logo

Antibiotikai slopina bakterijų augimą - infekcinių ligų priežastį. Paprastai gydytojai stengiasi išvengti paskyrimų nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, tačiau, deja, taip pat atsitinka, kad jūs negalite išsiversti be jų. Kokiais atvejais jų priėmimas yra pateisinamas? Ar jie gali neigiamai paveikti vaiką? Kokios yra gydymo antibiotikais pasekmės? Stengsimės atsakyti į visus šiuos klausimus, išsklaidyti baimes ir prietarus..

Kokiais atvejais negalima išsiversti be antibiotikų terapijos

Nėštumo metu silpnėja organizmo imuninė gynyba. Tai yra natūralus mechanizmas, padedantis išsaugoti vaisius, nes jis yra svetimas imuninės sistemos elementas. Todėl moteris nėštumo laikotarpiu nėra apsaugota nuo ligų ir juo labiau - jai gresia ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir kitos infekcinės ligos. Negalite išsiimti nevartodami antibiotikų su tokiomis patologijomis kaip:

  • plaučių uždegimas, tuberkuliozė;
  • pūlinis tonzilitas, ūmus bronchitas;
  • uždegiminė infekcija inkstuose, Urogenitalinėje sistemoje, žarnyne;
  • chlamidija
  • kraujo apsinuodijimas;
  • bruceliozė;
  • nudegimai ir plačios žaizdos su pūliais.

Nesant tinkamo gydymo, kyla pavojus moters sveikatai ir gyvybei. Todėl antibiotikų terapijos taikymas yra pateisinamas. Taip pat būtina reabilitacijos laikotarpiu po chirurginių intervencijų nėštumo metu, taip pat cezario pjūvio. Vaistai parenkami atsižvelgiant į pavojaus moteriai ir vaikui laipsnį, gestacinį amžių, žindymo faktorių ir kt..

Kodėl antibiotikai yra pavojingi nėštumo metu 1 trimestrą

Nuo 1 iki 12 savaičių klojami ir formuojami visi vaiko organai: širdis, smegenys, plaučiai, kepenys, skydliaukė ir kasa, rankų ir kojų užuomazgos, lytiniai organai, virškinimo, kvėpavimo ir kraujotakos sistemos..

Štai kodėl, jei įmanoma, gydytojas visada stengsis atidėti gydymą antibiotikais 2 ar 3 trimestrais, pakeisdamas jį simptomine terapija ar vietiniais vaistais. Antibiotikų vartojimas pirmąjį trimestrą yra pateisinamas, jei jų nauda viršija galimą riziką. Galų gale, placenta dar nebuvo suformuota, o tai reiškia, kad embrionas nėra apsaugotas nuo neigiamo vaistų poveikio.

Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas turi toksinį poveikį ir gali sukelti:

  • intrauterinis augimo sulėtėjimas;
  • įgimtos infekcijos ir organų struktūros anomalijos;
  • klausos ir regos pablogėjimas;
  • persileidimas;
  • fetoplacentinis nepakankamumas.

Todėl tik gydytojas gali pasirinkti antibiotiką, atlikęs išsamią diagnozę ir išanalizavęs jautrumą tam tikram antibakteriniam agentui. Be to, iš daugybės narkotikų galite pasirinkti tuos, kurie yra patvirtinti vartoti nėštumo metu.

Kokius antibiotikus gali vartoti nėščios moterys pirmąjį trimestrą

Visiems vaistams atliekami specialūs saugumo tyrimai, kurių rezultatus galima suskirstyti į 5 grupes:

  1. A grupė - visiškai saugi, tai patvirtina kontroliuojami tyrimai, kuriuose dalyvavo nėščios moterys.
  2. B - nedaro įtakos vaisiui pagal bandymų su gyvūnais rezultatus, eksperimentai su žmonių dalyvavimu nebuvo atlikti.
  3. C tyrimai su gyvūnais atskleidė neigiamo poveikio vaisiui galimybę, tyrimų su žmonėmis neatlikta, tačiau galima vaisto nauda gali pateisinti jo vartojimo riziką..
  4. D - yra įrodymų apie neigiamą poveikį žmogaus vaisiui, gautą atlikus tyrimus arba atliekant praktiką.
  5. X - klinikinių tyrimų metu buvo nustatyti vaisiaus vystymosi anomalijos, vartojimo rizika nėštumo metu viršija galimą naudą.

Tarp antibiotikų nėra nė vieno, priklausančio A grupei. Todėl nėštumo metu specialistas gali skirti B ar C grupės vaistus. Tai apima penicilinus, cefalosporinus ir makrolidus..

Pirmąjį trimestrą leidžiamų antibiotikų sąrašas

PenicilinaiCefalosporinaiMakrolidai
PreparataiAzlocilinas, Amoksicilinas, Ampicilinas, OksacilinasCefuroksimas, cefazolinas, cefotaksimas, cefakloras, cefepimasEritromicinas, azitromicinas, Josamicinas
Saugumo kategorijaBBB
Prieš tai, kas yra veiksmingiStafilokokai, enterokokai, streptokokai, listeria, klostridijos ir dėl to atsirandantis meningitas, salmoneliozė, odos infekcijos, tonzilių uždegimas, bronchai.Meningitas, šlapimo ir kvėpavimo takų infekcijos, sepsis, odos pažeidimai.Odos patologijos, pneumonija, chlamidija, gonorėja, mikoplazmozė, Helicobacter pylori infekcija nuo skrandžio opų, toksoplazmozė.
Kaip jie veikia vaisius?Įsiskverbkite per placentą, bet nepažeiskite vaisiaus organų ir sistemų.Gali prasiskverbti pro placentą mažomis koncentracijomis, nepavojingas negimusiam kūdikiui.Duomenų apie įgimtų apsigimimų skaičiaus padidėjimą nėra.
Šalutinis poveikis nėščioms moterimsAnemija, alergijos, galvos skausmas, išmatų sutrikimai.Vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, cholestazė, anemija, leukopenija.Alerginė reakcija, nevirškinimas, kepenų funkcijos sutrikimas, pykinimas ir vėmimas.

Penicilinai yra labai veiksmingi prieš stafilokokus ir yra naudojami ruošiantis profilaktinėms operacijoms. Trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinai gerai susidoroja su gonokokais, pneumo- ir meningokokais, juos sėkmingai naudoja moterys gydydami nėštumo metu ir reabilitacijos laikotarpiu po cezario pjūvio, nes jie nedaro įtakos laktacijai..

Josamicinas yra būtinas nėščių moterų chlamidijai, gonorėjai ir sifiliui gydyti. Eritromicinas yra vienintelis, kuris nepatenka į motinos pieną, todėl yra visiškai saugus žindant..

Priemonės pasirinkimas priklauso nuo jautrumo antibiotikams analizės rezultatų. Tik skubiais atvejais galima vartoti narkotikus, pasižyminčius įvairiausiais veiksmais.

Kas yra griežtai draudžiama

Šios antibiotikų grupės neturėtų būti kategoriškai įtraukiamos į ligų gydymą iki 12 nėštumo savaitės:

  • Karbapenemai, nes yra patvirtintų įrodymų apie jų teratogeninį poveikį gyvūnams.
  • Su makrolidais susijęs klaritromicinas nėštumo metu yra draudžiamas, nes jis yra toksiškas embrionui.
  • Tetraciklinai - kaupiasi vaiko kauliniame audinyje, daro žalingą poveikį kepenims, sutrikdo dantų mineralizaciją.
  • Aminoglikozidai - didelėmis koncentracijomis prasiskverbia per placentą ir turi toksinį poveikį.
  • Fluorchinolonai - sutrikdo kremzlės vystymąsi.

Šie antibiotikai pirmąjį nėštumo trimestrą gali sukelti savaiminį abortą, vaisiaus išblukimą ir genetines mutacijas. Jų priėmimas vėliau nesukels vaiko mirties, tačiau sukels rimtų naujagimio sveikatos pažeidimų.

Daugelis vaistų nėra patvirtinti vartoti nėščioms moterims, nes nebuvo atlikta kontroliuojamų tyrimų dėl jų saugumo. Tai yra nitrofuranai, chinolonai, glikopeptidai.

Aš išgėriau antibiotikų, kai nežinojau, kad esu nėščia: ką daryti

Greičiausiai tai įvyko prieš 3–4 nėštumo savaites. Prognozuoti antibiotikų poveikį šiais laikotarpiais sunku. Viena vertus, placenta dar nebuvo suformuota, o embrionas yra neapsaugotas nuo neigiamų veiksnių įtakos. Tačiau tuo pat metu jis vis dar vystosi už motinos kraujotakos ribų, todėl antibiotikas paprasčiausiai negali jo gauti..

Bet kokiu atveju tai nėra priežastis nutraukti norimą nėštumą. Vis dėlto rekomenduojame vis dėlto pranešti gydytojui apie gydymą, atlikti papildomą ultragarsinį nuskaitymą ir atlikti hCG testą, kad būtų nustatyti galimi embriono vystymosi dinamikos pažeidimai..

Nėštumo planavimas po antibiotikų vartojimo

Jei moteris ar jos partnerė buvo gydomi antibiotikais, pastojimą reikia atidėti 3 mėnesiams. Per šį laiką vaistų likučiai visiškai paliks kūną, sustiprės imunitetas, o nėštumas vyks be komplikacijų.

Ką dar pamiršti

  • Antibiotikai neveikia virusų, todėl naudojant įprastą nesudėtingą ARVI, jų vartojimas nėra pateisinamas, net esant aukštai temperatūrai..
  • Stebėkite dozavimą. Sumažindami jį, kad sumažintumėte riziką, kenkiate sau: patogenai „priprato“ prie antibiotiko ir praranda jautrumą jam.
  • Pasitarkite su gydytoju dėl būtinybės vartoti kartu su probiotikais ir virškinimą normalizuojančiomis medžiagomis, nes išmatų sutrikimai nėštumo metu naudojant antibakterinį vaistą nėra neįprasti..
  • Net jei nėštumo metu jums teko atlikti antibiotikų terapiją, nenusiminkite. Stresas tik pablogins jūsų bendrą sveikatą. Šiuolaikiniai vaistai turi trumpą šalutinių reiškinių sąrašą ir turi minimalų poveikį negimusiam vaikui..

Dar kartą primename, kad nepriklausomas antibiotikų pasirinkimas ir skyrimas nėštumo laikotarpiu yra nepriimtinas! Norėdami nepakenkti sau ir negimusiam kūdikiui, būtinai pasitarkite su nėščia ginekologe dėl bet kokių vaistų pasirinkimo.

Antibiotikai ir nėštumas. Patvirtintų vaistų sąrašas

Po teigiamo nėštumo testo moters kūne prasideda smurtiniai pokyčiai. Kai kurie iš jų, jei nežinojai, smarkiai smogė imuninei sistemai, sukelia infekcijas. Na, tai reiškia vieną dalyką - daugiau vaistų! Įskaitant antibiotikus.

Neseniai JAV atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 13 tūkst. Moterų skirtingose ​​nėštumo stadijose, parodė, kad maždaug 30 proc. Iš jų bent kartą per visus devynis mėnesius gydomas antibiotikais. Dažniausiai jie naudojami ketvirtą mėnesį.

Žinoma, ne visi antibiotikai yra vienodai naudingi. Daugelis iš jų gali sukelti įgimtus vaiko apsigimimus ir apsigimimus. O ką tokioje situacijoje turėtų daryti būsimoji mama: rizikuoti ar visai nesielgti, rizikuoti dar labiau? Nesijaudinkite - ne viskas yra taip nespalvota ir yra saugių variantų. Apsvarstykite, kuriuos antibiotikus galima vartoti nėštumo metu, o kurių geriausia vengti..

Kada vartoti antibiotikus nėštumo metu

Virusinės infekcijos neturėtų būti gydomos antibiotikais dėl dviejų priežasčių:

    Jie nepadeda nuo virusų;

Susiformuoja atsparumas (imunitetas) antibiotikams. Kai kitą kartą vaisto tikrai prireiks, jis gali neveikti..

Geros žinios yra tai, kad dauguma virusų (pvz., SARS virusai) patys nužudys jūsų kūną.

Bakterinės infekcijos

Įprastos bakterinės infekcijos nėštumo metu yra šlapimo takų ligos ir B grupės streptokokinės infekcijos.Tokiu atveju reikia vartoti antibiotikus - tai iš esmės vienintelis būdas kovoti su jomis. Jų reikia vartoti nepaisant galimo pavojaus vaikui. Kodėl?

Kamalo Badzhai, MD, Jacobi medicinos centro reprodukcinės sveikatos specialistė, pažymi, kad atsisakyti gydymo yra potencialiai pavojingesnis, nes tai kelia rimtų vystymosi sutrikimų. B grupės streptokokai yra pavojingi tuo, kad jie gali išprovokuoti visą krūvą rimtų kūdikio ligų:

Ar visai saugu vartoti antibiotikus nėščioms moterims

„Skėtinis terminas„ antibiotikas “visada rimtai gąsdina mano pacientus“, - sako daktaras Badzhay. - Būtina elgtis protingai, tačiau antibiotikai yra svarbi klinikinės terapijos dalis. Bet kokiu atveju gydytojas kruopščiai parinks, kokia priemonė jums tinka, o kuri yra visiškai neįtraukta. Be to, dabar rinkoje yra labai daug vaistų “..

Taigi šiuo metu antibiotikai yra klasifikuojami pagal jų pavojingumo nėščioms moterims laipsnį. JAV tai daro Maisto ir vaistų administracija (JAV FDA), kuri visus antibiotikus suskirstė į penkias kategorijas: A, B, C, D ir X.

A kategorijos vaistai laikomi absoliučiai saugiais, X kategorija yra visiškas draudimas dėl išskirtinės rizikos vaisiui..

X kategorijos antibiotikai yra pavojingi turint apsigimimų ir defektų. Tarp jų:

anencefalija (kaukolės deformacija, nesuderinama su gyvenimu);

choanos atrezija (nosies užkimšimas);

stemplės diafragmos išvarža;

įgimti širdies defektai;

gomurys (gomurys).

Panašūs vaistai taip pat sugeba išprovokuoti persileidimą bet kuriame nėštumo etape nekontroliuojamai..

Norint, kad vaistas būtų sertifikuojamas A kategorijoje, reikalingas gana didelis kiekis klinikinių duomenų ir ilgalaikis paciento sveikatos stebėjimas..

B kategorija, pavyzdžiui, Augmentin, taip pat paprastai yra saugi nėščioms moterims. Šis antibiotikas vartojamas įvairioms bakterinėms infekcijoms: sinusitui, pneumonijai, bronchitui gydyti, jei netinkamas gydymas yra nepaprastai pavojingas dar negimusio vaiko sveikatai. Todėl rizika čia pateisinama.

Penicilino grupės antibiotikai dažniausiai vartojami nėštumo metu. Nustatyta, kad jie taip pat nėra susiję su padidėjusia mažiausiai 30 dažniausiai pasitaikančių įgimtų ligų rizika..

Tačiau tiriant naujus vaistus yra gana nemaža problema: etikos standartai ir galiojantys įstatymai neleidžia jų išbandyti nėščioms moterims. Todėl kai kurie B kategorijos vaistai gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, kurie šiuo metu nėra oficialiai patvirtinti. „Gydytojas turėtų skirti tokius vaistus tik tuo atveju, jei pasveikimo nauda žymiai viršija galimą pavojų vaisiui ir motinai“, - teigė Kvinso ligoninės centro Akušerijos ir ginekologijos skyriaus vedėjas Aleksandras Fuchsas..

Ar nėštumo metu penicilinas yra saugus?

Daugybė antibiotikų, tokių kaip penicilinas, buvo vartojami dešimtmečius. Apskritai nėštumo metu tai yra vienas saugiausių vaistų. Tačiau per tą laiką pasirodė jiems atsparios bakterijų padermės, dėl kurių gydytojai turi skirti efektyvesnius vaistus.

Ir čia saugumą pradeda daryti ne tik aktyvusis komponentas, bet ir daugybė skirtingų veiksnių: dozė, gydymo trukmė, dozė, vartojimo dažnis ir kt..

Pavyzdžiui, antibiotikai iš sulfonamidų grupės (Septrin, Bactrim-Forte) yra siejami su triskart padidėjusia kairiosios širdies hipoplazijos rizika. Bendras šios ligos dažnis yra 1 atvejis 4200 naujagimių. Todėl vartojant sulfonamidus rizika padidėja iki 1 atvejo 1400 naujagimių.

Apskritai bet kurį antibiotiką galima suskirstyti į saugius ir nesaugius (nerekomenduojamus) vartoti nėštumo metu.

PASTABA: Žemiau pateikiami tik labiausiai paplitusių vaistų pavyzdžiai. Tai nėra pilnas sąrašas.!

Saugūs antibiotikai nėštumo metu, sąrašas

Yra gana ribota grupė antibiotikų, kurie nėštumo metu laikomi visiškai saugiais:

Kokios yra antibiotikų vartojimo pasekmės ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu??

Ar žinote, kad nėštumo metu turite pasirūpinti savimi? O kas, jei gydytojas paskirs antibiotikus? Nesijaudink, jis nepatars blogo. Šiandien aptarsime antibiotikų vartojimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kurio pasekmės gali būti labai skirtingos.

Visų pirma, pažiūrėkime, kodėl moterys taip bijo vartoti šiuos vaistus. Jų veiksmai yra paklausūs, kai reikia susidoroti su kokia nors liga. Nėštumo metu motinos imunitetas silpnėja, todėl kūnas negali atlaikyti daugelio negalavimų. Ir čia gydytojas gali skirti šios grupės vaistus.

Tai yra biologinės medžiagos, skirtos naikinti bakterijas. Tačiau problema ta, kad kartu su patogenais miršta ir mamai naudingi vaistai. Turite atsiminti vieną dalyką - vartoti vaistus - pirmosiomis nekomplikuoto nėštumo savaitėmis reikėtų atmesti antibiotikų vartojimą.

Gydytojas skiria tokius vaistus, vadovaudamasis šiais principais:

  • Nepakenkti moters kūnui;
  • suteikti išieškojimą.

Jei vartojote antibiotikus prieš atidėdami mėnesines, tai yra, nežinojote, kad esate nėščia, tuomet būtinai turėtumėte tai pasakyti gimdymo klinikoje. Gydytojas apžiūrės šį faktą apžiūros metu. Tačiau iš tikrųjų yra du įvykių raidos scenarijai - viskas kainuos arba paaiškės patologija. Šio vaisto atsiradimo istorija yra gana neįprasta, todėl įdomi.

Anna Rooney plačiau apie tai pasakoja savo knygoje „Kodėl mums reikia antibiotikų?“.

Aš patariu skaityti, parašyta prieinama kalba, pasakojama apie narkotikų naudą. Ar galite įsivaizduoti, koks būtų buvęs mūsų gyvenimas be jų.

Kai paskiriamas

Jokiu būdu neskirkite sau šios grupės vaistų. Forumuose motinos mėgsta dalytis, kokiomis priemonėmis atsikratė tam tikros ligos. Nekreipkite dėmesio į jų patirtį.

Jūsų kūnas yra unikalus, ir jūs net negalite įtarti, kas kelia grėsmę tokiems savarankiškiems vaistams. Iki mirties. Taigi, sutarėme, kad šios grupės kompozicijas turėtų skirti tik gydytojas. Jis vadovaujasi ligos rūšimi ir jos laipsniu.

Dažniausi negalavimai, gydomi tokiais vaistais, yra šie:

  • pielonefritas;
  • angina;
  • sunkūs sužalojimai;
  • infekcinės komplikacijos.

Ir tai nėra visas sąrašas. Gydytojas skiria vaistus, atsižvelgiant į naudą moteriai ir saugumą vaisiui. Tačiau kai kurios motinos juos priima net tais atvejais, kai iš jų nėra jokios naudos. Pavyzdžiui, sergant gripu ir kosuliu.

Kokie pavojingi narkotikai per 1 trimestrą

Jevgenijus Komarovsky skubiais atvejais rekomenduoja antibiotikus nesudėtingo nėštumo metu. Kai negali išsiversti be jų. Ar galiu vartoti šios grupės narkotikus pirmąjį trimestrą? Šį klausimą visada užduoda mamos..

Ir jie ne visada supranta, kokia yra neigiamo atsakymo priežastis. Faktas yra tai, kad būtent šiuo laikotarpiu buvo guldomi kūdikio organai, formuojamos galūnės ir nerviniai vamzdeliai. Ir viskas, kas gali išprovokuoti patologiją, turėtų būti atmesta.

Po vartojimo dažniausiai iškyla šios problemos:

  • organo nebuvimas ar netinkamas jo vystymasis;
  • naujų skylių susidarymas, fistulių atsiradimas.

Būtent pirmąjį trimestrą formuojasi tik placenta, ir jūs žinote, kad šis organas suteikia vaisiui apsaugą. Tai kaip filtras pašalina kenksmingų medžiagų įsiskverbimą, todėl antrą ir trečią trimestrą tokios kompozicijos vartoti nėra taip baisu.

Bet gali būti komplikacijų. Pavyzdžiui, tai yra daug arba oligohidramnionai, įgimta infekcija, gimdos augimo sulėtėjimas ir kiti.

Kokie vaistai gali pastoti?

Aš pasakysiu, kad fondams atstovauja trys grupės.

Tai visiems žinoma:

Skirdamas dozę ir priėmimo laiką, gydytojas visada atsižvelgia į šalutinį poveikį, kuris gali atsirasti mamai.

Dažniausiai pasitaiko:

  • žarnyno sutrikimas;
  • makšties kandidozė;
  • alergija.

Be to, visiškai nesvarbu, ar vartojate junginius vėlai nėštumo metu, ar tada, kai nesate „įdomioje padėtyje“. Išgėrus antibiotikų, reikia laiko atstatyti žarnyną.

Kad neapsunkintų problemos ir jaustumėtės geros formos, gydytojas skiria probiotikus. Tokių fondų sąrašas yra gana didelis, tačiau dažniau nei kiti - linex. Išgėrus bet kokius antibiotikus, žarnynui atkurti gali būti naudojami kiti vaistai..

Beje, vaistų kabinete visada turėtumėte bent vieną iš jų. Jie gali padėti vaikui, jei jis turi problemų su pilvu. Dabar jūs žinote, ką vartoti vartojant antibiotikus.

Apie tai, kaip svarbu laikytis savo knygoje vartojamų narkotikų vartojimo taisyklių, pasakoja Martinas Blazeris: „Gyvenimas po antibiotikų. Kas mums kelia bakterijų atsparumą antibiotikams ir mikrofloros sutrikimą?.

Šios grupės narkotikų pranašumai yra neginčijami, su jais žmonija įgijo patikimą gynėją. Nedaug žmonių žino, kad 1850 m. Kas ketvirtas kūdikis mirė nuo infekcijos pirmaisiais metais po gimimo.

Tai, ką mes sužinojome apie šį vaistą, yra mikrobiologas Martinas Blazeris leidinyje, paremtas jo 30 metų patirtimi. Čia rasite atsakymą, kodėl nepriimtina vartoti moterį „įdomioje“ vietoje antibiotiko kas antrą dieną ir ką daryti, jei atsiranda šalutinis poveikis.

Ką pasirinks gydytojas

Penicilinai skiriami gana dažnai, jie yra aktualūs tiek pradiniu nėštumo laikotarpiu, tiek vėlesniais laikotarpiais. Yra daugybė ligų, kuriomis šios grupės vaistai sėkmingai įveikiami. Tai yra šlapimo sistemos sutrikimai ir kvėpavimo takų infekcija..

Jei ilgai vartojant antibiotikus yra aukšta temperatūra, būtinai apie tai pasakykite gydytojui. Gali būti, kad tam prireiks radikalesnių gydymo priemonių. Bet dažniau išrašomi cefalosporinų grupės vaistai.

Yra žinomos keturios šių veiksnių kartos. Pavyzdžiui, pirmasis yra cefazolinas, 3-ame trimestre jis skiriamas infekcinėms ligoms gydyti.

Jei mes kalbame apie makrolidus, tada moterys yra skiriamos „įdomioje padėtyje“:

Vaistai skiriami šioms problemoms išspręsti:

  • odos ligos;
  • dantų pažeidimai;
  • šlapimo takų infekcijos.

Pavyzdžiui, josamicinas gerai padeda sergant chlamidinėmis infekcijomis, mikoplazmomis ir kt..

Ko ieškoti

Antibiotikų vartojimas visada susijęs su nemaloniais momentais. Pavyzdžiui, mamai gali atsirasti rėmuo, niežėjimas ir kiti nemalonūs simptomai..

Norėdami to išvengti, turite laikytis paprastų taisyklių:

  1. nevartokite to vaisto, kurį išgėrėte anksčiau, būtinai pasitarkite su gydytoju, jis gali skirti kitą vaistą;
  2. stebėkite dozavimą;
  3. vartokite tik originalius vaistus.

Jei vartojant yra skausmai, nedelsdami apie tai pasakykite specialistui. Esu tikras, kad jei viską padarysi teisingai, visi tavo negalavimai greitai praeis. Nėštumas tęsis be komplikacijų.

Gimus kūdikiui gali prireikti stilingos daugiafunkcinės kuprinės, skirtos mamai „Mamyčių krepšys“. Kuprinės kiekis yra toks didelis, kad joje gali tilpti viskas, ko reikia kūdikiui prižiūrėti. Neginčijamas pranašumas yra vandeniui atsparus ir tvirtas audinys..

Nesijaudinkite, kad gydytojas paskyrė antibiotikus. Dabar jūs žinote, kad šis vaistas turi daug privalumų. Papasakokite apie tai savo merginoms socialiniuose tinkluose. Prenumeruodami tinklaraštį galite gauti pranešimus apie naujus straipsnius. Į naujas temas!

Pagarbiai, Tatjana Chudutova, trijų nuostabių vaikų mama!

Antibiotikai nėštumo metu

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Daugelis moterų, laukiančių kūdikio gimimo, domisi klausimu, ar nėštumo metu galima vartoti antibiotikus? Atsakymas į šį klausimą nėra visiškai aiškus: taip ir ne.

Tarp didžiulio esamų antibiotikų sąrašo yra pakankamai vaistų, kurie yra patvirtinti vartoti vaiko gimdymo laikotarpiu, nes jų poveikis embrionui nėra pavojingas. Tačiau yra ir tokių vaistų, kurių reikia atsisakyti..

Taip pat turėtumėte vengti neracionalaus antibakterinių vaistų vartojimo, vartodami juos be ypatingo poreikio: pavyzdžiui, peršalę ar SARS..

Indikacijos antibiotikams nėštumo metu

Antibiotikų vartojimas nėštumo metu turėtų būti visiškai pagrįstas ir tinkamas. Nepriimtina vartoti antibiotikus profilaktiniais tikslais nėštumo metu, taip pat vartoti juos be gydytojo recepto arba pakeisti vaisto dozę ir vartojimo dažnumą..

Antibiotikai nuo pyelonefrito nėštumo metu

Pielonefritas dažnai nustatomas moterims tiksliai nėštumo metu, tai palengvina didelis krūvis inkstų sistemai. Šios ligos gydymo procedūros nereikėtų atidėti.

Paprastai gydytojas išrašo antispazminių, analgetikų, antiseptinių vaistų, taip pat antibiotikų iš sąrašo, patvirtinto nėščioms moterims. Tai yra ampicilinas, meticilinas, kanamicinas, cefalosporinų grupės vaistai. Antimikrobinis pyelonefrito gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Antibiotikai nuo sinusito nėštumo metu

Sinusitas nėra liga, turinti įtakos nėštumo baigčiai, tačiau tai moteriai sukelia daug diskomforto. Sergant šia liga, antibiotikai ne visada skiriami: kartais pakanka normaliam kvėpavimui atstatyti ir gleivinėms masėms praeiti iš sinusų. Iš antibiotikų amoksicilinas gali būti paskirtas, jei jo vartojimas yra pagrįstas.

Antibiotikai polihidramnionams

Polihidramnionas yra tada, kai amniono kiekis viršija priimtinas vertes. Dažnai šią būklę išprovokuoja infekcinės ar virusinės patologijos, apimančios chlamidijas, mikoplazmos bakterijas, citomegalo virusą. Jei polihidramnioną sukelia infekcinis agentas, antibiotikų terapijos negalima atsisakyti, kitaip tai gali sukelti vaisiaus infekcijos pavojų..

Antibiotikai nuo cistito nėštumo metu

Uždegiminė reakcija šlapimo pūslėje nėštumo metu yra pavojinga, nes procesas gali lengvai pereiti į gimdą ir žymiai apsunkinti ar sugadinti nėštumo eigą. Paprastai nėščiosioms, sergančioms cistitu, skiriamas tik vienas iš dviejų leidžiamų vaistų - amoksiklavas ir monuras. Pastarasis variantas yra pats tinkamiausias dėl veiksmų spektro ir priemonės veiksmingumo.

Antibiotikas nuo kosulio nėštumo metu

Kosulys yra ligos (virusinės, alerginės ir tik kartais infekcinės) simptomas. Todėl antibiotikai kosuliui ne visada yra būtini. Jei kosulys yra bakterinio bronchito ar plaučių uždegimo pasekmė - tokiais atvejais pateisinamas gydymas antibiotikais. Vaistą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į patogeno floros jautrumą antibiotikams.

Kokie antibiotikai galimi nėštumo metu?

Visų pirma, jūs turite atsiminti, kad savarankiškai nusipirkti ir vartoti vaistus, nepasitarus su gydytoju, kategoriškai neleidžiama. Tai ypač pasakytina apie nėštumo laikotarpį.

Tarp priimtinų narkotikų yra ir tokių, kuriuos galima vartoti per visą gimdymo laikotarpį arba tik tam tikromis dienomis.

Antibiotikai leidžiami nėštumo metu:

  • penicilino serijos (nepakenkia embriono kokybei ir vystymuisi). Šią seriją sudaro vaistai ampicilinas, oksacilinas, amoksicilinas, ampioksas ir kt.
  • cefalosporinų serijos (jie linkę prasiskverbti pro placentos barjerą, tačiau neturi toksiško poveikio negimusiam kūdikiui). Cefalosporinai turėtų apimti ceftriaksoną, supraksą, cefazoliną;
  • makrolidų serijos (tam tikrais atvejais leidžiamos nėštumo metu, gydytojo nuožiūra). Tai yra vaistai, tokie kaip eritromicinas, oleandomicinas, roksitromicinas, telitromicinas, azitromicinas (sumamed) ir kt.;
  • aminoglikozidų serijos (gentamicinas). Jis naudojamas tik labai sunkiais atvejais, kai privaloma griežtai apskaičiuoti vaisto dozę. Dozių nesilaikymas ir nekontroliuojamas vartojimas gali išprovokuoti kūdikio klausą.

Antibiotikų poveikis nėštumui

Deja, ligos visada atsiranda tuo metu, kai mažiausiai jų tikiesi. Net ir nešiojant vaiką, kai nepageidautina susirgti ir vartoti vaistus, turite pasitarti su gydytoju ir skirti antibiotikų terapiją..

Antibakteriniai vaistai, be terapinio poveikio, taip pat gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Visi žino toksinį vaistų poveikį kepenų, žarnyno mikroflorai ir imuninės gynybos funkcijoms. Visa tai gali paveikti bendrą nėščios moters sveikatą..

Antimikrobinio gydymo poveikis embrionui gana stipriai priklauso nuo nėštumo laikotarpio, nes tai priklauso nuo to, kiek vaisius yra apsaugotas nuo neigiamų veiksnių poveikio. Antibiotikai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra pavojingi, nes šiuo laikotarpiu embrionas dar neturi tokio apsaugos lygio, kokį gali suteikti placenta. Todėl bet kokios medžiagos, tiek naudingos, tiek nelabai, būtinai pateks į formuojantį vaisius.

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas, kompetentingas nėščių moterų vartoti vaistus. Tiesa, kartais nutinka taip, kad moteris vartoja antibiotikus pirmosiomis nėštumo dienomis, nė neįtardama apie savo „įdomią“ būklę. Pirmosios dienos yra kiaušinio apvaisinimo ir kiaušialąstės implantacijos laikotarpis. Jei dėl to nerimaujate, tokiais atvejais nebus nereikalinga pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti keletą ultragarso patikrinimų, taip pat paimti hCG, kad patikrintumėte, ar nesutrikdyta proceso dinamika..

Iš esmės, vartoti antibiotikus vėlyvuoju nėštumo periodu yra įmanoma, nes šiame etape vaisius jau yra suformuotas, yra pakankamai apsaugotas placentos barjeru. Tačiau yra vaistų, kurie lengvai prasiskverbia pro šią kliūtį ir kenkia vaikui. Todėl reikiamą antibiotiką turėtų pasirinkti specialistas.

Įvertinkime galimybę antibakterinius vaistus vartoti etapais:

Antibiotikai pirmąjį nėštumo trimestrą

I trimestras - naujo žmogaus gimimo, embriono audinių ir sistemų formavimosi pradžia. Šiame etape kūdikis dar nėra visiškai apsaugotas, o bet kokie vaistai gali padaryti jam nepataisomą žalą. Dėl šios priežasties dauguma vaistų, įskaitant antibakterinius, yra draudžiami.

Antibiotikai 2 nėštumo trimestre

Šiame etape embriono pagrindinės organų sistemos jau yra nustatytos. II trimestras - tai smegenų ir reprodukcinės sistemos vystymosi stadija, geriausias laikas vartoti leidžiamus antibiotikus. Vaisius šiuo laikotarpiu jau yra gana savarankiškas ir gana pajėgus apsisaugoti.

Antibiotikai 3 nėštumo trimestre

III trimestras - vaikas jau yra praktiškai susiformavęs, dabar jo organai ir sistemos tik tobulėja. Šiuo laikotarpiu galite vartoti antibakterinius vaistus iš vaistų, kuriuos leidžiama vartoti nėštumo metu, sąrašo, kad neišprovokuotumėte patologijų ir vystymosi anomalijų vaikui atsiradimo.

Įvairių grupių antibiotikai nėštumo metu

Penicilino grupės antibiotikai nėštumo metu yra vieni garsiausių ir labiausiai paplitusių pasaulyje. Jie turi gana platų poveikį, be to, nėštumo metu jie dažnai ir visuotinai naudojami. Tokie vaistai apima ampiciliną, amoksiciliną, amoksiklavą, oksampą ir kai kuriuos kitus..

Amoksiklavas nėštumo metu yra kombinuotas antibiotikas, susidedantis iš amoksicilino ir klavulono rūgšties. Vaistas laikomas vienu saugiausių antimikrobinių vaistų nėštumo metu. Gali būti paskirtas vartoti per burną arba injekciniu būdu..

Ceftriaksonas nėštumo metu yra galingas antibiotikas, naikinantis net tuos patogenus, kurie yra atsparūs kitiems antimikrobiniams preparatams. Jis vartojamas dažniau antroje nėštumo pusėje, naudojant injekcijas į raumenis kasdien. Ceftriaksonas vartojamas Urogenitalinės sistemos, kvėpavimo ir virškinamojo trakto, odos struktūrų infekcijoms.

Vilprafen nėštumo metu vartojamas nuo bakterinių infekcinių ligų, daugiausia urogenitalinių. Dažniausiai jis naudojamas gydant ureaplazmą: ši patologija yra ypač pavojinga nėščiai moteriai ir jos vaikui.

Cefazolinas nėštumo metu vartojamas tik esant griežtoms indikacijoms nėščiajai ir tik nuo antrojo nėštumo trimestro. Jis naudojamas pneumonijai, osteomielitui, sąnarių ir griaučių sistemos, odos, šlapimo sistemos infekcijoms gydyti..

Amoksicilinas nėštumo metu yra penicilino grupės antibiotikas, neturi toksinio poveikio kepenims, neišprovokuoja vaisiaus anomalijų. Jis aktyviai naudojamas nėštumo metu sinusito, bronchito, pneumonijos, pielonefrito, limfadenito gydymui..

Cefotaksimas nėštumo metu yra cefalosporinų grupės antibiotikas, neskirtas vartoti nėštumo metu.

Linex nėštumo metu po antibiotikų vartojimo

Kaip žinote, antibiotikai geriausiu būdu nedaro įtakos žarnyno mikrofloros būklei, o ilgalaikis vaistų vartojimas tam ypač kenkia. Išmatų sutrikimai, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, nevirškinimas - tai disbiozės apraiškos. Norint užkirsti kelią tokios būklės vystymuisi, prieš pradedant vartoti antibiotikus, būtina aptarti su gydytoju galimybę vartoti vaistus, kurie normalizuoja žarnyno florą. Tokie vaistai apima Linex, veiksmingą ir saugų vaistą nėštumo metu. Jame yra bifidobakterijų, laktobacilų, enterokokų, atkuriama naudingos mikrofloros lygis, išlaikant organizmo imunitetą. Vaistas yra gerai toleruojamas, neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų (išskyrus laktozės netoleravimą).

Tačiau net ir naudodamiesi tokiu saugiu įrankiu kaip „Linex“, turėtumėte pasitarti su specialistu. Galbūt jūsų atveju bus tinkamas kitas vaistas, pavyzdžiui, bififormas, laktobakterinas, acipolis, enterolis, bifidum-bakterinas ar eubicor..

Nėštumo planavimas po antibiotikų

Prieš pradėdami planuoti nėštumą, dauguma gydytojų rekomenduoja gydyti visas lėtines ligas - tiek būsimos motinos, tiek tėvo, kad būtų išvengta jų paūmėjimo nėštumo metu. Ir tai teisinga. Tačiau dažnai tokių ligų gydymas neįmanomas be aukštos kokybės antibiotikų terapijos. Ką daryti?

Reproduktologai dažnai reikalauja, kad planavimo pradžia būtų nustatyta ne anksčiau kaip praėjus 2 mėnesiams po antibiotikų terapijos pabaigos. Nėštumas po vyro antibiotikų vartojimo gali būti planuojamas ne anksčiau kaip po trijų mėnesių. Kodėl? Antibakteriniai vaistai geriausiu būdu nedaro įtakos spermatozoidų būklei: sutrinka jų sandara ir struktūra, kyla embriono vystymosi pažeidimų išsivystymo rizika. Svarbu, kad prieš pastojant tokie pakitę spermatozoidai išeitų iš organizmo, o vyrų spermatozoidams atnaujinti prireiks vos 2,5–3 mėnesių..

Kai kurie antibiotikų tipai gali nepakenkti spermos kokybei: pasitarkite su reproduktologu, kad išsiaiškintumėte situaciją..

Ar nėštumo testas su antibiotikais gali būti neteisingas? Tikrai ne, testo rodikliai nepriklauso nuo antibakterinių preparatų vartojimo: testo juostelė reaguoja į žmogaus HG hormono lygį, o antibiotikas neturi įtakos hormoniniam fonui. Testo klaidą gali sukelti mažas bandomosios juostos jautrumas arba bandymas per anksti..

Gydytojai nepageidauja, kad nėštumo laikotarpiu būtų paskirti jokie vaistai. Tačiau jei gydytojas paskyrė antibiotikus nėštumo metu, tai tikrai yra būtina. Laiku išgydyti pavojingą ligą yra daug protingiau, nei laukti, kol infekcija palies negimusį mažą vyrą.

Ankstyvojo nėštumo antibiotikai ir pasekmės

Įdomūs straipsniai

Komentarai

Sveiki. 5-6 savaitę ji susirgo pūlingu tonzilitu, buvo paskirta 400 mg makropeno. Aš labai jaudinuosi, neradau informacijos apie tai, kaip jis veikia kūdikį. Pasakyk man prašau.

Geros dienos Jums!
Esant pūlingai gerklės skausmui, antibakterinių vaistų negalima atsisakyti, kad nekiltų komplikacijų.
Makrolidų grupės antibiotikai skiriami nėštumo metu.
Tiesa, pirmo pasirinkimo vaistai vis dar yra penicilinai arba cefalosporinai.
Pasirūpink savimi!
Pagarbiai ginekologė Tatjana.

. terapeutas.
Kaip suprantu, skaitydamas klausimus ir atsakymus, Azithromycin 500 gali būti nepavojingas. Kyla klausimas, ar rytoj reikia išgerti trečią piliulę, ar užtenka apsiriboti dviem. Dabar būklė žymiai pagerėjo..

. geriau gydytis, nematau priežasties nevartoti trečiosios tabletės.
Būk sveikas!
Pagarbiai ginekologė Tatjana.

Labas rytas. Dar kartą ačiū už greitą atsakymą ir rekomendaciją..
Malonu, kad radau tavo svetainę. Tokiose situacijose, kai nėra galimybės kreiptis į medų. institucijai, labai reikalinga jūsų pagalba, patarimai ir palaikymas.
. Aš beveik susidorojau su liga.
Praėjusią savaitę, nuo gegužės 25 d., Bandymuose stabiliai pasirodė silpnos antrosios juostelės. Nors laikas buvo dar ankstyvas.
Dabar abi juostelės skiriasi)). M ne))
Mes augsime!

Geros dienos Jums!
Ačiū, kad atsisakėte prenumeratų - labai džiaugiuosi!
Pasirūpink savimi! Lengvas nėštumas ir gimdymas!
Pagarbiai ginekologė Tatjana.

Gerai. Labai ačiū. Aš tai padarysiu.

Laba diena. Per tris mėnesius nėštumas neįvyko. Gegužės 11-oji yra pirmoji paskutinių menstruacijų diena. Ciklas yra 23-25 ​​dienos. Gegužės 24 dieną ji iškvietė gydytoją - temperatūra 39, baisiai skaudėjo gerklę, padidėjo limfmazgiai. Pediatrė teigė, kad be antibiotikų negali išsiversti. Tik tuo atveju aš padariau testą, neigiamą. Paskirtos 3 tabletės azitromicino 500 3 dienas. Vakar priėmiau, šį rytą (25.05) pasirinkau antrą. Dabar bandyme pasirodė silpnai išreikšta antroji juostelė. Aš pakartosiu testą rytoj, galvoju atsisakyti trečiosios tabletės. Kiek tai gali būti pavojinga?
Iš anksto dėkoju už atsakymą!

Geros dienos Jums!
Azitromiciną galima vartoti nėštumo metu.
Gerklės skausmas (arba faringitas - nežinau, kokią diagnozę jums paskyrė gydytojas) turi būti gydomas, nes negydoma infekcija gali padaryti daugiau žalos galimai nėštumui.
Be to, atsižvelgiant į jūsų ciklo trukmę, ovuliacija turėjo įvykti gegužės 22–23 d., Todėl testas teoriškai dar negali parodyti teigiamo rezultato, dar labai anksti.
Būk sveikas!
Pagarbiai ginekologė Tatjana.

Laba diena, daktare! Paskutinės menstruacijos buvo 19 02 07. 2019 03 03 paaukojo kraujo CMV IgM, IgG. 2019-03-03, rezultatai buvo + ir M bei G. Po to, kai pamačiau rezultatus, kūne prasidėjo drebulys, temperatūra pakilo 38,5 ° C. Aš išgėriau pusę tabletės paracetamolio, atlikiau fizinę infuziją. tirpalas ir gliukozė su vitaminu C. Temperatūra nukrito. 1963 10 03 išlaikė testus kitose dviejose laboratorijose. Temperatūra buvo 37,5 ° C. Sukeltas dėl šios SMP. Mane išvežė į infekcinių ligų ligoninę. Padėk. Tą dieną, kas 6 valandas, buvo daromos dvi ampicilino injekcijos. Kovo 11, 19 dienos rytą nebuvo temperatūros. Toliau vartojama ampicilino 1 g X 4 kartus per dieną. Atėjo analizė ir parodė, kad CMV IgM buvo neigiamas, o PGR - neigiamas. Aviacija 100%. Ji reikalavo, kad mane išleistų, taigi nėra jokių katarinių reiškinių, nėra temperatūros. Po 6 ampicilino injekcijų mane dabar kankina klausimas, ar temperatūra ir antibiotikai paveikė vaiką (pirmoji patikra įvyko 19/03/03. Ultragarsiniu tyrimu viskas buvo gerai, išskyrus 3 mm hematomą. Štai kodėl aš maniau, kad man vieną kartą temperatūra buvo 38,5, o temperatūra buvo 37,5. nėštumo metu yra normalu, kodėl jie mane paguldė į ligoninę ir suleido antibiotikų (((ar organizmas galėtų atsakyti į embriono implantavimą)?

Geros dienos Jums!
Dėl implantacijos greičiausiai tokio temperatūros pakilimo nebus..
Taip, ir per vėlu implantuoti (30-oji ciklo diena).
Tikėkimės, kad viskas pavyko.
Be to, patikrinimo rezultatai tai patvirtina..
Vaistas priklauso tiems, kurie yra patvirtinti vartoti nėštumo metu, nors aš sąžiningai nelabai suprantu jo paskyrimo priežastį.
Būk sveikas!
Pagarbiai ginekologė Tatjana.

Antibiotikai nėštumo metu: vartoti arba susilaikyti?

Visi yra girdėję, kad nėštumo metu daugelis vaistų yra draudžiami. O kas, jei būsima motina serga ir nėštumo metu turėtų vartoti antibiotikus? Aišku, kad tokius vaistus gali skirti tik gydytojas, tačiau gana dažnai nėščios moterys vis dar abejoja, ar jų negalima vartoti, ar antibiotikai nėštumo metu turės kenksmingą poveikį kūdikiui...

„Elizaveta Novoselova“
Akušeris-ginekologas, Maskva

Antibiotikų vartojimas nėštumo metu yra tokia perspektyva, kuri gąsdina visus būsimus tėvus ir visada sukelia staigią neigiamą reakciją. Siekdami apsaugoti kūdikį nuo neigiamo vaistų poveikio, būsimi tėvai stengiasi kiek įmanoma vengti vaistų vartojimo šiuo svarbiu laikotarpiu, kai guli trupinių sveikata. Daugelio vaistų anotacijose nurodomas daug galimų šalutinių reiškinių, o skyrelyje „nėštumas ir žindymas“ - neaiškios frazės apie neištyrinėtą riziką ir „atsargiai“. Ką mes galime pasakyti apie antibiotikus, kurių priėmimas „ramiu“, ne nėščia metu yra laikomas kraštutine priemone!

Deja, kai kurios ligos, atsirandančios nėštumo metu, be tinkamo gydymo, gali sukelti rimtų nėštumo komplikacijų iki jo nutraukimo ir sukelti neproporcingai didesnį pavojų trupinių sveikatai nei vartoti vaistus. Tuo pačiu metu susilpnėjęs būsimos motinos imunitetas yra daug blogesnis, norint atsispirti infekcijai, ir akivaizdu, kad būtina palaikyti vaistą terapijos forma. Taigi, kas yra geriau - vartoti antibiotikus nėštumo metu ar jų vengti bet kokia kaina? Kokiose situacijose, kiek laiko leidžiama vartoti tam tikrus antibakterinius vaistus, ir kokių antibiotikų iš tikrųjų reikėtų atsisakyti siekiant vaiko sveikatos?

Antibiotikai - kas tai?

Šios narkotikų grupės atsiradimo istorija prasidėjo šiek tiek mažiau nei prieš šimtą metų, 1928 m., Ne taip toli nuo mūsų, kai Aleksandras Flemingas atrado unikalią žaliojo pelėsio „Penicillium“ savybę, patekusią į jo laboratorijos mėginius, kad užkirstų kelią bakterijų augimui, dėl kurio jis tada dirbo. Atradimas, kaip įprasta, buvo atsitiktinis - apvertė visą pasaulį aukštyn kojomis..

Atsiradus antibiotikams, medicina pasiekė iš esmės naują lygį. Daugelis diagnozių, iki tol laikomų nepagydoma ir mirtina (pavyzdžiui, tuberkuliozė, maras, cholera, pneumonija), atsiradus antibakteriniams vaistams, nustojo skambėti kaip sakinys. Chirurgams buvo suteikta galimybė užkirsti kelią pooperacinėms infekcijoms, kurios iki Flemingo atradimo buvo pagrindinė mirties priežastis po operacijos. Šiandien antibiotikai yra vaistai, kurie sudaro didelę vaistų grupę, veikiančią ne tik bakterines, bet ir kai kurias grybelines ligas. Taip pat yra antibiotikų, kurie susidoroja su pirmuonimis ir netgi sustabdo navikinių ląstelių augimą..

Iki šiol antibiotikams arba, kaip jie teisingiau vadinami pagal tarptautinę klasifikaciją, antimikrobinėms medžiagoms, atstovaujamas didžiulis vaistų asortimentas, kurie skiriasi bakterijų kilmės, sudėties ir poveikio tipu. Vykdydami patogeną, antibiotikai skirstomi į bakteriostatinius ir bakteriolitinius. Antibiotikai, turintys bakteriostatinį poveikį, trukdo patogenui daugintis organizme, blokuodami jo augimą ir gyvybinę veiklą. Bakteriolitinis veiksmas reiškia patogeno sunaikinimą, mirtį. Be to, yra antibakterinių vaistų, kurie selektyviai veikia vienos rūšies bakterijas, ir vadinamųjų plataus veikimo spektro antibiotikų, kurių poveikio apimtis apima visą mikroorganizmų sąrašą.

Antibiotikų nepopuliarumo priežastys

Nepaisant akivaizdžių antibiotikų terapijos pranašumų, šios grupės vaistai negali būti vadinami populiariu gyventojų tarpe, o gydytojai neskuba paskirti antibiotikų, jei yra pirmieji infekcijos požymiai. Yra keletas šio nepopuliarumo priežasčių..

Disbakteriozė

Antibiotikai yra antibakteriniai vaistai, kitaip tariant, jie sutrikdo visų bakterinio pobūdžio mikroorganizmų gyvybinę veiklą. Ir tai ne visada yra gerai, nes žmogaus kūne normaliai gyvena ir dirba milijardai bakterijų, kurios yra su juo Sandraugai. Jie užtikrina virškinimo funkciją, apsaugo odą ir gleivines bei normalią makšties aplinką. Dėl antibiotikų vartojimo visada mažėja „gerųjų“ bakterijų skaičius ir disfunkcija, o tai savo ruožtu reiškia patogeninės floros augimą. Pasirodo, savotiškas bumerango efektas: po antibiotikų vartojimo, padedančio susidoroti su konkrečia infekcija, pacientas po trumpo laiko įgyja naujų infekcinių ligų, taip pat virškinimo sutrikimų ir pienligės (bakterinės disvaginozės). Todėl po antibiotikų terapijos būtina atkurti florą pasitelkiant prebiotikus - preparatus, kuriuose yra naudingų bakterijų.

Alergija

Antibiotikai silpnina imuninę sistemą ir ardo natūralią makšties, žarnyno, odos ir gleivinių florą - tai dažnai provokuoja alerginio pobūdžio virškinimą, sukelia odos reakcijas, pvz., Dilgėlinę, paraudimą ir niežėjimą. Ypač dažnai tokios reakcijos stebimos vartojant natūralius ir pusiau sintetinius antibiotikus. Rimtesnės alerginės reakcijos, tokios kaip Quincke edema ir anafilaksinis šokas, vartojant antibiotikus, yra labai retos ir yra tik pacientams, turintiems aukštą alerginę nuotaiką, vadinamą daugiavalente alergija..

Pavojingas klaidingas supratimas
Yra paplitusi klaidinga nuomonė, kad neigiamą antibiotikų poveikį vaisiui galima sumažinti sumažinus vaisto dozes. Tačiau antibakterinio vaisto dozė apskaičiuojama taip, kad būtų slopinamas ligą sukėlusio mikroorganizmo dauginimasis. Tai nepriklauso nuo nėštumo fakto ir trukmės ir yra koreguojama atsižvelgiant į kitus veiksnius (svoris, amžius, kepenų ir inkstų ypatybės)..
Patys keisdami dozavimą, galite pasiekti priešingą efektą: nepakankama antibiotiko dozė nepadės nugalėti infekcijos ir greičiau išprovokuos atsparumą, todėl reikės pakeisti antibakterinį vaistą ir skirti antrą gydymo kursą..

Pasipriešinimas

Šis terminas reiškia patogenų atsparumą vaistams, kurie naudojami prieš juos. Deja, bakterijos turi savo kovą dėl išlikimo ir daugeliu atžvilgių yra veiksmingesnės nei žmonės. Mikroorganizmai daug greičiau ir geriau prisitaiko prie aplinkos sąlygų, rūgštingumo, mitybos, temperatūros ir cheminių veiksnių pokyčių. Jie sugeba pasikeisti ir laikui bėgant net patys veiksmingiausi vaistai nustoja juos veikti. Štai kodėl geriau nustatyti konkretaus identifikuoto patogeno jautrumą antibiotikams ir pakeisti vaistą ilgai ar pakartotinai gydant antibiotikais..

Teratogeninis poveikis

„Teratogeninis“ reiškia „kenksmingas vaisiui“. Pagrindinis antibiotikų pavojus kyla ne motinai, o kūdikio vystymuisi, kai klojami ir formuojami jo organai ir audiniai. Daugelis jų gali įveikti placentos barjerą ir patekti tiesiai į vaisiaus kraują, darydami žalingą poveikį organui, kuris šiuo metu auga intensyviausiai, arba sutrikdydami visos organų sistemos formavimąsi..

Dažniausios gydymo antibiotikais indikacijos nėštumo metu

* žaizdų, sužalojimų, nudegimų pūtimas;

* retos infekcijos (erkinis encefalitas ir kt.).

Visais šiais atvejais antibiotikų vartojimas yra pateisinamas ir būtinas, nes gydymo nauda yra žymiai didesnė už pavojų vaisiui..

Nėštumas ir antibiotikai - specialios taisyklės

Štai kodėl moterys, esančios įdomioje padėtyje, turi savo klasifikaciją antibiotikų - jei įmanoma, vartoti nėštumo metu. Šiuo požiūriu visi antimikrobiniai vaistai yra suskirstyti į tris grupes.

  • Dėl įrodyto toksinio poveikio vaisiui visiškai draudžiami antibiotikai.
  • Antibiotikai, sąlygiškai išsiskiriantys nėštumo metu, kurių poveikis vaisiui nebuvo ištirtas.
  • Antibiotikai leidžiami nėštumo metu, nes nėra kenksmingo poveikio.

Pirmai grupei priklauso tetraciklinai, fluorokvinolonų grupė, klaritromicino dariniai, makrolidai, aminoglikozidai, chloramfenikolis ir daugybė kitų vaistų, turinčių teratogeninį poveikį..

Pavyzdžiui, vaistai, kurių pagrindą sudaro tetraciklinai, prasiskverbia pro placentos barjerą, kaupiasi kauluose, kremzlėje ir dantyse, sutrikdydami jų mineralizaciją, be to, jie yra hepatotoksiniai, t. nuodingas vaisiaus kepenims.

  • Fluorchinolonai sutrikdo vaisiaus sąnarių formavimąsi.
  • Aminoglikozidai gali prasiskverbti pro placentos barjerą, yra nefro- ir ototoksiniai (gali sukelti įgimtą kurtumą ir inkstų ligas).
  • Chloramfenikolis - didelėmis koncentracijomis kerta placentos barjerą. Kenkia kaulų čiulpui ir blogina vaisiaus kraujo susidarymą..

Antroji grupė - vaistai, kurie yra naudojami ypač sunkiais, kraštutiniais atvejais, apima mažesnį antibakterinių preparatų sąrašą.

  • Azitromicinas vartojamas tik kritiniais atvejais, pavyzdžiui, sergant chlamidine infekcija nėščioms moterims.
  • Nitrofurantoinas - vartoti galima tik antrą trimestrą, pirmame ir trečiame draudžiama.
  • Metronidazolas yra draudžiamas pirmąjį trimestrą, nes yra vaisiaus smegenų, galūnių ir lytinių organų defektų rizika. Antruoju ir trečiuoju trimestrais paraiška leistina.
  • Gentamicinas - vartoti leidžiama tik dėl sveikatos (sepsis, apsinuodijimas krauju) griežtai apskaičiuotomis dozėmis. Viršijus dozę, gali būti įgimtas klausa.

Trečiąją grupę sudaro antimikrobiniai vaistai, kurie yra priimtini vartoti nėštumo metu.

  • Penicilinas ir jo analogai geba prasiskverbti pro placentos barjerą, tačiau kenksmingo poveikio vaisiui neturi. Efektyviai išsiskiria per inkstus nėštumo metu.
  • Cefalosporinai taip pat kerta placentą nedidelėmis koncentracijomis. Neigiamo poveikio vaisiui.
  • Eritromicinas yra priimtinas naudoti. Praeina pro placentos barjerą nedidelėmis koncentracijomis. Nesukelia vaisiaus vystymosi sutrikimų ar įgimtų apsigimimų.

Visi šie vaistai gali būti naudojami nėštumo metu. Tačiau reikia atsiminti, kad bet kuris antibiotikas yra stiprus vaistas, turintis sudėtingą poveikį organizmui, specifinį šalutinį poveikį, komplikacijų riziką ir individualų netoleravimą. Todėl šios grupės vaistų taip pat nereikėtų vartoti be išankstinio ištyrimo ir gydytojo paskyrimo, o po antibiotikų terapijos reikia dar kartą ištirti ir pasitarti dėl mikrofloros ir imuninės sistemos atstatymo..

Nėštumas nėra laikas eksperimentams ir mėgėjų pasirodymams. Šiuo laikotarpiu ypač svarbu atkreipti dvigubą dėmesį į savo sveikatą, būti reguliariai tikrinamiems, konsultuotis su gydytoju dėl savijautos pokyčių ir atidžiai sekti specialistų rekomendacijas. Nėštumo metu galima ir reikia vartoti antibiotikus, jei įrodomas jų poreikis, atlikus tyrimus buvo nustatytas ligos sukėlėjas ir nustatytas jo jautrumas specifiniams vaistams..

Natūralūs ar sintetiniai antibiotikai nėštumo metu: kas geriau?

Pirmieji antibiotikai buvo natūralios kilmės; jie buvo gauti iš tam tikrų rūšių pelėsių, aktinomicetų ir augalų. Tačiau jie parodė reikšmingų trūkumų: jie dažnai sukėlė alergiją pacientams, be to, laikymo metu jie pasirodė labai nestabilūs, greitai suskaidomi ir praranda gydomąsias savybes. Vėliau mokslininkai išmoko gaminti pusiau sintetinius vaistus, kurie pasirodė patvaresni ir efektyvesni..

Šiais laikais yra visiškai sintetiniai antibiotikai, kurie beveik niekada nesukelia alerginių reakcijų..

Up