1.1. Remiantis 1999 m. Birželio 24 d. Federaliniu įstatymu „Dėl vaikų apleistumo ir nepilnamečių nusikalstamumo prevencijos sistemos pagrindais“ N 120-FZ, į šią sistemą įtrauktos visuomenės sveikatos priežiūros institucijos. Todėl jie įpareigoti bendrauti su prokuratūra ir pranešti apie nusikalstamų išpuolių prieš nepilnamečius faktus “.
2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas N 323-ФЗ
13 straipsnis. Medicininio konfidencialumo laikymasis
4. Pateikti medicininę konfidencialumą užtikrinančią informaciją be piliečio ar jo teisėto atstovo sutikimo leidžiama:
3) tyrimo ir tyrimo organų prašymu - teismas, susijęs su tyrimu ar bylos nagrinėjimu, bausmių vykdymo sistemos prašymu, susijusio su baudžiamosios bausmės vykdymu ir sąlyginai nuteistojo, nuteistojo, kuriam bausmės vykdymas atidėtas, elgesio stebėjimu ir asmuo paleistas lygtinai;
5) siekiant informuoti vidaus reikalų įstaigas apie paciento priėmimą, kai yra pakankamas pagrindas manyti, kad jo neteisėta veikla padarė žalą jo sveikatai;
1.2. Taip, bet pirmiausia susisiekite su vyriausiuoju gydytoju.
2.1. Žinoma, viskas turėtų pasiteisinti. Jei praleidote terminą, tada šį terminą reikės atnaujinti teisme.
Darbdavys gali perkelti jus į mažiau apmokamą darbą tik gavęs jūsų sutikimą arba medumi. indikacijos. Jei jūsų ginekologas nedavė jums pažymėjimų už lengvą darbą, tuomet turėtumėte perspėti apie perkėlimą į mažiau apmokamą vietą, ir jūs galite užsirašyti. Menas Rusijos Federacijos darbo kodekso 254 straipsnyje rašoma: „Nėščios moterys pagal medicinos išvadą ir joms pritaikius, sumažėja gamybos standartai, paslaugų standartai arba šios moterys yra perkeliamos į kitą darbą, atmetus neigiamų gamybos veiksnių poveikį, išlaikant vidutinį uždarbį iš ankstesnio darbo“. Tie. galite paprašyti pervedimo patys, tačiau uždarbis vis tiek turėtų būti išlaikytas.
4.1. Būtina apskųsti teismo sprendimą dėl išsiuntimo. Terminas yra 10 dienų. Teisme paskelbkite, kad esate nėščia, ginkite jo interesus.
4.2. Svetlana Jūsų atveju situaciją gali išgelbėti oficiali santuoka su jumis kaip Rusijos Federacijos piliečiu. Patariu kreiptis į advokatą. Linkiu sėkmės sprendžiant jūsų problemą.
4.3. Jei santuoka nėra sudaryta, tada nieko negalima padaryti. Nėštumas greičiausiai nepadės -
tėvystės nustatymas yra įmanomas tik gimus vaikui. Tuo tarpu jis neturi teisinės priežasties likti Rusijos Federacijoje, jei tikrai yra kur jo pažeisti migracijos įstatymus.
Viskas geriausio, sėkmės!
4.4. --- Sveiki, bet ne tai, kad jūsų nėštumas padės jam likti Rusijoje. Sėkmės ir geriausio, su pagarba advokato A. Legostajevos.
5.1. Aš patariu jums sekti jūsų įmonės atvejį, jie gali paprašyti jūsų mesti, arba jie to negali! Bet kokiu atveju pažiūrėkite, kas sukelia jūsų organizacijos bankrotą, ir palaikykite ryšį su šiuo vadovu, aptarkite su juo visą su įmone susijusią informaciją ir sekite juos FSB svetainėje! Jei turite skolų - prisijunkite prie RTK.
6.1. Julija! Norėdami įregistruoti santuoką, jums reikia: paso, santuokinės padėties pažymėjimo (patvirtinančio santuokos galimybę, kurį išduoda pilietybės šalies valstybinė įstaiga ar ambasada), buvimo Rusijoje teisėtumą patvirtinančio dokumento, taip pat santuokos nutraukimą patvirtinančio dokumento (jei anksčiau buvote susituokę), visi dokumentai turi būti būti išversti ir patvirtinti nustatyta tvarka; taip pat registracijos biure, reikės užpildyti prašymą ir sumokėti valstybės rinkliavą. Su pagarba ir noru padėti, STANISLAV PICHUIEV.
6.2. Ne tokiu būdu. Leidimas gyventi savaime nesuteikia teisės gauti privalomojo sveikatos draudimo poliso, norint gauti nemokamą medicininę priežiūrą. Teisė į medų. Privalomojo sveikatos draudimo polisas Aš turiu užsienio piliečių, dirbančių pagal darbo sutartis.
2010 m. Lapkričio 29 d. Federalinis įstatymas N 326-ФЗ (su pakeitimais, padarytais 2016 m. Gruodžio 28 d.) „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“.
7.1. Galite pateikti prašymą prašyti informacijos iš LCD. Viskas teismo nuožiūra ir proceso dalyvių nuomonė. Jūs neturite teisės to sužinoti, nes tai yra medicininis konfidencialumas.
7.2. Galite paprašyti teismo pateikti prašymą dėl nėštumo buvimo. Gydantis gydytojas neprivalo jums nieko pasakyti ir, be to, išduoti kortelę. Tai yra medicininė paslaptis pagal federalinį įstatymą „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“. Teismui bus pateikti duomenys apie nėštumo buvimą.
7.3. 1. Jūs galite.
Teismas netgi gali paskambinti gydytojui, išdavusiam pažymėjimą C /.
2. Ne, jokiu būdu. Tai asmeninė medicininė paslaptis..
8.1. Moterų konsultacijos patvirtina nėštumo faktą, šių pagrindų pakanka teismui priimti bet kokį esminį sprendimą.
9.1. Jei neparašėte prašymo pratęsti sutartį iki motinystės atostogų pabaigos, darbdavys neprivalėjo atnaujinti sutarties ir mokėti jums motinystės pašalpos. 2 dalis, str. Rusijos Federacijos darbo kodekso 261 str. Privaloma pratęsti tik darbuotojo, turinčio medicininę pažymą, prašymu. Sutartis nutraukiama pasibaigus sutarčiai pagal Art. 79 Rusijos Federacijos darbo kodeksas.
Motinystės pašalpa apskaičiuojama remiantis vidutinėmis uždarbiu, gautu per dvejus kalendorinius metus, įskaitant iš kito darbdavio, prieš motinystės atostogų pradžios metus. A.1 straipsnis 2006 m. Gruodžio 29 d. Federalinio įstatymo Nr. N 255-ФЗ (su pakeitimais, padarytais 2016 m. Kovo 9 d.) 14 straipsnis „Dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės“
9.2. Marina
Jums to nepakanka, neaišku.
Išmokas apskaičiuoja buhalteris. Sužinokite, kaip buvo laikoma jūsų pašalpa.
Linkiu sėkmės ir viso ko geriausio!
10.1. Ar galiu jį nubausti, kur galėčiau kreiptis??
Sveika, Daria.
Ne tik gali, bet ir privalo. Tai negali likti nenubaustas. Tai gali jus suerzinti ir tai turės neigiamos įtakos vaikui..
Prašome pateikti skundą prokuratūrai pagal Administracinių teisės pažeidimų kodekso 5.61 straipsnį - įžeidimą ir Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 137 straipsnį - dėl privatumo pažeidimo.
10.2. Galite, be abejo, susisiekti su prokuratūra, leisti jiems pateikti idėją, kaip pašalinti įstatymų pažeidimą įžeidinėjant nėščią moterį.
10.3. Dėl įžeidimų kreipkitės į prokurorą su pareiškimu - tai yra jų jurisdikcija. Be to, jūs turite teisę teisme iš savo buvusio vyro atlyginti moralinę žalą - neištrinkite pranešimų, jie bus naudojami kaip įrodymas.
11.1. Taip pat galite kreiptis į darbo inspekciją su skundu.
11.2. Parašykite skundą prokurorui remdamiesi str. 10 Federalinis įstatymas „Dėl Rusijos Federacijos prokuratūros“ yra prieinamas internete per prokuratūros svetainę. Skunde nurodykite šią informaciją apie jūsų teisių pažeidimą. Nepamirškite nurodyti savo pavardės, vardo, pavardės, adreso ir kontaktinės informacijos. Konkretūs įstatymo straipsniai yra neprivalomi. Apeliacija pateikiama raštu prokuroro vardu. Prie skundo pridėkite atitinkamus dokumentus (jei tokių yra) ir įrodymus.
12.1. Tatjana!
Paprašykite papildomų atostogų vaikui prižiūrėti, ir ten antrasis nėštumas jus aplenks.
Visada malonu padėti! Jei jums reikia daugiau pagalbos, susisiekite!
Tavo ir tavo teisių atžvilgiu
Pietų „teisininkas“
12.2. Į šį laikotarpį nebus atsižvelgiama apskaičiuojant pensiją draudimo laikotarpiu.
13.1. Taip, darbdavys privalo išduoti motinystės atostogas, jų nereikia mesti.
14.1. Žinoma, jei turite dokumentinių įrodymų apie žemos kokybės paslaugų teikimą (protokolas, diagnozė)
14.2. TAIP, žinoma, galite
14.3. Jei visa tai buvo raštu, tada taip, jūs galite susigrąžinti pinigus.
15.1. OMS, kurių negalite gauti. Už tam tikrą mokestį galite gauti medicinos paslaugas.
16.1. Pagal Rusijos Federacijos darbo kodekso 261 straipsnio pirmąją dalį nėščių moterų atleisti neleidžiama, išskyrus organizacijos likvidavimą ar intelektinės nuosavybės veiklos nutraukimą. Ji pateiks motinystės atostogas pagal prašymą 30 savaičių, kai gydymo įstaiga surašys nedarbingumo atostogas.
16.2. Ne, ji neturi teisės. Jei ji dirba oficialiai, darbdavys privalo mokėti motinystės nedarbingumo atostogas ir kas mėnesį mokėti pašalpą už vaiko priežiūrą iki 1,5 metų.
17.1. po 30 nėštumo savaičių būsite išregistruoti.
18.1. Taip, ir už tą laikotarpį turite mokėti išlaikymą vaikui.
19.1. Sveikatos skyriui ir prokuratūrai.
20.1. Jei turite registraciją, turite susisiekti su socialinės apsaugos agentūra. Kreipkitės, mielai padėsime.
21.1. Ne, deja, darbuotojams mokama motinystės pašalpa.
21.2. Galite pasikliauti tik vienkartine išmoka už vaiko gimimą ir mėnesine išmoka už vaiko iki 1,5 metų priežiūrą..
22.1. Nieko jos nepaneigsi.
23.1. Taip, būtinai atsineškite pažymėjimą.
Jūsų dukrai turėtų būti pasiūlyta vieta pagrindinėje buveinėje, nes tai nėra įmonės likvidavimas.
Leiskite jai neatsisakyti savęs; ji negaus jokių mokėjimų.
24.1. Parašiau pareiškimą pagal str. Rusijos Federacijos darbo kodekso 260 str., Jie manęs atsisako, ar tai teisėta?
- Nelegaliai.
Aš einu į apžiūrą, ką jūs patartumėte?
- Gauti oficialų atsisakymą ir paduoti skundą.
24.2. Pagal str. 260 TK - jie neturi teisės atsisakyti atostogų, jie privalo suteikti 28 dienas. Kreipkitės į prokuratūrą ir darbo inspekciją.
25.1. Nėščios moters atleidimas darbdavio iniciatyva yra įmanomas tik likvidavus organizaciją.
26.1. Neturite tinkamo gydytojo nėra teisinga. Jei dokumentas surašytas tinkamai, jis turi teisinę galią. Federalinis sveikatos priežiūros įstatymas
27.1. Pirmiausia patariu nustatyti gydytojo kaltę dėl pirminės diagnozės ir jos padarinius. Norėdami tai padaryti, susisiekite su Federacijos subjekto sveikatos priežiūros vadovu, kad objektyviai patikrintumėte šiuos faktus.
Vėliau, jau gavę atsakymą ir dokumentus, susisiekite su teismu. Jūs, žinoma, galite nedelsdami kreiptis į teismą. Tačiau jūs nepadarote savo išvados, jums reikia specialistų išvadų, susijusių su sunkiu dalyku.
27,2. Iš pradžių susisiekite su tyrimo komitetu, galbūt mes kalbame apie aplaidumą (Baudžiamojo kodekso 293 straipsnio 2 dalis).
28.1. Ne, tai nėra pelninga. Socialinė apsauga nieko nemoka. TC mokamos tik sutrumpintos arba atleistos įmonės likvidavimo metu. Ir išeisite savo noru.
29.1. Jei buvote motinystės ar motinystės atostogose, atitinkami kalendoriniai metai (kalendoriniai metai) jūsų prašymu gali būti pakeisti, kad būtų galima apskaičiuoti praėjusių kalendorinių metų (kalendorinių metų) vidutinį uždarbį..
30.1. Labai blogai, kad jūs neinformavote darbdavio apie savo nėštumą jau 15.04., Tai yra, jūs neatnešėte pažymos iš LCD. Atleidimo metu darbdavys nežinojo ir neturėjo žinoti apie jūsų nėštumą, bus sunku pasveikti darbe, o jei kitas darbuotojas bus pakviestas į pareigas, kurių atsisakėte, susigrąžinti beveik neįmanoma..
Konsultacijos
Padėkite gydytojui negali nustatyti nėštumo
Balandį jie planavo nėštumą su vaikinu. Mėnesio pradžioje baigėsi manyje. Mėnesio periodai visada eidavo mėnesio viduryje, maždaug 12-tą dieną. Nepradėjau. 14 dienų vėlavimas. Menstruacijos prasidėjo menkai, o testai buvo neigiami. Gegužės 19 d. Ji nusprendė kreiptis į ginekologą. Nėra mėnesio. Apžiūrėjęs gydytojas iškart pasakė, kad nėštumas yra 6–7 savaitės, gimda padidėja. Tuoj pat eidavau ultragarsu. Gydytojas pažiūrėjo ir pasakė: "Gimda yra sugadinta kaip nėštumo metu. Yra taškas. Bet nėštumas nėra tikslus. 50% - 50%. Tyrimai nerodo, nes taip nutinka." Ultragarso rezultatuose jis rašo diagnozę - abejojama dešiniojo oophorito požymiais. Receptas: „Noshpa“ 1t. * 3r. 2 savaites, folio rūgštis 1t. * 3r. nuolat, vitaminas E 1 mėnuo. Pagalba! Tai mane stebina, ar jie negali tiksliai nustatyti nėštumo tokiu metu? Ką patartumėte? Pakeiskite gydytoją arba tiesiog palaukite, kaip sakė šis gydytojas. Neaiškumas nerimauja..
Moteris 33 metai. Trumpalaikis nėštumas. Paskutinių menstruacijų pradžia 19/30 30. Pagal skydliaukės ultragarsą, liepos 1 d., Skydliaukės tūris 30–40 metų amžiaus grupei yra 10,5–18,1 kub. žr. - 40% sumažėjimas nuo apatinės normos ribos. Bendrosios praktikos gydytojas, kol vyksta tyrimas, rekomendavo gerti tik folio rūgštį ir Duphaston, po 1 tabletę. 2 kartus per dieną. Ar man reikia pradėti vartoti duphastoną?
Klausdami gydytojo paslaugos ginekologo konsultacija yra prieinama internete dėl visų jums rūpimų problemų. Gydytojai ekspertai teikia konsultacijas visą parą ir nemokamai. Užduokite savo klausimą ir iškart gaukite atsakymą!
Paskaita gydytojams „Procedūra: intrauterinio nėštumo tyrimas“. Paskaitą gydytojams veda Philas Perera, Niujorko ligoninės skubios pagalbos tarnybos ultragarsinių tyrimų skyriaus koordinatorius..
Paskaitoje aptariami šie klausimai:
Nėštumo požymiai
Klasikiniuose akušerijos vadovėliuose aprašyti nėštumo požymiai, plačiai paplitę ultragarsu, tam tikru mastu prarado savo reikšmingumą..
Nėštumo požymiai, remiantis subjektyviais ar objektyviais duomenimis, skirstomi į abejotinus, tikėtinus ir patikimus..
Abejotini (tariami) nėštumo požymiai apima subjektyvius duomenis:
- pykinimas, vėmimas, ypač ryte, apetito pokyčiai, taip pat mitybos įpročiai;
- netoleravimas tam tikrų kvapų (kvepalai, tabako dūmai ir kt.);
- nervų sistemos funkcijos sutrikimai: bendras negalavimas, dirglumas, mieguistumas, nuotaikos nestabilumas, galvos svaigimas ir kt.;
- pieno liaukų įtempimas;
- odos pigmentacija ant veido, išilgai baltos pilvo linijos, spenelių srityje;
- nėštumo juostų (randų) atsiradimas ant pilvo, pieno liaukų ir šlaunų odos;
- pilvo padidėjimas.
Tikėtinus nėštumo požymius daugiausia lemia objektyvūs lytinių organų pokyčiai, pradedant nuo pirmojo trimestro:
- menstruacijų (amenorėjos) nutraukimas sveikai reprodukcinio amžiaus moteriai;
- priešpienio atsiradimas niekuo neišsiskiriantis, kai spaudžiamas ant spenelių;
- makšties ir gimdos kaklelio gleivinės cianozė;
- gimdos padidėjimas, jo formos ir konsistencijos pasikeitimas.
Nustatyti makšties ir gimdos kaklelio cianozę, taip pat pakeisti gimdos dydį, formą ir konsistenciją galima atliekant specialų ginekologinį tyrimą: išorinių lytinių organų ir įėjimo į makštį tyrimas, makšties ir gimdos kaklelio sienelių tyrimas naudojant veidrodžius, taip pat atliekant dviejų rankų makšties-pilvo apžiūrą..
Nėštumas 5,5 savaitės. Nustatytas trynio maišelis. Transvaginalinis skenavimas.
HCG normos nėštumo metu
Žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra svarbiausias iš nėštumo hormonų. HCG gamina placentos sinkitiatrofoblastinės ląstelės ir kai kurie navikai. HCG yra glikoproteinas, kurio molekulinė masė yra 40 kDa, susidedantis iš dviejų dalių: α ir ß-subvienetų. Nėščioms moterims nustatomas tik ß subvienetas, nes alfa subvienetas taip pat yra dalis kitų žmogaus hormonų (ir gali būti nustatomas ne nėštumo metu).
Nustatyti hCG kiekiai motinos kraujyje atsiranda jau 5-6 dieną po kiaušinio apvaisinimo. Pirmuoju nėštumo trimestru hCG lygis greitai padidėja, padvigubėja kas 2-3 dienas. HCG koncentracija pasiekia maksimalią reikšmę per 8-10 nėštumo savaičių, po to ji šiek tiek sumažėja ir išlieka pastovi antroje nėštumo pusėje. Dėl greito hCG koncentracijos padidėjimo periferiniame kraujyje ir šlapime hCG nustatymas yra idealus analizės tipas greitai diagnozuoti nėštumą. Fiziologinis hCG vaidmuo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra skatinti progesterono sintezę geltonkūnyje. Taip pat manoma, kad hCG stimuliuoja testosterono sintezę vyriško vaisiaus lytinėse liaukose, taip pat paveikia embriono antinksčių žievę..
HCG kiekis kraujyje yra normalus (TV / L):
Vyrai: 0–2,5
Nėščios moterys: 0–5,3
HCG kiekis kraujyje nėštumo metu yra normalus (TV / L):
Nėštumas (savaitėmis) HCG lygis kraujyje
2–3 300 (150–600)
3–4 700 (360–1400)
4–15 14000 (9000–21000)
5–6 80 000 (40 000 –120 000)
6-7 155000 (130 000 - 200 000)
185000 7–8 (150 000–2 200 000)
9 175000 (140 000 - 210 000)
10 170000 (135000 - 205000)
11 140 000 (120 000–160 000)
12 115000 (100000 –130000)
13 100000 (90 000 - 110 000)
1490 000 (80 000 - 100 000)
15 31700 (15900-63400)
16 27100 (13500-54100)
17 23100 (11000-46200)
18 21600 (10800-43200)
18200 19 19 (9100 - 36400)
20 16400 (8200-32800)
21 14600 (7300-29200)
22 12500 (6300–23000)
23 11000 (5500 - 22000)
Daugiau nei 24 savaites 7000 (3500 - 14000)
Skirtukas. HCG lygis priklausomai nuo SVD:
SVD yra vidutinis vaisiaus kiaušinio vidinis skersmuo pagal ultragarsinę diagnostiką. Šis rodiklis matuojamas tik milimetrais..
Nėštumui būdingos tam tikros vidinio skersmens vertės. Skaitmeninė SVD vertė nuolat kinta, todėl laikotarpis laikomas klaidą nuo savaitės iki pusės. Patikimesnis ženklas, leidžiantis ultragarsu išaiškinti gestacinį amžių, yra KTR rodikliai (kaktosparietalinis dydis). Reikėtų pažymėti, kad coccyx-parietalinis embriono dydis yra mažiau priklausomas nuo individualių svyravimų, palyginti su vidutiniu vaisiaus kiaušinio vidiniu skersmeniu, todėl jis dažniau naudojamas patikimam nėštumo laikotarpiui nustatyti. Klaida yra maždaug trys dienos.
Kai vaisius gerai vizualizuojamas, laikotarpis nustatomas pagal vaisiaus ilgį, o ne pagal vidinio skersmens rodiklį. Kokcyx-parietal dydis nustatomas planuojamo ultragarso metu ir atspindi tikrąjį vaisiaus dydį kartu su apytiksliu vaisiaus svorio rodikliu. Paprastai KTR matuojama iki 12 nėštumo savaitės, o vėlesniuose ultragarso tyrimuose naudojamas vaisiaus galvos ir pilvo apimties biparietinis diametras..
Vidutinių KTR verčių lentelė (pagal pirmojo atrankos ultragarso laiką)
Progresuojantis nėštumas yra nėštumas, kuris vystosi ir kūdikis atitinka fiziologinius standartus. Tai yra, jos vystymasis vyksta pagal nustatytą gamtos „planą“.
„Progresuojantis nėštumas“ diagnozuojamas bet kokiame gestacijos amžiuje, tačiau yra įvairių jo rūšių:
Progresuojančiam gimdos nėštumui būdingi šie simptomai.
Ankstyvosiose stadijose:
Patvirtinti ar paneigti galimą nėštumą gali tik ginekologas.
Ankstyvojo gimdos nėštumo simptomai yra tokie patys kaip patologinis negimdinis nėštumas. Galite juos atskirti kartu su laboratoriniais tyrimais ir ultragarsu.
Negimdinis nėštumas - grėsminga moters sveikatai ir gyvybei sąlyga.
Progresuojančio gimdos nėštumo požymiai vėliau:
Nėštumo progresavimą prižiūri gydytojas, kad būtų išvengta neigiamo poveikio.
Norint patvirtinti nėštumo diagnozę, būtina atlikti daugybę diagnostinių procedūrų, nes pirminius nėštumo požymius galima supainioti:
Įtarimas dėl nėštumo yra tikrinimas ginekologo kabinete. Gydytojas veda pokalbį su pacientu, kad surinktų anamnezę.
Makšties apžiūra atliekama ant ginekologinės kėdės:
Progresuojantis nėštumas, vystomas gimdos ertmėje, patvirtinamas ultragarso rezultatais - transabdomininiu ir makšties. Makšties metodas naudojamas ne ilgiau kaip 10 savaičių.
Kas matoma ultragarso aparate:
Ultragarso diagnozė visiškai patvirtina, ar nėštumas progresuoja, ir kokio tipo jis priklauso.
Tyrimas taip pat atskleidžia nenormalų vaisiaus vystymąsi ankstyvosiose stadijose..
Mini abortas reiškia atsikratyti vaisiaus ankstyvose nėštumo stadijose dėl medicininių priežasčių arba dėl nepageidaujamo nėštumo. Tai atliekama naudojant hormoninius tablečių preparatus ir naudojant vakuuminį aparatą ne vėliau kaip per 6 nėštumo savaites.
Deja, kai kuriais atvejais nėštumas progresuoja po aborto..
Tai reiškia, kad ankstyvosiose stadijose abortas buvo nesėkmingas, dėl kurio vaisius ar jo dalis ir toliau auga gimdos ertmėje. Nustačius šią diagnozę, nutraukimas turėtų būti baigtas..
Nėštumas vystosi po nesėkmingo mažojo aborto ne daugiau kaip 5% moterų populiacijos, tačiau ši liga pirmiausia pasireiškia moteriai..
Progresuojantis negimdinis nėštumas yra „pasmerktas“ nėštumas, nes 95% atvejų jis vystosi kiaušintakyje, o likę 5% - pilvo ertmėje, kurio vystymasis sustoja 8-9 savaites..
Negimdinis nėštumas yra baisi diagnozė moterims, einančioms į motinystės svajonę, tačiau atidėlioti šiuo atveju verta motinos gyvybės ir sveikatos.
Progresuojančio negimdinio nėštumo požymiai yra panašūs su pertraukimo grėsme, taip pat su kitais patologiniais pokyčiais:
Po ultragarsinio tyrimo galima diagnozuoti negimdinį procesą.
Galimos ne nėštumo priežastys:
Jei ką tik sužinojote, kad esate nėščia, tikriausiai jus užklupo jaudulys, džiaugsmas, baimė, susikaupimas ir netikrumas. Turite daug klausimų: kada kreiptis į gydytoją; kaip elgtis, kad nepakenktų kūdikiui; kas su juo vyksta dabar; kokia yra nėštumo trukmė; kai pristatymo data ir kt.
Šis straipsnis buvo sukurtas specialiai jums, norint atsakyti į visus jūsų klausimus. Taip pat pateikiame vaizdo įrašą, kuriame galite sužinoti, kaip nėštumas vystosi nuo pastojimo momento. Mėgaukitės peržiūra ir jums reikalinga informacija.!
Kai sperma patenka į makštį, ji pradeda judėti ieškodama kiaušinio. Perėjęs per gimdos ertmę ir kiaušintakius, spermatozoidai pasiekia ampulinį skyrių, kur dažniausiai atsiranda su kiaušiniu. Šis procesas gali užtrukti iki 3 valandų..
Prijungus spermą prie kiaušinio, vyksta apvaisinimas - susidaro zigota. Maždaug po 1,5 dienos zigota pradeda formuoti branduolius..
2-ą dieną po pastojimo kiaušinis padalijamas į 2 ląsteles, kurios vadinamos blastomerais. Šis procesas tęsiasi dar 12-16 valandų, bet greičiau. Kiekvienas blastomeras yra padalintas į du, tada dar du ir tt..
Iki 3 dienos embrionas atspindi 6-8 blastomerus. Iki 4 vystymosi dienos embrioną sudaro maždaug 12-16 ląstelių. Per šį laikotarpį embrionas pradeda judėti į gimdą per kiaušintakius.
5–7 dieną embrionas prasiskverbia į gimdos ertmę ir pritvirtinamas prie jo sienos. Dėl to moters bazinė temperatūra pakyla.
Implantacija (tvirtinimas) trunka apie 40 valandų, ją gali lydėti kraujo išskyros, kurios imamos mėnesinėms. Užbaigta implantacija yra hCG hormono arba nėštumo hormono išsiskyrimo į kraują pradžia (apie tai kalbėsime vėliau). Embriono skersmuo dabar neviršija 0,5 mm.
10-tą pastojimo dieną susidaro pirminės ir antrinės virželės, kurios vėliau taps virkštele ir placenta.
Iki 12 dienos vaisiaus kiaušinis implantuojamas. 14 dieną - progesterono ir estrogeno šuolis, kuris provokuoja nėštumo simptomų atsiradimą, taip pat menstruacijų vėlavimą.
Šiuo laikotarpiu geltonkūnis yra embriono mitybos šaltinis, o tai reiškia, kad moters gyvenimo būdas nedaro jokios įtakos vystymosi procesui. Taip sugalvojo prigimtis - kad nėščia moteris, kuri nė neįtaria, negalėtų pakenkti palikuonims.
5–8 nėštumo savaitėmis kiaušidėse gaminamas progesteronas geltonkūnis pasiekia savo vystymosi viršūnę ir sukelia rimtus hormoninius hormonų pokyčius moters kūne. Dėl to būsimoji motina dažnai jaučia šiuos pokyčius, būdingus pirmajam nėštumo mėnesiui:
Be to, 5-6 nėštumo savaitę užmegztas ryšys tarp motinos ir kūdikio „per virkštelę“, dažniausiai šiuo laikotarpiu ji patiria tokius nėštumo simptomus, kaip:
Išsamiau apie tai, kaip sužinoti apie nėštumą iki vėlavimo, mes kalbėjome šiame straipsnyje..
Jei nepatirsite šių simptomų, laikykite, kad jums pasisekė. Tik nedaugelis būsimų motinų gali džiaugtis tuo, kad minėtų dalykų nėra. Norėdami įsitikinti, kad nėštumas vyksta normaliai, galite paimti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) lygį. HCG pradeda pasirodyti kraujyje iškart po embriono implantavimo į gimdos ertmę, o gamyba pasibaigia pasibaigus nėštumui..
Su jo pagalba kraujyje nėštumo faktą įmanoma nustatyti praėjus 8–12 dienų nuo pastojimo. Jei nėštumas vyksta gerai, hormono koncentracija kraujo serume padidėja 2 kartus per mažiau nei dvi dienas. Taigi galima stebėti vaisiaus vystymąsi dinamikoje. Be to, „hCG“ leidžia nustatyti neteisingą jo vietą.
Pirmasis vizitas yra labai svarbus, jo metu ginekologas įvertins gimdos dydį, apžiūrės ant ginekologinės kėdės, iš makšties paims reikalingus tepinėlius, surengs konsultaciją, pateiks rekomendacijas ir nurodymus analizei ir ultragarsu..
Todėl, kai sužinosite apie nėštumą, geriau nedelsiant susitarti su savo vietiniu ginekologu. Kadangi daugelyje gimdymo klinikų ir perinatalinių centrų galite susitarti tik dėl kito mėnesio (nes trūksta laisvų vietų įrašymui)..
Taigi, pirmoji dozė (maždaug) bus jums išvesta 6–7 nėštumo savaitėmis. Šis laikotarpis yra pats tinkamiausias, nes tokiu metu jau galima išklausyti vaisiaus širdies plakimą ir nustatyti jo vietą. Net jei niekas jums netrukdo, būtinai apsilankykite pas gydytoją prieš 12 nėštumo savaičių.
Kodėl tai taip svarbu? 11–13 savaičių skiriamas pirmasis patikros ultragarsas, kuris leidžia įvertinti kūdikio sveikatą. Be to, mamai reikia atlikti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, tepinėlį ant floros, eiti pas specializuotus specialistus, apie kuriuos kalbėsime vėliau.
Tačiau jei yra tokių simptomų kaip: tepimas; dažni toksikozės priepuoliai (daugiau kaip 10–15 kartų per dieną); skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje; mėšlungio skausmai - nelaukite nurodytos vizito datos, nedelsdami susisiekite su savo ginekologu!
Tai ypač pavojinga, jei iki 7-8 savaičių yra tokie reiškiniai kaip: stiprus apatinės pilvo dalies skausmas; staigus pablogėjimas; apatija; kardiopalmus; odos blyškumas; gausus prakaitavimas; galvos svaigimas; kruvini klausimai; staigus slėgio sumažėjimas. Jei nustatomi bent keli simptomai, reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Deja, tai gali būti negimdinis nėštumas..
Pirmojo vizito metu ginekologas patikrins su jumis pirmąją paskutinių menstruacijų dieną. Skaičiuodamas dienas nuo šios datos, ginekologas nustatys akušerinį nėštumo periodą. Tai skirsis nuo embrioninio laikotarpio, nenustebkite. Tam yra priežastis - tiksliau apskaičiuoti nėštumo amžių.
Taigi, jei moteris turi 28 dienų menstruacinį ciklą, tada tikėtina diena, kai įvyko ovuliacija, yra 14 diena po mėnesinių pradžios. Paprastai tai yra pastojimo diena ir atitinkamai embrioninio nėštumo laikotarpio pradžia. Tai gali būti sąlyginė, nes ovuliacija gali įvykti tiek po kelių dienų, tiek po kelių dienų anksčiau. Dėl šių individualių savybių ginekologai taip pat atsižvelgia į akušerijos periodą, pradedant nuo paskutinių menstruacijų pirmosios dienos pradžios..
Skirtumas, kaip matome, yra 2 savaitės, todėl nustatant preliminarią pristatymo datą, leidžiama nukrypti nuo nustatyto dviejų savaičių termino. Pvz., Jei nuo paskutinių menstruacijų pradžios praėjo 4 savaitės, ginekologas paskirs jums 4 nėštumo savaites. Embrioninis laikotarpis nuo pastojimo momento bus 2 savaitės. Įsivaizduokite, jūs vos pastebėjote mėnesinių vėlavimą ir jau esate 4 savaičių nėščia. Be to, jums jau prasideda antrasis nėštumo mėnuo!
Apskaičiavęs nėštumo amžių, ginekologas apžiūrės jus ant fotelio ir liečiant nustatys gimdos dydį, kad suprastų, kokį nėštumo amžių jis atitinka. Taigi 6 savaičių gimda bus kaip vištos kiaušinis, 8 savaičių - kaip moters kumštis, 12 savaičių - kaip naujagimio galva. Tačiau tiksliausią informaciją apie nėštumo amžių galima sužinoti ultragarsu. Ultragarsinis gydytojas išmatuos būsimo kūdikio matmenis.
Gimimo datą ginekologas nustatys pagal Negele formulę. Norėdami tai padaryti, gydytojas užtruks 3 mėnesius nuo pirmosios paskutinio mėnesinių dienos ir pridės 7 dienas. Taip pat ginekologas gali apskaičiuoti gimimo datą, pridedant pirmąją paskutinių menstruacijų dieną - 40 savaičių arba 280 dienų..
Taip pat galite savarankiškai apskaičiuoti gimimo datą, naudodami pateiktą formulę. Jei norite sužinoti, kurią nėštumo savaitę esate, ir patikslinti gimimo datą, siūlome naudoti mūsų nėštumo skaičiuoklę..
Pavyzdžiui, paskutiniai mėnesiniai laikotarpiai buvo 2019-01-01, skaičiuojant pagal formulę gauname pristatymo datą - 2020 08 01.
Verta manyti, kad tai tik numatoma data, gimdymas gali prasidėti 10–14 dienų anksčiau nei ši data, ir vėliau. Taigi kovo mėnesio vaikai paprastai gimsta vėliau nei nustatyta data, nes vasario 28 dieną.
Vizito tikslas:
7-10 dienų nuo tyrimo rezultatų gavimo dienos gydytojas pakvies į susitikimą, kad juos aptartų. Jei viskas klostysis gerai, kitas susitikimas bus suplanuotas po mėnesio..
Apsilankymo tikslas: atmesti lėtines infekcijas. Šis specialistas reikalingas registruojant moterį, kad ji galėtų ją įregistruoti, tada jūs lankysitės pas jį, jei turėsite indikacijų tam. Remiantis statistika, apie 60–75% pacientų turi nosiaryklės problemų ir pasireiškia rinitu, sinusitu, vidurinės ausies uždegimu ir tonzilitu. Šios ligos yra pavojingos tiek motinai, tiek kūdikiui, nes jos gali lengvai patekti per placentą ir sukelti širdies, inkstų, odos ligų ir alergijos riziką. Todėl gydytojo apžiūra ir tamponų paėmimas iš nosies ir gerklės leis jums nesijaudinti dėl būklės, teisingai ir greitai gydytis.
Terapeutas įvertins jūsų bendrą savijautą, paskirs elektrokardiografinį tyrimą ir išmatuos kraujospūdį. Be to, turėsite kreiptis į šį specialistą dėl peršalimo ar skausmo atsiradimo skrandyje. Jei sergate lėtine patologija (cukrinis diabetas, hipertenzija ir kt.), Dažnai numatomas vizitas pas terapeutą, nes jis stebės jūsų fizinę būklę ir paskirs korekcinį gydymą.
Vizito tikslas: Gydytojas įvertins žandikaulio ir tinklainės būklę. Remiantis šiais duomenimis, galima nustatyti darbo taktiką (pavyzdžiui, kai kuriais atvejais ekspertai pataria vengti bandymų). Optometristas įvertins jūsų regėjimą, atliks žandikaulio ir tinklainės tyrimą. Jei turite reikšmingą trumparegystę ar hiperopiją, nurodomi dirbtiniai gimdymai 38 savaites.
Pirmąjį ir trečiąjį trimestrą turite apsilankyti pas gydytoją, kad jis galėtų nustatyti, ar nėra ėduonies, tai yra, infekcijos židinio. Jau nuo 15-osios savaitės gydytojas prireikus gali paskirti gydymo kursą. Jei per visą nėštumą nesuteikiate pakankamai kalcio, dantų būklė gali labai pablogėti iki trečiojo trimestro. Todėl odontologas turi praeiti bent du kartus.
Be to, ginekologas gali paskirti siaurų specialistų (endokrinologo, neurologo, gastroenterologo, chirurgo ir kitų) konsultacijas dėl gretutinių ligų.
Per pirmąsias 6 dienas po pastojimo embrionas gyvena „savarankiškai“, maitinasi savo atsargomis ir niekaip nesusijęs. 5–7 dieną po implantacijos tarp virkštelės ir išsišakojusio choriono atsiranda ryšys tarp vaiko ir jūsų (jis susidaro kiaušialąstės prisitvirtinimo prie gimdos gleivinės vietoje). Taigi nuo šio laikotarpio turite atidžiai stebėti savo mitybą, taip pat aplinką, kurioje esate (turėtumėte vengti tabako dūmų, toksiškų kvapų ir kt.). Iki 16-osios savaitės iš išsišakojusio chorono susidaro placenta, per kurią kūdikis gaus maistines medžiagas ir deguonį vystymuisi.
Toksikozė dažniausiai prasideda pirmomis nėštumo savaitėmis. Ankstyva toksikozė nėščią moterį dažnai persekioja nuo 4-5 savaičių, kai ji yra įdomi, ypač jei laukiama pirmagimio. Dažnai bendras negalavimas šiuo laikotarpiu yra hormoninių pokyčių organizme pasekmė. Daugeliu atvejų toksikozės simptomai moterims įgauna pagreitį nuo 7–8 nėštumo savaitės.
Toksikozė sulėtėja arčiau antrojo nėštumo trimestro, t. iki 12–14 savaičių, kai placenta pradeda veikti visu pajėgumu ir tampa savotišku barjeru tarp moters ir vaiko, dėl kurio yra išlygintos kai kurios tiesioginio būsimos motinos ir kūdikio „bendravimo“ problemos. Be to, hormoniniai pokyčiai, atsirandantys pradėjus lūkesčiams, nebetenka naujienų kūnui.
Jei pykinimas ar vėmimas pasireiškia 1–2 kartus per dieną ir jūs patys galite susitvarkyti su šiais nemalonumais, tai reiškia, kad mes kalbame ne apie ankstyvą toksikozę, o apie simptomą, kuriuo pasireiškia nėštumas. Tuomet, greičiausiai, jums nereikia gydytojo pagalbos. Kitas dalykas, jei toksikozė siautėja nuoširdžiai: maždaug 8 kartus per dieną atsiranda vėmimas, o bet koks maisto gabalas ar gurkšnis vandens verčia bėgti į tualetą. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją - dėl vėmimo gali atsirasti dehidratacija, kuri geriausiu būdu nepaveiks širdies ir kraujagyslių sistemos. Žinoma, nei jums, nei kūdikiui nereikia šių ir kitų problemų..
Valgykite dažnai, mažomis porcijomis ir to, ko norite. Prieš išlipdami iš lovos, suvalgykite sausainį ar obuolį, prieš miegą lengvai papūskite. Gerkite arbatą iš žolelių (mėtų, imbiero), nevalgykite aštraus ir riebaus maisto, taip pat - venkite stiprių kvapų, dūminių ir užkimštų kambarių. Išsami informacija apie tai, kaip elgtis su toksikoze, mes kalbėjome šiame straipsnyje..
Alpimas nėštumo metu nėra neįprastas dalykas. Būsimoji motina turėtų būti paguldyta ant lygaus paviršiaus - kad jos galva būtų žemiau širdies lygio, duokite jai išgerti saldžios stiprios arbatos, atidarykite kambario langus. Kad išvengtumėte alpimo ateityje, pasivaikščiokite ilgiau ir būkite atokiau nuo užkimštų kambarių ir rūkymo kompanijų.
Jei tai nepadeda, atsigulkite arba atsisėskite kelias minutes. Po trumpos pertraukėlės reikia lengvai masažuoti galvos ir kaklo sritį, kad ištemptumėte standžius raumenis ir padidintumėte kraujo tekėjimą į galvą. Ne mažiau veiksminga priemonė nuo galvos svaigimo yra gudobelės vaisiai, iš kurių galite pasigaminti užpilai, kompotai ir arbatos. Vienas iš būdų - sumalti gudobelės uogas, užvirinti jas 300 ml verdančiu vandeniu. Gerkite valgydami tris kartus per dieną.
Jie gali atsirasti tariamų menstruacijų dienomis ir dažniau toms moterims, kurios net iki nėštumo turėjo menstruacinio ciklo problemų (kai ovuliacija įvyko ne ciklo viduryje, o prieš menstruacijas). Greičiau kvieskite greitąją pagalbą: atsiradus tokiems iškrovai, kelionė į ligoninę yra proga.
Jei paaiškės, kad įvykių priežastis slypi hormonų trūkume, jums reikės atlikti tyrimą, o persileidimo specialistas paskirs jums reikiamą terapiją. Jei taip atsitiks dėl neteisingos išsišakojančio choriono vietos, kurią galima sužinoti atliekant ultragarsinį tyrimą, jums bus patarta atsigulti ir vartoti raminamuosius..
Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje yra dažnas reiškinys, dažnai lydintis būsimą motiną. Neįmanoma ignoruoti traukimo skausmų, ypač pirmąjį trimestrą, geriau kreiptis pagalbos į specialistą. Tarp fiziologinių priežasčių, sukeliančių skausmingus traukimo pojūčius, išskiriamos:
Jei skausmas nepraeina, iškvieskite greitąją pagalbą: jo nesaugu. Mes neturime pamiršti, kad kai kuriais atvejais skausmas gali reikšti savaiminį abortą.
Pirmiausia pabandykite miegoti bent 8-10 valandų, eikite miegoti anksti ir pabandykite atsipalaiduoti dienos metu. Visa tai reikalinga tam, kad būsimas kūdikis galėtų patogiai skrandyje ir gautų reikiamą kiekį maistinių medžiagų ir deguonies (ir visa tai jam atitektų per jūsų kraują). Labiau būkite gryname ore, pavyzdžiui, prieš miegą eikite miegoti su savo vyru. Jei ryte jaučiate pykinimą, prieš išlipdami iš lovos, suvalgykite sausainį ar obuolį. Ši problema dažnai iškyla dėl to, kad rytinėmis valandomis cukraus lygis kraujyje yra žemas, o nedidelis „užkandis“ padės greitai grąžinti jį į normalų..
Radikalūs gyvenimo pokyčiai bus reikalingi tik tuo atveju, jei jūsų darbas bus susijęs su infekcijų užkrėtimo pavojumi, jei daug laiko praleisite kontaktuodami su chemikalais ar kompiuteriu. Tokiu atveju turėtumėte galvoti apie atostogas, nelaukdami dekreto. Faktas yra tas, kad per pirmąsias 8 savaites klojami visi negimusio vaiko organai ir sistemos, o bet koks kenksmingas poveikis (cheminė medžiaga, radiacija, virusai, nikotinas, alkoholis) gali sutrikdyti šį lemiamą procesą. Ir dar vienas dalykas: pirmojo ultragarsinio tyrimo metu gydytojas nustato, kur yra placenta: jei ji normaliai išsidėsčiusi ir nėštumo metu nėra problemų, tuomet neturėtumėte paneigti savęs apie seksą.
Šiuolaikinėje rinkoje pilna prietaisų, kurie padeda auginti, lavinti, transportuoti ir vystyti kūdikį nuo pirmųjų jo gyvenimo dienų.
Žalioji arbata žindymo metu gerina motinos pieno gamybą, pašalina toksinus iš organizmo. Gėrimas nepakenks naujagimiui, numalšins mamos troškulį ir papildys skysčių atsargas.
Vitaminų-mineralų kompleksas pavadinimu „Elevit Pronatal“ yra skirtas vitaminų trūkumo prevencijai nėštumo metu ir ruošiantis pagimdyti vaiką.
Net mūsų prosenelių metu nėščioms moterims nebuvo rekomenduojama dalyvauti laidotuvėse, triukšmingose vestuvėse, dideliuose žmonių susibūrimuose. Net tada pastebėjome, kad per didelis emocinis susijaudinimas neigiamai veikia tiek bendrą nėštumą, tiek ypač negimusį vaiką.