kraujotaką.

    Komplikacijos

    Žemoje vietoje esanti placenta, 95% atvejų, diagnozuotų ankstyvose nėštumo stadijose, nėštumo metu pakyla aukščiau (augant vaisiui ir augant gimdai), užimdama teisingą vietą. Galutinė diagnozė nustatoma tik 36-ą nėštumo savaitę.

    Jei aptinkama maža previja, moteris siunčiama į ligoninę pasiruošti gimdymui ir cezario pjūvio. Esant mažai placentai, „kūdikio vieta“ yra po gimda.

    Augant vaisiui, didėja vaiko aktyvumas, didėja spaudimas placentai, provokuojant:

    1. Kraujavimas, kurį sukelia dalinis organų fragmentų atsiskyrimas.
    2. Prastas maistinių medžiagų ir deguonies tiekimas embrionui, kuris gali sukelti vaisiaus hipoksiją ar mažo kūdikio gimimą.
    3. Visiškas placentos atsiskyrimas, dėl kurio vaikas mirė. Ši patologija labiausiai būdinga pritvirtinant placentą prie priekinės gimdos sienos. Atsiranda dėl didelio nėščios moters aktyvumo, sunkumų kilnojimo, stresinių situacijų.

    Nerimas yra placentos vieta ant priekinės gimdos sienos. Nėštumo metu organas yra ištemptas, dėl kurio „vaiko vieta“ nukrenta žemiau gimdos ryklės, visiškai ar iš dalies ją blokuodama. Šiuo atveju būtina skubiai hospitalizuoti moterį ir pristatyti vaiką su cezario pjūviu dėl atsiskyrimo tikimybės ir stipraus kraujavimo..

    Didžiausias pavojus moters sveikatai yra gimdos kaklelio nėštumas, kai vaisiaus kiaušinis prisitvirtina prie gimdos kaklelio. Ši patologija pašalinama operatyviai ištraukus lytinį organą kartu su embrionu. Bandymas susilaukti kūdikio sukels staigų placentos atsiskyrimą, stiprų kraujavimą, keliantį pavojų moters gyvenimui..

    Kaip gimsta mažai placentos

    Paprastai placenta neužblokuoja gimdos ryklės, netrukdo naujagimiui išeiti. Kol kūdikis negimė, „kūdikio vieta“ funkcionuoja tiekdama deguonį ir maistines medžiagas mažam žmogui. Gimus kūdikiui, placenta neskausmingai eksfoliuoja ir išeina iš kūno..

    Esant mažai vietai, akušerijos priežiūros metodas priklauso nuo organo vietos iki trečiojo trimestro pabaigos.

    95% visų diagnozuotų patologijos atvejų iki 36-osios nėštumo savaitės placenta pakyla, užimdama teisingą meta padėtį.

    Jei atstumas tarp gimdos ryklės ir "kūdikio vietos" siekia 5-6 cm, gimdymas atliekamas natūraliai.

    Kai placenta pritvirtinama žemiau nei 5 cm iki gimdos ryklės lygio, sprendimas dėl akušerijos metodo priklauso nuo vaiko vietos. Pateikiant galvą, nustatomi natūralūs gimdymai, kuriems reikalingas ypatingas akušerijos dėmesys ir medicininės manipuliacijos.

    Gimdymo etapai:

    1. Vaisiaus šlapimo pūslės punkcija, kad paspartėtų susitraukimų atsiradimas.
    2. Kūdikio galvos tvirtinimas teisinga placentos padėtimi.
    3. Kūdikio gimimas ir neskausmingas išėmimas iš „vaiko vietos“.

    Esant dubens organams, esant mažai placentai, skiriamas cezario pjūvis.

    Jei organas nusileido žemiau, užblokuodamas gimdos ryklę, cezario pjūvis yra privalomas. Operacija paskirta siekiant išvengti kraujavimo, atsirandančio atidarius gimdos kaklelį, ir išvengti ankstyvo placentos atsiskyrimo, kuris gali išprovokuoti kūdikio mirtį.

    Diagnozuodama patologiją 36-ą savaitę būsimoji motina siunčiama į nėščių moterų patologijos ligoninę, kur reikia atlikti tyrimai, papildoma ultragarsinė diagnostika, pasiruošimas operacijai.

    Procedūra:

    1. Atsižvelgiant į indikacijas, nėščiajai skiriama vietinė ar bendroji nejautra.
    2. Gydytojas daro pjūvį pilvo ertmėje, o po to gimdoje.
    3. Kūdikis atsargiai pašalinamas iš moters kūno. Vaikas išvalomas, virkštelė perpjaunama, verčiama daryti pirmąjį kvėpavimą, pasveriama. Jei moteris sąmoninga, naujagimis dedamas ant motinos krūtinės.
    4. Gydytojas išima placentą, susiuva gimdą ir pilvaplėvę.

    Po cezario pjūvio naujas nėštumas planuojamas ne anksčiau kaip po 2–3 metų. Per tą laiką gimdos randas užgyja, sumažėja menkos placentos rizika vėlesnio nėštumo metu.

    Maža placenta yra ribinė būklė, kuriai būdinga placentos pritvirtinimas išilgai gimdos sienos. Tokia patologija gali išprovokuoti hipoksiją, atsiribojimą, vaiko gimimą su svorio trūkumu dėl nepakankamo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo.

    Dažniausiai žema placentos vieta neatsiranda viso nėštumo metu, pasibaigiant sveiko kūdikio gimimui.

    Straipsnio dizainas: Mila Fridan

    Up