logo

Visuotinai pripažįstama, kad nėštumas ir policistinės kiaušidės nėra suderinamos viena su kita. Pacientai, išgirdę šią diagnozę, pasiduoda ir praranda viltį. Statistika rodo, kad iš tiesų kas penkta moteris, kuri kreipiasi į ginekologą dėl nesėkmingo nėštumo planavimo, turi policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS).

Nepaisant patologijos rimtumo, pastojimo tikimybės negalima visiškai atmesti. Jei apvaisinimas įvyko, per visą nėštumo laikotarpį būtina atidžiai apsvarstyti savo sveikatą ir tęsti gydymą, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus..

Kas yra policistinės kiaušidės

Santrumpa PCOS reiškia policistinių kiaušidžių sindromą. Anksčiau ši būklė išsiskyrė individualia liga. Daugybė tyrimų nustatė, kad sindromas yra tik tam tikrų patologinių procesų organizme pasireiškimas. Diagnozuojant ir pašalinant juos, yra didelė tikimybė, kad lytinės liaukos veiks normaliu režimu.

Policistinės kiaušidės dažnai būna moterims, kurios planuoja pastoti. Pacientai ilgą laiką negali pastoti ir dėl šios priežasties kreipiasi į ginekologą. Pirmasis ultragarsinis tyrimas rodo problemos buvimą, o papildomi kraujo tyrimai tai patvirtina.

Policistinių kiaušidžių sindromas arba Stein-Leventhal sindromas yra daugybės mažų kiaušidžių cistų susidarymo procesas. Atminkite, kad daugiažolinės kiaušidės ir policistinės kiaušidės nėra tas pats dalykas (žr. Straipsnį apie skirtumus). Kartu su lytinių liaukų funkcijos pažeidimu atsiranda patologiniai skydliaukės, pagumburio, antinksčių, kasos ir hipofizės funkcijos pokyčiai. Kartu šie procesai sudaro PCOS.

Planavimo etape moteris gali sužinoti, kad turi skleropolikistozą. Šiai būklei būdingas simetriškas kiaušidžių padidėjimas ir pokyčiai jose, pavyzdžiui, policistinės. Jei aptinkama ši būklė, pacientą reikia ištirti, kad būtų nustatyti lydintys patologiniai veiksniai. Gavęs diagnostikos rezultatus, specialistas paskirs gydymą. Savarankiška PCOS korekcija ir gydymas namuose yra nepriimtini.

Simptomai ir diagnozė

Ginekologas gali įtarti PCOS jau žodinio pokalbio ir rankinės apžiūros metu. Pagrindiniai patologinio proceso, kuris vargina moterį, požymiai:

  • menstruacijų pažeidimai (ilgi ciklai, vėlavimas, netaisyklingi laikotarpiai, amenorėja);
  • nevaisingumas yra labiausiai paplitęs simptomas, dėl kurio pacientai skundžiasi;
  • kūno masės perteklius (kūno riebalai susidaro pilvo ir pečių srityse, atsižvelgiant į vyro tipą);
  • estetinės problemos (riebi oda, spuogai, seborėja, pigmentacija, strijos);
  • nakties miego sutrikimas dėl dažno kvėpavimo sustojimo;
  • neurologinės problemos (depresija, nuovargis, apatija, nemiga);
  • lėtinis apatinės pilvo dalies skausmas, blogiau lytinių santykių metu ar menstruacijų metu.

Keli išoriniai PCOS simptomai 50% atvejų patvirtina šią diagnozę atlikus tolesnį tyrimą. Diagnostika apima kelis kriterijus, leidžiančius ne tik patvirtinti problemą, bet ir nustatyti provokuojančią priežastį:

  • ginekologinis tyrimas (įvertinamas išorinių lytinių organų išsivystymas ir gimdos dydis iki kiaušidžių);
  • ultragarsas (nustatomi lytinių liaukų dydžiai, jų vieta, galite pamatyti daugybę folikulų intarpų ir tankią kapsulę);
  • kraujo tyrimas, kuris nustato hormonų lygį (LH, LH ir FSH santykis, testosteronas);
  • medžiagų apykaitos sutrikimų nustatymas (tiriamos įvairaus tankio lipoproteinų frakcijos);
  • gliukozės testas ir atsparumo insulinui tyrimas.

Policistinių kiaušidžių diagnozė gali būti nustatyta, jei pacientas turi daugybę klinikinių simptomų, ultragarsinis skenavimas rodo kiaušidžių padidėjimą 1,5-3 kartus ir hiperplastinį endometriumą, o LH ir FSH santykis yra didesnis nei normalus.

Ar galiu pastoti vartodama PCOS?

Medicinos praktika rodo, kad tikimybė pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis yra lygi nuliui. Pagrindinė pastojimo kliūtis yra ovuliacijos nebuvimas. Naudojant PCOS, moters kiaušidėse auga daug folikulų. Kartais jų kiekybinė vertė artėja prie 50. Sveikame kūne potencialių kiaušialąsčių yra ne daugiau kaip 10. Jei moteris paprastai ciklo viduryje turi vieną iš folikulų, tada pacientui, sergančiam PCOS, visi klasterio komponentai nesikeičia. Dabartinė situacija lemia, kad ovuliacija neįvyksta, ir tai yra pagrindinė nevaisingumo priežastis.

Manoma, kad pastoti su policistinėmis kiaušidėmis neveiks net atsitiktinai išleidus kiaušinį. Tokiu atveju endometriumo būklė ir patologiškai pakitęs hormoninis fonas bus slopinanti priežastis. Pasirodo, apvaisinimas vyksta, tačiau vaisius tiesiog negali prisitvirtinti prie lytinio organo ertmės. Nevaisingumas ir policistinės kiaušidės - diagnozės, vykstančios kartu.

Daugybė praktinių atvejų rodo, kad moteris vis dar turi galimybę pastoti, turėdama policistinių kiaušidžių. Žinoma, tikimybė padidės, jei gydysitės. Tačiau neįmanoma visiškai atmesti galimo moters įsivaizdavimo esant lytiniams organams vaisingu laikotarpiu. Nepaisant mažo procento, vis dar yra tikimybė, kad galite pastoti pati.

PCOS ir nėštumas

Dėl to, kad policistinės kiaušidės ir nėštumas nėra viena kitą paneigiančios sąvokos, pacientai, sergantys šia patologija, turi būti ypač atsargūs dėl savo sveikatos. Dėl nuolatinių menstruacinio ciklo pažeidimų moteris paprasčiausiai gali nepastebėti naujos situacijos, ir būtent ankstyvosiose stadijose svarbu organizuoti nėštumo palaikymo priemones. Jei potenciali būsimoji motina gyvena seksualinį gyvenimą ir nėra apsaugota, tada, atsiradus kitam mėnesinių vėlavimui, reikėtų atlikti testą..

Tai ultragarsu atrodo kaip policistinės kiaušidės.

Pacientams, kurie pastoja savarankiškai, ginekologai skiria tyrimus, kurie parodo palaikomųjų vaistų vartojimo poreikį. Policistinių kiaušidžių sindromas yra pavojinga naujos būklės liga. Hormoninio fono pusiausvyros sutrikimas ir lytinių liaukų veiklos sutrikimas išprovokuoja aborto grėsmę. Šią būklę lemia vaisiaus kiaušinio atsiskyrimas nuo gimdos sienos ir hematomos susidarymas tarp jų. Tuo pačiu metu kraujo tyrimas rodo nepakankamą progesterono kiekį. Būklė pavojinga, tačiau laiku atlikta medicininė korekcija leidžia ją pašalinti..

Antrasis pavojus, kurį nėštumo metu kelia policististozė, yra gestozė. Ilgais nėštumo etapais būsimą motiną gali kankinti padidėjęs kraujospūdis, pasireiškiantis audinių ir vidaus organų edema, taip pat galvos skausmais. Pavojinga gestozės pasekmė yra priešlaikinis placentos atsiskyrimas, kuris kelia grėsmę ne tik kūdikiui, bet ir būsimai motinai. Neišnešiotas gimdymas, nėštumo diabetas, nutukimas ir negalėjimas natūraliai gimdyti - būtent tai pavojinga būsimoms motinoms, kurioms diagnozuota PCOS.

Jei nėštumas įvyko su policistinėmis kiaušidėmis, tai gali būti laikoma didele sėkme. Moteris turi kuo greičiau kreiptis į ginekologą ir gauti individualias rekomendacijas.

Policistinės ligos gydymas

Ginekologai vieningai reikalauja, kad pacientas, norėdamas pastoti, turi išgydyti policistines kiaušides. Medicina neturi jokio unikalaus vaisto, kuris išspręstų šią problemą. Dėl to, kad policistika yra įvairių patologinių procesų kompleksas, būtina naudoti kelis metodus vienu metu.

Iš pradžių gydytojai, planuodami nėštumą, stengiasi pašalinti policistinių kiaušidžių sindromą, vartodami vaistus ir pritaikydami gyvenimo būdą. Jei problemos negalima išspręsti, naudojami chirurginiai metodai. Pacientai namuose dažnai naudoja alternatyvią mediciną. Vis dėlto reikia būti labai atsargiems, kad vartojant augalinius vaistus jūsų būklė nepablogėtų.

Dieta ir gyvenimo būdas

PCOS sergantis pacientas turi normalizuoti savo svorį, kad pasiektų norimą tikslą. Iš dietos turite visiškai pašalinti cukrų, pyragus, alkoholį, aštrų maistą ir prieskonius, taip pat vartoti mažiau druskos. Būtina padidinti mažų patiekalų skaičių - iki 6 kartų per dieną. Manoma, kad tuo pat metu palaikomas aktyvus gyvenimo būdas ir laikomasi režimo.

Konservatyvus gydymas

Pacientams, sergantiems policistiniais kiaušidžių vaistais, skiriama hormoninio poveikio forma. Terapija dažnai baigiasi geriamųjų kontraceptikų kursu, kuris rodo gerus rezultatus ir ovuliacijos atstatymą per pirmuosius kelis mėnesius po atšaukimo..

Metforminas padeda moterims susidoroti su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Vitaminų ir maistinių medžiagų kompleksas normalizuoja organų darbą ir pradeda natūralius medžiagų apykaitos procesus. Manoma, kad po gydymo nėštumo tikimybė padidėja kelis kartus.

Ovuliacijos stimuliavimas PCOS yra susijęs su privalomu kiaušidžių funkcijos stebėjimu atliekant ultragarsinį stebėjimą. Pradėjus naują ciklą, moterims išrašomi vaistai, skatinantys dominuojančio folikulo augimą. Kartais (bet ne visada) gydymas klostilbegitu yra efektyvus. Jo naudojimas trunka maždaug iki ciklo vidurio..

Norint greitai pastoti su policistinėmis kiaušidėmis, būtina nuolat tikrinti ultragarsu. Kai tik dominuojantis folikulas pasiekia norimą dydį, moteriai suleidžiami vaistai, kurie išprovokuoja kiaušinio išsiskyrimą (pavyzdžiui, hCG injekcija)..

Nėštumo planavimas lytinio kontakto metu atliekamas per kitas 1-2 dienas. Nėštumas su policistinėmis kiaušidėmis yra įmanoma tik tuo atveju, jei atliekamas palaikomasis gydymas vaistais, kurių pagrindą sudaro progesteronas. Tam išrašomi tokie vaistai kaip Dufaston ir Utrozhestan iškart po ovuliacijos. Clostilbegit su policistinėmis kiaušidėmis antroje ciklo pusėje nenaudojamas. Tikslesnį gydymo režimą ginekologas paskiria individualiai kiekvienam pacientui. Kaip pastoti naudojant policistiką naudojant stimuliatorius, aprašyta daugelyje šaltinių ir internetiniuose forumuose. Tačiau patologija yra pakankamai rimta, kad būtų laikomasi šių patarimų. Policistinės kiaušidės turėtų būti gydomos tik gydytojo paskirtais vaistais.

Chirurgija

Policistinė laparoskopija daugeliui pacientų padėjo pastoti. Operacijos metu atliekant įpjovas pašalinama daugybė cistų. Gali būti planuojamas nėštumas po kiaušidžių rezekcijos policistikai.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai laparoskopija padėjo jau patį pirmąjį mėnesį, o pacientas dėl pastojimo nelaukė mėnesinių pradžios. Nėštumo tikimybė atlikus kiaušidžių laparoskopiją žymiai padidėja ir išlieka aukšta 6–12 mėnesių, po to patologija gali grįžti.

Alternatyvioji medicina

Liaudies gynimo priemonės taip pat naudojamos gydant policistiką. Labai populiarus yra augalų žolelių komplekso naudojimas: šalavijas, boro gimda ir raudonas šepetėlis. Natūralūs vaistai normalizuoja ciklą, atkurdami įprastą menstruacinę funkciją ir padidindami pastojimo tikimybę. Prieš vartodami tradicinę mediciną, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Ar galiu pastoti po policistinių kiaušidžių

Po policistinių kiaušidžių pastoti įmanoma, ypač jei buvo atliktas kompleksinis patologijos gydymas: hormoninės korekcijos ir laparoskopijos naudojimas. PCOS sergantiems pacientams nėštumo laikotarpis yra kontroliuojamas specialiai. Beveik visoms besilaukiančioms motinoms, kurios pastoja po gydymo policistinėmis kiaušidėmis, reikalinga hormoninė pagalba. Tai apima progesterono pagrindu pagamintų vaistų vartojimą..

Moterims, turinčioms antsvorio, rekomenduojamos dietos ir gėrimo režimas. Pacientams, išgydytiems nuo policistinės ligos, pirmaisiais metais yra didelė nėštumo tikimybė. Vėlesnis ilgalaikis žindymas sustiprina palankią kiaušidžių būklę, nes žindymo metu jos neatlieka savo funkcijos.

Jei moteriai po PCOS gydymo pavyko iškart pastoti, tai laikoma didele sėkme. Teigiamo rezultato nebuvimas 6–12 mėnesių yra pagalbinio apvaisinimo technologijų naudojimo priežastis.

IVF PCOS atliekamas tik tuo atveju, jei yra didelė tikimybė gauti teigiamą rezultatą. Prieš procedūrą pacientas praeina kraujo tyrimą, vadinamą anti-muller hormonu. Diagnozė rodo kiekybinius kiaušidžių rezervo rodiklius. Jei kiaušidėse yra didelis folikulų tiekimas, o tai ne visada būna policistinių ligų atveju, padidėja sėkmingo IVF tikimybė..

Kai kiaušidžių rezervas sumažinamas iki tam tikrų verčių, pagalbinio apvaisinimo technologijų biudžetinės programos nėra vykdomos. Tokiais atvejais moteriai siūlomas donoro kiaušinis, kurio vartojimas kartais padidina gero rezultato procentą. Galutinį sprendimą visada priima moteris. Dažnai tokiems pacientams reikia laiko susimąstyti, tačiau reikia nepamiršti, kad praleisti terminai kelia grėsmę patologijos atkryčiui.

Vykstant IVF su policistinėmis kiaušidėmis, gali atsirasti komplikacijų. Pirmas dalykas, kurio reproduktologai bijo, yra hiperstimuliacijos sindromas. Šiai būklei būdingas aktyvus daugybės folikulų augimas. Yra atvejų, kai vienoje moters kiaušidėje išaugo 20 koncepcijai tinkamų ląstelių. OHSS laikoma pavojinga būkle, ji žymiai pablogina moters savijautą.

Tręšimo in vitro metu hiperstimuliacijai būdingi simptomai: pilvo skausmas, sutrikusi išskyrų funkcija, edema, karščiavimas. OHSS ir vėlesnis nėštumas per vieną ciklą gali apsunkinti paciento būklę. Dėl šios priežasties apvaisinimas in vitro pratęsiamas keliais ciklais. Kiaušinių perkėlimas atidėtas 2–3 mėnesiams, ir per tą laiką moters kūnas atstatomas savarankiškai arba vartojant vaistus.

Jei moteris turi policistinių kiaušidžių, ir nuspręsta atlikti IVF esant šiai būklei, tada turėtų būti atliekama minkšta stimuliacija. Atlikusi hormoninio fono tyrimus ir tyrimus, reproduktologas parenka vaistus, kurie sumažina hiperstimuliacijos tikimybę. Per visą folikulų augimo periodą moteris yra prižiūrima medikų, o tai leidžia prireikus ištaisyti atsiradusią problemą..

Nėštumas su policistinėmis kiaušidėmis: ar įmanoma pastoti

Policistinė kiaušidžių liga yra moters reprodukcinės sistemos patologija, kuriai būdingas daugybės mažų cistų susidarymas vienoje ar abiejose kiaušidėse. Klinikinėje medicinoje sutarimas dėl ligos priežasčių dar nenustatytas. Dauguma praktikų ir tyrėjų linkę manyti, kad policistito priežastis yra hormonų sekrecijos pažeidimas. Išprovokuojantys veiksniai taip pat yra paveldimumas, imlumas gliukozei, moterų organų uždegiminės ligos istorijoje.

Ar nėštumas yra įmanomas dėl policistinių kiaušidžių

Policistinių kiaušidžių sindromas dažnai diagnozuojamas reprodukcinio amžiaus moterims. Todėl klausimas dėl pastojimo su policistinėmis kiaušidėmis galimybės yra labai aktualus. Pasak šiuolaikinių gydytojų, nėštumo tikimybė atsirasti su policistinėmis kiaušidėmis yra labai maža.

Policistinės kiaušidės beveik visada sukelia moters nevaisingumą. Tačiau turint medicininę pagalbą, neatmetama tikimybė, kad pastojus šią diagnozę bus tikėtina. Kokia yra nėštumo su policistinėmis kiaušidėmis rizika? Kokie yra veiksmingiausi policistinių ligų gydymo metodai?

Tačiau, kaip rodo praktika, nėštumas su policistinėmis kiaušidėmis yra įmanomas. Tačiau be medicininės pagalbos ir specializuoto gydymo tai labai sunku pasiekti. Taip yra dėl pačios ligos priežasties ir jos sukeliamų padarinių:

  • Hormonų pusiausvyros sutrikimas. Patologijos vystymosi priežastis yra hormoninis nepakankamumas, ateityje taip pat sutrinka hormonų pusiausvyra. Tyrimai rodo, kad dėl policistinių kiaušidžių nėštumas yra mažai tikėtinas, nes moteriai sumažėja moteriškų lytinių hormonų sekrecija, kai padidėja vyriškų hormonų gamyba, o tai neleidžia pastoti..
  • Menstruacinio ciklo ir ovuliacijos proceso pažeidimas. Dėl padidėjusio vyriško turinio ir moteriškojo hormonų trūkumo sutrinka ovuliacija, prarandamas mėnesinių ciklas. Be to, net ir apvaisinus, apvaisintas kiaušinis, patekęs į gimdos ertmę, negali visiškai įsitvirtinti gleivinėje. Endogeno trūkumas sukelia sutrikusią endometriumo funkciją.
  • Didelė ankstyvo nėštumo nutraukimo rizika. Normaliai veikiant endokrininei sistemai, kiaušialąstei išėjus iš kiaušidės, geltonkūnyje prasideda aktyvus „nėštumo hormono“ - progesterono - išsiskyrimas. Jos užduotis yra palaikyti ir palaikyti sveiką nėštumo vystymąsi. Policistinės kiaušidės ir nėštumas yra sunkiai derinami, nes net sėkmingai apvaisinus kiaušinį, yra didelė savaiminio persileidimo tikimybė ankstyvuoju laikotarpiu dėl progesterono trūkumo..
  • Sunkus kiaušinių derlius. Dėl policistinių formacijų paviršiniuose kiaušidžių sluoksniuose jos padidėja. Dėl šios anomalijos sunku perkelti kiaušinį į kiaušintakį, o tai žymiai sumažina kiaušinio gyvybingumą ir sėkmingo pastojimo tikimybę..

Apibendrindami aukščiau išvardintus veiksnius, galime daryti išvadą, kad esant policistinėms kiaušidėms, pastojimas yra įmanomas esant geroms aplinkybėms. Tačiau net ir sėkmingai apvaisinus policistines kiaušides, nėštumo metu kyla rimtų sunkumų.

Kaip pastoti su policistinėmis kiaušidėmis

Norėdami pastoti su policistinėmis kiaušidėmis, turite atlikti hormonų terapijos kursą. Šis metodas nepadės visiškai atsikratyti ligos, čia reikia radikalesnių priemonių. Hormonų terapijos tikslas bus atkurti menstruacinį ciklą padidinant moteriškų hormonų kiekį kraujyje.

Specifinius vaistus normaliai menstruacijai atkurti skiria gydantis gydytojas, ištyręs ir ištyręs hormonus. Kitas gydymo etapas yra ovuliacijos stimuliavimas. Šis tikslas pasiekiamas naudojant specialius antiandrogeninius vaistus, kurie taip pat parenkami kiekvienam pacientui atskirai..

Tačiau pasiruošimo nėštumui procesas tuo nesibaigia, nes reikia apskaičiuoti ovuliacijos laiką, optimalų pastojimui. Tam atliekamas kiaušidžių ultragarsas, ant kurio nustatomas dominuojantis folikulai, pagal kurį apskaičiuojamos ovuliacijos dienos.

Kaip nėštumas tęsiasi su policistinėmis kiaušidėmis

Nėštumas su policistinėmis kiaušidėmis dažnai yra komplikacijų rizika, todėl moteris pirmąjį trimestrą turėtų praleisti nuolat prižiūrėdama. Dažnai, norint pašalinti abortų ir vaisiaus apsigimimų grėsmę, moteris paguldoma į ligoninę. Dėl policistinių kiaušidžių dėl netinkamo hormonų balanso moteris gali susirgti pavojingomis ligomis:

  • Gestacinis diabetas - patologija, kuriai būdingas stabilus gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, nėščioms moterims išsivysto esant hormonų pusiausvyros sutrikimui. Ligą lydi medžiagų apykaitos sutrikimai, padidėjęs paros šlapimo kiekis, stiprus troškulio jausmas, greitas nuovargis.
  • Aukštas kraujo spaudimas yra nemalonus ir dažnai pavojingas policistinių kiaušidžių nėštumo palydovas. Hipertenzija nėštumo metu yra pavojinga gestozės ir konvulsinio sindromo (eklampsijos) išsivystymui..
  • Svorio padidėjimas dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo ir medžiagų apykaitos procesų. Be padidėjusios širdies ir kraujagyslių sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos apkrovos, nekontroliuojamas antsvorio padidėjimas dažnai išprovokuoja papildomą endokrininės sistemos veiklos sutrikimą padidėjus vyriškų hormonų sekrecijai. Ir tai jau yra grėsmė sėkmingai tęsti nėštumą.
  • Persileidimo ir praleisto nėštumo grėsmė - nėštumo su policistinėmis kiaušidėmis eigą apsunkina moteriškų lytinių hormonų sekrecijos stoka. Jei šis procesas nekontroliuojamas, padidėja savaiminio aborto, vaisiaus užšalimo ir priešlaikinio gimdymo rizika. Visas šias patologijas gali lydėti vidinis kraujavimas, kuris kelia grėsmę pačios moters sveikatai ir gyvybei.

Taigi, mes tikrai galime pasakyti, kad net jei moteris neplanuoja nėštumo, savarankiškai palikti policistinių kiaušidžių neįmanoma. Be grėsmės ateityje planuojant ir nešiojant vaiką, policistinės kiaušidės gali pridėti daugybę pavojingų padarinių. Moterys, sergančios policistine liga, padidina gimdos ir pieno liaukų navikų patologijų riziką. Be to, yra kiaušidžių plyšimo rizika, atsirandant vidiniam kraujavimui.

Gydymas policistine liga

Policistinių kiaušidžių sindromo gydymui buvo sukurti du pagrindiniai metodai - konservatyvi vaistų hormoninė terapija, kuri buvo paminėta aukščiau, ir chirurginė intervencija. Konservatyvi terapija nėra visiškai pajėgi išspręsti policistikos problemą, hormonų terapija ir kiaušidžių stimuliacija gali sukelti neigiamas pasekmes - hiperstimuliaciją. O tai, savo ruožtu, provokuoja kelių folikulų brendimą tuo pačiu metu, kiaušidžių patinimą ir vidinio kraujavimo vystymąsi.

Šiuolaikiškas ir veiksmingiausias polycitozės gydymo metodas yra laparoskopinė chirurgija. Šis chirurginės intervencijos metodas yra saugiausias ir efektyviausias būdas policistinėms kiaušidėms gydyti. Tai turi minimalų audinių pažeidimą ir mažiausią pooperacinių komplikacijų riziką..

Policistinių kiaušidžių laparoskopija

Operacija atliekama naudojant specialią įrangą. Ant pilvo sienos apatinėje pilvo dalyje daromi trys maži įpjovimai, 1–1,5 cm ilgio. Į vieną iš jų yra nešiojama vaizdo kamera su šaltu šviesos šaltiniu, prijungtu prie monitoriaus. Antrasis skyrius yra skirtas dujotiekiui, per kurį įleidžiamos dujos, kad būtų galima išplėsti pilvo ertmę. Tai daroma siekiant palengvinti patekimą į chirurginės intervencijos vietą ir padidinti erdvę manipuliacijoms. Į ertmę per trečiąjį pjūvį įkišamas manipuliatorius chirurginiams instrumentams.

Ekrane chirurgas įvertina kiaušidžių būklę ir atlieka manipuliacijas, daugiausia dėmesio skirdamas vaizdui monitoriuje. Atsigavimas po tokios operacijos yra daug greitesnis nei po pilvo operacijos.

Planuodami nėštumą po policistine liga sergančių kiaušidžių laparsocopijos, turite atsiminti keletą įspėjimų:

  • Operacija nėra atliekama, jei yra kontraindikacijų dėl anestezijos ar kraujo krešėjimo problemų.
  • Po operacijos būtina stebėti seksualinį poilsį mažiausiai pusantro iki pusantro mėnesio.
  • Nedelsiant pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama laikytis švelnaus fizinio krūvio režimo.
  • Pernelyg atvėsę ir dėvimi griežtai aptempti drabužiai, apatiniai kategoriškai draudžiami.
  • Pooperaciniu laikotarpiu turite laikytis lengvos dietos. Iš raciono turėtų būti neįtraukti maisto produktai, skatinantys dujų susidarymą žarnyne - kepimas, šviežias kepimas, saldainiai, riebūs, kepti, aštrūs patiekalai, visų rūšių kopūstai ir ankštiniai. Griežtai draudžiamas alkoholis, fermentacijos gėrimai (drobė, alus), putojantis vanduo. Nerekomenduojama - stipri kava ir arbata.

Odos pašalinamos 5–7 dienas po operacijos. Pašalinus policistines formacijas, kiaušidės pradeda veikti natūraliu režimu. Nedidelis kruvinas ir gleivinis išskyros iš makšties iškart po operacijos laikomas norma. Jei kraujo išsiskyrimas tampa gausus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Paprastai menstruacinis ciklas po kiaušidžių laparoskopijos atkuriamas per pirmąjį mėnesį. Mėnesio mėnesiai ateina laiku arba su nedidele klaida - jie gali būti atidėti 1–2 savaitėms.

Nėštumo planavimas atlikus policistinių kiaušidžių laparoskopiją gali būti atliktas ne anksčiau kaip po 3 mėnesių. Būtent šis laikotarpis yra būtinas visiškam audinių atstatymui ir ovuliacijos procesui. Kaip rodo klinikinė praktika, daugumai moterų nėštumas po laparoskopinės policistinių kiaušidžių operacijos įvyksta per 6–12 mėnesių..

Vaizdo įrašas: policistinės kiaušidės

Dėmesio! Šis straipsnis yra skirtas tik informaciniams tikslams ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicinos patarimai ir negali būti naudojamas kaip asmeninių konsultacijų su profesionaliu gydytoju pakaitalas. Norėdami diagnozuoti, diagnozuoti ir gydyti, susisiekite su kvalifikuotu gydytoju!

Policistinės kiaušidės ir nėštumas

Ši liga, deja, yra kiekvienos penktos moters problema. Mokslininkams lieka paslaptis, kodėl ir kada būtent ji pradeda vystytis. Rezultatas nuvilia: policistine liga moteris negali pastoti. Ir jei vis tiek pastojate, tada kyla didelė grėsmė tiek jos, tiek vaiko sveikatai. Todėl šią bėdą reikia pašalinti prieš nėštumą. O jei vis dėlto pavyko pastoti - ypač pasirūpink ir vis tiek būk gydomas.

Policistinės ligos simptomai

Ligos pavadinimas kilęs iš žodžio „cista“ - tai kiaušidžių paviršiuje susidariusi folikula, užpildyta skysčiu ir turinti neprinokusius kiaušinius. "Poli" reiškia daugybę tokių cistų. Liga atsiranda dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, dėl kurio padidėja pagaminto insulino kiekis. Dėl šios priežasties merginos kūnas gamina daugiau vyriško lytinio hormono - androgeno, kuris išprovokuoja hormonų pusiausvyros sutrikimą. Kai kurie mokslininkai teigia, kad ligos pradžia taip pat yra susijusi su dažnomis ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, gerklės skausmais, stresu, kurį patiria mergaitė būdama 10–12 metų, paveldimumu, ankstyvaisiais ir ankstyvaisiais abortais..

  • menstruacijų pažeidimai (dažnas menstruacijų vėlavimas);
  • kraujavimas
  • padidėjęs plaukų augimas ant kūno ir veido vyriško tipo;
  • spuogai, riebi oda ir plaukai;
  • staigus svorio padidėjimas be jokios priežasties (50% pacientų);
  • visų kiaušidžių parametrų padidėjimas, kaip matyti ultragarsu.

Nepaisant to, daugelis gydytojų kalba apie tai, kaip nepastebimai vystosi ši liga ir kaip ji gali tęstis nepastebimai. Pasijuto tik tada, kai moteris nusprendė pagimdyti vaiką - ir negali. Todėl kuo anksčiau jis nustatomas, tuo geriau. Galų gale, pažengusi policististozė gali sukelti nevaisingumą, nutukimą ir onkologines ligas ginekologijos srityje. Taip pat pacientui gresia kiaušidžių ar pačios cistos plyšimas, jei ji yra didelė.

Gydymo etapai

Pirmiausia turite patvirtinti diagnozę. Iš tikrųjų kitos ligos turi panašius simptomus: hipotireozė, kiaušidžių ar antinksčių navikas, hiperprolaktinemija. Tam gydytojas skiria ultragarsą, liuteinizuojančio hormono (LH) ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kraujo tyrimus. Taip pat turėsite atlikti kasdienio šlapimo analizę, kad nustatytumėte androgeną. Visus tyrimus turėtumėte atlikti 2 kartus, 2–3 ir 21–22 mėnesinių ciklo dienomis.

Jei tyrimai patvirtina policistinę būklę, gydytojas skiria hormonų terapiją. Pacientai vartoja vaistus, kurie normalizuoja per daug aktyvią androgenų gamybą savo kūne ir tuo pačiu stimuliuoja ovuliaciją - kiaušinių gamybą. Anksčiau tokių vaistų vartojimas būtinai lėmė svorio padidėjimą, tačiau šiandien yra vaistų, kurie tokio šalutinio poveikio nesukelia. Pavyzdžiui, ji gerai įsitvirtino tarptautinėje „Klomifen“ medicinos produktų rinkoje. 70% pacientų, vartojančių ovuliaciją, pagerėja, 40% yra galimybė pastoti. Ne rečiau išrašomi vaistai: Metrodin, Menagon ir Horagon. Taip pat naudinga kineziterapija, kurią turėtų skirti gydytojas..

Jei moteris turi antsvorio, ji turi būti sumažinta. Tai ypač aktualu moterims, turinčioms vyrišką figūrą „obuolys“, kai pečiai yra platesni už klubus. Jų riebalų kaupimasis pilve, krūtinėje ir pečiuose lemia, kad organizmas gamina daugiau vyriškų lytinių hormonų.

Taip atsitinka, kad hormonų terapija nedavė rezultatų. Tuomet būtina chirurginė intervencija, vadinama laparoskopija - chirurginis cistų pašalinimas per mažus pjūvius. Bet operacija gali duoti trumpalaikį efektą: nuo šešių mėnesių iki metų liga nepakenks. Tačiau per tą laiką galite pastoti ir pagimdyti kūdikį. Todėl tokiose situacijose tai yra geriausias sprendimas..

Kaip pastoti sergant policistine liga

Policistika nėra sakinys, teigiantis, kad moteris nebegalės pagimdyti. Yra daug atvejų, kai jie pastoja nuo šios ligos ir sėkmingai pagimdo. Pavyzdžiui, vienas gydytojas, beje, pagal profesiją - ne ginekologas, aprašo atvejį, kai dvi policistine liga sergančios moterys kreipėsi į jį norėdamos susilaukti kūdikio. Jis atkreipė jų dėmesį į tai, kad ši liga trukdo pastoti, o ne nešti vaiko, ir paskyrė jiems akupunktūrą. Gydymo rezultatas buvo teigiamas. Viena iš jų pastojo ir vaisius sėkmingai pagimdė. Antroji vis dėlto buvo paskirta papildomai gydyti dėl persileidimo grėsmės, tačiau ji sėkmingai ją išlaikė ir neša kūdikį. Ji vartojo tokius vaistus kaip Duphaston ir Utrozhestan, kuriuos ji jau paskyrė ginekologui.

Kas gresia nėščiajai, turinčiai policistinę ligą? Pirma, guolio problemos, būtent persileidimo, vaisiaus užšalimo, priešlaikinio gimdymo grėsmė. Antra, jų sveikatos problemos: gestacinis diabetas, aukštas kraujospūdis, padidėjęs svoris ir atitinkamai androgenų kiekis. Todėl skiriama palaikomoji vaistų terapija. Ir atsiminkite: galimybė pagimdyti vaiką, sergantį tokia liga, jau yra didelis stebuklas, kurį reikia saugoti ir būtina išsaugoti.

Nėštumo su policistinėmis kiaušidėmis tikimybė

Reprodukcinės sistemos funkcijos sutrikimai diagnozuojami kiekvieną dieną vis dažniau. Poveikis yra ne tik blogėjanti aplinkos padėtis, bet ir moterų gyvenimo būdas.

Policistinės kiaušidės yra pagrindinė staigaus nėštumo nutrūkimo ir nevaisingumo pradžios priežastis. Ilgą laiką net negalite atspėti apie patologijos buvimą, todėl verta suprasti pagrindines gydymo priežastis, požymius ir metodus..

Pagrindinės ligos priežastys

Kiaušidžių paviršiuje susidaro cista, šiame folikuluje yra skysčių ir neprinokusių kiaušialąsčių. Dėl hormoninių sutrikimų padidėja insulino sintezė, o tai savo ruožtu daro įtaką vyriškojo hormono gamybai. Būtent androgenai lemia kūno pusiausvyros sutrikimą, daugelio išsiplėtusių folikulų atsiradimą.

Pagrindiniai simptomai yra vegetacijos padidėjimas, svorio padidėjimas, emocinis nestabilumas. Taip pat būdingi požymiai yra padidėję riebūs plaukai, probleminiai spuogai, nereguliarus menstruacinis ciklas. Liga diagnozuojama ultragarsu, naudojant tyrimą galima nustatyti visų kiaušidžių parametrų padidėjimą.

Policistito priežastys:

  • dažnos infekcinės ligos brendimo metu;
  • ankstyvas abortas;
  • genetinis faktorius;
  • tonzilito pasekmės;
  • praeities stresai, nerviniai sukrėtimai.

Lytinio švietimo pagrindai turėtų būti įtraukiami į mergaites nuo ankstyvo amžiaus, informacinis darbas gali užkirsti kelią pavojingoms pasekmėms moters kūnui..

Kaip policististozė veikia nėštumą?

Patologija gali paveikti apvaisinimą, taip pat guolio procesą. Tačiau medicinos praktikoje užfiksuota normalaus nėštumo eigos su tokia liga atvejų. Nėštumo ir policistinių kiaušidžių sąvokos viena kitos neatmeta. Jei diagnozė buvo diagnozuota planavimo etape, moteris turi būti gydoma ir tik pagalvojusi apie pastojimą.

Patologijos pasekmės:

  • didelė kraujavimo rizika;
  • placentos suardymas;
  • hipoksija;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • nėštumo išblukimas.

Be poveikio guoliui, pablogėja ir būsimos motinos būklė. Ji greitai priauga svorio, pakyla kraujospūdis, gali išsivystyti nėštumo diabetas. Patologijos nėštumo metu taip pat turi įtakos vaisiaus vystymuisi, komplikacijų išsivystymo rizika po gimdymo yra didelė.

Svarbu laiku nustatyti ligą, kai yra pažengusi fazė, nėštumo nepakankamumo tikimybė, nevaisingumo pradžia. Todėl moterims patariama kas šešis mėnesius atlikti planinį ginekologinį patikrinimą..

Terapija

Jei įtariama policistinė kiaušidė, atliekamas išsamus tyrimas. Kai kurie simptomai gali būti kitų ligų požymiai, tokie kaip hipotireozė, hiperprolaktinemija, lytinių organų piktybiniai navikai..

Policistikos apibrėžimo testai:

  • ultragarsas - norint nustatyti kiaušidžių parametrus, veikiant androgenams, jie padidinami;
  • kraujas paaukotas norint nustatyti liuteinizuojantį hormoną, kurį sintezuoja hipofizė, mėginiai imami griežtai tuščiu skrandžiu 2 kartus 3–8 ir 19–21 ciklo dienomis;
  • kraujo mėginių ėmimas dėl folikulus stimuliuojančio hormono yra privalomas, jį taip pat gamina hipofizė, turi įtakos mėnesinių ciklui, kiaušinių brendimui;
  • šlapimo tyrimas leidžia nustatyti androgeno koncentraciją.

Tik gydytojas gali iššifruoti rezultatus. Po diagnozės nustatymo moteriai paskirta vaistų terapija.

Policistinių kiaušidžių gydymo metodai:

  • hormoniniai preparatai yra naudojami pusiausvyrai atkurti, standartinis kursas trunka 3 mėnesius, šiuolaikinės priemonės leidžia nustatyti ciklą, stimuliuoja kiaušinių brendimo procesą, 90% atvejų sėkmingai atliekamas gydymas;
  • dėka šiuolaikinės medicinos laimėjimų, hormoniniai vaistai nelemia svorio padidėjimo ir kitokio šalutinio poveikio;
  • naudojama chirurgija - laparoskopija, leidžianti atkurti kiaušidžių funkciją, galbūt pašalinant milimetro dydžio cistas;
  • pleišto formos rezekcija - operacijos metu nuo kiaušidžių kartu su susidariusiomis cistomis yra nupjaunami nedideli plotai, reprodukcinių funkcijų atkūrimo tikimybė siekia 80%;
  • elektrokoaguliacija - kiaušidės paviršiuje daromi mikropjūviai, kurie leidžia sumažinti folikulų tankį;
  • po laparoskopijos moteris tęsia hormonų korekcinį gydymą 3 mėnesius, kol ovuliacija visiškai atsistato;
  • siekiant skatinti kiaušinių brendimą, skiriami antiestrogeniniai vaistai Klostilbegit, Humegon, Pergonal;
  • galima planuoti pastojimą po operacijos per mėnesį, jei nėštumas neįvyksta per metus, reikės atlikti papildomą tyrimą.

Jei po gydymo neįmanoma natūraliai pastoti, galite kreiptis į alternatyvius metodus - apvaisinimą in vitro.

Kai nėštumas jau prasidėjo, moteris turėtų būti nuolat prižiūrima gydytojo, atlikti visus suplanuotus ir papildomus tyrimus. Jei yra grėsmė sutrikti ar pablogėti būklė, simptominis gydymas atliekamas ligoninėje. Atsižvelgiant į visas medicinos rekomendacijas, yra tikimybė išlaikyti nėštumą ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Prevencija

Normaliam reprodukcinės sistemos funkcionavimui visi sveikatos rodikliai turėtų būti normalūs. Bet koks disbalansas gali sukelti hormoninius sutrikimus, baisi diagnozė - nevaisingumas. Norėdami išvengti patologinių sąlygų, verta laikytis sveikos gyvensenos principų.

Policistinių kiaušidžių prevencija:

  • svarbu kontroliuoti kūno svorį, riebalų sankaupos turi hormoninį aktyvumą, lemia padidėjusią vyriškų hormonų koncentraciją, ypač moterims, turinčioms figūrą „obuolys“;
  • saikingas fizinis aktyvumas, sportuojant, verta būti atidžiam savo kūnui, nepervargti, bet ir nevadinti pasyvaus gyvenimo būdo;
  • gera mityba apima teisingą baltymų, riebalų ir angliavandenių santykį, dieta ir badas taip pat neigiamai veikia reprodukcinės sistemos funkcijas, taip pat skirtingą nutukimo laipsnį;
  • planiniai ginekologo tyrimai gali užkirsti kelią įvairiems sutrikimams, atlikti gydymą ankstyvosiose stadijose, o gydytojas taip pat padės pasirinkti kontracepcijos priemones, nes būtent nepageidaujamo nėštumo nutraukimas yra pagrindinė nevaisingumo priežastis;
  • emocinis stabilumas vaidina lemiamą vaidmenį, reikia išmokti valdyti nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesus, psichologinę sveikatą galima pakoreguoti įvairiais būdais, naudojant meditaciją, jogą;
  • blogi įpročiai ir priklausomybės daro įtaką vaisingumui, rūkymas, alkoholis mažina organizmo imunines savybes, lemia lėtines ligas.

Moterų reprodukcinė sistema reaguoja į visus neigiamus veiksnius. Infekcijos, stresas, blogi įpročiai gali sukelti hormoninius sutrikimus, policistinių kiaušidžių vystymąsi. Laiku diagnozavus ir gydant bus atkurtas vaisingumas. Po terapijos yra didelė tikimybė, kad prasidės pastojimas ir bus sėkmingai pagimdytas vaikas.

Kaip pastoti sergant policistine - ovuliacijos stimuliavimas, apžvalgos

Gavęs policistinių kiaušidžių diagnozę, į tai nekreipiau daug dėmesio, kol nepradėjau planuoti nėštumo. Ir tik tada ji sužinojo, kad plačiai paplitusi nuomonė apie šios problemos saugumą yra klaidinga. Reikia visapusiško gydymo, kad laukiama koncepcija vis tiek vyktų.

Ar galiu pastoti su policistinėmis kiaušidėmis

Vidutinė statistika skelbia, kad tik 15% moterų, turinčių pradinę patologijos stadiją, gali pastoti. Pagrindinė sąlyga yra reguliarus mėnesinis ciklas, retkarčiais praeinantis ovuliacijai. Tokios koncepcijos pavojus yra negimdinio vaisiaus vietos susidarymo galimybė. Nesant menstruacijų, pastojimas įvyksta tik po gydymo kurso.

Blužnies simptomai nėštumo metu

Simptominės policistinių kiaušidžių apraiškos yra:

  • padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis atliekant kraujo tyrimus;
  • spuogai ant odos, riebumas;
  • plaukų slinkimas - kai kurioms nėščioms moterims gali pasireikšti židininė alopecija;
  • padidėjęs plaukų kiekis ant kūno - atsižvelgiant į vyrų tipą.

Atliekant ultragarsinę diagnostiką, aptinkamos kiaušidės, padidėjusios tankiomis kapsulėmis.

Ar nėštumas yra įmanomas dėl policistinių kiaušidžių

Koncepcija yra problematiška. Diagnozė prilyginama nevaisingumui, tačiau liga gali būti pakoreguota hormonų. Retais atvejais nėštumas vyksta be specializuotos terapijos.

Chirurginė intervencija

Jei nėra teigiamos konservatyvios terapijos dinamikos, rekomenduojamas chirurginis gydymas. Su jo pagalba pašalinamos cistos, atkuriamas kiaušidžių hormoninis funkcionalumas, ovuliacija normalizuojama..

Laparoskopija

Pateikiami minimaliai invaziniai policistinių kiaušidžių problemos sprendimo būdai:

  • pleišto formos rezekcija - paveikto audinio ekscizija ir sveikų organo sričių išsaugojimas, siekiant užtikrinti, kad kiaušinis nevaržomai judėtų;
  • atšifravimas - tankaus sluoksnio ekscizija, minkštųjų audinių sukūrimas naudojant elektrodą, kuris leidžia folikulams subręsti ir išlaisvinti kiaušinį;
  • cauterization - pažeistų organų sluoksnių ir sąmonės pašalinimas naujo audinio skyriuose.

Vidutinė statistikos ataskaita rodo, kad atlikus laparoskopiją, pastojimas įvyksta per vienus kalendorinius metus 90% pacientų.

Hormonų terapija

Menstruaciniam ciklui stabilizuoti naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra sintetinio progesterono pakaitalo. Vaistai skiriami antroje ciklo fazėje, iškart po ovuliacijos pradžios - nuo 16 iki 25 dienų.

Gydymas metforminu

Policistinių kiaušidžių, atsirandančių sergant cukriniu diabetu, gydymui rekomenduojamas vaistas. Jo pagalba stabilizuojamas hormoninis fonas, gliukozės gamyba ir absorbcija ląstelių struktūromis, apetito praradimas, perteklinio kūno svorio praradimas. Terapija leidžia atkurti normalias menstruacijas, ovuliaciją.

Ovuliacijos stimuliavimas policistinėmis kiaušidėmis

Jei gydymo kontraceptinėmis priemonėmis nėra teigiamų rodiklių, rekomenduojama. Terapija skiriama tuo atveju, jei folikulai neatidaromi trims ar daugiau ciklų.

Menstruacinio ciklo pradžioje pacientui išrašomi vaistai, atsakingi už folikulų augimą. Nuo 9 dienos yra naudojamos medžiagos, kurios skatina endometriumo tūrio padidėjimą. Pasiekus reikiamą dydį su folikulais ir paviršiumi, kuris linijuoja gimdą, atliekama hCG injekcija.

Injekcija išprovokuoja didelio folikulo atidarymą, kiaušinis palieka kiaušidę ir pereina į gimdą.

Svorio metimas

Dėl akivaizdžių nutukimo simptomų reikia pereiti prie specializuoto dietinio stalo. Kasdien suvartojama mažiau kalorijų, maistas tiekiamas kuo rečiau. Į dienos valgiaraštį įtraukiama daugybė vaisių ir daržovių, mėsos produktų, kuriuose yra mažiau riebalų. Visi patiekalai turi būti virti dvigubame katile arba orkaitėje.

Vitaminai

Multivitaminų kompleksai gali stabilizuoti autoimuninės sistemos darbą, kiaušidžių funkcionalumą, stabilizuoti mėnesinių ciklą. Vitaminų vartojimas užkerta kelią policistinių susirgimų susidarymui, slopina simptomines premenstruacinio sindromo apraiškas. Atsižvelgiant į ligą, rekomenduojama vartoti magnio, folio rūgšties, Askorutino, Pentovit, B, E grupės vitaminų..

etnomokslas

Oficialioji medicina neigia teigiamas namų receptų savybes ir įspėja pacientus apie neigiamų kūno reakcijų tikimybę. Alternatyvios krypties šalininkai mano, kad veiksminga nuovirus imti iš atskirų augalų:

  • vienpusė ortilija;
  • šalavijas;
  • liepų gėlės;
  • boro gimda;
  • aviečių lapai;
  • raudonas šepetys.

Ar galiu pastoti po policistinių kiaušidžių gydymo

Po visiško išgydymo ir nesant papildomų lytinio ir endokrininio skyriaus ligų, pastojimo tikimybė žymiai padidėja. Geriausias laikas išbandyti yra pirmieji mėnesiai po gydymo dėl padidėjusio kiaušidžių funkcionalumo.

Siekiant išvengti patologijos pasikartojimo, pirmaisiais metais po paciento pasveikimo keturis kartus per metus atliekamas laboratorinis hormonų kiekio tyrimas ir ultragarso diagnostika..

Ar nėštumas padeda atsikratyti policistikos

Turint diagnozę, retais atvejais pastojama. Net jei dings pagrindinis problemos šaltinis kaip hormoninis metabolizmo sutrikimas, būklė bus laikina. Po devynių mėnesių visi ligos simptomai vėl pasikartos..

Nėščių moterų policististo požymiai ir diagnozė

Pradinės nenormalių nukrypimų stadijos registruojamos prasidėjus pastojimui. Ultragarsas rodo padidėjusį kiaušidžių tūrį, kapsulės sutirštėjimą, atskirų ertmių buvimą jose.

Ar nėštumas yra įmanomas dėl policistinių kiaušidžių moterims?

Dažnai policistinės kiaušidės apsaugo nuo nėštumo, o užsitęsusi jos eiga gali sukelti nevaisingumą. Norint atkurti reprodukcinę funkciją, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligos priežastį. Po jo pašalinimo moteris turi visas galimybes pastoti sveiką vaiką.

Dėl nėštumo nebuvimo su policistinėmis priežastimis

Kiaušidės yra atsakingos už folikulų vystymąsi, iš kurių kiaušinis išsiskiria tolimesniam apvaisinimui. Paprastai tai vyksta kiekvieną mėnesį ir yra vadinama ovuliacija. Jei menstruacinis ciklas nepavyksta, sutrinka folikulų brendimas, o tai provokuoja cistų atsiradimą. Kiekvienas formavimas yra ilgai besivystantis folikulas, kuris nesprogsta vėlesniam kiaušinio išsiskyrimui. Daugybiniu būdu nustatant cistas diagnozuojamas policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)..

Pagrindinės policistinių kiaušidžių, užkertančių kelią nėštumui, priežastys:

  • menstruacinio ciklo netaisyklingumas - jo trukmė esant pažeidimams gali siekti kelis mėnesius, o ovuliacija gali įvykti kiekvieną ciklą, šiuo atveju, retu atveju, jis laikomas pagrindine pastojimo problema;
  • ovuliacijos nebuvimas - kiaušinis neišleidžiamas, todėl apvaisinimas nevyksta;
  • hormoninis nepakankamumas - išprovokuoja menstruacinio ciklo eigos ir ovuliacijos proceso pažeidimą arba trukdo kiaušinio fiksavimui ant gimdos sienelių.

Dažniausia PCOS priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, pasireiškiantis pasikeitus endokrininių organų veikimui.

Ar galiu pastoti su policistine liga?

Nėštumas su policistine liga gali vykti esant ovuliacijai, tačiau jos tikimybė žymiai sumažėja, palyginti su sveikos moters pastojimo tikimybe. Tręšimas gali vykti šiais atvejais:

  • retos ar reguliarios ovuliacijos buvimas;
  • normalus progesterono lygis, reikalingas vaisiaus kiaušiniui pritvirtinti ant gimdos sienelių.

Nesant šių veiksnių, pastoti su policistinėmis kiaušidėmis beveik neįmanoma. To priežastis gali būti ne tik pati patologija, bet ir kitos organizmo sąlygos, apsunkinančios apvaisinimą:

  • žemas kiaušintakių sandarumas;
  • kiaušinio brendimo pažeidimas, jo nepilnavertiškumas;
  • menstruacinio ciklo nebuvimas;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas.

Yra galimybė padidinti nėštumo tikimybę policistinių kiaušidžių fone, kurią sudaro hormoninių vaistų vartojimas, dirbtinis ovuliacijos stimuliavimas ir kiti gydymo metodai..

PCOS požymiai nėštumo metu

Dažnai nėščiosioms policistinės kiaušidės nustatomos tik atliekant įprastinį diagnostinį tyrimą. Taip yra dėl to, kad retai būna kokių nors simptomų. Pastarojo pasireiškimas yra tikėtinas esant daugybei cistų ar jų dideliam dydžiui.

Ligos simptomai nėštumo metu:

  • per didelis kūno svoris - signalizuoja apie hormoninį organizmo sutrikimą;
  • vyriško tipo kūno plaukai ir spuogai ant veido yra padidėjusio vyriškų lytinių hormonų lygio požymis;
  • bloga plaukų, odos ir nagų būklė;
  • piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • odos pigmentacija.

Nėščių moterų PCOS skausmas yra stipresnis dėl padidėjusio spaudimo augančios gimdos organams.

Ar policististo išnykimas prasidėjus nėštumui

Daugeliu atvejų policistinė liga yra hormoninio sutrikimo pasekmė. Nėštumo pradžia nepadeda atsikratyti formacijų, tačiau gali sustabdyti jų augimą. Taip yra dėl ovuliacijos proceso sustabdymo, nes trūksta naujo tręšimo poreikio. Todėl cistos ant organų nustoja augti, jų skaičius nedidėja. Todėl nėštumo metu ligos progresavimas sustoja.

Tolesniam hormono lygio sutrikimui po pastojimo ir nesant palaikomosios terapijos, cistinės formacijos gali padidėti.

Po gimdymo kiaušidžių funkcija atnaujinama tolesniam kiaušinių gamybai. Per šį laikotarpį moters hormoninė pusiausvyra dar nebuvo atstatyta, todėl dažnai PCOS grįžta ir pradeda progresuoti.

Policistinės ligos diagnozė

Norėdami nustatyti diagnozę, turite atlikti šių tipų tyrimus:

  • ginekologinis tyrimas;
  • kraujo chemija;
  • gliukozės lygio ir cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas;
  • hormoninio fono tyrimai;
  • Genitalijų ultragarsas.

Diagnozė nėštumo metu yra tokia pati kaip ir moterims, kurios negimdo kūdikio.

Kaip išgydyti policistinę kiaušidę, norint pastoti

Populiariausias policistinės ligos gydymas yra medikamentai. Jį papildo liaudiški receptai, dietos ir svorio kontrolė. Nesant veiksmingumo, paskirta operacija.

Geriamieji kontraceptikai

Naudojant geriamuosius kontraceptikus, moters menstruacinis ciklas ir hormonų lygis normalizuojamas. Jų vartojimo metu kiaušidės neveikia, o tai padeda joms atsigauti. Geriamieji kontraceptikai skiriami griežtai atsižvelgiant į hormonų tyrimų rezultatus, jų savarankiškas pasirinkimas gali išprovokuoti dar didesnius organizmo sutrikimus.

Kontraceptinės tabletės PCOS:

Gydymas geriamaisiais kontraceptikais skiriamas 3–6 mėnesius. Ateityje juos leidžiama vartoti be pertraukos ilgą laiką, siekiant apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Iškart po geriamųjų kontraceptikų atšaukimo, padidėjus kiaušidžių darbui, pastojimo tikimybė žymiai padidėja..

Hormonų terapija

Preparatai, kurių sudėtyje yra sintetinio progesterono analogo, naudojami kaip agentai, palaikantys menstruacinio ciklo eigą. Jie skiriami antroje ciklo fazėje, iškart po ovuliacijos pradžios - nuo 16 iki 25 dienų. Jie prisideda prie kiaušinio populiarinimo per kiaušintakį apvaisinimui, vaisiaus kiaušinio fiksavimui ant gimdos sienelių. Jų vartojimas sumažina cistinių formacijų skaičių ir dydį.

Hormoniniai vaistai policistikai:

Gydymo kursas yra apie 3-4 mėnesius. Dažnai šios lėšos naudojamos kartu su vaistais ovuliacijai skatinti.

Ovuliacijos proceso stimuliavimas

Ši PCOS stimuliacija yra menstruacinio ciklo normalizavimas, moteriškų hormonų lygio reguliavimas ir folikulų brendimo procesas dėl vaistų veikimo. Jų priėmimas skiriamas nuo 5–9 ciklo dienos ir trunka apie 5 dienas. Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint ultragarsinį skenavimą, kurio rezultatai nustato vaistų dozes ir jų vartojimo trukmę. Kad terapija būtų veiksmingesnė, gydytojas nurodo reguliariai paaukoti kraują iki hormonų lygio.

Vaistai, skatinantys ovuliaciją, naudojami policistinėms kiaušidėms:

Gydymo kursas yra iki 4 mėnesių. Nesant veiksmingumo, vaistai atšaukiami.

Metformino priėmimas

Jis skiriamas polycistozei nuo cukrinio diabeto gydyti. Tai normalizuoja hormoninį foną, ląstelių sintezę ir absorbciją gliukozėje, mažina apetitą ir taip pašalina perteklinį kūno svorį. Jo naudojimas padeda atkurti menstruacinį ciklą ir ovuliacijos eigą.

Mityba ir mankšta

Policistinių kiaušidžių dieta turėtų būti kiek įmanoma subalansuota, atsižvelgiant į šias taisykles:

  • maisto produktų su mažu glikemijos indeksu vartojimas, t. lėti angliavandeniai - varškė, žuvis, mėsa, grybai, paprikos, vyšnios, brokoliai, kiviai, cukinijos, apelsinai, kiaušiniai, javai;
  • mityba, pagrįsta tuo pačiu baltymų ir angliavandenių kiekiu;
  • maži valgiai 5-6 kartus per dieną;
  • racione daug žuvies ir mėsos;
  • atsisakyti riebaus ir sunkaus maisto - dešros, kiaulinių taukų, riebaus pieno, grietinės ir varškės, rūkytos, keptos;
  • skaidulinių maisto produktų - vaisių, daržovių, uogų, sėlenų - vartojimas.

Dietos laikymasis padės atkurti gliukozės kiekį organizme, hormonų pusiausvyrą, sumažinti svorį ir pagerinti bendrą savijautą. Be to, reikėtų atlikti mankštą su saikinga mankšta - geriausias kardio treniruotės bėgiojimo, vaikščiojimo ir važiavimo dviračiu, jogos, Pilateso ir mankštos forma..

Svorio metimas

Esant dideliam kūno svorio pertekliui, mityba turėtų būti ribojama. Norėdami tai padaryti, turite sumažinti dienos kalorijų kiekį ir valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Manoma, kad optimalu vartoti daug daržovių ir vaisių su neriebiais mėsos patiekalais. Visus produktus geriausia virti orkaitėje arba dvigubame katile..

Sumažinkite kalorijas ir apribokite savo mitybą turėtų būti palaipsniui, kad būtų išvengta savijautos pablogėjimo ir dar didesnių mėnesinių ciklo sutrikimų..

Vitaminai

Jų pagalba atkuriamas kiaušidžių funkcionavimas, pagerėja imuninė sistema, normalizuojasi menstruacinis ciklas. Vitaminų vartojimo kursas neleidžia vystytis policistikai ir sumažina priešmenstruacinio sindromo simptomus.

Vitaminai menstruacinio ciklo normalizavimui atsižvelgiant į PCOS:

  • Magne B6;
  • folio rūgštis;
  • Vitaminas E
  • Pentovit;
  • Askorutinas.

Chirurginė intervencija

Jei kiti gydymo metodai neveiksmingi, skiriamos chirurginės operacijos. Jų pagalba pašalinamos cistinės formacijos, atkuriama kiaušidžių hormoninė funkcija ir normali ovuliacijos eiga. Polikistinių laparoskopinių operacijų, kurios laikomos minimaliai invazinėmis, bet veiksmingomis, gydymui.

Pooperaciniu laikotarpiu moterims skiriami vaistai, skirti stabilizuoti hormoninį foną, vitaminų kompleksus. Nėštumo tikimybė po policistinių kiaušidžių padidėja pirmaisiais pasveikimo mėnesiais.

etnomokslas

Tradicinės medicinos receptai naudojami kaip pagalbinis gydymo metodas. Jų veiksmai yra skirti atkurti hormoninį foną, palengvinti priešmenstruacinį sindromą ir pašalinti policistines kiaušides normalizuojant ovuliaciją..

Populiarūs liaudies gynimo būdai:

  • pirmojo ciklo etapo metu gausite šalavijų, dobilų, mėtų nuovirą;
  • pušies gimdos nuovirų, raudonojo šepetėlio priėmimas antroje ciklo fazėje;
  • dozavimas soda, ramunėlėmis ir kalendra, siekiant palengvinti uždegiminį procesą ir pagerinti vietinę kraujotaką;
  • linų sėklų ar jų aliejaus nuovirų naudojimas.

Daugelyje tradicinės medicinos receptų draudžiama vartoti kartu su hormoniniais vaistais ir geriamaisiais kontraceptikais.

PCOS pavojus nėštumo metu

Policistinės kiaušidės ne tik apsunkina pastojimo procesą, bet ir trukdo normaliam kūdikio guoliui. Nėštumo metu, atsižvelgiant į policistinį procesą, reguliariai turėtų stebėti ginekologas.

Galimos neigiamos ligos pasekmės:

  • tepimas ar kraujavimas;
  • placentos suardymas;
  • persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • užšalęs nėštumas;
  • vaisiaus hipoksija;
  • kiaušidžių ar vienos iš cistinių formacijų plyšimas;
  • per didelis svorio padidėjimas;
  • gestacinio diabeto vystymasis;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • reprodukcinio amžiaus mergaičių ir moterų nevaisingumas.

Gydant policistinių kiaušidžių sindromą planuojant nėštumą, komplikacijų tikimybė žymiai sumažėja.

Nėščioms moterims, sergančioms šia liga, reikia atidžiau stebėti specialistą. Juos reikia tikrinti ir atlikti kitus testus dažniau nei sveikoms moterims.

Ar įmanoma policististozę gydyti nėštumo metu?

Dauguma vaistų gali pakenkti kūdikiui įsčiose. Todėl policistinių kiaušidžių gydymas nėštumo metu yra ypač retas. Tai būtina tik pastebimai pablogėjus moters savijautai, išsivysčius gestaciniam diabetui. Ginekologai rekomenduoja būsimoms motinoms, kenčiančioms nuo šios patologijos, atidžiai stebėti svorio padidėjimą, apriboti saldžiųjų ir riebiųjų vartojimą.

Ar galiu pastoti po policistinių kiaušidžių gydymo

Po visiško policistinės ligos pašalinimo ir nesant kitų reprodukcinės ir endokrininės sistemos patologijų, nėštumo tikimybė yra didelė. Paprastai jo tikimybė smarkiai padidėja pirmaisiais mėnesiais po gydymo - taip yra dėl padidėjusio kiaušidžių darbo. Norėdami išvengti ligos atsinaujinimo pirmaisiais metais po pasveikimo, turite atlikti hormonų kraujo tyrimus 3–4 kartus per metus ir atlikti ultragarsą..

Nėštumas po policistinės ligos

Visiškai atstatant kiaušides, nėštumas tęsiasi be patologijų. Moteriai reikia atidesnio stebėjimo, kurį sudaro reguliarus hormonų lygio stebėjimas. Policistinių kiaušidžių sindromo atkrytis nėštumo metu yra labai retas, tačiau tikėtina, kad liga pasikartos po gimimo..

Prevencinės priemonės

Norėdami užkirsti kelią policistikos vystymuisi, turėtumėte laikytis kelių rekomendacijų:

  • reguliarus vizitas pas ginekologą su visu tyrimu;
  • subalansuota mityba;
  • vengimas per didelio fizinio krūvio;
  • atsisakymas vartoti hormoninius vaistus ir geriamuosius kontraceptikus nepaskyrus gydytojo;
  • kūno svorio kontrolė;
  • abortų prevencija.

Policistinės kiaušidės su laiku atlikta medicinine intervencija yra gerai išgydomos. Po visiško jo pašalinimo nėštumo tikimybė yra didelė. Patologijos galite išvengti stebėdami savo sveikatos būklę pas gydytoją gydytoją, laikydamiesi mitybos taisyklių, išvengdami perteklinio kūno svorio ir išlaikydami sveiką gyvenimo būdą..

Up