logo

Jauna mama susiduria su daugybe rūpesčių ir rūpesčių, dėl kurių vaikas spjauna. Beveik neįmanoma per vieną dieną rasti atsakymų į visus klausimus, tačiau neturėtumėte palikti šios problemos be priežiūros. Kad kūdikis būtų sveikas, reikia juo rūpintis nuo pirmųjų jo gyvenimo minučių.

Tikriausiai bet kuri motina susidūrė su sunkumais maitindama savo kūdikį, iš esmės jie būdingi kiekvienam. Gausus kūdikio regurgitacija ypač vargina. Tačiau neturėtumėte nusiminti, nes vaikas jaučia emocinę motinos nuotaiką. Būtina ieškoti priežasčių, kodėl kūdikis spjauna, nes galbūt kūdikiui reikalinga medicininė pagalba.

Kur pradėti paiešką

Regurgitaciją lemia daugybė veiksnių. Mamos turėtų žinoti, kad nedideli ir nedažni reiškiniai yra normos variantas, jie yra fiziologiniai ir atsiranda daugumai kūdikių. Bet fontano regurgitacija turėtų įspėti. Kartais juos gali išprovokuoti tos pačios priežastys, kurios sukelia nedidelį burbėjimą. Tai apima virškinimo trakto nepakankamumą, raumenų silpnumą, netinkamą krūties ar spenelių sukibimą su buteliu, taip pat nepakankamą fermentinės sistemos vystymąsi..

Kita priežastis, kodėl kūdikis spjaudosi, gali būti ši. Kai kūdikis yra labai greitas ir godus, jis praryja orą, kuris tada turi kažkur eiti. Gali susidaryti tokia pati situacija, yra padėtis, kai maitinimasi pasirinktas neteisingai, pavyzdžiui, kūdikis per daug išmeta galvą.

Kiekvienas naujagimis turi dieglius, pilvo pūtimą ir disbiozę, dėl kurių atsiranda gausus regurgitacija. Jei vaikas valgo mišinius, tada jų pasikeitimas taip pat gali sukelti virškinimo trakto problemų. Nuovargis sukelia stiprų pūtimą.

Anatominiai bruožai

Be fiziologinių priežasčių, kodėl vaikas dažnai spjaudosi, yra ir rimtesnių: virškinamojo trakto patologijos ir anatominiai ypatumai. Pediatrai mano, kad intrauterinė hipoksija, neišnešiotukai, gimdos augimo sulėtėjimas gali sukelti tokią problemą.

Kokių priemonių imtis?

Mama pirmiausia turi nustatyti maitinimo procesą. Būtina teisingai uždėti kūdikį ant krūtinės. Kūdikis turėtų užfiksuoti ne tik spenelį, bet ir dalį arealo. Priešingu atveju oras pateks į kūdikio žarnas. Kūdikis turėtų valgyti tokioje padėtyje, kad būtų patogus: geriau laikyti šiek tiek pakreiptą pakeltą viršutinę kūno dalį.

Dusulys taip pat gali sukelti oro rijimą. Norėdami to išvengti, turite atidžiai stebėti kūdikio nosies higieną. Jei reikia, prieš kiekvieną šėrimą išvalykite. Kartais kūdikiai šnervėms atsiremia į krūtinę. Tokiu atveju jūs turėtumėte pasirinkti kitą vietą šėrimui..

Jei kūdikis maitinamas dirbtiniu ar mišriu būdu, būtina pasirinkti jam tinkamą buteliuką ir žinduką. Jei mišinys yra labai skystas, skylę reikia parinkti labai mažą, kad maistas neišeitų ištisiniame sraute. Duokite kūdikiui buteliuką, kad spenelis būtų visiškai užpildytas mišiniu. Priešingu atveju, maitinant kūdikį, jis gali dažnai išsipurvinti..

Prieš valgydami kūdikį turite paskleisti ant pilvuko. Iš pradžių jam gali nepatikti šis įvykis, tačiau laikui bėgant jis pripras prie to, be to, kūnas stiprėja ir ši situacija nesukelia didelio diskomforto. Skleisdami kūdikį tokiu būdu, turite būti ypač atsargūs, kad nepakenktumėte kūdikiui. Svarbu stebėti kvėpavimą, tuo tarpu galva turi būti atimta.

Masažas prieš maitinimą

Norint nesijaudinti, kodėl kūdikis spjaudosi, ir pašalinti vėmimo problemą, prieš valgant naudinga atlikti masažo procedūras kūdikiui. Delną reikia apjuosti bamba pagal laikrodžio rodyklę, šiek tiek paspaudžiant ant pilvaplėvės. Po to, kai kūdikis valgo, turite jį laikyti "stulpeliu", švelniai glostydami ar paglostydami ant nugaros.

Jei kūdikis miega, neturėtumėte jo pažadinti, nes jis pradės verkti ir gali burbėti. Kai kuriems vaikams tikrai nepatinka būti stovinčioje padėtyje, todėl neverta kankinti mažo vyro. Jis turėtų būti dėvimas tol, kol nepradės nerimo požymių. Tokia priemonė padės orui išeiti iš kūno, o pilve nebus diskomforto.

Kad tinkamai „paguldytų“ kūdikį, motina turi paguldyti jį ant pilvo, o atsiremti į kėdės atlošą sėdimoje padėtyje. Galite palikti kūdikį „viduryje“ maitinimo viduryje, kad išleistų orą, ir tada vėl turite duoti kūdikiui maisto.

Jei vėmimas „smarkiai šaudo“ ir gana toli, motinos pradeda nerimauti, kodėl vaikas spjauna fontaną. To priežastis gali būti piloro spazmas. Dažnai kartojant šį reiškinį, turėtumėte informuoti pediatrą, kuris paskirs papildomą tyrimą. Tokiu atveju nereikia daryti ilgų pertraukų tarp maitinimo, kūdikiui turėtų būti siūlomas maistas mažais kiekiais. Tada jis visada bus sotus ir nepersivalgys.

Taigi, kad kūdikis nekabėtų ant krūtinės ir neimtų pieno pertekliaus, verta pasiūlyti jam manekeną. Jei reikia atitraukti dėmesį, galite pašiepti kūdikį ant rankų, dainuoti jam dainą ar žaisti pirštais. Kai jis imsis krūties išskirtinai mitybos tikslais, tiek motinai, tiek kūdikiui bus daug patogiau. Perteklinis oras nepateks į vidų, o mamai nereikės jaudintis, kodėl vaikas spjauna fontaną.

Kaip elgtis maitinant

Kai kūdikis valgo, būtina kuriam laikui suteikti jam ramybę. Nereikėtų persirengti drabužių, persirengti ar žaisti su juo. Lovelėje kūdikis turėtų būti dedamas ant čiužinio galo mažu rankšluosčiu arba plona pagalve. Tai daroma taip, kad kūdikis būtų šiek tiek šališkas. Taip pat būtina įsitikinti, kad miego metu galva meluoja teisingai.

Kad nesusimąstytumėte, kodėl vaikas daug spjaudosi, maudytis nebūtina, o kelnaites geriau pakeisti „mažais vyrais“, kad nesuspaustumėte skrandžio. Kartais kūdikis spjaudosi tik dėl to, kad mama netiksliai jį aprengė.

Taip atsitinka, kad kūdikis pradeda verkti po gausaus vėmimo. Tai gali būti dėl to, kad atsiranda trumpalaikis kvėpavimo sulaikymas ir kūdikis išsigandęs.

Jei anksčiau tokia problema nesudomino motinos ir kūdikio, o tada vaikas pradėjo spjaudytis - tai gali būti prasidedančio ARI požymis..

Kai reikalingas vizitas pas gydytoją

Jei laikysitės visų maitinimo taisyklių, regurgitacija turėtų tapti labai reta arba visiškai sustoti. Bet jei vėmimas vis dar gausus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, galbūt priežastis slypi neurologijoje ar virškinimo trakto sutrikimuose. Norėdami suteikti gydytojui išsamų vaizdą, motinai geriau užregistruoti regurgitacijos laiką ir pobūdį, kad būtų matomas klinikinis vaizdas.

Suprasti, kodėl vaikas spjaudosi, būtina stebėti jo elgesį. Jei kūdikis išdygsta po pusės maitinimo ir nesielgiamai elgiasi, turite tai parodyti pediatrui. Prireikus jis bus nukreiptas į siauro profilio gydytoją. Taip pat verta atkreipti dėmesį į vaiko svorį.

Jei vėmimas turi žalsvą atspalvį, tai netiesiogiai gali rodyti žarnyno nepraeinamumą, todėl apsilankymo pas pediatrą neturėtumėte atidėti..

Ar įmanoma paguldyti kūdikį ant nugaros po valgio

Tai yra klausimas, kurį daugelis motinų užduoda sau, ypač galvojančios apie tai, kodėl kūdikis išspjauna pieną. Norėdami išvengti nemalonumų, geriau nepalikti kūdikio vienoje šioje pozoje po valgio. Geriau padėkite jį ant šono, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus.

Normos ar patologijos variantas

Daugelis ekspertų mano, kad iki trijų mėnesių nerimauti, kodėl kūdikis spjauna, nebūtina. Bet motinos nerimauja dėl vėmimo kiekio. Norėdami išsklaidyti abejones, galite atlikti testą: užpilkite du šaukštus vandens ant kūdikio palaidinės ir įvertinkite dėmės dydį. Galbūt po to mama šiek tiek nusiramins ir spjaudymo tūris nebebus toks didelis.

Neieškokite problemos ten, kur jos nėra...

Prieš panikuodamos dėl to, kodėl vaikas išspjauna mišinį, motinos turi atsiminti, kad pagrindinis veiksnys yra kūdikio gerovė. Jei jis ramus, linksmas, gerai eina į tualetą ir priauga svorio, nereikia jaudintis dėl regurgitacijos. Iki metų amžiaus šie reiškiniai turėtų žymiai sumažėti arba visiškai praeiti. Kartais paūmėjimai pastebimi dantis darant.

Regurgitacija yra natūralus procesas, neišvengiamas vystantis virškinimo traktui. Vėmimas laikomas normos variantu, jei jų skaičius neviršija dviejų šaukštų.

Kodėl vaikas dažnai spjaudosi?

Spjaudymasis yra nevalingas skrandžio turinio išmetimas į burnos ertmę. Tokios sąlygos dažnai pasitaiko pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams, tačiau jei kūdikis dažnai spjaudosi, tai labai jaudina jaunus tėvus. Daugeliu atvejų nesijaudinkite, dažnas vaiko burbėjimas paprastai vyksta sklandžiai ir susidaro tokia situacija. Pažvelkime į priežastis, dėl kurių kūdikis dažnai išsipurvina po maitinimo, ir pakalbėkime apie tai, kaip išvengti tokių bėdų.

Turime iš karto pasakyti, kad regurgitacija neturi nieko bendra su vėmimu. Regurgitacijos metu maistas išmestas savaime, be pastangų ir pilvo raumenų įtempimo. Nors vėmimas sukelia pilvo raumenų įtampą, o maistas išmestas tarsi spaudžiant, todėl jis gali išeiti ne tik per burną, bet ir per nosį. Staigus vėmimas be išankstinio pykinimo būdingas kūdikiams. Tikėdamasis vemti, vaikas turi akivaizdų bendrą nerimą, oda pasidaro blyški, o galūnės atšąla. Be to, laisvos išmatos ir karščiavimas yra dažni vėmimo palydovai, o vemiant matomi nepakitę pieno, gleivių, tulžies ar kraujo pėdsakai. Esant regurgitacijai, minėtų simptomų nėra.

Kodėl vaikas dažnai spjaudosi?

Jūsų vaikas dažnai spjauna - ką daryti? Pirmiausia turėtumėte išsiaiškinti to, kas vyksta:

  • Dažnas vaiko regurgitacija daugiausia atsiranda dėl ypatingos virškinimo trakto struktūros. Kūdikiams skrandis yra vertikalus, o stemplė tiesi ir trumpa.
  • Be to, kūdikis dažnai išsipurvina dėl nepakankamo žiedinių raumenų - sfinkterio tarp skrandžio ir stemplės - išsivystymo, kurio susitraukimai turėtų užkirsti kelią maistui praeiti priešinga kryptimi..

Natūralu, kad vaikui augant, virškinimo sistema vystosi ir visiškai susiformuoja, o dažnas vaiko burbėjimas išlieka praeityje.

Kalbant moksline kalba priežastis, dėl kurių vaikas dažnai spjaudosi, galima paaiškinti fiziologiniais ir patologiniais veiksniais.

Fiziologinio regurgitacijos priežastys yra šios:

  • Per didelis maitinimas. Jei natūraliai maitinant kūdikis dažnai spjaudosi, tada greičiausiai jis priklauso aktyviai čiulpiamų kūdikių kategorijai, kurie per vieną maitinimą sugeria didelę motinos pieno dalį. Dažnai per didelis vaiko maitinimas perėjimo nuo natūralaus prie dirbtinio maitinimo metu. Tokiu atveju kūdikis dažnai išspjauna iškart po valgymo arba praėjus 5–10 minučių po maitinimo. Pienas gali tekėti tiek garbanotas, tiek nepakitęs.
  • Aerofagija arba oro masės prarijimas šėrimo metu. Kūdikis prarijęs orą čiulpdamas čiulpia, kūdikį gali sukelti ne tik didelis apetitas, bet ir plokščias apverstas motinos krūties spenelis. Kvėpavimo dėl oro rijimo maitinant dirbtinai vaikus gali sukelti įvairūs maitinimo trūkumai: didelė skylė buteliuko speneliuose, mažas spenelio užpildymas pienu (neteisingas buteliuko pasvirimo laipsnis maitinant kūdikį). Aerofagija sergantiems vaikams būdingas bendras nerimas po valgio, pilvo patinimas (pilvo pūtimas). Su aerofagija vaikas dažnai suskamba garsiai, kai duslus oras praeina 10–15 minučių po maitinimo.
  • Žarnyno diegliai ar vidurių užkietėjimas. Dažnas vėmimas vaikui gali atsirasti dėl vidurių užkietėjimo ir žarnyno dieglių; tokiu atveju kūdikio slėgis padidėja pilvo ertmėje ir maistas juda virškinimo traktu..

Jei vaikas dažnai spjaudosi dėl fiziologinių priežasčių ir priimtinu kiekiu, tuomet neturėtumėte jaudintis. Įprastu 0–4 mėnesių vaikų regurgitacijos kiekiu laikoma maisto išeiga po kiekvieno maitinimo iki 2 arbatinių šaukštelių pieno.

Patologinės regurgitacijos priežastys yra šios:

  • diafragmos išvaržos;
  • chirurginės ligos;
  • CNS patologija;
  • virškinimo sistemos defektai;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • maisto netoleravimas.

Patologiniam regurgitacijai būdingas intensyvumas, išmesto pieno gausa, sistemingumas. Pažeidimai pastebimi ir esant bendrai kūdikio būklei, jis verkia dažniau nei įprastai, nevalgo nustatyto maisto kiekio, dramatiškai numeta svorio ar pasidaro geresnis. Esant tokiai situacijai, jūs būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir apsilankyti ne tik pas pediatrą, bet ir pas chirurgą, gastroenterologą, neurologą, alergologą ir atlikti atitinkamus tyrimus..

Vaikas dažnai spjauna - ką daryti?

Jei kūdikis po maitinimo dėl fiziologinių priežasčių dažnai spjaudosi, tada joks gydymas nėra vertas. Bet vis dėlto daugelis tėvų nenori leisti visko atsitiktinai ir nori sužinoti atsakymą į klausimą: kodėl vaikas dažnai spjaudosi? Galite imtis daugybės prevencinių priemonių, kurios sumažins maisto „grąžinimo“ tikimybę:

  • Po maitinimo kūdikį laikykite vertikaliai 15-20 minučių, tai prisideda prie netrukdomo oro išėjimo į skrandį.
  • Pasirinkite tinkamą spenelį, kurį norite maitinti per buteliuką, padarykite nedidelę skylę speneliui, kad maistas būtų tiekiamas mažais kiekiais.
  • Kai maitinate kūdikį, turėtumėte jį laikyti pusiau vertikalioje padėtyje, čiulpdami pabandykite visiškai užfiksuoti spenelį lygiagrečiu apskritimu.
  • Prieš maitindami, kūdikiui keletą minučių leiskite gulėti ant pilvo ant tvirto pagrindo..
  • Po maitinimo kūdikis turėtų būti pailsėjęs, neturėtų persirengti ir lėtinti.
  • Drabužiai neturėtų suspausti kūdikio pilvuko.
  • Jei jūsų kūdikis mėgsta valgyti, maitinkite jį dažnai, bet mažomis porcijomis, įsitikindami, kad skrandis neperpildytas maistu.
  • Kūdikio lovelė turi būti apačia, pakelta į galvos šoną 10 cm.

Vykdydami šias paprastas rekomendacijas, galite sumažinti burbėjimo dažnį..

Vaikas spjauna: norma ir patologija. Kada laikas kreiptis į gydytoją

Kai vaikas šypteli saikingai ir šiek tiek, nėra ko jaudintis. Taigi jis atlaisvina vietos pilve naujai maisto porcijai. Kai kurie vaikai tai daro dažniau nei kiti. Tai taip pat normalu.

Blogai, kai vaikas nuolat ir gausiai spjauna, nesielgdamas, lėtai priauga svorio. Kai tokie požymiai išryškėja, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į pediatrą. Sužinokite, kodėl kūdikis spjaudosi po maitinimo, koks jis normalus elgesys ir ką galima padaryti siekiant sumažinti diskomfortą..

Kodėl kūdikis spjaudosi?

Regurgitacija - tai procesas, kai po šėrimo išleidžiamas nedidelis mišinio ar pieno kiekis. Kūdikis, kuris maitinamas krūtimi, tiek dirbtinai, tiek mišriu būdu, gali išspjauti. Taigi išdėstytas gamtos.

Dėl apsauginio regurgitacijos mechanizmo kūdikio skrandis nesprogsta kaip pripūstas rutulys. Iš tiesų naujagimyje jis laiko ne daugiau kaip 35 ml maisto, per mėnesį - iki 100 ml, o per šešis mėnesius - tik apie 200 ml. Ir labiau pirmaisiais gyvenimo metais jis neturėtų temptis.

Paprastai kūdikis išspjauna po maitinimo nuo 5 iki 10 ml pieno ar mišinio. Nevalingas skrandžio turinio refliuksas į burnos ertmę gali atsirasti kūdikiams kelis kartus per dieną, po valgio. Tai neturėtų trukdyti tėvams. Blogiau, jei kūdikis spjauna į fontaną, jis tai daro dažnai ir ne iškart po maitinimo, bet po 2–3 valandų.

Regurgitacijos procesas susijęs su anatominiais ir fiziologiniais virškinimo trakto struktūros ypatumais vaikams iki 1 metų. Naujagimiui stemplės kampas nėra toks aštrus kaip suaugusiam, todėl horizontalioje padėtyje skrandžio turinys lengviau grįžta į burnos ertmę. Suaugusiame amžiuje, priešingai, yra daugiau lenkimų ir poslinkių, o tai neleidžia maistui lengviau palikti stemplę..

Galimos priežastys

Yra keletas priežasčių. Pagrindiniai yra normalūs ir nekelia pavojaus sveikatai..

Aerofagija

Pirmoji priežastis, dėl kurios vaikas spjauna, yra todėl, kad jis praryja orą. Šis reiškinys vadinamas aerofagija. Tai atsitinka, kai kūdikis per daug nekantriai prilimpa prie spenelio ar motinos krūties. Maloniai ar laisvai. Pavyzdžiui, jei suaugęs žmogus buteliuką laiko įstrižai. Ir tada kartu su maistu oras patenka į burnos ertmę.

Kad greičiau nurytumėte orą, išeikite lauke, laikydami kūdikio „kolonėlę“ iškart po valgio 2–3 minutes.

Persivalgymas

Antroji dažna priežastis yra persivalgymas. Tai įmanoma tiek maitinant krūtimi, tiek dirbtinai maitinant. Pirmuoju atveju kūdikis spjauna taip, kad skrandis tiesiogine prasme neperpildomas. Ta pati gynybinė reakcija, paminėta aukščiau.

Maitinimas ir budrumas

Aktyvus žaidimas su kūdikiu po maitinimo taip pat skatina regurgitaciją (pavyzdžiui, jei kūdikis buvo išmestas, apverstas). Net jei kūdikis ilgai valgė, bet buvo nepatogiai išrinktas, jis gali nevalingai nuplėšti nedidelį kiekį maisto, ypač jei jam buvo duotas mišinys. Mišiniai yra tankesni ir sunkesni už pieną ir ilgiau laikosi skrandyje..

Nerimo stresas

Sveiki kūdikiai patiria retai stresą. Nepaisant to, kai tėvai pastebi nerimą, per didelį jaudulį, prastą kūdikio miegą, verta į tai atkreipti ypatingą dėmesį.

Taip pat regurgitacija gali būti neurologinės problemos rezultatas. Tokiu atveju pirmiausia kūdikį turėtų apžiūrėti pediatras. Be to, paprastai yra chirurgo, vaikų neurologo, gastroenterologo konsultacija. Šie specialistai nustato, ar šiuo atveju yra patologija, ar ne..

Kaip dažnai kūdikis turėtų spjaudytis?

Kuo jaunesnis kūdikis, tuo dažniau jis gali išspjauti. Tai nebus patologija, jei atmesto maisto tūris neviršija 5 ml. Vyresniems vaikams - ne daugiau kaip 10 ml. Svarbiausia, kad regurgitacijų skaičius ne didėja, o mažėja. Jei pastebima priešingai, tai turėtų įspėti mamą.

Paprastai spjaudymasis sustoja iki 12 mėnesių, retais atvejais - iki 18 mėnesių. Perėjus prie kieto maisto, jie visiškai pasibaigia.

Daugeliu atvejų gydytojo intervencija nereikalinga. Reikia jaudintis, kai kūdikis blogai jaučiasi.

Ar man reikia maitinti, jei kūdikis burbuliavo?

Jei kūdikis po maitinimo burbuliavo, jo maitinti nebūtina. Greičiausiai kūdikis persivalgė. Turėtumėte laukti kito valgymo ir maitinti kūdikį pagal grafiką.

Jei regurgitacija nėra gausi, nereikia koreguoti jų šėrimo režimo. Gausus, lydimas nerimą keliančių simptomų - proga pasitarti su gydytoju.

Ar įmanoma sumažinti regurgitacijos skaičių??

Tam galite padaryti įtaką, jei laikysitės kelių taisyklių..

  • Negalima per daug maitinti kūdikio. Menininkui reikia į buteliuką supilti tiksliai tiek mišinio, kiek jis turėtų suvalgyti. Taip pat rekomenduojama kūdikį pasverti prieš ir po valgio. Jei kūdikis valgo šiek tiek per daug, perkelkite jį į retesnius pašarus, pasitarę su gydytoju.
  • Maitinimo metu kūdikis turėtų gulėti pakelta galva. Po to, kai patartina laikyti jį vertikaliai ir laukti būdingo burpo garso. Mama turi išgirsti išeinantį orą.
  • Įsitikinkite, kad kūdikis po maitinimo nesiima nenatūralių / nepatogių pozų, neišmeskite kūdikio išgėrę pieno ar mišinio.

Kai spjaudytis reikia pasitarti su gydytoju?

Norma

Esant normaliam regurgitacijai, kūdikis jaučiasi puikiai, priauga svorio ir yra ugdomas atsižvelgiant į amžių. Nėra dehidratacijos, intoksikacijos ar kokių nors sutrikimų, ligų požymių - kūdikis aktyvus, gerai valgo ir miega.

Svarbu nepainioti spjaudymo su vėmimu. Regurgitacija nepažeidžia bendrosios kūdikio būklės: jis išlieka linksmas ir patenkintas, nesielgia, neverkia. Rauginamas pienas gali būti susiraukšlėjęs, bet nebūtinas. Skirtingai nuo vėmimo, masė neturi gelsvos spalvos ir nemalonaus kvapo, neturi gleivių.

Jei vaikas sapne išspjauna pieną, turėtumėte pabandyti jam suteikti aukštesnę padėtį - šiek tiek pakelkite vaiko viršutinę lovelę lovelėje..

Ne norma

Nenormalu, kai vaikas daug išspjauna, tai daro per dažnai ir ne iškart po maitinimo pienu ar mišiniu, bet po kurio laiko. Padėtį pablogina gretutiniai sutrikimai: karščiavimas, mieguistumas, dirglumas, sutrikusi išmatos, prastas svorio padidėjimas ar svorio kritimas. Tokiu atveju nedelsdami susisiekite su savo pediatru.

Fontano regurgitacija gali reikšti virusinę infekciją ar intoksikaciją, motinos pieno ar mišinio netoleravimą. Tai atsitinka, kai kūnas nesugeba virškinti maisto ir jis turi jį nuplėšti.

Gydytojo pagalbos taip pat reikia, jei maistas iš dalies išbėga pro nosį ir yra sunkus regurgitacija. Jei tai atsitinka dažnai, yra rizika susirgti uždegiminėmis ligomis nosies ertmėje. Tokiu atveju vaikas turi būti parodytas specialistui.

Jei kūdikis vieną kartą iššoko per nosį, nereikia jaudintis. Pakanka nuvalyti nosį kūdikio nosies aspiratoriumi.

Regurgitacija vaikams. Kada reikalingas gydytojas??

Dažna kūdikių problema, sukelianti tėvų nerimą, yra regurgitacija. Kokios yra šio reiškinio priežastys? Ir kokiais atvejais reikia pamatyti gydytoją ir pradėti gydymą?

Regurgitacija - tai pasyvus nedidelio maisto kiekio išmetimas iš skrandžio į stemplę, ryklę ir burnos ertmę kartu su oro išleidimu, dažniausiai stebimas kūdikiams tiesiai arba netrukus po maitinimo nepriskirtu ar iš dalies rūgpienio. Šie reiškiniai gali pasireikšti visiškai sveikiems vaikams (bet ne dažnai, o regurgituoto turinio tūris yra mažas - iki 3 ml). Remiantis statistika, iki 67% 4 mėnesių amžiaus vaikų kalba mažiausiai kartą per dieną, 23% tėvų spjaudymo atvejų tėvai mano, kad tai kelia nerimą. Daugeliu atvejų regurgitacija gali praeiti savarankiškai pirmaisiais gyvenimo metais, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti rimtos terapijos. Be to, atsižvelgiant į ilgalaikį regurgitaciją, antriniai sutrikimai, visų pirma, gali sudaryti stemplės uždegiminius pokyčius. Todėl visada patartina išsiaiškinti regurgitacijos priežastį.

Vaiko kūno ypatybės

Anatominiai ir fiziologiniai viršutinių virškinamojo trakto struktūros ypatumai naujagimiams (sferinė skrandžio forma ir mažas jo tūris, atidėtas ištuštinimas, apatinio stemplės sfinkterio (NPS) santykinis silpnumas - apskritas raumuo, kuris užsidaro praleidus maistą iš stemplės į skrandį ir neleidžia išpilti skrandžio turinio. atgal į stemplę, maisto vystymo palei virškinimo traktą sistemos (GIT) reguliavimo subrendimas, fermentų nebrandumas) lemia regurgitacijos vystymąsi.

Naujagimiams čiulpimo judesiai vyksta per trumpas 3–5 čiulpimų eiles, sukuriant neigiamą slėgį burnos ertmėje, o rijimo metu stemplės susitraukimai (peristaltinė banga) pasireiškia nenuosekliai: prieš čiulpiant, po to dažnai būna nepilnas per visą ilgį. Tuo pačiu metu naujagimiams, reaguojant į peristaltinę bangą, pastebimas staigus skrandžio dugno sumažėjimas, dėl kurio padidėja intragastrinis slėgis ir tai gali būti atvirkštinio maisto ir oro refliukso į stemplę ir regurgitacijos priežastis. Be to, dėl to, kad čiulpdamas tam tikras oro kiekis patenka į skrandį, kūdikis jaučia apgaulingą sotumo jausmą ir jis nustoja čiulpti. Jei ši situacija dažnai kartojasi, tai gali sukelti netinkamą mitybą ir atidėti vaiko vystymąsi.

Regurgitacijos priežastys

Regurgitacija dažnai pasireiškia vaikams, kuriems yra intrauterinis augimo sulėtėjimas (IUGR), taip pat neišnešiotiems kūdikiams. Kartu su išreikštais virškinimo trakto anatominiais ir funkciniais ypatumais, taip pat yra atidėtas suderinto čiulpimo, rijimo ir kvėpavimo proceso formavimasis (brendimas) - jis trunka apie 6–8 savaites. Regurgitacijos intensyvumas gali būti skirtingas. Tačiau kūnui subrendus, regurgitacija išnyksta.

Regurgitacijos priežastis gali būti per didelis maitinimas (padidėjęs maitinimo dažnumas ar apimtis), ypač aktyviai žindant naujagimius su pakankamu pieno kiekiu motinai. Dirbtiniu arba mišriu šėrimu (maitinimas krūtimi + papildomas maitinimas mišiniu) per didelis maitinimas yra galimas dėl pasikeitusio mitybos pobūdžio (motinos pieną galima pakeisti dirbtiniu mišiniu arba dažnu nemotyvuotu vieno adaptuoto mišinio pakeitimu kitu). Regurgitacija per maitinimą įvyksta iš karto arba netrukus po šėrimo nevalytu ar iš dalies rūgpieniu, kurio kiekis yra 5–10 ml. Bendra būklė, kūdikio elgesys niekaip nepakenčia, yra geras apetitas, normali išmatos, normalus svorio padidėjimas.

Aerofagija (praryjant didelį oro kiekį maitinimo metu) įvyksta: jaudinantiems, noriai čiulpiantiems vaikus nuo 2–3 gyvenimo savaičių, jei motinos nėra pieno ar jo trūksta; kai vaikas neužfiksuoja nosies pigmentacijos (areola) speneliu arba neteisingai užfiksuoja motiną plokščiu, atitrauktu speneliu; su didele skylute buteliuko nipelyje, butelio horizontalia padėtimi, kai spenelis nėra visiškai užpildytas pienu; esant bendram raumenų silpnumui dėl kūno nesubrendimo. Dažniau aerofagija vystosi naujagimiams, kurių gimimo metu mažas ar labai didelis kūno svoris. Aerofagija sergantys vaikai dažnai būna neramūs po maitinimo, o skrandyje priekinės pilvo sienos yra išsipūtę. Praėjus 5–10 minučių po šėrimo, nepakitusio pieno garsas pastebimas regurgitacija, garsiai skleidžiant išmetamą orą.

Spjaudytis naujagimiui gali pasireikšti vidurių pūtimas (pilvo pūtimas), žarnyno diegliai (skausmingi žarnyno spazmai), vidurių užkietėjimas. Tokiu atveju padidėja slėgis pilvo ertmėje, sutrinka maisto judėjimas palei virškinimo traktą. Regurgitacijos intensyvumas taip pat galimas skirtingas.

Virškinimo trakto apsigimimai taip pat gali sukelti regurgitaciją ir vėmimą, pavyzdžiui, stemplės anomalijas (chalazija - apatinio stemplės sfinkterio silpnumas (nepakankamumas); achalazija - susiaurėjimas stemplės sankryžoje į skrandį), skrandžio anomalija (pilorinė stenozė). į dvylikapirštę žarną 12, neleidžiančią ištuštinti skrandžio), diafragmos anomalija (diafragminė išvarža - pilvo ertmės dalies judėjimas į krūtinės ertmę) ir kt..

Laimei, daugumai vaikų regurgitacija nėra patologinė būklė, kuri spontaniškai išnyksta per 12–18 mėnesių kūdikio gyvenimo.

Regurgitacijos intensyvumą galima apytiksliai įvertinti penkių balų skalėje (1 lentelė)..

Intensyvus vėmimas, didelis tūris, po kiekvieno maitinimo, sukeliantis kūdikio nerimą, dėl kurio gali sumažėti svoris, todėl reikia gydytojo ir nuodugniai ištirti vaiką, kad būtų pašalinta įgimta patologija..

Regurgitacijos intensyvumo įvertinimas

0 taškųJokio regurgitacijos
1 balasMažiau kaip 5 regurgitacija per dieną, tūris ne didesnis kaip 3 ml
2 taškaiDaugiau kaip 5 regurgitacija per dieną, tūris didesnis kaip 3 ml
3 taškaiDaugiau kaip 5 regurgitacija per dieną iki pusės mišinio ar motinos pieno kiekio, suvalgyto per vieną šėrimą; ne daugiau kaip pusė pašarų
4 taškaiPo kiekvieno šėrimo 30 minučių ar ilgiau pašlakstykite nedidelį tūrį
5 balaiVieno maitinimo metu suvalgyto mišinio arba motinos pieno regurgitacija iki pusės tūrio; ne mažiau kaip pusė pašarų

* Regurgitacija, kurios intensyvumas yra 3 ir daugiau taškų, taip pat visada reikalauja medicinos pagalbos.

Ką daryti?

Norėdami išsiaiškinti regurgitacijos priežastį ir padėti vaikui, turėtumėte kreiptis į pediatrą, gali būti, kad kūdikiui gali prireikti pasikonsultuoti su vaikų chirurgu, jei nustatoma įgimta patologija arba jei narkotikų gydymas ir chirurgija neturi jokio poveikio. Kitais atvejais gydymo poreikį lemia vaiko būklė ir jo svorio padidėjimas.

Klausimas, kur atlikti tyrimą, klinikoje ar ligoninėje, sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į proceso sunkumą, vaiko amžių ir diagnostikos įstaigos galimybes. Iš instrumentinių metodų gali būti atliekamas viršutinio virškinimo trakto (stemplės, skrandžio) rentgeno tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, ir ezofagogastroskopija (viršutinio virškinimo trakto tyrimas naudojant optinį prietaisą, kuris atrodo kaip guminė žarna su miniatiūrine vaizdo kamera viename gale)..

Regurgitacijos gydymas

Remiantis Europos gastroenterologijos ir mitybos draugijos darbo grupės rekomendacijomis, regurgitacija atliekama keliais iš eilės etapais: pooperacinis gydymas, klinikinė mityba, vaistų terapija; chirurginis gydymas.

Gydymo padėtis. Maitinant vaikus, kenčiančius nuo regurgitacijos, svarbu sudaryti tokią padėtį, kurioje viršutinė kūno dalis būtų pakelta 45–60 laipsnių kampu horizontalios plokštumos atžvilgiu. Pavyzdžiui, kūdikį galima uždėti ant didelės, nelabai minkštos pagalvės. Po maitinimo svarbu mažiausiai 20-30 minučių palaikyti vaiką vertikalioje padėtyje, kad būtų užtikrintas netrukdomas praryjamo oro patekimas.

Nerekomenduojama griežtai suvynioti pilvo srities, nespausti pilvo srities, vietoje šlepečių ant elastinės juostos geriau naudoti slankiklius, pritvirtintus ant trupinių ar kombinezonų pečių. Vaikas turėtų miegoti ant nedidelės pagalvės, pagamintos iš 1–2 sulankstytų sauskelnių, arba lovelės galvos kojos turėtų būti pakeltos 5–10 cm. Miego metu, siekiant sumažinti skrandžio turinio išmetimo į stemplę greitį, geriau paguldyti vaiką ant skrandžio ar dešinės pusės. Medicininės mitybos organizavimas visų pirma apima dažnesnį vaiko maitinimą mažesnėmis nei įprasta porcijomis. Tokiu atveju dienos maisto kiekis neturėtų mažėti. Pašarų skaičių galima padidinti 1-2, viršijus normą.

Antrasis komponentas yra terapinių mišinių naudojimas. Terapiniai produktai, užkertantys kelią regurgitacijai (regurgitacijai), žymimi raidėmis AR (iš anglų k. Antiregurgitation). Didelę reikšmę turi tokio mišinio baltyminė sudėtis, būtent išrūgų baltymų santykis su kazeinu (sudėtiniu pieno baltymu). Motinos piene šis santykis yra 60–70: 40–30, karvės piene - 20:80, labiausiai pritaikytuose pieno mišiniuose - 60:40. Padidėjęs kazeino kiekis maiste užkerta kelią regurgitacijai, kaip šis baltymas yra lengvai garbanotas skrandyje, veikiamas druskos rūgšties, suformuodamas pirmuosius dribsnius, po to tirštą masę, kuri neleidžia pūsti.

Kitas būdas yra į mišinį įpilti tirštiklio. Galite naudoti ryžius, kukurūzų ar bulvių krakmolą, taip pat dervą - glitimą iš karbo medžio, kuris auga Viduržemio jūros šalyse, sėklų. Po skrandžio rūgštinio turinio esančios dantenos sutirštėja, tačiau skirtingai nuo krakmolo ir kazeino dribsnių, jos nėra virškinamos virškinimo trakto fermentų. Dėl to ilgą laiką išlaikoma storoji skrandžio, o vėliau ir žarnyno turinys. Be to, dantenos skatina peristaltiką, skatindamos greitesnį maisto judėjimą iš skrandžio į žarnyną..

Specialios pieno regurgitacijos formulės

Produkto pavadinimasTirštiklio rūšisIšrūgų baltymų / kazeino santykis
NUTRILON ANTIREFLUXDantenos 0,4 proc.20:80
LAISVĖDantenos 0,8 proc.40:60
ENFAMILAS ARRyžių krakmolas20:80
SAMPER LEMOLAKRyžių krakmolas60:40

Natūraliai maitinant, kūdikio racioną galima papildyti terapiniais mišiniais prieš maitinant krūtimi.

Nesant minėtų priemonių poveikio, reikia spręsti narkotikų gydymo klausimą. Tai apima prokinetikų, vaistų, gerinančių žarnyno susitraukimą, paskyrimą. Tam tikslui naudojama motilija, koordinuoti. Norint pašalinti žarnyno regurgitaciją ir spazmus, galima naudoti antispazminį vaisto šonkaulį..

Chirurginis gydymas atliekamas dėl sunkių įgimtų virškinimo trakto anomalijų (pavyzdžiui, pylorinė stenozė - susiaurėjimas skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną metu, kuris neleidžia ištuštinti skrandžio ir kt.), Dėl kurių atsirado vėmimas..

Prevencija

Regurgitacija yra sudėtinga ir daugialypė problema. Palankus nėštumas ir gimdymas, draugiška, rami atmosfera namuose - visa tai sumažina riziką susirgti regurgitacija, taip pat daugeliu kitų vaiko ligų ir patologinių sąlygų pirmaisiais gyvenimo metais. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, įsitikinkite, kad maitinant kūdikis užfiksuoja ir spenelį, ir nosies areolą, tada tikimybė, kad kūdikis praryja orą, bus mažesnė. Jei maitinate kūdikį iš buteliuko, įsitikinkite, kad spenelis visiškai užpildytas pienu ir jame nėra oro. Skylė spenelyje neturėtų būti didelė. Galite maitinti kūdikį su pertraukomis, pavyzdžiui, penkias minutes, tada pasukite jį į veidą ir laikykite vertikaliai. Po kelių minučių toliau maitinkite. Pamaitinę kūdikį, pilvuką laikykite prieš jus ir 15-20 minučių laikykite vertikaliai, kad oras pasitrauktų. Prieš kiekvieną maitinimą paguldykite kūdikį ant skrandžio, delnu apimkite pilvuką delnu pagal laikrodžio rodyklę - visa tai palengvina dujų praleidimą ir sumažina regurgitacijos tikimybę po valgio. Laiku išvalykite kūdikio nosies ertmę nuo gleivių ir trupinių, tada maitinant jam nebus sunku kvėpuoti iš nosies, o daug oro nepateks į skrandį. Tuo pačiu požiūriu svarbu įsitikinti, kad maitindamas kūdikį nosis nesiremia į krūtinę. Būtina atsiminti patologinį naudotų dūmų poveikį kūdikio stemplės ir skrandžio raumenų tonusui. Rūkymas artimoje kūdikio aplinkoje yra griežtai draudžiamas.

Jei turite medicininių klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

Kodėl kūdikis spjaudosi??

Kodėl vaikas burba ir ar verta dėl to nerimauti? Daugeliu atvejų ne. Tačiau yra daugybė situacijų, kai spjaudymasis naujagimiams gali reikšti virškinamojo trakto ligą ar sutrikimą..

Kūdikių regurgitacijos priežastys

Vaikas gali išspjauti dėl vienos priežasties arba dėl kelių iš karto. Iki šešių mėnesių regurgitacija vaikams laikoma norma, ir tai yra dėl savitos virškinamojo trakto struktūros. Kūdikių iki šešių mėnesių regurgitacijos priežastys vadinamos fiziologinėmis. Jie apima:

  • trumpas stemplė;
  • nepakankamai išreikštas stemplės susiaurėjimas;
  • raumeninis sfinkteris nėra gerai išvystytas (kūno dalis, reguliuojanti maisto perėjimą iš vieno organo į kitą);
  • nepakankamai suformuota maisto skatinimo sistema virškinamajame trakte.

Kai kūdikis spjauna po kiekvieno maitinimo motinos pienu, tai taip pat yra norma, pradedant nuo dviejų mėnesių amžiaus ir baigiant vieneriais metais.

? Nuo keturių mėnesių vaikas turėtų vemti ne dažniau kaip kartą per dieną. Vaikų priežiūros klaidos lemia daugybę priežasčių. Tokiais atvejais turite greitai ištaisyti klaidas ir tada spjaudymasis sustoja. Šios priežastys:

  1. Nurijimas su maisto oru. Taip atsitinka, kai kūdikis čiulpia neteisingai: nevisiškai apvyniojęs lūpas aplink spenelį ar krūtinę, valgydamas neteisingoje padėtyje, blogai spenelį, nepakankamai susukdamas buteliuko dangtelį. Norėdami išvengti šių priežasčių, turite įsitikinti, kad vaikas visiškai sugriebia motinos spenelį, kad jo buteliukas visada būtų sandariai uždarytas ir jame nėra nieko, išskyrus mišinį.
  2. Persivalgymas. Kita dažna priežastis. Tai gali lemti kūdikio maitinimas pagal poreikį, o ne pagal grafiką. Panašių eksperimentų reikia nedelsiant sumažinti.
  3. Kolikos ir dujos. Dujų burbuliukai spaudžiasi ant skrandžio ir žarnų sienelių, sukeldami maisto atmetimą.
  4. Netoleravimas motinos pienui. Retą priežastį sukelia motinos netinkama mityba. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, jiems yra paskirtas tinkamas mišinys.
  5. Per didelis aktyvumas. Nelieskite vaiko iškart po valgymo.
Fiziologinis regurgitacija po šėrimo

Regurgitacijos tipai

Jų yra keletas. Visos jos atsiranda dėl įvairių priežasčių, kai kurios nurodo ligos pavojų, o kai kurios yra natūralios kūdikiui. Kiekvieną iš jų geriau išmokti daugiau, nes kūdikis gali pereiti nuo vienos rūšies prie kitos. Tokį perėjimą gali sukelti tiek natūralūs, tiek pavojingi virškinamojo trakto pokyčiai.

„Fontano“ burbėjimas

Šis regurgitacijos būdas yra labai pavojingas. Jei motina tai pastebėjo savo kūdikyje, ji turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją. Manoma, kad kūdikis gali kentėti iki mirties (gali tiesiog užspringti). Beje, Komarovsky neigia net tokio tipo regurgitacijos pavojų teigdamas, kad vaikas sugeba užspringti tik tuo atveju, jei jis guli ant nugaros. Vienaip ar kitaip, tokiais atvejais gali padėti tik specialistas. Fontano regurgitacijos priežastys yra šios:

  • rimtos virškinamojo trakto problemos;
  • gimimo traumos;
  • apsinuodijimas ar infekcija.
  • disfagija (nevirškinimas).
Fontano sprogojimas yra pavojingas kūdikiui

Burna per nosį

Taip pat atsitinka, kad naujagimis išsikiša per nosį. Tai taip pat nėra norma. Šis regurgitacijos tipas lemia polipų vystymąsi. Sutrinka nosies gleivinės vientisumas. Norėdami padėti naujagimiui, turite pasitarti su gydytoju.

? Regurgitacijos per nosį priežastis dažnai yra netinkamas šėrimas. Būtina įsitikinti, kad vaikas valgo teisingoje vietoje ir tiksliai pagal laikrodį, teisingai sugriebė spenelį. Norėdami padėti kūdikiui, galite jį užmauti ant pilvo arba padaryti specialų masažą. Tai padės kūdikiui nustoti žavėtis..

Kaip sumažinti vaiko regurgitaciją po valgio

Paprasčiausias dalykas, kurį galite padaryti, tai tik laukti. Naujagimis turėtų nustoti burbėti būdamas šešių mėnesių amžiaus. Negalima šio proceso dirbtinai sustabdyti - nėra universalių vaistų nuo regurgitacijos. Viskas, ką mama gali padaryti savo vaikui, yra stengtis sumažinti šį procesą, padaryti jį neskausmingą. Tam yra keletas konkrečių priemonių, ypač jų, į kurias turėtų atsižvelgti motinos, kurių vaikai nesunkiai elgiasi tiek dieną, tiek naktį..

  • Nereikia per daug maitinti kūdikio. Maitinimas turi būti subalansuotas ir pagal tvarkaraštį..
  • Nerekomenduojama maitinti vaiko horizontalioje padėtyje. Idealu būtų padėtis šešiasdešimt laipsnių kampu.
  • Būtina užtikrinti, kad vaikas visiškai sugriebtų spenelį. Naudojant IV, svarbu stebėti mišinio kokybę ir teisingą butelio užpildymą.
  • Valgymo metu būtina stebėti kūdikio padėtį, jo galva turėtų būti virš liemens.
  • Prieš maitinimą galite padaryti kūdikį lengvu pilvo masažu. Galite duoti vaikui šiek tiek atsigulti ant pilvo, tai sumažins dujų susidarymą ir dieglius.
  • Po maitinimo kūdikis nešiojamas vertikalioje padėtyje, kol sustings.
  • Miego metu galite įdėti keletą sauskelnių po kūdikio galva, taip pakeldami galvą ir palengvindami regurgitaciją.
  • Pieno mišinys turėtų būti šiltas. Tuo pačiu metu turite maitinti kūdikį. Būtina įsitikinti, kad mišinys nėra susuktas, nešildykite jo per ilgai.
  • Nemaitinkite verkiančio kūdikio. Po valgymo turėtumėte atsisakyti veiklos.
  • Galite duoti savo kūdikiui manekenę prieš miegą, tai šiek tiek palengvina dieglius, stimuliuodama žarnyną.
Teisinga šėrimo padėtis

Masažas prieš maitinimą

Prieš valgį reikia nuolatos masažuoti. Tai trunka apie penkias minutes. Pirmiausia skrandis glostomas lengvais raminančiaisiais judesiais, o masažo metu neturėtumėte liesti dešiniojo hipochondrio srities, kūdikiui yra kepenys. Tada atlikite šiek tiek paspausdami rankų judesius iš dešinės į kairę. Šie judesiai atliekami iš viršaus į apačią išilgai centrinės pilvo dalies. Tada viena ranka paliekama ant pilvo, o antroji glostoma pirmiausia kairėje, tada dešinėje.

Dabar viena ranka žemyn, o kita tuo pat metu aukštyn. Tada kūdikio pilvukas pasukamas ratu. Pirmiausia viena ranka, po to dviem rankomis. Galite masažuoti vaiką ir „P“ vaizdinius judesius. Pirmiausia iš kairės į apačią, tada iš kairės į dešinę, tada iš viršaus į apačią ir pan.

?Po masažo rekomenduojama padėti vaikui išlaisvinti dujų perteklių, sulenkiant kojas ir trisdešimt sekundžių prispaudžiant prie skrandžio..?

Pats masažas turi būti atliekamas pagal laikrodžio rodyklę. Kiekvienam judesiui reikia skirti apie 1,5 minutės.

Kaip elgtis maitinant

Tai, kad vaikas valgys po valgymo, yra visiškai neišvengiama. Taigi jūs davėte vaikui ką nors valgyti. Spjaudymasis turėtų įvykti maždaug po dvidešimties minučių. Po to pasikeiskite kūdikio drabužius. Raminkite vaiką, leiskite jam šiek tiek atsigulti ant šono. Jei prasidėjo žagsėjimas, padės nedidelis kiekis virinto vandens. Jei padidėja temperatūra arba pienas atmeta keistą spalvą, turite paskambinti gydytojui.

Po maitinimo kūdikį laikykite vertikaliai

Patologinio regurgitacijos priežastys

Tai apima virškinimo trakto ligas, infekcijas, apsinuodijimus, sužalojimus ir kitus. Apskritai patologinio regurgitacijos priežastys pateikiamos sąraše, paremtame mikrobų skaičiumi:

  • vystymosi vėlavimas;
  • virškinimo trakto patologija;
  • diegliai ar vidurių pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas, disbiozė;
  • nenormalus skrandžio vystymasis;
  • neurologiniai anomalijos.

Būtent tokias patologijas galima pasakyti, kai vaikams pasireiškia dažnas, gausus ir sunkus regurgitacija. Dabar išsamiau.

Virškinimo sutrikimai

  • Dysbakteriozė gali sukelti regurgitaciją ankstyvame amžiuje. Tai gali sukelti antibiotikai arba netinkama kūdikio mityba. Dėl to sutrinka žarnyno mikroflora, atsiranda naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų pusiausvyros sutrikimas.
  • Įvairios infekcijos lydi karščiavimas, letargija, nerimas, viduriavimas, sunki kolika. Atmestose masėse gali būti pastebėti gleivių nešvarumai..
  • Maisto alergijos, kai kalbama apie VI, atsiranda dėl karvės pieno baltymų. Tokiu atveju kūdikio serumas turi būti pakeistas kitu. Jei kūdikis serga GV, tada motina turi geriau stebėti savo mitybą.
  • Laktazės trūkumą sukelia laktazės trūkumas vaiko organizme. Esant tokiai situacijai, gydytojai skiria vaikui specialius mišinius ir vitaminus..
  • Meteorizmas ir vidurių užkietėjimas. Galima išvengti, kai kalbama apie HB. Motinai iš savo raciono tereikia pašalinti saldųjį ir dujinį maistą.
Virškinimo sutrikimai - regurgitacijos priežastys

Įgimta virškinimo trakto patologija

  • Pilorinė stenozė. Praeities tarp skrandžio ir žarnyno dalies susiaurėjimas, sukeliantis maisto stagnaciją. Dėl to vaikas pradeda vemti pirmąsias dvi savaites tiesiog gausiai, paskui su fontanu ir po kito laiko prasideda vėmimas. Vaiko regurgituotos mišios dažnai būna varškės tekstūros. Patologija priklauso pavojingų asmenų grupei ir vaikui reikalingas stacionarus gydymas.
  • Pylorospasm. Tas pats susiaurėjimas, kaip ir esant pylorinei stenozei, tačiau sukelia pylorinių raumenų spazmą. Tokiu atveju turite apsilankyti pas gydytoją, pereiti prie jo paskirtų mišinių ir papildomų vaistų.
  • Sfinkterio išsiplėtimas. Anga yra per plati tarp skrandžio ir stemplės. Gydytojas skiria vitaminus ir kalcį, papildomus vaistus. Maistas imamas dalimis. Priimtina valgyti nedidelį kiekį varškės.
Kūdikio stemplės ir skrandžio struktūra

Neurologija

  • Kūdikis gimė neišnešiotas. Tokiems vaikams sfinkteris yra mažiau išsivysčiusi, tokiu atveju vaikas tęsis spjaudymąsi iki šešių mėnesių, kol jis pasivys savo bendraamžius vystantis virškinimo traktui..
  • Patologijos, susiformavusios vaisiaus vystymosi metu. Tai yra centrinės nervų sistemos sutrikimai ir miego sutrikimai, padidėjęs intrakranijinis slėgis, didelis vėmimo centro jaudulys ir dar daugiau..
  • Gimdos kaklelio stuburo pažeidimas. Vaikas gali būti sužeistas gimdymo metu, turėdamas komplikacijų. Gydymą čia skiria neurologas, tai yra specialus masažas, kineziterapija, vaistai.

Kokių egzaminų reikia, jei kyla rūpesčių?

Norint įsitikinti, ar regurgitacija nėra pavojinga, būtina atlikti šiuos tyrimus: rentgeną, ultragarsą, kraujo tyrimą ir išmatų analizę. Visas šias procedūras skiria neurologas ar pediatras. Kai kuriais atvejais gali prireikti kitų egzaminų..

Naujagimių regurgitacijos dažnis

Spjaudymas (arba regurgitacija) naujagimiams yra procesas, dažniausiai tai yra norma. Tai fiziologinis reiškinys, tai yra skrandžio turinio refliuksas kartu su seilėmis ir skrandžio sultimis į burnos ertmę ir ryklę..

Svarbu!

80% naujagimių atsigauna ir paprastai neatlieka patologijų. Tokiu atveju procesas vyksta pasyviai, tai yra, jame nedalyvauja priekinės pilvo sienos, diafragmos ir skrandžio raumenys..

Retas nedidelio tūrio regurgitacija po šėrimo nereikalauja specialaus stebėjimo ir gydymo..

Daugelis jaunų tėvų, pasireiškiančių dažnu spiegimu naujagimiams po maitinimo, panikuoja ir bando imtis tam tikrų veiksmų, kad užkirstų kelią šiam procesui. Bet svarbiausia suprasti regurgitacijos priežastis ir mokėti atskirti regurgitaciją nuo vėmimo. Tokios žinios padės laiku atsekti neteisingus procesus, o tai leis laiku pasitarti su gydytoju, nes pernelyg gausus ar dažnas vaikų spjaudymasis gali būti ligų ar vystymosi anomalijų požymis..

Naujagimių regurgitacijos pobūdis

Naujagimių regurgitacija atsiranda dėl fiziologinių kūdikio stemplės struktūros ypatybių, būtent dėl ​​nepilnai susiformavusio apatinio stemplės sfinkterio (NPS), kuris neleidžia skrandžio turiniui patekti į stemplę. Be to, šiam procesui įtakos turi:

  • gana trumpo stemplės pilvo segmento buvimas, išplėstas His kampas (kampas, kuriuo stemplė teka į skrandį), siekiantis 90 laipsnių naujagimiams ir pirmaisiais gyvenimo metais sergantiems vaikams;
  • chaotiškas ir aštrus apatinio stemplės sfinkterio (arba NPS) atsipalaidavimas, taip pat blogas skrandžio širdies skyriaus žiedinių raumenų skaidulų vystymasis ir tuo pačiu aukštas pilorinio sfinkterio tonusas;
  • uždelstas evakavimas iš skrandžio, kurį išprovokuoja nepakankamas skrandžio ir žarnų judrumas;
  • vaikas dienos metu dažniausiai būna horizontalus ir gana aukštas pilvo slėgis.

Anot amerikiečių mokslininkų, regurgitacija kūdikiams atsiranda per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius 100% atvejų, o iki metų - tik 20% vaikų. Spjauti naujagimiams kelia susirūpinimą 25% tėvų. Kelių tyrinėtojų teigimu, naujagimių regurgitacijos dažnis po maitinimo svyruoja nuo 18 iki 50%. Paprastai refliukso sindromas kūdikiams pradeda nykti pradėjus tankesnį maitinimą, maždaug po 4–6 mėnesių.

Pagrindinės vaikų regurgitacijos priežastys

Naujagimiams po maitinimo yra daug regurgitacijos priežasčių. Toliau aprašome dažniausias kūdikių regurgitacijos priežastis, kurios gali išprovokuoti atvirkštinį maisto refliuksą iš skrandžio į vaiko burnos ertmę..

Sfinkterio raumenys, atskiriantys stemplę ir skrandį, silpni. Dažniausia naujagimių dažno regurgitacijos priežastis yra nepakankamai išsivystęs sfinkterio raumuo, kuris neleidžia maistui patekti į stemplę. Šis reiškinys paprastai išnyksta savaime, vaikui augant..

Skrandžio perteklius maistu. Tai taip pat yra viena iš pagrindinių naujagimių dažno regurgitacijos priežasčių. Faktas yra tas, kad kūdikiai negali jaustis sotūs, todėl per dažnas ir neteisingas maitinimas gali sukelti refliuksą. Maitinimas vyksta tiek natūraliai, tiek dirbtinai..

Oras skrandyje. Jei kūdikis labai alkanas ir kartu su pienu traukia orą, slėgis skrandyje pakyla, o tai provokuoja regurgitaciją. Tokia pati būklė gali būti stebima ir su kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip peršalimas, kai nosyje kaupiasi gleivės, o kūdikis turi kvėpuoti per burną. Kai kuriais atvejais, jei kūdikis ilgai verkia prieš maitindamas, gali patekti oras. Čiulpdamas ir rijdamas pieną, jis tuo pačiu metu sugauna orą.

Neteisingas šėrimas. Kita dažna kūdikių regurgitacijos priežastis po valgio. Norėdami išvengti regurgitacijos, įsitikinkite, kad kūdikis maitinimo metu yra sėdimoje padėtyje ir pusiau sėdėjęs, o po jo - vertikalioje padėtyje. Jei yra poreikis paguldyti kūdikį, uždėkite kūdikį ant nugaros, kad pilvas nebūtų stipriai spaudžiamas. Taip pat stenkitės pašalinti dirginančius maitinimo veiksnius, tokius kaip garsus triukšmas ir ryški šviesa. Tai padės kūdikiui susikaupti ir tolygiai čiulpti..

Dantys. Šis įvykis vaikams visada sukelia daug rūpesčių. Kiekvienas vaikas į pirmuosius dantis reaguoja skirtingai: kažkas karščiuoja ir turi problemų su virškinamuoju traktu. O kažkas pradeda burbėti dažniau. Jei vaiko nuotaika ir bendra būklė nepablogėja, tėvai neturėtų jaudintis.

Virškinimo sutrikimas. Gausus ir dažnas (daugybinis) regurgitacija naujagimiams gali būti stemplės ir skrandžio anomalijų požymis. Tarp jų - stemplės obstrukcija, nepakankamas skrandžio išsivystymas, stemplės atrezija, fistulės ir kitų buvimas. Paprastai tokios anomalijos jaučiasi net gimdymo namuose..

Vaizdo įrašas „Vaiko regurgitacija. Kaip padėti kūdikiui? “

Timofeeva Anna Georgievna, medicinos mokslų kandidatė, aukščiausios kategorijos gydytoja, gydytojų netoliese esančioje klinikoje vyriausiojo gydytojo pavaduotoja vaikų gydymui, ekspertė kūdikių maisto srityje

Patologinis regurgitacija

Nepaisant to, kad naujagimių regurgitacija po valgymo yra natūralus procesas, kurio neturėtumėte bijoti, yra daugybė priežasčių, dėl kurių dažnai kyla refliuksas patologijose.

Svarbu!

Jei kūdikis daug ir nuolat spjaudosi, tėvai turėtų pasitarti su gydytoju. Iš tiesų, be kasdienio kūdikio diskomforto, tai gali būti ir simptomas, signalizuojantis apie rimtas sveikatos problemas..

Alergija produktams. Naujagimis su motinos pienu gauna visų rūšių medžiagas: nuo sveikų iki tų, kurios sukelia stiprią alergiją. Spjaudymasis gali būti reakcija į vieną iš alergenų. Taip pat gali atsirasti reakcija, kai pereinama prie dirbtinės mitybos. Taigi, alergija karvės baltymams yra dažniausia naujagimiams. Tokiu atveju galite pasirinkti gydymo mišinį, pagrįstą labai hidrolizuotais karvės pieno baltymais, kurie tokiu atveju nesukelia alergijos.

Gastroezofaginio refliukso liga. Tai rimta liga, dėl kurios trūksta vaiko svorio, ir jos pagrindiniai simptomai yra panašūs į įprastą regurgitaciją, todėl kūdikiams nėra vieno simptomo ar simptomų grupės, kad būtų galima diagnozuoti šią ligą. Tokiu atveju gydytojai pašalina aliarmo signalus ir atlieka posturacinę terapiją, taip pat koreguoja kūdikio mitybą. Jei po metų vaikas turi GERL simptomus, gydytojas paskiria papildomą tyrimą.

Pylorinė žarnos stenozė ir užsikimšimas. Pirmoji liga pasireiškia naujagimiams, jaunesniems nei mėnesio, ir jiems būdingas skrandžio sienelės sustorėjimas, dėl kurio sunku maistui patekti į plonąją žarną. Tuo pačiu metu kūdikis gausiai burbteli, bet nėra karščiavimo ar viduriavimo. Žarnyno užsikimšimas būdingas žalsvos tulžies buvimu regurgituotoje masėje. Dėl šios ligos reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Kaip atskirti vėmimą nuo vėmimo

Priešingai nei vėmimas, vėmimas bet kuriuo atveju yra ligos simptomas, todėl tokiu atveju tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų ligą ir jos gydymą. Dažnai šiuos procesus sunku atskirti, tačiau vis tiek galite atskirti stebėdami šiuos simptomus:

  • Naujagimių regurgitacijos dažnis yra iškart po valgio. Jei kūdikis spjaudosi dažnai ir nepriklausomai nuo maitinimo, greičiausiai yra kokia nors liga.
  • Vėmimas gali būti kartojamas daug kartų. Vėmimas yra vienkartinė organizmo reakcija, vemti gali daug kartų.
  • Vėmimas atsiranda dėl geros sveikatos būklės, ramaus elgesio ir normalios nuotaikos, o vėmimą lydi bloga sveikata, blyškumas, silpnumas, nuotaika, padidėjęs seilėtekis ir prakaitavimas..

Jei naujagimių regurgitacija tampa dažnesnė, labiau panaši į vėmimą arba kartojasi nepriklausomai nuo mitybos, būtinai parodykite vaikui gydytoją.

Up