logo

Alopecija areata yra plikos dėmės ant galvos, kurioms būdinga apvali arba ovali forma lygaus paviršiaus..

Ši patologinė būklė neturi įtakos žmogaus sveikatai, tačiau sukelia nepatogumų ir sukelia daug nepatogumų. Štai kodėl būtina laiku gydyti ligą.

ICB kodas 10

Alopecijos areata kodas pagal TLK 10 tarptautinėje klasifikacijoje rodo bendrą nuplikimą. Šios būklės galima pastebėti, jei gydymas atliekamas pavėluotai. Dažnai laikui bėgant pastebimas židinių susiliejimas ir beveik visiškas plaukų slinkimas.

Alopecija areata yra padalinta į keletą veislių, atsižvelgiant į jos atsiradimo priežastis. Tai gali būti įgimta ar progresuojanti. Stipresnės lyties atstovai gali parodyti patologijos požymius ant barzdos.

Įgimta

Ligos atsiradimas stebimas atsižvelgiant į genetinį polinkį. Patologinis procesas vystosi netinkamo fermentų veikimo fone. Testosteronas virsta aktyvesnėmis formomis, o tai sukelia nuplikimą.

Progresyvus

Tokios ligos metu stebimas paveiktų židinių patinimas. Jie taip pat gali parausti. Pacientai dažnai skundžiasi dilgčiojimu, niežuliu ir deginimo pojūčiais. Gana dažnai šios ligos formos metu pacientai lengvai susitrina plaukus. Plikimo plotai jų skersmenyje yra 3–10 milimetrų. Jei šiek tiek traukite plaukus pažeidimo vietoje, tada jie neskausmingai nukris. Svogūnų svogūnėlių galuose pastebimas distrofiškumas.

Barzdos

Kai ši liga pasireiškia ant barzdos vyrams, pastebimos ovalios arba apvalios plikimo vietos. Laikui bėgant jie gali didėti ir susilieti vienas su kitu. Štai kodėl stipresnės lyties barzda nustoja augti. Liga gali būti lydima niežėjimo ir deginimo..

Priežastys

Iki šiol židininės alopecijos priežastys nėra gerai suprantamos. Nepaisant to, ekspertai nustato daugybę išprovokuojančių veiksnių. Ligos vystymąsi galima pastebėti atsižvelgiant į:

  • Dažnos stresinės situacijos;
  • Didelis fizinis krūvis;
  • Nesubalansuota mityba;
  • Virusinė infekcija;
  • Imunodeficito būsenos.

Liga dažnai pasireiškia vykstant įvairiems autoimuniniams procesams. Šiuo laikotarpiu imuninė sistema atpažįsta plaukų folikulus svetimkūnių pavidalu, organizmas gamina antikūnus, kurie juos sunaikina.

Ar tai užkrečiama?

Dauguma žmonių nerimauja dėl ligos užkrečiamumo. Tačiau patologinis procesas nėra perduodamas, todėl jūs galite visiškai bendrauti su pacientu ir kartu naudoti namų apyvokos daiktus.

Kaip gydyti?

Norint užtikrinti teisingą ligos gydymą, būtina laikytis integruoto požiūrio. Ligos terapija daugeliu atvejų susideda iš medikamentų ir kosmetikos vartojimo.

Preparatai

Ligai gydyti dažnai naudojami imunomoduliuojantys, priešuždegiminiai, raminamieji, kraujagysles plečiantys, hormoniniai ir nootropiniai vaistai..

Taip pat būtina vartoti vaistus, kurie pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ir stimuliuoja plaukų augimą. Vitaminų terapija šiuo atveju yra gana efektyvi..

Dimeksidas

Vaisto gamyba vykdoma tirpalo pavidalu, kuris vietoje naudojamas židininei alopecijai.

Vaistas pasižymi priešuždegiminiu ir raminamuoju poveikiu, kuris leidžia visiškai kovoti su ligos simptomais. Dėl greito vaisto komponentų įsiskverbimo per odą jo poveikis tampa pastebimas beveik iškart po taikymo.

Norint tinkamai gydyti ligą, būtina naudoti vietinius agentus, kurie gaminami tepalų ir kremų pavidalu..

Kremas Anthralin

Dėl universalių šio vaisto komponentų stimuliuojamas vietinis imunitetas ir ląstelių atsinaujinimo procesas. Kremas turi būti tepamas ant galvos po higienos procedūrų. Norint užtikrinti kuo didesnį efektą, procedūrą rekomenduojama atlikti vakare.

Minoksidilis

Tai priklauso vazodilatatorių kategorijai, kurios pagalba stimuliuojamas plaukų augimas ir vykdoma kova su nuplikimu. Vaistas gaminamas putų pavidalu, kuris turi būti tepamas paveiktose vietose.

Diprospanas

Tai antialerginis agentas, plačiai naudojamas žandikauliams kapoti su alopecija. Vaistas pasižymi desensibilizuojančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis..

Dėl imunosupresinio poveikio ligos gydymas vaisto vartojimo laikotarpiu žymiai paspartėja.

Minoksilas

Vaistas vartojamas ligos gydymui pradiniame etape. Jei vaistas vartojamas trumpą laiką, tai pašalins nepageidaujamo poveikio galimybę.

Varpeliai

Vaisto veikimas yra skirtas pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją. Vaisto vartojimo laikotarpiu žymiai pagerėja medžiagų apykaita, o tai užtikrina veiksmingą kovą su nuplikimu.

Cerebrolizinas

Vaistas priklauso cinko preparatų kategorijai. Jame yra vitaminų ir mineralų, kurie skatina plaukų augimą. Dažniausiai vaistas vartojamas masažo metu.

„Pantovigar“

Tai vitaminų kompleksas, kurio veiksmas yra skirtas pagerinti plaukų būklę. Vaisto vartojimo metu stiprinami plaukai, taip pat pašalinama plikimo galimybė.

Wobenzym

Tai priklauso natūralių preparatų kategorijai, užtikrinančiai jo naudojimo saugumą. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kurias reikia vartoti per burną. Dėl imunostimuliuojančio ir priešuždegiminio poveikio yra užtikrintas aukštos kokybės patologijos gydymas.

Terapijos

Ligos gydymui reikalingas integruotas požiūris. Štai kodėl gana dažnai naudojama aparatinė terapija, kuriai būdingas didelis ekspozicijos poveikis net ir pažangiausiais atvejais..

Puvos terapija

Tai yra novatoriškas židininės alopecijos gydymo metodas, kurio rezultatai yra gana geri. Tai yra imunosupresantų palaikymas odoje, padedant padidinamas vietinis imunitetas ir pasiekiama veiksmingiausia kova su nuplikimu..

Mezoterapija

Tai apima įvairių medžiagų įleidimą į galvos odą injekcijomis, kurių pagalba stimuliuojamas plaukų augimas. Taikant šį gydymo metodą, plaukų slinkimas sustabdomas, prailginamas jų gyvenimo ciklas. Dėl universalaus maistinių medžiagų poveikio plaukai sustiprinami ir padidėja jų tankis.

Prieš-po nuotrauka

Liaudies gynimo priemonės

Padedant tradicinei medicinai neįmanoma visiškai pašalinti ligos. Šis gydymo metodas turi būti naudojamas kartu, kad būtų užtikrintas šios procedūros veiksmingumas.

Purvo terapija

Gydymas purvu yra gana efektyvus alopecijai, nes jie apima naudingus vitaminus ir mineralus. Purvas kaukių pavidalu turėtų būti naudojamas reguliariai, o tai prisidės prie plaukų augimo.

Bitės

Gana dažnai bitės yra naudojamos patologiniam procesui gydyti. Šių vabzdžių įkandimai sukelia dirginimą, kuris stimuliuoja plaukų folikulų veiklą.

Plaukų kaukės

Norint užtikrinti racionalų ligos gydymą, rekomenduojama reguliariai vartoti. Norint pašalinti komplikacijų galimybę, rekomenduojama naudoti kosmetikos gaminius, kurių pagrindą sudaro natūralūs komponentai - žolelių nuovirai, medus, pieno produktai ir kt..

Naujausi tyrimai

Amerikos tyrimai rodo, kad liga gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms. Dažniausiai jis diagnozuojamas stipriosios lyties atstovėms, kurių amžius yra 20–30 metų. Dažnai pasikartojant ligai, pacientas gali išsivystyti sunkia depresija.

Alopecija areata yra gana nemaloni liga, kurią reikia laiku gydyti. Šiuo tikslu atliekamas kosmetinių ir liaudies vaistų, vaistinių vaistų ir terapijos naudojimas..

Alopecijos sritis: pokalbis su gydytoju trichologu-dermatologu:

Subrendę plaukai netenka plaukų slinkimo tankio, o retai būna visiška alopecija. Subrendusių plaukų netekimas yra daugybė priežasčių, pavyzdžiui, dėl fiziologinių kūno pokyčių nėštumo metu alopecija gali atsirasti po gimdymo. Ilgalaikis retinoidų, geriamųjų kontraceptikų ir vaistų, kurie sulėtina kraujo krešėjimą, vartojimas, ypač kartu su nuolatinėmis stresinėmis situacijomis ir endokrininės sistemos sutrikimais, dažnai sukelia alopeciją. Geležies, cinko trūkumas ir kiti valgymo sutrikimai organizme taip pat neigiamai veikia plaukų linijos tankį.
Paprastai alopecija palaipsniui prasideda nuo mažų plikų pleistrų atsiradimo parietalinėje ar priekinėje galvos dalyje, oda įgauna blizgantį blizgesį, yra plaukų folikulų atrofijos reiškiniai, židinių centre galima rasti pavienius, nepakitusius, ilgus plaukus..
Jei alopecijos priežastis yra augančių plaukų netekimas, laikui bėgant tai gali sukelti visišką plaukų slinkimą. Patogenetiškai šio tipo alopeciją sukelia mikozės, radiacijos terapija, apsinuodijimas bismutu, arsenu, auksu, taliu ir boro rūgštimi. Priešnavikinė terapija, naudojant citostatikus, gali būti prieš plaukų slinkimą ir alopeciją.
Androgeninė alopecija pastebima daugiausia vyrams, ji pradeda pasireikšti po brendimo ir susiformuoja po 30–35 metų. Alopecijos vystymasis šiuo atveju yra susijęs su padidėjusiu androgenų hormonų kiekiu, kurį lemia paveldimi veiksniai. Kliniškai androgeninė alopecija pasireiškia keičiant ilgus plaukus pūkuotais, kurie laikui bėgant dar labiau sutrumpėja ir praranda pigmentą. Pirma, simetriškos plikos dėmės atsiranda abiejose laikinose vietose palaipsniui įtraukiant parietalinę zoną. Laikui bėgant, plikos dėmės susilieja dėl periferinio augimo..
Cicatricial alopecija, kai plaukų slinkimas yra lydimas žvilgančių ir glotnių galvos odos sričių, pasižymi tuo, kad tokiose vietose nėra plaukų folikulų. Šio tipo alopecijos priežastis gali būti įgimta plaukų folikulų anomalija ir defektai. Tačiau infekcinės ligos, tokios kaip sifilis, raupsai ir herpetinės infekcijos, daug dažniau sukelia kaktinę alopeciją. Kiaušidžių ir hipofizės pokyčiai pagal hiperplazijos ir policistito tipą, bazinių ląstelių karcinoma, ilgalaikis steroidinių vaistų vartojimas taip pat išprovokuoja rando alopeciją. Agresyvių cheminių medžiagų poveikis, nudegimai, galvos odos nušalimas yra dažniausios egzogeninės kaktinės alopecijos priežastys..
Alopecijos areata, kai nuplikimas nėra lydimas randų ir yra įvairaus dydžio suapvalintų židinių pavidalu, atsiranda staiga. Alopecijos areata priežastys nėra žinomos, tačiau tuo tarpu alopecijos sukeliamos vietos yra linkusios į periferinį augimą, o tai gali sukelti visišką plaukų slinkimą. Dažniausiai alopecija areata stebima ant galvos odos, tačiau nuplikimo procesas gali paveikti barzdą, ūsus, antakius ir blakstienas. Iš pradžių alopecijos židiniai yra mažo dydžio, iki 1 cm skersmens, odos būklė nepakinta, tačiau kartais galima pastebėti lengvą hiperemiją..
Pažeistoje vietoje esančios plaukų folikulų burnos yra aiškiai matomos. Augant periferiniam židiniui, alopecijos židiniai įgyja nuskustą pobūdį ir susilieja vienas su kitu. Sklypų perimetre yra atsilaisvinusių plaukų plotas, kurį lengvai galima pašalinti švelniai paveikiant, šioje srityje esantys plaukai neturi šaknies ir neturi pigmento ir baigiasi klubo formos sustorėjimu balto taško pavidalu. Jie gavo pavadinimą „plaukai šauktuko pavidalu“. Tokių plaukų nebuvimas rodo, kad alopecija areata perėjo į nejudamą stadiją ir plaukų slinkimo progresavimo pabaiga. Po kelių savaičių ar mėnesių alopecijos židiniuose atsistato plaukų augimas. Iš pradžių jie yra ploni ir bespalviai, tačiau laikui bėgant jų spalva ir struktūra tampa normali. Tai, kad plaukų augimas atsinaujino, neatmeta galimybės atsinaujinti.
Seborėjinė alopecija stebima maždaug 25% seborėjos atvejų. Plikimas prasideda brendimo metu ir pasiekia maksimalų sunkumą per 23–25 metus. Iš pradžių plaukai tampa riebūs ir žvilgantys, atrodo lyg sutepti. Plaukai suklijuojami spynose, o ant galvos odos yra sandariai prigludusios riebios gelsvos spalvos skalės. Procesą lydi niežėjimas ir dažnai prisijungia seborėjinė egzema. Plikimas prasideda palaipsniui, iš pradžių trumpėja plaukų gyvenimo trukmė, jie tampa ploni, plonėja ir pamažu ilgi plaukai keičiami pūkuotais. Išsivysčius seborėjinei alopecijai, plaukų slinkimo procesas pradeda didėti, o plikos dėmės tampa pastebimos - jos prasideda nuo priekinės zonos kraštų link galvos galo arba nuo parietalinės zonos link priekinės ir pakaušio dalies. Plikimo centras visada ribojasi su siauru sveikų ir prigludusių plaukų juostele.

Šiuolaikinėje medicinoje yra toks dalykas kaip alopecija. „Kas tai yra ir kaip su juo elgtis?“ - klausimai, kuriuos užduoda daugybė žmonių. Alopecija pagal mcb-10 nurodo odos ir poodinio audinio ligas.

Kas yra alopecija

Tiesą sakant, visi yra susipažinę su šia sąvoka. Tai, kas populiariai vadinama nuplikimu, pagal MKB-10 žymima terminu alopecija. Tai dalinis arba visiškas plaukų ir galvos ir kūno praradimas. Pagal MKB-10, nuplikimas gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams. Skiriasi tik pasireiškimo pobūdis ir klinikinis vaizdas.

Vyrams dažniau stebimas visiškas ar lokalus plaukų slinkimas, tuo tarpu moterims labiau būdingas bendras plaukų slinkimas. Alopecija arba mokslinė alopecija nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir sveikatai, tačiau gali būti susijusi su rimtesniais sutrikimais. Paprastai ši liga pažeidžia galvos odą.

Alopecijos priežastis ir gydymą nustato tik gydytojai, nevartokite vaistų!

Alopecijos tipai

Yra keli šio pažeidimo tipai. Nėra vienos klasifikacijos, tačiau atsižvelgiant į simptomus ir provokuojančius veiksnius, išskiriami šie alopecijos tipai:

  • įgimtas;
  • seborėja;
  • simptominis;
  • lizdas;
  • Cicatricial;
  • per anksti.

Norėdami nustatyti, kokia ligos rūšis pasireiškia konkrečiu klinikiniu atveju, pacientas turi atlikti išsamią diagnozę. Alopecijos simptomai daug pasako apie jo atsiradimo priežastis. Dermatologai ir trichologai dažniausiai užsiima plikimo liga..

Įgimta alopecija

Įgimta patologija yra retas reiškinys. Tokiam pažeidimui būdingas visiškas nuplikimas ar dalinis plaukų slinkimas. Kaip savarankiškas pažeidimas, šios formos alopecija, kaip taisyklė, nepasireiškia. Dažniausiai tai lydi papildomi defektai. Tai gali būti ektoderminiai ar odos sutrikimai, įskaitant nagų, dantų distrofiją.

Tačiau medicinos praktikoje yra atvejų, kai įgimta forma yra savarankiška liga. Šios rūšies priežastys yra genetinis žmogaus polinkis.

Ši liga pasireiškia nuo vaikystės. Tėvai gali stebėti savo vaiko retus, plonus, trapius plaukus. Tuo pačiu metu plaukai yra tokie skysti, kad beveik visiškai neuždengia galvos. Visiško plaukų trūkumo, kaip taisyklė, nepastebėta.

Neįmanoma atkurti prarastų plaukų ir padidinti jų tankį. Genetika sukurta taip, kad kartais neįmanoma paveikti. Specifinis gydymas, taip pat sistemingas stangrinamųjų preparatų ir vitaminų vartojimas padės apsaugoti likusius plaukus, sulėtinti jų nykimą.

Radikalus gydymo metodas apima galvos odos persodinimą. Epidermis su aktyviais plaukų folikulais persodinamas į visiškai pliką vietą. Tada atkuriamas plaukų augimas.

Priešlaikinė alopecija

Tai yra labiausiai paplitusi ligos forma. Jis taip pat vadinamas androgeniniu. Priešlaikinė patologija labiau linkusi į vyrus. Beveik visi vyrų nuplikimo atvejai atsiranda dėl priešlaikinio plaukų slinkimo.

Procesas pradedamas vaikystėje, kai vyksta aktyvus brendimas. Jei vaikinui šiuo laikotarpiu pasireiškia pirminiai galvos nuplikimo požymiai, tada maždaug per trisdešimt penkerius metus ši liga pasireikš ryškiausiai.

Ligos vystymasis prasideda genetiniu lygmeniu. Lytinio brendimo metu vyriškas hormonas testosteronas, būtent jo tipas - dihidrotestosteronas, aktyviai veikia plaukų folikulus ir išprovokuoja jų priešlaikinę mirtį. Tai yra pagrindinės priežastys. Kadangi priešlaikinė forma yra susijusi su vyriškaisiais hormonais, ji pasireiškia daugiausia vyrams.

Po kelerių metų, kai liga pradeda progresuoti, plaukai visiškai iškrenta. Tai ypač pasakytina apie priekinę ir parietalinę galvos dalis. Ekstremaliose vietose plaukų slinkimas išlieka. Tradicinis gydymas šiuo atveju taip pat nesėkmingas..

Moterims taip pat diagnozuotas priešlaikinis plaukų slinkimas. Tačiau šios rūšies alopecijos požymiai šiek tiek skiriasi nuo to, kas vyksta vyrams. Sąžiningesnės lyties atstovų bendras plikimas nėra stebimas. Čia mes daugiau kalbame apie retinimą, kuris prasideda anksčiau nei sulaukus tinkamo amžiaus.

Dėl tokio pažeidimo galima kovoti su vaistais, lazerio spinduliuote mažomis dozėmis. Moterų plaukų slinkimas yra gana rimta estetinė problema, todėl jos dažnai naudojasi radikaliu metodu - plaukų persodinimu. Plaukų svogūnėlių persodinimas yra patikimiausias terapijos metodas, nes tik toks gydymas atkuria visišką augimą ir atkuria natūralų tankį.

Seborėjinė alopecija

Seborėjinė alopecija, kurios priežastys yra to paties pavadinimo seborėjos liga, pasireiškia ryškiais simptomais, tačiau, remiantis ICB-10, ją lengva gydyti.

Pati savaime seborėja veikia galvos odą, o tai, žinoma, turi įtakos plaukų būklei. Tokiu atveju pažeidžiamos riebalinės liaukos, sutrinka sebumo atskyrimo procesas.

Padidėja riebi oda, sutrinka viso kūno neuroendokrininis reguliavimas ir visa tai lemia plaukų slinkimą, odos lupimąsi, epidermio mikro įtrūkimus ant galvos ir kt..

Plaukų slinkimas šiuo atveju visiškai priklauso nuo seborėjos stadijos ir ligos eigos. Patologijos simptomai didėja, kai vystosi ir progresuoja seborėja.

Po seborėjos gydymo gydytojai pašalins plikimo priežastis. Kuo anksčiau pradėsite gydyti pagrindinę ligą, tuo didesnė tikimybė atkurti plaukų tankį ir apimtį. Gydymas apima tam tikrus vaistus, fiziologines procedūras, vitaminų kompleksų stiprinimą.

Tarptautinė 10-osios revizijos ligų klasifikacija taip pat pabrėžia simptominę formą. Tai atsiranda po ankstesnių sunkių infekcinių ar lėtinių ligų. Simptominės ligos yra sifilis, vitaminų trūkumas, jungiamojo audinio ligos, ūmus apsinuodijimas ir kt..

Taip pat ši forma gali jaustis po radiacijos ligos, kūno intoksikacijos..

Žala atsiranda dėl židinio, difuzinio ar viso. Manifestacijos pobūdis priklauso nuo bendros žmogaus sveikatos būklės ir provokuojančių veiksnių. Gydymui pakanka pašalinti priežastį, laikytis sveikos gyvensenos, pereiti prie sveiko maisto, valgyti daugiau vitaminų ir baltymų.

Cicatricial alopecija

Cicatricial alopecija stebima ne tik galvos vietose, ji gali paveikti bet kokią galvos odą.

Epitelinis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Paprasčiau tariant, dėl tam tikrų veiksnių ant odos susidaro randai.

Raudonoji raudonoji vilkligė, grybeliniai pažeidimai, mechaniniai sužalojimai, cheminiai pažeidimai, nudegimai, plaukų priauginimas, aptemptos uodegos ir tt gali išprovokuoti paveiktas epitelio vietas. Šios formos nuplikimo priežastys dažniausiai būna kasdienio pobūdžio ir jas išprovokuoja nedėmesingas požiūris į savo sveikatą..

Medicinoje žinomos įvairios plaukų ir galvos odos ligos. Viena iš tokių ligų atmainų yra židininė alopecija. Tačiau ne visi žino, ką reiškia šis medicinos terminas. Apie tai ir dar daugiau papasakosime šiame straipsnyje..

Kas yra alopecija areata??

Alopecija areata (alopecija areata) - ši liga yra susijusi su plaukų šaknų sistemos ląstelių pažeidimu ir jai būdingas staigus vienos ar kelių alopecijos židinių, ovalių ar apvalių, staigus atsiradimas. Plikų pleistrų vietose nėra niežėjimo ar skausmo, oda lygi, natūralios spalvos.

Alopecija areata yra reta ir pacientui gali pasireikšti ir visiškai netikėtai išnykti. Dažnai ligos simptomai praeina savaime, negydant. Tačiau yra šios ligos atkryčių..

Jei pacientui pirmą kartą atsirado nedidelis nuplikimo centras, tada tikėtina, kad jis užaugs pats, jums tereikia ramiai laukti ir sekti jį maždaug tris mėnesius.

Tuo atveju, kai židininė alopecija pradeda formuotis daugiažidinine forma, pacientas turi kreiptis į gydytoją.

Taip atsitinka, kad ši liga prasideda nuo nedidelio plikimo dėmės, tada ji išauga į gana didelius nuplikusius pleistrus arba tos pačios dėmės gali atsirasti ne tik ant galvos odos, bet ir bet kuriose kitose kūno vietose. Ši židininės alopecijos forma vadinama tarpine suma.

Kai židininė alopecija išsivystė į visuminę ar universalią stadiją, pacientams buvo pažeisti plaukai visame kūne, o tai taip pat yra nagų plokštelių pažeidimai. Tokiais sudėtingais atvejais teisingą diagnozę ir veiksmingus gydymo metodus gali nustatyti tik gydytojas, tačiau pacientas turi atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti šios ligos priežastis..

Alopecija - tai plaukų nebuvimas arba jų retinimas vietose, įprastoje vietoje (dažniausiai ant galvos odos)..

Tarptautinės ligų klasifikacijos TLK-10 kodas:

Dažnis

50% vyrų iki 50 metų turi aiškių vyrų nuplikimo požymių. 37% moterų po menopauzės praneša apie kai kuriuos alopecijos požymius.

Vyraujantis amžius

androgenetinės alopecijos dažnis didėja proporcingai amžiui; galvos odos dermatomikozė ir traumos

Alopecija (nuplikimas, nuplikimas) - plaukų nebuvimas arba jų plonėjimas (dažniausiai ant galvos). Alopecija gali būti visiška (visiškas plaukų nebuvimas), difuzinė (ryškus plaukų slinkimas) ir židinio (plaukų trūkumas ribotose vietose)..

Keli alopecijos tipai išsiskiria dėl kilmės ir klinikinių ypatybių..
.

Dėl genetinių defektų jis išryškėja kaip reikšmingas plaukų slinkimas arba visiškas jų nebuvimas, dažnai kartu su kitomis ektodermos displazijomis.

Prognozė

yra sunkių bendrųjų ligų (ūmios infekcijos, difuzinės jungiamojo audinio ligos, endokrinopatija, sifilis ir kt.) komplikacija. Jis yra židinio, difuzinio ar bendro pobūdžio ir yra toksiško ar autoimuninio poveikio plaukams rezultatas..

priklauso nuo pagrindinės ligos baigties. Seborėjinis

- Seborėjos komplikacija, paprastai difuzinė.

priklauso nuo seborėjos gydymo sėkmės. Per anksti

Jaunų ir vidutinio amžiaus vyrų galvos apdangalai yra difuziškai židinio formos, susidarant plikoms ir plikoms dėmėms. Pirmiausia svarbu paveldimas polinkis. Plaukai neatkuriami. Lizdas

(žiedinis nuplikimas) - įgytas plaukų slinkimas įvairių dydžių apvalių židinių pavidalu.

Alopecija: priežastys

Etiologija

Subrendusių plaukų slinkimas: Po gimdymo dėl fiziologinių nėštumo metu vartojamų vaistų pokyčių (geriamieji kontraceptikai, antikoaguliantai, retinoidai, b-adrenoblokatoriai, priešnavikiniai vaistai, interferonas [IFN]) Stresas (fizinis ar psichinis) Endokrininės sistemos patologija (hipo- ar hipertiroidizmas, hipofizė) veiksniai (netinkama mityba, geležies trūkumas, cinko trūkumas) Augimo plaukų slinkimas: Grybų mikozės rentgeno vaistai (priešnavikiniai vaistai, alopurinolis, bromokriptinas) Apsinuodijimas (bismutas, arsenas, auksas, boro rūgštis, talis).

: Anomalijos ir įgimtos apsigimimai Infekcijos (raupsai, sifilis, herpetinė infekcija, odos leišmaniozė) Pagrindinių ląstelių karcinoma Epidermio nevi. Fizinių veiksnių (rūgščių ir šarmų, ekstremalių temperatūrų [nudegimai, nušalimai], radiacija) poveikis pemphigus kerpių planus Androgenų sarkoidozė.

Patogenezė

vietiniai neuro-trofiniai sutrikimai, galbūt su autoimuniniu komponentu.

Simptomai

staigus galvos odos (dažniausiai galvos, veido) pasirodymas suapvalintais židiniais, kai visiškai slūgsta plaukai be jokių kitų pokyčių. Židiniai gali augti, susilieti ir sukelti visišką plikimą. Galbūt spontaniškas pasveikimas, tačiau recidyvai nėra neįprasti. Esant bendrai formai, plaukai dažnai neatsigauna.

Alopecija: simptomai, simptomai

Klinikinis vaizdas

Plaukų slinkimas Su galvos odos dermatomikoze - niežulys, lupimasis, uždegimas Su galvos odos dermatomikoze ir traumine alopecija - plaukų šalinimas su alopecijos areata: staigus galvos odos, kelių apvalių židinių veido išnykimas visiškas plaukų slinkimas be jokių kitų pokyčių; plaukai židinių periferijoje lengvai ištraukiami; židiniai gali augti, susilieti ir sukelti visišką plikimą.

Alopecija: diagnozė

Laboratoriniai tyrimai

Skydliaukės funkcijos tyrimas Pilnas kraujo tyrimas (siekiant nustatyti galimą susilpnėjusią imuninės sistemos funkciją) Nesusietas testosterono ir dihidroepiandrosterono sulfato kiekis moterims, sergančioms androgenetine alopecija. Feritino koncentracija kraujo plazmoje. Von Wassermano reakcija, siekiant pašalinti sifilį. T - ir B - limfocitų skaičius (kartais sumažėja pacientams, sergantiems alopecija areata).

Specialūs tyrimai

Testas su gurkšniais plaukais: švelniai (be pastangų) patraukite plaukų ašį, kad juos pašalintumėte; teigiamas (plaukus galima lengvai pašalinti) su alopecijos sritimi; mikroskopinis plaukų ašies tyrimas; lupimo židinių tyrimas kalio hidroksidu; teigiamai veikia galvos odos dermatomikozę. Priešgrybelinių vaistų vartojimas gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus. Lupimo židinių tyrimas dėl grybelių buvimo. Galvos odos biopsija su įprasta mikroskopija ir tiesioginis imunofluorescencijos tyrimas gali diagnozuoti galvos odos galvos dermatomikozę, difuzinę alopecijos plotą ir cicatricial alopeciją, atsirandančią esant CKV, plokščioms kerpėms..

Alopecija: gydymo metodai

Gydymas

Taktika

Brandžių plaukų slinkimas. Plaukų slinkimas ne ilgiau kaip 3 mėnesius po priežastinio poveikio (vaistai, stresas, mitybos veiksniai); pašalinus plaukų augimo priežastį, plaukų slinkimas greitai atstatomas.

Plaukų slinkimas prasideda praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po priežastinio poveikio, pašalinus priežastį, plaukų augimas atstatomas..

Vienintelis efektyvus gydymas yra chirurginis (odos atvarto persodinimas ar randų vietų pašalinimas).Androgeninis

Po 12 mėnesių vietinio taikymo minoksidilo, 39% pacientų pastebėjo įvairaus sunkumo plaukų augimą. Alternatyvus gydymo metodas - chirurginis

raminamieji vaistai, vitaminai, fitinas, dirginantys alkoholio trynimai, kortikosteroidų tepalai. Sunkiais atvejais - fotosensibilizatoriai (ammifurinas, beroksanas) kartu su ultravioletiniu spinduliuote, geriamieji kortikosteroidai, fotokemoterapija.

Sveikatos svetainė

XII klasė. L00 - L99. Odos ir poodinio audinio ligos

  • (L 60) Nagų ligos
    • (L 60,0) Užaugęs nagas
    • (L 60,1) onicholizė
    • (L 60,2) onichogrifozė
    • (L 60.3) Nagų distrofija
    • (L 60.4) Bo linijos
    • (L 60,5) Geltonųjų nagų sindromas
    • (L 60.8) Kitos nagų ligos
    • (L 60,9) Nagų liga, nepatikslinta
  • (L 62) Nagų pokyčiai ligoms, klasifikuojamoms kitur
    • (L 62.0) Klubo formos nagas pachidermos periostozei
    • (L 62.8) Nagų pokyčiai kitose klasifikuojamose ligose
  • (L 63) alopecija areata
    • (L 63,0) Visiška alopecija
    • (L 63.1) Visuotinė alopecija
    • (L 63,2) nosies nuplikimas
    • (L 63.8) Kita alopecijos sritis
    • (L 63.9) alopecija areata, nepatikslinta
  • (L 64) androgeninė alopecija
    • (L 64,0) Androgeninė alopecija dėl vaistų
    • (L 64.8) Kita androgeninė alopecija
    • (L 64.9) Androgeninė alopecija, nepatikslinta
  • (L 65) Kitas be randų plaukų slinkimas
    • (L 65,0) Telogeninis plaukų slinkimas
    • (L 65.1) Anageninis plaukų slinkimas
    • (L 65,2) Gleivinė alopecija
    • (L 65.8) Kitas nurodytas be randų plaukų slinkimas
    • (L 65,9) nepatikslintas plaukų slinkimas, nepatikslintas

    Difuzinė alopecijos mcb. Alopecija, Ligos ir gydymas liaudies ir vaistiniais preparatais

    Alopecija - tai plaukų nebuvimas arba jų retinimas vietose, įprastoje vietoje (dažniausiai ant galvos odos)..

    Tarptautinės ligų klasifikacijos TLK-10 kodas:

    Dažnis

    50% vyrų iki 50 metų turi aiškių vyrų nuplikimo požymių. 37% moterų po menopauzės praneša apie kai kuriuos alopecijos požymius.

    Vyraujantis amžius

    androgenetinės alopecijos dažnis didėja proporcingai amžiui; galvos odos dermatomikozė ir traumos

    Alopecija (nuplikimas, nuplikimas) - plaukų nebuvimas arba jų plonėjimas (dažniausiai ant galvos). Alopecija gali būti visiška (visiškas plaukų nebuvimas), difuzinė (ryškus plaukų slinkimas) ir židinio (plaukų trūkumas ribotose vietose)..

    Keli alopecijos tipai išsiskiria dėl kilmės ir klinikinių ypatybių..
    .

    Dėl genetinių defektų jis išryškėja kaip reikšmingas plaukų slinkimas arba visiškas jų nebuvimas, dažnai kartu su kitomis ektodermos displazijomis.

    Prognozė

    yra sunkių bendrųjų ligų (ūmios infekcijos, difuzinės jungiamojo audinio ligos, endokrinopatija, sifilis ir kt.) komplikacija. Jis yra židinio, difuzinio ar bendro pobūdžio ir yra toksiško ar autoimuninio poveikio plaukams rezultatas..

    priklauso nuo pagrindinės ligos baigties. Seborėjinis

    - Seborėjos komplikacija, paprastai difuzinė.

    priklauso nuo seborėjos gydymo sėkmės. Per anksti

    Jaunų ir vidutinio amžiaus vyrų galvos apdangalai yra difuziškai židinio formos, susidarant plikoms ir plikoms dėmėms. Pirmiausia svarbu paveldimas polinkis. Plaukai neatkuriami. Lizdas

    (žiedinis nuplikimas) - įgytas plaukų slinkimas įvairių dydžių apvalių židinių pavidalu.

    Alopecija: priežastys

    Etiologija

    Subrendusių plaukų slinkimas: Po gimdymo dėl fiziologinių nėštumo metu vartojamų vaistų pokyčių (geriamieji kontraceptikai, antikoaguliantai, retinoidai, b-adrenoblokatoriai, priešnavikiniai vaistai, interferonas [IFN]) Stresas (fizinis ar psichinis) Endokrininės sistemos patologija (hipo- ar hipertiroidizmas, hipofizė) veiksniai (netinkama mityba, geležies trūkumas, cinko trūkumas) Augimo plaukų slinkimas: Grybų mikozės rentgeno vaistai (priešnavikiniai vaistai, alopurinolis, bromokriptinas) Apsinuodijimas (bismutas, arsenas, auksas, boro rūgštis, talis).

    : Anomalijos ir įgimtos apsigimimai Infekcijos (raupsai, sifilis, herpetinė infekcija, odos leišmaniozė) Pagrindinių ląstelių karcinoma Epidermio nevi. Fizinių veiksnių (rūgščių ir šarmų, ekstremalių temperatūrų [nudegimai, nušalimai], radiacija) poveikis pemphigus kerpių planus Androgenų sarkoidozė.

    Patogenezė

    vietiniai neuro-trofiniai sutrikimai, galbūt su autoimuniniu komponentu.

    Simptomai

    staigus galvos odos (dažniausiai galvos, veido) pasirodymas suapvalintais židiniais, kai visiškai slūgsta plaukai be jokių kitų pokyčių. Židiniai gali augti, susilieti ir sukelti visišką plikimą. Galbūt spontaniškas pasveikimas, tačiau recidyvai nėra neįprasti. Esant bendrai formai, plaukai dažnai neatsigauna.

    Alopecija: simptomai, simptomai

    Klinikinis vaizdas

    Plaukų slinkimas Su galvos odos dermatomikoze - niežulys, lupimasis, uždegimas Su galvos odos dermatomikoze ir traumine alopecija - plaukų šalinimas su alopecijos areata: staigus galvos odos, kelių apvalių židinių veido išnykimas visiškas plaukų slinkimas be jokių kitų pokyčių; plaukai židinių periferijoje lengvai ištraukiami; židiniai gali augti, susilieti ir sukelti visišką plikimą.

    Alopecija: diagnozė

    Laboratoriniai tyrimai

    Skydliaukės funkcijos tyrimas Pilnas kraujo tyrimas (siekiant nustatyti galimą susilpnėjusią imuninės sistemos funkciją) Nesusietas testosterono ir dihidroepiandrosterono sulfato kiekis moterims, sergančioms androgenetine alopecija. Feritino koncentracija kraujo plazmoje. Von Wassermano reakcija, siekiant pašalinti sifilį. T - ir B - limfocitų skaičius (kartais sumažėja pacientams, sergantiems alopecija areata).

    Specialūs tyrimai

    Testas su gurkšniais plaukais: švelniai (be pastangų) patraukite plaukų ašį, kad juos pašalintumėte; teigiamas (plaukus galima lengvai pašalinti) su alopecijos sritimi; mikroskopinis plaukų ašies tyrimas; lupimo židinių tyrimas kalio hidroksidu; teigiamai veikia galvos odos dermatomikozę. Priešgrybelinių vaistų vartojimas gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus. Lupimo židinių tyrimas dėl grybelių buvimo. Galvos odos biopsija su įprasta mikroskopija ir tiesioginis imunofluorescencijos tyrimas gali diagnozuoti galvos odos galvos dermatomikozę, difuzinę alopecijos plotą ir cicatricial alopeciją, atsirandančią esant CKV, plokščioms kerpėms..

    Alopecija: gydymo metodai

    Gydymas

    Taktika

    Brandžių plaukų slinkimas. Plaukų slinkimas ne ilgiau kaip 3 mėnesius po priežastinio poveikio (vaistai, stresas, mitybos veiksniai); pašalinus plaukų augimo priežastį, plaukų slinkimas greitai atstatomas.

    Plaukų slinkimas prasideda praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po priežastinio poveikio, pašalinus priežastį, plaukų augimas atstatomas..

    Vienintelis efektyvus gydymas yra chirurginis (odos atvarto persodinimas ar randų vietų pašalinimas).Androgeninis

    Po 12 mėnesių vietinio taikymo minoksidilo, 39% pacientų pastebėjo įvairaus sunkumo plaukų augimą. Alternatyvus gydymo metodas - chirurginis

    raminamieji vaistai, vitaminai, fitinas, dirginantys alkoholio trynimai, kortikosteroidų tepalai. Sunkiais atvejais - fotosensibilizatoriai (ammifurinas, beroksanas) kartu su ultravioletiniu spinduliuote, geriamieji kortikosteroidai, fotokemoterapija.

    Šiuolaikinėje medicinoje yra toks dalykas kaip alopecija. „Kas tai yra ir kaip su juo elgtis?“ - klausimai, kuriuos užduoda daugybė žmonių. Alopecija pagal mcb-10 nurodo odos ir poodinio audinio ligas.

    Kas yra alopecija

    Tiesą sakant, visi yra susipažinę su šia sąvoka. Tai, kas populiariai vadinama nuplikimu, pagal MKB-10 žymima terminu alopecija. Tai dalinis arba visiškas plaukų ir galvos ir kūno praradimas. Pagal MKB-10, nuplikimas gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams. Skiriasi tik pasireiškimo pobūdis ir klinikinis vaizdas.

    Vyrams dažniau stebimas visiškas ar lokalus plaukų slinkimas, tuo tarpu moterims labiau būdingas bendras plaukų slinkimas. Alopecija arba mokslinė alopecija nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir sveikatai, tačiau gali būti susijusi su rimtesniais sutrikimais. Paprastai ši liga pažeidžia galvos odą.

    Alopecijos priežastis ir gydymą nustato tik gydytojai, nevartokite vaistų!

    Alopecijos tipai

    Yra keli šio pažeidimo tipai. Nėra vienos klasifikacijos, tačiau atsižvelgiant į simptomus ir provokuojančius veiksnius, išskiriami šie alopecijos tipai:

    • įgimtas;
    • seborėja;
    • simptominis;
    • lizdas;
    • Cicatricial;
    • per anksti.

    Norėdami nustatyti, kokia ligos rūšis pasireiškia konkrečiu klinikiniu atveju, pacientas turi atlikti išsamią diagnozę. Alopecijos simptomai daug pasako apie jo atsiradimo priežastis. Dermatologai ir trichologai dažniausiai užsiima plikimo liga..

    Įgimta alopecija

    Įgimta patologija yra retas reiškinys. Tokiam pažeidimui būdingas visiškas nuplikimas ar dalinis plaukų slinkimas. Kaip savarankiškas pažeidimas, šios formos alopecija, kaip taisyklė, nepasireiškia. Dažniausiai tai lydi papildomi defektai. Tai gali būti ektoderminiai ar odos sutrikimai, įskaitant nagų, dantų distrofiją.

    Tačiau medicinos praktikoje yra atvejų, kai įgimta forma yra savarankiška liga. Šios rūšies priežastys yra genetinis žmogaus polinkis.

    Ši liga pasireiškia nuo vaikystės. Tėvai gali stebėti savo vaiko retus, plonus, trapius plaukus. Tuo pačiu metu plaukai yra tokie skysti, kad beveik visiškai neuždengia galvos. Visiško plaukų trūkumo, kaip taisyklė, nepastebėta.

    Neįmanoma atkurti prarastų plaukų ir padidinti jų tankį. Genetika sukurta taip, kad kartais neįmanoma paveikti. Specifinis gydymas, taip pat sistemingas stangrinamųjų preparatų ir vitaminų vartojimas padės apsaugoti likusius plaukus, sulėtinti jų nykimą.

    Radikalus gydymo metodas apima galvos odos persodinimą. Epidermis su aktyviais plaukų folikulais persodinamas į visiškai pliką vietą. Tada atkuriamas plaukų augimas.

    Priešlaikinė alopecija

    Tai yra labiausiai paplitusi ligos forma. Jis taip pat vadinamas androgeniniu. Priešlaikinė patologija labiau linkusi į vyrus. Beveik visi vyrų nuplikimo atvejai atsiranda dėl priešlaikinio plaukų slinkimo.

    Procesas pradedamas vaikystėje, kai vyksta aktyvus brendimas. Jei vaikinui šiuo laikotarpiu pasireiškia pirminiai galvos nuplikimo požymiai, tada maždaug per trisdešimt penkerius metus ši liga pasireikš ryškiausiai.

    Ligos vystymasis prasideda genetiniu lygmeniu. Lytinio brendimo metu vyriškas hormonas testosteronas, būtent jo tipas - dihidrotestosteronas, aktyviai veikia plaukų folikulus ir išprovokuoja jų priešlaikinę mirtį. Tai yra pagrindinės priežastys. Kadangi priešlaikinė forma yra susijusi su vyriškaisiais hormonais, ji pasireiškia daugiausia vyrams.

    Po kelerių metų, kai liga pradeda progresuoti, plaukai visiškai iškrenta. Tai ypač pasakytina apie priekinę ir parietalinę galvos dalis. Ekstremaliose vietose plaukų slinkimas išlieka. Tradicinis gydymas šiuo atveju taip pat nesėkmingas..

    Moterims taip pat diagnozuotas priešlaikinis plaukų slinkimas. Tačiau šios rūšies alopecijos požymiai šiek tiek skiriasi nuo to, kas vyksta vyrams. Sąžiningesnės lyties atstovų bendras plikimas nėra stebimas. Čia mes daugiau kalbame apie retinimą, kuris prasideda anksčiau nei sulaukus tinkamo amžiaus.

    Dėl tokio pažeidimo galima kovoti su vaistais, lazerio spinduliuote mažomis dozėmis. Moterų plaukų slinkimas yra gana rimta estetinė problema, todėl jos dažnai naudojasi radikaliu metodu - plaukų persodinimu. Plaukų svogūnėlių persodinimas yra patikimiausias terapijos metodas, nes tik toks gydymas atkuria visišką augimą ir atkuria natūralų tankį.

    Seborėjinė alopecija

    Seborėjinė alopecija, kurios priežastys yra to paties pavadinimo seborėjos liga, pasireiškia ryškiais simptomais, tačiau, remiantis ICB-10, ją lengva gydyti.

    Pati savaime seborėja veikia galvos odą, o tai, žinoma, turi įtakos plaukų būklei. Tokiu atveju pažeidžiamos riebalinės liaukos, sutrinka sebumo atskyrimo procesas.

    Padidėja riebi oda, sutrinka viso kūno neuroendokrininis reguliavimas ir visa tai lemia plaukų slinkimą, odos lupimąsi, epidermio mikro įtrūkimus ant galvos ir kt..

    Plaukų slinkimas šiuo atveju visiškai priklauso nuo seborėjos stadijos ir ligos eigos. Patologijos simptomai didėja, kai vystosi ir progresuoja seborėja.

    Po seborėjos gydymo gydytojai pašalins plikimo priežastis. Kuo anksčiau pradėsite gydyti pagrindinę ligą, tuo didesnė tikimybė atkurti plaukų tankį ir apimtį. Gydymas apima tam tikrus vaistus, fiziologines procedūras, vitaminų kompleksų stiprinimą.

    Tarptautinė 10-osios revizijos ligų klasifikacija taip pat pabrėžia simptominę formą. Tai atsiranda po ankstesnių sunkių infekcinių ar lėtinių ligų. Simptominės ligos yra sifilis, vitaminų trūkumas, jungiamojo audinio ligos, ūmus apsinuodijimas ir kt..

    Taip pat ši forma gali jaustis po radiacijos ligos, kūno intoksikacijos..

    Žala atsiranda dėl židinio, difuzinio ar viso. Manifestacijos pobūdis priklauso nuo bendros žmogaus sveikatos būklės ir provokuojančių veiksnių. Gydymui pakanka pašalinti priežastį, laikytis sveikos gyvensenos, pereiti prie sveiko maisto, valgyti daugiau vitaminų ir baltymų.

    Cicatricial alopecija

    Cicatricial alopecija stebima ne tik galvos vietose, ji gali paveikti bet kokią galvos odą.

    Epitelinis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Paprasčiau tariant, dėl tam tikrų veiksnių ant odos susidaro randai.

    Raudonoji raudonoji vilkligė, grybeliniai pažeidimai, mechaniniai sužalojimai, cheminiai pažeidimai, nudegimai, plaukų priauginimas, aptemptos uodegos ir tt gali išprovokuoti paveiktas epitelio vietas. Šios formos nuplikimo priežastys dažniausiai būna kasdienio pobūdžio ir jas išprovokuoja nedėmesingas požiūris į savo sveikatą..

    Alopecija areata yra plikos dėmės ant galvos, kurioms būdinga apvali arba ovali forma lygaus paviršiaus..

    Ši patologinė būklė neturi įtakos žmogaus sveikatai, tačiau sukelia nepatogumų ir sukelia daug nepatogumų. Štai kodėl būtina laiku gydyti ligą.

    ICB kodas 10

    Alopecijos areata kodas pagal TLK 10 tarptautinėje klasifikacijoje rodo bendrą nuplikimą. Šios būklės galima pastebėti, jei gydymas atliekamas pavėluotai. Dažnai laikui bėgant pastebimas židinių susiliejimas ir beveik visiškas plaukų slinkimas.

    Alopecija areata yra padalinta į keletą veislių, atsižvelgiant į jos atsiradimo priežastis. Tai gali būti įgimta ar progresuojanti. Stipresnės lyties atstovai gali parodyti patologijos požymius ant barzdos.

    Įgimta

    Ligos atsiradimas stebimas atsižvelgiant į genetinį polinkį. Patologinis procesas vystosi netinkamo fermentų veikimo fone. Testosteronas virsta aktyvesnėmis formomis, o tai sukelia nuplikimą.

    Progresyvus

    Tokios ligos metu stebimas paveiktų židinių patinimas. Jie taip pat gali parausti. Pacientai dažnai skundžiasi dilgčiojimu, niežuliu ir deginimo pojūčiais. Gana dažnai šios ligos formos metu pacientai lengvai susitrina plaukus. Plikimo plotai jų skersmenyje yra 3–10 milimetrų. Jei šiek tiek traukite plaukus pažeidimo vietoje, tada jie neskausmingai nukris. Svogūnų svogūnėlių galuose pastebimas distrofiškumas.

    Barzdos

    Kai ši liga pasireiškia ant barzdos vyrams, pastebimos ovalios arba apvalios plikimo vietos. Laikui bėgant jie gali didėti ir susilieti vienas su kitu. Štai kodėl stipresnės lyties barzda nustoja augti. Liga gali būti lydima niežėjimo ir deginimo..

    Priežastys

    Iki šiol židininės alopecijos priežastys nėra gerai suprantamos. Nepaisant to, ekspertai nustato daugybę išprovokuojančių veiksnių. Ligos vystymąsi galima pastebėti atsižvelgiant į:

    • Dažnos stresinės situacijos;
    • Didelis fizinis krūvis;
    • Nesubalansuota mityba;
    • Virusinė infekcija;
    • Imunodeficito būsenos.

    Liga dažnai pasireiškia vykstant įvairiems autoimuniniams procesams. Šiuo laikotarpiu imuninė sistema atpažįsta plaukų folikulus svetimkūnių pavidalu, organizmas gamina antikūnus, kurie juos sunaikina.

    Ar tai užkrečiama?

    Dauguma žmonių nerimauja dėl ligos užkrečiamumo. Tačiau patologinis procesas nėra perduodamas, todėl jūs galite visiškai bendrauti su pacientu ir kartu naudoti namų apyvokos daiktus.

    Kaip gydyti?

    Norint užtikrinti teisingą ligos gydymą, būtina laikytis integruoto požiūrio. Ligos terapija daugeliu atvejų susideda iš medikamentų ir kosmetikos vartojimo.

    Preparatai

    Ligai gydyti dažnai naudojami imunomoduliuojantys, priešuždegiminiai, raminamieji, kraujagysles plečiantys, hormoniniai ir nootropiniai vaistai..

    Taip pat būtina vartoti vaistus, kurie pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ir stimuliuoja plaukų augimą. Vitaminų terapija šiuo atveju yra gana efektyvi..

    Dimeksidas

    Vaisto gamyba vykdoma tirpalo pavidalu, kuris vietoje naudojamas židininei alopecijai.

    Vaistas pasižymi priešuždegiminiu ir raminamuoju poveikiu, kuris leidžia visiškai kovoti su ligos simptomais. Dėl greito vaisto komponentų įsiskverbimo per odą jo poveikis tampa pastebimas beveik iškart po taikymo.

    Norint tinkamai gydyti ligą, būtina naudoti vietinius agentus, kurie gaminami tepalų ir kremų pavidalu..

    Kremas Anthralin

    Dėl universalių šio vaisto komponentų stimuliuojamas vietinis imunitetas ir ląstelių atsinaujinimo procesas. Kremas turi būti tepamas ant galvos po higienos procedūrų. Norint užtikrinti kuo didesnį efektą, procedūrą rekomenduojama atlikti vakare.

    Minoksidilis

    Tai priklauso vazodilatatorių kategorijai, kurios pagalba stimuliuojamas plaukų augimas ir vykdoma kova su nuplikimu. Vaistas gaminamas putų pavidalu, kuris turi būti tepamas paveiktose vietose.

    Diprospanas

    Tai antialerginis agentas, plačiai naudojamas žandikauliams kapoti su alopecija. Vaistas pasižymi desensibilizuojančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis..

    Dėl imunosupresinio poveikio ligos gydymas vaisto vartojimo laikotarpiu žymiai paspartėja.

    Minoksilas

    Vaistas vartojamas ligos gydymui pradiniame etape. Jei vaistas vartojamas trumpą laiką, tai pašalins nepageidaujamo poveikio galimybę.

    Varpeliai

    Vaisto veikimas yra skirtas pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją. Vaisto vartojimo laikotarpiu žymiai pagerėja medžiagų apykaita, o tai užtikrina veiksmingą kovą su nuplikimu.

    Cerebrolizinas

    Vaistas priklauso cinko preparatų kategorijai. Jame yra vitaminų ir mineralų, kurie skatina plaukų augimą. Dažniausiai vaistas vartojamas masažo metu.

    „Pantovigar“

    Tai vitaminų kompleksas, kurio veiksmas yra skirtas pagerinti plaukų būklę. Vaisto vartojimo metu stiprinami plaukai, taip pat pašalinama plikimo galimybė.

    Wobenzym

    Tai priklauso natūralių preparatų kategorijai, užtikrinančiai jo naudojimo saugumą. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kurias reikia vartoti per burną. Dėl imunostimuliuojančio ir priešuždegiminio poveikio yra užtikrintas aukštos kokybės patologijos gydymas.

    Terapijos

    Ligos gydymui reikalingas integruotas požiūris. Štai kodėl gana dažnai naudojama aparatinė terapija, kuriai būdingas didelis ekspozicijos poveikis net ir pažangiausiais atvejais..

    Puvos terapija

    Tai yra novatoriškas židininės alopecijos gydymo metodas, kurio rezultatai yra gana geri. Tai yra imunosupresantų palaikymas odoje, padedant padidinamas vietinis imunitetas ir pasiekiama veiksmingiausia kova su nuplikimu..

    Mezoterapija

    Tai apima įvairių medžiagų įleidimą į galvos odą injekcijomis, kurių pagalba stimuliuojamas plaukų augimas. Taikant šį gydymo metodą, plaukų slinkimas sustabdomas, prailginamas jų gyvenimo ciklas. Dėl universalaus maistinių medžiagų poveikio plaukai sustiprinami ir padidėja jų tankis.

    Prieš-po nuotrauka

    Liaudies gynimo priemonės

    Padedant tradicinei medicinai neįmanoma visiškai pašalinti ligos. Šis gydymo metodas turi būti naudojamas kartu, kad būtų užtikrintas šios procedūros veiksmingumas.

    Purvo terapija

    Gydymas purvu yra gana efektyvus alopecijai, nes jie apima naudingus vitaminus ir mineralus. Purvas kaukių pavidalu turėtų būti naudojamas reguliariai, o tai prisidės prie plaukų augimo.

    Bitės

    Gana dažnai bitės yra naudojamos patologiniam procesui gydyti. Šių vabzdžių įkandimai sukelia dirginimą, kuris stimuliuoja plaukų folikulų veiklą.

    Plaukų kaukės

    Norint užtikrinti racionalų ligos gydymą, rekomenduojama reguliariai vartoti. Norint pašalinti komplikacijų galimybę, rekomenduojama naudoti kosmetikos gaminius, kurių pagrindą sudaro natūralūs komponentai - žolelių nuovirai, medus, pieno produktai ir kt..

    Naujausi tyrimai

    Amerikos tyrimai rodo, kad liga gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms. Dažniausiai jis diagnozuojamas stipriosios lyties atstovėms, kurių amžius yra 20–30 metų. Dažnai pasikartojant ligai, pacientas gali išsivystyti sunkia depresija.

    Alopecija areata yra gana nemaloni liga, kurią reikia laiku gydyti. Šiuo tikslu atliekamas kosmetinių ir liaudies vaistų, vaistinių vaistų ir terapijos naudojimas..

    Alopecijos sritis: pokalbis su gydytoju trichologu-dermatologu:

    Subrendę plaukai netenka plaukų slinkimo tankio, o retai būna visiška alopecija. Subrendusių plaukų netekimas yra daugybė priežasčių, pavyzdžiui, dėl fiziologinių kūno pokyčių nėštumo metu alopecija gali atsirasti po gimdymo. Ilgalaikis retinoidų, geriamųjų kontraceptikų ir vaistų, kurie sulėtina kraujo krešėjimą, vartojimas, ypač kartu su nuolatinėmis stresinėmis situacijomis ir endokrininės sistemos sutrikimais, dažnai sukelia alopeciją. Geležies, cinko trūkumas ir kiti valgymo sutrikimai organizme taip pat neigiamai veikia plaukų linijos tankį.
    Paprastai alopecija palaipsniui prasideda nuo mažų plikų pleistrų atsiradimo parietalinėje ar priekinėje galvos dalyje, oda įgauna blizgantį blizgesį, yra plaukų folikulų atrofijos reiškiniai, židinių centre galima rasti pavienius, nepakitusius, ilgus plaukus..
    Jei alopecijos priežastis yra augančių plaukų netekimas, laikui bėgant tai gali sukelti visišką plaukų slinkimą. Patogenetiškai šio tipo alopeciją sukelia mikozės, radiacijos terapija, apsinuodijimas bismutu, arsenu, auksu, taliu ir boro rūgštimi. Priešnavikinė terapija, naudojant citostatikus, gali būti prieš plaukų slinkimą ir alopeciją.
    Androgeninė alopecija pastebima daugiausia vyrams, ji pradeda pasireikšti po brendimo ir susiformuoja po 30–35 metų. Alopecijos vystymasis šiuo atveju yra susijęs su padidėjusiu androgenų hormonų kiekiu, kurį lemia paveldimi veiksniai. Kliniškai androgeninė alopecija pasireiškia keičiant ilgus plaukus pūkuotais, kurie laikui bėgant dar labiau sutrumpėja ir praranda pigmentą. Pirma, simetriškos plikos dėmės atsiranda abiejose laikinose vietose palaipsniui įtraukiant parietalinę zoną. Laikui bėgant, plikos dėmės susilieja dėl periferinio augimo..
    Cicatricial alopecija, kai plaukų slinkimas yra lydimas žvilgančių ir glotnių galvos odos sričių, pasižymi tuo, kad tokiose vietose nėra plaukų folikulų. Šio tipo alopecijos priežastis gali būti įgimta plaukų folikulų anomalija ir defektai. Tačiau infekcinės ligos, tokios kaip sifilis, raupsai ir herpetinės infekcijos, daug dažniau sukelia kaktinę alopeciją. Kiaušidžių ir hipofizės pokyčiai pagal hiperplazijos ir policistito tipą, bazinių ląstelių karcinoma, ilgalaikis steroidinių vaistų vartojimas taip pat išprovokuoja rando alopeciją. Agresyvių cheminių medžiagų poveikis, nudegimai, galvos odos nušalimas yra dažniausios egzogeninės kaktinės alopecijos priežastys..
    Alopecijos areata, kai nuplikimas nėra lydimas randų ir yra įvairaus dydžio suapvalintų židinių pavidalu, atsiranda staiga. Alopecijos areata priežastys nėra žinomos, tačiau tuo tarpu alopecijos sukeliamos vietos yra linkusios į periferinį augimą, o tai gali sukelti visišką plaukų slinkimą. Dažniausiai alopecija areata stebima ant galvos odos, tačiau nuplikimo procesas gali paveikti barzdą, ūsus, antakius ir blakstienas. Iš pradžių alopecijos židiniai yra mažo dydžio, iki 1 cm skersmens, odos būklė nepakinta, tačiau kartais galima pastebėti lengvą hiperemiją..
    Pažeistoje vietoje esančios plaukų folikulų burnos yra aiškiai matomos. Augant periferiniam židiniui, alopecijos židiniai įgyja nuskustą pobūdį ir susilieja vienas su kitu. Sklypų perimetre yra atsilaisvinusių plaukų plotas, kurį lengvai galima pašalinti švelniai paveikiant, šioje srityje esantys plaukai neturi šaknies ir neturi pigmento ir baigiasi klubo formos sustorėjimu balto taško pavidalu. Jie gavo pavadinimą „plaukai šauktuko pavidalu“. Tokių plaukų nebuvimas rodo, kad alopecija areata perėjo į nejudamą stadiją ir plaukų slinkimo progresavimo pabaiga. Po kelių savaičių ar mėnesių alopecijos židiniuose atsistato plaukų augimas. Iš pradžių jie yra ploni ir bespalviai, tačiau laikui bėgant jų spalva ir struktūra tampa normali. Tai, kad plaukų augimas atsinaujino, neatmeta galimybės atsinaujinti.
    Seborėjinė alopecija stebima maždaug 25% seborėjos atvejų. Plikimas prasideda brendimo metu ir pasiekia maksimalų sunkumą per 23–25 metus. Iš pradžių plaukai tampa riebūs ir žvilgantys, atrodo lyg sutepti. Plaukai suklijuojami spynose, o ant galvos odos yra sandariai prigludusios riebios gelsvos spalvos skalės. Procesą lydi niežėjimas ir dažnai prisijungia seborėjinė egzema. Plikimas prasideda palaipsniui, iš pradžių trumpėja plaukų gyvenimo trukmė, jie tampa ploni, plonėja ir pamažu ilgi plaukai keičiami pūkuotais. Išsivysčius seborėjinei alopecijai, plaukų slinkimo procesas pradeda didėti, o plikos dėmės tampa pastebimos - jos prasideda nuo priekinės zonos kraštų link galvos galo arba nuo parietalinės zonos link priekinės ir pakaušio dalies. Plikimo centras visada ribojasi su siauru sveikų ir prigludusių plaukų juostele.

    RCHR (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos respublikinis sveikatos plėtros centras)
    Versija: Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai - 2017 m

    Bendra alopecija (L63.0), alopecijos areata (L63.1), alopecijos areata (L63), nepatikslinta alopecijos areata (L63.9), nuplikimas nuplikimas (TAPE FORMA), kita alopecijos areata (L63.8).

    Bendra informacija

    Trumpas aprašymas


    Patvirtinta
    Jungtinė medicinos paslaugų kokybės komisija
    Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
    datuota 2017 m. birželio 29 d
    Protokolas Nr. 24


    Alopecija yra patologinis plaukų slinkimas, atsirandantis dėl įvairaus poveikio plaukų folikului ir kliniškai pasireiškiantis židinių susidarymu, kai visiškai nėra plaukų ant galvos, barzdos, antakių, blakstienų ir kamieno..

    ICD-10 kodas (-ai):

    Protokolo parengimo data: 2017 m.

    Protokole naudojami sutrumpinimai:

    Protokolo vartotojai: bendrosios praktikos gydytojai, pediatrai, bendrosios praktikos gydytojai, dermatovenerologai.

    Įrodymų lygis:

    AAukštos kokybės metaanalizė, sistemingas RCT arba didelio masto RCT peržiūra su labai maža sisteminės klaidos (++) tikimybe (++), kurios rezultatai gali būti paskirstyti atitinkamai grupei.
    BKokybiški (++) sistemingi kohortos ar atvejų kontrolės tyrimai arba Kokybiški (++) kohortos ar atvejo kontrolės tyrimai, turintys labai mažą sisteminės klaidos riziką, arba RCT, turintys mažą (+) sisteminės klaidos riziką, kurių rezultatus galima paskleisti atitinkamai populiacijai..
    CKohortos ar atvejo-kontrolės tyrimas arba kontroliuojamas tyrimas be atsitiktinių imčių, esant mažai šališkumo rizikai (+). Rezultatai gali būti paskirstyti atitinkamai populiacijai arba RCT, turintiems labai mažą ar mažą sisteminės klaidos riziką (++ arba +), kurių rezultatų negalima tiesiogiai paskirstyti atitinkamai populiacijai..
    DBylų serijos arba nekontroliuojamų tyrimų aprašymas ar ekspertų nuomonė.
    GPPGeriausia klinikinė praktika.

    klasifikacija

    Klasifikacija:
    Pagal tipą:
    · Įprasta;
    Prehipertenzinis;
    Atopinė
    Autoimuninis;
    Mišrus.

    Pagal formas:
    · Vietinis;
    · Juostelę primenantys;
    · Tarpinė suma;
    · Iš viso;
    · Universali (piktybinė) forma;
    Lizdo alopecija su nagų plokštelių pažeidimais.

    Pagal sunkumą:
    · Apšvieskite iki 25% ploto, pavienius židinius iki 3–5 cm skersmens;
    · Vidutiniškai 25-50% ploto, židiniai 5-10 cm skersmens;
    Sunkus iki 75% ploto.

    Su srautu:
    Ūmus
    Subakutai;
    Lėtinis.

    Pagal aktyvumo laipsnį:
    Progresyvus
    · Stacionarus;
    Regresyvus.

    Diagnostika

    DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO METODAI, METODAI IR PROCEDŪROS

    Skundai:
    Dėl plaukų slinkimo.

    Medicinos istorija:
    · Ligos pradžios amžius;
    · Ryšys su provokuojančiais veiksniais;
    · Šios patologijos buvimas giminaičių gretutinėse gretutinėse ligose.

    Medicininė apžiūra:
    Patognominiai simptomai:
    · Alopecijos židinių su aiškiomis ribomis buvimas;
    · Pažeistų plaukų buvimas židinyje ar išilgai jų krašto;
    · Šviesių pūkuotų plaukų buvimas augimo židinyje

    Laboratoriniai tyrimai [UD - B]:
    · Bendras kraujo tyrimas: padidėjęs trombocitų skaičius (endogeninė intoksikacija);
    · Mikroskopu nustatomi distrofiniai proksimaliniai galai, epiliuoti iš plaukų srities „suplėšytos virvės“ pavidalu.
    · Mikroskopinis grybų tyrimas;
    Odos židinių trichoskopija;
    · Biocheminė kraujo analizė: gliukozės, bendrojo baltymo, bilirubino cholesterolio, kreatinino, karbamido, ALaT, ASaT I ir II imunogramos nustatymas; kraujas dėl lytinių hormonų (estrogeno, progesterono), T-4, T-4, TSH.

    Instrumentiniai tyrimai: nėra specifiniai ir privalomi, nustatant patogenezinius priežastinius ryšius, rekomenduojama:
    Echoencefalografija (siekiant pašalinti patologinius procesus smegenų struktūroje);
    · Turkijos balnelio rentgenograma (visų pirma turint bendrą ir universalią formą, kad būtų pašalintos tūrinės formacijos);
    Galvos smegenų kraujagyslių reovasografija arba galvos ir kaklo kraujagyslių doplerografija.

    Ekspertų patarimų indikacijos:
    · Terapeuto konsultacija - jei kartu yra terapinė patologija, dėl kurios pablogėja odos procesas;
    · Neurologo konsultacija - nustatyti patogenezinius plaukų slinkimo priežastinius ryšius;
    · Endokrinologo konsultacija - nustatyti patogenezinius plaukų slinkimo priežastinius ryšius;
    · Psichoterapeuto konsultacija medicininei ir socialinei reabilitacijai.

    Diagnostinis algoritmas: (diagrama)

    Diferencinė diagnozė


    Diferencinė diagnozė ir papildomų tyrimų pagrindimas:

    DiagnozėPateisinimasApklausosKriterijai
    diferencialasdiagnozės išskyrimai
    diagnostika
    TrichotillomanijaKeista kontūravimo forma su nelygiais kontūrais, dažnai plaukai lieka plikimo židiniuose, nėra veliūro ir palaidų plaukų.Diagnozė nustatoma remiantis biopsijos mėginio histologija (kraujavimas ir membranų plyšimas, plaukų nebuvimas telogeno fazėje).1. Liga susijusi su paciento įpročių ir potraukių sutrikimais;
    2. pastebimas plaukų slinkimas po pakartotinių nesėkmingų bandymų slopinti norą juos ištraukti;
    2. Tarp pacientų vyrauja 11-16 metų moterys;
    3. Plikos dėmės, kaip taisyklė, yra išdėstytos simetriškai
    Galvos odos mikozėAplink pažeidimo pakraštį yra uždegiminis volelis ir 2-3 mm atstumu nuo odos atskilę plaukų kelmai..Norėdami patvirtinti diagnozę, mikroskopinis tyrimas atliekamas dėl mikozės; grybų grybeliai atskleidžiami plauko veide ir išorėje..1. Dažniausiai pasitaiko vaikams ir paaugliams
    2. Ant galvos odos aptinkami apvalios formos židiniai, turintys vidutinio sunkumo hiperemiją, odos lupimąsi ir plaukų lūžimą 1-2 arba 5-6 mm atstumu nuo odos lygio..
    3. Švieskite po Medžio fluorescencine lempa
    Toksiška alopecijaCitostatikų, antikoaguliantų, chemoterapijos, psichotropinių vaistų vartojimas ir sunkus infekcinis procesas yra akivaizdžiai priklausomi.Diagnozė nustatoma remiantis ligos istorija, klinikiniu vaizdu, kai žaizda arba visiška galvos odos ir (arba) kūno alopecija yra1. Liga dažnai prasideda esant stipriems intoksikacijos simptomams.
    2. Tuo pat metu galima pastebėti vidaus organų dalyvavimą procese.

    Gydymas užsienyje

    Gaukite gydymą Korėjoje, Izraelyje, Vokietijoje, JAV

    Kreipkitės į gydytoją

    Gydymas

    Gydymui naudojami vaistai (veikliosios medžiagos)

    Gydymas (ambulatorija)


    GYDYMO TAKTIKA APSAUGOS LYGMENIU: visi pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gydomi ambulatoriškai..

    Ne narkotikų gydymas:
    Dieta: lentelė Nr. 15, racione būtina padidinti sunaudoto vandens kiekį, atsižvelgiant į padidėjusį kraujo klampumą, periferinio kraujo tirštėjimo požymius.

    Kineziterapija :
    - siauros juostos fototerapija, naudojant eksimerinį lazerį, kurio ilgosios bangos ilgis yra 308 nm (C). Pradinė lazerio spinduliuotės dozė yra 50 mJ / cm 2 mažesnė už mažiausią eritemos dozę; vėliau radiacijos dozė didinama 50 mJ / cm 2 kas du seansus. Pažeista sritis apdorojama 2 kartus per savaitę, ne daugiau kaip 24 seansai.

    Esant sunkioms HA - PUVA terapijos formoms (C). Psoralenas ir jo dariniai vartojami po 0,5 mg 1 kg kūno svorio 2 valandas prieš procedūrą. Dozė - laipsniškai didinant nuo 1 J 1 cm 2 iki 15 J 1 cm 2.

    Narkotikų gydymas: šių vaistų vartojimas gali būti pateikiamas įvairių gydymo būdų forma, atsižvelgiant į formą (pastaboje nurodomos šio gydymo metodo pasirinkimo nuorodos).Pavyzdžiui, esant sunkiai alopecijos formai, būtina pasirinkti sisteminius kortikosteroidus - bendrą ar greitai progresuojančią tarpinę sumą suaugusiesiems ir vaikams. Vietiniai kortikosteroidai (kremai, tepalai, losjonai) naudojami pradedant židinine alopecijos forma kartu su vitaminais, mineralais ir imunomoduliatoriais. Gydymo trukmė yra nuo 4 iki 8 savaičių. Nesant veiksmingų vietinių kortikosteroidų, sujungiami periferiniai kraujagysles plečiantys vaistai, ditranolis, kineziterapija (PUVA) ir sisteminiai kortikosteroidai (standartinė terapija arba impulsų terapija)..

    Nustatant imuninės sistemos vaidmenį plėtojant alopecijos areata, naudojami imunosupresiniai vaistai, tokie kaip ciklosporinas, metotreksatas. Vaistų išrašymas daugiausia asmenims, kuriems yra ilgalaikė visiška alopecija, linkusiems į atkrytį ir netinkamam tradiciniam gydymui..

    Jei pacientas linkęs į depresiją ir emocinį labilumą, rekomenduojama pasikonsultuoti su psichologu ar psichiatru.
    Reikėtų pažymėti, kad geriausias pasirinkimas pacientams, turintiems vienintelį nuplikimo židinį, yra stebėjimo taktika, kaip 80% pacientų, turinčių pavienių dėmių, atsiranda mažiau nei metus, alopecija savaime regresuoja.

    Svarbiausių vaistų sąrašas (turintis 100% tikimybės vartoti):

    Narkotikų grupėVaistaiIndikacijosDozavimas, taikymo būdasĮrodymų lygisPastaba
    Aktualūs gliukokortikosteroidaiPrednizonaskremas, tepalas 0,5 proc.
    2 kartus per dieną
    SUNorėdami normalizuoti vietinį imunitetą, palengvinkite uždegimą
    Betametazono novaleratasVisos alopecijos areata formos, išskyrus universaliągrietinėlės 0,1 proc.
    2 kartus per dieną
    SU
    Betametazono adipropionatasVisos alopecijos areata formos, išskyrus universalią0,05% tepalo 2 kartus per dienąSU
    Hidrokortizono butiratasVisos alopecijos areata formos, išskyrus universaliągrietinėlės 0,1% 2 kartus per dienąAT
    Metilprednizolono aceponatasVisos alopecijos areata formos, išskyrus universaliągrietinėlės 0,1% kartą per dienąSU
    MometazonfuroatasVisos alopecijos areata formos, išskyrus universaliągrietinėlės 0,1% kartą per dienąSU
    BetametazonasVisos alopecijos areata formos, išskyrus universalią
    1,0 ml ampulė
    0,1 ml / 2 ml 2 kas 4–6 savaites
    SU
    Diprospanas (sintetinis prednizolono darinys)Visos alopecijos areata formos, išskyrus universaliąkristalinė suspensija, 1,0 ml ampulės
    į / į 0,1 ml / 2 cm 2 kas 2 savaites
    SU
    Triamcinolono acetonidas,
    Visos alopecijos areata formos, išskyrus universaliąinjekcijos suspensija kas 4–6
    - savaites kelių injekcijų po oda metu, kurių intervalas yra
    0,5–1 cm į 0,1 ml švirkščiama 0,5 colio ilgio adata su 30 dydžių. Reikia skirti didžiausią dozę per sesiją
    sudaro 20 mg
    AT
    klobetasolapropionato,
    Esant sunkioms alopecijos formomstepalas 0,05% 2 kartus per dieną išoriškai po okliuziniu tvarsčiu, kurio trukmė yra iki 2 mėnesių.AT
    Periferinis vazodilatatoriusMinoksidilisVisos alopecijos areata formos, išskyrus universaliąLosjonas (2–5% p-raminoksidilo) 2 kartus per dienąIRVaistas yra folikulų stimuliatorius
    Dermatotropiniai vaistaiDitranolisVisos alopecijos areata formos, išskyrus universaliąTepalas
    Kartą per dieną
    SUŠalutinis poveikis: sveikos odos uždegiminės reakcijos ir pigmentacija.
    MikroelementaiCinko sulfatasVisos alopecijos areata formosMilteliai 0,2 g vieną kartą per parą 2 mėnesiusSU
    Cinko oksidasVisos alopecijos areata formosmiltelių 0,1 g
    0,02 - 0,05 g (vaikams) 2 kartus per dieną 2 mėnesius
    Sisteminiai gliukokortikosteroidai *Prednizonas
    5 mg tabletė (40–60 mg dozės kursas)SUpagal indikacijas, atsižvelgiant į sunkumą (bendra alopecijos forma)
    BetametazonasTarpinė alopecija ir pilvinis kursas1,0 ml ampulės kartą per 7-10 dienų (nuo 4 iki 6 procedūrų)
    SU
    Antimetabolitai
    metotreksatoSunki alopecija- tabletės, injekcinis tirpalas 15-30 mg 1 kartą per savaitę. per burną arba po oda 9 mėnesius; gavęs teigiamą efektą -
    terapijos pratęsimas iki 18 mėnesių.
    - injekcija po 15-30 mg kartą per savaitę
    per burną ar poodį kartu su prednizolonu 10-20 mg a
    per dieną per burną, kol atauga plaukai.
    - nesant teigiamo poveikio - metotreksato panaikinimas.
    SU
    Imunosupresantai.
    .
    ciklosporinasSunkios alopecijos formoskapsulės, geriamasis tirpalas 2,5–6 mg / kg
    kūno svorio per dieną per burną 2–12 mėnesių. Pasiekęs
    teigiamas klinikinis rezultatas, dozė palaipsniui mažinama iki
    visiškas atšaukimas
    SU
    Pastaba: * - vaistai, kurių įrodymų bazė šiandien nėra pakankamai įtikinama.

    Papildomų vaistų sąrašas:

    Narkotikų grupė
    VaistaiIndikacijosDozė ir vartojimo būdasLygis
    įrodymai
    Pastaba
    Narkotikai, gerinantys periferinę kraujotaką *Kalcio proteinu pašalintas hemoderivatasBendros formos ir atkryčio kursasampulės 5,0 ml, 1 mėnuoNorėdami stimuliuoti plaukų augimą, suaktyvindami kraujo mikrocirkuliaciją po oda
    Preparatai kalio ir magnio trūkumui *Orotinė rūgštisAlopecijos su kalio ir magnio trūkumu formos gydant sisteminius kortikosteroidustabletes 0,5
    3 kartus per dieną
    visam hormonų terapijos kursui, siekiant sumažinti šalutinį poveikį

    Chirurginis gydymas: ne.

    Tolesnė priežiūra:
    · Racionali mityba, turinti daug vitaminų ir mineralų;
    · Rizikos veiksnių pašalinimas;
    · Gretutinės patologijos gydymas;
    · Vitaminų terapijos, vaistažolių, adaptogenų, lipotropinių vaistų kursai;
    · SPA gydymas.

    Gydymo efektyvumo rodikliai:
    Gydymo efektyvumo vertinimo kriterijai:
    0 balų - jokio efekto;
    1 balas - retas wellus augimas;
    2 - sveikų ir galinių plaukų augimas;
    3 - galinis plaukų augimas.
    · Plaukų struktūros atkūrimas ir visų židinių apaugimas visose vietose (vyrų galvos oda, ūsai ir barzda bei patrankų plaukai ant kūno).

    Hospitalizacija

    HOSPITALIZACIJOS INDIKACIJOS SU HOSPITALIZACIJOS TIPO RODYMU

    Planuojamos hospitalizacijos indikacijos: ne.
    Skubios hospitalizacijos indikacijos: ne.

    Informacija

    Šaltiniai ir literatūra

    1. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Jungtinės medicinos paslaugų kokybės komisijos posėdžių protokolai, 2017 m.
      1. 1) Skripkina Y.K. Odos ir lytiškai plintančios ligos [Tekstas]: vadovėlis - Maskva: GOETAR-Media, 2007.- 544 p.: Ill. 2) Federalinės alopecijos areata pacientų gydymo klinikinės gairės. Maskva 2012 3) „Odos ir lytiškai plintančių ligų gydymas“. // Vadovas gydytojams. JUOS. Romanenko V.V. Kaluga, SL Afonin. Maskva 2006 4) Racionali odos ligų ir lytiškai plintančių infekcijų farmakoterapija. Vadovas specialistams. // Red. A. A. Kubanova, V.I. Kisina. Maskva, 2005. 5) Įrodymais pagrįstos (s3) gairės, kaip gydyti androgenetinę alopeciją moterims ir vyrams // 2006 m. Britanijos dermatologų asociacija, „British Journal of Dermatology“, 149, 692–699. http://www.turkderm.org.tr/pdfs/S3_guideline_androgenetic_alopecia.pdf 6) Nurodymai dėl alopecijos areata valdymo // Priimami skelbti 2007 m. balandžio 17 d. 7) Terapinis poveikis ir pakitęs cinko lygis serume po cinko papildymo alopecijos areata pacientams, kurių cinko kiekis serume buvo žemas. „Park H“, „Kim CW“, „Kim SS“, „Park CW“. // Ann Dermatol. 2009 m. Gegužė; 21 (2): 142–6. Epub, 2009 m. Gegužės 31 d. 8) Vietinio česnako gelio ir betametazono valerato kremo derinys gydant lokalizuotą alopecijos zoną: dvigubai aklas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. // Indijos J DermatolVenereolLeprol. 2007 m. Sausis – vasaris; 73 (1): 29–32. 9) Įrodymais pagrįstos (s3) moterų ir vyrų androgenetinės alopecijos gydymo rekomendacijos. 2005 m. Britanijos dermatologų asociacija, „British Journal of Dermatology“. -149.-692-699 http://www.turkderm.org.tr/pdfs /S3_guideline_androgenetic_alopecia.pdf. 10) „Wolff H“, „Fischer TW“, „Blume-Peytavi U“, - „DtschArzteblInt“ - 2016 m. Gegužės 27 d.; 113 (21); 377-86. 11) „Messenger AG“, McKillop J, Farrant P, McDonagh AJ, Sladden M. Britanijos dermatologų asociacijos „alopecijos areata valdymo gairės. 2012. Br J Dermatol. 2012 m. Gegužė; 166 (5): 916–26. 12) Gilhar A1, Etzioni A, PausR, „Paskelbtas 2012 m. Balandžio 19 d. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, 366 tomas, 16 leidimas; 1515–25 psl. 13) Gilhar A, Etzioni A, Paus R, - N. Engl. J. Med. - 2012 m. Balandžio 19 d.; 366 (16); 1515–25 14) Stefanato CM alopecijos histopatologija: klinikopatologinis diagnozavimo metodas. Histopatologija 2010; 56, 24–38. 15) Inui S., Nakajima T, Nakagawa K., Itami S. Dermoskopijos klinikinė reikšmė alopecijos srityje: 300 atvejų analizė Int J Dermatol, 2008 m. Liepa; 47 (7): 688-93. 16) Jain N, Doshi B, Khopkar U, - Int J Trichologija - 2013 m. Spalio 1 d.; 5 (4); 170–8 17) „Finner AM“, Otberg N, Shapiro J, - „DermatolTher“ - 2008 m. Liepos 1 d.; 21 (4); 279–94 18) „Olsen EA“, „Messenger AG“, Shapiro J., Bergfeld WF, Hordinsky MK, Roberts JL, Stough D., Washenik K., Whiti ng D.A. Vyrų ir moterų plaukų slinkimo įvertinimas ir gydymas // J. Am. Acad. Dermatolis. - 2005. - Vol. 52 (2). - P. 301-311. 19) Lee WS, Lee HJ, Choi GS, Cheong WK, Chow SK, Gabriel MT, Hau KL, Kang H, Mallari MR, Tsai RY, Zhang J, Zheng M, - J EurAcadDermatolVenereol - 2013 rugpjūčio 1; 27 (8); 1026–34 20) „Scarinci F“, „Mezzana P“, „Pasquini P“, „Colletti M“, „Cacciamani A“, - „CutanOculToxicol“ - 2012 m. Birželio 1 d.; 31 (2); 157–9. 21) Al-Mutairi N. 308 nm eksimerinis lazeris alopecijos zonos gydymui. DermatolSurg 2007; 33: 1483-1487. 22) Al-Mutairi N. 308 nm eksimerinis lazeris vaikų alopecijos zonos gydymui. „PediatrDermatol 2009“; 26: 547-50. 23) „Zakaria W“, „Passeron T“, „Ostovari N“, „Lacour JP“, „Ortonne JP“. 308 nm eksimerinis lazerinis gydymas alopecijos srityje. J Am AcadDermatol 2004: 51: 837-838. 24) Raulin C, Gundogan C, Greve B, Gebert S. Alopecijos areata eksimerinė lazerio terapija - reprezentatyvios srities įvertinimas šalia. J Dtsch DermatolGes 2005: 3: 524-526. 25) Gundogan C, Greve B, Raulin C. Alopecijos areata gydymas 308 nm ksenono chlorido eksimeriniu lazeriu: dviejų sėkmingo gydymo eksimeriniu lazeriu atvejų ataskaita. Lazeriai „SurgMed 2004“: 34: 86–90. 26) Claudy AL, Gagnaire D. PUVA alopecijos areata gydymas. Arch Dermatol 1983; 119: 975-8. 27) Lassus A, Eskelinen A, Johansson E. Alopecijos areata gydymas trimis skirtingais PUVA būdais. Fotodermatologija 1984; 1: 141–144. 28) Van der Schaar WW, Sillevis Smith JH. Alopecijos areata PUVA terapijos įvertinimas. Dermatologica 1984; 168: 250–252. 29) Mitchell AJ, „Douglass MC“. Aktuali fotokemoterapija alopecijos srityje. J Am AcadDermatol 1985; 12: 644-649. 30) „Taylor CR“, „Hawk JL“. Alopecijos areatapartialis, totalis ir universalis gydymas PUVA: 10 metų patirties auditas St John's Dermatologijos institute. Br J Dermatol 1995; 133: 914-918. 31) Healy E, Rogers S. PUVA alopecijos areata gydymas - ar jis veikia? 102 atvejų retrospektyvi apžvalga Br J Dermatol 1993; 129: 42-44. 32) „Gupta AK“, „Ellis CN“, „Cooper KD“ ir kt. Geriamasis ciklosporinas alopecijos areata gydymui. Klinikinė ir imunohistocheminė analizė. J AMAcadDermatol 1990; 22: 242–50. 33) Fiedler-Weiss VC. Vietinis minoksidilio tirpalas (1% ir 5%) gydant alopeciją areata. 34) „Coronel-Perez IM“, „Rodriguez-Rey EM“, „Camacho-Martinez FM“. Latanoprostas gydant blakstienų alopeciją alopecija areatauniversalis. J „EurAcadDermatolVenerol 2010“; 24: 481-5; 35) Faghihi G, Andalib F, Asilian A. Latanoprosto veiksmingumas gydant blakstienų ir antakių alopeciją. Eur J dermatol 2009: 19: 586-7. 36) Acikgoz G, Caliskan E, Tunca M. Geriamojo ciklosporino poveikis gydant sunkią alopecijos zoną. 37) „Messenger AG“, McKillop J, Farrant P, McDonagh AJ, Sladden M. Britanijos dermatologų asociacijos rekomendacijos dėl alopecijos srities valdymo 2012 m. „British Journal ofDermatology 2012“; 166: 916-926. 38) Joly P. Metotreksato vartojimas atskirai arba kartu su mažomis geriamųjų kortikosteroidų dozėmis gydant alopeciją totalis ar universalią. „J Am AcadDermatol 2006“; 55: 632-636. 39) Royer M, Bodemer C, Vabres P ir kt. Metotreksato veiksmingumas ir toleravimas sunkios vaikų alopecijos srityje. Br J Dermatol, 2011; 165 (2): 407-10. 40) „Gupta AK“, „Ellis CN“, „Cooper KD“ ir kt. Geriamasis ciklosporinas alopecijos areata gydymui. Klinikinė ir imunohistocheminė analizė. J AM Acad Dermatol 1990; 22: 242–50. 41) Acikgoz G, Caliskan E, Tunca M. Geriamojo ciklosporino poveikis gydant sunkią alopeciją.

    Informacija

    PROTOKOLO ORGANIZACINIAI ASPEKTAI

    Kūrėjų sąrašas:
    1) Batpenova Gulnar Ryskeldyevna - medicinos mokslų daktarė, profesorė, UAB Astanos medicinos universiteto Dermatovenerologijos katedros vedėja.
    2) Jetpisbaeva Zulfiya Seitmagambetovna - medicinos mokslų kandidatė, UAB Astanos medicinos universiteto Dermatovenerologijos katedros docentė.
    3) Tarkina Tatjana Viktorovna - medicinos mokslų daktarė, UAB Astanos medicinos universiteto Dermatovenerologijos katedros docentė.
    4) Tsoi Natalija Olegovna - mokslų daktarė, UAB Astanos medicinos universiteto Dermatovenerologijos katedros asistentė.
    5) Mazhitovas Talgatas Mansurovičius - medicinos mokslų daktaras, UAB Astanos medicinos universiteto klinikinės farmakologijos ir stažuotės profesorius, klinikinis farmakologas.

    Interesų konflikto nebuvimas: nėra

    Recenzentai:
    1) Nurmukhambetov Zhumash Naskenovich - medicinos mokslų daktaras, Semey valstybinio medicinos universiteto Imunologijos ir dermatovenerologijos katedros profesorius.

    Protokolo peržiūros sąlygos: protokolo peržiūra praėjus 5 metams po jo paskelbimo ir nuo jo įsigaliojimo dienos arba esant naujiems metodams su įrodymų lygiu.

    Prisegtos bylos

    Dėmesio!

    • Jei naudojatės savimi, galite nepataisomai pakenkti savo sveikatai.
    • Informacija, pasiekiama „MedElement“ svetainėje ir mobiliųjų programų „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: Terapeuto vadovas negali pakeisti ir neturėtų pakeisti gydytojo tiesioginių konsultacijų“. Jei turite kokių nors ligų ar simptomų, kurie jus vargina, būtinai susisiekite su medicinos įstaigomis.
    • Dėl vaistų pasirinkimo ir jų dozavimo reikia susitarti su specialistu. Tik gydytojas gali skirti norimą vaistą ir jo dozes, atsižvelgiant į ligą ir paciento kūno būklę.
    • „MedElement“ svetainė ir mobiliosios programos „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ yra išskirtiniai šaltiniai. Šioje svetainėje esanti informacija neturėtų būti naudojama savavališkai pakeisti gydytojo receptą..
    • „MedElement“ redaktoriai neatsako už žalą sveikatai ar materialinę žalą, atsiradusią dėl šios svetainės naudojimo..
Up