Išrašas iš ligoninės yra speciali procedūra, kuri apima išsamų motinos ir vaiko patikrinimą. Yra daugybė priežasčių, kodėl gydytojai neišleidžia namo, bet palieka juos vis dar prižiūrimi.
Gimus kūdikiui, moteris svajoja greitai būti namuose, kad galėtų džiaugtis ilgai laukta motinyste.
Nesant kontraindikacijų, išskyros po natūralaus gimdymo atsiranda trečią dieną, po cezario - 7 dieną. Tačiau darbas ne visada praeina be komplikacijų. Dažnai patologijos nustatomos ne tik motinai, bet ir vaikui. Tokiu atveju jį privalo prižiūrėti specialistas, todėl išrašymas iš ligoninės yra atidėtas.
Priklausomai nuo gimdymo tipo ir komplikacijų po jo, gydytojai nustato skirtingą moters ir vaiko buvimo motinystės ligoninėje trukmę. Apsvarstykite, kiek dienų moteris turi būti prižiūrima specialistų.
Jei moteris pagimdė pati, o po gimdymo nėra jokių pasekmių, iškrova įvyksta trečią dieną. Ši procedūra apima privalomą ginekologo ir neonatologo patikrinimą; atsižvelgiant į rezultatus, priimamas sprendimas dėl iškrovos procedūros..
Yra situacijų, kai gimdymą lydi rimtos moters komplikacijos. Tokiu atveju išrašymas iš ligoninės atidėtas tiek laiko, kiek reikia problemai išspręsti. Dažniausios komplikacijos po gimdymo yra:
Norėdami nustatyti patologiją, moteris apžiūrima ant ginekologinės kėdės, tada paskirta ultragarso procedūra. Remiantis išsamaus tyrimo rezultatais, priimamas sprendimas dėl buvimo ligoninėje trukmės.
Svarbus dalykas yra priešpienio ir motinos pieno atsiradimas moterims. Norėdami nustatyti šį procesą, pacientą apžiūri ir moko žindymo specialistas.
Paprastai iš karto po gimimo kūdikis dedamas ant krūtinės, kad išsiskirtų priešpienis. Pienas atkeliauja po natūralaus gimdymo trečią dieną, po cezario pjūvio šiek tiek vėliau. Silpna laktacija nėra priežastis, dėl kurios vėluojama išrašyti iš ligoninės.
Po gimimo neonatologas apžiūri kūdikį, įvertina jo būklę pagal Apgaro skalę. Sunkios vaiko patologijos yra dažna priežastis, dėl kurios vėluojama išsikraustyti iš gimdymo namų. Jie gali atsirasti gimdant ar vaisiaus vystymosi metu. Pagrindinės komplikacijų rūšys yra:
Yra vaisiaus mirties prieš gimdymą ir gimdymą. Pirmuoju atveju gydytojai diagnozuoja vaiko mirtį nėštumo metu, ekstrahavimas atliekamas per 14 dienų nuo diagnozės nustatymo.
Intraatalinę vaisiaus mirtį sukelia problemos gimdant. Tai gali būti dėl placentos, amniono skysčio, genetinių problemų, hipoksijos ir kitų priežasčių. Tokiu atveju moteris paliekama ligoninėje 7 dienas, po to, nesant kontraindikacijų, jai leidžiama eiti namo.
Jei gimdymas buvo atliktas cezario pjūviu be akivaizdžių komplikacijų, tada moteris bus išleidžiama 5-7 dienas. Išmetimo metu jie įvertina, kaip gerai gyja siūlės, kaip vyksta moters atsigavimas ir pan..
Kiekvienoje ligoninėje yra naujagimių patologijos skyrius. Būtent ten motina ir vaikas perduodami esant patologijoms. Šiame skyriuje jie atlieka būtiną gydymą, po sėkmingo gydymo jie išleidžiami namo.
Pagal įstatyminę bazę, nesant komplikacijų, moteris ligoninėje laikoma ne ilgiau kaip 4 dienas (po natūralaus gimdymo) ir ne ilgiau kaip 10 (po cezario pjūvio)..
Buvimą patologijos skyriuje nustato gydytojas individualiai ir gali trukti iki kelių mėnesių (neišnešiotų kūdikių atveju).
Jei komplikacijos atsirado po išrašymo iš ligoninės (nepilnas placentos pašalinimas, infekcinio proceso vystymasis ir kt.), Gimdanti moteris turėtų kreiptis į ligoninę, kurioje pagimdė. Pagal įstatymą ji gaus gydymą ir pašalins esamą problemą. Vienintelis neigiamas aspektas yra tai, kad moteris yra nėščių moterų, neturinčių vaiko patologijos skyriuje (laktacijai palaikyti rekomenduojama reguliariai maitinti).
Jei moteris nori išeiti iš namų nepasibaigus nustatytam terminui, tai galima padaryti parašius oficialų prašymą. Tai būtinai nurodo, kad pacientas prisiima atsakomybę už visą galimą riziką, komplikacijas, kurios gali atsirasti išrašius iš ligoninės. Tokiu atveju gydytojas atlieka privalomą moters ir vaiko apžiūrą, esant patologijoms, atsisakoma išrašyti..
Kitą dieną po atvykimo namo pas vaiką atvyksta globoti slaugytoja iš vaikų klinikos bendruomenėje.
Ji atlieka kūdikio išorinį patikrinimą, atidžiai apžiūri virkštelę ir kt. Per pirmąjį gyvenimo mėnesį rajono pediatras kiekvieną savaitę atlieka vaiko patikrinimą namuose.
Nuo antro mėnesio mama ir vaikas savarankiškai lankosi vaikų klinikoje.
Tarp būtinų gimdymo namų dokumentų mama turėtų turėti rankose:
Ištrauka iš ligoninės atsiranda 4–10 dieną po gimimo. Viskas priklauso nuo darbo pobūdžio, motinos ir vaiko būklės. Esant komplikacijoms ar įgimtoms patologijoms, būtina būti naujagimių patologijos skyriuje. Terminus nustato gydytojas individualiai, jie išrašo motiną su kūdikiu, pašalinus visas problemas.
Šiuolaikinėje akušerijoje cezario pjūvis yra dažniausiai atliekama gimdymo operacija. Tai atliekama atliekant bendrąją ar regioninę anesteziją (stuburo ar epidurinė nejautra - atliekant šių rūšių anesteziją anestetikas suleidžiamas į stuburo kanalą juosmens lygyje). Atliekant tokią anesteziją, anestezuojama tik apatinė kūno dalis. Būsimoji motina operacijos metu yra sąmoninga, ji gali išgirsti ir pamatyti savo kūdikį iškart po jo gimimo. Ištraukus kūdikį, moteriai dažnai skiriami vaistai, kad ji miegotų likusią operacijos dalį. Tokiu atveju operaciją lengviau toleruoti. Pabudimas įvyksta ant operacinio stalo. Tokiu atveju moteris paprastai jaučiasi gerai, nejaučia pervargimo ir pykčio. Taikydama bendrąją nejautrą, moteris jaučia savo pojūtį per 30–60 minučių po operacijos.
Tai visai netrukdo
Prieš operaciją moteris įleidžiama kateteriu į šlapimo pūslę, taip pat kateteriu (plonu vamzdeliu) į rankos veną. Kateteris iš šlapimo pūslės paprastai pašalinamas pirmosios dienos pabaigoje, ši procedūra yra visiškai neskausminga. Kateteris alkūnės venoje yra tiek laiko, kiek reikia leisti į veną vaistų.
Po operacijos moteris perkeliama į intensyviosios terapijos skyrių, kur ją prižiūri medicinos personalas. Palatoje buvo sumontuota įranga, leidžianti nuolat stebėti jaunos motinos būklę, o svarbiausia, kad jos sveikatą stebi akušeris-ginekologas ir anesteziologas-gaivintojas..
Po operacijos 1,5–2 valandas apatinėje pilvo dalyje liejamas ledo burbulas, kad būtų išvengta kraujavimo ir pooperacinių hematomų (kraujavimų) susidarymo, pagerėtų gimdos susitraukimai ir pašalintos pooperacinės audinių edemos..
Praėjus 2–3 valandoms po operacijos, moteris turi pradėti judinti rankas ir kojas, pasisukti lovoje. Sėdėti ir vaikščioti po palatą leidžiama 5-6 valandas po operacijos.
Po cezario pjūvio moteris suleidžiama daugybe vaistų:
Pirmą dieną po cezario atlikta terapija, kuria siekiama atstatyti žarnyną. Tuo tikslu į suleidžiamus tirpalus būtinai pridedama sutraukiamojo žarnyno aktyvumo stimuliatorių (kalio preparatų ir kt.). Pirmos pabaigoje - antros dienos po operacijos pradžia yra paskirta valymo klizma, kad suaktyvėtų žarnos..
Dieną po cezario pjūvio leidžiama tik gerti, negalima valgyti. Toks apribojimas yra būtinas siekiant kuo labiau sumažinti virškinimo trakto apkrovą. Galite gerti vandenį su citrinų sultimis arba mineralinį vandenį be dujų.
Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu išvengiama kraujo krešulių apatinių galūnių kraujagyslėse: įvedami vaistai, neleidžiantys susidaryti trombams, kojos tvarsčiuojamos prieš operaciją arba naudojamos specialios kompresinės kojinės - ši priemonė gerina venų nutekėjimą iš kojų, padeda kraujui judėti per venas. Geriausiai ne mažiau kaip septynias dienas po gimimo, dėvėkite elastinius tvarsčius ar kojines.
Jei operacija vyko gerai, motinai ir kūdikiui nekilo jokių komplikacijų, tada pirmą kartą kūdikis gali būti atnešamas maitinti jau intensyviosios terapijos skyriuje, tačiau daugelyje gimdymo namų tai nėra priimtina, o dažniau kūdikį jie atveža pas motiną po gimdymo..
Pirmojo pabaigoje - antrą dieną po cezario pjūvio moteris perkeliama į įprastą pagimdymo skyriaus palatą. Jai leidžiama atsisėsti ir vaikščioti po kambarį. Taip pat antrą dieną tęsiamas infuzinių tirpalų pristatymas. Jei vartojate vaistus, kurie gali neigiamai paveikti naujagimį, žindymą rekomenduojama pradėti vėliau, pasibaigus jų veikimui..
Per 6-7 dienas gydantis gydytojas apžiūri pooperacinį siūlą, o slaugytoja jį perriša vieną kartą per dieną ir gydo antiseptiniais tirpalais. Siūlės pašalinamos, paprastai 5–7 dieną po operacijos.
Norėdami įvertinti būklę, jauna mama yra paskirta įvairių kraujo tyrimų. 5-6 dieną po operacijos atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, kuris leidžia įvertinti gimdos dydį, pooperacinių siūlių būklę, hematomų, kraujo krešulių buvimą, gimdos ertmės dydį ir turinį..
Po gimimo gimda yra plati žaizda. Gijimo procesą lydi išskyros iš lytinių takų - lochija. Po cezario pjūvio, taip pat po natūralaus gimdymo, lochijos pirmiausia pasirodo kraujingos, paskui sacharozės (rusvai rožinės) ir jos išsiskirs 6-8 savaites po gimdymo. Moteriai rekomenduojama atlikti išorinių lytinių organų tualetą po kiekvieno šlapinimosi, defekacijos, pakeisti sanitarinę pagalvę kas 2–4 valandas.
Virškinimo trakto apkrova pooperaciniu laikotarpiu turi būti didinama palaipsniui. Antrą dieną galite valgyti virtą mėsą, grūdus, neriebų sultinį, gerti saldią arbatą. Nuo trečios dienos mama, atsižvelgdama į maitinimą krūtimi, gali saugesnį maistą.
Iškart po perkėlimo į pogimdyminį skyrių galite pradėti dėvėti pooperacinį tvarsliavą. Jis dėvimas per aseptinį tvarsliava. Pooperaciniu tvarsčiu pritvirtinami siūlai, pilvo raumenys, sumažėja skausmas siūlių srityje, išvaržų tikimybė. Tvarstį reikia nešioti 2 mėnesius po operacijos.
Žindyti kūdikį leidžiama, atsižvelgiant į įstaigos tradicijas, motinos ir vaiko būklę praėjus 1–3 dienoms po operacijos. Laktacijos formavimas po cezario pjūvio beveik nesiskiria nuo moterų, kurios pagimdė natūraliai. Jei operacija buvo suplanuota (atlikta prieš savaiminio gimdymo išsivystymą), pienas gali ateiti ne 3 - 4, o 4 - 5 dieną, tačiau priešpienis pradedamas šalinti iškart po operacijos..
Patogiausia kūdikį maitinti gulintį ant šono pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio. Šioje pozicijoje pooperacinis siūlas turės mažiausiai įtakos. Ateityje galima kūdikį maitinti sėdint arba stovint..
Įprastu pooperacinio laikotarpio periodu motina iš gimdymo namų išrašoma 6-7 dieną.
10–12 dienų po išrašymo iš ligoninės patartina apsilankyti pas akušerį-ginekologą gimdymo klinikoje, kad įsitikintumėte, jog pasveikimas po operacijos yra normalus.
Galutinis pooperacinės žaizdos gijimas ant gimdos ir rando susidarymas įvyksta per 8 savaites po gimdymo. Per šiuos laikotarpius rekomenduojama dar kartą apsilankyti pas akušerį-ginekologą. Tokiu atveju būtina atlikti dubens organų kontrolinį ultragarsinį tyrimą, kad būtų patikrinta gimdos ertmės būklė ir pooperacinis randas.
Menstruacijos po cezario pjūvio atkuriamos taip pat, kaip ir po natūralaus gimdymo. Jei moteris maitina kūdikį krūtimi, menstruacijos grįžta praėjus 6–12 mėnesių po gimdymo, tais atvejais, kai kūdikis maitinamas krūtimi - paprastai praėjus 8 savaitėms po gimdymo..
Atnaujinus lytinius santykius, būtina vartoti kontraceptines priemones, kurias gydytojas padės pasirinkti. Abortas, atliktas per 1–2 metus po operacijos, žymiai pablogina vėlesnių nėštumų prognozę. Manoma, kad optimali rando būklė (visiškas raumenų sluoksnio atkūrimas) ant gimdos pasiekia 2–3 metus po operacijos. Po šio laikotarpio rekomenduojama planuoti tolesnį nėštumą.
Per 2 valandas po operacijos gali būti atliekami kvėpavimo pratimai, pirmiausia skirti užkirsti kelią staziniams procesams ir uždegiminėms komplikacijoms plaučiuose, kurios gali atsirasti dėl moters gulėjimo gana ilgą laiką. Šie pratimai ypač aktualūs atliekant bendrąją nejautrą, kai į kvėpavimo takus įkišamas vamzdelis, jis dirgina kvėpavimo takus, o juose susidaro padidėjęs gleivių kiekis, kuris yra maistinė terpė patogeniniams mikrobams. Kvėpavimo gimnastiką atlieka slaugytoja. Tai susideda iš tam tikro dažnio kvėpavimo (įkvėpimo ir iškvėpimo) fazių sujungimo. Šiuo tikslu taip pat galima naudoti oro balionų pripūtimą..
Kai gimdymas baigiasi ir kūdikiui viskas gerai, mama nori kuo greičiau grįžti namo. Išmetimas po cezario pjūvio yra dar labiau lauktas įvykis, nes operatyvus gimdymas dažnai sukelia įvairių komplikacijų. Todėl paciento iškrovos datos po chirurginio perdavimo gali skirtis..
Cezario pjūvis yra chirurginis įvykis, kurio metu vaisius pašalinamas per pjūvį gimdoje ir pilvo sienoje. Šiandien vis daugiau merginų pasirenka būtent šį gimdymo būdą. Pirma, cezario pjūvio metu moteris nepatirs skausmo, būdingo susitraukimams. Antra, galima išvengti šlapimo nelaikymo ir tarpvietės plyšimų, raumenų tempimo ar kraujavimo. Ir jei planuojamas cezario pjūvis, tada moteris iš anksto žinos, kada gims jos kūdikis.
Bet cezario operacija yra sunki pilvo operacija, todėl jos baigtis nenuspėjama. Net patyrę ir aukštos kvalifikacijos gydytojai negali garantuoti cezario pjūvio rezultatų be komplikacijų. Todėl kiekvienam pacientui, kuris susiduria su tokiu gimdymu, būtina žinoti pažeidimų požymius, kad būtų galima laiku sustabdyti komplikacijų atsiradimą. O jų gali būti daug.
Cezario pjūvis gali sukelti įvairių komplikacijų darbe esant neorganinėms struktūroms.
Taip pat pacientai, pagimdę kūdikius cezario pjūvio būdu, gali susidurti su komplikacijomis, atsirandančiomis dėl anestezijos ar anestezijos, naudojamos operacijos metu. Taikant bendrąją nejautrą, naudojami vaistai, kurie gali neigiamai paveikti kūdikio būklę. Dėl to net gimdymo ligoninėje kūdikis gali pasireikšti tokiomis komplikacijomis kaip kvėpavimo ar nervų sistemos patologijos, raumenų sutrikimai.
Kai pacientas įterpia trachėjos vamzdelį, gali būti pažeista gerklė arba atsirasti dirginimas, sukeliantis stiprų diskomfortą. Aspiracija gali atsirasti ir dėl skrandžio turinio patekimo į kvėpavimo sistemą. Aspiracijos poveikis yra labai stiprus. Jei chirurginis pristatymas buvo atliktas naudojant stuburo anesteziją, greičiausiai staigus slėgio sumažėjimas. Taip pat tokia nejautra gali išprovokuoti nervų sistemos komplikacijas, pacientas gali patirti nepakeliamus galvos skausmus.
Kai naudojama gimdymo epidurinė anestezija, galimos ir komplikacijos. Jei anestetikas netyčia patenka ne į smegenų smegenų erdvę, o į kraują, tada tikėtina, kad pasireikš stiprus toksinis apsinuodijimas, traukuliai ir netgi mirtis (retai). Taip pat dažna komplikacija yra stuburo blokada, kuriai būdingas stiprus nugaros skausmas. Perdozavus anestetiko, sustoja kvėpavimas, nes vaisiaus stuburo anestezija dažnai siejama su hipoksiniu poveikiu..
Be intraorganinių komplikacijų, problemos po cezario gali paveikti siūles. Šios komplikacijos gali atsirasti iškart ar praėjus kuriam laikui po intervencijos. Ankstyvos siūlių komplikacijos yra hematomos ir kraujavimas, atsirandantis dėl nekokybiško kraujagyslių susiuvimo arba netinkamai susiūtas siūlais. Jei tvarsčio metu pacientas nebuvo kruopščiai gydomas siūlais, taip pat tikėtina, kad kraujavo. Problema išspręsta pasitelkus medicininius receptus.
Jei pooperacinis siūlas nėra visiškai ar kruopščiai prižiūrimas, gali prasidėti siūlės audinio uždegimas. Yra keletas tokios komplikacijos požymių, tokių kaip siūlų srities ir odos aplink ją paraudimas, hipertermija, patinimas ar pūlingos išskyros. Norėdami pašalinti problemą, pacientams yra paskirta antibiotikų terapija. Jei nesiimama būtinų priemonių, pūlinys gali sukelti rimtų komplikacijų, kurioms prireiks chirurginės pagalbos.
Kartais mamytė turi siūlės skirtumą, kuris dažniausiai atsitinka pašalinus siūles dėl to, kad moteris nepaiso gydytojo įspėjimo apie draudimą kelti svorius arba paciento kūne išsivysto latentinė infekcija, kuri yra lėto audinių gijimo priežastis..
Bet kuri iš aukščiau išvardytų komplikacijų po cezario gali sulaikyti moterį ligoninėje ir užkirsti kelią jos išleidimui. Be to, išskyrimą atideda veiksniai, tokie kaip nelabai geri laboratorinių tyrimų rezultatai motinai, gausus išsiskyrimas, rodantis infekciją ir intrauterininį kraujavimą..
Kai pacientė išrašoma iš ligoninės, tai priklauso nuo jos pasveikimo greičio..
Paprastai, atsižvelgiant į sterilumą, siūlė greitai užgyja, tačiau iš pradžių ji išsiskirs. Laikui bėgant, ji bus lygi odos spalvai ir taps beveik nematoma. Įprastu pasveikimo laikotarpiu iš ligoninės išrašomos 7–9 dienos.
Kuri diena paprastai skiriama po cezario pjūvio? Šis klausimas pakankamai dažnai jaudina mamas, kurių gimimas įvyko chirurginės intervencijos būdu. Ginekologai, priimdami sprendimą dėl iškrovos, įvertina daugelį veiksnių. Būtinai atsižvelkite į bendrą motinos sveikatą, gimdos kūno susitraukimo greitį, kurios lochijos išsiskiria iš makšties, kaip greitai gyja siūlės. Be to, neabejotinai tiriama motinos krūtis, nes pirmosiomis dienomis ji gali sukelti uždegimą ar įtrūkimus..
Prieš išleidimą pacientas siunčiamas ultragarsu ištirti gimdą ir siūlę. Panaši procedūra būtina norint tiksliai nustatyti, ar gimdoje yra likusių placentos dalelių, ar nėra susikaupusių kraujo krešulių. Mama taip pat turi praeiti laboratorinius kraujo tyrimus, leidžiančius laiku nustatyti tokias komplikacijas kaip anemija ar uždegimas ir tiesiog įvertinti gimdančios moters būklę. Šlapimas taip pat tiriamas siekiant nustatyti galimas šlapimo patologijas, preeklampsiją ir tt Tik gydytojui išsamiai ištyrus motiną, gali būti nuspręsta, kiek laiko pacientą galima išsiųsti namo..
Be mamos, stebimas ir kūdikis. Kiekvieną dieną neonatologas tiria virkštelę ir naujagimio odą, įvertina kūdikio šlapinimąsi ir išmatas, tikrina refleksus ir svorio padidėjimą, raumenų tonusą ir kt. Kūdikis taip pat paimamas laboratorinei kraujo ir šlapimo diagnostikai. Paprastai gimdymo ligoninėje mamai siūloma duoti kūdikiui vakciną nuo BCG ir hepatito. Po to, normaliai augant svoriui ir nesant patologijų, kūdikis gali būti paruoštas iškrovai.
Pavėluotas iškrovimas gali kilti dėl įvairių kūdikio ar mamos būklės nukrypimų. Pavyzdžiui, kai pacientas išleidžiamas, gydytojai visada įvertina siūlių būklę. Jei cezario metu ant gimdos kaklo ir makšties, tarpvietės ir kitų reprodukcinių struktūrų buvo dedamos papildomos siūlės, šis veiksnys gali atidėti išmetimą 4-5 dienas. Kiti išleidimo vėlavimai gali atsirasti dėl kitų veiksnių..
Vaikų infekcijos. Bet kokiai kūdikio infekcinei ligai gydytojai skiria būtiną gydymą iki visiško pasveikimo, tik po to kūdikis išleidžiamas. Kada tai atsitiks, priklauso nuo to, kiek dienų prireiks trupiniams susigrąžinti.
Hipoksinis poveikis. Jei kūdikis nėštumo ar gimdymo metu sirgo deguonies trūkumu, tai gali paveikti jo nervų sistemos funkcijas, pasireiškiantį sutrikusiu raumenų tonusu ar refleksais. Tokios būklės paprastai reikalauja gydyti kūdikį patologijos skyriuje..
Jei naujagimis turi patologiją, kuriai reikia ilgalaikio gydymo, tada jis tikrai bus perkeltas į vaikų patologijos skyrių, kuris paprastai būna gimdymo ar vaikų ligoninėje. Laimei, dauguma gimdymų su cezario pjūviu baigiasi be komplikacijų, todėl motina ir kūdikis saugiai išleidžiami 7–8 dienas.
Ištrauka iš gimdymo namų yra svarbus, jaudinantis, ilgai lauktas įvykis. Mama jau po truputį pasveiko po sunkaus išbandymo, kūdikis pamažu prisitaiko prie gyvenimo už gimdos ribų. Norėdami grįžti namo, abu jie turi būti tam pasirengę. Taigi išsiaiškiname, kada įprasta gimdančią moterį išvežti iš ligoninės ir kodėl kartais vėluojama išrašyti.
Išleidimo iš gimdymo namų terminas paprastai priklauso nuo kūdikio ir jo motinos būklės, gimdymo būdo ir komplikacijų nebuvimo gimdant. Jei jiems sekėsi gerai, kūdikis ir motina yra sveiki, tada paprastai galite eiti namo trečią dieną po trupinių gimimo. Kai moteris pagimdė naudodama Cezario pjūvį, ji išleidžiama namo 7–9 dieną po gimdymo. Viskas priklauso nuo kūno atsigavimo greičio, pooperacinio laikotarpio eigos, siūlų gijimo.
Moteriai būnant gimdymo namuose akušeris-ginekologas ir neonatologas, ty pediatras, stebi ją ir kūdikį. Jei po gimdymo jai buvo komplikacijų, kūdikis su mama paliekamas medicinos įstaigoje, kol pasveiks. Ir kai, priešingai, ji yra sveika, tačiau kūdikiui reikia papildomo tyrimo ar gydymo ligoninėje, tada jis išrašomas. Vaikas paliekamas specializuotame vaikų skyriuje.
Specialistas įvertina bendrą moters savijautą, kaip sumažėja jos gimda, lochijos pobūdis (išsiskyrimas po gimdymo). Jis taip pat stebi, kaip gyja siūlės, tiria moters pieno liaukas, ar nėra įtrūkimų, uždegiminio proceso..
Prieš išrašymą gydytojas nukreipia pacientą į ultragarsinę vidaus reprodukcinių organų diagnostiką. Taip, ne visos motinystės ligoninės tai daro šiandien. Tačiau daugumoje klinikų toks tyrimas atliekamas moterims po natūralaus gimdymo ir cezario pjūvio. Tai ultragarsas, leidžiantis tiksliai patikrinti, ar dalis placentos nelieka gimdančios moters gimdoje, ar nėra kraujo krešulių..
Cezario pjūvis yra pilna pilvo operacija. Gydytojas atidaro pilvo sieną, gimdą ir pašalina vaiką per pjūvį. Tada žaizda susiuvama. Iš anksto neįmanoma pasakyti, kiek jie išrašys po cezario. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojų, kol pasveiks..
Cezario operacija yra gana saugi procedūra, tačiau vis tiek tai yra operacija. Taigi galimos komplikacijos.
Gimdžiusi moteris nebus išrašyta, kol medikai nepašalins komplikacijų pasekmių.
Kraujo netekimo atveju pacientui suleidžiama paaukoto kraujo, plazmos, raudonųjų kraujo kūnelių masės arba kraują pakeičiančių tirpalų.
Įklotai paprastai pašalinami atliekant kineziterapiją. Bet sunkiais atvejais gali prireikti operacijos..
Endometritas gydomas antibiotikais, kurso trukmė priklauso nuo moters būklės.
Esant subinvoliucijai, gydytojų užduotis yra atkurti gimdos susitraukimą. Gydymas trunka nuo 2 iki 5 dienų.
Jei cezario pjūvis praejo be komplikacijų, moteris yra ligoninėje 7-10 dienų.
Jei viskas tvarkoje, per savaitę moteris gali grįžti namo. Dar 2-3 mėnesius gimdanti moteris negali pakelti daugiau kaip 2–3 kg. Jūs negalite turėti lytinių santykių 6-8 savaites, atsisiųskite spaudą - mėnesį.
Moterys po cezario pjūvio specialistų rekomenduoja nešioti tvarsliava. Terminą nustatys gydytojas, svarbu, kad pilvo raumenys nesusitrauktų, vėliau bus sunku atkurti tonusą.
Cezario pjūvis reikalauja ilgesnio atsigavimo po gimdymo. Operacija yra sunki, pilvo organas, todėl reabilitacijos procesas po jos vyksta visiškai kitaip nei po natūralaus gimdymo.
Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kiek laiko po operacijos moteris turės gulėti ligoninėje, kurią dieną motina ir kūdikis paprastai išleidžiami iš ligoninės po cezario operacijos ir kas gali turėti įtakos šiems terminams.
Natūralaus gimdymo metu kūdikis palieka gimdą per lytinius takus. Tai yra ilgas ir daug darbo reikalaujantis procesas, kurį daugiausia reguliuoja ne gydytojai, ne gimdančios moterys, o motina. Motinai ir vaikui gimdymas gali būti ilgas ir sunkus, tačiau sveikimo procesas taip pat yra natūralesnis, fiziologinis.
Cezario pjūvis atliekamas tada, kai natūralus gimdymas dėl tam tikrų priežasčių neįmanomas arba gali būti labai pavojingas moters ir jos kūdikio gyvybei ir sveikatai. Tokiu atveju vaikas pašalinamas ne per lytinius takus, o per pjūvį, kurį chirurgas padarė gimdoje ir priekinėje pilvo sienoje..
Priežastys, kodėl moteriai rekomenduojama atlikti operaciją, gali būti skirtingos. Kai kurie išryškėja net kūdikio nešiojimo metu, tada paskiriamas planinis cezario pjūvis, kiti staiga atsiranda jau gimdant, o po to atlieka skubią operaciją..
Planinio chirurginio gimdymo priežastys dažniausiai yra šios:
Skubios chirurgijos rodmenys yra visiškai skirtingi. Dažniausiai chirurginio gimdymo poreikis atsiranda dėl pirminio ar antrinio gimdymo silpnumo.
Silpni susitraukimai, dėl kurių gimdos kaklelis neatsiveria iki norimo dydžio, sustabdyti bandymai, ilgas bevandenis laikotarpis, vaisto stimuliacijos nebuvimas, vaisiaus hipoksijos požymiai, masinis kraujavimas motinai - visa tai yra pagrindas gimdančiai moteriai perkelti iš gimdymo kambario į operacinę..
Jei planuojama operacija, moteris iš anksto atsigula ligoninėje, nelaukdama, kol prasidės susitraukimai ar išbėgs vanduo..
Dažniausiai hospitalizacija skiriama 38–39 nėštumo savaitę, o jei operacija ne pirmą kartą, tada maždaug savaite anksčiau..
Per kelias dienas moteris apžiūrima, atliekami tyrimai, atliekamas ultragarsinis tyrimas, pasirenkama anestezija - epidurinė (stuburo) anestezija, kurios metu moteris bus sąmoninga visos operacijos metu arba bendroji nejautra, kurios metu gimdanti moteris miegos gerai išsimiegojusi..
Operacijos dieną moteriai iš ryto skiriama klizma, nuskusta gaktika, matuojamas slėgis ir kūno temperatūra. Operacijos kambarys pristatomas ant žarnos ir pirmiausia atliekama anestezija. Įvedę anesteziją, gydytojai pažymi pjūvio linijas, pilvą ir tarpvietę gydo alkoholio ar jodo tirpalu ir tęsia operaciją..
Tai trunka nuo 20 iki 40 minučių. Per tą laiką chirurgas išpjauna pilvo sieną, atima raumenis ir šlapimo pūslę. Jei planuojama operacija, pjūvis atliekamas horizontaliai, apatiniame gimdos segmente.
Tada gimda įpjaunama, vaisiaus pūslė perforuojama, nuteka amniono skystis ir kūdikis išimamas. Kai trupiniai gimė šviesoje, moteris pirmąjį jo šauksmą gali išgirsti tik tuo atveju, jei pasirinko epidurinę nejautrą..
Esant bendrosios anestezijos būsenai, gimdanti moteris negali išgyventi.
Kūdikis perduodamas neonatologui ar vaikų skyriaus slaugytojai. Kol kūdikis apdoroja virkštelę, pasveria ir įvertina pagal Apgar skalę, chirurgas rankiniu būdu atskiria placentą nuo gimdos sienos ir susiuva reprodukcinį organą. Tada raumeninis audinys ir šlapimo pūslė grąžinami į vietą ir uždedami išoriniai siūlai.
Jei operacija atliekama skubios pagalbos atveju, pjūvis gali būti vertikalus, tačiau jie ja pasinaudoja tik tada, kai yra gyvybiškai būtinas vaikas kuo greičiau išvežamas dėl jo mirties įsčiose pavojaus..
Atliekant pakartotinius gimdymus kompiuterine tomografija, operacija gali trukti ilgiau nei per pirmąją operaciją. Taip yra dėl būtino laiko, reikalingo senam randui iškirpti, nes kiekvieną kartą moteris operuojama griežtai pagal seną randą..
Iš operacinės moteris perkeliama į intensyviosios terapijos skyrių, o kūdikis - į vaikų skyrių. Kelias valandas naujai nukalta motina praleis intensyvioje terapijoje, budriai prižiūrint gydytojams.
Jie stebės kraujospūdį, kūno temperatūrą, širdies ritmą.
Visa tai labai svarbu norint įvertinti moters būklę, įvertinti jos pasitraukimo iš anestezijos būseną, kad ir kokia ji būtų..
Kartais skiriamos fiziologinio tirpalo lašinamos injekcijos, pridedant vitaminų. Tačiau pastaruoju metu gydytojai vis dažniau atsisako infuzijos į veną, jei nėra stipraus kraujavimo, kad nesukeltų žarnyno edemos moteriai.
Nuo pirmųjų valandų jaunajai motinai skiriami susitraukimai ir nuskausminamieji.
Gimda su randu susitraukia daug lėčiau ir blogiau nei natūraliai pagimdžiusios moters gimda, todėl tu negali išsiversti be tinkamų vaistų.
Maždaug po penkių valandų moteris, jei jaučiasi gerai, vežama į gimdymo palatą, kur likusį laiką praleis iki išrašymo iš ligoninės..
Maždaug po 6–8 valandų gydytojai primygtinai rekomenduoja pradėti aktyviai veikti. Tai bus geriausia uždegimo, infekcijos, grūsčių ir sukibimo prevencija..
Jie stengiasi kuo anksčiau pritvirtinti vaiką prie krūtinės, kad paspartintų gimdos raumenų susitraukimo procesą ir paskatintų laktaciją, kuri po operacijos gali būti nustatyta lėčiau.
Bendras buvimas su kūdikiu paprastai leidžiamas jau antrą dieną, su sąlyga, kad moteris atsikėlė, pradėjo vaikščioti, kad ji gali savarankiškai prižiūrėti kūdikį.
Norint greičiau pasveikti, rekomenduojama pradėti judėti, tačiau darykite tai etapais.
Pirmiausia įvaldykite posūkius iš nugaros į dešinę ir kairę pusę, ranka palaikydami siūlės plotą. Tada išmokite užtikrintai gulėti ant šono. Gulėdamas ant šono, galite maitinti kūdikį, kad išvengtumėte nereikalingo svorio kėlimo, o tai griežtai draudžiama po operacijos.
Po to moteris gali nuleisti kojas ir atsisėsti. Geriau atsikelti ir vaikščioti po operacijos su atrama ar atrama ant lovos ar sienos, nes galvos svaigimas lydės naujai nukaldintą mamą dar bent keletą dienų.
Jau prieš 15–20 metų atlikusi cezario pjūvį moteris palankiausiomis aplinkybėmis galėjo grįžti namo tik 10 dienų.
7–8 dieną po chirurginio gimdymo buvo pašalintos siūlės, atliktas ultragarsinis skenavimas, po poros dienų ji stebėjo, kaip jaučiasi, ir tik po to jai buvo leista išeiti iš namų. Antibiotikai paprastai buvo skiriami 10 dienų, net teoriškai, kad būtų išvengta infekcijos galimybės.
Pastaraisiais metais gimdymo įstaigose visiškai kitoks požiūris į cezario pjūvį ir reabilitacija po jo.
Antibiotikai dabar skiriami tik toms moterims, kurios turi ankstyvo uždegimo požymių, likusios nebegydo antibiotikų terapijos, apsiribodamos skausmą malšinančių vaistų vartojimu ir mažindamos vaistus (oksitociną) per pirmąsias tris ar keturias dienas po operacijos..
Šis požiūris privertė peržiūrėti biudžeto įvykdymo patvirtinimo datas. Nebereikia moters 10 dienų laikyti ligoninėje. Po cezario pjūvio jie išleidžiami penktą dieną, o po natūralaus gimdymo - trečią.
Per penkias dienas moteris gali grįžti namo su savo kūdikiu tik tuo atveju, jei nėra jokių komplikacijų..
Siūlės penktą dieną, žinoma, nenuimkite. Tai yra, mama yra išrašyta išorinėmis siūlėmis.
Vidiniai ištirpsta patys. Išoriniai turės būti pašalinti, tačiau jau antenatalinėje klinikoje gyvenamojoje vietoje 7-8 dienas po operacijos kartais siūloma pašalinti siūlę ne anksčiau kaip po 9-10 dienų. Individualias rekomendacijas dėl datų gydytojas paprastai teikia ligoninėje prieš išrašydamas.
Kokie veiksniai gali turėti įtakos buvimo gimdymo namuose trukmei? Iškart pasakysime prieš nekantriausius klausimus, kad neišeisime iš ligoninės prieš penktą dieną neveiks. Nei vienas gydytojas nė vienoje Rusijos klinikoje ar gimdymo ligoninėje neprisiims atsakomybės už galimą moters ar kūdikio mirtį..
Penkios dienos yra minimalus laikas joms stebėti, todėl net negalite pamėginti įtikinti gydančio gydytojo leisti jam anksti eiti namo..
Moteris, kuri parodė uždegiminio proceso požymius, gali būti sulaikyta gimdymo namuose - padidėja kūno temperatūra, šokinėja kraujospūdis, pastebimi lūžio kraujavimo iš lytinių organų epizodai..
Remiantis ultragarso rezultatais, gali būti nustatyta, kad gimda susitraukė prastai arba joje liko placentos fragmentai (tai yra labai retai). Tokiu atveju gimdanti moteris vėluoja dar bent 2–4 dienas.
Tuomet gali būti dvi galimybės: arba ji bus išrašyta namo, arba perkelta į ginekologinę ligoninę tolimesniam gydymui. Vaikas bus išsiųstas namo kartu su tėvu ir artimaisiais giminaičiais..
Antroji priežastis, dėl kurios gydytojas atsisako būti išleistas penktą dieną, yra kūdikio sveikatos problemos. Jie gali būti labai skirtingi.
Per pirmąsias 3-4 kūdikio gyvenimo dienas jie atidžiai juos apžiūri, paima iš jo įvairius testus ir atlieka funkcinius testus. Jei aptinkama patologija, vaikas gali būti paliktas ligoninėje dar kelioms dienoms, po to jis arba bus išsiųstas namo su mama, arba abu bus perduoti į vaikų ligoninę ankstyvosios vaikystės skyriuje vėlesniam gydymui. Vežimas atliekamas specialiu medicininiu transportu.
Išrašas po cezario pjūvio turi keletą savybių, kurias moteris turi žinoti iš anksto ir įspėti savo šeimą bei draugus. Mūsų patarimai padės jums sužinoti kuo patogiau ir saugiau..
Garsus pediatras Jevgenijus Komarovsky kitame vaizdo įraše pateikia savo vaizdą apie Cezario pjūvį.
Po cezario pjūvio jie skiriami šiek tiek vėliau nei po įprasto gimimo. Taip yra dėl to, kad cezario operacija.
Kūnui reikia laiko atsigauti po jo. Visos pagrindinės pooperacinės komplikacijos paprastai ištinka pirmą savaitę. Todėl bent 5–8 dienas turėtumėte būti prižiūrimi gydytojų.
Kai jie išleidžiami po cezario pjūvio, jie jaudina visas jaunas motinas. Na namuose, ir sienos gydo.
Tačiau norėdami greitai grįžti namo, turėtumėte būti atsargūs ir nesiginčyti su gydytojais, kad nepakenktumėte sau ir savo vaikui.
Po operacijos siūlės lieka ant gimdos ir priekinės pilvo sienos.
Sruogelės nuo odos po cezario pašalinamos 7–8 dieną. Toliau jie įvertina, kaip gydėsi. Jei nėra jokių komplikacijų, tada jie pašalinami siūlių pašalinimo dieną. Jei infekcija prisijungia, siūlės gali nutrūkti.
Ligoninėje jie kasdien atliks tvarsčius, skirs ar keis antibiotiką. Gali prireikti antrinių siūlių. Visa tai atitolins biudžeto įvykdymą. Dažniau ši komplikacija nutukusioms moterims, jei prieš operaciją organizme yra infekcija, negydyta.
Kokia diena paprastai skiriama po cezario, priklauso nuo gimdos susitraukimo.
Po operacijos gimda yra bambos lygyje. Kiekvieną dieną jo aukštis sumažėja 2 cm, jis susitraukia ir tampa mažesnis.
Po savaitės ji slepiasi už krūtinės ir nėra nustatyta per priekinę pilvo sieną. Prieš išrašydamas 7-8 dieną, gydytojas apžiūrės jus ginekologinėje kėdėje, kad patikrintų, kaip susitraukė gimda ir ar joje nėra kraujo krešulių..
Reikia prisiminti, kad gimda su randu susitraukia lėčiau. Todėl biudžeto įvykdymas gali būti atidėtas dėl šios priežasties. Paprastai oksitocinas skiriamas po operacijos. Tai pagreitina gimdos susitraukimus.
Įdomus! Taip pat rekomenduojama gulėti ant skrandžio ir nešioti tvarsliava norint anksti sumažinti gimdą ir anksti išsikrauti.
Jei gimda susitraukia blogai, jo ertmėje kaupiasi kraujo krešuliai. Jie gali nugrimzti. Tai paskatins endometrito vystymąsi arba gausų kraujavimą. Ši būklė reikalauja gydytojų pagalbos.
Jei iki to laiko jau esate atleistas, jie nebegrąžins jūsų atgal su savo vaiku. O atsiskirti su naujagimiu nėra labai gerai. Ypač jei žindysite kūdikį.
Labiausiai bauginanti cezario komplikacija ir iš tikrųjų bet kokia operacija yra trombozė. Faktas yra tas, kad po operacijos moteris yra priversta stebėti lovos poilsį, o tada gyvena sėslų gyvenimo būdą.
Nėštumo pabaigoje ir po gimdymo kraujas tirštėja. Visa tai sąlygoja kraujo krešulių susidarymą. Jie pavojingi dėl didelių kraujagyslių užsikimšimo ir vidaus organų darbo pažeidimo..
Blogiausia komplikacija yra plaučių trombozė. Ši liga reikalauja gaivinimo priežiūros ir yra mirtina..
Rizika serga moterys, sergančios varikoze, antsvoriu ir hipertenzija. Todėl po operacijos reikia galvoti apie prevenciją.
Kitą dieną jums bus paskirta koagulograma, kad pamatytumėte, ar nėra padidėjęs kraujo krešėjimas. Jei padidėja trombozės rizika, skiriami vaistai, kurie daro kraują skystesnį.
Kai iškrova, dar kartą stebėkite kraujo tyrimą. Jei viskas gerai - vaistai atšaukiami.
Moterys, sergančios varikoze apatinių galūnių venomis, turėtų eiti į operaciją ir gimdyti, po to, kai kojos aprišamos elastiniais tvarsčiais arba dėvimos kompresinės kojinės..
Įdomus! Po operacijos, praėjus 3–4 valandoms, reikia pasisukti lovoje ir daryti gimnastiką.
Po cezario operacijos jie įvyksta 5 kartus dažniau nei po paprasto gimdymo. Endometritas yra gimdos gleivinės uždegimas. Tai pasireiškia 4-5 dienomis. Todėl moteris turėtų būti prižiūrima gydytojų. Kontroliuokite temperatūrą. Iš gimdos išsiskyrimas.
5 dieną skiriamas bendras kraujo tyrimas. Kontroliuoti infekcines komplikacijas. Prieš išleidimą atliekamas makšties tyrimas. Jei yra įtarimas užsikrėtę infekcija, jie neišleis namo anksčiau laiko.
Paprastai norint išvengti infekcinių komplikacijų, po cezario operacijos skiriami antibiotikai. Gydymo antibiotikais kursas yra 5–7 dienos. Todėl jūs turėsite likti ligoninėje iki gydymo kurso pabaigos.
Negalite nutraukti gydymo kurso. Tai sumažins mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Kitą kartą nebus ko gydyti.
Motinystės išvada gali būti atidėta, jei turite žemą hemoglobino kiekį. Operacijos metu visada prarandama daug kraujo. Nėštumo metu hemoglobino kiekis taip pat greitai mažėja, nes jo poreikis didėja. Darbas prevencijai.
Prieš operaciją patikrinkite hemoglobino kiekį ir, jei reikia, gerkite geležies turinčius vaistus. Visą nėštumo laiką valgykite daugiau mėsos ir kitokio geležies turinčio maisto. Obuoliai, grikiai, vynuogės, granatos. Daugiau vaikščiokite grynu oru.
Stebėkite jų būklę. Nepamirškite išreikšti krūties gresiant laktostazei ir laikytis higienos. Jei ant spenelių yra įtrūkimų, juos reikia gydyti specialiais tepalais. Taigi jie išgydys greičiau.
Svarbu! Retai būna tokios komplikacijos kaip mastitas. Jie ne tik nebus laiku išrašyti su juo, bet ir bus perduoti į chirurgijos skyrių, neturint vaiko.
Grįžimas iš ligoninės priklausys ne tik nuo jūsų. Ar išmetimas bus atidėtas ir kiek priklausys nuo naujagimio sveikatos būklės.
Jūs turite pasilikti, jei:
Ilgas moters su naujagimiu buvimas ligoninėje visada kupinas nosokomialinės infekcijos išsivystymo. Šią ligą sukelia mikroorganizmai, prisitaikę gyvenimui ligoninėje veikiami antibiotikų ir antiseptikų.
Tokią infekciją gydyti labai sunku. Todėl gydytojai be pateisinamos priežasties niekada nevilkins jūsų iškrovos. Jei po operacijos nėra jokių komplikacijų, vaikas yra sveikas, tada jūs būsite išleistas kuo greičiau, t. 5-8 dieną.
Kiek dienų turite praleisti ligoninėje, nėra taip svarbu. Svarbu, kad namo grįžtumėte sveikas ir pagimdytumėte stiprų bei sveiką kūdikį.
Svarbu, kad nereikėtų pakartotinai hospitalizuoti. Juk jūs turėtumėte būti šalia kūdikio ir juo rūpintis.
Moteris su vaiku gali būti išregistruota po cezario pjūvio po 5–7 dienų, nesant komplikacijų. Motinos ir kūdikio būklė turi įtakos ligoninėje praleistam laikui. Prieš išleidimą atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat ultragarsinis moters dubens tyrimas, siekiant stebėti gijimo procesą ir vidaus organų būklę..
Vaikams galioja svorio normos, hemoglobino, bilirubino vertės savaites ir net dienas po gimimo.
Po gimdymo bilirubinas ir hemoglobinas kurį laiką natūraliai padidėja, o tai sukelia matomus pokyčius - gelta, vadinama „naujagimio gelta“.
Tai normali būklė, dėl kurios nereikia atidėti hospitalizacijos, jei norma yra kituose rodikliuose.
Moteris turi teisę palikti ligoninę iš anksto, tačiau ji turi surašyti šį dokumentą. Moterys, dirbančios, paaiškina visas galimas atsisakymo hospitalizuoti pasekmes.
Po iškrovos moteris gauna rekomendacijas dėl tolesnio savęs ir vaiko priežiūros ir priežiūros. Norint tęsti medicininę savo ir kūdikio priežiūrą, būtina vartoti visus išrašytus vaistus ir užsiregistruoti klinikoje.
Vidutiniškai, nesant komplikacijų, motina su vaiku po cezario pjūvio bus išleidžiama 5-7 dienas po operacijos. Šiuo laikotarpiu siūlės dažnai pašalinamos, kitą dieną po to būtina stebėti gimdančią moterį. Tačiau kai kurios motinos ir vaiko situacijos gali būti atidėtos ligoninėje..
| Iš motinos | Iš vaiko pusės |
|
|
Esant pirmiau nurodytoms sąlygoms, motina ir vaikas hospitalizuojami toliau, kol būklė stabilizuojasi. Tai rodo:
Norint įvertinti motinos ir vaiko iškrovos galimybę, būtina bendra akušerio ir neonatologo konsultacija, atsižvelgiant į visas lėtines patologijas ir komplikacijas. Kiekvieną penkioliktą buvimo ligoninėje dieną rengiama medicinos komisija, kuri nustato tolesnio hospitalizavimo poreikį.
Sprendimą, kurią dieną jie išleidžiami po operacijos, priima akušeris ir neonatologas. Chirurginio darbo metu moteris turi padidėjusią komplikacijų riziką, jai reikia atsitraukti nuo anestezijos ir kontroliuoti ankstyvąsias odos ir gimdos siūlės gijimo stadijas. Todėl po operacijos mama nėra iškart paleista.
Taip pat vaiko būklė turi įtakos šiam laikotarpiui, ypač jei gimdant buvo užfiksuota vaisiaus hipoksija ar kitos patologijos. Per pirmąsias 12 valandų moteris yra intensyvios terapijos, kur atsigauna po anestezijos. Tada ji su vaiku perkeliama į bendrą kambarį..
Kūdikį nuolat stebi neonatologai. Jo būklė vertinama pagal Apgaro skalę: jei yra surinkta daugiau nei 8 balai, tai rodo sveiką kūną, o nuo 5 iki 7 reikia papildomos medicininės priežiūros, o kartais ir gyvybės palaikymo..
Rekomenduojame perskaityti, ar po cezario pjūvio gali būti natūralus gimdymas. Iš straipsnio sužinosite apie pavojų gimdyti natūraliai po cezario pjūvio, po kurio laiko galite gimdyti, kaip pasiruošti.
Ir čia yra daugiau apie tai, kaip atliekamas planinis cezario pjūvis..
Dažniausiai iškrovimas atliekamas po pietų - nuo 14 iki 17 valandos. Retais atvejais visi dokumentai yra paruošti anksčiau.
Jei gimsta dvynukai, iškrova atliekama pagal įprastą režimą, atsižvelgiant į normalius gyvybinius požymius abiejuose naujagimiuose. Dažnai dvynukų vaikai gimsta mažo svorio, tačiau šioje situacijoje tai nebus priežastis pailginti motinos ir vaikų laiką ligoninėje..
Kritiškai sumažėjusiai masei šiuo laikotarpiu reikės palaikymo, tačiau labai svarbūs yra pagrindinių gyvybinių parametrų įvertinimas Apgaro skalėje ir tolesnis svorio padidėjimas..
Naujagimių mergaičių ir berniukų svorio norma yra 2500 gramų, o augimas nuo 48 centimetrų - jei bent jau pagal tokius parametrus gimė kūdikis, jie yra nustatomi pagal bendras taisykles.
Mažesnės vertės kelia susirūpinimą neonatologams ir jas reikia stebėti ligoninėje.
Didelę reikšmę turi ir svorio dinamika: pirmosiomis dienomis vaikas praranda 100–200 gramų, o vėliau pradeda juos atstatyti. Kūdikis neturėtų prarasti daugiau kaip 10% savo svorio per 5–7 dienas po gimimo.
Toks kūno svorio sumažėjimas rodo bet kokios vaiko patologijos vystymąsi ir reikalauja gydymo ligoninėje, o ne namuose.
Gimus dviem ar daugiau vaikų, priimtina vertė yra 5–10% žemiau normos. Taip pat atliekamas naujagimių svorio dinamikos įvertinimas.
Neišnešioti ne visada nustatomi pagal faktinius svorio duomenis, bet pagal dinamiką. Tačiau mažiau nei 2500 gramų namo neišsiunčiama.
Naujagimyje bendras bilirubino kiekis yra mažesnis kaip 34 μmol / l. Tada jis pradeda kilti iki 150 antrą dieną ir 200 penktą, po to pradeda mažėti.
Vaikui skiriamas mažesnis nei 180 bilirubino kiekis, atsižvelgiant į jo neigiamą dinamiką ir šlapimo bei išmatų pokyčių nebuvimą.
Bilirubino kiekį reikės kontroliuoti, kol jis bus visiškai normalizuotas, jei bus užfiksuota padidėjusi vertė.
Naujagimio gelta įvertinama pagal Cramer skalę
Paskirtas hemoglobinas nuo 125 iki 205 gramų litre.
Mažesnis nei 110 gramų litre rodiklis yra proga paguldyti vaiką į ligoninę, nes ateityje hemoglobino lygis natūraliai sumažės, o tai gali turėti įtakos vaiko būklei, jei jo pradinis lygis yra nepakankamas. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino skilimas taip pat gali sukelti naujojo vaiko reesijos konfliktą ar hemolizinę ligą, kuri taip pat sukels anemiją kraujyje.
Naujagimių gelta atsiranda praėjus 3–5 dienoms po gimimo ir yra susijusi su vaisiaus hemoglobino skilimu, tačiau tuo pačiu metu vaikas skiriamas pagal įprastus kitus kepenų funkcijos rodiklius, mažėjant bilirubino kiekiui. Jau 7–10-ą dieną pastebimai sumažėja odos ir gleivinių pageltimas, dažymas vyksta esant 80 μmol / l bilirubino lygiui, o išskyros yra optimalios, kai bilirubino kiekis sumažėja iki mažiau nei 80–100..
Tačiau jei gelta priežastys yra patologinės ir nėra susijusios su natūraliais vaiko kūno pokyčiais po gimdymo, tada jis paliekamas ligoninėje iki pasveikimo. Tuo pat metu kontrolė:
Šiame vaizdo įraše žiūrėkite, ką jie daro su naujagimiu po gimdymo:
Savaitgaliais jie stengiasi neišrašyti iš ligoninės, juos namo siunčia penktadienį arba pirmadienį.
Kartais dirbančios moterys šeštadienį ir sekmadienį atleidžiamos vadovaujant vadovui, jei, pavyzdžiui, ligoninėje yra labai didelis nėščių ir pagimdančių moterų srautas, o tai žymiai padidina lovos apyvartą..
Tačiau tuo pat metu gydytojai niekada nerizikuoja moters ir vaiko sveikata ir, nurodydami nurodymą, paliekami ligoninėje, kol būklė normalizuosis..
Po gimdymo jie išrašomi iš ligoninės praėjus 5-7 dienoms po gimdymo, įvertinus motinos būklę. Toks greitas pareiškimas galimas, jei:
Taip pat svarbu įvertinti psichologinę motinos būklę. Dažnai gimdančioms moterims išsivysto depresija po gimdymo, kuri gali pastūmėti moteris į baisius dalykus. Pirmieji šios būklės požymiai (apatija, mieguistumas, depresija, blogas miegas ir apetitas) gali būti pastebimi iškart po gimdymo. Mama turėtų su jais elgtis atsargiai ir sulaikyti, kol paaiškės priežastys..
Dažniausios priežastys, kodėl jos neišrašomos iš ligoninės, yra komplikacijos po gimdymo, pirmiausia atsiranda infekcija ir kraujavimas..
Gimdymo kanalo ir gimdos uždegimas pradeda ryškėti jau pirmą dieną kartu su karščiavimu, patologinėmis išskyromis iš lytinių takų, analizės pokyčiais.
Moteriai yra paskirtas antibiotikų kursas ir laikomas ligoninėje, kol būklė stabilizuojasi. Išsivysčius kraujavimui, būtina atkurti kraujo netekimo lygį ir surasti kraujavimo šaltinį.
Net atlikdami įprastus tyrimus, nepašalinę kraujo netekimo priežasties, neturėtumėte būti išrašyti iš ligoninės..
Vėlavimą ligoninėje taip pat gali sukelti pooperacinės žaizdos komplikacijos, tokios kaip siūlų išsipūtimas ar išsiskyrimas. Idealiu atveju, siūlai turėtų būti pašalinti prižiūrint akušeriui, kuris dažnai būna 7–10 dienų po gimimo. Dėl anestezijos komplikacijos taip pat gali vėluoti į ligoninę.
Dėl sunkių gretutinių širdies ir kraujagyslių, išskyrų, kvėpavimo ir endokrininės sistemos patologijų ligoninėje reikia ilgesnio šios srities specialistų stebėjimo..
Šiame vaizdo įraše pažiūrėkite, kokios gali būti infekcinės komplikacijos po gimimo:
Prieš išleidžiant, ultragarsinis skenavimas yra privalomas, norint stebėti gimdos ir dubens būklę. Ultragarsu galima pamatyti galimas dubens komplikacijas, taip pat įvertinti vidaus organų ir siūlių būklę po operacijos.
Jei norite, galite būti išrašytas iš ligoninės, tačiau procedūra yra gana sudėtinga.
Jei moteris nori palikti medicinos įstaigą anksčiau nei numatyta, ji surašo atsisakymą suteikti medicininę priežiūrą šioje ligoninėje ir dokumentuose pasirašo, kad jai pranešama apie visas galimas pasekmes, jei išeis iš šios įstaigos. Tokiu atveju moteris gali vykti namo arba perkelti į kitą gydymo įstaigą. Tai vadinama „kvitu“, bet iš tikrųjų tai yra atsisakymas padėti..
Pagal įstatymą medicinos darbuotojams neleidžiama laikyti moters ligoninėje, tačiau jie turi išsamiai paaiškinti visas neigiamas šio sprendimo pasekmes ir stengtis atgrasyti gimdančią moterį, ypač jei moters būklė neleidžia palikti ligoninės. Neatmeskite medicininės priežiūros pooperaciniu laikotarpiu.
Po išrašymo iš ligoninės motinai bus suteiktos visos rekomendacijos dėl priežiūros po savęs ir kūdikio po gimdymo, po kurių ji galės grįžti namo.
Vaikas turi būti gabenamas šiltai apsirengęs, tačiau atsižvelgiant į orą. Taip pat turite stebėti reguliarų sauskelnių keitimą. Moteris turi persirengti švariais skalbiniais, pagamintais iš natūralių audinių, ir nešioti tvarsliava.
Jei persikraustymas užtrunka ilgiau nei dvi valandas, tuomet turite pasirūpinti, kad būtų sustabdytas maitinimas, poilsis ir higienos procedūros. Nerekomenduojama purtyti ir ilgai važiuoti.
Transportavimo patogumas po hospitalizacijos yra labai svarbus..
Naujagimio komplektas išrašymui iš ligoninės
Išrašyta moteris kitai dienai turėtų turėti nedidelį kiekį vaistų: antibiotikų, priešuždegiminių, skausmą malšinančių vaistų. Nereikėtų planuoti kelionės vakare, nes tai pablogins motinos būklę ir laktaciją.
Po gimdymo per pirmąsias savaites negalima išsimaudyti, kol siūlas neišgydys. Žaizdos paviršius padengtas sausu, steriliu skudurėliu, anksčiau apdorotu antiseptiku. Draudžiama dėvėti griežtus ir per šiltus drabužius, kad nepažeistumėte šios srities odos..
Taip pat būtina stebėti mitybą: racione turėtų būti tik saldus, riebus, sūrus, aštrus, keptas, daug skaidulų ir ankštinių augalų, reikėtų vengti maisto produktų, kurie sukelia alergiją. Svarbu užkirsti kelią šlapimo susilaikymui ir vidurių užkietėjimui. Geriamojo režimas po gimdymo nesiskiria nuo įprasto, tačiau turėtų būti neįtraukta stipri arbata, kava, gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.
Rekomenduojame perskaityti nedarbingumo lapelių registravimo Cezario pjūvyje taisykles. Iš straipsnio sužinosite, kiek laiko jie eina į nedarbingumo atostogas cezario pjūvio skyriuje, kas išduoda nedarbingumo atostogas, kiek dienų, kokios gali būti išmokos.
Ir čia yra daugiau apie tai, ką galima išpilti po cezario pjūvio normalios ir patologinės.
Paprastai po cezario pjūvio jie skiriami 5-7 dienas. Jei motinai ar vaikui atsiranda komplikacijų, laikas praleidžiamas ligoninėje. Sprendimą dėl biudžeto įvykdymo patvirtinimo priima ginekologas ir neonatologai kartu.
Kokias procedūras gydytojai dažniausiai atlieka prieš operaciją? Su kokiais apribojimais teks susidurti?
Visi cezario pjūvio organizavimo niuansai ligoninėje yra autoriaus Diana Mardas skiltyje
Ilgai galvojau, kaip aprašyti Cezario pjūvio operacijos niuansus, kad nieko nepraleistum, bet nepasiektum dviejų „War and Peace“ tomų mastelio. Ir sugalvojo! Aprašysiu vadinamąją žanro klasiką, t. kaip bus daugeliu atvejų.
Pirmiausia pateiksime klasikinę legendos situacijai suprasti:
38-39 savaičių metu gimdymo klinikos gydytojas išrašo siuntimą hospitalizuoti į ligoninę.
Cezario pjūvis, skirtas randui ant gimdos, yra gimdymo indikacija šiek tiek anksčiau nei terminas (bet jei cezario pjūvis atliekamas pirmą kartą, pavyzdžiui, mišriajam sėdmeniui pristatyti, tada operacija bus planuojama atlikti kuo artimesnį gimdymo laikotarpiui, nes gydytojai nebijo bijoti plyšimo. gimda ant rando).
Nurodę LCD ekraną ir surinktus maišus, einate į ligoninę.
Kokius niuansus turite žinoti šiame etape? Geriau vykti pirmadienį, antradienį, trečiadienį, ketvirtadienį. Kadangi atvykstate penktadienį ar savaitgalį, suplanuota operacija bus suplanuota geriausiu atveju antradienį-trečiadienį (gimdymo namuose šeštadienį, sekmadienį, pirmadienį, planinės operacijos neatliekamos).
Turite atvykti ryte, geriausias laikas yra nuo 9.30 iki 12.00. Sudarius ligos istoriją, atsiduriate nėštumo patologijos skyriuje.
Jūsų buvimo skyriuje tikslas yra išsamus patikrinimas ir pasiruošimas operacijai. Gavimo dieną atliekamas mėginių ėmimas, užrašoma CTG, galva tave apžiūri. šaka.
Bet to nepakanka operacijos datai nustatyti. Būtinai apsilankykite gydytojui, skyriaus vadovui, motinystės ligoninės vadovui, skyriaus personalui dėl savo situacijos. Norėdami jį atlikti, turite laukti tyrimų rezultatų, kai kuriais atvejais atlikti ultragarsinį nuskaitymą.
Paprastai konsultacija vyksta per kitas dvi dienas po priėmimo. Konsultacijose aptariama operacijos data ir prioritetas, operatyvinė komanda.
Vakare prieš operaciją pas jus ateis anesteziologas, apžiūrės jus ir kartu pasirinks skausmo malšinimo būdą.
Epidurinė anestezija arba gimdymas be skausmo
Iš esmės dabar visos operacijos atliekamos naudojant stuburo anesteziją, t. nemiegate, matote kūdikį po gimimo, tačiau nematote pačios operacijos eigos (vaizdą uždaro specialus ekranas).
Ši anestezija galioja maždaug 23–24 valandas po operacijos (viena vertus, tai yra puiku - ji jums nepakenkia, bet, kita vertus, jūs nejaučiate kojų ir negalite atsikelti tuo pačiu laikotarpiu). Mūsų legendoje dažniausiai bus atliekama stuburo anestezija.
Tą pačią dieną jums nebeteks vakarieniauti (aš rekomenduoju visiškai nutraukti patiekalą nuo 18.00 val., O dvi dienas prieš operaciją pašalinkite viską, kas padidina dujų gamybą: pupeles, kopūstus, vynuoges, mielių ritinius ir kt.).
Kalbant apie vandenį, geriau negerti nuo 20.00 val. Svarbiausia nepamiršti ir negerti stiklinės vandens ryte prieš operaciją - tai kartais apsunkins anestezijos atlikimą..
Ryte surenkate visus daiktus (tai galite padaryti vakare), nes po operacijos į šį kambarį negrįšite. Paruoškite du labiausiai paplitusius placentos maišus.
Valant klizmą. Pasibaigus atsisveikinimui su nėštumo patologijos skyriumi, jie įdėjo šlapimo kateterį 20–40 minučių prieš operaciją.
Jūs einate į operacinę su chalatu ir šlepetėmis (idealu, taip pat ir su kompresinėmis kojinėmis). Prie įėjimo į patį operacinį kambarį ir chalatą, ir šlepetes jūs nusirengiate, jie jums padovanoja batų užvalkalus ir skrybėlę (viskas, kas jums bus nuo drabužių). Papuošalus, laikrodžius taip pat reikės išimti.
Atliekama anestezija ir tik po to, kai visi įsitikina, kad anestezija suveikė, chirurgas pradeda operaciją (operaciją atlieka du gydytojai: vienas yra chirurgas, antras - asistentas)..
Cezario pjūvis: pliusai ir minusai
Chirurgas išpjaustys seną siūlą, o jo vietoje bus naujas (iš esmės dabar mes uždėjome kosmetinę siūlę, kuri pašalinama vienu rankos judesiu).
Operacija trunka apie 40 minučių, girdite pirmąjį kūdikio riksmą, matote jį kelias sekundes, bet jie neišplatina jo ant kūdikio krūtinės - sterili sritis.
Po operacijos daugeliu atvejų patenkate į intensyviosios terapijos skyrių (ICU). Paprastais žodžiais tariant, tai yra techniškai labai įrengta palatos po gimdymo, kur jus prižiūri anesteziologas ir slaugytoja..
Ar ilgai ten būsi, priklauso nuo tavo būklės. Jei viskas gerai, tada iki operacijos dienos vakaro atsidursite po gimdymo palatoje.
Iš šio etapo ypatybių: jie neveda vaiko į ICU (jį prižiūri pediatrai), neišima šlapimo kateterio (nes jūs vis dar nepakeliate ant kojų ir negalite patys eiti į tualetą)..
Ir pagal rūmų režimą jums neturėtų būti suteikiamas mobilusis telefonas (bet mes visi esame žmonės ir suprantame, kaip svarbu apie tokį įvykį pranešti artimiesiems, t. Y. Yra išimčių)..
Bet įkraukite telefoną vakare, nes PIT jis tikrai negali būti apmokestinamas.
Jūs negalite valgyti, bet galite gerti. Iš anksto paruoškite vandenį be dujų (du ar trys maži buteliai yra geresni nei vienas didelis butelis, patogiau gerti).
Nepaisant to, kiek valandų praleidote PIT, negalite atsikelti po stuburo anestezijos maždaug parą. Atitinkamai, šiuo metu šlapimo kateteris nėra pašalinamas.
Ne toks baisus „cezaris“, kaip jie bijo?
Praėjus 24 valandoms po operacijos, lėtai atsikeliate prižiūrimas medicinos personalo: pirmiausia eikite į palatą, tada eikite į dušą (turite atsiminti, kad negalite sušlapinti dygsnio), tada pasakykite pediatrams, kad esate pasirengęs pats pasirūpinti kūdikiu..
Ką aš galiu valgyti? Pateikiu išbandytą meniu:
Tačiau visas šias tris dienas svarbu daug gerti (kitaip bus problemų dėl žindymo). Trečią dieną, kai nėra tik išmatų, vėl atliekama valymo klizma. Pradėję nuo ketvirtos dienos, galite valgyti kaip bet kuri kita moteris po gimdymo.
Kasdien atliekamas medicininis aplinkkelis (atskirai akušeris, atskirai vaikas), keičiamas siūlių gydymas ir tvarsliava.
Pirmą ir penktą dieną po operacijos imami tyrimai.
Jei viskas gerai, išmetimas atliekamas penktą dieną. Prieš išleisdami, būtinai atlikite ultragarsinį nuskaitymą ir makšties tyrimą. Siūlė pašalinama septintą dieną, tam reikės vėl atvykti į ligoninę.
Gimdymas cezario pjūviu laikomas sudėtingu, todėl jūs gaunate dvi papildomas nedarbingumo atostogas dviem savaitėms.
Ištrauka atliekama paprastai nuo 15.00 iki 19.00, tačiau yra ir variantų. Sutuoktinis iškrovimo dieną atveža daiktus išvežti, nereikia jų iš karto vežtis į ligoninę.
Ir kitas klausimas su gėlėmis: dabar jūs negalite laikyti gėlių gimdymo palatoje, todėl tegul sutuoktinis jų neduoda gimtadienio dieną, bet atiduoda jas išleidžiant!
O kaip cezario pjūvis buvo jūsų ligoninėje??
Diana Mardas, Šeimos sveikatos akademijos vadovė, kursų autorė, akušerė-ginekologė, praktikuojanti motinystės ligoninėje, baigusi žindymo, nėštumo ir didelės rizikos gimdymo, nėštumo psichologiją, įvertinusi skalę vaikų cerebriniam paralyžiui, kūrusi daugybę publikacijų šios srities srityje. pediatrija, akušerija ir ginekologija, medicinos teisė, tarptautinių ir respublikinių konferencijų akušerijos ir ginekologijos srityje diplomo laureatė.
Jei norite pasidalinti asmenine patirtimi ar pasikalbėti apie mūsų portalo straipsnio problemą, rašykite adresu [apsaugotas el. Paštu]
Ištrauka iš ligoninės paprastai atsiranda po 3 dienų nuo kūdikio gimimo. Bet taip yra tuo atveju, jei įvyko natūralus gimdymas, ir niekas negresia motinos ir kūdikio sveikatai. Bet išskyros po cezario pjūvio įvyksta šiek tiek vėliau. Tai, kiek laiko moteris dirbs ligoninėje, lemia daugybė rodiklių..
Išsiaiškinkime, kiek laiko jie bus skiriami po cezario pjūvio, kas nustato, kokia yra ši data ir kokiu pagrindu jie gali palikti pacientą ilgą laiką ligoninėje.
Operacijos pabaigoje moteris paprastai praleidžia 24 valandas intensyviosios terapijos skyriuje, tai yra, intensyviosios terapijos skyriuje.
Šiuo laikotarpiu gydytojai įsitikina, kad motina nepatiria net menkiausių komplikacijų, tokių kaip kraujavimas.
Su teigiama reikalų eiga motina perkeliama į gimdymo palatą, kur ji jau yra tam tikras laikotarpis su savo vaiku. Šiame etape jau galima tiksliau kalbėti apie iškrovos laiką - paprastai gimdanti moteris išleidžiama namo po 5–6 dienų.
Pirmasis stebi pooperacinę moters gimdymą, antrasis - trupinių sveikatą. Jei pacientai yra visiškai sveiki, tada jų nelaikys ligoninėje ilgiau nei savaitę.
Neigiamos operacijos pasekmės yra pirmoji priežastis, dėl kurios pacientas buvo paliktas ligoninėje iki galutinio pasveikimo. Vaikas taip pat visą laiką būna ligoninėje..
Jei kūdikiui reikia papildomos priežiūros, tada jis siunčiamas į specialų skyrių naujagimiams, o moteriai leidžiama eiti namo. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti rodiklius, kurie nustato, kurią dieną jie yra išrašomi iš ligoninės po cezario pjūvio.
Į ką neonatologai ir akušeriai atsižvelgia, nustatydami motinos ir kūdikio buvimo gimdymo namuose trukmę?
Visas laikotarpis, kurį moteris gimdo, praleidžia intensyvią priežiūrą, o po to - įprastoje palatoje, specialistai stebi jos bendrą savijautą, ypatingą dėmesį skirdami:
Praėjus tam tikram laikotarpiui po to, kai moteris buvo perkelta į bendrąją palatą, ji siunčiama atlikti ginekologinį ultragarsą, kad patikrintų, ar gimda visiškai pašalino placentos daleles, ar susidarė kraujo krešuliai..
Be to, pacientui gali būti paskirti testai, siekiant pašalinti anemiją, uždegimą ir nustatyti jos būklės įvertinimą.
Tyrimo rezultatai tik parodo, kada pacientai bus išrašyti po cezario pjūvio.
Yra keletas priežasčių, dėl kurių pacientas neskiriamas iškart po cezario. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:
Dažnai jaunos motinos būklė pablogėja dėl bendrų lėtinių ligų paūmėjimo dėl perkeltos apkrovos CS metu. Pacientų gydymas paprastai atliekamas specializuotame skyriuje po gimdymo. Iš ten, atsižvelgiant į sveikatos būklę, mamai leidžiama namo po tam tikro laiko.
Kūdikio gerovė yra dar vienas kriterijus, turintis įtakos išleidimo iš ligoninės laikui.
Jie gali sulaikyti mažą pacientą ligoninėje dėl medicininių priežasčių, įskaitant:
Prieš pradėdamas vaiką namo, jis turi būti paskiepytas ir išsamiai apžiūrėtas. Pediatras kasdien atlieka fizinį naujagimio patikrinimą, papildomai skiriami kraujo ir šlapimo tyrimai. Kai visi trupinių sveikatos rodikliai normalizuojasi, jis su mama eina namo.
Kiekviena ligoninė turi savo procedūrą, kaip moterys gali būti gimdomos tiek po natūralaus gimdymo, tiek po cezario pjūvio. Tačiau kiekvienoje medicinos įstaigoje laikomasi vienos taisyklės: vaikas ir mama gali eiti namo tik tada, kai niekas nepavojingas jų sveikatai.
Priešingu atveju moters buvimo trukmė ir trupiniai ligoninėje nustatomi individualiai, atsižvelgiant į atsiradusių komplikacijų sunkumą, jų dinamikos ypatybes ir laiką, kurį reikės gydyti.
Moteris po cezario operacijos, nepriklausomai nuo to, kurią dieną ji paskirta, ir kaip gydytojai įvertina jos būklę, turėtų būti labai dėmesinga savo sveikatai. Jauna mama turės dėti daug pastangų, kad jos kūnas, atlikęs operaciją, normalizuotųsi.
Kai pacientė išleidžiama iš namų po gimdymo, gydantis gydytojas turi pateikti keletą rekomendacijų dėl kontracepcijos metodų, asmeninės higienos, intymių santykių, taip pat tolesnio tyrimo. Nereikėtų pamiršti jo patarimų, nes tai labai pavojinga tiek motinai, tiek naujagimiui.
Apibendrinant tai, kas išdėstyta, galima teigti, kad atsakymas į klausimą, kiek dienų po cezario atlikimo moteris, dirbanti su vaiku, gali palikti gimdymo namų sienas, negali būti vienareikšmis. Viskas čia yra labai individualu ir priklauso nuo daugelio rodiklių..
Sveikos moters ir naujagimio ligoninėje nebus likę ilgiau nei pusantros savaitės.
Jei atliekant (po) Cezario pjūvį atsiranda kokių nors komplikacijų arba jei mažylio būklė sukelia mažiausiai rūpesčių, gydytojai turės palaukti, kol iškrova.
Parduodami kūdikių dirbtinio maitinimo mišiniai visada atitinka GOST reikalavimus ir yra patvirtinti Mitybos instituto. Tai taikoma tiek senosios, tiek naujosios kartos mišiniams.
Faringitas yra gerklės užpakalinės dalies uždegimas, lydimas gerklės, slogos ir galbūt karščiavimo..Tikimybė užsikrėsti virusu nėštumo metu padidėja kelis kartus.
StruktūraVienoje Sorbifer Durules tabletėje yra veikliųjų medžiagų: geležies sulfato - 0,32 g, askorbo rūgšties - 0,06 g + pagalbinių medžiagų (povidonas, karbomeras 934Р, makroskopas 6000, magnio stearatas, polietileno milteliai, titano dioksidas, parafinas, hipromeliozė, geltona).
Kaip išsirinkti kondensuotą pieną?Norėdami nusipirkti tinkamą produktą, kuris bus naudingas tiek mamai, tiek jos vaikui, turite mokėti pasirinkti tinkamą produktą prekybos centrų lentynose..