logo

Moterų sveikata tiesiogiai priklauso nuo hormonų lygio. Ne paskutinį vaidmenį atlieka progesteronas. Šis vardas gavo svarbų moters kūno hormoną. Tačiau kartais moterys susiduria su jo trūkumu, dėl kurio kyla nesėkmių. Kai gydytojai nustato progesterono trūkumą, jie skiria specialius vaistus nuo hormonų. Dufastonas ir Utrozhestanas įgijo ypatingą populiarumą. Verta suprasti, kuo jie skiriasi..

Progesterono svarba

Prieš suprasdami vaisto „Utrozhestan“ ar „Duphaston“ poveikį, turėtumėte suprasti, kodėl reikalingas progesteronas. Šis hormonas yra svarbus, jei planuojamas nėštumas. Jis paruošia gimdos endometriumą apvaisintam kiaušiniui paimti. Hormonas apsaugo moters kūną nuo komplikacijų ir persileidimo grėsmės.

Tačiau yra situacijų, kai progesterono nepakanka. Tai gali sukelti moters nevaisingumą ar nutraukti nėštumą. Dėl šios priežasties visoms moterims planuojant pastojimą reikia atlikti analizę, kuri nustatys hormonų trūkumą.

Narkotikų ypatybės

Jei nesigilinate į vaistų savybes, sudėtį ir savybes, gali atrodyti, kad jie neturi skirtumų. Bet tai toli gražu nėra. Pasirinkus Duphaston ar Utrozhestan nėštumo metu, verta susipažinti su kiekviena priemone..

Antrame vaiste yra natūralios kilmės progesteronas. Jo struktūra yra visiškai identiška natūraliam hormonui. Todėl Utrozhenstan dažnai lyginamas su natūraliu progesteronu. Šis įrankis yra skirtas tokiose situacijose:

  • Jei moteris atskleidė nevaisingumą, nes buvo sutrikdytas hormoninis fonas
  • Kai yra persileidimo rizika arba pacientas jau patyrė nevisišką nėštumą
  • Jei menstruacinis ciklas praeina reguliariai
  • Jei padidėjo vyriškų hormonų
  • Kai atsirado gimdos fibroma, mastopatija.

Jei moteris naudoja „Duphaston“, ji turėtų žinoti, kad pagrindinė jo veiklioji medžiaga yra ne natūralus progesteronas, o jos analogas, kuris buvo vadinamas dydrogesteronu. Nepaisant to, jis praktiškai pakartoja natūralaus hormono struktūrą. Vaistas padėjo daugeliui moterų planuojant kūdikį. Svarbiausia, kad įrankis neprovokuoja šalutinio poveikio, kuris gali būti laikomas dideliu pliusu.

Vaistas skiriamas tokiais atvejais:

  • Kai moteris planuoja apvaisinimą in vitro
  • Kai yra vaisiaus praradimo rizika
  • Kai menstruacinis ciklas suklysta
  • Su endometrioze.

Žinoma, klausimas yra alaus darymas, kas yra geriau Duphaston ar Utrozhestan. Norėdami atsakyti į jį, turite palyginti abu vaistus.

Lyginamosios narkotikų savybės

Daugelis žmonių stebėjosi, kuo Duphastonas skiriasi nuo Utrozhestano. Šie vaistai turi tam tikrų skirtumų..

Išleidimo forma

Dufastonas

Galima įsigyti tik kapsulių pavidalu. Jie skirti vartoti per burną..

Utrozhetanas

Šis produktas parduodamas kapsulių pavidalu. Bet, be viso to, planuodamas nėštumą, „Utrozhestan“ gaminamas ir žvakių pavidalu. Tai yra didžiulis pliusas toms moterims, kurios turi vaisius ir patiria toksikozės periodą. Jei tokioje situacijoje naudokite žvakes, panardintas į makštį, tada greičiausiai vaistas absorbuojamas, sumažėja šalutinio poveikio rizika..

Struktūra

Dufastonas

Dufastonas yra visiškai sintetinis. Jei palyginsite vaisto struktūrą su natūraliu progesteronu, tada galite pamatyti daugiau nei vieną skirtumą.

Utrozhestanas

Kai moteris naudoja Utrozhestan, ji gali būti tikra, kad naudoja natūralias priemones.

Tyrimai

Dufastonas

Vaistas pasirodė anksčiau nei Utrozhestanas. Jis buvo daug kartų išbandytas, studijavo. Ekspertai atliko daug tyrimų.

Utrozhestanas

Šis įrankis buvo tiriamas mažiau. Tačiau mokslininkai įrodė, kad tai nepakenkia moters kūnui, jei laikysitės naudojimo taisyklių.

Šalutiniai poveikiai

Dufastonas

Utrozhestanas

Kartais moterys skundžiasi negalavimu, nuovargio, mieguistumo atsiradimu.

Kurį geriau pasirinkti

Jei naudosite tokį įrankį, moteris nerizikuoja nemalonių pasekmių rizika. Faktas yra tas, kad vaistas neprovokuoja šalutinio poveikio, todėl Duphaston yra geras planuojant vaiką.

Atsižvelgiant į šį palyginimą, galime pabrėžti šiuos „Dufaston“ pranašumus:

  • Jei planuojamas apvaisinimas in vitro, ši priemonė laikoma geriausia.
  • Vaistas nekenkia vaisiui, apsaugo nėščią moterį nuo priešlaikinio gimdymo
  • Panaudojus vaistą, neatsiranda spuogų, nepageidaujamų plaukų ir kitų bruožų, linkusių į vyrus
  • Be to, vaistas nekenkia kepenų funkcijai..

Norėdami suprasti, ką geriau pasirinkti Duphaston ar Utrozhestan planuojant vaiką, turite suprasti antrosios priemonės pranašumus..

Čia yra jo privalumų sąrašas:

  • Vaistas neišprovokuoja papildomų svarų atsiradimo, nepažeidžia medžiagų apykaitos, neprisideda prie padidėjusio slėgio
  • Įrankis gali būti naudojamas makšties būdu.
  • Jis turi natūralią kompoziciją
  • Tai rodo gerą poveikį, turint per daug vyriškų hormonų
  • Nepažeidžia negimusio vaiko, nepažeidžia jo vystymosi.

Utrozhestanas ir Dufastonas skiriasi vienas nuo kito. Kiekviena priemonė turi savų pranašumų. Bet neįmanoma nustatyti, kas yra geriau Utrozhestan ar Dufaston. Atsižvelgiant į individualias moters savybes, jos situaciją, sveikatą, gydytojas nustatomas atsižvelgiant į vaistą. Bet tai yra geriausi vaistai planuojant vaiką. Lėšų pasirinkimas turėtų būti patikėtas gydytojui.

„Utrozhestan“ arba „Dufaston“: kuris yra geresnis ir efektyvesnis?

Nėštumas yra pats laimingiausias ir geriausias laikas laukiantis kūdikio. Suvokti, kad tavo viduje kuriamas naujas gyvenimas, neatsiejamai susijęs su tavimi - kas gali būti geriau? Jausti kūdikio judesius, kalbėtis su juo, laukti jo išvaizdos - ar tai ne kiekvienos nėščios moters džiaugsmas?

Dažnai būsimos motinos būna labai jautrios ir emocingos. Jie yra nuolat užimti, nes turi tiek daug ką veikti! Tačiau ne visada nėštumas sukelia tik teigiamus jausmus.

Taip atsitinka (ir ne taip retai, kaip mes norėtume), kad būsimai motinai prireiktų medicininės pagalbos nešant ilgai lauktą stebuklą. Prasta moters sveikata, lėtinės ligos, sudėtingos nenumatytos aplinkybės - visa tai turi įtakos ne tik nėščios moters hormoniniam fonui, bet ir jos kūdikio sveikatai.

Tokiais atvejais gydytojai gali skirti tokius vaistus kaip Utrozhestan ar Dufaston. Ar galiu jų vartoti nėštumo metu? Žinoma, ir beveik nėra nė vienos moters, kuri nežinotų apie jų nuostabų pranašumą..

Tačiau daugeliui būsimų motinų kyla loginis klausimas: kas geriau nėštumo metu - „Utrozhestan“ ar „Dufaston“? Ir apskritai, kuo šie vaistai skiriasi vienas nuo kito?

Norėdami atsakyti į aukščiau pateiktus klausimus, turite atidžiai išstudijuoti šių vaistų instrukcijas, taip pat išanalizuoti jų skiriamuosius požymius. Ši tema bus skirta mūsų straipsniui..

Taip pat išsiaiškinsime, ar galima vartoti Utrozhestan ir Dufaston tuo pačiu metu, ar galima pereiti nuo vieno narkotiko prie kito. Bet pirmiausia aptarkime, kada šie vaistai yra išrašomi..

Svarbus gyvybės hormonas

Kam skirtas toks įrankis kaip „Utrozhestan“ ar „Dufaston“? Trumpai tariant, abu vaistai yra dirbtiniai tokio svarbaus hormono kaip progesterono pakaitalai. Tai yra abiejų agentų, kaip veikliosios medžiagos, dalis..

Tada kokiais atvejais gali būti paskirtas „Utrozhestan“ arba „Dufaston“?

Visų pirma, kai moteris, norinti pastoti ar jau esanti įdomioje padėtyje, kūne neturi pakankamai progesterono. Kuo šis hormonas skiriasi nuo kitų?

Pirmiausia, progesteronas, kurį gamina kiaušidės, antinksčiai ir placentos audiniai, paruošia gimdos endometriumą zigotos (apvaisinto kiaušinio) priėmimui. Be to, tai neleidžia susidaryti šiems kiaušiniams (kurių nebereikia) ir užtikrina visišką embriono augimą bei vystymąsi.

Kaip matote, moters, norinčios tapti motina, organizme yra labai svarbus hormono progesterono kiekis. Štai kodėl planuodami nėštumą jie gali skirti „Utrozhestan“ arba „Duphaston“, ypač jei ilgai lauktas apvaisinimas kurį laiką neįvyksta.

Išsiaiškinę, kodėl šie vaistai reikalingi, pereiname prie kito svarbaus klausimo analizės. Taigi, kuris yra geresnis: „Utrozhestan“ arba „Dufaston“? Pirmiausia perskaitykite pirmojo vaisto vartojimo instrukcijas.

„Utrozhestanas“. Struktūra

Visų pirma, reikia pasakyti, kad šis vaistas yra natūralus mikronizuotas hormonas, pagamintas augalų pagrindu. Jo struktūra yra labai artima natūraliam progesteronui, kurį gamina moters kūnas..

Vaisto atpalaidavimo forma yra minkštos želė pavidalo kapsulės, šviesiai geltonos spalvos. Be pagrindinio aktyvaus ingrediento, į produkto sudėtį įeina žemės riešutų sviestas, sojos lecitinas, glicerolis, želatina, titano dioksidas.

Vaisto kaina skiriasi penkių šimtų rublių regione.

Ką galima pasakyti apie šio vaisto paskyrimą?

Vartojimo indikacijos

Pirmiausia, „Utrozhestan“ skiria gydantis gydytojas, sergant tokiomis ligomis:

  • Menstruaciniai nelygumai.
  • Nevaisingumas, kurį sukelia patologinis kritinių dienų liutealinės fazės sumažėjimas.
  • Menopauzė, menopauzė.
  • Gedimai kiaušidėse, kiaušidžių trūkumas.
  • Endometriumo ligos.
  • Prieš IVF.
  • Gresia persileidimas ar nėštumo nutraukimas.

Taikymo būdas

"Utrozhestan" yra žvakių ir kapsulių pavidalu. Viduje galite vartoti vaistą taip:

  • Dėl menstruacijų pažeidimų - nuo dviejų šimtų iki keturių šimtų miligramų nuo 16 iki 26 dienos, skaičiuojant nuo pirmosios mėnesinių pradžios dienos..
  • Su menopauze susijusiems sutrikimams - du šimtai miligramų kartą per dieną dvylika dienų (kartu su estrogenais).

Iš makšties žvakučių formos vaistas skiriamas tokiomis dozėmis:

  • Šimtas du šimtai miligramų du kartus per dieną - gresiant priešlaikiniam gimdymui ar persileidimui.
  • Nuo dviejų šimtų iki šešių šimtų miligramų per dieną per pirmąsias keturias nėštumo savaites - dirbtiniu apvaisinimu.
  • Du šimtai trys šimtai miligramų per dieną nuo 17 iki 27 dienos nuo menstruacinio ciklo pradžios - su nevaisingumu.

Tikslią vaisto dozę ir vartojimo grafiką nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento istoriją ir jos klinikinę situaciją.

„Side“

Šalutinis poveikis vartojant „Utrozhestan“ yra labai retas, tačiau vis dėlto apie tai reikia žinoti. Visų pirma, tai:

  • Galimi kritinių dienų dažnio pažeidimai.
  • Krūties diskomfortas.
  • Makšties išskyros.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Nuovargis, silpnumas.
  • Kraujo spaudimas.
  • Mieguistumas.
  • Karščiavimas.
  • Pilvo pūtimas, pykinimas.
  • Svaigulys.
  • Odos niežėjimas.

Atidžiai ištyrę „Utrozhestan“ vartojimo instrukcijas, atidžiai perskaitykime „Dufaston“ anotaciją..

„Duphaston“ kompozicija

Šis įrankis yra absoliučiai dirbtinis preparatas, tai yra, progesterono, kuris yra jo dalis, struktūra yra visiškai sintetinė, ji šiek tiek skiriasi nuo natūralaus hormono.

Vaistas tiekiamas apvalių tablečių pavidalu, padengtas balta kieta danga. Pagalbinės medžiagos, iš kurių priklauso produktas: laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, hipromeliozė, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas.

Vaisto kaina skiriasi šešiuose šimtuose rublių.

Kokiais atvejais skiriamas šis vaistas?

Vartojimo indikacijos

Dydrogesteronas (vadinamasis sintetinis progesteronas) skiriamas skausmingiems laikotarpiams, endometriumo uždegimui, nevaisingumui, persileidimo grėsmei, menopauzei.

Jį taip pat gali skirti gydantis gydytojas planavimo nėštumo laikotarpiu, kad normalizuotų moters hormoninį foną..

Taikymo būdas

Kaip turėčiau vartoti vaistą? „Duphaston“ yra tablečių preparatas, todėl jį galima vartoti tik per burną:

  • Nereguliarus mėnesinių ciklas - dešimt miligramų du kartus per dieną, pradedant nuo vienuoliktos ir baigiant 25-ą ciklo dieną.
  • Dismenorėja, endometriumo ligos - dešimt miligramų du ar tris kartus per dieną nuo penktos iki 25 dienos nuo menstruacijų pradžios..
  • Nevaisingumas - dešimt miligramų per dieną nuo 14 iki 25 mėnesinių dienos.
  • Persileidimo grėsmė yra vienkartinis keturiasdešimt miligramų, po to dešimt miligramų kas aštuonias valandas.
  • Menopauzės ir kraujavimo metu specialistas skiria konkrečią vaisto dozę.

„Side“

Tai labai reta, tačiau gali sukelti:

  • Anemija.
  • Galvos skausmai.
  • Alerginės reakcijos.
  • Odos niežėjimas.
  • Nedideli kepenų sutrikimai.

Pagrindiniai bruožai

Perskaičius šių vaistų instrukcijas, iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad jie yra identiški. Ir vis dėlto yra skirtumas. Tai yra tokia:

  1. Pirmiausia - kompozicija. Jei „Utrozhestan“ yra visiškai natūralus pagrindas, tada „Dufaston“ yra visiškai sintetinis hormoninis vaistas. Tais atvejais, kai pateisinamas ilgalaikis progesterono vartojimas, „Utrozhestan“ yra skiriamas kaip natūralesnis vaistas moters kūnui. Jei būtina skubi intervencija, tada skiriamas „Dufastonas“, kuris pradeda veikti daug greičiau.
  2. Vaisto tyrimas. Kadangi Duphaston buvo pradėtas gaminti daug anksčiau nei Utrozhestan, tai yra labiau ištirtas ir kliniškai patikrintas vaistas.
  3. Galimas šalutinis poveikis. Remiantis apžvalgomis, Dufastonas sukelia mažiau nemalonių ir netikėtų simptomų.
  4. Išleidimo forma. Dėl to, kad „Utrozhestan“ yra žvakutėse, skirtose makšties reikmėms, ji padeda veikliajai medžiagai greičiau įsisavinti kūną ir sukelia mažiau šalutinių poveikių..

Narkotikų derinimas gydant

Daugelis domisi, ar tuo pačiu metu galima vartoti du hormoninius vaistus. Atsakymas yra „taip“, bet tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Retais, išimtiniais atvejais, specialistas gali manyti, kad būtina kartu rašyti „Utrozhestan“ ir „Dufaston“. Jie gali būti:

  1. Stiprus progesterono trūkumas.
  2. Persileidimo grėsmė dėl placentos subyrėjimo.
  3. Nėštumas po ilgalaikio nevaisingumo.
  4. Ankstesni nėštumai baigėsi tragiškai - persileidimai, užšalęs vaisius.
  5. Sunkios ginekologinės ligos.
  6. Gimdos anomalijos.

Tokiais atvejais geriamasis Duphaston vartojimas gali būti papildytas makšties žvakučių „Utrozhestan“ vartojimu..

Tačiau čia turėtumėte prisiminti kai kuriuos niuansus. Pirma, po dvidešimtosios nėštumo savaitės „Dufaston“ nebepaskiriamas, nes per šį laikotarpį įvykę pokyčiai moters kūne sintetinio hormono skyrimą daro neveiksmingą..

Antra, po 34-osios savaitės nėščioms moterims griežtai draudžiama vartoti progesteroną narkotikų pavidalu.

Ir svarbiausia. Priskirkite „Utrozhestan“ ir „Duphaston“ tuo pačiu metu (tokiu pat būdu, kaip ir atskirai) turėtų tik gydantis gydytojas! Moteris neturėtų skirti vaistų sau, remdamasi savo patirtimi, draugų rekomendacijomis ar informacija iš interneto.

Kaip pereiti iš Duphaston į Utrozhestan?

Kartais gali kilti šis klausimas. Dažniausiai tai siejama su tuo, kad dėl tam tikrų priežasčių moteris netinka vaistui arba turi galimybę įsigyti Utrozhestan su nuolaida ar net nemokamai. Ir galbūt dėl ​​medicininių priežasčių gydytojas savarankiškai nusprendžia perkelti pacientą iš vieno vaisto į kitą. Šiaip ar taip, jūs galite vartoti Utrozhestan po Dufaston, bet jūs turite tai padaryti prižiūrint specialistui, griežtai laikantis jam priskirtos schemos..

Keletas žodžių išvada

"Utrozhestan" ir "Dufaston" vartojimo indikacijos yra labai panašios viena į kitą. Jie gali būti skiriami planuojant nėštumą, nevaisingumą, menopauzės pradžią, menstruacinio ciklo pažeidimus, persileidimo grėsmę ir panašiai. Tiek šiame, tiek kitame vaiste yra svarbus aktyvus ingredientas - hormonas progesteronas, kuris yra atsakingas už pastojimo funkciją ir embriono guolį..

Bet kas yra geriau ir veiksmingiau - „Utrozhestan“ ar „Dufaston“? Atsakymas į šį klausimą negali būti vienareikšmis. Tik gydantis gydytojas turi teisę skirti šį ar tą vaistą. Tuo pačiu metu jis atsižvelgia ne tik į kiekvieno vaisto sudėtį ir jo kontraindikacijas, bet ir į pačios moters klinikinę situaciją, taip pat į tai, kiek laiko reikia vartoti vaistą.

Pvz., Jei atkreipiate dėmesį į vaisto komponentų natūralumą, tada geriau naudoti "Utrozhestan". Jei mes kalbame apie alergiškas moteris, jos gali skirti Duphaston, nes tai sukelia minimalų šalutinių reiškinių skaičių. Kita vertus, natūralus progesteronas gali sumažinti vyriškų hormonų kiekį moters kūne, o jo „konkurentė“ neturi tokių galimybių..

Ir vis dėlto mes pakartojame, kad tik specialistas turi teisę skirti šį ar tą hormoninį vaistą, taip pat paskirti tą ar kitą išleidimo formą, dozavimą ar priėmimo grafiką. Abu vaistai yra vienodai veiksmingi ir turi svarbių savybių planuojant nėštumą, nešiojant kūdikį ir normalizuojant menstruacinį ciklą.

„Duphaston“ ir „Morozhestan“ dozavimas. Narkotikų Utrozhestan ir Duphaston vartojimas planuojant nėštumą. Taigi, kuris yra geriau: Dufastonas ar Utrozhestanas

Utrozhestano savybės ir instrukcijos

Utrozhestanas yra natūralios kilmės vaistas, kuris padeda sumažinti endometriumo susitraukimą. Dėl to susidaro sąlygos, leidžiančios pastoti..

Vartojant per burną, maksimali veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pastebima po 3 valandų, o vartojant makštį, šis laikotarpis sutrumpėja iki valandos..

Indikacijos

Utrozhestanas skiriamas:

  • amenorėja;
  • nevaisingumas, išprovokuotas dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo;
  • pluoštinio pobūdžio pieno liaukų navikai;
  • hormonų terapija;
  • priešlaikinio gimdymo rizika;
  • poreikis normalizuoti liuteino kiekį;
  • grasino abortu.

Naudojimo instrukcijos

Diagnozuojant pastojimo problemas, skiriami vaistai, pradedant nuo 17-os ciklo dienos, po 200 mg 14 dienų.

Norint išvengti aborto, į makštį rekomenduojama įlašinti 200 mg vaisto, geriau tai daryti naktį. Gydymas gali trukti nuo 22 iki 34 nėštumo savaičių.

Svarbus gyvybės hormonas

Kam skirtas toks įrankis kaip „Utrozhestan“ ar „Dufaston“? Trumpai tariant, abu vaistai yra dirbtiniai tokio svarbaus hormono kaip progesterono pakaitalai. Tai yra abiejų agentų, kaip veikliosios medžiagos, dalis..

Tada kokiais atvejais gali būti paskirtas „Utrozhestan“ arba „Dufaston“?

Visų pirma, kai moteris, norinti pastoti ar jau esanti įdomioje padėtyje, kūne neturi pakankamai progesterono. Kuo šis hormonas skiriasi nuo kitų?

Pirmiausia, progesteronas, kurį gamina kiaušidės, antinksčiai ir placentos audiniai, paruošia gimdos endometriumą zigotos (apvaisinto kiaušinio) priėmimui. Be to, tai neleidžia susidaryti šiems kiaušiniams (kurių nebereikia) ir užtikrina visišką embriono augimą bei vystymąsi.

Kaip matote, moters, norinčios tapti motina, organizme yra labai svarbus hormono progesterono kiekis. Štai kodėl planuodami nėštumą jie gali skirti „Utrozhestan“ arba „Duphaston“, ypač jei ilgai lauktas apvaisinimas kurį laiką neįvyksta.

Išsiaiškinę, kodėl šie vaistai reikalingi, pereiname prie kito svarbaus klausimo analizės. Taigi, kuris yra geresnis: „Utrozhestan“ arba „Dufaston“? Pirmiausia perskaitykite pirmojo vaisto vartojimo instrukcijas.

Dufastono savybės ir instrukcijos

Duphaston yra dirbtinis vaistas, jis parduodamas tablečių pavidalu.

Vartojimo indikacijos

Dufastono paskyrimas laikomas pagrįstu, kai:

  • skausmingi periodai;
  • endometritas;
  • pastojimo problemos;
  • abortų grėsmė;
  • menopauzė.

Vaistas gali būti paskirtas planuojant nėštumą, kad būtų atkurta hormonų pusiausvyra.

Naudojimo instrukcijos

  1. Menstruacijų problemoms spręsti vaistas skiriamas po 10 mg du kartus per dieną. Gydymo kursas prasideda 11-tą ciklo dieną ir baigiasi 25-ą dieną.
  2. Diagnozuojant dismenorėją, Duphaston geriama po 10 mg tris kartus per dieną, pradedant nuo 5 dienos ir baigiant 25 menstruacijų diena..
  3. Vaisingumui atsirasti skiriama 10 mg dozė 1 kartą per dieną nuo 14 iki 25 ciklo dienų.
  4. Kai yra aborto pavojus, Dufaston vartojamas iš karto po 40 mg įsotinamąją dozę, po to 10 mg kas 8 valandas..
  5. Menopauzės ir kraujavimo metu dozę pasirenka gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamos reakcijos vartojant Duphaston yra retos, jas galima pastebėti:

  • hemoglobino ir eritrocitų skaičiaus sumažėjimas;
  • alerginė reakcija;
  • niežtinti oda;
  • sutrikusi kepenų veikla.

Vaisto kaina

Dufastono kaina Rusijos Federacijos teritorijoje yra apie 600 rublių. Ukrainoje vaistą galima įsigyti už 300 grivinų kainą.

Kuris vaistas yra efektyvesnis?

„Duphaston“ ir „Utrozhestan“ yra vienodai veiksmingi. Renkantis vaistą, jie vadovaujasi ne gydomojo poveikio greičiu, o galimu šalutiniu poveikiu. Skirtumas tas, kad pirmas vaistas yra lengvai toleruojamas ir gali būti vartojamas paskutinėmis nėštumo stadijomis. Geriau, kai antrasis vaistas vartojamas gydant ginekologines ligas.

Planuojant nėštumą

Rinkdamiesi, ką vartoti, Duphaston ar Utrozhestan atsižvelgia į patologijos sunkumą, neleidžiantį embrionui įsišaknyti. Utrozhestanas, kurio sudėtyje yra natūralaus progesterono, naudojamas ilgam nevaisingumo gydymui. Vaistas gali būti vartojamas į veną, o tai užtikrina greitą hormono įsisavinimą, todėl jis skiriamas tais atvejais, kai reikalingas greitas rezultatas, ypač sergant IVF..

Jei yra persileidimo grėsmė

Abu vienodo efektyvumo vaistai normalizuoja gimdos tonusą, užkertant kelią persileidimui. Ankstyvosiose stadijose Utrozhestan dažnai skiriamas. Tai suteikia geresnį embriono įterpimą į gimdą..

Jei savaiminio aborto rizika išlieka ir kitais mėnesiais, geriau pereiti prie Duphaston, kad būtų išvengta žalingo poveikio vaisiui..

Ginekologinė patologija

Ginekologinių patologijų gydymui dažniausiai naudojamas Duphaston. Vaistas ypač efektyvus kovojant su endometrioze - endometriumo pervargimu dėl progesterono trūkumo. Vaistas vartojamas kartu su minimaliai invaziniais gydymo metodais. Tai apsaugo nuo naujų uždegimo židinių atsiradimo..

Duphastonas skiriamas skausmingoms menstruacijoms. Dismenorėja yra susijusi su progesterono trūkumu ir padidėjusia estrogeno gamyba. Toks hormonų pusiausvyros sutrikimas išprovokuoja myometriumo hipoksiją ir intensyvius gimdos susitraukimus. Vaistas ne tik malšina skausmą, bet ir pašalina dismenorėjos padarinius, tokius kaip patinimas ir bloga sveikata.

Kontraindikacijų „Duphaston“ ir „Utrozhestan“ palyginamosios savybės

Duphaston vartoti draudžiama, jei netoleruojami jo komponentai, kepenų ligos, taip pat žindymo laikotarpiu.

Pagrindinės Utrozhestan vartojimo kontraindikacijos yra:

  • kraujavimas
  • prasidėjęs abortas;
  • piktybiniai pieno liaukų navikai;
  • porfirija - genetinės kilmės kepenų liga;
  • alergija;
  • laktacija.

Padidėjęs trombozės lygis ir rimtos kepenų veiklos problemos, vaistas skiriamas tik makšties reikmėms.

Gydymo režimas ir dozavimas

Kapsulės yra geriamos kaip visa. Draudžiama kramtyti ar gerti vaistą. Vaisto vartojimo trukmė yra mažiausiai 14 dienų. Maksimalią gydymo Utrozhestan trukmę nustato gydantis gydytojas.

Pradinėse neįprastose endometriozės formose nurodoma, kad kapsulės turi būti skiriamos į veną. Esant platesniam endometriozės pažeidimui, turite pereiti prie geriamojo Utrozhestan vartojimo.

Draudžiama staiga atšaukti Utrozhestaną. Nustokite vartoti sklandžiai, palaipsniui mažindami dozę.

Paprastai šio vaisto dozė su sumažėjusiu progesterono kiekiu yra 300 mg (padalyta į 2 dozes ryte ir vakare). Pomenopauzės laikotarpiu šias kapsules reikia vartoti ilgą laiką po 0,1–0,2 g.

Utrozhestan arba Duphaston planuojant nėštumą: kas geriau

Utrozhestanas laikomas natūraliu, tačiau jo vartojimas dažniau sukelia nepageidaujamų reakcijų vystymąsi. Stebėjimų ir tyrimų duomenys rodo, kad Dufastonas yra efektyvesnis ruošiantis IVF.

Būtina sutelkti dėmesį į tai, kad vaistą, kuris geriausiai tinka moteriai, turėtų atlikti gydytojas.

Aktyvūs komponentai ir veikimo principas kūne

Progesteronas yra kiaušidžių sekrecijos fazės vystymasis. Po apvaisinimo jis prisideda prie perėjimo prie palankios būklės, būtinos normaliam apvaisinto kiaušinio vystymuisi.

Išgėrus progesterono, lėtai didėja. Organizme suskaidomas į neaktyvius metabolitus.

Vartojant makštį, aktyvaus vaisto įsiskverbimas į kraują įvyksta jau pirmosios valandos pradžioje. Taikant šį metodą susidaro tie patys metabolitai. Iš organizmo jis evakuojamas daugiausia inkstais..

Utrozhestan arba Duphaston: kas geriau nėštumo metu ir persileidimo grėsmė

Duphaston vartojimas nėštumo metu ilgą laiką buvo tiriamas, ko negalima pasakyti apie Utrozhestan, nes šis vaistas yra jaunesnis. Tačiau teigiama pastarosios pusė yra tai, kad be geriamojo vartojimo, ją galima vartoti ir į veną.

Utrozhestanas yra natūralus produktas, pasižymintis gebėjimu turėti antiandrogeninį poveikį, kuris leidžia kovoti su vyriškaisiais hormonais.

Tai padeda normalizuoti nėščios moters psichoemocinę būklę, o tai labai svarbu šiuo gyvenimo laikotarpiu ir nedaro įtakos kraujo spaudimui ir svoriui..

Teigiami „Duphaston“ naudojimo aspektai yra šie:

  • retai sukelia nepageidaujamas reakcijas;
  • sumažina abortų ir priešlaikinio gimdymo riziką;
  • nedaro neigiamos įtakos būsimos motinos kepenims.

Apibendrindamas nedidelį rezultatą noriu atkreipti dėmesį, kad geresnio vaisto nėra, viskas priklausys nuo atvejo ir paciento savybių.

Bendroji informacija apie Utrozhestan

Šiuolaikinis vaistas, kuris, skirtingai nei Duphaston, yra pagamintas iš augalinių medžiagų. Jis gali būti naudojamas dviem pavidalais: kapsulėmis ir makšties žvakučiais. Be efektų, būdingų Duphaston, Utrozhestan taip pat turi keletą unikalių savybių:

  • gerina odos būklę;
  • konkuruoja su vyriškais lytiniais hormonais ir mažina jų skaičių;
  • slopina oksitociną, todėl jis efektyviau sustabdo grėsmingą persileidimą (sumažina gimdos tonusą, neleidžia jo susitraukti).


Visi teigiami ir neigiami padariniai yra ryškesni vartojant geriamuosius vaistus. Nėštumo metu tuo pačiu metu vartojant Duphaston ir Utrozhestan, padidėja progesterono dozė kraujyje. Kad hormono kiekis nebūtų per didelis, Utrozhestan skiriamas makštį. Tarp šalutinio Utrozhestan poveikio pastebimas nežymus temperatūros padidėjimas. Tai taip pat slopina nervų sistemą, sukeldama mieguistumą. Kontraindikacijos dėl vaisto recepto yra sunki kepenų patologija..

Atsiliepimai apie Utrozhestan naudojimą

Irina, Novgorod

„Utrozhestan vartojo endometriozei gydyti. Kapsulės nepadarė šalutinio poveikio. Su jo pagalba buvo galima visiškai atsikratyti patologinių židinių gimdoje ir pagimdyti vaiką “..

Olga, Maskva

„Šis vaistas padėjo man atsikratyti endometroidinių pažeidimų gimdoje. Pilvo skausmas dingo, menstruacijų funkcija normalizavosi. Galėjau pagimdyti sveiką kūdikį “..

Arina, Sankt Peterburgas

„Utrozhestanas yra agentas, neleidžiantis išsivystyti endometriozei. Tuo įsitikinau, kai gydytojas paskyrė paskyrimą, kad būtų išvengta patologijos progresavimo. Ligos apraiškos visiškai išnyko po 4 mėnesių “.

Pagrindinės progesterono funkcijos

Jis priklauso steroidinių hormonų grupei, savo poveikį daro per specifinius gimdos ir kitų organų receptorius. Progesterono poveikis moters organizmui:

  • paruošia vidinį gimdos gleivinę (endometriumą) galimam apvaisinto kiaušinio įvedimui;
  • jei nėštumas neįvyko, prasideda menstruacinis kraujavimas;
  • atpalaiduoja gimdos raumenų sluoksnį, kad vaisius geriau ištemptų vaisiaus augimo metu;
  • sumažina kiaušintakių motorinį aktyvumą - taip pasireiškia jo kontraceptinis poveikis;
  • padidina gimdos kaklelio kanalo gleivių klampumą. Tai apsaugo augančią kūdikį nuo infekcijos;
  • mažina imuninės sistemos aktyvumą nėštumui palaikyti. Embrioną sudaro baltymai, svetimi motinos kūnui, todėl imuniteto ląstelės gali sukelti persileidimą.

Po ovuliacijos (subrendusio kiaušinio pašalinimas iš kiaušidės) pastebimas staigus progesterono koncentracijos padidėjimas. Jis veikia endometriumą ir paruošia jį nėštumui. Jei hormonas išsiskiria vėliau arba per mažai, apvaisintas kiaušinis negali prisitvirtinti prie endometriumo ir miršta. Taigi susiformuoja vienas iš moters nevaisingumo mechanizmų.

Yra daug vaistų, kurių sudėtyje yra progesterono. Dažniausiai taikoma ginekologinė akušerijos praktika yra Utrozhestan ir Dufaston.

Rumyantseva, md

Aš siūlau susidurti su dviem vaistais, kurie akušerijos ir ginekologijos praktikoje skiriami neįtikėtinai dažnai: Dufaston ir Utrozhestan. Kas yra šie vaistai? Kažkas juos laiko neveiksmingais (ir nekenksmingais), kiti bijo kaip ugnis, o dar kiti juos laiko išsigelbėjimu nuo beveik bet kokios moters kūno ligos.

Taigi Duphastonas ir Utrozhestanas yra progesterono preparatai:

  • Duphaston - dydrogesteronas (tabletės, geriamos);
  • Utrozhestanas - natūralus mikroionizuotas progesteronas (kapsulės, geriamos arba įkišamos į makštį).

Progesteronas yra antros fazės hormonas ir nėštumo hormonas. Jį gamina geltonkūnis kiaušidėse po ovuliacijos (paruošdamas moters kūną nėštumo atveju priimti apvaisintą kiaušinį), taip pat placenta nėštumo metu.

Duphaston ir Utrozhestan vartojimo indikacijos

Nurodymai (iš instrukcijų) vartoti šiuos vaistus rodo, kad juos reikia vartoti nepakankamai gaminant progesteroną (tai turi būti įrodyta apžiūrint moterį!) Šiose situacijose:

  • nevaisingumas dėl liutealinio nepakankamumo (nepakankamas savo progesterono gaminimas liutealinėje (antrojoje) ciklo fazėje);
  • priešmenstruacinės įtampos sindromas;
  • menstruacijų pažeidimai dėl sutrikusios ovuliacijos ar anovuliacijos (jei nėra ovuliacijos, nėra geltonkūnio ir nėra gaminamas nuosavas progesteronas);
  • fibrocistinė mastopatija (tai paimta iš instrukcijų, pasakysiu iškart, neturiu šio daikto paaiškinimo ir įrodymų bazės);
  • grasinimas nutraukti abortą arba užkirsti kelią įprastam abortui dėl progesterono trūkumo;
  • priešlaikinio gimdymo prevencija (profilaktika) rizikos grupėje esančioms moterims (sutrumpėjus gimdos kaklei ir (arba) turint anamnestinius duomenis apie priešlaikinį gimdymą ir (arba) priešlaikinį membranos plyšimą);
  • parama liutealinei fazei ruošiantis tręšimui in vitro;
  • palaikyti liutealinę fazę spontaniniame arba sukeltų menstruaciniame cikle;
  • pakaitinė hormonų terapija (kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra estrogeno);
  • pakaitinė hormonų terapija su progesterono trūkumu, kai neveikia (nėra) kiaušidės (kiaušinių donorystė);
  • endometriozė;
  • disfunkcinis gimdos kraujavimas.

Dar kartą pabrėžiu, kad net instrukcijos „Duphaston“ ir „Utrozhestan“ nurodo, kad aukščiau nurodytais atvejais jie gali / turėtų būti skiriami dėl progesterono trūkumo, o ne visoms moterims, sergančioms nevaisingumu / nereguliariu ciklu / persileidimu iš eilės..

Pabandykime išsiaiškinti, kas yra žinoma apie progesterono turinčių vaistų vartojimą įvairioms ligoms / sąlygoms / intervencijoms.

Priešmenstruacinio streso sindromas (PMS)

Aptariamas progesterono preparatų vartojimas PMS (kuris, beje, paveikia 5% moterų, o ne kiekviena pirmoji ponia), nes PMS simptomai pasireiškia prieš menstruacijas, kai šis hormonas dominuoja moters kūne..

Kalbant teisingai, verta paminėti, kad nėra iki galo aišku, ar sunkios PMS apraiškos yra aukšto progesterono kiekio organizme padarinys, ar, atvirkščiai, progesterono lygio sumažėjimas prieš menstruacijų pradžią. Nepaisant daugybės ginčytinų punktų tiek apibrėžiant PMS, tiek suprantant jo mechanizmus, bandymai naudoti progesterono preparatus buvo pakartoti ir jų rezultatai yra gerai aprašomi mokslinėje literatūroje..

Ką mes turime šiandien? Tik vienas tyrimas parodė teigiamą progesterono preparatų vartojimo antruoju ciklo etapu poveikį moterims, sergančioms PMS, tačiau poveikis buvo vertinamas tik atsižvelgiant į subjektyvius dalyvių jausmus. Kiti šios temos tyrimai yra nepakankami, kad būtų galima atsižvelgti į jų rezultatus, arba neįrodė jokio poveikio skirtingų formų (peroraliai ar makštį) vartojančių progesterono preparatų su PMS poveikiu..

Išvada: Iki šiol progesterono preparatų vartojimas PMS negali būti laikomas moksliškai pagrįstu.

Kraujavimas iš gimdos

Kraujavimas iš gimdos yra dažna reprodukcinio amžiaus moterų problema. Šios problemos gydymui yra įvairių būdų, kurių priežastis gali būti įvairios ligos. Gimdos kraujavimui sustabdyti gali būti naudojamos schemos nuo tablečių iki operacijos, siekiant pašalinti gimdą. Progesterono preparatų vartojimas šiuo atveju turi logišką pagrindimą: progesteronas yra antrosios ciklo fazės hormonas, jis yra atsakingas už pokyčius, kurie tuo metu vyksta endometriume (vidiniame gimdos gleivinėje), ir už endometriumo „laikymą“ jo vietoje (prieš menstruacijas, progesterono lygis sumažėja, prasideda kraujavimo mechanizmas). Taigi bandymas išlaikyti aukštą progesterono kiekį moterims, kurioms kraujavo iš gimdos, atrodo pagrįstas. Ką sako tyrimai? Progesterono preparatų vartojimas tabletėse iš tikrųjų turi poveikį, tačiau kiti gydymo metodai (ypač spiralė su levonrgestreliu) turi daug ryškesnį poveikį ir žymiai pagerina šių pacientų gyvenimo kokybę. Liūdna, tačiau veiksmingiausias gydymas išlieka operacija pašalinti gimdą. Vis dėlto spiralės, kuriose yra levonorgestrelio, turėtų būti išbandytos prieš nusprendžiant dėl ​​chirurginio gydymo..

Išvada: Progesterono tabletės gali turėti teigiamą poveikį kraujavus iš gimdos, tačiau yra daug efektyvesnių gydymo būdų, kuriems turėtų būti teikiama pirmenybė..

Menstruaciniai nelygumai

Menstruacinių pažeidimų priežastys yra daug, todėl prieš pradedant gydymą, ypač svarbu nustatyti konkrečią diagnozę. Koks yra galimas vaistų nuo progesterono veikimo mechanizmas, susijęs su mėnesinių pažeidimais?

1. Jei moteris turi tobulą pirmą ciklo fazę

Jei moteris idealiai veikia pirmą ciklo fazę (užauga dominuojantis folikulai, storėja endometriumas ir kt.), Tada įvyksta ovuliacija, o geltonkūnis neveikia efektyviai ir nesukuria tinkamo progesterono lygio, antroji fazė yra prastesnė, o menstruacijos būna skirtingos. laikas (nes svarbiausias menstruacijų pradžios signalas yra progesterono sumažėjimas po jo piko antrojoje fazėje).

Tinkamiausias problemos sprendimas šioje situacijoje yra progesterono preparatų paskyrimas antrajai ciklo fazei (nuo 16-osios iki 25-osios ciklo dienos). Prieš skiriant progesterono preparatus, reikia įvertinti pirmosios fazės hormonus, atlikti ultragarsinį nuskaitymą (dažniausiai kelis kartus per laiką), kad būtų dominuojantis folikulai, o tada geltonkūnį (buvusios ovuliacijos požymis), o tada paaukoti kraują, kad būtų nustatytas progesterono lygis..

Ir jei su pirmosios fazės hormonais viskas gerai, nėra nukrypimų nuo ultragarso, o progesterono po ovuliacijos yra mažai, tada prasminga skirti progesterono preparatus. Viskas logiška ir teisinga, tačiau reikia atsižvelgti į vieną veiksnį: būtent su tokia problema susiduriama kazualistiškai retai.

2. Jei ciklo problemos yra susijusios su pažeidimu pirmajame etape

Jei ciklo problemos yra susijusios su pirmojo etapo sutrikimu ir reikalinga ovuliacijos stimuliacija, gali būti naudingi ir progesterono preparatai (pirmiausia vaistai vartojami ovuliacijai stimuliuoti, tada ultragarsu naudojamasi stebėti ovuliacijos pradžią, o tik tada galima skirti progesterono preparatus)..

Esant tokiai situacijai, kompetentingai ir veiksmingai stimuliuojant ovuliaciją, progesterono lygis gali būti normalus, t. gali prireikti progesterono preparatų. Tačiau dažniausiai jie skiriami profilaktiškai, kad po ovuliacijos stimuliacijos nereikėtų dvigubai patikrinti kiekvieno ciklo progesterono lygio ir „nepraleisti“ vieno ciklo bandymams įsivaizduoti stimuliavimo procese..

O kas nutiks, jei progesteronas bus paskirtas nenustačius ciklo sutrikimo priežasties?

Dažniausiai žemas progesterono kiekis yra ovuliacijos ir problemų nebuvimas pirmoje ciklo fazėje (tam yra daugybė priežasčių), o ne atskiri antrosios fazės pažeidimai. Kas nutiks šiems pacientams, jei jiems neteisingai paskirta progesterono??

Klasikinė situacija: turime pacientą, turintį ciklo sutrikimą, antroje fazėje imame testą dėl progesterono, matome mažai progesterono, paskiriame progesteroną iš išorės, kad jį padidintume! Ar tai logiška? Ne. Tokiam pacientui dažniausiai nėra ovuliacijos, geltonkūnio, nesusidaro endometriumas! Ką mes darome skirdami progesteroną? Mes „apgaudinėjame“ kūną, parodydami jam, kad viskas tvarkoje, geltonkūnis yra, gaminamas progesteronas. Kūnas net nebando mesti visų savo išteklių siekdamas ovuliacijos: yra progesteronas - ovuliacija jau praėjo, galite atsipalaiduoti. Tai yra, skirdami progesteroną pagal standartinę schemą (nuo 16-osios iki 25-osios ciklo dienos) moteriai, turinčiai netaisyklingą ciklą, labiau linkę kištis į jos ovuliaciją (be progesterono kūnas „kovoja už ovuliaciją“ iki paskutinės; ovuliacija gali įvykti 20-tą dieną), ir 30-tą ciklo dieną, jei nebūtume įsikišę į progesteroną).

Kas atsitiks su ciklu? Moteris vartoja progesteroną iki 25-osios ciklo dienos, tada vaistas yra atšaukiamas, organizmas pasiima signalą apie progesterono lygio sumažėjimą kraujyje ir pradeda menstruacijų pradžios mechanizmą. Iš moters, turinčios nereguliarų ciklą, gauname moterį, turinčią įprastą ciklą. Jei gydymo tikslas yra numatyti moters gyvenimą ir reguliarų ciklą, šį metodą galima naudoti. Jei gydymo tikslas yra normalizuoti kiaušides ir pagimdyti vaiką, progesterono preparatus galima skirti tik patvirtinus ovuliaciją kiekviename cikle..

Kad nepadarytumėte tokių klaidų, būtina atidžiai stebėti, kas vyksta su ciklu moteriai, turinčiai netaisyklingas menstruacijas (pirmosios fazės hormonai, ultragarsinis tyrimas dinamikoje, progesteronas antroje fazėje, jei yra ovuliacija), ir tik atlikus diagnozę priimti sprendimą dėl paskyrimo / paskyrimo bet kuriam hormoniniai vaistai.

Išvada: Progesterono preparatai reikalingi arba moterims, kurių pirmoji ciklo fazė ir ovuliacija yra visiškai išsaugotos, bet po ovuliacijos yra žemas progesterono kiekis (tai yra labai reta), arba moterims, turinčioms pirmosios fazės sutrikimus po ovuliacijos stimuliavimo (griežtai kontroliuojant ovuliaciją ultragarsu)..

IVF ciklo palaikymas

Kaip jau ne kartą minėta, progesteronas yra antrosios ciklo fazės hormonas. Po ovuliacijos kiaušidėse susidaro geltonkūnis, kuris gamina progesteroną, kuris savo ruožtu paruošia endometriumą (vidinį gimdos gleivinę) apvaisinto kiaušinio implantavimui..

Moterims, einančioms į IVF, reikalinga medicininė pagalba antroje ciklo fazėje arba dėl iš pradžių buvusių ciklo problemų, arba dėl netinkamo jų pačių progesterono gaminimo po pirmosios ciklo fazės stimuliacijos. Esant tokiai situacijai, progesterono preparatai yra reikalingi ir svarbūs, tačiau skiriant juos yra esminių taškų:

  1. Progesterono preparatai turėtų būti skiriami tik antroje fazėje (tai yra po to, kai yra visi įvykę ovuliacijos įrodymai).
  2. Moterį, vartojančią progesterono preparatus antroje fazėje, gydytojai turėtų stebėti ciklo metu (reguliariai stebėdami ultragarsu ir (arba) tam tikrų hormonų kiekį kraujyje)..
  3. Moterims, kurių ciklas nereguliarus, ypač būtina kontroliuoti ovuliaciją kiekviename cikle prieš vartojant progesterono turinčius vaistus, nes jos yra labiau linkusios dirbtinai slopinti ovuliaciją šiais vaistais, jei jos nepradėtos laiku..

Progesterono preparatų, skirtų palaikyti antrąją ciklo fazę, paskyrimas, kaip IVF programos dalis, padidina nėštumo ir sveiko kūdikio gimimo tikimybę, tačiau net ir šioje situacijoje yra neišspręstų taškų, ir toliau tiriami kiti būdai, kaip palaikyti antrąją ciklo fazę..

Išvada: tabletėse esantys progesterono preparatai gali būti naudojami antrajai ciklo fazei palaikyti kaip IVF programų dalis, tačiau tik po to, kai bus nustatytas ovuliacijos faktas.

Pakaitinė hormonų terapija

Pakaitinė hormonų terapija (PHT) atliekama, kai moteris negamina pakankamo kiekio savo hormonų (menopauzės metu (menopauzės hormonų terapija) arba po operacijos). Tokiose situacijose logiška „atkurti“ savo ciklą, įvedant tinkamus hormonus į pirmą ir antrą ciklo fazes..

Šiais tikslais gali būti svarstomi progesterono preparatai (kartu su estrogeno preparatais, kurie imituoja pirmą ciklo fazę), tačiau šiuolaikiniame pasaulyje yra daug kombinuotų preparatų, skirtų PHT (turinčių ir estrogeno, ir progestino komponentų), kurie yra priimtinesni tokiose situacijose..

Išvada: Duphaston / Utrozhestan galima naudoti kartu su estrogenais pakaitinei hormonų terapijai, tačiau jie nėra pasirinkti vaistai.

Endometriozė

Su endometrioze viskas yra paprasta ir sudėtinga tuo pačiu metu. Sunkumas yra tas, kad nėra gerai suprantamos jo atsiradimo priežastys ir mechanizmai, šia tema yra daug teorijų ir diskusijų. Paprastumas yra tas, kad mes vertiname šią ligą vartojant du vaistus (Dufaston ir Utrozhestan), kurių veiksmingumas gydant šią ligą neįrodytas..

Endometriozei gydyti gali būti skiriama hormonų terapija, tačiau reikėtų atsižvelgti į kitus vaistus, daugiau apie tai galite perskaityti čia.

Išvada: Progesteronas neturėtų būti naudojamas endometriozei gydyti..

Persileidimo prevencija

Tikriausiai dažniausia Duphaston ir Utrozhestan paskyrimo Rusijoje indikacija yra persileidimo prevencija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (būtent prevencija, t.y. vaisto paskyrimas sveikai nėščiai moteriai be gresiančio aborto požymių; skaitykite apie situacijas, kuriose yra nutraukimo grėsmė, skaitykite žemiau).. Šiame straipsnyje nesigilinsiu į tai, kad daugelyje šalių nėra įprasta išlaikyti nėštumą ankstyvosiose stadijose, nes dauguma persileidimų pirmąjį trimestrą yra susiję su genetiniais vaisiaus anomalijomis, todėl aš tiesiogiai ištirsiu progesterono vartojimo veiksmingumą šioje situacijoje..

Vėlgi, atsižvelgiant į tai, kad progesteronas yra nėštumo hormonas, visiškai logiška bandyti išlaikyti nėštumą moteriai, kuriai dėl vienokių ar kitokių priežasčių gresia pavojus (Rusijoje moterys, kurios anksčiau buvo netekusios nėštumo, traukdamos skausmus apatinėje pilvo dalyje, patenka į rizikos grupę (dažniausiai nepelnytai). ankstyvosiose stadijose ultragarso tonusas per pirmąjį trimestrą ir tt).

O dabar staigmena daugeliui: progesterono preparatai neprisideda prie savaiminių abortų prevencijos pirmąjį ir antrąjį trimestrą.!

Kitaip tariant, jei nėštumas būtų išgyvenęs Duphaston fone, jis būtų išgyvenęs be jo, ir atvirkščiai (jei nėštumas būtų pasibaigęs be Duphaston, ji būtų nutraukusi šį vaistą)! Be to, nėra skirtumo, kokia forma vartojamas progesteronas: viduje tablečių pavidalu, žvakučių žvakutėse ar raumenyse..

Noriu padaryti išlygą iš karto: kai kuriais atvejais, esant įprastam persileidimui, progesterono preparatai sumažina persileidimo tikimybę, tačiau tai taikoma tik toms moterims, kurios anksčiau patyrė 3 ar daugiau nėštumo nuostolių iš eilės.

Išvada: Siekiant užkirsti kelią persileidimui ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, tablečių, žvakučių ir injekcijų tablečių, progesterono preparatų skirti negalima..

Gydyti gresiantį persileidimą

Persileidimo grėsmė yra dėmių atsiradimas su uždara gimdos kakleliu nėštumo metu iki 20 savaičių. Šiuo laikotarpiu atidarius gimdos kaklelį, nėštumas bus išsaugotas bet kokiais vaistais. Pabrėžiu, kad traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, taip pat gimdos „tonusas“ ultragarsu nėra grėsmingo persileidimo požymiai..

Gydyti aborto grėsmę įmanoma tik atlikus ultragarsinį tyrimą, kuris patvirtina, kad vaisius:

  1. Įsikūręs gimdos ertmėje
  2. Gyvas
  3. Nėra rimtų apsigimimų požymių.

Gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Esant tokiai situacijai, progesterono preparatai yra veiksmingi ir padeda sumažinti savaiminių abortų dažnį, tačiau dauguma šios srities tyrimų įvertino progesterono, vartojamo į raumenis, veiksmingumą, o ne tablečių ar žvakučių pavidalu (nes moteris yra ligoninėje)..

Išvada: Progesterono preparatai sumažina persileidimo tikimybę, jei yra persileidimo grėsmė (tepimas yra pagrindinis simptomas.), Tačiau duomenų apie šių vaistų veiksmingumą tablečių ar žvakučių pavidalu nėra pakankamai..

Priešlaikinio gimdymo gydymas

Neišnešiotas gimdymas yra gimdymas, įvykęs prieš 37-ąją nėštumo savaitę. Priešlaikinis gimdymas gali sukelti skaudžių padarinių, visų pirma, kūdikio mirtį arba rimtų ilgalaikių pasekmių kūdikio sveikatai. Štai kodėl neišnešiotų gimdymų gydymo metodų (arba jų sustabdymo) tyrimams buvo skirta didžiulė dalis tyrimų.

Progesteronas yra pagrindinis „nėštumo hormonas“, todėl bandymas jį vartoti moteriai, kurios gimimas prasidėjo per anksti, atrodo logiškas.

Įprastas priešlaikinio gimdymo gydymo būdas yra toksolitikų (vaistų, kurie atpalaiduoja gimdos raumenis ir sustabdo / susilpnina gimdymo pradžią) vartojimas. Daugelio tyrimų metu buvo bandoma naudoti progesterono preparatus priešlaikinio gimdymo gydymui su ar be tokolitikų. Nepaisant to, kad kai kuriuose tyrimuose buvo nustatytas progesterono vartojimo poveikis moterims, turinčioms ankstyvą priešlaikinį gimdymą (silpnėjantys susitraukimai, lėtėjantys gimdos kaklelio sutrumpėjimo procesai), vis dar nėra pakankamai duomenų, kad šią narkotikų grupę būtų galima įtraukti į standartinius protokolus, susijusius su priešlaikinio gimdymo moterimis. Ir dar daugiau, negalima sakyti, kad šios grupės vaistai gali pakeisti įprastą tokolitinę terapiją neišnešioto gimdymo metu.

Išvada: Progesterono preparatai gali duoti teigiamą poveikį neišnešiotoms moterims, tačiau jie negali pakeisti įprastinio gydymo ir neturėtų būti vartojami tablečių ar žvakučių pavidalu (tai yra tos formos, kurios aptariamos šiame straipsnyje)..

Neišnešiotų nėštumų prevencija rizikos grupėms priklausančioms moterims vienintelio nėštumo metu

Ar vaistai progesteronu gali užkirsti kelią priešlaikiniam gimdymui rizikos grupėje esančioms moterims (t. Y. Moterims, kurios prieš tai gimė prieš gimdymą, arba moterims, kurioms gimdos kaklelis susitraukinėja ultragarsu).

Progesteronas, būdamas nėštumo hormonu, turėtų padėti pratęsti nėštumą ir užkirsti kelią gimdymui.

Daugelio tyrimų rezultatai patvirtina šią hipotezę ir parodo, kad profilaktiškai skiriant progesteroną vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu rizikos grupėms priklausančioms moterims iš tiesų sumažėja priešlaikinio gimdymo, negyvo gimdymo ir kitų neigiamų padarinių vaisiui tikimybė. Kalbant teisingai, verta paminėti, kad visi šie duomenys buvo gauti apie progesterono ar pesarijų, kuriuose yra progesterono, injekcijas (prietaisas, įdėtas į moters makštį ir išskiriantis norimą vaistą). Šiame skyriuje pateiktos tabletės ir žvakutės nėra gerai suprantamos..

Išvada: vaistai nuo progesterono tikrai padeda sumažinti priešlaikinio gimdymo tikimybę moterims, kurioms gresia pavojus, tačiau injekcijų ir pessarai yra veiksmingi. Tabletės ir žvakutės nėra gerai suprantamos..

Priešlaikinio gimdymo prevencija daugiavaisio nėštumo metu

Maždaug pusė dvynių nešančių moterų pagimdys savo kūdikius per anksti (t. Y. Anksčiau nei per 37 nėštumo savaites). Turint trynukus ir daugiau vaisių, ši rizika yra dar didesnė. Priešlaikinis gimdymas kelia pavojų kūdikio gyvybei ir sveikatai, todėl daug tyrimų buvo skirta jų prevencijai, įskaitant daugiavaisį nėštumą..

Atsižvelgiant į tai, kad progesteronas yra pagrindinis nėštumo hormonas, logiška manyti, kad jo vartojimas pailgins nėštumą ir pagerins rezultatus kūdikiui. Tačiau dabartiniai progesterono vartojimo injekcijų ar žvakučių pavidalu tyrimai (tabletės šiuo aspektu mažai tiriamos) neparodė jokio pranašumo mamai ir kūdikiui. Kitaip tariant, šiandien nėra priežasties skirti profilaktinius progesterono preparatus moterims, turinčioms daugiavaisį nėštumą.

Išvada: Žvakučių ir injekcijų progesterono preparatai nepadeda išvengti priešlaikinio gimdymo moterims, turinčioms daugiavaikį nėštumą. Šiuo aspektu tabletės yra prastai suprantamos..

Preeklampsija

Preeklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis, proteinurija (baltymai šlapime) ir edema. Preeklampsija pasireiškia 2–8% nėščių moterų. Esant tokiai būklei, pažeidžiamos įvairių organų kraujagyslės, įskaitant placentą, o tai, savo ruožtu, gali sukelti vaisiaus augimo sulėtėjimą ir priešlaikinį gimdymą. Pačioje moteryje dažniausiai pažeidžiami inkstai, kepenys, smegenys, taip pat kraujo krešėjimo sistema.

Kaip ir daugelio kitų nėštumo komplikacijų atveju, nėra tikslaus supratimo apie preeklampsijos mechanizmus ir priežastis, todėl progesterono trūkumas laikomas viena (nors ir ne labiausiai tikėtina) šių sutrikimų atsiradimo priežasčių..

Progesterono turinčių vaistų vartojimo preeklampsijos prevencijai ir gydymui tyrimų yra nedaug (iš viso juose yra apie 1500 moterų), tačiau nė vienas iš jų neįrodė įtikinamų duomenų, patvirtinančių progesterono vartojimą. Šie vaistai taip pat neįtraukti į tarptautines preeklampsijos prevencijos ir gydymo rekomendacijas..

Išvada: Iki šiol progesterono preparatų vartojimas preeklampsijos gydymui ir prevencijai negali būti laikomas pagrįstu..

Apibendrinti

Kada gali būti skiriami progesterono preparatai, kurie aptariami šiame straipsnyje (Dufaston, Utrozhestan)??

  • menstruacijų pažeidimai (patvirtinus ovuliaciją ir progesterono trūkumą po ovuliacijos)
  • IVF programos (patvirtinus ovuliaciją)
  • gimdos kraujavimas (tačiau yra daug efektyvesnių gydymo būdų)
  • pakaitinė hormonų terapija (labai dideliu tempu, nes yra patogesnių ir tiriamų vaistų).

Progesterono preparatai gali būti naudojami priešlaikinio gimdymo prevencijai ir gydymui, taip pat persileidimo grėsmei gydyti, tačiau ne žvakučių ir tablečių pavidalu..

Ir dar pora komentarų.

Progesterono vaistai negali būti vadinami nekenksmingais ir nekenksmingais. Jie turi nemažai šalutinių poveikių, iš kurių dažniausiai pasitaikantys:

  • menstruacijų pažeidimai
  • amenorėja (menstruacijų nebuvimas)
  • galvos skausmas
  • pilvo pūtimas

Ir paskutinis esminis aspektas!

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai skirti ir atšaukti progesterono preparatų.

Tai gali sukelti rimtų pasekmių kūnui, ypač nėštumo metu. Jei perskaičius šį straipsnį kyla abejonių dėl šių vaistų vartojimo pagrįstumo, būtinai aptarkite savo abejones su gydytoju ir atšaukite vaistus tik prižiūrint gydytojui..

Up