logo

Jaunos motinos, dar būdamos ligoninėje, pastebi, kad naujagimio oda tampa gelsva. Tuo pačiu metu vaikų gydytojas, tirdamas kūdikį, taip pat atkreipia dėmesį į šį veiksnį. Geltona naujagimė verčia nerimauti ką tik išrinktą motiną. Bet ar ši sąlyga tokia pavojinga? Ar verta per anksti ištarti žadintuvą?

Kodėl kūdikis pagelsta?

Kūdikio oda beveik visada dažoma 2–3 dienas. Tokia gelta naujagimiui (nuotrauka straipsnyje) yra norma. Jis taip pat vadinamas fiziologiniu. Kai kuriems kūdikiams šis procesas vyksta visiškai nepastebimai. Kiti gali kelti grėsmę. Tai visiškai priklauso nuo bilirubino susidarymo mechanizmo, taip pat nuo mažo organizmo sugebėjimo jį neutralizuoti ir pašalinti.

Taigi, kodėl naujagimiui yra gelta? Norėdami atsakyti į klausimą, apsvarstykite mažo organizmo darbo mechanizmą.

Bilirubinas yra produktas, gaunamas suskaidant kraujo ląsteles. Jo skiriamasis bruožas yra geltona. Bilirubinas randamas kiekviename kūne ir dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose..

Kol kūdikis gimdo, daug raudonųjų kraujo kūnelių neša hemoglobiną. Po gimimo išnyksta poreikis tiek daug kraujo ląstelių. Štai kodėl vyksta jų irimo procesas. Rezultatas yra bilirubinas. Jis turi patekti į kepenis kartu su krauju, kartu su pirmaisiais išmatomis ir šlapimu.

Tačiau vaikų kūnas dar nėra tobulas. Daugelis sistemų tik ruošiasi tinkamai veikti ir dar nesugeba susitvarkyti su savo pareigomis. Štai kodėl bilirubinas, patenka į kepenis, iš dalies absorbuojamas kūdikio kraujyje. Jis dažo gleivinę ir odą.

Taigi, naujagimio gelta yra fiziologinis procesas, kuris įvyksta trupiniuose dėl netobulo sistemų veikimo. Šiuo atveju nerimauti nėra pagrindo..

Fiziologinės gelta požymiai

Tokia būklė trupiniuose, paprastai, būna 2–4 ​​dienas. Būtina atsiminti, kada praeina gelta naujagimiams. Oda turėtų įgyti normalią sveiką spalvą po 2–3 savaičių vaikams, kurie gimė laiku, ir po 3–4 savaičių - neišnešiotiems kūdikiams. Tai yra vienas iš svarbiausių fiziologinio proceso rodiklių..

Mes galime pasakyti, kad naujagimiams yra gelta norma, jei tokia būklė atsiranda kūdikiams be gydytojo intervencijos ir nesukelia jokių sutrikimų trupinių kūne. Tokiu atveju atspalvio sumažėjimas turėtų būti pradėtas pastebėti jau 1-osios gyvenimo savaitės pabaigoje.

Taigi, fiziologinės būklės požymiai yra šie:

  • gelsvas naujagimio veido ir gleivinių atspalvis;
  • dėmių atsiradimas vidutiniškai iki 4-os gyvenimo dienos;
  • akių baltumas geltonas;
  • dažymas pradeda pamažu išblukti po pirmosios savaitės;
  • kūdikio būklė yra gana normali;
  • natūralios spalvos išmatos ir šlapimas.

Be regos požymių, naujagimio gelta, kurios nuotrauka aiškiai parodo šią būklę, kontroliuojama bilirubino rodikliu kraujyje.

Fiziologinės gelta priežastys

Gydytojai išskiria tam tikrą rizikos grupę. Geltona naujagimiui gali atsirasti, jei:

  • kūdikis gimė neišnešiotas;
  • vaiko motina serga cukriniu diabetu;
  • gimė dvynukai.

Šiuolaikiniai ekspertai, atlikdami šios srities tyrimus, nustatė kelis veiksnius, kurie gali paveikti šią būklę trupiniuose. Gelsvės naujagimiams priežastis gali būti:

  • moters mityba nėštumo metu;
  • blogi būsimos motinos įpročiai;
  • nėščios moters sveikatos pablogėjimas;
  • nepalankios aplinkos sąlygos;
  • jodo trūkumas nėštumo metu;
  • vartojanti tam tikrus vaistus moteris.

Visi šie veiksniai gali paveikti kūdikio neišsivystymą motinos įsčiose. Be to, jie gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą. Ir šiuo atveju trupinio kūnas neturi laiko pilnai susiformuoti, kad galėtų funkcionuoti nepriekaištingai.

Dėl to laiku sukauptas bilirubinas nepatenka į kepenis, kad būtų pašalintas. Vyksta anksčiau aptartas odos dažymo procesas..

Patologinė gelta

Fiziologinė naujagimio gelta, aptarta aukščiau, yra visiškai logiška ir visiškai nekenksminga būklė. Tačiau kartais galima pastebėti antrąjį tipą. Kalbama apie patologinę gelta.

Ši būklė nėra tokia saugi. Tokiu atveju bet kokį vaiko kūno gedimą sukelia gelta naujagimiams. Tokių kūdikių bilirubino norma viršijama. Nepamirškite apie šio pigmento toksiškumą. Viršijus kritinį rodiklį, reikia apsinuodyti kūnu.

Deja, kūdikio intoksikacija gali išprovokuoti gana apgailėtiną naujagimių gelta:

  • smegenų ir nervų sistemos pažeidimas;
  • kurtumas
  • protinis atsilikimas.

Todėl reikia atsiminti, kad ilgalaikis odos pageltimas gali būti labai pavojingas. Toks kūdikis turi būti nedelsiant diagnozuotas ir tinkamai gydomas..

Patologijos simptomai

Daugeliu atvejų naujagimiams pasireiškia fiziologinė gelta. Patologijos yra labai retos. Ir vis dėlto jūs turėtumėte būti labai atsargūs dėl kūdikio būklės pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Norėdami laiku atpažinti ligą ar įsitikinti, kad patirtis yra nepagrįsta, turėtumėte žinoti, kokie simptomai pasireiškia naujagimio geltoje, jei yra patologija:

  • odos dažymas atsiranda pirmą dieną;
  • vaikas ilgą laiką (daugiau nei 3 savaites) turi geltoną odos toną;
  • kraujo tyrimas rodo didelį bilirubino kiekį;
  • vaikas slopinamas, mieguistas, mieguistas;
  • kūdikis atsisako valgyti;
  • yra prislėgtas čiulpimo refleksas;
  • naujagimis monotoniškai rėkia;
  • stebima raumenų hipertenzija;
  • tamsaus šlapimo buvimas;
  • išmatos yra beveik pakitusios.

Tai yra pagrindiniai požymiai, apibūdinantys patologijos buvimą. Tėvai gali pastebėti daugumą aukščiau išvardytų simptomų savarankiškai, net ir be gydytojo pagalbos.

Jei praleisite tokią akimirką ir laiku nepradėsite gydymo, kūdikiui gali atsirasti naujų, rimtesnių simptomų:

  • bradikardija;
  • mėšlungis
  • auskarų riksmas;
  • didelis slopinimas - stuporas;
  • koma.

Patologijos priežastys

Dar kartą turėtumėte nuraminti jaunus tėvus. Patologinė gelta naujagimiams diagnozuojama retai. Remiantis statistika, ši forma pasireiškia 50–70 kūdikių iš 1000.

Pagrindinis patologijos rodiklis yra jos atsiradimo laikotarpis. Gleivinės ir oda įgauna ryškų geltoną atspalvį beveik per pirmąsias valandas po gimimo. Tokių trupinių kraujo tyrimas rodo didelę bilirubino koncentraciją kraujyje.

Pagrindinės patologinės gelta priežastys yra šios:

  1. Hemolizinė liga, kurią sukelia motinos ir kūdikio kraujo Rh faktorių nesuderinamumas.
  2. Intrauterinė infekcija kūdikio kepenyse.
  3. Paveldimų patologijų buvimas trupiniuose.
  4. Nenormalus vaiko tulžies latakų vystymasis.
  5. Kepenų ląstelių kūdikio nesubrendimas.
  6. Kasos patologija.
  7. Hipotireozė - sumažėjusi skydliaukės veikla.
  8. Vaisto "Oksitocino" įvedimas gimdant.
  9. Priešlaikinis gimdymas moterims, kurioms diagnozuotas cukrinis diabetas.
  10. Kūdikio įvedimas naudojant tokius antibiotikus kaip Cefazolinas, Ampicilinas.

Tokia patologija yra jautresnė vaikams, kurių motinos turėjo sunkų nėštumą. Dažnai šios moterys turėjo ryškią ankstyvą, vėlyvą toksikozę ir persileidimo grėsmę. Ženkliai pablogina perduoto aborto, persileidimo būklę. Jie taip pat gali tapti tokios nemalonios būklės kaip patologinė gelta naujagimiams vystymosi šaltiniu.

Bilirubino norma

Ši sąvoka yra gana santykinė. Bilirubino rodikliai naujagimiams ir suaugusiesiems skiriasi. Jie skiriasi laiku neišnešiotiems kūdikiams.

Norint vizualiai įvertinti bilirubino kiekį, naudojama Cramer skalė. Tai rodo, kad naujagimio oda yra nevienodai dažoma. Atsižvelgiant į biocheminį rodiklį kraujyje, yra tam tikras tam tikrų sričių pageltimo būdas.

Iš pradžių dažomas naujagimio veidas, kaklas. Po to kūnas pasidaro geltonas. Tada ateina viršutinių galūnių posūkis. Už jų tampa geltonos rankos. Tada atlikite apatines galūnes, pėdas.

Pažvelgę ​​į kūdikio, kurio rankos ir kojos pageltę, kraujo tyrimą, galite pastebėti, kad bilirubino lygis žymiai viršija kritinį rodiklį. Tokia skalė leidžia vizualiai stebėti šios būsenos eigos dinamiką. Anot Kramerio, kai praeis gelta naujagimiams, kraujo skaičius visiškai normalizuosis..

Bilirubino kiekis nustatomas atliekant biocheminę analizę. Jei jis viršija 60 μmol / l, tada pastebimas geltonumas.

Šie naujagimiams taikomi bilirubino standartai:

  • pirmąją dieną (24 valandos kūdikiui) - rodiklis neturi viršyti 119 μmol / l;
  • per antrą (48 valandas) - ne daugiau kaip 153 μmol / l;
  • trečią dieną (72 valandos) - neviršija 187 μmol / l;
  • per 4-5 dienas - 205 μmol / l.

Esant fiziologinei gelta, bilirubino lygis niekada neviršija 205 mikromolių / l.

Gelta diagnozė

Nepanikuokite, jei trupinių oda yra įgavusi būdingą atspalvį. Apie tokį reiškinį, kaip naujagimio gelta, Komarovsky sako taip: „Reikėtų atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus“. Svarbiausias ženklas yra, kaip minėta anksčiau, odos dažymo laikotarpis. Jei geltonumas atsiranda praėjus kelioms valandoms po trupinių gimimo, tai proga ištirti kūdikį.

Tačiau net jei gelta išliko naujagimiui, Komarovsky pataria atsižvelgti į šią būklę dinamikoje. Jei kūdikis paūmėjusio periodo irklų metu aktyviai žindo, gerai miega, tada nesijaudinkite.

Įtarus patologiją, geriau atlikti diagnozę. Tam reikia atlikti šiuos tyrimus:

  • kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai (bendrieji);
  • išmatų tyrimas;
  • bilirubino kiekio kraujyje, šlapime tyrimas;
  • antikūnų prieš įvairias infekcijas ir virusinį hepatitą analizė;
  • kraujo biochemija (kepenų, baltymų, cholesterolio fermentų nustatymas).

Jei reikia, trupinius galima priskirti:

  • Kepenų, tulžies takų ultragarsas;
  • kepenų skenavimas;
  • Blužnies ultragarsas;
  • tomografija;
  • dvylikapirštės žarnos skambėjimas;
  • MRT.

Geltos gydymas

Fiziologinei formai nereikia specialių intervencijų. Vėliau ši būklė praeina kūdikiui savaime. Tačiau kai kurie metodai leidžia daug greičiau ir lengviau įveikti tokį reiškinį kaip gelta naujagimiui. Gydymas visiškai priklauso nuo jo sunkumo.

Paprastai gydytojai rekomenduoja šiuos metodus:

  1. Pats pirmas ir pagrindinis gelta gydantis vaistas yra mamos priešpienis. Tai veikia kūdikį kaip vidurius. Priešpienis leidžia šiek tiek pagreitinti ir palengvinti mekonio išsiskyrimo procesą. Taip pat žinoma, kad kartu su originaliais išmatomis bilirubinas išsiskiria iš vaiko kūno.
  2. Puikus gydymas gali būti saulės vonios. Šiltu oru rekomenduojama vaikščioti su kūdikiu, apdengiant kojas ir rankas. Šaltuoju metų laiku patartina kūdikio lovą perkelti arčiau lango. Saulės spinduliai, praeinantys per stiklinę, vis tiek turės teigiamą poveikį kūdikiui.
  3. Dažnai naudojama speciali lempa naujagimiams iš gelta. Tokia terapija kūdikiui skiriama labai atsargiai, atsižvelgiant į visą jo trukmę. Esant šviesos spinduliuotei, prasideda bilirubino virsmas. Po 12 valandų dažniausiai jis išsiskiria iš vaiko kūno su šlapimu ir išmatomis.
  4. Jei naujagimiui pastebima ryškesnė gelta, gydyti reikia intensyviau. Paskirkite gliukozę, aktyvuotą anglį. Gliukozė labai pagerina kepenų veiklą. Aktyvuota anglis žarnyne veikia bilirubiną, suriša jį ir pašalina iš organizmo išmatomis.
  5. Esant ypač stipriai gelta, kūdikiui rekomenduojama perpilti paaukoto kraujo. Ši procedūra yra labai pavojinga. Ir, deja, ne visada tai įmanoma. Tuo pasinaudojama esant sunkioms patologijoms, norint išgelbėti kūdikį intoksikacijos bilirubinu metu.

Geltos pasekmės

Daugeliu atvejų šis reiškinys yra normalus fiziologinis kūdikio organizmo prisitaikymo prie savarankiško egzistavimo procesas. Todėl po 2-3 savaičių gelta praeina natūraliai. Tai neišprovokuoja jokių komplikacijų ar pasekmių. Vaikas linksmas, linksmas ir natūraliai vystosi.

Bet kartais vaizdas nėra toks tobulas. Komplikacijos gali atsirasti šiais atvejais:

  • motina ir kūdikis turi nesuderinamas kraujo grupes ir Rh faktorius;
  • kūdikiui diagnozuojamos genetinės patologijos;
  • net motinos įsčiose vaikas turėjo kepenų pažeidimą su virusu;
  • kūdikis turi tulžies nutekėjimą.

Tokie veiksniai gali sukelti minėtą patologinę gelta. Tai gali trukti daugiau nei mėnesį. Kūdikio oda nudažyta žalsvu atspalviu. Išmatų spalva trupiniuose tampa šviesi, o šlapimas, priešingai, įgyja sodrų tamsų atspalvį. Tokiu atveju kepenys ir blužnis gali padidėti.

Kūdikio būklė yra daug blogesnė. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į medicininę priežiūrą, nes tokios patologijos nepaisymas gali sukelti ypač rimtų pasekmių:

  • toksinis smegenų, nervų sistemos apsinuodijimas;
  • albuminemija;
  • kurtumas;
  • protinis atsilikimas;
  • padažnėję traukuliai.

Išvada

Gelta naujagimiams yra gana dažnas reiškinys. Ir tai dažnai praeina taip greitai, kaip kyla. Svarbiausia - būti labai dėmesingam savo kūdikiui. Jums stiprybės ir kantrybės, kad galėtumėte tinkamai susidoroti su visais naujagimio rūpesčiais.

Kaip greitai naujagimiams gelta po lempa

Beveik kiekvieno gimusio vaiko oda po 2-3 dienų įgyja geltoną atspalvį. Ši būklė vadinama fiziologine naujagimio gelta ir yra nekenksminga kūdikio gyvenimui. Gelta atsiranda dėl bilirubino metabolizmo pažeidimo dėl kepenų fermentų sistemų nesubrendimo. Kai kuriais atvejais gelta tampa patologinė ir neigiamai veikia nervų sistemą ir vidinius trupinius. Esant tokiai situacijai, gydymas ir specialistų stebėjimas yra būtinas. Naujagimių gelta terapija dažniausiai atliekama naudojant specialią lempą, skleidžiančią ultravioletinę šviesą (fototerapija). Gydymą galima atlikti tiek nejudančiomis sąlygomis, tiek namuose.

Kaip tinkamai apdoroti UV lempą

Suaugusiam žmogui bilirubinas išsiskiria iš kepenų. Naujagimis kūdikis, pirmą kartą kvėpuojantis oru, kenčia nuo raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymo organizme. Raudonieji kraujo kūneliai, veikiami deguonies, paverčiami bilirubinu, kuris pradeda kauptis kūdikio kraujyje. Naujagimiams kepenys dar nėra pilnai išsivysčiusios, todėl ji negali visiškai pašalinti bilirubino. Kaupiantis dideliais kiekiais organizme, ši medžiaga gali sukelti didelę intoksikaciją ir netgi sukelti kūdikio mirtį. Todėl privaloma procedūra yra bilirubino lygio nustatymas vaiko kūne. Norma gali būti laikoma ne aukštesniu kaip 200 rodikliu, jei bilirubino yra nuo 200 iki 300 vienetų, skiriamas gydymas fototerapija. Bilirubino lygis didesnis nei 300 - reikia skubiai hospitalizuoti.

Labai dažnai viena iš streso padarinių yra gelta naujagimiams. Kodėl naujagimiams atsiranda gelta?

Bet kurioje gimdymo įstaigoje yra specialių ultravioletinių lempų, kurios, veikiamos UV spindulių (400–500 nm ilgio), padeda sunaikinti bilirubiną ir natūralų jo išsiskyrimą iš organizmo su išmatomis ir šlapimu. Fototerapija laikoma absoliučiai saugia procedūra naujagimiui, jei laikysitės jos įgyvendinimo taisyklių. :

  1. Kūdikis dedamas į specialų inkubatorių, virš kurio yra ultravioletinė lempa.
  2. Vaikas nuimamas nuogas, jo akys užrišamos marlės tvarsčiu ir uždedami apsauginiai akiniai.
  3. Naujagimio lytinius organus taip pat rekomenduojama uždengti tvarsčiu.
  4. Kas pusvalandį ar valandą kūdikis pasukamas į kitą pusę, nugarą ar skrandį, kad fotobako spinduliai prasiskverbtų tolygiai.
  5. Būtinai stebėkite trupinių gėrimo režimą, nes procedūra stipriai dehidratuoja organizmą. Norint išvengti dehidratacijos, kūdikiui reikia duoti gerti gliukozės tirpalą ir maitinti krūtimi. Motinos pienas ne tik padeda kūdikio organizmui atsikratyti skysčių, bet ir padeda greitai pašalinti bilirubiną..
  6. Fototerapijos seansas trunka apie 2 valandas, po to daroma pertrauka (kūdikio maitinimui ir higienai), tada seansas kartojamas. AT
  7. vidutiniškai vaikas turėtų gulėti po lempa maždaug 16-18 valandų per dieną.
  8. Pasibaigus nustatytam laikui, atliekama antra bilirubino analizė. Jei rodikliai yra normalūs, fototerapija atšaukiama. Kitu atveju tęskite gydymą, kol bilirubino lygis sumažės..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Fototerapija turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint medicinos specialistams, todėl, pablogėjus trupinių būklei, reikia imtis skubių priemonių. Tačiau ne visiems naujagimiams leidžiama gydyti ultravioletiniais spinduliais, yra keletas procedūros kontraindikacijų:

  • kūdikis atskleidė bet kokius pažeidimus kepenyse;
  • jei yra sutrikimas tulžies takuose (obstrukcinė gelta);
  • jei kūdikiui diagnozuota sunki anemija;
  • su sepsiu;
  • jei kūdikio oda ir gleivinės yra linkusios į padidėjusį kraujavimą;
  • su dideliu darnaus bilirubino kiekiu.

Tokiais atvejais naujagimiui reikės vaistų, kuriais siekiama pašalinti ligą, kuri sukėlė didelį bilirubino kiekį.

Kartais atliekant fototerapiją naujagimiui pastebimas šalutinis poveikis, kuris gali būti visiškai saugus kūdikio sveikatai ir nereikalaujantis medicininės intervencijos:

  • sumažėjęs vaiko aktyvumas. Vaikas didžiąją laiko dalį praleidžia sapne;
  • oda tampa bronzinė;
  • gali atsirasti viduriavimas;
  • kūdikio oda pradeda nulupti.

Kai kuriais atvejais terapijos metu kūdikiui gali pasireikšti alerginė reakcija, pasireiškianti dilgėline, nudegimais ar marmurine odos spalva, pastebimas išmatų patamsėjimas. Dėl šio šalutinio poveikio fototerapiją reikia skubiai nutraukti.

UV lempos naudojimas namuose

Taip atsitinka, kad išleidus naujagimio namus jam išsivysto fiziologinė gelta. Pediatras, kuris aplanko kūdikį namuose, tikrai rekomenduos tėvams atlikti fototerapijos užsiėmimus namuose. Specialių UV lempų galima nusipirkti medicinos įrangos parduotuvėje, tačiau dažniausiai kaina yra aukšta. Patartina tokią lempą išsinuomoti. Tėvai turėtų griežtai laikytis gydančio pediatro rekomendacijų. Ištyręs vaiką, gydytojas nustatys galimas terapijos kontraindikacijas ir paskirs procedūrų po lempa trukmę ir skaičių.

Geltai gydyti namuose tinkamiausios yra LED lempos. Jie yra ekonomiški ir sunaudoja mažiau energijos nei kiti UV blokai. Daugelyje lempų modelių yra laikmačiai, o tai labai patogu jauniems tėvams. Vykdydami terapiją namuose, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Prieš pradedant procedūrą, lempą reikia nušluostyti sausu skudurėliu, nes dulkės ant lempos gali sumažinti gydymo poveikį.
  2. Mažylis nuimamas nuogas, akių ir kirkšnies srityje uždedami apsauginiai tvarsčiai.
  3. Vaikas gali būti dedamas į lovelę ar ant persirengimo stalo (jei lempa neturi specialaus kofeino).
  4. Lemputė virš kūdikio yra nustatyta reikiamame aukštyje, kurį rekomenduoja gydantis pediatras.
  5. Prietaisas prijungtas ir lempos kampas sureguliuojamas.
  6. Jei įrenginyje yra laikmatis, jis turi būti nustatytas kaip rekomenduojamas seanso laikas, jei jo nėra, tėvai griežtai laikosi terapijai skirto laiko..
  7. Fototerapijos užsiėmimo metu nereikėtų pamiršti apie sustiprintą vaiko gėrimo režimą ir dažniau tepti trupinius ant krūtinės..

Jei naujagimis turi šalutinį poveikį, kuris nervina tėvus, apie tai reikia kuo greičiau pranešti pediatrui.

Gelta yra natūrali naujagimio būsena. Gydymą kūdikio odoje galima gydyti tiek ligoninėje, tiek namuose (su sąlyga, kad vaikas yra patenkintos sveikatos būklės)..

Keli fototerapijos seansai grąžins kūdikiui sveiką rausvos odos spalvą ir pagerins mažo žmogaus savijautą. Apie gelta niuansus galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo..

Geltona naujagimiams - kaip nustatyti, gydyti ir kada praeis

Jei jūsų vaikas serga gelta 3–5 gyvenimo dienas, tai kelia susirūpinimą. Nesijaudinkite, nes tai nėra infekcinė liga! Tiesiog kūdikio kūnas signalizuoja, kad jo kepenys ypatingai prisitaiko prie visko, kas nauja. Jei po 8–10 dienų oda įgauna natūralią spalvą, nesijaudinkite.

Geltos atsiradimas užfiksuotas daugumai kūdikių iškart po gimimo.

Geltos požymiai naujagimiui

Pagrindinis gelta požymis yra geltona vaiko oda, akių ar gleivinių išorinės membranos taip pat turės pastebimą geltoną spalvą. Taigi, jūsų kūdikio kraujyje yra didelis bilirubino kiekis. Bilirubinas padidėja, jei sunaikinami baltymai ir hemoglobinas.

Kūdikį stebintis gydytojas iš karto įvertina, kaip keičiasi bilirubino kiekis kraujyje. Jei vaikas nepakeis (blogiau) veido ir skleros, tuomet jis ir mama bus sėkmingai išrašyti iš ligoninės. Mamai bus duoti patarimai, kaip prižiūrėti kūdikį. Kartais gelta gali kilti dėl rezaus konflikto, taip pat dėl ​​motinos ir vaiko kraujo grupių konflikto - tai yra pagrindinės priežastys, kodėl naujagimiui atsiranda gelta..

Gimimo metu bilirubino norma yra iki 50 μmol / l.

Netiesioginis bilirubinas prisijungia prie kraujo baltymų per 10 dienų ir kurį laiką gali pakilti. Palaipsniui bilirubinas bus šalinamas su išmatomis ar šlapimu, o gelta pradės praeiti..

Jei kūdikis gimė neišnešiotas, tada gelta bus privaloma ir ji praeina lėčiau nei įprastas kūdikis. Geltonumo liga neišnešiotiems kūdikiams yra labiau užsitęsęs reiškinys.

Kitos naujagimių gelta priežastys:

  • Genetinės ligos (anemija, piknocitozė, talasemija, mikrosferocitozė), kurias lydi raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas.
  • Hormoniniai sutrikimai.

Kaip gydyti gelta naujagimiui

Jei kūdikiui nustatoma gelta 2–4 ​​dienas, jis dedamas į dėžutę su specialiomis baltos ir mėlynos spalvos lempomis. Neišnešiotas kūdikis bus paliktas ligoninėje.

Jūs turite maitinti savo kūdikį motinos pienu. Dažnai maitinant, visas kūnas plaunamas motinos pienu ir prasidės bilirubino išsiskyrimas. Mama šiuo laikotarpiu reikalauja specialios dietos ir, kaip taisyklė, tai yra viskas, kas gali padėti kūdikiui išgydyti gelta.

Labiausiai nekenksmingas ir efektyvus gydymas laikomas saulės spinduliais arba gydymu kvarco lempa. Visos procedūros turėtų būti atliekamos tik griežtai prižiūrint specialistui..

Gydytojas gali skirti gliukozės ir aktyvuotos anglies. Jei labai padidėja bilirubino lygis, gali prireikti perpilti kraują, tai yra retai.

Kada praeis gelta

Taigi, kurią dieną naujagimiams praeina gelta?

Naujagimio odos spalva yra geltona, o sklera normalizuojasi paprastai po 7–9 dienų. Ligoninėje jam bus taikoma speciali terapija, naudojant mėlynas arba baltas lempas. Jei viskas gerai, mama ir jos kūdikis bus išleidžiami 4–6 dienas.

Jei odos spalva nesikeis, kūdikis bus laikomas ilgiau, o fototerapija bus atliekama kasdien.

Ir jei vaikas turi patologijų tulžies pūslėje ar kepenyse, būtina atlikti išsamesnį tyrimą. Tokiu atveju kūdikis lieka ligoninėje. Šiuo laikotarpiu gydytojai nerekomenduoja skirti vaiko, kad būtų išvengta infekcijos..

Apžiūra ligoninėje atliekama ultragarsu, atliekamas išsamus kraujo tyrimas ir tiksli diagnozė.

Daugelis motinų nerimauja - gelta vaikui nepraeina per mėnesį ar ilgiau! Vaikui jau mėnuo, bet gelta nepraeina!

Tam yra paaiškinimas: jei kūdikio bilirubino lygis nesumažėja, oda bus gelsva. Tai gali trukti nuo 1 iki 3 mėnesių. Nesijaudink.

Patyrę ligoninės specialistai paskirs teisingą gydymą, fototerapiją ir vaistų terapiją tulžies takų ir kepenų gydymui. Tokiu atveju naujagimio gelta gali būti gydoma tiek ligoninėje, tiek ambulatorijoje, kartais mamai gali būti leista atlikti visas procedūras namuose. Tokiu atveju šeima turės nusipirkti lempą iš gelta.

Neįmanoma tiksliai atsakyti į klausimą, kokia gelta gydoma naujagimiams, nes tai priklauso nuo daugybės, daugybės vaiko kūno rodiklių..

Bet jei gelta ilgą laiką nepraeina, gali būti paskirta operacija. Tai atsitinka tik kraštutiniausiais atvejais..

Ilgalaikė gelta naujagimiui gali pasirodyti dėl virusinės infekcijos. Tokiu atveju gydytojas paskirs antivirusinius vaistus, antibiotikus ir fermentus kepenų ląstelėms atkurti. Perskaitykite - koks yra gelta pavojus naujagimiui?

Jei gelta atsiranda dėl kraujo ligų, vaikui skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra geležies. Kad neatsirastų kitų patologijų (navikų), jam bus paskirti tinkami vaistai. Vaistai turi būti skiriami atsargiai, kad nepakenktų kūdikiui. Gydytojas turi stebėti, kaip sumažėja bilirubino kiekis ir normalizuojasi hemoglobino lygis. Nuo to priklausys bendra kūdikio būklė.

Geltona naujagimiams: priežastys, gydymas, pasekmės

Geltona naujagimiams yra ne tik dažnai, bet ir beveik visada. Bet kuri motina lengvai pastebės pirmuosius simptomus. Kūdikis tampa neįprastai tamsus arba tarsi užpildytas geltonumu, akių baltumas pasidaro geltonas. Ar tai mažo vaiko liga ar bruožas? Tai paaiškės vėliau, po kelių dienų stebėjimo. Dažniausiai nerimauti nėra jokios priežasties, šią būklę lemia kai kurios naujagimio kūno fiziologinės savybės.

Kodėl atsiranda gelta?

Čia pirmiausia kaltas bilirubinas. Kas tai yra ir iš kur jis atsiranda? Tai gana paprasta. Dar negimęs vaikas turi specialų kraują su specialiu (vaisiaus) hemoglobinu. Jis perneša kūdikio kraujagysles deguonimi. Gimus kūdikiui, jis pradeda lengvai kvėpuoti. Tada pasikeičia kraujo sudėtis: jame pasirodo „gyvas“ hemoglobinas, o vaisius - sunaikinamas. Čia susidaro bilirubinas. Vaikui to nereikia, o mažasis organizmas pradeda jo atsikratyti.

Kūdikiui tai labai sunkus dalykas. Tiesiog bilirubino negalima pašalinti. Pirmiausia jis patenka į kepenis ir ten susimaišo su specialiais fermentais, tada ištirpsta šlapime ir po to lengvai pašalinamas. Jei kepenys sutrinka, o kraujyje yra daug bilirubino, prasidės gelta.

Patogeninės gelta priežastys yra visiškai skirtingos. Dažniausiai jas sukelia tulžies nutekėjimo iš organizmo pažeidimas dėl šių sąlygų:

  • kraujo grupių nesuderinamumas;
  • reneso konfliktas;
  • virusiniai kepenų pažeidimai;
  • genetiniai metaboliniai sutrikimai;
  • paveldimos ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • tulžies takų ar kepenų mechaninis pažeidimas.

VIDEO:

Bilirubino norma

Naujagimio kraujyje bilirubino turėtų būti nuo 8,5 iki 20,5 μmol / l (mikromolis litre). Matavimo vienetas yra gana sudėtingas, tačiau į jį negalima gilintis. Jei tai išties įdomu, kraujo tyrimas atliekamas molekuliniu lygmeniu. Jei analizė rodo, kad bilirubino kiekis yra šiek tiek didesnis nei normalus, gydytojas supranta: kūdikio kūnas neturi laiko susidoroti su krūviu. Tikra gelta atsiranda, kai bilirubino kiekis viršija 35 µmol / L.

Ir vis dėlto ji kitokia...

Kodėl atsiranda gelta, jau aišku. Ir kodėl apskritai yra sunku padaryti išvadą apie bilirubiną? Ar tai gali būti patologijos požymis? Dėja taip. Gydytojai išskiria dvi gelta grupes - fiziologinę ir patologinę. Apsvarstykite visų rūšių gelta nuo rečiausių iki labiausiai paplitusių.

Patologiniai gelta tipai

Jie yra reti, tačiau reikalaujama privalomos medicininės priežiūros ir gydymo. Su patologine gelta visada yra papildomų simptomų. Kai kuriuos gali pastebėti mama ar kažkas iš šeimos, kitus atpažins tik gydytojas.

Hemolizinė liga

Tarp visų naujagimių gelta sergančių kūdikių mažiau nei 1 proc. Tenka kūdikiams, kenčiantiems nuo hemolizinės ligos. Jo priežastys:

  • Motinos ir kūdikio rezualinis konfliktas (dažniausiai);
  • kraujo grupių neatitikimas (labai retas);
  • nesuderinamumas su antigenais (beveik niekada neatsiranda).

Tačiau tokia gelta greitai atpažįstama. Kūdikio oda ir sklera pagelsta ne po kelių dienų, o beveik iškart po gimimo. Kūdikis atrodo mieguistas ir mieguistas. Gydytojas, apžiūrėdamas kūdikį, pajus padidėjusią blužnį ir kepenis. Visi šie požymiai rodo, kad naujagimiui reikia skubios pagalbos, o tada gydytojai pradeda nedelsiant gydyti. Sunkiausias atvejis yra branduolinė gelta, kai bilirubinas nuodija kūdikio smegenis.

Obstrukcinė gelta

Retas, bet vis tiek patologija. Obstrukcinė gelta yra keletas priežasčių:

  • tulžies pūslės problemos;
  • tulžies takų patento pažeidimas;
  • kepenų problemos.

Dažniausiai obstrukcinę gelta sukelia genetiniai sutrikimai ar kūdikio gimimo sužalojimai. Šios ligos apraiškos tampa pastebimos, kai kūdikis yra dviejų ar trijų savaičių amžiaus. Oda tuo pačiu atrodo ne tik geltona, bet ir žalsvu atspalviu. Kūdikio kėdė tampa neįprastai šviesi, beveik neturi spalvos. Gydytojas pajus, kad kepenys sutankėja ir padidėja blužnis. Jei įtariama obstrukcinė gelta, skiriami įvairūs papildomi tyrimai - pavyzdžiui, ultragarsas. Gydymas priklausys nuo patologijos tipo..

Taip pat yra ribinių sąlygų, kai užsitęsusi gelta po gimdymo tampa patologija:

  1. Konjuguota gelta yra susijusi su bloga kepenų veikla. Kepenų fermentai silpnai jungiasi su bilirubinu ir negali pašalinti jo iš kraujo.
  2. Branduolinė gelta atsiranda smarkiai padidėjus bilirubino lygiui po gimdymo. Šiuo atveju bilirubinas prasiskverbia į nervų sistemą ir daro jam toksinį poveikį..
  3. Kepenų gelta atsiranda, kai kepenų ląsteles pažeidžia virusai ar bakterijos.

Fiziologinė gelta

Dabar visi gydytojai pripažino, kad tai nėra liga, o viena iš normalios naujagimio būklės galimybių. Tačiau šioje situacijoje kūdikis turi būti atidžiai stebimas, kad nepraleistų galimų patologijų.

Motinos pieno gelta

Kitas retas atvejis. Tai atsiranda, kai motinos piene yra daug estrogeno (tai yra moteriškas lytinis hormonas). Tada kūdikio kepenys pirmiausia pradeda pašalinti estrogeną, o tik po to bilirubiną. Tokiu atveju kūdikis išlieka icteric iki trijų mėnesių. Tuo pačiu metu kūdikis gerai vystosi - jis turi gerą apetitą, miegą, priauga svorio ir yra ūgis. Ši būklė nėra pavojinga ir praeina savaime..

Jei kūdikiui atsiranda motinos pieno gelta, motinos dažnai klausia: ar ne geriau kūdikį nujunkyti nuo krūties? Atsakymas gali būti tik vienas: ne geriau! Taip, be motinos pieno kūdikis nustos „geltonėti“. Tačiau kiek visko naudingo ir svarbaus jis gaus šiuo atveju? Taigi žindymas turi būti tęsiamas.

Naujagimio gelta

Ir galiausiai, labiausiai paplitusi forma. Tai gelta, kuri atsiranda daugumai vaikų. Jis netaikomas ligoms ir nereikalauja gydymo. Ši naujagimio gelta praeina savaime ir nesukelia komplikacijų. Tiesa, yra ir kitas požiūris: jei atsirado gelta, kūdikio kepenys vis tiek yra perkrautos. Bet kūdikiui galima padėti.

Simptomai

Pagrindinis ir orientacinis bet kokio tipo gelta simptomas yra odos ir gleivinių spalvos pasikeitimas, akių baltymai. Jie virsta ryškiai geltona, beveik citrinine spalva..

Kai praėjo daugiau nei dvi savaitės ir kūdikio oda įgavo normalią spalvą, verta kreiptis į gydytoją. Prieš gydant gelta, bus paskirta bilirubino lygio kraujyje analizė. Bilirubino lygis priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl neįmanoma vienareikšmiškai interpretuoti tyrimo rezultatų. Gydytojas padarys išvadas apie vaiko sveikatos būklę pagal bendrą sveikatos būklės vaizdą.

Patologinių gelta tipų simptomai pasireiškia pasikeitus odos spalvai. Skirtumus sudaro jų atsiradimo laikas ir kai kurie manifestacijos bruožai:

  • odos spalvos pasikeitimas atsiranda iškart po gimimo;
  • po trijų keturių dienų geltona spalva tampa ryškesnė, visi simptomai sustiprėja;
  • gomurio geltonumas trunka ilgiau nei mėnesį;
  • prasidedantys gelta simptomai banguoja: pasirodys, tada išnyks;
  • be geltonos spalvos, odos spalva gali įgyti žalią atspalvį.

Be odos spalvos pokyčių, pridedami ir kiti simptomai:

  • išmatos yra pakitusios;
  • šlapimas yra tamsios spalvos;
  • mėlynės atsiranda spontaniškai;
  • padidėja kepenys ir blužnis;
  • pablogėja bendra vaiko savijauta.

Su branduoline gelta stebimas čiulpimo reflekso išnykimas, stiprus mieguistumas ir traukuliai..

Gelta gydymas

Jei mes kalbame apie patologiją, tada bet kokią terapiją skiria gydytojas. Dažniausiai kūdikis ir mama eina į ligoninę, kur atlieka visas reikiamas procedūras. Pvz., Jei motina ir vaikas turi skirtingą Rėzos faktorių ar kitokių kraujo nesuderinamumo požymių, dažniausiai skiriama perpylimo operacija. Vienos procedūros metu kūdikis gali pakeisti iki 70% viso kraujo kiekio. Sunkiais atvejais perpylimas pakartojamas keletą kartų..

Šios priemonės padeda atsikratyti patologinio bilirubino, tačiau gali susilpninti kūdikį. Todėl dažnai skiriama papildoma terapija: antibiotikai, kineziterapija ir pan.

Obstrukcinė gelta dažnai reikalauja chirurginės intervencijos. Sąmoningą sprendimą paprastai priima visa gydytojų komisija, kuri atidžiai apžiūri vaiką ir nustato visas būtinas priemones. Toks gydymas ir reabilitacija taip pat atliekamas ligoninėje.

Jei gelta yra fiziologinė, tada greičiausiai ne apie gydymą, o apie pagalbą kūdikiui. Vaikas greičiau susidoros su savo būkle, jei:

  • kuo anksčiau pritvirtinkite naujagimį prie krūties (tai stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus);
  • pilnas maitinimas krūtimi;
  • maitinančios motinos mityba, kad kūdikis neturėtų virškinimo problemų;
  • saulės vonios;
  • pasivaikščiojimas po atviru dangumi.

Deja, paskutinio punkto neįmanoma įvykdyti, jei lauke šalta. Bet pavasarį, vasarą ar šiltą rudenį būtina nešti kūdikį į gryną orą. Vasarą, esant ramiam saulėtam orui, galite kelioms minutėms atidaryti vaikų rankas ir kojas. Tai ypač naudinga esant šviesiems šešėliams - pavyzdžiui, po medžiu, kad pasklidusi šviesa patektų į vaiką. Svarbiausia, kad kūdikis neužšaltų.

Tokia naujagimio priežiūra padės pašalinti bilirubiną iš vaiko kūno. Dėl to kūdikis turės ne tik gelta. Kitas vaikas taps sveikesnis ir jausis geriau.

Pagrindinis naujagimių geltos gydymo ir prevencijos metodas yra motinos pienas. Štai kodėl naujagimis nuo pirmųjų minučių tepamas ant krūtinės. Priešpienis (pirmosios motinos pieno porcijos) turi ryškų vidurius laisvinantį poveikį. Tai padeda pašalinti kartu su išmatomis ir dažikliais (bilirubinu). Kūdikių maitinimas pagal pareikalavimą yra geriausias vaistas nuo geltos.

Kartais, be motinos pieno, radiacija skiriama specialia gelta gydant gelta - fototerapija. Procedūros metu vaiko akys uždengiamos tvarsčiu ar akiniais ir dedamos po lempa. Kursas yra 96 ​​valandos.

gelta lempa

Vykdant fototerapiją, gali būti pastebėtas šalutinis poveikis. Vaikas gali atrodyti mieguistas, oda pradeda nulupti ir yra nusiminusi išmatos.

Saulės vonios turi tą patį poveikį. Šviesoje kūdikio kūnas pradeda aktyviai gaminti vitaminą D. Tai pagreitina bilirubino pašalinimo iš kraujo procesą.

Esant stipriai gelta, gydytojas gali skirti gliukozę ir aktyvuotą anglį tabletėse. Gliukozė pagerina aktyvų kepenų darbą. Aktyvuota anglis absorbuoja kenksmingas medžiagas, tokias kaip kempinė, įskaitant bilirubiną. Be to, anglis kartu su bilirubinu natūraliai išsiskiria su išmatomis..

Gydytojas parengia patologinių gelta tipų gydymo metodiką, atsižvelgiant į diagnozę. Atsižvelgiama į visus vaiko gimimo veiksnius ir aplinkybes. Gimdymo ir nėštumo eiga, motinos ligos, tyrimų rezultatai ir ultragarsas. Kartais reikalinga siaurų specialistų konsultacija; chirurgas ar endokrinologas.

Gydant gelta, naudojami skirtingi terapijos tipai:

  • Antivirusinis.
  • Antibakterinis.
  • Choleretic.
  • Detoksikacija.
  • Imuninis.

Jie naudojami tiek atskirai, tiek kartu atidžiai prižiūrint gydytojui. Tai priklauso nuo gelta priežasčių..

Pasekmės ir problemos

Patologinėmis sąlygomis neįmanoma numatyti, kaip greitai kūdikis pasveiks. Visų pirma, viskas priklauso nuo ligos priežasčių ir jos sunkumo. Štai kodėl ypač svarbu kūdikį stebėti pirmosiomis gyvenimo dienomis. Ko ieškoti?

  1. Geltona atsirado praėjus kelioms valandoms po kūdikio gimimo (galimi kraujo konfliktai).
  2. Vaikas yra silpnai išsivystęs, jis mieguistas ir mieguistas (didelis bilirubino kiekis kraujyje, įskaitant sergant hemolizine liga)..
  3. Geltą lydi traukuliai, nuolatinis verksmas (tai gali būti branduolinė gelta). Su šia diagnoze vaikas gali išsivystyti klausos sutrikimas, motorinės patologijos, sunkiausiu atveju kūdikis gali mirti.
  4. Naujagimis turi gimimo traumų.

Kai tik naujagimiui prasideda gelta, būtina atidžiai stebėti, kad būtų išvengta patologijų vystymosi. Jei gydymas atliekamas laiku, kūdikis labai greitai pasveiks ir augs sveikas.

Fiziologinė gelta nesukelia jokių komplikacijų. Tai gali trukti dvi ar tris savaites. Dauguma kūdikių atsikrato gelta, kai jiems sukanka vienas mėnuo. Jei priežastis yra motinos piene, liga gali užsitęsti dar vieną ar du mėnesius. Po to kūdikio oda ir akys visiškai pašalinamos nuo geltono atspalvio. Visą šį laiką vaikas visiškai vystosi. Jam svarbiausia yra motinos, artimųjų ir gydytojų priežiūra. Ir tada kūdikis užaugs sveikas ir laimingas.

Sveikų vaikų fiziologinė gelta nekenkia kūnui, nedaro įtakos tolesniam vaiko vystymuisi. Patologinė gelta su amžiumi padidina cirozės ar kepenų vėžio riziką. 90% vaikų, kurie kūdikystėje sirgo hepatitu, gelta išlieka visą gyvenimą. Tai reiškia, kad susilpnėjęs imunitetas ir bloga kepenų veikla..

Atidėtas branduolinis gelta ateityje gali sukelti kurtumą, visišką ar dalinį paralyžių, protinį atsilikimą. Toksiškas didelio bilirubino kiekis nervų sistemai sukelia rimčiausias pasekmes.

Kurią dieną naujagimiams atsiranda gelta

  • Priežastys
  • Rizikos grupės
  • Gelta tipai
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Priežiūra
  • Komplikacijos
  • Prevencija
  • Dažnai užduodami klausimai

Gimus mažam vyrui vienintelis tėvų rūpestis yra jo sveikata, kuri tuo metu yra tokia pažeidžiama ir trapi. Deja, naujagimių gelta yra tai, su kuo susiduria beveik 80% jaunų šeimų.

Kažkas priima šį reiškinį ramiai, žinodamas, kad tai yra norma. Kai kurie išprotėja, manydami, kad šis simptomas yra pavojingas, ir reikalauja hospitalizacijos ir gydymo. Abu neteisūs. Šiuo atveju labai svarbus aukso vidurkis: jūs negalite per daug lengvai jo vertinti, tačiau taip pat neturėtumėte panikuoti. Pažiūrėkime kodėl.

Priežastys

Naujagimio oda tampa geltona dėl bilirubino, hemoglobino skilimo produkto. Gimdoje vaisiaus raudonieji kraujo kūneliai yra prisotinti tam tikro tipo hemoglobinu, kuris po gimimo plaučių kvėpavimu pradeda aktyviai ardyti. Didžiulis susidariusio bilirubino kiekis (netiesioginis ir labai toksiškas) patenka į kepenis, todėl jis virsta netiesioginiu ir išsiskiria iš organizmo. Tačiau kepenys ne visada susidoroja su tokiu krūviu.

Gydytojai vadina šias naujagimių gelta priežastis:

  • patogenai, veikiantys kepenis;
  • tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūros ar funkcijos sutrikimai;
  • natūralus kūno pertvarkymas dėl jo prisitaikymo prie naujos aplinkos;
  • didelis karotino kiekis maitinančios motinos racione;
  • priešlaikinis gimdymas: neišnešiotų kūdikių gelta atsiranda 80 proc., nes kepenys dar nėra pakankamai suformuotos;
  • intrauterinė hipoksija;
  • motinos diabetas;
  • genetika;
  • kraujotakos sistemos ligos;
  • asfiksija;
  • hormoniniai sutrikimai (vaiką gydys endokrinologas);
  • nesuderinamumas: I kraujo grupė motinai, II ar III - vaikui;
  • intrauterinė infekcija;
  • skrandžio problemos, kai bilirubinas bus nuolat absorbuojamas atgal į kūną - tokiose situacijose jus gali išgelbėti tik chirurgija;
  • gimdymo traumos.

Tai yra pagrindinės naujagimių gelta priežastys. Kiekvienas iš jų skiriasi savo ypatybėmis. Kai kuriais atvejais bilirubinas vis tiek palaipsniui pašalinamas iš organizmo be pasekmių. Tačiau yra tokių ligos formų, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į veiksnius, sukeliančius gelta vystymąsi, gydytojai vadina rizikos grupėmis.

Medicininė terminologija. „Bilirubino“ sąvoka grįžta į lotyniškus žodžius bilis, reiškiančius tulžį, o ruber - raudoną.

Rizikos grupės

Net nėštumo metu gydytojas į rizikos grupę įtraukia specialias moteris, kurių vaikai turi didelę tikimybę sulaukti gelta gimus. Jie apima:

  • amžius jaunesnis nei 18 ir daugiau nei 40 metų;
  • ankstyvieji abortai, persileidimai;
  • ankstesnis priešlaikinis gimdymas;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija nėštumo metu;
  • diabetas nėštumo metu;
  • neigiamas Rh faktorius;
  • intrauterininės infekcijos;
  • ankstesnių vaikų gelta.

Moterys, kurioms nėštumo metu gresia pavojus, yra budriai prižiūrimos gydytojo, joms atliekami papildomi tyrimai. Nepaisant to, neįmanoma visiškai išvengti naujagimio gelta, net jei nuolat rūpinatės, kad išvengtumėte ligos. Labai svarbu tai laiku atpažinti būdingais požymiais, kurie padės atskirti vienos rūšies gelta nuo kitos.

Bendra tiesa. Jei moteris nėštumo metu vadovaujasi sveika gyvensena, ji sumažina gelta riziką kūdikiui.

Gelta tipai

Gydytojai naujagimiams diagnozuoja įvairių rūšių gelta, kurią sunku nustatyti normaliomis sąlygomis, be laboratorinių tyrimų. Tai labai svarbus punktas, nes tolesnio gydymo poreikis ir galimų komplikacijų rizika priklausys nuo ligos rūšies.

Fiziologinis

Fiziologinė gelta - naujagimių norma, atsiranda dėl natūralaus organizmo pertvarkymo, nes jis prisitaiko prie naujos aplinkos. Tai pasirodo per pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį, bet ne iškart po gimimo. Atstovaujami šie tipai.

Karotino gelta po gimdymo atsiranda dėl didelio karotino kiekio maitinančios motinos racione. Šios medžiagos yra daug apelsinų produktuose: moliūguose, morkose, apelsinuose.

  • Motinos pieno gelta

Tokia gelta po gimdymo atsiranda tada, kai motinos piene yra daug estrogeno. Kepenys jį pašalina pirmiausia, o tik po to - bilirubiną. Kūdikis išlieka geltonas maždaug 3 mėnesius. Bet tuo pat metu jis vystosi pagal savo amžiaus normas. Ši būklė nėra pavojinga ir nereikalauja panaikinti laktacijos.

Naujagimių gelta yra labiausiai paplitusi forma. Netaikomas patologijoms, nereikalauja gydymo. Praeina savaime, nesukelia komplikacijų.

Patologinis

Tai siejama su rimtomis kūdikio vidaus organų ligomis. Tai pasirodo jau po kelių dienų po gimimo. Jis pateikiamas pagal skirtingas rūšis.

  • Hemolizinis

Tai lemia kraujotakos sistemos problemos: dėl motinos ir kūdikio Rh konflikto, neatitikimo kraujo grupėse, nesuderinamumo su antigenais. Tai pasireiškia tik 1% atvejų. Tai yra naujagimiams būdinga gelta, nes ji atpažįstama iškart, per pirmąsias dienas ir net valandas po gimimo.

Tulžis neatsiskiria nuo kepenų dėl tulžies latakų ir tulžies latakų struktūros ar funkcijos pakitimų. Dažniausiai priežastimi tampa gimimo traumos ar genetiniai sutrikimai. Jis pasirodo tik praėjus 2–3 savaitėms po gimimo.

Kraujotakos sistemoje yra specialus barjeras, kuris neleidžia toksinėms medžiagoms patekti į smegenis, jas filtruodamas. Tačiau esant per dideliam bilirubino kiekiui jis gali nesugebėti susidoroti su krūviu. Tokiu atveju galimas nervinių ląstelių sunaikinimas. Simptomai - mieguistumas, atsisakymas valgyti, monotoniškas verksmas, galvos pakreipimas.

  • Konjugacija

Dėl blogos kepenų funkcijos. Fermentai neerzina bilirubilio ir nepašalina jo iš kraujo.

Diagnozuojamas pažeidus kepenų ląsteles bakterijomis ar virusais.

Nepavojingas ir savaime praeinantis naujagimių fiziologinis gelta neturėtų gąsdinti tėvų. Viskas yra daug blogiau, jei tai diktuoja rimtos patologijos kūno viduje. Ligos simptomai leidžia įtarti, kad kažkas negerai, ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Likbez tėvams. Kodėl gelta konjuguojama? Šis žodis kildinamas iš lotynų kalbos „konjugacija“, reiškiančios „konjugacija“. Tai yra, ši liga yra susijusi su kepenų liga.

Simptomai

Priklausomai nuo ligos tipo, gelta simptomai gali būti skirtingi. Jei jie neviršija normos ir nurodo tik fiziologinę ligos formą, jums nereikia skambėti žadintuvo. Po 3 savaičių viskas pasibaigs laimingai. Bet jei prie jų pridedami įspėjantys rimtesnės patologijos ženklai, apie tai būtina informuoti gydytoją - ir kuo greičiau.

Fiziologinės gelta požymiai

  • Akių oda ir balta spalva įgauna geltoną, beveik oranžinį atspalvį;
  • nedideli išmatų sutrikimai.

Patologinės gelta simptomai

  • Intensyvesnė geltona odos spalva;
  • taškiniai kraujavimai, mėlynės;
  • į bangas panaši ligos eiga: odos spalva periodiškai atsistato iki rausvos, o po to vėl pradeda gelti;
  • vaikas slopinamas ir mieguistas, atsisako maisto;
  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • monotoniškas ar stiprus auskarų verksmas;
  • tamsus šlapimas
  • išbalinti išmatos;
  • mėšlungis
  • lėtas širdies ritmas;
  • stuporas ar koma.

Specifinių patologijų klinikinis vaizdas

  • Letargija, atsisakymas valgyti, monotoniškas verksmas, galvos nuleidimas, mėšlungis, čiulpimo reflekso slopinimas - branduolinės gelta simptomai;
  • odos geltos išsaugojimas po 3 savaičių, tamsus šlapimas ir išmatų spalva rodo rimtas tulžies latakų patologijas;
  • jei oda ir sklera geltonuoja iškart po gimimo, kūdikis yra mieguistas ir mieguistas, o diagnozės metu randama išsiplėtusi blužnis ir kepenys - tai hemolizinė gelta;
  • oda tampa geltona su žalsvu atspalviu praėjus 2–3 savaitėms po gimdymo, išmatos yra neįprastai lengvos, kepenys sandarios, blužnis padidėjęs - mechaninės ligos simptomai.

Kuo greičiau tėvai atpažins pavojingą naujagimio gelta, tuo greičiau gydytojai paskirs gydymą ir galės padėti. Labai dažnai prarandamas brangus laikas ir negalima išvengti komplikacijų, turinčių įtakos visam vėlesniam vaiko gyvenimui. Kad taip neatsitiktų, jums reikia privalomos ligos diagnozės.

Atskirkite gelta nuo hepatito! Su naujagimio hepatitu temperatūra pakyla, o oda staigiai ir netikėtai pagelsta.

Diagnostika

Tik laboratoriniai rodikliai gali tiksliai nustatyti, kuri naujagimio gelta yra nekenksminga fiziologinė ar pavojinga patologija. Norint juos gauti, galima atlikti šiuos tyrimus:

  • kraujo tyrimas: bendras ir bilirubinui nustatyti;
  • Kombų tyrimas dėl hemolizės;
  • Pilvo ultragarsas;
  • endokrinologo, chirurgo ir kitų specialistų konsultacijos.

Bilirubino normos lentelė naujagimiams

Tiesioginių ir netiesioginių bilirubino normalių rodiklių lentelė

Pagal normas tiesioginis bilirubinas turėtų sudaryti ne daugiau kaip 25% viso rodiklio, netiesioginis - ne mažiau kaip 75%. Atsižvelgiant į rezultatus, bus nustatyta tiksli diagnozė (ne tik gelta, bet ir ją išprovokavusi liga) ir paskirtas gydymas..

Naudinga informacija. Kombų tyrimas atliekamas iškart po gimimo, naudojant kraują išpjovus virkštelę.

Gydymas

Visiems tėvams rūpi, kaip gydyti gelta, kad ji kuo greičiau praeitų. Tokie vaikai yra nuolat prižiūrimi gydytojo, tačiau jei tai yra fiziologinė liga ir pasireiškia normos ribose, terapijos nereikia. Jei aptinkama patologija, gydymas gali skirtis: antivirusinis, antibakterinis, choleretinis, detoksikacinis ar imuninis.

Vaistai

Jei bilirubino rodmenys nesutampa, skiriami specialūs preparatai, skirti gelta gydyti.

  1. „Ursofalk“ yra vaistas, skirtas gelta naujagimiams suspensijos pavidalu, skirtas apsaugoti ir palaikyti normalią kepenų funkciją. Jis skiriamas ilgesnei gelta. Dozavimas - 10 mg 1 kg svorio.
  2. Hofitolis yra dar vienas veiksmingas vaistas gelta, kurio forma yra natūralus artišoko ekstraktas, kuris suaktyvina tulžies nutekėjimą ir supaprastina kepenų darbą. Paskirkite nuo 1 iki 3 lašų 3 kartus per dieną.
  3. Fototerapinė infuzinė terapija vandens balansui atkurti: gliukozės tirpalai, elektrolitai, soda, membranų stabilizatoriai, kardiotrofai. Dėl užsitęsusios gelta būtinai reikia tokio gydymo..
  4. Norint normalizuoti kepenis, galima skirti Zixorin, Fenobarbitalį, Benzonal.
  5. Kai absorbuojamas žarnyno bilirubinas, naudojami sorbentai: Enterosgel, Polyphepan, Smecta, Aktyvuota anglis.
  6. Riebaluose tirpūs vitaminai: cholekalciferolis (D3), retinolis (A), tokoferolis (E), filochinonas (K).
  7. Mikroelementai: fosforas, cinko sulfatas, kalcis.

Įdomus faktas. Vaisto nuo gelta centre „Urosofalk“ yra ursodeoksicholio rūgštis, randama lokio tulžyje. Iki šiol jie išmoko jį gaminti laboratorinėmis sąlygomis..

Procedūros ir fototerapija

Sergant šia liga, jie gali nuspręsti dėl šių procedūrų:

  • kraujo perpylimas diagnozuojant branduolinę gelta;
  • kepenų persodinimas su cirozė.

Taip pat sergant gelta vaikui reikia saulės spindulių, tačiau tokiame jauname amžiuje jie gali būti pavojingi, todėl paskirtas gydymas lempute - fototerapija. Esant ryškiai šviesai, kenksmingas bilirubinas aktyviai išsiskiria. Ši procedūra yra visiškai saugi. Kūdikis dedamas po juo kelioms valandoms per dieną, jei nėra komplikacijų. Esant sunkiai ligai jis bus beveik visą dieną..

Fototerapijos aparatas naujagimio gelta gydyti

Tėvai turėtų suprasti, kad ne visada naujagimiui būtina gelta. Todėl nereikėtų stebėtis ir piktintis, jei vaikas pagelsta, o jis ir jo mama išrašomi iš ligoninės. Bet tai įmanoma tik tais atvejais, kai kraujo tyrimai yra tvarkingi, bilirubino kiekis organizme nenusileidžia mastui ir gydytojai nerado jokių vidinių patologijų. Atitinkamai namuose kūdikiui nereikia gydytis.

Liaudies gynimo priemonės

Savarankiškas gydymas namuose su naujagimio gelta yra atliekamas tik gavus gydytojo leidimą. Net labiausiai nekenksmingas, iš pirmo žvilgsnio, kaimyno ar motinos patariamas įrankis gali būti labai pavojingas mažam organizmui, kurio daugelis sistemų vis dar tik prisitaiko prie naujos aplinkos. Tarp labiausiai pediatrų patvirtintų vaistų yra šie:

  • tinktūra iš kiaulpienės šaknies: 3 lašai 4 kartus per dieną;
  • geras vaistas nuo gelta - liucernos tinktūra: 2 lašai 4 kartus per dieną;
  • aktyvuotos anglies tirpalas: praskieskite 10 gramų anglių miltelių 50 ml virinto šilto vandens, duokite kūdikiui 1 pipetę kas 2 valandas;
  • erškėtuogių sultinys;
  • kukurūzų stigmos infuzija;
  • po šėrimo naujagimiui iš kepenų uždėkite tvarsliavą, sudrėkintą magnezijos tirpale;
  • Arbata „Kolekcija maitinančiai motinai“: gerkite po 1 litrą kasdien.

Negalite naudoti kelių vaistų iš šio sąrašo vienu metu, nes daugelis iš jų vienas kitą paneigia arba jų derinys paveiks mažą organizmą, kuris yra per stiprus. Tinkama priežiūra bus labai naudinga naujagimiui, kenčiančiam nuo gelta..

Žolelių medicinos paslaptys. Liucerna yra vaistinis augalas, kuriame gausu vitamino K, kuris gerina kepenų veiklą.

Jiems nepavyko išbristi iš gelta, jie buvo išrašyti namo su tokia nemalonia diagnoze - ką tokioje situacijoje turėtų jaudinti tėvai? Tinkama naujagimio priežiūra palengvins jo būklę ir pagreitins sveikimą. Čia yra elementai, kuriuos jis apima.

  1. Keletą minučių praleiskite saulėje saulėkaitoje.
  2. Dažnas maitinimas ir gausus gėrimas normalizuoja kepenis.
  3. Sergant galaktozemija, maitinkite kūdikį mišiniais be laktozės ir galaktozės: Nutramigen, Prehistimil, be laktozės NAN.
  4. Esant tirozinemijai, būtina laikytis dietos: mišiniai be fenilalanino, metionino, tirozino (XP Analog, Apenilac, Lofenolac).
  5. Visiškas žindymas.
  6. Mamos dieta: geltonos maisto produktų, prieskonių, paprikų ir sūraus maisto pašalinimas iš dietos.
  7. Kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore.
  8. Fototerapija namuose.

Jei kyla abejonių dėl bet kurio icteric naujagimio priežiūros elemento, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, tačiau nieko nedarykite savarankiškai ir neeksperimentuokite. Ypač atsargiai reikia gydyti saulės spindulius, kuriuos vasarą kamuoja nudegimas. Pasirinkus teisingą požiūrį į šią problemą, paspartėjimas gali paspartėti ir išvengti komplikacijų..

Jūs turėtumėte tai žinoti. Galaktozemija - paveldima genetinė liga, laktozės netoleravimas.

Komplikacijos

Tėvai nerimauja, kiek pavojinga gelta yra naujagimiams, kuo ši liga gali baigtis, išskyrus pasveikimą. Fiziologinė forma retai kupina komplikacijų. Bet patologinės gali sukelti šias pasekmes:

  1. Kartais užsitęsusi naujagimių gelta gali sukelti komplikacijų, kurios turi įtakos nervų sistemai ateityje, nes netiesioginis bilirubinas daro toksinį poveikį centrinei nervų sistemai.
  2. Neteisingai parinkta gydymo schema gali sukelti nudegimus, dehidrataciją, hemolizę, laktozės netoleravimą, hipertermiją..
  3. Branduolinės gelta pasekmės - kurtumas, visiškas ar dalinis paralyžius, protinis atsilikimas.
  4. Toksinis apsinuodijimas ir intoksikacija.
  5. Albuminemija - sumažėjęs albumino baltymas.
  6. Bilirubino encefalopatija - smegenų pažeidimas.

Žinodami geltos pavojų naujagimiams, tėvai galės įvertinti visą rizikos laipsnį ir imtis tinkamų priemonių, kad neatsitiktų nieko blogo. Ligą išvengti yra daug lengviau, nei ją gydyti - jei vis tiek galvosite apie prevenciją nėštumo metu, kūdikis galės išvengti bilirubino problemų jam gimus..

Ateities prognozės. Šiuolaikinis medicinos lygis netgi išgydys bilirubino encefalopatiją. Tiesa, laiku diagnozavus ir laikantis visų medicinos reikalavimų.

Prevencija

Būsimos motinos gelta prevencija turėtų būti vykdoma kūdikio nėštumo metu ir po jo gimimo. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis šių taisyklių.

  1. Mityba nėštumo metu.
  2. Jos atmetimas dėl blogų įpročių.
  3. Bet kokios ligos prevencija ir gydymas.
  4. Atsisakymas suteikti vitamino K injekcijas naujagimiams, kurie praktikuojasi gimdymo namuose.
  5. Saulės vonia.
  6. Dažnas žindymas.
  7. Gausus maitinančios motinos gėrimas.
  8. Virkštelės pjovimas antrą valandą po gimdymo, kai sustoja bambos pulsacija. Tai normalizuos kraujotaką..

Užsiimdami gelta prevencija, galite užkirsti kelią ligai, kad pirmosios kūdikio dienos neužgožtų. Jei yra papildomų klausimų apie šį reiškinį, geriau iš anksto sužinoti visą informaciją iš pediatro.

Taškas. Gydytojai vis dar ginčijasi, kaip virkštelės nukirpimo laikas paveikia gelta. Šių dviejų mokslinių įrodymų faktų tiesioginio ryšio nėra..

Dažnai užduodami klausimai

  • Kada naujagimiams turėtų praeiti gelta?

Atsakymas į klausimą, kiek gelta praeina naujagimiams, priklauso nuo ligos tipo ir individualių organizmo ypatybių. Normali fiziologinė gelta praeina per 2–3 savaites.

  • Kokia lempa naudojama naujagimių gelta gydyti?

Tai yra specialios lempos, skleidžiančios ryškius ultravioletinius spindulius, jos spindulių spektras pagreitina bilirubino skilimą.

  • Ar gelta užkrečiama naujagimiams?

Skirtingai nuo hepatito B viruso, gelta naujagimiams nėra užkrečiama.

  • Ar gali gelta grįžti naujagimiams?

Taip galbūt. Bet esant pakartotinėms ligos apraiškoms, būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų pašalintos komplikacijos.

  • Kurią dieną naujagimiui atsiranda gelta?

Tai gali prasidėti 4-5 dienas po gimimo.

  • Kodėl naujagimis nepraeina gelta per 1 ar net 2 mėnesius?

Ilgalaikė gelta gali būti dėl kelių priežasčių:

  • bilirubino išskyrimo ciklas nepavyko;
  • kepenų funkcijos sutrikimas dėl apsigimimo ar hepatito;
  • tulžies stagnacija dėl tulžies takų ir tulžies pūslės darbo sutrikimų;
  • vis daugiau bilirubino susidaro dėl kraujo ligų.

Bet kokiu atveju, užsitęsusiai gelta, reikia diagnozuoti priežastis ir nedelsiant gydyti.

Jei naujagimis suserga gelta, tėvai turėtų atidžiai stebėti jo būklę. Jei jis jaučiasi gerai, tai yra fiziologija ir nieko daugiau. Geriausias vaistas šiuo atveju yra motinos pienas. Jei jis vangus, dažnai verkia, tai yra patologija, kuriai reikia pasitarti su gydytoju, atlikti tyrimus ir skirti gydymą.

Geltona naujagimiams yra ne tik dažnai, bet ir beveik visada. Bet kuri motina lengvai pastebės pirmuosius simptomus. Kūdikis tampa neįprastai tamsus arba tarsi užpildytas geltonumu, akių baltumas pasidaro geltonas. Ar tai mažo vaiko liga ar bruožas? Tai paaiškės vėliau, po kelių dienų stebėjimo. Dažniausiai nerimauti nėra jokios priežasties, šią būklę lemia kai kurios naujagimio kūno fiziologinės savybės.

Kodėl atsiranda gelta?

Čia pirmiausia kaltas bilirubinas. Kas tai yra ir iš kur jis atsiranda? Tai gana paprasta. Dar negimęs vaikas turi specialų kraują su specialiu (vaisiaus) hemoglobinu. Jis perneša kūdikio kraujagysles deguonimi. Gimus kūdikiui, jis pradeda lengvai kvėpuoti. Tada pasikeičia kraujo sudėtis: jame pasirodo „gyvas“ hemoglobinas, o vaisius - sunaikinamas. Čia susidaro bilirubinas. Vaikui to nereikia, o mažasis organizmas pradeda jo atsikratyti. Kūdikiui tai labai sunkus dalykas. Tiesiog bilirubino negalima pašalinti. Pirmiausia jis patenka į kepenis ir ten susimaišo su specialiais fermentais, tada ištirpsta šlapime ir po to lengvai pašalinamas. Jei kepenys sutrinka, o kraujyje yra daug bilirubino, prasidės gelta. Patogeninės gelta priežastys yra visiškai skirtingos. Dažniausiai jas sukelia tulžies nutekėjimo iš organizmo pažeidimas dėl šių sąlygų:

  • kraujo grupių nesuderinamumas;
  • reneso konfliktas;
  • virusiniai kepenų pažeidimai;
  • genetiniai metaboliniai sutrikimai;
  • paveldimos ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • tulžies takų ar kepenų mechaninis pažeidimas.

VIDEO:

Bilirubino norma

Naujagimio kraujyje bilirubino turėtų būti nuo 8,5 iki 20,5 μmol / l (mikromolis litre). Matavimo vienetas yra gana sudėtingas, tačiau į jį negalima gilintis. Jei tai išties įdomu, kraujo tyrimas atliekamas molekuliniu lygmeniu. Jei analizė rodo, kad bilirubino kiekis yra šiek tiek didesnis nei normalus, gydytojas supranta: kūdikio kūnas neturi laiko susidoroti su krūviu. Tikra gelta atsiranda, kai bilirubino lygis viršija 35 μmol / L. Ir vis dėlto yra kitaip... Kodėl atsiranda gelta - jau aišku. Ir kodėl apskritai yra sunku padaryti išvadą apie bilirubiną? Ar tai gali būti patologijos požymis? Dėja taip. Gydytojai išskiria dvi gelta grupes - fiziologinę ir patologinę. Apsvarstykite visų rūšių gelta nuo rečiausių iki labiausiai paplitusių.

Patologiniai gelta tipai

Jie yra reti, tačiau reikalaujama privalomos medicininės priežiūros ir gydymo. Su patologine gelta visada yra papildomų simptomų. Kai kuriuos gali pastebėti mama ar kažkas iš šeimos, kitus atpažins tik gydytojas.

Hemolizinė liga

Tarp visų naujagimių gelta sergančių kūdikių mažiau nei 1 proc. Tenka kūdikiams, kenčiantiems nuo hemolizinės ligos. Jo priežastys:

  • Motinos ir kūdikio rezualinis konfliktas (dažniausiai);
  • kraujo grupių neatitikimas (labai retas);
  • nesuderinamumas su antigenais (beveik niekada neatsiranda).

Tačiau tokia gelta greitai atpažįstama. Kūdikio oda ir sklera pagelsta ne po kelių dienų, o beveik iškart po gimimo. Kūdikis atrodo mieguistas ir mieguistas. Gydytojas, apžiūrėdamas kūdikį, pajus padidėjusią blužnį ir kepenis. Visi šie požymiai rodo, kad naujagimiui reikia skubios pagalbos, o tada gydytojai pradeda nedelsiant gydyti. Sunkiausias atvejis yra branduolinė gelta, kai bilirubinas nuodija kūdikio smegenis.

Obstrukcinė gelta

Retas, bet vis tiek patologija. Obstrukcinė gelta yra keletas priežasčių:

  • tulžies pūslės problemos;
  • tulžies takų patento pažeidimas;
  • kepenų problemos.

Dažniausiai obstrukcinę gelta sukelia genetiniai sutrikimai ar kūdikio gimimo sužalojimai. Šios ligos apraiškos tampa pastebimos, kai kūdikis yra dviejų ar trijų savaičių amžiaus. Oda tuo pačiu atrodo ne tik geltona, bet ir žalsvu atspalviu. Kūdikio kėdė tampa neįprastai šviesi, beveik neturi spalvos. Gydytojas pajus, kad kepenys sutankėja ir padidėja blužnis. Jei įtariama obstrukcinė gelta, skiriami įvairūs papildomi tyrimai - pavyzdžiui, ultragarsas. Gydymas priklausys nuo patologijos tipo. Taip pat yra ribinių sąlygų, kai užsitęsusi gelta po gimdymo tampa patologija:

  1. Konjuguota gelta yra susijusi su bloga kepenų veikla. Kepenų fermentai silpnai jungiasi su bilirubinu ir negali pašalinti jo iš kraujo.
  2. Branduolinė gelta atsiranda smarkiai padidėjus bilirubino lygiui po gimdymo. Šiuo atveju bilirubinas prasiskverbia į nervų sistemą ir daro jam toksinį poveikį..
  3. Kepenų gelta atsiranda, kai kepenų ląsteles pažeidžia virusai ar bakterijos.

Fiziologinė gelta

Dabar visi gydytojai pripažino, kad tai nėra liga, o viena iš normalios naujagimio būklės galimybių. Tačiau šioje situacijoje kūdikis turi būti atidžiai stebimas, kad nepraleistų galimų patologijų.

Motinos pieno gelta

Kitas retas atvejis. Tai atsiranda, kai motinos piene yra daug estrogeno (tai yra moteriškas lytinis hormonas). Tada kūdikio kepenys pirmiausia pradeda pašalinti estrogeną, o tik po to bilirubiną. Tokiu atveju kūdikis išlieka icteric iki trijų mėnesių. Tuo pačiu metu kūdikis gerai vystosi - jis turi gerą apetitą, miegą, priauga svorio ir yra ūgis. Ši būklė nėra pavojinga ir praeina savaime. Jei kūdikiui atsiranda motinos pieno gelta, motinos dažnai klausia: ar ne geriau kūdikį nujunkyti nuo krūties? Atsakymas gali būti tik vienas: ne geriau! Taip, be motinos pieno, kūdikis nebebus „geltonas“. Tačiau kiek visko naudingo ir svarbaus jis gaus šiuo atveju? Taigi žindymas turi būti tęsiamas.

Naujagimio gelta

Ir galiausiai, labiausiai paplitusi forma. Tai gelta, kuri atsiranda daugumai vaikų. Jis netaikomas ligoms ir nereikalauja gydymo. Ši naujagimio gelta praeina savaime ir nesukelia komplikacijų. Tiesa, yra ir kitas požiūris: jei atsirado gelta, kūdikio kepenys vis tiek yra perkrautos. Bet kūdikiui galima padėti.

Simptomai

Pagrindinis ir orientacinis bet kokio tipo gelta simptomas yra odos ir gleivinių spalvos pasikeitimas, akių baltymai. Jie tampa ryškiai geltoni, beveik citrininės spalvos. Kai praėjo daugiau nei dvi savaitės ir kūdikio oda įgavo normalią spalvą, verta kreiptis į gydytoją. Prieš gydant gelta, bus paskirta bilirubino lygio kraujyje analizė. Bilirubino lygis priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl neįmanoma vienareikšmiškai interpretuoti tyrimo rezultatų. Gydytojas padarys išvadas apie vaiko sveikatos būklę pagal bendrą sveikatos būklės vaizdą. Patologinių gelta tipų simptomai pasireiškia pasikeitus odos spalvai. Skirtumus sudaro jų atsiradimo laikas ir kai kurie manifestacijos bruožai:

  • odos spalvos pasikeitimas atsiranda iškart po gimimo;
  • po trijų keturių dienų geltona spalva tampa ryškesnė, visi simptomai sustiprėja;
  • gomurio geltonumas trunka ilgiau nei mėnesį;
  • prasidedantys gelta simptomai banguoja: pasirodys, tada išnyks;
  • be geltonos spalvos, odos spalva gali įgyti žalią atspalvį.

Be odos spalvos pokyčių, pridedami ir kiti simptomai:

  • išmatos yra pakitusios;
  • šlapimas yra tamsios spalvos;
  • mėlynės atsiranda spontaniškai;
  • padidėja kepenys ir blužnis;
  • pablogėja bendra vaiko savijauta.

Su branduoline gelta stebimas čiulpimo reflekso išnykimas, stiprus mieguistumas ir traukuliai..

Gelta gydymas

Jei mes kalbame apie patologiją, tada bet kokią terapiją skiria gydytojas. Dažniausiai kūdikis ir mama eina į ligoninę, kur atlieka visas reikiamas procedūras. Pvz., Jei motina ir vaikas turi skirtingą Rėzos faktorių ar kitokių kraujo nesuderinamumo požymių, dažniausiai skiriama perpylimo operacija. Vienos procedūros metu kūdikis gali pakeisti iki 70% viso kraujo kiekio. Sunkiais atvejais perpylimas pakartojamas keletą kartų. Šios priemonės padeda atsikratyti patologinio bilirubino, tačiau gali susilpninti kūdikį. Todėl dažnai skiriama papildoma terapija: antibiotikai, kineziterapija ir pan. Obstrukcinė gelta dažnai reikalauja chirurginės intervencijos. Sąmoningą sprendimą paprastai priima visa gydytojų komisija, kuri atidžiai apžiūri vaiką ir nustato visas būtinas priemones. Toks gydymas ir reabilitacija taip pat atliekamas ligoninės aplinkoje. Jei gelta yra fiziologinė, tada greičiausiai ne apie gydymą, o apie pagalbą kūdikiui. Vaikas greičiau susidoros su savo būkle, jei:

  • kuo anksčiau pritvirtinkite naujagimį prie krūties (tai stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus);
  • pilnas maitinimas krūtimi;
  • maitinančios motinos mityba, kad kūdikis neturėtų virškinimo problemų;
  • saulės vonios;
  • pasivaikščiojimas po atviru dangumi.

Deja, paskutinio punkto neįmanoma įvykdyti, jei lauke šalta. Bet pavasarį, vasarą ar šiltą rudenį būtina nešti kūdikį į gryną orą. Vasarą, esant ramiam saulėtam orui, galite kelioms minutėms atidaryti vaikų rankas ir kojas. Tai ypač naudinga esant šviesiems šešėliams - pavyzdžiui, po medžiu, kad pasklidusi šviesa patektų į vaiką. Svarbiausia, kad kūdikis neužšaltų. Tokia naujagimio priežiūra padės pašalinti bilirubiną iš vaiko kūno. Dėl to kūdikis turės ne tik gelta. Kitas vaikas taps sveikesnis ir jausis geriau. Pagrindinis naujagimių geltos gydymo ir prevencijos metodas yra motinos pienas. Štai kodėl naujagimis nuo pirmųjų minučių tepamas ant krūtinės. Priešpienis (pirmosios motinos pieno porcijos) turi ryškų vidurius laisvinantį poveikį. Tai padeda pašalinti kartu su išmatomis ir dažikliais (bilirubinu). Geriausias kūdikio maitinimas pagal poreikį yra gelta. Kartais, be motinos pieno, radiacija skiriama specialia gelta gydant gelta - fototerapija. Procedūros metu vaiko akys uždengiamos tvarsčiu ar akiniais ir dedamos po lempa. Kursas yra 96 ​​valandos.

lempa gelta gydyti Fototerapijos metu gali atsirasti šalutinis poveikis. Vaikas gali atrodyti mieguistas, oda pradeda nulupti ir pastebimas išmatų sutrikimas. Saulės vonios turi tą patį poveikį. Šviesoje kūdikio kūnas pradeda aktyviai gaminti vitaminą D. Tai pagreitina bilirubino pašalinimo iš kraujo procesą. Esant stipriai gelta, gydytojas gali skirti gliukozę ir aktyvuotą anglį tabletėse. Gliukozė pagerina aktyvų kepenų darbą. Aktyvuota anglis absorbuoja kenksmingas medžiagas, tokias kaip kempinė, įskaitant bilirubiną. Tada anglis kartu su bilirubinu natūraliai išsiskiria su išmatomis. Gydytojas parengia patologinių gelta tipų gydymo metodiką, atsižvelgiant į diagnozę. Atsižvelgiama į visus vaiko gimimo veiksnius ir aplinkybes. Gimdymo ir nėštumo eiga, motinos ligos, tyrimų rezultatai ir ultragarsas. Kartais reikalinga siaurų specialistų konsultacija; chirurgas ar endokrinologas. Gydant gelta, naudojami skirtingi terapijos tipai:

  • Antivirusinis.
  • Antibakterinis.
  • Choleretic.
  • Detoksikacija.
  • Imuninis.

Jie naudojami tiek atskirai, tiek kartu atidžiai prižiūrint gydytojui. Tai priklauso nuo gelta priežasčių..

Pasekmės ir problemos

Patologinėmis sąlygomis neįmanoma numatyti, kaip greitai kūdikis pasveiks. Visų pirma, viskas priklauso nuo ligos priežasčių ir jos sunkumo. Štai kodėl ypač svarbu kūdikį stebėti pirmosiomis gyvenimo dienomis. Ko ieškoti?

  1. Geltona atsirado praėjus kelioms valandoms po kūdikio gimimo (galimi kraujo konfliktai).
  2. Vaikas yra silpnai išsivystęs, jis mieguistas ir mieguistas (didelis bilirubino kiekis kraujyje, įskaitant sergant hemolizine liga)..
  3. Geltą lydi traukuliai, nuolatinis verksmas (tai gali būti branduolinė gelta). Su šia diagnoze vaikas gali išsivystyti klausos sutrikimas, motorinės patologijos, sunkiausiu atveju kūdikis gali mirti.
  4. Naujagimis turi gimimo traumų.

Kai tik naujagimiui prasideda gelta, būtina atidžiai stebėti, kad būtų išvengta patologijų vystymosi. Jei gydymas atliekamas laiku, kūdikis labai greitai pasveiks ir augs sveikas. Fiziologinė gelta nesukelia jokių komplikacijų. Tai gali trukti dvi ar tris savaites. Dauguma kūdikių atsikrato gelta, kai jiems sukanka vienas mėnuo. Jei priežastis yra motinos piene, liga gali užsitęsti dar vieną ar du mėnesius. Po to kūdikio oda ir akys visiškai pašalinamos nuo geltono atspalvio. Visą šį laiką vaikas visiškai vystosi. Jam svarbiausia yra motinos, artimųjų ir gydytojų priežiūra. Ir tada kūdikis užaugs sveikas ir laimingas. Sveikų vaikų fiziologinė gelta nekenkia kūnui, nedaro įtakos tolesniam vaiko vystymuisi. Patologinė gelta su amžiumi padidina cirozės ar kepenų vėžio riziką. 90% vaikų, kurie kūdikystėje sirgo hepatitu, gelta išlieka visą gyvenimą. Tai reiškia, kad susilpnėjęs imunitetas ir bloga kepenų veikla. Atidėtas branduolinis gelta ateityje gali sukelti kurtumą, visišką ar dalinį paralyžių, protinį atsilikimą. Toksiškas didelio bilirubino kiekis nervų sistemai sukelia rimčiausias pasekmes.

Gelta naujagimiams yra dažnas reiškinys, jis atsiranda antrą ar trečią dieną po kūdikio gimimo. Tai normalus fiziologinis procesas, o ne patologija, todėl tėvai neturėtų jaudintis. Tik retais atvejais naujagimiams išsivysto patologinė gelta, tada ligos simptomai pasireiškia per pirmąsias 24 valandas po gimimo ir trunka daugiau nei 5 dienas. Gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui..

Geltona naujagimiams yra dviejų tipų: fiziologinė (trumpalaikė) ir patologinė. Pirmoji veislė diagnozuojama 60–70% visų naujagimių. Tai nėra ligos pasekmė. Tai normali naujagimio būklė. Simptomai atsiranda trečią dieną po gimimo. Jiems nereikia gydymo, tačiau jie savaime praeina per 3–5 dienas. Kartais simptomai išnyksta po 2–3 savaičių. Vaikui būtinai reikia apžiūros, kad būtų išvengta tokios būklės perėjimo į patologiją.

Esant fiziologiniam odos pageltimui, bilirubino padidėjimas yra nereikšmingas.

Dažniau šios rūšies gelta atsiranda dėl naujo hemoglobino gaminimo, nes vaisiaus hemoglobinas skiriasi nuo normalaus. Po gimimo kraujo sudėtis visiškai pasikeičia. Fiziologinė gelta yra dviejų tipų: naujagimio ir motinos pieno gelta. Pirmasis yra labiausiai paplitęs. Ar tai pavojinga? Ne. Motinos pieno gelta taip pat nekelia pavojaus kūdikio sveikatai. Atsiranda dėl to, kad motinos piene yra didelis kiekis estrogeno. Trupinių kūnas, užuot pašalinęs bilirubiną, atsikrato šio hormono. Patologinė gelta atsiranda iškart po vaiko gimimo. Jos simptomai pirmiausia gali išnykti, o paskui vėl pasireikšti. Ši patologija nėra užkrečiama, ji rodo sveikatos problemas trupiniuose. Yra du gelta tipai:

  • Hemolizinis. Pasitaiko retai, maždaug 1% kūdikių. Simptomai iš karto atsiranda, akių ir veido oda pasidaro geltona. Palpuojant galite pastebėti, kad trupiniai turi padidėjusias kepenis ir blužnį.
  • Mechaninis Tai pasireiškia kepenų ir tulžies pūslės ligomis, taip pat tulžies šalinimo problemomis. Dažniausiai ši rūšis atsiranda dėl genetinių sutrikimų ar sužalojimų gimdant. Vienas aiškių patologijos simptomų yra skaidrus kūdikio išmatos..

Taip pat išskiriamos kitos ligos rūšys, kurios yra pereinamasis etapas tarp normalios ir patologinės gelta:

  • konjugacija - yra blogos kepenų funkcijos pasekmė pašalinant bilirubiną;
  • branduolinis - būdingas staigus bilirubino koncentracijos padidėjimas per pirmąsias 24 valandas po gimimo;
  • kepenų (parenchiminis) - pasirodo esant kepenų infekcijai;
  • hemolizinis - būdingas masinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas;
  • subhepatinis (obstrukcinis) - pasirodo kartu su tulžies stagnacija kepenyse.

Patologinės gelta priežastys:

  • Rezuso konfliktas, atsirandantis dėl to, kad vaikas turi teigiamą kraujo tipą, o motinos - neigiamą;
  • intrauterinė infekcija;
  • skirtingos kraujo grupės, ypač jei naujagimis turi antrą ar trečią, o motina - pirmą;
  • motinos diabetas;
  • antigenų nesuderinamumas;
  • hormoniniai sutrikimai kūdikiui;
  • kraujotakos sistemos ligos;
  • kraujavimai kūdikiui, kurie yra papildomas bilirubino šaltinis;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • antibiotikų įvedimas kūdikiui ar narkotikų vartojimas gimdymo metu darbo metu;
  • žarnyno, kepenų ar tulžies pūslės ligos naujagimiui;
  • sutrikus tulžies takams.

Fiziologinės gelta priežastis yra bilirubino padidėjimas dėl „naujo“ hemoglobino susidarymo ir „senojo“ sunaikinimo. Trupinių kepenys negali susidoroti su tokiu krūviu, todėl atsiranda gelta. Išprovokuoja odos pageltimą naujagimių asfiksijos ir vaisiaus hipoksijos atvejais. Gimdymo metu dėl sužalojimų gali atsirasti gelta po gimdymo.

Simptomų sunkumas priklauso nuo bilirubino koncentracijos kraujyje ir odos savybių. Akių, dangaus ir veido sklera greičiau pagelsta. Patologinės gelta požymiai:

  • gleivinės ir odos dažymas geltonai;
  • kraujo biocheminės analizės pokytis, normalaus bilirubino lygio perviršis;
  • mieguistumas ir letargija.

Su branduoline gelta naujagimis atsisako valgyti, jis neaktyvus. Po kurio laiko vaikas pradeda mesti galvą atgal ir monotoniškai rėkti.

Jei padidėja kepenys ir blužnis, šlapimas pasidarė blyškus ar rudas, turi specifinį kvapą, tuomet turėtumėte kreiptis į ligoninę. Tai gali rodyti hepatito vystymąsi..

Pagal šiuos požymius fiziologinę gelta galima atskirti nuo patologinės gelta:

  • odos ir gleivinių pageltimas;
  • bendro kraujo tyrimo rodikliai yra normalūs;
  • kepenys ir blužnis nėra išsiplėtę;
  • išmatos ir kraujas nekeičia spalvos;
  • vaikas turi gerą apetitą, jis priauga svorio.

Fiziologinės gelta simptomai niekada nepasireiškia pirmąją gyvenimo dieną, visų simptomų pikas pasireiškia 3–4 dienomis.

Kiek laiko yra gelta?

Kada naujagimiams turėtų praeiti gelta? Datos yra individualios kiekvienam kūdikiui, vidutiniškai visi simptomai išnyksta per 5–10 dienų, retais atvejais šis laikotarpis tęsiasi iki 2–3 savaičių.

Žindomiems kūdikiams fiziologinės gelta pėdsakai praeina greičiau.

Kodėl gelta nepraeina mėnesį? Tai rodo patologinę būklę. Jei simptomai išlieka ilgiau nei dvi savaites, turėtumėte parodyti kūdikį gydytojui. Retais atvejais tai gali būti motinos pieno gelta, tada gelta išlieka 2 mėnesius, o kartais ir 3. Jei tai vis dar normali būklė, o ne patologija, tada vaikas turėtų turėti gerą apetitą, jis nieko netrukdo, jis yra ramus priauga svorio ir ūgio pagal kūdikių raidos lentelę.

Apžiūrą sudaro vizualus kūdikio patikrinimas, taip pat testų serija. Diagnostika apima:

  • bendroji kraujo analizė;
  • bilirubino lygio nustatymas;
  • kepenų ir inkstų tyrimai, siekiant nustatyti šių organų darbą;
  • hemolizės testai.

Jei įtariama padidėjusias kepenis ar blužnį palpuojant, atliekamas pilvo ultragarsinis skenavimas.

Padidėjusi bilirubino koncentracija tiesiogiai sukelia gelta.

Bilirubinas yra geltonas pigmentas, kuris keičiasi hemoglobinu. Kraujo ląstelių mirties metu jis išsiskiria iš raudonųjų kraujo kūnelių. Ši medžiaga turi būti pašalinta, nes ji yra toksiška..

Yra du bilirubino tipai: tiesioginis ir netiesioginis. Diagnozuojant atsižvelgiama į pirmąją formą. Bilirubino norma naujagimyje yra 8,5–20,5 μmol / L. Jei rodikliai pasiekia 35 μmol / l, tada atsiranda gelta. Neišnešiotiems kūdikiams odos pageltimas atsiranda, kai bilirubino vertė yra 85 μmol / L. Kritinis šios medžiagos lygis, galintis sukelti vaiko mirtį, yra toks:

  • nuolatiniams vaikams - 324 mikromoliai / l;
  • neišnešiotiems kūdikiams - 150–250 µmol / l.

Kol vaikas yra ligoninėje, būtina matuoti bilirubino kiekį 2–3 kartus per visą laikotarpį, kad įsitikintumėte, jog jo koncentracija nedidėja.

Naujagimiui reikia gydymo, jei tai yra patologinė gelta. Visos medicininės priemonės yra vykdomos ligoninėje, kurioje yra motina ir vaikas. Namuose naujagimius galima gydyti tik šiek tiek padidėjus bilirubino kiekiui. Gydymas priklauso nuo patologijos priežasties ir tipo. Gydytojas atsižvelgia į diagnostinius duomenis, gimdymo eigą, motinos ligą. Kartais reikalinga chirurgo ir endokrinologo pagalba. Gydant naujagimio gelta, naudojami antivirusiniai, antibakteriniai, choleretic, imunostimuliuojantys vaistai ir net antibiotikai. Negalima išsiversti be detoksikacijos terapijos. Gydymas yra toks:

  • Enterosorbentų priėmimas. Šie vaistai pagreitina bilirubino pašalinimą iš kraujo. Taikyti Smecta, Enterosgel, Polysorb.
  • Vaistų įvedimas vandens balansui atkurti po fototerapijos. Užtepkite gliukozės, soda, elektrolitų tirpalą.
  • Cholagogas ir diuretikai. Jie naudojami, jei bilirubinas artėja prie kritinio taško. Užtepkite „Hofitol“, „Essential Forte“, geriamojo magnezijos tirpalą, arbatžolių formos erškėtuogių sultinį..
  • Hepatoprotektoriai. Jie apsaugo ir atstato kepenų ląsteles. „Ursofalk“, „Phosphogliv“, „Ursosan“, „Ukrliv“ darys.
  • Homeopatiniai vaistai. Jie pagerina tulžies sekreciją, pašalina toksinus ir normalizuoja išmatą. Veiksmingi vaistai - Hepel, Galstena.
  • Vaistai medžiagų apykaitai pagerinti. Elkar lašai padarys. Jie padidina imunitetą ir pagerina apetitą. Vaistas turi būti praskiestas gliukoze. Dozę paskirs gydantis gydytojas.
  • Antibakteriniai vaistai. Tinka bifidumbakterinas.

Kraujo perpylimas yra neatidėliotina priemonė gydant gelta, ypač kai kalbama apie branduolinę ligos formą.

Jei vaikas serga ICD (urolitiazė), diuretikus reikia vartoti atsargiai.

Jei bilirubino lygis ilgą laiką išlieka aukštas, taikoma fototerapija. Procedūra yra saugi kūdikiams. Naujagimis dedamas po specialia lempa, vaiko akys uždengiamos apsauginiais akiniais. Kursas yra 96 ​​valandos. Fototerapija turi nemažai šalutinių poveikių. Gali atsirasti mieguistumas, odos lupimasis ir sutrikusios išmatos. Namuose galite tęsti fototerapiją. Vietoj lempos naujagimiams iš gelta padarys tiesioginiai saulės spinduliai. Jie prisideda prie simptomų išnykimo. Saulės vonios skatina vitamino D gamybą, kuris pagreitina bilirubino pašalinimą iš kraujo.

Pasekmės ir komplikacijos

Koks yra gelta naujagimiams? Grėsmė sveikatai yra tik patologinė išvaizda. Didelis bilirubino kiekis nuodija trupinių kūną, jis pažeidžia smegenų ir centrinės nervų sistemos veiklą, todėl sutrinka vaiko raida. Tai yra skaudžiausios gelta naujagimiams. Kiti pavojai:

  • padidėja cirozės ir kepenų vėžio tikimybė;
  • imunitetas sumažėja;
  • kepenys veikia blogai.

Pavojingiausia branduolinė gelta, kurioje bilirubino lygis yra labai aukštas. Toksiškos ląstelės patenka į smegenis ir sunaikina nervų ląsteles. Šis gelta gali sukelti kurtumą, protinį atsilikimą ir net paralyžių. Pavojingiausia pasekmė yra mirtis..

Tikra gelta, naujagimis gali susirgti pirmą dieną po gimimo, nes trupinių kūnas nėra apsaugotas ir dar neprisitaikęs prie naujų gyvenimo sąlygų. Geriausia ligos prevencija yra motinos pienas. Naujagimį turite uždėti ant krūtinės per pirmąsias minutes po gimimo, kad jis gautų vertingiausius priešpienio lašus. Kitos prevencinės priemonės:

  • mamos dietos;
  • vaikšto grynu oru su vaiku;
  • saulės vonios.

Maitinti vaiką būtina pagal pareikalavimą, o ne pagal režimą. Žindymas kūdikio organizmui padeda atsikratyti bilirubino. Nepaisant to, kad naujagimiams gelta dažnai yra norma, būtina atidžiai stebėti trupinių sveikatos būklę ir bilirubino lygį. Jei keičiate rodiklius blogiau arba padidėja ligos simptomai, būtina pradėti gydymą. Linija tarp normalios ir patologinės būklės yra labai plona, ​​svarbu išvengti komplikacijų.

Naudingas vaizdo įrašas apie gelta naujagimiams

Naujagimio gelta yra būklė, kuriai būdingas neseniai gimusių kūdikių odos ir gleivinių pageltimas. Pigmentacija gali būti normalios vaiko raidos variantas, taip pat gali reikšti patologijos buvimą. Gydytojai gali padėti atskirti vienas nuo kito, bet ir tėvai žino ką nors naudingo..

Kodėl kūdikiui vystosi gelta?

Vaiko odos dažymas savaime nėra liga, o simptomas. Pigmentinis bilirubinas, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių irimo produktas ir susidaro visą gyvenimą, kūdikio odai suteikia geltoną spalvą. Suaugusiesiems jis patenka į kepenis ir sėkmingai pašalinamas. Su vaiku situacija sudėtingesnė. 70% atvejų gelta atsiranda naujagimiams, šio paplitimo priežastys: kepenys vis dar nevisiškai susidoroja su savo funkcijomis. Tuo pačiu metu bilirubino kiekis kūdikių kraujyje yra aukštas, nes eritrocitai, kurie kūdikiui tiekia gimdoje, suyra dideliais kiekiais. Taigi trims iš keturių naujagimių išsivysto gelta. Daugeliu atvejų ji praeina iki vieno mėnesio amžiaus ir nereikalauja gydymo. Geltų ir padidėjusio bilirubino lygio kūdikiuose priežastys:

  • daugialypis nėštumas;
  • rūkymas, alkoholio ir tam tikrų narkotikų vartojimas nėštumo metu;
  • būsimos motinos jodo trūkumas;
  • kitos komplikacijos antenataliniu laikotarpiu;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • vaistai, gauti stimuliuoti gimdymą;
  • diabetas motinai.

Jei vaiko gelta atsiranda dėl nepakankamai veiksmingos kepenų funkcijos, ji išnyks, kai tik visi kūdikio organai bus pakankamai pritaikyti gyvenimui už motinos gimdos ribų. Tačiau kartais gelta yra sunkių vaiko patologijų, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, simptomas. Ši būklė vadinama patologine gelta ir gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • konfliktas tarp motinos ir kūdikio dėl kraujo tipų;
  • Rh faktoriaus nesuderinamumas su motina ir vaiku;
  • vaiko antibiotikų terapija;
  • kepenų problemos kūdikiui;
  • individualios genetinės ligos;
  • hormonų sintezės sutrikimai;
  • tulžies latakų užsikimšimas ar pažeidimas;
  • kasos disfunkcija.

Esant patologinei gelta, labai svarbu ne tik sumažinti bilirubino kiekį vaiko kraujyje, bet ir pašalinti priežastį, kuri sukėlė jo padidėjimą.

Naujagimio gelta rūšys

Svarbiausia yra klasifikacija, išskirianti fiziologinę ir patologinę gelta.

Kaip atskirti fiziologinę gelta

Paprasčiau, naujagimiams diagnozuojama fiziologinė gelta, simptomai pasireiškia praėjus 2–5 dienoms po kūdikio gimimo:

  1. Bilirubinas pakyla, oda įgauna gelsvą ar tamsią spalvą, akių baltumas pagelsta, tada pigmentacija plinta ant vaiko rankų ir krūtinės..
  2. Esant fiziologinei gelta, kūdikio pilvas, kojos ir pėdos yra retai dažomos.

Kūdikis jaučiasi gerai, jo elgesys yra natūralus. Išmatos ir šlapimas nekeičia spalvos. Bilirubino kiekis neviršija 256 μmol / L. Šio tipo "gelta" naujagimiams pavyzdžiai, žiūrėkite nuotrauką:

Patologinės gelta požymiai

Ši pavojinga būklė išsivysto 70 kūdikių iš 1000. Patarimą dėl patologijos būtina įtarti, jei:

  • kūdikis „pagelsta“ praėjus kelioms valandoms po gimimo (naujagimių gelta naujagimiams);
  • bilirubino kiekis viršija 256 μmol / l; Daugiau apie bilirubiną, jo standartus, matavimo metodus
  • kūdikis daug miega, prastai valgo, sunku jį pažadinti;
  • vaikas, priešingai, juda nuolat chaotiškai;
  • išskyros spalva: šlapimas patamsėja, išmatos pašviesėja.

Jei šiame etape nesiimama priemonių, bilirubinas patenka į kūdikio nervų sistemą ir jį apsinuodija. Prasideda bilirubino encefalopatija arba branduolinė gelta naujagimiams. Klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:

  • monotoniškas riksmas ant vienos natos;
  • konvulsinis sindromas;
  • slėgio sumažinimas;
  • koma.

Branduolinė gelta dažniau pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams. Faktas yra tas, kad jų smegenų ląstelės dar nėra visiškai susiformavusios, ir vargu ar atsispiria nuo toksinio bilirubino poveikio. Tarp patologinių formų išskiriamos naujagimių gelta tipai dėl priežasties, sukėlusios simptomus. Paskirstyti:

  1. Hemolizinis (kartais vadinamas suprahepatiniu). Hemolizinė gelta naujagimiams yra susijusi su kraujo problemomis.
  2. Mechaninis - susijęs su vaiko kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų problemomis.

Mechaninė gelta, savo ruožtu, atsitinka

Kepenų gelta yra susijusi su sutrikusiu šio organo funkcionavimu. Jei fermentų nepakanka bilirubino pašalinimui iš vaiko kūno, tada naujagimiams ši būklė vadinama konjugacine gelta. Taip pat kepenis gali paveikti toksinai, virusai, bakterijos. Vadinamosios suprahepatinės gelta priežastys yra tulžies pūslės, kasos, tulžies latakų problemos..

Kada praeina gelta?

Naujagimių fiziologinė gelta pradeda silpnėti, kai kūdikis yra savaitės amžiaus. Ligos požymiai visiškai išnyksta iki mėnesio amžiaus. Patologinė gelta, kaip simptomas, gali būti pašalinta gana greitai, per kelias dienas. Šiandien yra būdų, kaip greitai ir saugiai pašalinti paciento bilirubiną. Reikia atsiminti, kad kartais patologinė gelta ir didelis bilirubino kiekis yra sunkios ligos simptomai, kurios gydymo trukmė priklauso nuo situacijos ir kurią gali nustatyti gydytojas.

Ką daryti, jei gelta vėluoja

Taip atsitinka, kad fiziologinė gelta nepraeina per mėnesį. Šios ligos eigos priežastys:

  • kūdikio anemija (patvirtinta kraujo tyrimu);
  • tulžies latakų užsikimšimas (arba užsiteršimas), tulžies stagnacija;
  • galaktozemija (tai viena iš tų ligų, kurios tikrinamos ligoninėje);
  • skydliaukės hormonų trūkumas (taip pat tikrinamas ligoninėje);
  • policitemija (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas, stebimas atliekant kraujo tyrimą);
  • žindymo gelta.

Jei kūdikiui jau mėnuo, o gelta vis tiek nepraeina, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas galės paneigti sunkias diagnozes. Ypač atkreiptinas dėmesys į žindymo gelta, kuri atsiranda, jei motinos piene yra daug nėštandiolio (hormonų apykaitos produkto). Ši medžiaga slopina bilirubino išsiskyrimą. Tuo pačiu metu pigmento kiekis kraujyje nedidėja, bet pamažu mažėja. Vaikas jaučiasi gerai. Medicinos bendruomenėje yra dvi nuomonės apie motinos pieno gelta:

  1. Kai kurie gydytojai mano, kad padidėjęs bilirubino kiekis vis tiek sukelia papildomą krūvį kūdikio kepenims, todėl žindymą reikia nutraukti..
  2. Kitos stovyklos atstovai nemato nieko blogo toliau maitinti.

Jei bijote pakenkti kūdikiui, bet vis tiek norite tęsti natūralų maitinimą, jums tinka šis metodas. Pieną būtina išpilti ir pašildyti vandens vonioje iki 70 ° temperatūros. Skaitykite daugiau, kaip tinkamai išreikšti motinos pieną, tada atvėsinkite ir duokite kūdikiui. Nuo temperatūros poveikio nėštadienediolis suirs ir neturės jokios įtakos bilirubino išsiskyrimo greičiui. Jei kūdikiui yra gelta, mama turėtų susirasti pediatrą, kuriuo visiškai pasitiki, ir laikytis visų jo nurodymų.

Kaip gydyti gelta

Veiksmingiausias bilirubino kiekio kraujyje mažinimo būdas yra fototerapija. Kūdikis dedamas po specialiomis lemputėmis, veikiančiomis mėlynajame spektre. Pagal šviesos įtaką bilirubinas virsta netoksišku lumirubinu, kuris greitai pašalinamas iš organizmo. Naujagimių fototerapija su gelta gali būti atliekama tiek ligoninėje, tiek vaikų medicinos įstaigoje. Dideliuose miestuose galima išsinuomoti lempą, gydančią vaiko gelta. Todėl, jei bilirubino kiekis nesiskiria, o kūdikio būklė nekelia rūpesčių, terapiją galima atlikti namuose. Tokiu atveju nereikia pamiršti laiku paaukoti kraujo, kad būtų galima nustatyti bilirubino lygį. Šviečiant su lempomis, 96 valandos nutraukiamos maitinant. Norėdami apsaugoti akis, vaikai užsideda specialius tvarsčius ar užsimauna skrybėles. Taikant fototerapiją, kūdikis netenka skysčių, todėl, maitinant krūtimi, kūdikį būtina tepti pagal poreikį. Šalutinis lengvo gydymo poveikis: odos lupimasis, greitas išmatos. Šie simptomai išnyksta, kai tik baigiamas gydymas. Daugiau apie tai, kiek kartų išmatose turi būti naujagimis. Pasibaigus fototerapijai, gydymui kartais skiriami choleretiniai, diuretikai:

  • Hofitolis naujagimiams su gelta skiriamas lašų pavidalu tris kartus per dieną, sumaišius su vandeniu.
  • „Ursosan“ naujagimiams skiriama su gelta kartą per dieną, praskiedžiant dalį kapsulės turinio nedideliu kiekiu vandens. Taip pat žiūrėkite: Kada galiu duoti vandens naujagimiui?
  • Patogu duoti kūdikiui ursofalk, su naujagimių gelta, šį vaistą geriau įsigyti suspensijos pavidalu..

Ursosan ir ursofalk per kelias dienas sumažina bilirubino kiekį kraujyje.

  • Gydytojai gali rekomenduoti galstena iš homeopatinių vaistų. Galstena su gelta naujagimiams geriama lašų pavidalu, 3 kartus per dieną. Prieš duodami vaistą kūdikiui, lašai praskiedžiami motinos pienu.

Gydant sunkias gelta formas, naudojamas kraujo perpylimas. Tai padeda pakeisti didžiąją dalį raudonųjų kraujo kūnelių kraujyje ir taip per vieną procedūrą sumažinti bilirubino kiekį per pusę. Vieno kraujo perpylimo metu pakeičiama iki 80% kūdikio kraujo. Paimti kraujo iš motinos neleidžiama, todėl vaikas ieško kito donoro. Fiziologinė gelta praeina savaime ir jai nereikia specialaus gydymo. Tačiau motina gali padėti kūdikiui greitai atsikratyti bilirubino pertekliaus:

  • Geriausias prevencijos būdas yra žindymas. Svarbu kūdikį guldyti ant krūtinės iškart po gimimo. Priešpienyje yra komponentų, kurie stimuliuoja trupinių žarnyno darbą. Kartu su mekoniu (pirmaisiais išmatomis) bilirubinas pašalinamas iš organizmo. Mamos pienas yra geriausias būdas papildyti skysčius fototerapijos metu. Skaitykite daugiau apie HS ir tinkamą pritaikymą.
  • Saulės vonios. Vėlyvą pavasarį, vasarą ar šiltą rudenį vaikščiodami galite pakelti vežimėlio gaubtą, kad saulės spinduliai kristų ant kūdikio veido. Žiemą ant balkono galite stovėti trupinius, tiesiog įsitikinkite, kad vaikas neužšąla. Neleisk, kad saulė patenka į kūdikio akis. Vitaminas D, kurį gauna kūdikis, padeda pašalinti bilirubiną iš organizmo.
  • Neduokite kūdikiui gliukozės tirpalo ar erškėtuogių nuoviro; kaip gliukozę reikia vartoti su gelta naujagimiams, žino tik gydytojas.

Kokias pasekmes gali sukelti kūdikių gelta??

Paprastai žindymo gelta ir naujagimių fiziologinė gelta neturi pasekmių, kai praeina odos pageltimas, niekas neprimena ligos. Neseniai neonatologai pripažino šias sąlygas kaip galimybę normaliai vystytis kūdikiui. Patologinės gelta pasekmės priklauso nuo priežasčių, kurios ją sukėlė. Jei pradėsite gydymą laiku ir nenukrypsite nuo gydytojo rekomendacijų, greičiausiai liga bus visiškai įveikta ir nepaliks jokių papildomų ligų. Negydoma arba neiš laiku išgydyta naujagimių gelta nepraeina be pėdsakų, pasekmės gali būti tokios:

  • labai padidėjusi kepenų vėžio rizika ateityje;
  • silpnas imunitetas kūdikiui;
  • cirozė ir kitos kepenų ligos.

Jei kūdikis patyrė bilirubino encefalopatiją ir nesulaukė medicininės pagalbos, pasekmės gali būti dalinis ar visiškas klausos praradimas, vystymosi vėlavimas ir paralyžius. Vaiką su gelta požymiais turėtų nuolat stebėti gydytojas, kad nepraleistų sunkių ligos formų ir išvengtų pavojingų padarinių. Sveikatos jums ir jūsų kūdikiui! Taip pat skaitykite:

  • Kaip apsaugoti vaiką nuo peršalimo?
  • Kaip gydyti kosulį kūdikiui?
  • Skysta išmatos žindomiems kūdikiams.

Gaukite kūdikių mamos žinyną dabar, kad apsaugotumėte kūdikį nuo alergijos, dieglių ir skrandžio skausmo. Įveskite savo el. Pašto adresą ir spustelėkite mygtuką „Gauti“ http://uroki4mam.ru/pochti-zakoncheno

Sužinokite apie dažniausiai pasitaikančias kūdikių ligas:

Naujagimių gelta nėra liga, o specialus terminas kūdikių odos pageltimui. Dažniausiai gelta atsiranda dėl fiziologinių kūdikio savybių, ir tai nėra rimtas susirūpinimas. Bet kai kuriais atvejais gelta simptomai gali parodyti problemų atsiradimą naujagimio kūne, tada verta pradėti nedelsiant pradėti gydymą..

Po gimdymo gelta daugiau nei 60% atvejų stebima naujagimiams, kodėl atsiranda gelta

Pogimdyminė gelta naujagimiams stebima daugiau kaip 60% atvejų. Kūdikis tampa „tamsus“ tiesiai prieš akis, liejasi geltonai. Taip yra dėl bilirubino pertekliaus vaiko kraujyje - specialios biocheminės medžiagos, kuri gali kauptis kraujyje. Kodėl tai vyksta? Kai kūdikis vystosi gimdoje, deguonis nešamas per kūdikio kraujagysles ir pritvirtinamas prie specialaus (vaisiaus) hemoglobino. Po gimimo kūdikis pradeda kvėpuoti plaučiais, atitinkamai keičiasi kraujo sudėtis: vaisiaus hemoglobino eritrocitai sunaikinami ir prasideda bilirubino išsiskyrimas. Kūdikio kūnas pradeda atsikratyti nereikalingų medžiagų, tačiau kūdikio kepenys, kurios dar nėra sustiprėjusios, ne visada gali įveikti šią sunkią užduotį. Jei kraujyje yra per daug bilirubino, pradeda vystytis gelta. Tai dažniausia naujagimių gelta. Tokia gelta vadinama fiziologine ir paprastai nekelia pavojaus vaikui. Tačiau yra ir pavojingesnė gelta - patologinė, kurios atsiradimas gali parodyti rimtų patologijų atsiradimą kūdikiui.

Svarbu! Naujagimiams besivystanti gelta nėra užkrečiama, nes nesukelia tam tikrų patogenų.

  • Geltą gali sukelti šios priežastys:
  • Neišnešiotumas, vaiko nesubrendimas, intrauterinis augimo sulėtėjimas;
  • Didesnis naujagimio kūno svorio sumažėjimas;
  • Nėštumas vartojant daug vaistų;
  • Žindymo trūkumas;
  • Didelis kraujavimas.

Naujagimių gelta pasireiškia gleivinių ir odos, taip pat akių baltymų pokyčiais. Kas yra naujagimių gelta.

Apsvarstykite dviejų pagrindinių gelta rūšių rūšis ir apraiškas: fiziologinę ir patologinę.

Fiziologinė (nepavojinga) gelta forma

Tai įprasta kūdikio po gimdymo būsena, susijusi su naujagimio perėjimo į naują pasaulį adaptacijos laikotarpiu. Ši forma taip pat yra padalinta į du porūšius:

  1. Naujagimių gelta;
  2. Motinos pieno gelta.

Dažniausiai pasitaikanti forma yra naujagimių gelta, pasireiškianti daugumai kūdikių. Sąlyga nesukelia rūpesčių ir praeina savaime. Motinos pieno gelta yra gana reta, susijusi su dideliu estrogeno kiekiu motinos piene. Vaiko kepenys pirmiausia bando atsikratyti estrogeno pertekliaus, o paskui - nuo bilirubino. Dėl to išsivysto gelta, vaikas nerodo jokių nerimą keliančių simptomų: jis gerai valgo ir priauga svorio. Ši sąlyga taip pat išsisprendžia savaime..

Svarbu! Jei aptinkama gelta, motinos pienas neturėtų būti atjunkomas. Gelta praeis savaime, kai išsilaisvins iš estrogeno pertekliaus.

Fiziologinės gelta požymiai:

  • Įvyksta ne anksčiau kaip po 36 valandų po vaiko gimimo;
  • Maksimaliai pasireiškia per 2–4 dienas po gimimo;
  • Oda kaklo, krūtinės, veido srityje pasidaro geltona, bet ne žemesnė už bambą;
  • Naujagimio kraujyje viršijama bilirubino norma (bet ne didesnė kaip 205 mmol / l);
  • Bendra kūdikio gerovė nekelia rūpesčių.

Svarbu! Net jei gelta pripažino fiziologiniai gydytojai, būtina nuolat stebėti kūdikį - nepavojinga gelta gali lengvai virsti patologine forma.

Patologinė (pavojinga) gelta forma

Ši forma po gimdymo yra pakankamai reta, tačiau jūs turite žinoti jos simptomus ir apraiškas, kad nepraleistumėte pavojingos būklės kūdikiui. Yra dviejų tipų patologinės formos:

Mechaninė gelta dažniausiai siejama su genetinėmis kūdikio savybėmis arba su mechaniniais kepenų pažeidimais gimdant. Dėl šios priežasties kyla kepenų ar tulžies pūslės problemų ir sutrinka tulžies latakų praeinamumas. Obstrukcinės gelta simptomų neįmanoma iš karto nustatyti, dažniausiai jis pasireiškia 15-20-ą dieną po išrašymo iš ligoninės. Atsiranda šie simptomai:

  • Kūdikio oda tampa ne tik geltona, bet ir žalsvu atspalviu;
  • Kėdė tampa per šviesi (beveik pakitusi spalva);
  • Atlikdamas medicininę apžiūrą, gydytojas pastebi blužnies padidėjimą ir kepenų sutankinimą.

Hemolizinė liga nustatoma mažiau kaip 1% naujagimių ir ją sukelia specialios priežastys:

  • Kraujo grupių nesuderinamumas;
  • Infekciniai kepenų pažeidimai;
  • Rezus faktoriaus nesuderinamumas;
  • Įgimta genetinė medžiagų apykaitos procesų patologija;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Mechaninis kepenų pažeidimas.

Šios priežastys slopina tulžies nutekėjimą ir lemia kepenų funkcijos sutrikimą. Šios rūšies gelta diagnozuojama iš karto: iškart po gimimo kūdikio akys ir sklera pagelsta, padidėja kepenys ir blužnis..

Jei organizme kova su bilirubinu tampa intensyvi, gali išsivystyti ribinė būklė: kai gelta nebėra fiziologinė, bet ir patologinė. Ši būklė paprastai atsiranda, jei geltonumas ilgą laiką nepraeina..

Svarbu! Pasienio ligos beveik visada virsta patologija, jei laiku nenustatote būklės ir imatės priemonių jai pašalinti.

Pasienio būsena yra padalinta į šias rūšis:

  • Kepenų (atsiranda, kai kepenis pažeidžia bakterijos ar virusai);
  • Konjugacija (kepenys nesusitvarko su vien bilirubino pašalinimu);
  • Branduolinė (atsiranda smarkiai padidėjus bilirubino kiekiui, kai gelta dar nepraėjo).

Norėdami atsikratyti gelta, labai naudingas priešpienis (pirmasis pienas), kuriame yra specialių komponentų, kurie leidžia pašalinti bilirubino perteklių.Kaip atpažinti gelta

Geltos simptomus nėra taip sunku nustatyti, ar nuolat stebite kūdikio būklę ir elgesį.

Svarbu! Naujagimių gelta pasireiškia pasikeitus gleivinei ir odai, taip pat ir akių baltymams. Jie įgyja ryškiai geltoną, beveik citrininę spalvą..

Patologinėms formoms būdingi šie simptomai:

  • Gimdos spalva atsiranda iškart po gimimo;
  • Geltumas išlieka ilgiau nei mėnesį;
  • Geltonumas laikui bėgant ir toliau auga (gali pasirodyti žalsvas atspalvis);
  • Išmatos yra spalvos pakitusios;
  • Kepenų ir blužnies padidėjimas;
  • Šlapimas tamsėja;
  • Bendra vaiko būklė pablogėja.

Su branduoline gelta pasireiškia čiulpimo reflekso išnykimas, atsiranda stiprus mieguistumas, gali atsirasti traukuliai. Kai atsiranda gelta, pasirenkamas bilirubino lygio tyrimas. Remdamasis analizės rezultatais ir bendru klinikiniu vaizdu, gydytojas nustato gelta tipą ir prireikus skiria gydymą. Kai vaiko būklė kelia nerimą:

  • Gelsvumas trunka daugiau nei 30 dienų;
  • Odos spalva įgavo žalsvą atspalvį;
  • Atsiranda ir išnyksta gelta;
  • Vaikas atrodo skausmingas;
  • Vaiko išmatos ir šlapimas keičia spalvą.

Tokių požymių atsiradimas yra proga skubiai kreiptis į gydytoją.

Kaip gydoma gelta?

Paprastai vaikų gelta nesukelia rūpesčių - ji nėra užkrečiama ir nesukelia komplikacijų teisingu požiūriu. Gydymas atliekamas keliais būdais, atsižvelgiant į gelta sunkumą ir tipą. Jei vaikas serga fiziologine gelta, tada mama gali padėti kūdikiui be medicininės intervencijos:

  • Kuo anksčiau pritvirtinkite prie krūtinės;
  • Nuolat maitinti krūtimi;
  • Laikykitės specialios dietos;
  • Dažnai vaikščiokite kūdikį gryname ore ir aprūpinkite jį degute.

Pastaba! Norėdami atsikratyti gelta, labai naudingas priešpienis (pirmasis pienas), kuriame yra specialių komponentų, kurie leidžia pašalinti bilirubino perteklių.

Paprastai išvardytų priemonių pakanka, kad fiziologinės gelta simptomai išnyktų savaime. Jei fiziologinė gelta vėluoja, gydytojas gali pasiūlyti fototerapiją. Fototerapija yra gydomoji priemonė, naudojant mėlyną lempą, kurios metu organizmas greičiau apdoroja bilirubiną. Procedūros metu vaikui reikia uždaryti lytinius organus ir akis.

Svarbu! Gydant gelta, vaikui reikia gausiai maitintis, kad likęs bilirubinas greičiau išsiskirtų su šlapimu ir išmatomis..

Gydytojas nustato patologinių tipų gydymo schemą, remdamasis surinkta ligos istorija ir analize: atsižvelgiama į kūdikio gimimo, motinos ligos, nėštumo ir gimdymo aplinkybes ir veiksnius. Kartais reikalingas ultragarsinis tyrimas ir konsultacija su endokrinologu ir chirurgu. Su patologinėmis formomis gydymas atliekamas ligoninėje, kur gydymas atliekamas atsižvelgiant į gelta priežastis. Esant kraujo nesuderinamumui (pavyzdžiui, Rh faktoriui), skiriamas kraujo perpylimas. Gali prireikti kelių procedūrų, pakeičiama iki 70% viso kraujo kiekio. Tokios procedūros atpalaiduoja bilirubiną, bet silpnina kūdikį. Todėl papildomai skiriama kineziterapija, antibiotikai ir kitos palaikomosios terapinės priemonės. Dėl obstrukcinės gelta gali prireikti net chirurginės intervencijos - sprendimas priimamas konsultuojantis su gydytojais. Kartais, esant stipriai gelta, be gydymo, skiriama aktyvuotos anglies ir gliukozės: gliukozė stimuliuoja kepenis, aktyvuota anglis absorbuoja kenksmingas medžiagas (įskaitant bilirubiną)..

Fototerapija - terapinė priemonė, naudojant mėlyną lempą, kurios metu organizmas greičiau apdoroja bilirubiną, kai praeina gelta

Geltos pašalinimo laikas skiriasi priklausomai nuo jos atsiradimo priežasčių ir susijusių veiksnių. Pavyzdžiui, neišnešiotiems kūdikiams gelta yra sunkesnė, o gleivinės geltonumas gali trukti iki dviejų savaičių. Taip pat motinos žema laktacija ir netinkama mityba gali paveikti gelta.

Svarbu! Normaliai besivystantiems, nuolatiniams vaikams, gelta trunka ne ilgiau kaip savaitę. Maksimalus laikotarpis yra 21 diena, po kurio verta įspėti: greičiausiai kūdikiui nėra fiziologinė, bet patologinė gelta.

Jei gelta nepraeina po 21 dienos, skiriamas tyrimas: nustatomas bendras kraujo tyrimas, bilirubino norma, atliekamas pilvo organų ultragarsas, Coombso testas ir kt..

Geltos pasekmės naujagimiams

Gelta, kurią sukelia fiziologinės priežastys, praeina natūraliai ir nesukelia komplikacijų bei pasekmių, jei imamasi priemonių laiku ją pašalinti. Patologinės gelta formos gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Organizme besikaupiantis perteklinis bilirubino kiekis sukelia toksinį apsinuodijimą.
  • Gali prasidėti bilirubino encefalopatija.
  • Yra neuropsichinio vystymosi uždelsimas (gali atsirasti vyresniame amžiuje).
  • Branduolinė gelta gali sukelti kurtumą ir protinį atsilikimą.
  • Gali išsivystyti oligofrenija.

Geltos padarinius galima pastebėti visą gyvenimą, išreikštą silpnu imunitetu ir sutrikusia kepenų veikla. Daugeliu atvejų nesijaudinkite dėl gelta, nes ji dažniausiai praeina savaime ir nekenkia vaiko kūnui. Bet jei pastebimi patologinių formų simptomai, gydymas turėtų būti pradėtas nedelsiant, nes gelta gali būti labai nenuspėjama.

Up