Nėštumo anemija ir jos padariniai kūdikiui gali kelti grėsmę. Moters kūnas šiuo laikotarpiu patiria reikšmingų pokyčių. Kraujo tūris padidėja maždaug 20-30%, kad kūdikis būtų aprūpintas maistinėmis medžiagomis. Tai padidina geležies ir vitaminų, reikalingų hemoglobino gamybai, tiekimą. Tačiau antruoju ir trečiuoju trimestrais daugeliui moterų išsivysto anemija.
Lengva anemija nėštumo metu yra normali..
Be to, yra galimybė netekti kraujo gimdant, todėl sunku kovoti su infekcijomis.
Labiausiai linkusios į anemiją nėštumo metu yra tos, kurios:
trumpa pertrauka tarp nėštumų;
dažnas pykinimas ir vėmimas ryte;
laukiama daugiau nei vieno vaiko;
maiste nėra pakankamai geležies turinčio maisto;
sunkūs ir sunkūs laikotarpiai iki nėštumo.
Anemijos priežastys nėštumo metu iš tikrųjų nulemia raudonųjų kraujo kūnelių kiekį organizme ir kiek jie sveiki. Hemoglobino lygio sumažėjimą lemia padidėjęs kraujo plazmos tūris. Šis disbalansas akivaizdžiausias yra antrąjį trimestrą..
Pagrindiniai nėščių moterų anemijos veiksniai:
Nėštumas savaime - nes per šį laikotarpį organizmas sunaudoja dvigubai daugiau geležies, kad vaisius aprūpintų deguonimi.
Geležies trūkumas maiste arba organizmo nesugebėjimas įsisavinti suvartotos geležies. Sužinokite daugiau apie tai, kaip natūraliai gauti geležies..
Sunkus kraujavimas, kurį sukelia menstruacijos, opa ar polipas. Šiuo atžvilgiu raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami greičiau, nei jie gali pasikartoti..
Anemijos simptomai nėštumo metu ligos vystymosi stadijoje dažnai nepastebimi. Tačiau progresuodami jie blogės. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad kai kurias ligas sukelia ne tik anemija, bet ir kitos priežastys, todėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją.
Kai kurie dažni anemijos simptomai:
silpnumas ar nuovargis;
greitas ar nereguliarus širdies plakimas;
šaltos rankos ir kojos;
koncentracijos problemos.
Diagnozuokite ligą atlikdami kraujo tyrimą. Lentelėje pateikiami kai kurių testų norminiai rodikliai nėštumo metu:
Anemijos ICD kodas yra D50. Liga pasižymi nepakankama geležies koncentracija organizme. Tokiomis sąlygomis pažeidžiamas raudonųjų kraujo kūnelių sintezė kraujyje. Anemija ir nėštumas yra nesuderinamos sąvokos, nes negalavimai gali pakenkti vaisiui ir motinai.
Anemija nėštumo metu yra geležies trūkumas nėštumo metu. Liga pradeda pasireikšti antruoju trimestru, jos išsivystymo pikas pasiekia 29–36 savaites. Ligos formavimo mechanizmas pagrįstas didėjančiu motinos organizmo poreikiu geležimi, nes jo dėka susidaro kraujo hemoglobinas. Jei elemento tiekiama nepakankamai, susidaro disbalansas tarp jo vartojimo ir išlaidų. Anemija turi būti gydoma, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių motinai ir kūdikiui.
Anemijos priežastys gali būti:
Geležies elementas vaidina svarbų vaidmenį formuojant hemoglobiną. Jei atsiranda trūkumas, sutrinka deguonies perdavimas iš plaučių į organų audinius. Geležies stokos anemiją nėštumo metu (reikia atskirti nuo talasemijos) gali sukelti netinkamos svarbios medžiagos absorbcijos sutrikimas arba sumažėjęs jos suvartojimas. Būsimoji motina geležies gali gauti tik su maistu, nes kūnas nesintezuoja elemento. Norint tinkamai įsisavinti, būtina, kad kepenys ir plonoji žarna nesutriktų, nes molekulės juda dėl šių organų baltymų..
„Nėštumo“ apibrėžimas iš lotynų kalbos išverstas kaip „nėštumas“. Liga pasireiškia iki pusės besilaukiančių motinų. Apskaičiuojamas apvaisinto kiaušinio patekimo į gimdos sienelę laikotarpis, kuris yra trumpesnis nei akušerių nustatytas laikotarpis. Nėštumo anemija nėštumo metu reiškia tik šį laikotarpį, jei liga atsirado prieš ar po to, tada ji diagnozuojama skirtingai.
Liga išprovokuoja vaiko stiprinimo gimdos ertmėje nesėkmes, placentos audinių hipoksiją, vidinio gimdos sluoksnio ląstelių defektų vystymąsi. Antrame trimestre vaisiaus badas deguonimi gimdoje gali padidėti dėl mažų kapiliarų, jungiančių motinos kraujotakos sistemą su placenta, trombozės..
Liga yra geležies trūkumas būsimos motinos kūne. Anemija gali sukelti rimtų padarinių tiek pačiai moteriai, tiek vaisiui. Liga gali sukelti toksikozę antroje gimdymo laikotarpio pusėje. Geležies stoka nėštumo metu taip pat pavojinga, nes tai gali sudaryti sąlygas priešlaikiniam gimdymui. Tokį scenarijų dažnai išprovokuoja sunkus kraujavimas vaisiaus gimimo metu (posthemoraginė anemija). Tai paaiškinama tuo, kad liga sumažina kraujo krešėjimo galimybę.
Jei anemija negydoma, tai po gimimo gali sumažėti pieno sekrecija. Vaikas, kurio motina nėštumo metu organizme turėjo mažai geležies, gauna nedaug išteklių tinkamam vystymuisi. Tokius sutrikimus sukelia deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas. Ženkliai padidina vaisiaus hipoksijos ir netinkamos mitybos riziką. Dėl to kūdikis gali gimti neturėdamas svorio, nesusiformavęs imuninė sistema.
Lengva šios ligos stadija diagnozuojama beveik visoms nėščioms moterims. Vidaus organai gali absorbuoti tik savo geležies normą, nors reikia daug daugiau. Anemija 1-ojo laipsnio nėštumo metu gali pasireikšti beveik be simptomų, ji nustatoma imant kraujo tyrimą, mėginį serumo geležies lygiu. Tačiau diagnozė ir savalaikis gydymas yra būtini, kad būtų išvengta komplikacijų ir pasekmių motinai ir kūdikiui. Vaisiui, net nesant ligos apraiškų moteriai, pasireiškia nedidelė hipoksija.
Šiame etape geležies trūkumas tampa ryškesnis. Lengva anemija nėštumo metu sukelia moteriai keletą nemalonių pojūčių, kurie gali turėti įtakos vaisiaus sveikatai. Yra išorinių požymių, kuriuos sužinoję turite kreiptis į gydytoją:
Paskutinei ligos stadijai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gydytis stacionare. 3 laipsnio anemija nėštumo metu gali padaryti nepataisomą žalą vaisiaus vystymuisi. Tokiomis aplinkybėmis yra įmanoma priešlaikinį gimdymą, persileidimą ar negyvo kūdikio gimimą. Jei negalavimas šiame etape išryškėja planuojant vaikus, tada gydytojai tai vertina kaip klinikinę gydymo indikaciją.
Nėščių moterų anemijos simptomai pasireiškia pereinant ligą į antrą stadiją, jie pasireiškia tokiomis apraiškomis:
Atsižvelgiant į išsivystymo stadiją, ligos simptomus ir tipą, specialistai nustato nėščių moterų anemijos gydymą. Veiklos spektrą sudaro:
Narkotinis ligos gydymas kiekvienai moteriai parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos etiologiją ir stadiją. Preparatai, skirti nėščiosioms nuo mažakraujystės, gali būti naudingi vaisiui, tačiau turi žalingą poveikį motinos organizmui. Populiarūs vaistai yra šie:
Dieta su anemija siekiama kompensuoti geležies trūkumą. Valgyti sergant anemija nėštumo metu turėtų būti tam tikri maisto produktai. Toliau aprašoma, ką geriau vartoti su negalavimu, kokios yra jo savybės:
Kai kuriais atvejais kontraindikacijos dėl anemijos yra gydytojų rekomendacijos nutraukti nėštumą. Sprendimas priimamas konsultacijų metu, gali įsigalioti iki 12 savaičių laikotarpio. Tačiau teisė priimti galutinį sprendimą priklauso moteriai. Šios anemijos rūšys gali būti kontraindikacijos nėštumui:
Prieš pastodama moteris turi atsargiai pasiruošti. Būtina atkreipti dėmesį į hemoglobino kiekį kraujyje. Jei nustatoma anemija, būtina išsiaiškinti jos priežastį. Anemijos prevencija nėščioms moterims yra vartoti multivitaminų preparatus. Tinkamuose kompleksuose turėtų būti geležies ir folio rūgšties. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik profilaktikai, nes juose yra per maža vaistų dozė gydymui..
Vitaminų komplekso vartojimas turėtų prasidėti 3 mėnesius iki siūlomos koncepcijos. Nėštumo metu naudingosios medžiagos turėtų būti suvartojamos iki 12 savaičių. Vis dėlto kiekvienai moteriai reikia savo kadencijos, todėl svarbu gauti specialistų patarimus. Jokiu būdu nepamirškite gydytojo patarimų ir nuolat lankykitės gimdymo klinikoje, kad negalavimą būtų galima nustatyti laiku..
„O ar jūs sergate anemija? Nedelsdami atlikite analizę! “, - beveik kiekviena nėščia moteris turėjo būti girdėjusi tokią kategorišką gydytojo rekomendaciją. Ir toks reikalavimas nuolat stebėti hemoglobino ir geležies kiekį serume turi svarių priežasčių.
Kas yra pavojinga anemija nėštumo metu? Kaip dažnai tai įvyksta? Kaip ištaisyti šią sąlygą? Į mūsų klausimus atsakė Tamara Andrejevna Dracheva, MSC „Alone“ vyriausioji gydytoja, aukščiausios kategorijos akušerė-ginekologė, gerbiama Rusijos gydytoja.
Anemija (paprasta. Anemija) nėra liga, o sindromas, būdingas daugeliui ligų. Anemija yra hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių - eritrocitų - kiekio sumažėjimas žemiau tam tikrų verčių.
Normalus nėščios moters hemoglobino lygis yra 110–155 g / l.
Hemoglobinas yra geležies turintis baltymas, randamas raudonosiose kraujo ląstelėse. Jos tikslas yra pernešti ir pristatyti deguonį į kūno audinius. Jei hemoglobino kiekis kraujyje sumažėja, organai negauna pakankamai deguonies.
Nėštumo metu gali smarkiai sumažėti hemoglobino kiekis kraujyje, o jei jis nepataisomas, tai gali sukelti nemalonių padarinių tiek motinos sveikatai, tiek vaisiaus vystymuisi: vaisius gali negauti normaliam vystymuisi reikalingo deguonies, padidėti priešlaikinio gimimo tikimybė., padidėja infekcijų išsivystymo rizika po gimdymo, įmanoma pabloginti nėščios moters savijautą.
Štai kodėl moterims taip svarbu kontroliuoti hemoglobino kiekį kraujyje ir geležies kiekį kraujo serume.
Anemija serga iki 40% reprodukcinio amžiaus rusų, įskaitant nėščias ir žindančias motinas (pagal PSO). Tai yra vienas aukščiausių rodiklių pasaulyje..
Pirmas dalykas, kurį turite žinoti: nėštumo metu taikomi kiti hemoglobino lygio kraujyje standartai. Taip yra dėl to, kad vaiko laukimo metu padidėja skysto kraujo tūris moters kūne, kraujas tampa skystesnis, dėl to hemoglobino lygis šiek tiek sumažėja.
Hemoglobino lygis nuo 110 iki 155 g / l yra norma nėščiai moteriai.
Tačiau, deja, nėštumo metu nėra neįprasta, kad būna tikrosios anemijos būsena, kai hemoglobino lygis rimtai sumažėja..
90% atvejų nėščiųjų anemiją sukelia geležies trūkumas. Tai reiškia, kad hemoglobino sintezė yra sutrikdyta dėl geležies trūkumo, kuris yra susijęs su įvairiais fiziologiniais ir patologiniais procesais organizme. PSO duomenimis, geležies stokos anemija serga 21–80% visų nėščių moterų.
Geležies stokos anemiją nėštumo metu gali sukelti:
Dažnos anemijos priežastys: ūmus ar lėtinis kraujo netekimas, virškinimo trakto ligos, parazitozė (dažniausiai helminto invazija), moterų lytinių organų ligos, kurias lydi kraujavimas, vėžys, chemoterapija ir radiacijos terapija, vegetarizmas ir dietos, iš kurių neįtraukiama mėsa, pienas ir baltymai. nėštumo produktai.
Rizika: moterys, turinčios sunkias menstruacijas, sergančios tokiomis ligomis kaip endometriozė, gimdos mioma, uždegimas, polipai (kartu su kraujavimu); su menstruacinio ciklo pažeidimais; kenčia nuo lėtinio gastrito, pepsinės opos; vegetarai; dažnai pagimdyti ir ilgai maitinti krūtimi; moterys, turinčios žemą socialinį ir ekonominį statusą.
Dažnai anemija visai nepasireiškia, ir ją aptikti galite tik atlikę kraujo tyrimą. Tačiau jei pastebėjote vieną ar daugiau šios būklės simptomų, būtina skubiai ištaisyti.
Nėštumo metu padidėja deguonies poreikis, todėl hemoglobino trūkumas sukelia audinių hipoksiją, gali išsivystyti distrofiniai procesai gimdos ir placentos audiniuose. Dėl to vaisius negauna pakankamai mitybos ir deguonies, todėl vaisiaus vystymasis gali būti atidėtas.
Be to, esant geležies stokos anemijai, sutrinka baltymų metabolizmas, kuris gali išprovokuoti edemą ir sukelti rimtas komplikacijas, tokias kaip gestozė ir preeklampsija..
Galimos anemijos pasekmės nėščiajai: sudėtingas nėštumas (preeklampsija); placentos nepakankamumas - tai gimdos-vaisiaus-placentos komplekso būklė, kai jis negali visiškai patenkinti vaisiaus poreikių; priešlaikinis gimdymas; sumažėjęs laktacija.
Galimos pasekmės vaisiui: intrauterinis augimo sulėtėjimas; hipoksija (deguonies trūkumas); mažo svorio vaiko gimimas; neišnešiotas ar nesubrendęs.
Po gimimo: sutrikę motoriniai įgūdžiai, protinė funkcija; vystymosi vėlavimas; autizmas.
Norint išvengti geležies stokos anemijos nėštumo metu, prieš pastojant, patariama imtis prevencinių priemonių.
Pirmiausia būsimoji motina turi būti apžiūrėta, atlikta testų, kad įsitikintumėte, jog ji neturi ligų, dėl kurių organizme trūksta geležies..
Antra, atkreipkite dėmesį į savo mitybą.
Daugiausia geležies yra ėriuko, jautienos, kalakutienos, veršienos, triušio, vištienos ir jautienos liežuvyje. Taip pat didelis geležies kiekis varškėje, kiaušinio trynyje, rožinėje lašišoje, menkėje, šparaguose, obuoliuose, juoduosiuose serbentuose, grikiuose ir Herkaus kruopose.
Produktai, mažinantys geležies įsisavinimą: sėlenos, sojos pupelės, kukurūzai, javai, pienas, kava, raudonasis vynas, arbata.
Jei reikia, gydytojas paskirs geležies papildus profilaktinėmis dozėmis..
Anemiją galima išvengti. Tam kiekviena moteris turi: atlikti profilaktinį patikrinimą, ypač rizikos grupės moterims; sveikai maitintis, sveikai gyventi; laiku gydyti ligas, sukeliančias ūminį ir lėtinį kraujo netekimą.
Du „banginiai“ anemijai gydyti nėštumo metu vartoja geležinius vaistus, kuriuos paskirs gydytojas, ir dietą su privalomais mėsos produktais..
Kodėl mėsa būtina sergant mažakraujyste? Mėsoje didesnis geležies kiekis, o svarbiausia - geležies, esančios šiuose produktuose, žmogaus organizmas pasisavina 25–30 proc. Iš kitų gyvūninės kilmės produktų (kiaušinių, žuvies) geležies pasisavina 10–15 proc., Iš augalinių produktų - tik 3–5 proc..
Tačiau net ir tinkamiausią anemijos mitybą reikia papildyti geležies preparatais. Iš maisto absorbuojama 2,5 mg geležies per dieną, iš vaistų - 15-20 kartų daugiau. Būkite kantrūs: gydymas narkotikais trunka ilgą laiką. Paprastai hemoglobino lygis kraujyje pakyla ne anksčiau kaip per trečią ar ketvirtą gydymo savaites, o normalios vertės paprastai grįžta po 5–8 savaičių tokio gydymo..
Anemijos gydymą turėtų skirti gydytojas, remdamasis jos atsiradimo priežastimis.
Gydymas apima: geležies preparatų, vitaminų ir mineralų kompleksų paskyrimą, subalansuotos mitybos rekomendacijas, įskaitant mėsą, kepenis, varškę, kiaušinius, grikius, vaisius.
Anemija vadinamas nuolatinis hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas. Pats savaime tai nėra liga, bet tam tikromis aplinkybėmis yra kančios simptomas. Anemijos tikimybė nėštumo metu žymiai padidėja, ypač jei ją lydi kokios nors komplikacijos.
Nėštumo metu dažniausiai stebima geležies stokos anemija. Taip yra dėl didėjančio geležies poreikio, kuris intensyviai išleidžiamas vaisiaus vystymuisi ir placentos formavimuisi. Jo vartojimo norma nėščioms moterims padidėja nuo 0,6 iki 3,5 mg per parą. Iš maisto žmogus gali gauti ne daugiau kaip 2 mg, tai yra beveik du kartus mažiau nei būtina.
Tikroji anemija nėštumo metu turėtų būti skiriama nuo hiperplazijos. Šiai būklei būdingas fiziologinis hemoglobino sumažėjimas dėl bendro kraujo tūrio padidėjimo..
Dėl natūralaus kraujo „skiedimo“ nėštumo metu sumažėja mažesnis hemoglobino lygis. Tai yra 110 g / l, priešingai nei nėščioms moterims (nuo 120 g / l). Hiperplazija atsiranda be pablogėjusios savijautos simptomų ir praeina savaime pirmą, antrą savaitę po gimdymo.
Tolesnį hemoglobino sumažėjimą sukelia deguonies badas. Pagal hemoglobino koncentraciją yra trys anemijos etapai:
Nemaža dalis į organizmą patenkančios geležies išleidžiama vaisiaus poreikiams. Pailgėjus kadencijai, mineralų balansas vis labiau perskirstomas jo naudai. Ypač didelis poreikis padidėja po 16-osios savaitės, kai vaisius turi savo hematopoezę.
Nėštumo pabaigoje geležies atsargos išsenka net absoliučiai sveikoms moterims, o joms papildyti reikia maždaug 2–3 metų..
Be to, hemoglobino sumažėjimą įtakoja kiti veiksniai:
Geležies stokos anemija kelia didžiausią grėsmę tiems, kuriems gresia pavojus. Reikėtų atkreipti dėmesį į būdingus moterims simptomus:
Norėdami išvengti nepageidaujamų pasekmių, nėščios moterys, linkusios į anemiją, turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą ir laiku pasirūpinti tinkamomis prevencinėmis priemonėmis..
Ši būklė yra pavojinga, nes pradiniame etape ji turi neišreikštą klinikinį vaizdą. Požymiai tampa pastebimi tik tada, kai hemoglobino kiekis kraujyje pasiekia kritinį tašką.
Anemija pasireiškia dvejopai ir ją gali sukelti:
Paprastai pasireiškia simptomai, susiję su hipoksija, ypač:
Anemijos simptomai, susiję su geležies trūkumu audiniuose, nėra tokie baisūs, tačiau jų nereikėtų pamiršti. Perspėti turėtų:
Pradinis anemijos laipsnis gali nesukurti specifinių pokyčių, nes kompensaciniai mechanizmai kompensuoja deguonies trūkumą. Odos ir plaukų pažeidimai nustatomi gana anksti. Deja, tokiu atveju moterys nėra linkusios galvoti, kad kažkas joms grasina.
Verta paminėti, kad panašūs požymiai turi ir kitų vitaminų-mineralų pusiausvyros sutrikimų, todėl gydytojai diagnozuodami anemiją iškėlė laboratorinį tyrimą. Reguliarūs tyrimai padeda nustatyti ankstyviausius kraujo formulės nukrypimus..
Nėštumo metu visos moterys anemiją toleruoja skirtingai. Kažkas gali alpėti nepavojingomis hemoglobino reikšmėmis, o kiti gali to net nejausti. Gydytojai perspėja, kad reikia sutelkti dėmesį ne į subjektyvius simptomus, o į kraujo tyrimų duomenis.
Taigi, kai HGB sumažėja iki 70 g / l ir mažiau, parodytas stebėjimas ligoninėje. Jei moteris atsisako paguldyti į ligoninę, tada ji nesupranta baisių anemijos padarinių jai ir vaikui.
Atsižvelgiant į komplikacijų riziką, kraujo tyrimai viso nėštumo metu turi būti paskirti kelis kartus. Kraujo biochemija gali nustatyti feritino sumažėjimą serume. Jo sumažėjimas iki 12 μg / l reiškia, kad geležies trūkumas yra net esant normaliam hemoglobinui.
Vaikui nešančios moters kūnas patiria padidėjusias apkrovas: širdis išstumia padidėjusį kraujo tūrį, plaučiai, kepenys ir inkstai sunkiai dirba. Stabilus visų sistemų veikimas ir teisingas vaisiaus vystymasis įmanomas tik esant intensyviam deguonies tiekimui. Su jo trūkumu simptomai atrodo panašūs į tuos, kuriuos patiriame ilgą laiką būdami neužpildytame kambaryje.
Baisi pasekmė, kai trūksta hemoglobino, yra nepakankamas deguonies tiekimas gyvybinėms sistemoms, įskaitant vaisiaus hipoksiją. Be to, keičiasi placentos sudėtis, o tai taip pat neigiamai veikia vaiko būklę.
Neigiamas poveikis nėščiosios anemijai gali būti:
Tikriausiai jau supratote, kad ignoruoti anemijos simptomus tokiu lemiamu gyvenimo laikotarpiu neverta. Tai kelia rimtų problemų tiek mamai, tiek kūdikiui. Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos statistika, pastaruosius dešimtmetį anemijos apsunkintų nėštumų dalis Rusijoje išaugo 5 kartus ir sudarė 16–30% visų moterų, laukiančių vaikų..
Norint papildyti geležies atsargas, svarbiausia yra racionali mityba. Norint pašalinti anemijos simptomus, maistas turėtų būti praturtintas medžiagomis, kurios užtikrina visišką kraujodaros funkciją.
Virškinama maždaug pusė viso geležies, susidarančios žarnyne. Be to, jis mažiau absorbuojamas iš daržovių, vaisių, sulčių nei iš gyvūninių produktų. Iš raudonos mėsos gaunamą geležį pasisavina 30%, o iš granatų - tik 1–5%.
Todėl norint pakelti hemoglobiną naudojant augalinius maisto produktus, reikia daug daugiau laiko. Greičiausias būdas padidinti hemoglobino kiekį yra jautiena, šiek tiek blogesni kiaušiniai ir kepenys. Dėl galimybės kaupti toksiškas medžiagas šiuolaikiniai gydytojai nerekomenduoja naudoti kepenų kaip mikroelementų šaltinio.
Augaliniuose maisto produktuose yra trivalentė įvairovė - Fe3 +. Ir žarnyne absorbuojama tik dvivalentė forma - Fe2 +. Norint vieną rūšį paversti kita, reikalingas katalizatorius - vitaminas C. Tai reiškia, kad be geležies, augaluose ir vaisiuose turi būti ir askorbo rūgšties. Šildant jis suyra, todėl daržoves ir vaisius reikia valgyti šviežius.
Rekomenduojamos daržovės, kurių sudėtyje yra geležies, siekiant užkirsti kelią anemijai:
Juose yra daug rūgščių, kurios padidina geležies biologinį prieinamumą. Patartina gerti mažiau arbatos ir kavos, nes juose esantys taninai trukdo gerai įsisavinti geležį.
Gydytojai pabrėžia, kad nėščių moterų racione apie 75% geležies turinčių maisto produktų turėtų būti gyvūninės kilmės. Norėdami apsisaugoti nuo nepageidaujamų simptomų ir pasekmių, į dietą dažniau įtraukkite produktus iš „žaliojo sąrašo“: dogrose, pipirus, grikius, menkės kepenis, riešutus, citrusinius vaisius, žuvį, jūros gėrybes, vaistažoles.
Turint vidutinio sunkumo ar sunkų laipsnį, praturtintos dietos aiškiai nepakanka. Pasak gerbiamų akušerių, nuo antrojo trimestro geležies suvartojimas turėtų būti ne mažesnis kaip 60 mg per dieną. Esant pradiniams anemijos simptomams, ją reikia padvigubinti.
Gauti pakankamą geležies kiekį vien tik su maistu yra beveik neįmanoma, ypač jei anemijos padariniai jau pastebimi. Norint veiksmingai gydyti šias ligas, skiriami geležies papildai..
Daugeliu atvejų gydytojai apsiriboja geriamaisiais vaistais. Tai gali būti tabletės, kapsulės, sirupai. Injekcinių geležies turinčių preparatų formos yra nurodytos dėl rimtų padarinių ir tik nejudant.
Vaistai gaminami tiek farmacinių preparatų, tiek maisto papildų pavidalu. Gydantis gydytojas išrašo pirmąjį: tik jis turi teisę pasirinkti tinkamą vaistą, iš kurių yra: „Totem“, „Ferrum - Lek“, „Maltofer“, „Ferro-foilgamma“ ir kiti..
Reikia atsiminti, kad preparatai nuo geležies stokos anemijos turi šalutinį poveikį, todėl būtina griežtai laikytis nustatytos dozės ir informuoti gydytoją apie menkiausius nepageidaujamus simptomus..
Anemijos profilaktikai maisto papildų ir multivitaminų galima įsigyti atskirai. Tuo pačiu metu sudėtingos formos, kuriose geležies druskos derinamos su vitaminais ir rūgštimis: askorbo ir folio yra optimaliai prieinamos..
Kai kurios sąlygos ir ligos yra kontraindikacijos vartoti geležies turinčius vaistus, įskaitant maisto papildus. Tarp jų:
Galite įvertinti gydymo efektyvumą po 1,5 mėnesio vartojimo. PSO ekspertai perspėja, kad anemijos prevencija yra daug saugesnė ir efektyvesnė nei jos vaistai, prasidėjus nėštumui. Tai visiškai sveikas protas.
Jei planuojate tapti motina ar jau laukiatės kūdikio, nepamirškite papildyti savo racioną geležies turinčiais produktais, tačiau taip pat baltymais ir vitaminais. Tai padės išvengti nemalonių simptomų tokiu džiaugsmingu jūsų gyvenimo laikotarpiu, nesunku ištverti nėštumą ir pagimdyti sveiką vaiką.
Nėštumas ir gimdymas, sergantys geležies stokos anemija, dažnai būna įvairių nemalonių komplikacijų. Todėl nusprendėme papasakoti, kaip ši patologija veikia nėštumo ir gimdymo eigą. Mes taip pat kalbėsime apie jo gydymo ir prevencijos metodus.
Svarbu žinoti, kokia anemija yra nėštumo metu. Tai liga, kurios metu žmogaus organizme sumažėja geležies ir hemoglobino kiekis.
Geležis yra svarbus ląstelių kvėpavimo procesas..
Atsiradus negalavimui, jo kiekis kraujo serume ir kaulų čiulpuose mažėja.
Dėl to sutrinka hemoglobino gamyba - medžiaga, leidžianti surišti deguonies molekules ir pristatyti jas į visus organus ir audinius.
Problemos pasekmė yra ląstelių hipoksijos atsiradimas.
Organai, negaunantys pakankamai deguonies, nustoja normaliai funkcionuoti. Dėl to žmogus turi būdingą klinikinį ligos vaizdą.
Ypač tai pasireiškia nėštumo ir žindymo metu. Būsimos motinos kūnas sunaudoja padidėjusį deguonies kiekį, todėl nesėkmės pasekmės yra sunkesnės.
Neigiami veiksniai, tokie kaip:
Anemijos simptomų sunkumas nėštumo metu priklauso nuo ligos sunkumo.
Taigi, esant lengvam laipsniui, simptomų gali nebūti, o sunki liga labai pablogina savijautą..
Skiriami šie nėščių moterų anemijos požymiai:
Kas yra pavojinga anemija nėštumo metu? Patologinis procesas lemia ląstelių kvėpavimo ir hipoksijos pažeidimą.
Hipoksija yra pavojinga būklė, sukelianti įvairias nėštumo komplikacijas..
Taigi anemija nėštumo metu yra kupina tokių pasekmių kūdikiui, dėl kurio sulėtėja vaisiaus fizinis vystymasis, sutrinka placenta..
Dažnai stebimas jo priešlaikinis senėjimas ir pleiskanojimas. Tai gali išprovokuoti priešlaikinį vaiko pasirodymą šviesoje arba, atvirkščiai, vaisiaus poslinkį.
Motinai liga taip pat kelia rimtą pavojų. Visų pirma, moterys, kenčiančios nuo patologijos, susiduria su sunkios toksikozės problema ir žymiai pablogėjusia savijauta..
Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo, individualių paciento kūno savybių, kitų komplikacijų buvimo.
Sergant lengva liga, pirmenybė teikiama natūraliam procesui.
Jei diagnozuojama sunki forma, gydytojai mieliau nerizikuoja ir paskiria planinį cezario pjūvį.
Visų pirma, būtina pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado patologija.
Po to būsimai motinai paskirta speciali dieta, maisto produktų, kuriuose gausu mikroelementų, vartojimas. Tuo pačiu metu jie šiek tiek padidina dietos kalorijų kiekį (apie 10%).
Tačiau riebaus maisto vartojimas turėtų būti ribojamas. Riebalai sutrikdo absorbcijos procesą, todėl padėtis tik blogėja.
Nėščiai moteriai skiriami geležies ir maisto papildai. Geriau vartoti vaistus tablečių pavidalu. Injekcijos rekomenduojamos tik tuo atveju, jei yra specialių indikacijų..
Gydymas turėtų būti atliekamas iki kūdikio gimimo. Net jei hemoglobino kiekis normalizavosi. Tai padės išvengti vaisiaus problemos išsivystymo rizikos..
Anemija nėštumo metu gali sukelti labai nemalonių pasekmių, žymiai apsunkinti procesą.
Dažnai išsivysto sunkus kraujavimas, kuris dar labiau pablogina ligos eigą..
Be to, sumažėjęs hemoglobinas dažnai prisideda prie susitraukimų susilpnėjimo. Tokiu atveju nurodomas cezario pjūvis, nes priešingu atveju yra vaisiaus asfiksijos rizika.
Negalima ignoruoti tokios rimtos problemos. Todėl gimus kūdikiui, jaunai motinai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Tam tikro terapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio.
Lengva liga gydoma tinkamai subalansuota dieta, praturtinta geležies turinčiais maisto produktais..
Jei diagnozuojama vidutinio sunkumo ar sunki liga, reikalingas medikamentinis gydymas..
Yra žinoma daugybė vaistų, kurie apima daugybę gyvybiškai svarbių elementų, tokių kaip B grupės vitaminai, kalcis, manganas. Dažniausiai skiriami „Maltofer“, „Ferronal“, „Totems“.
Esant sunkiai ligai, naudokite geležies turinčius vaistus injekcijų forma.
Taip pat sergant sunkia ligos forma yra nustatomos skubiosios eritrocitų perpylimo procedūros.
Šis įvykis kelia pavojų užsikrėsti jaunos motinos kūnu. Jis naudojamas tik esant specialioms indikacijoms, kai neįmanoma išspręsti problemos naudojant kitas priemones..
Kitos anemijos gydymo nėštumo metu priemonės.
Būtina derinti ir gyvenimo būdą.
Be tinkamos ir tinkamos mitybos, vartojant raudoną mėsą, obuolius, grikius, granatas, reikia laikytis kitų gydytojo nurodymų..
Rekomenduojama praleisti pakankamai laiko gryname ore, gyventi saikingai aktyvų gyvenimo būdą..
Anemijos prevencija nėštumo metu yra tinkama mityba, dažnas gryno oro poveikis, blogų įpročių nebuvimas, laiku diagnozuotas ir gydantis vidaus organų patologijas..
Hemoglobino trūkumas yra pavojinga patologija, galinti sukelti didelę žalą būsimos motinos ir vaiko sveikatai. Ligai reikia laiku ir išsamiai gydyti..
Terapija atliekama ne tik nėštumo metu ir iki lemiamo momento pradžios, bet ir gimus kūdikiui.
Gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, individualių nėščios moters savybių.
Anemija nėštumo metu arba anemija yra patvirtinimas, kad vaiko vystymosi metu moters kūnas vaisiaus formavimui išleidžia didžiulį kiekį raudonųjų kraujo kūnelių ir geležies..
Anemija šiuo laikotarpiu, tai daugiausia nėštumo komplikacija antrame ir trečiame trimestre. Todėl būtina atlikti diagnostinį kraujo tyrimą dėl geležies trūkumo ir nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje.
Nėštumo metu 90,0% visų rūšių anemijos yra geležies stokos anemija.
Raudonieji kraujo kūneliai susidaro kaulų čiulpuose, veikiami inkstų iš baltymų ir su baltymu nesusijusių komponentų. Raudonieji kraujo kūneliai aprūpina kaulų čiulpus maistu ir deguonimi, taip pat visais kūno organais ir audiniais. Savo struktūra jie yra tuščiaviduriai molekulės ir užpildyti hemoglobinu..
Hemoglobinas turi raudoną spalvą, kuri raudonam kraujo kūneliui suteikia raudoną atspalvį. Hemoglobinas vaidina svarbų vaidmenį transportuojant raudonuosius kraujo kūnelius visame žmogaus kūne. Kūnas gauna mitybą už kiekvieną ląstelę. Taip pat per placentą vaisius patenka į gimdą..
Hemoglobinas ir raudonieji kraujo kūneliai
Anemija skirstoma į 3 grupes:
Anemija, kurią sukelia netinkama mityba:
Patologija, išprovokuota sunaikinant raudonųjų kraujo kūnelių molekules:
Hemolizinė anemija, kurią sukelia paveldimas veiksnys. Tai yra tada, kai raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo procesas yra lėtesnis nei raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas.
Pjautuvo ląstelių liga yra anemija, kurią sukelia netinkamas hemoglobino gamyba. Molekulės gaminamos su defektu. Defektinės molekulės ištempia eritrocitų molekulę ir suteikia jai pjautuvo formą.
Pjautuvo molekulės tampa neelastingos, todėl susidaro tirštas biologinis skystis, aštrūs šių eritrocitų galiukai prasiskverbia vienas į kitą, sukeldami mirtį.
Talasemija išsivysto dėl mažo hemoglobino sintezės greičio. Neprinokęs hemoglobinas neturi stabilių būdingų savybių, o eritrocitų molekulėse nusėda kūnų pavidalu.
Raudonoji kraujo kūnelė su šia patologija turi tikslinės molekulės formą.
Liga, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių molekulių sintezė:
Anemijos, kaip sudėtingos kūno patologijų formos, vystymasis:
Anemijos laipsniai yra padalijami atsižvelgiant į hemoglobino indeksą biologiniame skystyje ir ligos eigą:
Anemijos laipsnis Hemoglobino buvimas
| 1 laipsnis (lengva) | daugiau kaip 100 gramų litre, bet mažesnė kaip 110,0 g / l |
| 2 laipsniai (vidutinio sunkumo) | nuo 100,0 gramų iki 70,0 gramų litre |
| 3 laipsniai (sunkūs) | mažiau kaip 70,0 g / l |
| 4 laipsnis (ypač sunkus) | indeksas mažesnis kaip 40,0 g / l |
Ne kiekviena moteris sugeba pagimdyti sveiką vaiką, be to, moteris, kenčianti nuo mažakraujystės, gali ne tik prarasti savo kūdikį, bet ir pakenkti savo gyvybei..
Patologijos, kurių metu pavojinga pastoti ir pagimdyti kūdikį:
Tokios sunkios anemijos formos yra labai retos, tačiau jei kyla klausimas dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo, šis sprendimas priimamas ne vėliau kaip po 12 kalendorinių savaičių vaisiaus formavimosi..
Nėščios moters anemija yra įgyta organizmo būsena, tačiau nėštumo metu ji apsunkina intrauterininio kūdikio vystymosi eigą..
Nėščios moters kraujo sudėtyje esantis hemoglobino indeksas turėtų būti ne mažesnis kaip 110,0 140,0 g / l. Šis lygis turėtų būti visais nėštumo laikotarpiais..
Jei 1-ame trimestre indeksas siekia 140,0 g / l, tada iki 2-ojo trimestro jis mažėja ir siekia 120,0 g / l. 3 trimestras yra pats brangiausias laikotarpis moters kūnui. Šį trimestrą moteris kūdikio vystymuisi išleis didžiausią visų maistinių medžiagų kiekį. Hemoglobino kiekis 3 trimestre yra nuo 110,0 115,0 g / l.
Vystydamasis gimdoje, kūdikis neturi galimybės savarankiškai valgyti ir kvėpuoti, todėl jis gauna visas motinos vystymuisi reikalingas ir naudingas medžiagas iš motinos kūno, per placentą. Deguonį kūdikiui tiekia eritrocitai, kuriuos transportuoja hemoglobinas.
Moters kūnas turi intensyviai gaminti raudonuosius kraujo kūnelius didesniais kiekiais, taip pat reikia daugiau hemoglobino. Jei į būsimos motinos kūną patenka nepakankamas vitaminų kiekis, trūksta medžiagų raudonųjų kraujo kūnelių sintezei..
Šių molekulių indeksas mažėja, mažėja ir hemoglobino koeficientas.
Jei hemoglobino koeficientas sumažėjo iki 110,0 g / l, tada galime kalbėti apie raudonųjų kraujo kūnelių norminių rodiklių nukrypimą nėštumo metu.
Nėščių moterų anemijos pasireiškimo etiologija yra susijusi su intensyvia kūno apkrova, taip pat su hormonų lygio pokyčiu ir organizmo apsauginių savybių sumažėjimu. Visų pirma, sumažėjęs hemoglobino indeksas prieš pastojimą ir negalėjimas to kompensuoti nėštumo metu..
Veiksniai, prisidedantys prie hemoglobino trūkumo:
Produktai, kurių sudėtyje yra geležies
Gali būti išorinių provokatorių, tai kūno intoksikacija, susijusi su darbine veikla, ir sisteminga.
Esant kūno patologijai, visas geležies atsargos kaupiasi ligos židinio srityje, o likę organai jaučia trūkumą.
Per visą nėštumo laikotarpį moteris netenka 900,0 miligramų geležies. Norint visiškai atkurti jį kūne, jums reikia ilgo laiko.
Anemijos požymiai nėštumo metu yra aneminiai, pasireiškiantys bendra kūno būsena ir sideropenija, susijusi su geležies trūkumu..
Aneminiai požymiai atsiranda taip:
Sideropeniniai požymiai yra šie:
Esant sunkiai anemijai, atsiranda širdies ir kraujagyslių ligų simptomai..
Nėščios moters anemija gali sukelti rimtų pasekmių, pavojingų gimdymo proceso komplikacijų ir vaisiaus formavimo patologijų.
Komplikuota anemija nėštumo metu:
Ekspertai mano, kad dažna mažų vaikų peršalimo liga yra komplikuotos anemijos pasekmės nėštumo metu. Be to, būsimos motinos anemija sukelia alergiją kūdikiui 30,0% vaikų alergijos atvejų.
Nėščios moters anemija gali sukelti komplikacijų vaisiaus intrauterininiu formavimu ir išprovokuoti patologijas gimusiam kūdikiui:
Iki nėštumo anemijos kenčia iki pusės nėščių moterų. Nėštumo laikotarpis (visas nėštumas) įvyksta, kai apvaisintas kiaušinis patenka į gimdą.
Ši anemijos forma yra susijusi tik su nėštumo procesu. Jei moteriai prieš nėštumą išsivystė anemija, tada ji nepriklauso šiai formai.
Su šia anemijos forma pažeidimas pasireiškia vaisiui placentoje. Tai sukelia placentos hipoksija. Vaisiaus vystymasis per 1 trimestrą prasideda viršutiniame gimdos sluoksnyje. Susiformavus vaisiui, įvyksta 2 semestro pokyčiai.
Nedideli nėščios moters kapiliarai sprogo nuo krūvio, o vaikas dar labiau kenčia nuo hipoksijos.
Žmogaus kūne geležies molekulių kiekio indeksas turėtų būti ne mažesnis kaip 4 gramai. O jei skaičiuotumėte individualų indeksą, tai turėtų būti 0,0000650% viso žmogaus kūno svorio. 58% viso geležies organizme yra geležies, esančios hemoglobine.
Šios medžiagos atsargos nusėda kepenų ląstelėse, blužnies ląstelėse ir yra kaupiamos kaulų čiulpuose. Organizmas netenka geležies nuolat šlapinantis (su šlapimu), su išmatomis, prakaituojant.
Geležies stokos anemija nėščioms moterims išprovokuoja daugiausiai komplikacijų. Padidėjęs organizmo hemoglobino vartojimas, padidėja geležies trūkumas. Norint nuolat papildyti geležį, būtina papildyti teisinga dieta ir gydytojų paskirtais vaistais.
Raudonieji kraujo kūneliai su geležies stokos anemija
Sumažėjus hemoglobino kiekiui, kurį sukelia geležies trūkumas vaikui, gali atsirasti deguonies badas, nes maistinės medžiagos ir deguonis bus transportuojami nepertraukiamai.
Hipoksija yra pirmoji provokacija nutraukti nėštumą ir gimdymą anksčiau nei numatyta.
Geležies trūkumo priežastys nėštumo metu:
Geležies stokos anemijos nustatymas atliekamas atliekant laboratorinį kraujo sudėties tyrimą.
Nėščios moters geležies stokos anemijos diagnozė patvirtinama tada, kai analizės rezultatuose yra šie rodikliai:
Eritrocitai: a - normalūs (disocitai), b - į taikinį panašūs (trombocitai), c - žvaigždynas (acantocitai), d - pjautuvo formos (drepanocitai), e - laimingi (meniskocitai), e - kabančios (šizocitai), g - burnos formos (stomatitai). ), z - ovalios (eliptocitai) ir - sferinės (sferocitai).
Kai B12 ir folio rūgšties kiekis organizme yra nedidelis, kaulų čiulpų ląstelių sintezėje nukrypstama nuo normatyvinių rodiklių..
Šis anemijos tipas yra vienoje anemijos patologijų grupės padėtyje kartu su anemija, kurią sukelia geležies trūkumas organizme. Šią ligų grupę sukelia lėtinės stadijos ligos..
Šios medžiagos trūkumas provokuoja netinkamą mitybą ir gyvūninės kilmės produktų trūkumą racione: mėsos produktus, ypač raudoną mėsą, kepenis ir kepenis, pieno produktus ir kiaušinius.
B12 ir folio rūgšties molekulių atsargos turi būti papildomos nuolat, nes šis vitaminas yra prarandamas atliekant kasdienius fiziologinius žarnyno ir šlapimo pūslės išsiskyrimo procesus..
Vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo priežastys:
Remiantis bendros kraujo sudėties analizės rezultatais, pastebimi šie rodikliai:
Diagnostinis tyrimas prasideda nuo bendro nėščios moters apžiūros. Nėštumo metu taip pat būtina reguliariai atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus..
Pagal kraujo tyrimą nustatoma:
Jei pagal kraujo tyrimo rezultatą nustatomi nukrypimai nuo normos, tada gydantis gydytojas siunčia atlikti papildomus tyrimus:
Jei visi koeficientai rodo anemiją, atliekama biocheminė analizė, siekiant išsiaiškinti priežastis:
Anemijos gydymas nėštumo metu atliekamas atsižvelgiant į anemijos formą ir patologijos išsivystymo stadiją.
1 laipsnio anemija nėščioms moterims gydoma dieta.
Antrojo ir trečiojo laipsnio anemija gydoma preparatais, kurių sudėtyje yra geležies, taip pat, jei reikia lėšų, turinčių folio rūgšties ir B12. Dietos antrame ir trečiame etapuose nepavyks užpildyti reikiamo medžiagų deficito.
Visus vaistus skiria gydytojas, kuris kontroliuoja anemiją nėštumo metu, taip pat koreguoja gydymo schemą. Be vaistų nuo anemijos, turite vartoti vaistus gretutinėms patologijoms gydyti.
Vaistai nuo anemijos:
Medicininis terapinis kursas iki 6 kalendorinių mėnesių. Po gimdymo, jei kyla klausimas, ar organizme yra mažakraujystė, gydymą reikia tęsti.
Norint kompensuoti anemijos trūkumą pirmojo nėštumo etapo metu, būtina laikytis dietos, kurioje yra daug geležies produktų.
Rekomenduojami maisto produktai Nerekomenduojamas maistas
| Mėsa - veršiena, vištiena, jautienos kepenys, liežuvis, | Mėsa - ėriena, jautienos riebalai, kiauliena, |
| Riebios žuvys - skumbrės, eršketų šeima, | · Gyvuliniai riebalai, |
| Košė - grikiai, soros, miežiai, | · Produktai, kurių sudėtyje yra trans-riebalų. |
| · Šviežios daržovės - pomidorai, burokėliai, visų rūšių kopūstai, morkos, | |
| Sodo žalumynai - špinatai, petražolės, krapai, | |
| Uogos - agrastai, juodieji ir raudonieji serbentai, avietės, braškės, | |
| · Švieži vaisiai - žali obuoliai, slyvos, persikai, persimonai, | |
| Natūralus medus. |
Moteris, net 3 kalendorinius mėnesius iki kūdikio pastojimo, turi atlikti diagnostinį kraujo tyrimą, kad nustatytų jos hemoglobino indeksą ir nustatytų anemiją. Tuo pačiu laikotarpiu turite vartoti vitaminus B9, B12 ir geležį.
Norėdami išvengti anemijos patologijos, nėštumo laikotarpiu turite vartoti vitaminų kompleksą, kuriame yra ne mažiau kaip 60,0 miligramų geležies, taip pat 250,0 mikrogramų vitamino B9 (folio rūgšties)..
Šis kompleksas skirtas tik prevencinėms būtinų medžiagų trūkumo priemonėms. Anemijos atveju turite vartoti vaistus, kad užpildytumėte šių vitaminų trūkumą organizme.
Terapinio kurso schemą nustato gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas nėštumo metu yra sudėtingas nutraukus nėštumą ar gimdant nepilnaverčiam vaikui.
Prevencinės anemijos priemonės būsimoms motinoms turėtų prasidėti nuo mergaičių vaikystės.
Vitaminų funkcija moters organizmui yra labai svarbi:
Norint kompensuoti vitaminų trūkumą nėštumo metu, nėštumo metu būtina vartoti specialius vitaminų kompleksus. Šie kompleksai parenkami atsižvelgiant į vitaminų vartojimą negimusiam vaikui formuoti.
Dienoraštis apie nėštumą ir tėvystęKaip nustatyti nėštumą iki vėlavimoSąmoningos motinystės tendencija šiuolaikiniame pasaulyje įgauna pagreitį. Moteris ilgai ruošiasi nėštumui, patiria visokius tyrimus, skaito atitinkamą literatūrą.
Pagrindinė kiekvienos moters pareiga turėti kūdikį. Ir visi nori tai padaryti. Bet, deja, toks nuostabus įvykis yra susijęs su antsvorio atsiradimu, kurio tikrai noriu atsikratyti.
Pradinis puslapis »Patarimai tėvams» Kūdikių daiktai »Ortodontinė manekenė: formuoja teisingą įkandimą nuo pat gimimoKiekvienas kūdikis turi natūralų čiulpimo poreikį, todėl manekenė yra vienas iš būtiniausių daiktų bet kuriame mamos pirkinių sąraše..
Kiekviena mama svajoja apie savo vaikui visa, kas geriausia: kad jis užaugtų protingas, sveikas ir fiziškai stiprus.