logo

Dažnai atsitinka, kad maitinančiai motinai tenka vartoti vaistus. Kai kuriais atvejais pakanka vieno vaisto, kitu atveju reikia ilgai gydyti, viskas priklauso nuo ligos sudėtingumo. Kokius antibiotikus galima vartoti sergant hepatitu B, kad nepakenktų kūdikiui, jų indikacijos ir kontraindikacijos?

Kokiais atvejais antibiotikai vartojami HB?

Žindymas yra svarbus fiziologinis procesas, kurio metu motina suteikia kūdikiui visas maistines medžiagas, palikdama savo kūną be apsaugos. Šiuo metu moteris gali peršalti, skaudėti gerklę, bronchitą.

Gydytojai pataria vartoti antibiotikus:

  • ūminė žarnyno infekcija;
  • pūlinis mastitas;
  • pooperacinės komplikacijos;
  • sinusitas, laringitas, bakterinė etiologija, faringitas;
  • šlapimo takų ligos.

Nesipriešinkite gydytojų rekomendacijoms, nes priešingu atveju galite nutempti ligą, ir ji pavers lėtinę formą.

Antibiotikų poveikis kūdikiui

Vartojamo vaisto įtakos laipsnį galima nustatyti perskaičius instrukcijas ir gavus pediatro patarimus.

Veiksniai, stiprinantys antibiotikų poveikį kūdikio kūnui:

  1. Individualus motinos ar vaiko netoleravimas vaistui, šalutinis poveikis.
  2. Vaisto sudėties toksiškumo lygis.
  3. Alergijų galimybė.
  4. Suderinamumas ar nesuderinamumas su laktacija.
  5. Kokį laiką vaistas išsiskiria iš motinos.

Jei žindanti motina nusprendė vartoti vaistus, būtina suderinti veiksmus su gydytoju, kruopščiai išstudijuoti instrukcijas, kad antibiotikų vartojimas nepakenktų kūdikio kūnui. Taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju, kaip tinkamai tęsti žindymą po antibiotikų vartojimo..

Patvirtinti vaistai laktacijai

Yra antibiotikų, suderinamų su žindymu. Tai reiškia, kad išgėrus jie šiek tiek patenka į motinos pieną ir nedaro žalos mažam kūnui.

Penicilinas ir jo dariniai

Tai yra priimtini vaistai nuo hepatito B, prireikus paskyrimą skiria gydytojas. Galite gerti, tačiau geriant svarbu stebėti organizmo reakciją. Neigiami veiksniai yra alerginės reakcijos ir viduriavimas..

Ampicilinas

Gydytojai leidžia Ampiciliną, kai antibiotikas reikalingas motinos sveikatai, o jo nauda viršija galimą pavojų kūdikiui. Mažas vaisto kiekis absorbuojamas piene..

Kartais nusprendžiama nutraukti žindymą vartojant Ampiciliną ir perkelti vaiką į dirbtinį maitinimą.

Amoksicilinas

Vaistas leidžiamas HB metu nenutraukiant žindymo, nes į motinos pieną patenkančio vaisto kiekis yra mažesnis už normą, leidžiamą gydyti kūdikius. Tačiau kai kuriems kūdikiams tai gali sukelti vystyklų dermatitą, viduriavimą ir kandidozinį stomatitą..

Oksacilinas

Jis skiriamas esant cistitui, cholecistitui, sinusitui. Paskirti vaistą galima tik atsiradus poreikiui. Oksacilinas patenka į motinos pieną nedideliu kiekiu, tačiau, skirdamas vaistą, gydytojas gali patarti vaiką perpilti į mišinius..

Flemoklavas Solutabas

Atliekant tyrimus nenustatytas joks neigiamas vaisto poveikis kūdikio organizmui.

Cefalosporinų grupė

Šios grupės vaistai cefalosporinai nėra toksiški motinai ir vaikui. Žindymo laikotarpiu jie nedaro įtakos kūdikiui. Vartojant svarbu žinoti, kad jie trukdo absorbuoti kalcį, vitaminą D, K. Dėl pastarųjų trūkumo sumažėja kraujo krešumas, gali atsirasti kraujavimas..

Cefazolinas

Vaistas gali būti skiriamas esant infekciniams apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimams, tulžies ir pūslės ligoms, sergantiems mastitu, ENT ligomis..

Cefuroksimas

Vaisto paskirtis įmanoma tik tuo atveju, jei moters nauda sveikatai yra didesnė už galimą pavojaus vaikui poveikį. Priėmimo indikacijos yra ENT ligos, cistitas, pielonefritas. Atsargiai reikia gydyti opą..

Cefotaksimas

Jis turi baktericidinį, antimikrobinį poveikį. Jis skiriamas esant viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcinėms ligoms, dubens, kaulų ir sąnarių infekcijoms. Motinos piene galima pastebėti nedidelę veikliosios medžiagos koncentraciją..

Cefepimas

Antibakterinis agentas turi baktericidinį poveikį. Jis skiriamas pneumonijai, infekcijų sukeltoms ligoms gydyti.

Makrolidai

Vartojant antibiotikus nuo hepatito B motinos piene, pastebima padidėjusi sudedamųjų komponentų koncentracija, tačiau jie nedaro daug žalos kūdikiui. Lašai, tabletės skiriamos, jei motina yra alergiška cefalosporinams ir penicilinų grupės preparatams.

Eritromicinas

Inkstų, kepenų pažeidimus reikia vartoti atsargiai. Jei įmanoma, rekomenduojama vaiką perkelti į dirbtinį maitinimą..

Josamicinas

Jis skiriamas vartoti per burną sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis: difterija, ENT ligomis, pneumonija, bronchitu, infekciniais odos pažeidimais..

Klaritromicinas

Sudedamųjų dalių įtaka kūdikio, sergančio hepatitu B, organizmui nebuvo ištirta, todėl skiriant vaistą rekomenduojama nutraukti laktaciją..

Spiramicinas

Nepaisant mažų dozių, kurios prasiskverbia į motinos pieną, antibiotikų vartojimas nuo hepatito B skiriamas tik tuo atveju, jei tai gali būti naudinga moteriai. Patartina vaiką maitinti mišiniais.

Azitromicinas

Tiekiamos tabletėmis arba kapsulėmis. Vartojant antibiotikus, patartina vaiką perkelti į dirbtinį maitinimą.

Roksitromicinas

Jis skiriamas infekcinio pobūdžio ligoms. Veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną.

Kaip vartoti antibiotikus laktacijai?

Norint pašalinti šalutinį poveikį vartojant antibiotikus, svarbu:

  1. Negalima savarankiškai gydytis. Tinkamą vaistą turėtų skirti gydytojas..
  2. Antibiotikų vartojimo taisyklės. Rekomenduojama vartoti vaistus žindymo metu arba iškart po jo, kad pailgėtų vaisto ekspozicijos intervalas tarp maitinimų..

Neįmanoma savarankiškai koreguoti vaisto dozės, nes dozės sumažinimas gali būti neveiksmingas gydant ligą..

Vaistai, kurių negalima vartoti

Kai kurie vaistai draudžiami vartoti per burną žindymo metu, nes jie gali neigiamai paveikti kūdikio organizmą, netgi sukelti negalią..

Pavyzdžiui, chloramfenikolis, prasiskverbdamas į naujagimio kūną, pažeidžia smegenis. Sumamed gali sukelti daugybę virškinimo, endokrininės, išskyrų ir imuninės sistemos ligų. Furazolidonas, Bioparox gali sukelti pykinimą, vėmimą, galvos skausmą.

Gydytojas turi skirti antibiotikus žindymui. Tik tokiu atveju galite išvengti neigiamo vaistų poveikio kūdikio kūnui.

Antibiotikų vartojimas žindymui, leidžiami ir draudžiami vaistai

Niekas nesukelia maitinančios motinos sutrikimo, kaip liga ir antibiotikų poreikis. Nesvarbu, kaip kieta mama bando apsisaugoti, visi gali susirgti. Kartais peršalimas praeina be pasekmių. Tačiau yra situacijų, kai infekcija tampa bakterinė ir net žindydama mama negali išsiversti be antibiotikų kurso. Žindymo metu moteris yra atsakinga už savo ir kūdikio sveikatą. Specialistai nustato sąrašą narkotikų, kurie yra draudžiami ir leidžiami žindant.

Ar antibiotikai suderinami su HB

Kreipiantis dėl konsultacijos su specialistu, būtina paminėti, kad esate mama su kūdikiu. Ar galima vartoti antibiotikus žindymui ir kokiomis dozėmis nusprendžia gydytojas, nes žindymas ir kai kurios antibiotikų grupės nesuderinamos.

Rodikliai, kaip įtraukti antibiotiką į leidžiamų ir suderinamų su žindymu sąrašą:

  • gebėjimas aktyviai veikti bakterijas;
  • minimalus įsiskverbimas į pieną;
  • greitas pasitraukimas;
  • minimalus toksiškumas vaikui ir sauga.

Kai reikia vartoti antibiotikus?

Bakterinės infekcijos atveju motina, kuri maitina krūtimi, yra priversta pereiti prie antibiotikų. Nepamirškite skirti antibiotikų net žindymo laikotarpiu su:

  • infekcija po gimdymo;
  • mastitas;
  • kvėpavimo organų ligos (pneumonija) arba ENT ligos (tonzilitas);
  • žarnyno infekcija;
  • šlapimo sistemos uždegimas, inkstų uždegimas (pielonefritas).

Moteris, kuriai reikia pradėti vartoti antibiotikus iš draudžiamų sąrašų, turi nutraukti žindymą ir pereiti prie dirbtinių mišinių. Bet gydymo antibiotikais laikotarpiu imamasi priemonių laktacijai palaikyti.

Įtaka vaiko kūnui

Daugeliu atvejų antibiotikai daro neigiamą poveikį vaikui. Įsiskverbę į kraują ir pieną, jie patenka į kūdikio kūną. Pasekmės gali būti tokios:

  • apsinuodijimas;
  • alerginės apraiškos;
  • miego sutrikimas;
  • virškinimo problemos;
  • disbiozė;
  • silpnas imunitetas;
  • antibiotikų kaupimasis organizme dėl silpnos išskyrų sistemos;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • blogas kalcio pasisavinimas;
  • poveikis kepenų funkcijai ir patologijų raidai.

Todėl vaisto tipą, suderinamumą su šėrimu, dozavimą pasirenka gydytojas, remdamasis šiais rodikliais:

  • veikliųjų ingredientų toksiškumas;
  • poveikis kūdikio vystymuisi ir jo vidaus organų funkcionavimui;
  • veikliosios medžiagos ar vaisto komponentų šalutinis poveikis vaiko organizmui;
  • alerginių reakcijų rizika;
  • individualus vaiko jautrumas vaisto komponentams;
  • aktyvaus komponento pašalinimo iš organizmo laikas;
  • šėrimo suderinamumas.

HB antibiotikai

Idealia prasme antibiotikai ir žindymas yra sunki sąvokos. Tais atvejais, kai antibiotikai iš leistino sąrašo nesusidoroja su liga, gydytojas nusprendžia skirti antibiotikus, kurie yra draudžiami žindymo laikotarpiu..

Svarbu! Pasirinkus teisingą požiūrį į problemą, įgyvendinus visas rekomendacijas, praėjusi gydymo kursą, moteris vėl pradeda maitinti krūtimi.

Į draudžiamų narkotikų sąrašą įtraukta:

  1. Aminoglikozidai. Aktyvieji šios grupės vaistų komponentai kai kuriais kiekiais patenka į pieną, tačiau net maži kiekiai gali neigiamai paveikti klausos organus ir inkstų veiklą. Todėl tokie vaistai kaip Amikacin, Streptomycin, Canomycin ir panašūs yra nesuderinami su žindymu.
  2. Tetraciklinai. Tai apima tetracikliną, doksicikliną. Šių vaistų veikliosios medžiagos turi savybę giliai įsiskverbti į pieną. Neigiamas poveikis kūdikio kūnui yra junginių su kalciu atsiradimas, dėl kurio sutrinka kaulų, dantų emalio vystymasis..
  3. Fluorchinolonai, dideli kiekiai narkotikų patenka į pieną, tada į kūdikio kūną, sutrikdydami kūdikio kremzlės audinio vystymąsi..
  4. Linkomicinas turi savybę greitai įsiskverbti į pieną, turi įtakos žarnyno veikimui.
  5. Klindomicinas, jo įsiskverbimas į organizmą sukelia pseudomembraninį kolitą.
  6. Sulfanilamidai veikia bilirubino metabolizmą kūdikio kūne, tokie procesai lemia gelta.

Leidžiami antibiotikai

Jei reikia kurso, maitinančią motiną pirmiausia domina klausimas: kokius antibiotikus dar galima vartoti žindymui..

Dėl nedidelio pieno patekimo į maitinančios moters pieną jie nedaro didelės žalos kūdikiui. Patvirtintų vaistų sąraše yra penicilino, cefalosporinų, makrolidų. Šiuose preparatuose pažymima, kad gydytojas nustato rizikos laipsnį ir gydymo kurso poreikį.

Nepaisant to, ekspertai neturi vieningo sutikimo vartoti patvirtintus vaistus, todėl pereinant kursą daug dėmesio skiriama kūdikio būklei. Jei pasireiškia neigiamas poveikis, vartojimo kursas nutraukiamas, tolesnis kursas atliekamas pagal specialisto rekomendacijas.

Penicilinas ir jo dariniai

Penicilino grupės antibiotikai yra suderinami su žindymu. Tai apima Ampiciliną, Augmentiną, Amoksiklavą, Ospamoxą ir kt. Šie vaistai skiriami jų veiklai, sukeliančiai ligos sukėlėją. Jie prasiskverbia į pieną minimaliai, yra mažiausiai toksiški. Bet jie gali sukelti alergines apraiškas tiek pačiai motinai, tiek kūdikiui. Be alergijos, gali sukelti viduriavimą.

Cefalosporinų grupė

Cefalosporinai, tai apima cefradiną, cefuroksimą, ceftriaksoną. Panašus į peniciliną, nekenksmingas tiek mamai, tiek kūdikiui. Jie mažai įsiskverbia į pieną ir nėra toksiški. Gydymo metu kartais pasireiškia alerginės apraiškos, viduriavimas.

Makrolidų preparatai

Makrolidai apima: eritromiciną, makropeną, azitromiciną, Vilprafeną, Sumamedą, klaritromiciną. Net giliai įsiskverbdami, jie nesukelia neigiamo poveikio vaikui. Šie vaistai yra geras alerginių reakcijų į penicilino grupės vaistus pakaitalas..

Antibiotikų vartojimo žindančioms motinoms ypatybės

Kad antibiotikai žindymo laikotarpiu turėtų minimalų poveikį kūdikio kūnui, o gydymo kursas tuo pat metu gautų teigiamą rezultatą, buvo parengtos tam tikros taisyklės:

  1. Priėmimo poreikį, vaisto rūšį, dozavimą nustato tik specialistas.
  2. Nekeiskite dozės, ją sumažindami. Gydymo efektyvumas sumažėja, o padėtis gali pablogėti ir pablogėti.
  3. Priėmimas vyksta šėrimo metu arba po jo. Rekomenduojama vartoti prieš ilgą šėrimo pertrauką, kad aktyviųjų komponentų kaupimosi pikas būtų ilgesnis. Jei vartojama kartą per dieną, po maitinimo vakare.
  4. Probiotikai skiriami norint palaikyti normalią žarnyno florą ir užtikrinti visišką jos funkcionavimą..

Ar verta atsisakyti žindymo dėl antibiotikų

Bet kuri mama žino, kad pienas yra pats vertingiausias vaiko maistas. Todėl jokiu būdu nereikia nutraukti žindymo, darykite viską, kas būtina, kad po antibiotikų vartojimo kurso vėl grįžtumėte prie maitinimo. Paprastai gydymo kursas trunka iki septynių, išimtiniais atvejais - iki dešimties dienų.

Norėdami išsaugoti pieną vartodami draudžiamus antibiotikus, turite:

  1. Pieną reguliariai maitinkite tokiu dažniu, kuriuo jis buvo maitinamas, po trijų (keturių) valandų.
  2. Būtinai atlikite naktinį dekantavimą. Būtent naktį, nuo trijų naktų iki aštuonių ryto, susidaro didžiausias prolaktino, hormono, atsakingo už laktaciją, gamyba..
  3. Leidžiamos krūties pompos.
  4. Jei įmanoma, užšaldykite tiekiamą pieną, kiek įmanoma daugiau. Yra tam tikrų tinkamo užšalimo rekomendacijų..
  5. Pereinant prie laikino dirbtinio šėrimo, mišinys parenkamas konsultuojantis su specialistu. Maitinimo metu naudokite spenelį su maža skylute, kad kūdikis nepriprastų prie lengvo čiulpimo. Vėliau jis gali atsisakyti imti krūtis..

Žindymo atsigavimas pavartojus antibiotikų

Šėrimas atsigauna tik po to, kai iš moters kūno visiškai pasitraukia aktyvūs komponentai. Koncentracijos periodas kraujyje priklauso nuo sugebėjimo prisijungti prie plazmos baltymų. Kuo jis mažesnis, tuo lėčiau pašalinami vaisto komponentai. Vaisto instrukcijose nurodomas vaisto vartojimo laikas organizme.

Kuo mažesnis kūdikis, tuo lengviau grįžti prie maitinimo. Norėdami greitai grįžti, visada turite būti kuo daugiau su vaiku. Nuolatinis ryšys prisideda prie prolaktino ir oksitocino, žindymo hormonų, gamybos. Būtent kūdikis, aktyviai čiulpdamas, sugeba atnaujinti pieno gamybą. Kadangi žindymo atnaujinimas yra labai svarbus procesas, būtina atidėti visus dalykus ir sutelkti dėmesį tik į tai. Poilsis, minimalus jaudulys ir stresinės sąlygos. Griežtai atmetus žindukus ir mažus butelius. Reguliariai čiulpdamas, kūdikis patenkina savo alkį, net iki nedidelio laipsnio, ir išsivysto čiulpimo refleksas.

Norėdami grįžti į žindymą, turite subalansuoti savo mitybą ir dienos režimą. Į dietą įtraukite produktų, kurie skatina padidintą pieno gamybą, padidina baltymingo maisto kiekį, suvartoja mažiausiai du litrus skysčio.

Produktai, skatinantys laktaciją, yra šie:

  • morkų sultys, gerkite šviežiai paruoštus, geriausia po valgio, kad būtų geriau įsisavinami vitaminai;
  • džiovintų vaisių užpilas, pridedant datas;
  • datos gryna forma;
  • žolelių arbatos su pankoliais, anyžiais, raudonėliais, citrinų balzamu, kmynais, krapais;
  • arbata su imbieru ir medumi (atidžiai stebimas bičių produktų vartojimas, nes medus yra galingas alergenas);
  • gėrimai iš uogų, ypač iš bruknių;
  • riešutai (graikiniai riešutai ir migdolai);
  • košė, brokoliai.

Maitinimo laikotarpiu verta atsargiai vartoti bet kokius vaistus, nes tai daro įtaką pieno kokybei, kūdikio būklei ir jo sveikatai. Antibiotikų poreikį nusprendžia tik gydytojas, atsižvelgdamas į visą riziką. Tačiau laikantis visų taisyklių ir rekomendacijų, gydymo procesas bus efektyvus ir bus galima pradėti maitinti krūtimi.

Antibiotikai, maitinami krūtimi

Antibakterinių vaistų priėmimas laktacijos metu

Žindymas krūtimi apima daugelio maisto skonių, ne per daug sveiko maisto ir vaistų, atmetimą, nes visa ši „chemija“ vienoje ar kitoje koncentracijoje pateks į motinos pieną ir sukels mažiausiai problemų su žarnynu kūdikiui. Tačiau yra situacijų, kai negalima atsisakyti antibakterinių vaistų. Kokių saugių antibiotikų yra žindymo metu, ar jų negalima atsisakyti, ir kokių vaistų negali vartoti maitinančios motinos?

Šiuo moters gyvenimo laikotarpiu galima priimti antibakterinius vaistus. Tačiau prieš gerdami tabletes, turite įsitikinti, kad jos suderinamos su žindymu, nepakenks vaiko kūnui. Šiaip ar taip, jums tikrai reikia antibiotikų. Ne sezono metu ir žiemą antibakteriniai vaistai dažnai vartojami nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, tai yra virusinių ligų, kai jos nenaudingos. Antibiotikai maitinančioms motinoms, turintys prevencinį tikslą, taip sakant, dar neverta vartoti.

Jei gydytojas paskyrė jums tokio veiksmo vaistą dėl gerklės skausmo, turėdamas omenyje gerklės skausmą, nebūkite tingus ir paaiškinkite klausimą. Jei gerklės skausmas yra virusinio pobūdžio, tada šie vaistai nepadės greičiau pasveikti. Antibiotikai anginai žindymo metu, o ne tik su ja, skiriami tik tuo atveju, jei gerklėje yra patogeninių mikroorganizmų - streptokokų, tų, kurie sukelia anginą. Čia juos galima nugalėti antibakteriniais preparatais. Antibiotikų vartojimo pasekmės žindymo metu yra neigiamos ne tik kūdikiui, bet ir motinai. Žarnyno sutrikimas, viduriavimas ir kandidozė - grybelinės ligos pasireiškimas, pavyzdžiui, vadinamojo pienligės forma.

Norėdami sužinoti, kokia yra gerklės skausmas, turite perduoti tepinėlio tepalą. Jei viskas švaru, laikykitės toliau pateiktų rekomendacijų.

Ką galite maitinti krūtimi

1. Gausus šiltas gėrimas. Taigi galite sumažinti žemą temperatūrą ir išgelbėti nuo dehidratacijos karščio atveju. Šiltas gėrimas padeda nosiai geriau kvėpuoti, kai atsiranda peršalimas, ją valo. Taip pat laktacijai naudinga gerti daug skysčių - bus pagaminta daugiau pieno..

2. Karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas. Su veikliosiomis medžiagomis paracetamoliu ir ibuprofenu. Jie leidžiami maitinant krūtimi. Jie skiriami mažomis dozėmis, jei karštis ir skausmas, net naujagimiams. Bet nuleisti temperatūros žemiau 38-38,5 laipsnių neverta. Tai apsaugo imuninę sistemą nuo kovos su liga..

3. Gargling. Tai yra geras būdas bent laikinai atsikratyti erzinančio pažymėjimo. Galite naudoti vaistažolių nuovirų skalavimo skysčius, furatsilinos tirpalą arba antiseptiką - chlorheksidiną ar miramistiną, pvz..

4. Jei yra sloga - nosį plauti fiziologiniu tirpalu ir vartoti vazokonstrikcinius vaistus.

Priimtini ir draudžiami GI antibiotikai

Ir vis dėlto, jei antibakterinių vaistų negalima atsisakyti, reikia laikytis šių rekomendacijų.

1. Jei vaisto negalima vartoti žindant kūdikį ir nenorite prarasti laktacijos, gydykite abi krūtis kas 3 valandas. Ir supilkite pieną. Tada gydymo pabaigoje per kelias dienas atstatysite ankstesnį pieno kiekį ar net daugiau. Svarbiausia, kad vaikas, bandęs maitinti butelius, neatsisakytų toliau žįsti.

2. Net jei skiriami antibiotikai, suderinami su žindymu, klauskite savo gydytojo ar vaisto vartojimo instrukcijų, kada kraujyje (taigi ir piene) stebima didžiausia vaisto koncentracija. Ir stenkitės šiuo metu nemaitinti kūdikio. Skiepyti pienu po injekcijos ar piliulės nebūtina. Pats vaistas „paliks“ pieną.

3. Jei kūdikiui pristatote papildomą maistą, gydymo dienomis, jei ir toliau maitinate krūtimi, nesiūlykite jam naujų produktų ar patiekalų. Neperkraukite jo virškinimo sistemos.

4. Jei kūdikiui būdingas stiprus viduriavimas, bėrimas ant odos ar kitokių nemalonių reakcijų, gali tekti naudoti pirmąją rekomendaciją..

Nuoroda: kai kuriuos antibiotikus leidžiama žindyti:

  • Oksacilinas;
  • Piperacilinas;
  • Ticarcilinas;
  • Cefadroksilis;
  • Amoksicilinas.
  • Doksiciklinas;
  • Tetraciklinas;
  • Nalidikso rūgštis.

Ar galima žindyti, jei buvo paskirti antibiotikai, kurių saugumas nėra patikimas? Tai nėra verta, geriau pasirinkti kitą vaistą. Laimei, antibakterinių vaistų pasirinkimas dabar yra labai platus..

Kokius antibiotikus galima vartoti žindymo metu: rinkitės vaistus, kurie yra patvirtinti maitinančioms motinoms

Kai maitinate krūtimi, geriau nevartoti jokių vaistų, nes jie visi patenka į motinos pieną ir kartu su kūdikio kūnu, tačiau nė viena motina nėra apsaugota nuo ligų. Daugeliu atvejų maitinančią motiną turėtumėte gydyti vartodami tam tikrus antibiotikus, tada toliau maitinkite kūdikį. Visiškas gydymo atsisakymas gali sukelti rimtų komplikacijų, sukelti grėsmę motinos sveikatai ir nutraukti laktaciją arba priverstinį atsisakymą maitinti krūtimi..

Ar antibiotikai suderinami su HB?

Jei kreipiatės į gydytoją, būtinai pasakykite jam, kad maitinate krūtimi. Antibiotikai žindymui gali būti naudojami laikantis taisyklių. Žindymo laikotarpiu galima vartoti antibiotikus, kurie pasižymi tam tikromis savybėmis:

  • prasiskverbia į motinos pieną mažomis koncentracijomis;
  • palyginti greitai rodomas;
  • netoksiškas kūdikiui.

Dėl šių savybių antibiotikai yra suderinami su žindymu. Taip pat svarbu, kad vaistas būtų aktyvus prieš patogeną konkrečiu atveju - tai patikrinama analizės būdu, siekiant nustatyti bakterijų tipą ir jų jautrumą antibakteriniams vaistams. Antibiotikai yra aktyvūs tik prieš bakterijas, todėl neturėtumėte jų gerti nuo ligų, kurias sukelia kitos rūšies mikroorganizmai. Pavyzdžiui, su ARVI jie bus nenaudingi.

Leidžiami antibiotikai

  • penicilinai: Ospamox, Amoxicillin, Ampicillin;
  • cefalosporinai: cefradinas, cefuroksimas;
  • Makrolidai: eritromicinas, klaritromicinas, azitromicinas.

Pirmųjų dviejų grupių vaistai prasiskverbia į motinos pieną ir neturi toksiškumo. Penicilinai ir cefalosporinai gali sukelti alergines reakcijas tiek motinai, tiek naujagimiui - į tai reikia atsižvelgti skiriant vaistą. Kita neigiama penicilinų savybė yra tikimybė, kad vaikas išmatose atsilaisvins. Didesnės koncentracijos makrolidai prasiskverbia į motinos pieną, tačiau jie nėra toksiški kūdikiui ir nesukelia alerginių reakcijų. Šios grupės priemonės dažniausiai skiriamos, jei yra alergija penicilino ir cefalosporinų preparatams.

Paskiriant vaistus, atsižvelgiama į tai, kad net priimtini antibiotikai žindymui gali sukelti šalutinį poveikį dėl jų vartojimo. Gydytojas turi būti informuotas apie kokias ligas jūs sirgote, taip pat apie lėtines ligas, kad vaistas būtų parinktas kuo tiksliau, o vaistas padėtų.

Kaip vartoti antibiotikus laktacijai?

Svarbiausia nėra savarankiškai gydytis ir nevartoti jokių vaistų nepasitarus su gydytoju. Jei jums reikia vartoti antibiotikus, galite vartoti tik patvirtintus vaistus. Priėmimas vykdomas pagal gydančio gydytojo instrukcijas ir rekomendacijas. Nemėginkite sumažinti vaisto dozės, nes antibiotikai yra vaistai, kurie turi norimą poveikį tik tada, kai išgeriami tam tikromis dozėmis. Sumažinus dozę, atsiranda ne tik nepakankamas terapinis poveikis, bet ir nepageidaujamos pasekmės. Tarp jų gali būti net patogeno aktyvacija ir bendros būklės pablogėjimas.

Draudžiami antibiotikai žindymo metu

Gali būti, kad leidžiami antibiotikai yra neveiksmingi. Jei to neįmanoma padaryti nevartojant antibakterinių vaistų, gydymo metu teks nutraukti natūralų maitinimą. Šie vaistai nesuderinami su žindymu:

  • aminoglikozidai: Kanamicinas, Amikacinas, Streptomicinas;
  • tetraciklinai: tetraciklinas, doksiciklinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Linkomicinas;
  • Klindamicinas.

Preparatai iš aminoglikozidų grupės prasiskverbia į pieną nedideliais kiekiais, tačiau jie yra toksiški kūdikiams. Jie sutrikdo normalų klausos ir inkstų organų vystymąsi. Kiti vaistai prasiskverbia į pieną pakankamai dideliais kiekiais, taip pat daro neigiamą poveikį augančiam organizmui. Tetraciklinai, derinami su kalciu, sutrikdo kaulinio audinio ir danties emalio formavimąsi. Ciprofloxacinas sukelia kremzlės vystymosi anomalijas. Linkomicinas ir klindamicinas sukelia problemų vaiko žarnyne.

Kiek truks pertrauka? Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai leidžia per trumpą laiką (7–10 dienų) atlikti visą gydymo kursą. Šiuo laikotarpiu reikės atsisakyti šėrimo, tačiau po gydymo jį bus galima atstatyti.

Tetraciklinų grupės antibiotikai yra nesuderinami su žindymu, nes beveik visiškai įsiskverbia į motinos pieną (rekomenduojame perskaityti: kokius antibiotikus galima vartoti gerklės skausmui žindyti?)

Žindymo atsigavimas

Jei turite perteklinio pieno, neišmeskite jo; geriausia, jei reikia, motinos pieno tiekti šaldytuve. Tada galite grįžti prie normalaus šėrimo. Norėdami išlaikyti laktaciją pertraukėlės metu, turite ją reguliariai išreikšti. Jūs negalite naudoti tokio pieno, nes jame yra kenksmingų medžiagų, gautų iš vartojamų vaistų. Reikia dekantuoti tuo pačiu režimu, kuriuo kūdikis čiulpia krūtinę, tai yra maždaug po 3–4 valandų.

Reikės maitinti vaiką mišiniu ir daryti tai iš buteliuko. Čiulpti iš motinos krūties yra daug sunkiau nei iš buteliuko, todėl kūdikis po pertraukos žindydamas gali būti tingus ir neimti krūties po gydymo (plačiau straipsnyje: ką „Komarovsky“ sako apie žindymą ir kokius patarimus turi žindanti mama?). Jei planuojate atstatyti maitinimą, priverstinio maitinimo metu naudokite spenelį su maža skylute, kad kūdikis turėtų stengtis nutekėti pieną.

Dr Komarovsky pateikia daug naudingų patarimų motinoms. Savo programose jis aiškiai ir lengvai kalba apie problemas ir kaip jas išspręsti..

Komarovskio patarimas: antibiotikų vartojimas žindymui

Antibiotikai žindymui gali susirgti kiekviena moteris, nesvarbu, ar ji nėščia, ar maitina krūtimi, ar „paprasta“, tačiau toli gražu ne visiems leidžiama gydytis antibiotikais. Nepaisant to, kad moteriai „ypatingu“ gyvenimo laikotarpiu - nėštumo ir žindymo laikotarpiu - nerekomenduojama vartoti vaistų, taip atsitinka, kai reikia nedelsiant gydyti ir negalima atsisakyti antibiotikų..

Iš tikrųjų gana retai reikia vengti stiprių antibakterinių vaistų vartojimo, nes jie šiandien yra pagrindinė vaistų priemonė kovojant su ligomis. Todėl narkotikų vartojimo tema yra gana aktuali.

Bet kokiu atveju yra rizika, tačiau ar įmanoma išvengti nemalonių pasekmių? Aišku. Čia mes sužinosime, kaip antibiotikai ir žindymas gali būti suderinami. Pažvelkime į garsaus pediatro Komarovskio patarimus ir sužinokime daug naudingos informacijos.

Kodėl reikia skirti antibiotikus nuo hepatito B??

Kodėl tokie vaistai iš viso turėtų būti skiriami, jei visi jau seniai žinojo, kad žindymas gali pažeisti laktostazę, o dar blogiau - pažeisti vaiko sveikatą? Norint gydyti įvairias patologijas, reikalingi antibiotikai. Paprastai jas sukelia patogeniniai mikrobai ir bakterijos. Pavyzdžiui, gali būti paskirtas cistitas, pneumonija, pielonefritas, mastitas, šlapimo takų infekcijos, endometritas ir kt..

Tam tikro vaisto saugos laipsnį galima nustatyti naudojant jų veikliąsias medžiagas: kiek jos prasiskverbia į organizmą, į motinos pieną ir kokias neigiamas pasekmes jos turi. Daugelis antibiotikų gali sukelti įvairias neigiamas reakcijas maitinančiai motinai, šalutinį toksikozės poveikį. Dar blogiau, jie daro įtaką jauno, nevisiškai subrendusio, vaikų kūnui.

Tačiau šiuolaikiniame pasaulyje yra nemažai antibiotikų, kurie yra priimtini žindymo metu. Jie švelniai veikia motinos ir kūdikio kūną. Bet kokiu atveju instrukcijose visada nurodomas santykinis vaisto suderinamumas su žindymo laikotarpiu. Pagal šį kriterijų antibiotikai gali būti suskirstyti į:

  • draudžiami vaistai laktacijai;
  • leidžiama maitinti krūtimi;
  • sąlygiškai leidžiama - taikoma tam tikrais atvejais, kai maitinančiai motinai yra sunkių simptomų, kurių negalima gydyti kitomis priemonėmis;
  • vaistai, kurių pobūdis laktacijos metu nežinomas, tai yra, gamintojai neatliko tyrimų su tokios kategorijos pacientais kaip nėščios moterys ir maitinančios motinos.

Turiu pasakyti, kad paskutinės dvi galimybės yra priimtinos, kai gydymas kitomis priemonėmis jau nepadeda, o liga progresuoja. Tokiu atveju norimas vaisto poveikis yra svarbesnis už galimą jo žalą..

Būtina elgtis tik laikantis gydytojo rekomendacijų. Tik jis gali skirti vaistą kuo arčiau saugaus gydymo HBV metu.

Vaistai, patvirtinti žindymo laikotarpiu

Maitinančios motinos Tie antibakteriniai vaistai, kuriuos moterys gali vartoti žindydamos, yra šie:

  • penicilino grupė: penicilinas, ampicilinas, ampioksas, amoksicilinas;
  • cefalosporinai: cefoksitinas, cefazolinas, cefaleksinas;
  • makrolitai: azitromicinas, vilprafenas, sumamedas, eritromicinas.

Manoma, kad nemažai šių antibiotikų tik mažais kiekiais gali prasiskverbti į maitinančios motinos pieną, todėl jie yra susiję su saugesniais vaistais.

Kokios gali būti pasekmės?

Vaistų saugos klausimu svarbu žinoti apie jų vartojimo pasekmes. Nepaisant to, kad yra priimtinų vaistų nuo hepatito B, visada yra galimybė sulaukti neigiamos kūdikio reakcijos. Gali atsirasti šie sutrikimai:

  • kraujavimas
  • viduriavimas;
  • sutrikusi inkstų ir kepenų veikla;
  • bakterinės ligos, tokios kaip pienligė;
  • odos bėrimas;
  • disbiozė ir naudingos mikrofloros tūrio sumažėjimas;
  • sulėtėja vitamino K gamyba, dėl ko kūdikio žarnyne nėra krešėjimo faktoriaus protrombino, taigi padidėja kraujavimo rizika;
  • imuninės sistemos pablogėjimas;
  • nesugebėjimas greitai įsisavinti kalcio ir vitamino D.

Kaip matote iš sąrašo, visi šie sutrikimai yra labai rimti, jų gydymas reikalauja nedelsiant hospitalizuoti vaiką. Todėl dėmesys renkantis antibiotiką turėtų būti didžiausias!

Pavojingi slaugos antibiotikai!

Antibiotikai žindymui Mes jau kalbėjome apie tai, kuriuos antibiotikus leidžiama vartoti žindymo metu. Kitas svarbus klausimas yra tai, kokių vaistų tikrai negalima vartoti žindymo metu..

Visų pirma, jie apima aminoglikozidų grupės antibiotikų grupę: amikaciną, gentamiciną, neomiciną, kanamiciną ir kitus. Šie vaistai nuo kitų skiriasi padidėjusiu toksiškumu, todėl jų paskyrimas maitinančioms motinoms turėtų būti tik kraštutiniausiais atvejais. Jis skirtas gydyti:

  • sepsis;
  • mastitas
  • peritonitas;
  • vidaus organų abscesas.

Pavartojus šiuos antibiotikus, galite sulaukti rimto šalutinio poveikio: nuo klausos praradimo iki regos nervo pažeidimo. Todėl, prieš skirdamas aminoglikozidus, gydytojas turi išsamiai ištirti paciento situaciją ir, jei yra privalomas narkotikų vartojimas, paaiškinti visas galimas pasekmes..

Be aminoglikozidų, yra ir nemažai kitų antibakterinių preparatų, kurių vartojimas gydymo metu jokiu būdu nesuderinamas su žindymu:

  • chloramfenikolis (gali sukelti cianozę, sutrikdyti kaulų čiulpų hematopoetinę funkciją);
  • tetraciklinas (veda prie vaikų kaulų formavimo pažeidimo);
  • linkomicinas;
  • ciprofloksacinas;
  • metronidazolas (sutrikdo baltymų metabolizmą);
  • klindamicinas (toks pat kaip ir metronidazolo);
  • fluorokvinolonų grupės antibiotikų grupė (vartojama esant urologinei infekcijai, jie gali pažeisti tarpslankstelinę kremzlę kūdikiui ir neigiamai paveikti jo augimą).

Sužinome specialisto dr. Komorowskio nuomonę, remiantis kokiais vaistais reikia vartoti žindymo laikotarpiu, o kurie ne. Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą, kuriame pediatras pasakoja apie tam tikrų vaistų ypatybes, apie jų neigiamo poveikio galimybę, taip pat pateikia naudingos informacijos apie įvairių ligų alternatyvius gydymo būdus..

Narkotikų problema. Kaip gydyti maitinančią motiną?

Vaistų vartojimas žindymo metu. Žindymas ligos metu

Marina Narogan neonatologė, MD

Dažnai atsitinka, kad slauganti moteris turi vartoti vaistus. Kartais būtina vartoti vieną vaisto dozę arba trumpą gydymo kursą, tačiau sergant keliomis ligomis, neišvengiamas ilgalaikis vaistų vartojimas. Bet kokiu atveju, maitinančią motiną jaudina klausimas: ar galima vartoti šį vaistą, ar jis saugus kūdikiui??

Vaistai žindymui: bendrosios vartojimo rekomendacijos

Reikia pasakyti, kad yra nepaprastai mažai tyrimų apie vaistų, kuriuos maitina motina, poveikį kūdikio kūnui. Daugeliu atvejų šių tyrimų paprasčiausiai trūksta. Dažnai net nėra duomenų apie vaisto įsiskverbimą į motinos pieną. Todėl daugelyje vaistų vartojimo instrukcijų jų vartoti nerekomenduojama, visų pirma, dėl nepakankamų tyrimų. Yra nedidelis sąrašas daugiau ar mažiau ištirtų vaistų, kurie gali būti naudojami maitinant krūtimi. Turiu pasakyti, kad dauguma jų vienaip ar kitaip prasiskverbia į motinos pieną, todėl dažniausiai rekomenduojama juos vartoti žindymo metu atsargiai, t. griežtai pagal indikacijas, neviršijant dozės ir stebint vaiko būklę. Tais atvejais, kai pastebimas neigiamas poveikis kūdikiui, vaistas laikomas kontraindikuotinu žindymo laikotarpiu.

Vaisto neigiamas poveikis kūdikio kūnui bus nustatomas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • vaisto toksiškumas;
  • tikrasis kūdikio vartojamo vaisto kiekis (tai priklauso nuo dozės, vaisto koncentracijos motinos piene ir suvartoto pieno kiekio);
  • vaisto poveikio ypatumai nesubrendusiems vaiko organams;
  • vaisto pašalinimo iš vaiko kūno trukmė (galimybė atsikratyti vaisto priklauso nuo fermentų sistemų brandos, kūdikio kepenų ir inkstų subrendimo);
  • maitinančios motinos vaisto vartojimo trukmė;
  • individualus vaiko jautrumas šiam vaistui;
  • alerginių reakcijų rizika (vartojant daugumą vaistų, gali atsirasti alerginių reakcijų).

Iš tų vaistų, kurie dažniausiai naudojami kasdieniame gyvenime, dauguma nepriklauso labai toksiškiems vaistams, sukeliantiems reikšmingą toksinį poveikį organams ir audiniams. Todėl manoma, kad daugeliu atvejų, gydantis medikamentais, žindymą galima tęsti..

Jei motina derina žindymą ir gydymą, tada gali būti naudinga pasirinkti optimalią schemą, kaip pakeisti vaistą ir maitinti. Norėdami tai padaryti, turite suprasti, kada vaisto koncentracija kraujyje yra didžiausia (paprastai nurodoma vaisto instrukcijose), tuo pačiu metu jo koncentracija piene bus didžiausia. Atitinkamai, jūs turite vartoti vaistą taip, kad šėrimo laikas nepatektų į didžiausios vaisto koncentracijos kraujyje periodą.

Maitinančiai motinai vartojant narkotikus, reikia nepamiršti, kad šalutinis šio vaisto poveikis gali pasireikšti ir vaikui..

Jei nepageidaujamo vaisto poveikio kūdikio organizmui rizika yra aukšta, gydymo metu turite nutraukti žindymą, tačiau toliau vartoti pieną, kad palaikytumėte laktaciją. Baigę gydymo kursą, būtina atnaujinti žindymą. Deja, nėra aiškių rekomendacijų, kiek laiko prireiks visiškai pašalinti medžiagą iš motinos pieno, be to, kiekvienas vaistas gali turėti savo laiką. Manoma, kad po antibiotikų, nesuderinamų su žindymu, kurso, jūs galite maitintis 24 valandas po paskutinės dozės. Kai naudojami keli radioaktyvūs agentai, pieno radioaktyvumas gali trukti nuo 3 dienų iki 2 savaičių.

Vaistai, draudžiami maitinančioms motinoms:

  • Citostatikai (vaistai, naudojami navikams ir autoimuninėms ligoms, susijusioms su antikūnų susidarymu jų pačių audiniuose, pvz., Sisteminė raudonoji vilkligė ir kt., Gydyti). Šie vaistai žymiai slopina imunitetą ir ląstelių dalijimąsi. Jei jums reikia vartoti šiuos vaistus, žindymas nutraukiamas.
  • Radioaktyvieji vaistai (naudojami navikų radiacijos terapijoje ir atliekant įvairių vidaus organų ligų radioizotopų diagnostiką). Rekomenduojama nutraukti žindymą, kol radioaktyvus produktas bus visiškai pašalintas. Vartojant radioaktyvius vaistus, pieno radioaktyvumas trunka nuo 3 dienų iki 2 savaičių, atsižvelgiant į vaistą.
  • Aukso druskos (vaistai reumatoidiniam artritui gydyti). Sukelia reikšmingus inkstų, kepenų pokyčius, alergines reakcijas.
  • Ličio preparatai (jie naudojami manijos ligoms gydyti). Sukelia raumenų hipotenziją, sutrinka širdies ir inkstų veikla.
  • Androgenų hormonai yra naudojami sergant kai kuriomis ginekologinėmis ligomis. Jie mažina laktaciją, sukelia mergaičių virilizaciją (vyriškas vystymasis), priešlaikinį berniukų lytinį vystymąsi.
  • Estrogeno turintys kontraceptikai sukelia laktacijos sumažėjimą.
  • Alkoholis (tinktūros pavidalu arba kaip vaisto dalis) gerai įsiskverbia į motinos pieną. Kenkia centrinės nervų sistemos (CNS) vystymuisi, mieguistumas, silpnumas, sutrikęs augimas. Žemiau pateikiami suvestiniai duomenys apie narkotikų grupes. Atsižvelgiant į tai, kad atlikta labai mažai tinkamų tyrimų, informacija apie daugelį vaistų gali būti prieštaringa.

Rekomendacijos narkotikų grupėms, maitinančioms krūtimi

Antacidai ir vokai. Antacidai - vaistai, neutralizuojantys skrandžio sulčių rūgštingumą, apgaubiantys - vaistai, neleidžiantys pažeisti skrandžio gleivinės. Šie vaistai skiriami esant gastroduodenitui (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegiminėms ligoms), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinei opai..

De nol. Draudžiama maitinti krūtimi..

Venteris. Galima vartoti atsargiai.

Almagelis, maaloksas, fosfalugelis ir panašiai. Suderinamas su žindymu.

Antitrombocitiniai vaistai. Kraujo klampumą mažinantys vaistai yra naudojami siekiant pagerinti kraujo apytaką kapiliaruose nuo įvairių ligų, pavyzdžiui, dėl širdies, kraujagyslių ir inkstų patologijų..

Varpeliai. Galimas trumpalaikis vartojimas žindymo metu.

Antibiotikai. Jie naudojami įvairioms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, tokioms kaip mastitas (pieno liaukos uždegimas), endometritas (vidinio gimdos gleivinės uždegimas), salpingoophoritis (kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas), tonzilitas, pielonefritas (inkstų uždegimas), pneumonija (pneumonija) gydyti. sergant kai kuriomis žarnyno infekcijomis ir kt..

Penicilinai (penicilinas, ampicilinas, ampioksas, amoksicilinas amoksiklavas ir kt.), Cefalosporinai (cefazolinas, zinnatas, cefotaksimas, fortum. Ceftriaksonas, maxipimas ir kt.), Makrolidai (eritromicino sumamed amilinoprofenas, makrofenilo aminoprinenas, amikacinas) paprastai nėra kontraindikuotinas maitinant krūtimi. Penicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai į pieną prasiskverbia mažais kiekiais, todėl jų toksiškumas vaikui yra mažas. Makrolidai gerai įsiskverbia į pieną, tačiau juos galima naudoti žindant. Gali kilti komplikacijų, susijusių su alerginių reakcijų atsiradimu, normalios žarnyno floros pažeidimu (viduriavimas), grybelių dauginimuisi (kandidozė - pienligė), rizika. Disbiozės prevencijai rekomenduojama vaikui duoti probiotikų (bifidum bakterijų, linex ir kt.). Jei vaikui pasireiškia alerginė reakcija, turite nutraukti šio antibiotiko vartojimą arba laikinai nutraukti žindymą.

Tetraciklinai. sulfonamidai (baktrim. biseptolis ir kt.), metronidazolas, klindamicinas, linkomicinas, chloramfenikolis ciprofloxacinas prasiskverbia į pieną, o neigiamų reakcijų tikimybė yra didelė. Žindymo metu rekomenduojama vengti jų vartojimo. Šalutinis klindamicino poveikis yra kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Šalutinis chloramfenikolio poveikis - toksinis kaulų čiulpų pažeidimas, poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Šalutinis tetraciklinų poveikis - augimo sulėtėjimas, susilpnėjęs kaulinio audinio ir danties emalio vystymasis.

Antihipertenziniai vaistai. Vartojama nuo padidėjusio kraujospūdžio.

Dibazolas Suderinamas su žindymu.

Dopegitas. Paprastai nėra kontraindikuotinas maitinant krūtimi..

Verapamilis (izoptinas). Galima vartoti atsargiai.

„Cordaflex“. Nerekomenduojama.

AKF inhibitoriai (enap, kapotenas). Tinkamų tyrimų nėra. Jų vartoti draudžiama.

Diazoksidas. Draudžiama maitinti krūtimi. Šalutinis poveikis - hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje).

Antihistamininiai vaistai (suprastinas tavegilis, cetirizinas, loratadinas). Jie skiriami nuo alerginių ligų. Šių vaistų vartojimas yra galimas maitinant krūtimi. Pirmenybė teikiama cetirizinui, loratadinui, nes pirmosios kartos antihistamininiai vaistai (suprastinas, tavegilis) gali sukelti mieguistumą vaikui..

Antidepresantai. Vartojama depresijai, įskaitant ir po gimdymo, gydyti.

Amitriptilinas. Koncentracija motinos piene yra labai maža. Naujagimiams, kurių motinos vartojo amitriptiliną, nukrypimų nepastebėta, todėl šis vaistas laikomas suderinamu su žindymu..

Kitų šios grupės vaistų tyrimų nėra arba jie nerekomenduojami maitinti krūtimi..

Gydant depresiją po gimdymo, gali būti skiriami antidepresantai iš „selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių“ grupės (fevarinas (fluvoksaminas), fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas ir kt.). Gydytojų teigimu, šiuos vaistus galima atsargiai vartoti žindant. Tačiau vaistų instrukcijose gamintojas nerekomenduoja jų vartoti maitinant krūtimi, nes trūksta tinkamų tyrimų.

Antikoaguliantai. Vaistai, užkertantys kelią kraujo krešėjimui. Jie naudojami padidėjusiam kraujo krešėjimui, padidėjusiam kraujo krešulių, širdies ligų pavojui..

Heparinas, varfarinas. Paprastai jis nėra kontraindikuotinas maitinant krūtimi, nes jie prasiskverbia į motinos pieną minimaliais kiekiais. Esant ilgiems kursams (daugiau nei 2 savaitėms), gali sumažėti vaiko kraujo krešėjimas.

Clexane. Nerekomenduojama.

Netiesioginiai antikoaguliantai (fenilinas). Kontraindikuotina, kai žindote, vaistų vartojimas gali sukelti kraujavimą.

Vietos veikimo antiseptikai. Preparatai vietinių infekcijų prevencijai ir gydymui.

Vandenilio peroksidas, chlorheksidinas, fukarcinas, Zelenka ir kt. Suderinamas su žindymu.

Antitiroidiniai vaistai. Vartojama nuo skydliaukės ligų, didinant jos funkciją.

Taikyti atsargiai, stebint vaiko būklę. Šalutinis poveikis - slopinkite vaiko skydliaukės funkciją.

Benzodiazepinai. Vaistų grupė, mažinanti nerimą, raminanti.

Manoma, kad nemažai šios grupės vaistų (diazepamas, klonazepamas, lorazepamas, dormicas, temazepamas) yra suderinami su žindymu, jei vartojamas trumpas laikas. Šalutinis poveikis - centrinės nervų sistemos depresija. kvėpavimo slopinimas.

Bronchus plečiantys vaistai. Preparatai, kurie plečia bronchus. Jie naudojami palengvinti astmos priepuolius..

Salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis. Maitinimas laikomas priimtinu. Būtina stebėti vaiko būklę, šalutinį poveikį - sujaudinimą, padidėjusį širdies ritmą.

Venotonika (detraleksas). Jie naudojami venų nepakankamumui, varikozinėms venoms, hemorojui gydyti. Duomenų apie įsiskverbimą į motinos pieną nėra, todėl žindymo metu geriau atsisakyti šių vaistų vartojimo.

Vitaminai, vitaminų ir mineralų kompleksai, mineralai. Jie naudojami maitinant krūtimi. Šalutinis poveikis - alerginės reakcijos.

Hormonai (prednizonas, deksametazonas, hidrokortizonas). Jie naudojami sergant autoimuninėmis ligomis (reumatoidiniu artritu, sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, autoimuniniu hepatitu ir kt., Sergant kai kuriomis kraujo ligomis, esant antinksčių nepakankamumui ir kt.)..

Paprastai nėra kontraindikuotinas maitinant krūtimi. Tačiau saugumas ilgai vartojant nebuvo įrodytas, todėl, jei gydymas reikalingas ilgiau nei 10 dienų, tęsti maitinimą krūtimi nusprendžiama individualiai. Jei žindančiai moteriai reikia ilgalaikio gydymo didelėmis hormonų dozėmis (2 kartus daugiau fiziologinių), manoma, kad reikia vengti žindyti..

Skydliaukės hormonai (eutiroksas). Vartojama esant nepakankamai skydliaukės funkcijai.

Jis gali būti naudojamas kontroliuojant vaiko būklę. Šalutinis poveikis - padidėjęs širdies ritmas, jaudulys, viduriavimas, sumažėjęs svorio padidėjimas..

Diuretikai (diuretikai). Jie naudojami gydant hipertenziją, širdies nepakankamumą, esant „inkstų edemai“. Vartojant diuretikus, gali būti slopinama laktacija, todėl jų vartoti nerekomenduojama.

Griežčiausi apribojimai yra nustatyti tiazidų (hipotiazidų) grupei. Jie yra draudžiami žindymui..

Furosemidą (Lasix) galima vartoti atsargiai.

Diakarbas skirtas padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui. Jis gali būti naudojamas, nes motinos piene jo koncentracija yra per maža, kad galėtų pakenkti kūdikiui.

Karščiavimą mažinantys vaistai.

Paracetamolis. Žindymo metu jis nėra kontraindikuotinas, jei vartojamas įprasta doze ir kelis kartus (po 1 tabletę iki 3-4 kartų per dieną, ne daugiau kaip 2-3 dienas). Reikėtų vengti viršyti dozę ir ilgai vartoti, nes šalutinis vaisto poveikis yra toksinis poveikis kepenims ir kraujui.

Cholagogas. Vartojama nuo kepenų ir tulžies pūslės ligų, kartu su tulžies stagnacija.

Nerekomenduojama maitinti krūtimi.

(Vaisto ursofalk instrukcijose nurodoma, kad tyrimai nebuvo atlikti.)

Inhaliuojami kortikosteroidai (beklometazonas, becotide, flixotide ir kt.). Jie naudojami bronchinei astmai gydyti. Nerekomenduojama.

Antidiarėjiniai vaistai. Imodium.

Vaistas patenka į motinos pieną, todėl nerekomenduojamas, tačiau įmanoma viena dozė.

Žarnyno sorbentai. Vartojama nuo apsinuodijimo, žarnyno infekcijų, alerginių ligų.

Aktyvioji anglis, smekta, enterosgel ir kt. Suderinama su žindymu.

Kontraceptinės priemonės.

Žindymo metu leidžiama vartoti vaistus, kuriuose vyrauja progesteronas (ekslutonas, mikrolitas, charozetta, kobtinuinas). Likę vaistai yra draudžiami žindyti..

Vietiniai anestetikai. Naudojama, jei reikia, vietinei nejautrai.

Lidokainas, articainas, bupivakainas. Suderinamas su žindymu.

Metilksantinai (kofeinas, aminofilinas). Kofeinas yra naudojamas nervų sistemai stimuliuoti esant žemam kraujospūdžiui, jis yra įtrauktas į vaistų, turinčių analgezinį poveikį, sudėtį, pavyzdžiui, kofeinas, citramonas, aminofilinas yra naudojamas bronchinėje astmoje bronchų išsiplėtimui..

Šie vaistai paprastai nėra draudžiami maitinant krūtimi, tačiau juos reikia vartoti atsargiai. Jie gerai įsiskverbia į motinos pieną ir lėtai išsiskiria iš naujagimio kūno. Šalutinis poveikis - miego sutrikimas, regurgitacija, viduriavimas, širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos.

Nootropikai (agentai, gerinantys dėmesį, atmintį) ir vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką (stugeronas, piracetamas, cavintonas, tanakanas, fenibutas, pantogamas, glicinas ir kt.).

Šios grupės vaistai yra suderinami su žindymu..

Skausmą malšinantys vaistai Jie negali būti narkotiniai ar narkotiniai..

Ne narkotiniai: paracetamolis (žr. Aukščiau), analginas, kofeinas, baralginas. Suderinamas su vienkartiniu žindymu. Ilgalaikis jų vartojimas nerekomenduojamas, nes šalutinis šių vaistų poveikis yra toksinis poveikis įvairiems organams (kepenims, inkstams, kraujui, centrinei nervų sistemai ir kt.)..

Narkotiniai: morfinas, tramalus, promedolis, naloksonas. Jie prasiskverbia į pieną nedideliais kiekiais, tačiau naujagimiams gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Galima vartoti vieną šių vaistų dozę. Pakartotinai vartoti nerekomenduojama, nes galimas kvėpavimo slopinimas (apnėja), širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, pykinimas, vėmimas, centrinės nervų sistemos depresija ir abstinencijos sindromas..

Specifiniai preparatai. Jie naudojami sergant įvairiomis kvėpavimo sistemos ligomis, atsirandančiomis dėl kosulio..

Ambroksolis, bromheksinas, ACC. Suderinamas su žindymu.

Pre- ir probiotikai (linex, primadofilus, hilak forte ir kt.). Suderinamas su žindymu.

Prokinetika. Jie naudojami gastroezofaginiam ir dvylikapirštės žarnos refliuksui - turinio išleidimui iš stemplės į skrandį arba iš dvylikapirštės žarnos į skrandį. Šios būklės gali pasireikšti gastrito simptomais (skrandžio skausmu, rėmuo)..

Motiliumas. Galima vartoti atsargiai.

Priešuždegiminiai vaistai. Aspirinas. Galimos vienkartinės vaisto dozės. Ilgai vartoti ir vartoti dideles dozes nerekomenduojama, nes padidėja sunkaus šalutinio poveikio rizika (trombocitų sumažėjimas, toksinis centrinės nervų sistemos, kepenų pažeidimas)..

Ibuprofenas, diklofenakas. Keliais tyrimais nustatyta, kad šie vaistai nedideliais kiekiais prasiskverbė į pieną ir jų vartojimas naujagimiams nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Tačiau ilgalaikis jų paskyrimas nerekomenduojamas..

Indometacinas. Nerekomenduojama žindyti. Yra traukulių rizika.

Naproksenas. Poveikis vaikui nežinomas..

Anthelmintiniai vaistai (dekaris, pirantelis).

Galbūt žindymo vartojimas.

Vaistai nuo diabeto. Insulinas. Paprastai jis nėra kontraindikuotinas žindymui, tačiau reikia atidžiai parinkti individualią dozę. Šalutinis poveikis - hipoglikeminių sąlygų (sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje) vystymasis vaikui.

Geriamieji antidiabetiniai (hipoglikeminiai) vaistai. Šalutinis poveikis: hipoglikemija iki komos (jos vystymosi tikimybė padidėja pažeidus dozavimo režimą ir netinkamą dietą); pykinimas, viduriavimas, sunkumo jausmas skrandyje. Kartais: odos išbėrimas, niežėjimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, proteinurija. Retai: sutrikęs jutimas, galvos skausmas, nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas, pancitopenija; cholestazė, jautrumas šviesai.

Draudžiama maitinti krūtimi..

Antiemetiniai vaistai.

Tserukal. Suderinamas su trumpalaikiu žindymu.

Priešuždegiminiai vaistai. Skrandžio rūgštį blokuojantys vaistai,

Omeprazolas Tyrimų nėra.

Ranitidinas, famotidinas, histodilis. Šalutinis poveikis - galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, odos išbėrimas, poveikis kraujo vaizdui. Aprašomi hepatito atvejai. Narkotikai draudžiami maitinant krūtimi.

Psichotropiniai vaistai. Jie naudojami psichozėms, neurozėms (chlorpromazinas, droperidolis, haloperidolis, sonapaksas ir kt.).

Jie prasiskverbia į pieną nedideliais kiekiais, tačiau, kadangi yra rimto šalutinio poveikio rizika, jų nerekomenduojama maitinti krūtimi be absoliučių indikacijų. Šalutinis poveikis - CNS slopinimas, sutrikusi nervų sistemos raida.

Vidurius laisvinantys vaistai.

Forlax, guttalax, regulax, senna lapai. Vidutiniškai suderinamas su žindymu.

Bisakodilis. Naudokite atsargiai.

Antispazminiai vaistai.

Papaverinas. Dėl duomenų trūkumo rekomendacijų nėra.

No-shpa. Galima maitinti krūtimi.

Uroseptikai ir žarnyno antiseptikai. Jie naudojami infekcinėms ir uždegiminėms inkstų ir žarnyno ligoms gydyti..

Furaginas. Tinkamų tyrimų nėra. Pagal instrukcijas - nerekomenduojama.

Furazolidonas, Macmirror, enterofurilis, furadoninas. Galima vartoti atsargiai.

Nalidikso rūgštis (Negram, Nevigramone). Galima vartoti atsargiai.

Fermentai Jie naudojami virškinimui pagerinti sergant įvairiomis virškinimo trakto ligomis..

Mezim Forte, Creon ir kt., Suderinamas su žindymu.

Apibendrindami galime pasakyti, kad žindančioms moterims patartina vengti gydymo. Tačiau, be abejo, gali kilti gyvenimo situacijų, kai mama negali išsiversti be narkotikų. Atsiradus komplikacijoms po gimdymo, paūmėjus lėtinėms ligoms, išsivysčius rimtoms ūmioms ligoms, neįmanoma atidėti gydymo. Tokiais atvejais, renkantis vaistus, būtina įvertinti jų toksiškumą ir galimą neigiamą poveikį kūdikio organizmui, po to patariama pasirinkti tuos vaistus, kurie yra mažiausiai toksiški ir neprasiskverbia į motinos pieną. Svarbu aptarti gydymo poreikį ir saugumą su gydytoju, kuris paskiria šį vaistą. Taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru, nurodydami galimą vaisto šalutinį poveikį vaiko organizmui.

Jei turite medicininių klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

Up