logo

Trečias nėštumo trimestras yra paskutinis kūdikio gimdymo etapas. Po pavojingiausių ir nerimą keliančių pirmųjų savaičių yra santykinio poilsio laikotarpis - antrasis trimestras, o į priekį - pats svarbiausias ir įdomiausias įvykis: ilgai laukto kūdikio gimimas. Kokią savaitę prasideda 3 nėštumo trimestras? Kas nutinka mamai ir kūdikiui? Kokias šio laikotarpio ypatybes reikia žinoti? Kaip suprasti, kad gimdymas netrukus prasideda?

Kada prasideda ir baigiasi 3-asis nėštumo trimestras?

Nepaisant to, nereikėtų stengtis pagreitinti įvykių plėtros, naudojant įvairius liaudies gimdymo stimuliavimo metodus. Kuo ilgiau kūdikis bus gimdoje (bet ne ilgiau kaip 42 akušerijos savaites), tuo geriau jis galės prisitaikyti prie naujų sąlygų.

Praėjusio trimestro ypatybės

Trečiąjį trimestrą kūdikis greitai priauga svorio. Dėl to padidėja moters pilvo svoris ir tūris. Pagrindinis nepatogumas, kurį patiria būsimoji motina, yra susijęs su pilvo apimties padidėjimu. Norėdami jaustis geriau, galite pradėti dėvėti prenatalinę tvarsliavą..

Trečias trimestras užbaigia vaiko guolį. Tai baigiasi gimdymu ir kūdikio gimimu. Moteris turi labai mažai laiko pasiruošti gimdymui ir naujagimio pasirodymui namuose.

28–32 savaitės - kritinis trečiojo trimestro laikotarpis

Trečiojo trimestro pradžioje praeina paskutinis kritinis nėštumo laikotarpis. Jei ankstyvose stadijose ir antrąjį trimestrą tam tikrais laikotarpiais buvo didelė persileidimo ar persileidimo tikimybė, tada 28–32 savaites yra priešlaikinio gimdymo rizika (taip pat žiūrėkite: kaip kūdikis vystosi 28 nėštumo savaitę?). Jie gali prasidėti dėl šių veiksnių:

  • placentos nepakankamumas;
  • placentos suardymas;
  • sunki gestozė, preeklampsija, eklampsija;
  • isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • per didelis gimdos išsiplėtimas dėl polihidramnionų ar daugiavaisio nėštumo.

Šiuo laikotarpiu gimęs naujagimis sveria tik 1–1,8 kg, tačiau visi jo gyvybiškai svarbūs organai ir sistemos yra suformuoti, o tinkamai prižiūrint ir prižiūrint medicinai, dauguma kūdikių išgyvena. Tačiau akušerių pastangomis bus siekiama kuo ilgiau pratęsti nėštumą, taip padidinant vaiko išgyvenimo galimybes ir palaikant sveikatą.

Kas atsitiks vaisiui?

Trimestro pradžioje vaisius sveria apie 1 kg, jo augimas yra apie 35 cm, 27–30 savaičių. kūdikis intensyviai vystosi, ypač smegenys ir plaučiai. Jo raumenys greitai auga, jis aktyviai juda, pakaitomis žadindamas miego periodus. Dėmesinga mama gerai žino „kūdikio kasdienybę“: kada jis mieliau renkasi miegoti ir kiek laiko. Priešgimdymo klinikoje nėščios moters prašoma stebėti vaisiaus judesius ir pažymėti juos specialioje lentelėje „Suskaičiuok dešimt“..

Nuo 29 savaitės. vaikai uoliai priauga svorio. Vaisiai daugiausia formuojami, išskyrus plaučius - jie toliau bręsta iki trečiojo nėštumo trimestro vidurio. Plaučiuose prasideda paviršiaus aktyviosios medžiagos - medžiagos, dengiančios plaučių alveolių vidų, gamyba. Jo dėka, gimus kūdikiui, jis galės kvėpuoti - absorbuoti ir pernešti gaunamą deguonį į audinius, o alveolių sienos neliptų kartu.

Šiuo metu vaisiui dar nėra pakankamai poodinių riebalų, kad būtų šilta, todėl priešlaikinio gimdymo atveju naujagimis bus patalpintas į inkubatorių, jam tinkamiausiomis sąlygomis. Tačiau iki 36-osios savaitės situacija pasikeis: kūdikis įgis būdingą suapvalintą formą, o jo oda išlygins.

37-tą savaitę vaisius atrodo kaip bet koks naujagimis (taip pat žiūrėkite: 37-oji nėštumo savaitė - koks mėnuo?). „Lanugo“ iš odos beveik nedingo, sumažėjo pirmapradio tepalo sluoksnio, kuris apsaugo vaisiaus odą nuo amniono skysčio, storis. Tačiau jis visai neišnyksta, paprastai nedidelis jo kiekis išlieka iki gimdymo ir padeda vaisiui judėti po gimdymo kanalą..

Dauguma kūdikių gimsta tarp 38–40 savaičių. Iki to laiko jie priauga vidutiniškai 3–3,5 kg ir užauga maždaug iki 48–56 cm. Kaukolės kaulai išlieka mobilūs - tai būtina norint pereiti per gimdymo kanalą. Atidėtas nėštumas kupinas siūlių osifikacijos tarp kaukolės kaulų. Tokiu atveju kūdikis negalės gimti pats, moteriai reikės cezario pjūvio.

Kada tai daroma ir ką nustato ultragarsas?

30–34 savaičių laikotarpiui. atliekamas trečiasis pasirenkamasis ultragarsinis tyrimas. Ultragarso metu paaiškėjo:

  • vaisiaus išsivystymo laipsnis ir atitikimas nėštumo amžiui;
  • deguonies bado buvimas ar nebuvimas;
  • numatomas vaisiaus svoris ir ūgis;
  • kūdikio vieta (išilginis, įstrižas, skersinis) ir jo pateikimas (dubens, galva);
  • susipainiojimas su virkštele, daugialypumas (viengubas, dvigubas, trigubas);
  • placentos brandos laipsnis;
  • amniono būklė ir tūris.

Ultragarsas paprastai atliekamas kartu su Doplerio tyrimu. Ja siekiama įvertinti vaisiaus kraujotaką.

Jei yra problemų dėl vaisiaus padėties gimdoje ar placentos būklės, ultragarsas 3-ame trimestre atliekamas dar kartą - pačioje nėštumo pabaigoje, prieš pat gimdymą. Remiantis paskutinio tyrimo rezultatais, priimamas sprendimas dėl pristatymo būdo.

Kokie testai ir tyrimai atliekami, išskyrus ultragarsą?

Pačioje 3-iojo trimestro pradžioje būsimos motinos, turinčios pirmąją grupę arba neigiamą Rh, kraujas tiriamas dėl antikūnų buvimo joje. Tai daroma siekiant užkirsti kelią naujagimio hemolizinei ligai. Aptikus tokią grėsmę, moteriai bus suteiktas anti-Rhesus imunoglobulinas, o tada ji padarys tą patį per tris dienas po gimdymo (jei yra Rėzos konfliktas).

Pradedant 30-ąja nėštumo savaite, moteris turėtų praeiti šlapimą, kad galėtų atlikti bendrą analizę (OAM) kas savaitę prieš apsilankymą pas gydytoją. Negalima to nepaisyti. OAM rezultatų įvertinimas padės laiku nustatyti inkstų darbo problemas ir užkirsti kelią gestozės išsivystymui - sunkiai vėlyvai nėščių moterų toksikozei, kuri gali sukelti vaiko mirtį ir sunkią motinos būklę..

30-tą savaitę taip pat atliekami ŽIV / AIDS ir sifilio kraujo tyrimai, gliukozės lygio nustatymas, krešumas, biocheminė ir bendroji analizė. Atliekama kolposkopija, imami tepinėliai:

  • iš makšties į mikroflorą;
  • nuo gimdos kaklelio iki citologijos;
  • iš nosies ertmės dėl stafilokoko buvimo.

Šiuo metu nėščia moteris reguliariai lankosi pas terapeutą ir oftalmologą. Visų analizių ir konsultacijų rezultatai įrašomi į mainų kortelę. Tą pačią savaitę moteriai išduodamas gimimo liudijimas ir gimdymo atostogos, jei jos dėl medicininių priežasčių nebuvo išduotos anksčiau.

Pradedant 33-ąja savaite, kartą per 14 dienų, atliekamas kardiotokografinis tyrimas, kurį sudaro vaisiaus širdies ritmo ir gimdos tonuso registravimas tuo pačiu metu (taip pat žiūrėkite: 33 nėštumo savaitė - koks mėnuo?). CTG metu atliekamas testas be streso, siekiant įvertinti širdies ritmo pokyčius jo judesių metu. Moteris procedūros metu paspaudžia specialų mygtuką kūdikio judesių pradžios ir pabaigos metu. Jei širdies susitraukimų dažnis judant padidėja, tai rodo normalią vaisiaus sveikatą.

38–40 savaičių laikotarpiui atliekamas dar vienas sifilio kraujo tyrimas. Moteris kas savaitę tikrinama dėl gimdos kaklelio pasirengimo gimdymui. Jei gimdymas neprasideda 40–42 savaitę, atliekamas papildomas ultragarsinis skenavimas..

Kaip jaučiasi moteris??

Trečiąjį trimestrą moteriai padidėja nuovargis. Jai sunkiau vaikščioti, sunku kvėpuoti, nes kūdikis greitai auga, per savaitę pridedamas 300–350 g, spaudžiamas dubens kaulai ir diafragma. Moteris neturėtų miegoti ant nugaros, kad nesuspaustų venos cavos - tai gali sukelti alpimą ir ūminę vaisiaus hipoksiją..

Iki 36-osios savaitės būsimoji motina gali sirgti rėmuo: augantis vaisius „palaiko“ skrandį, o vaisius nelaiko virškinimo sulčių, išmesdamas ją į stemplę. Šiuo laikotarpiu pastebimas didžiausias stovinčio gimdos dugno aukštis..

Tačiau jau kitą savaitę nėščios moters būklė dažniausiai keičiasi. Jos kūnas pradeda aktyviai ruoštis artėjančiam gimdymui.

Artimo gimdymo požymiai

14–20 dienų prieš gimdymą (daugialypiame skaičiuje - 10–14) nėščios moterys pradeda rodyti ankstyvo gimdymo - pirmtakų - požymius. Jie apima:

  • Pilvo prolapsas. Vaisys paprastai užima išilginę padėtį pateikdamas galvą, galva tvirtai prispaudžiama prie įėjimo į mažąjį dubens. Moteris mano, kad tapo lengviau kvėpuoti, praeina rėmuo ir sunkumo jausmas skrandyje. Tačiau daugėja noro ištuštinti šlapimo pūslę, nes besileidžianti gimda dabar spaudžia jį, traukdama tarpvietės, apatinės nugaros ir pilvo srities skausmus..
  • Gleivinės kamščio išvežimas (daugiau straipsnyje: gleivinės kamščio išmetimas pirminis ir daugiapakopis). Ne visos moterys pastebi, kad iš makšties išsiskiria storos gleivės, kartais su kruvinomis juostelėmis. Tai palieka gimdos kaklelio paslaptį, kuri apsaugojo gimdą nėštumo metu nuo infekcijos. Nusileidęs vaisius spaudžia apatinį gimdos segmentą, prisidedant prie gimdos kaklelio kanalo sienelių įtempimo, o kamštis iš gleivių nustoja laikomas kakle..
  • Treniruočių kovos (plačiau straipsnyje: kokiu nėštumo laikotarpiu prasideda treniruočių kovos ir kuo jos skiriasi nuo tikrųjų?). Paprastai neskausmingi, trumpi ir nereguliarūs gimdos susitraukimai įvyksta vakare arba naktį, kai aktyviai gaminami prostaglandinai - medžiagos, padidinančios myometriumo tonusą. Tokie susitraukimai neatveria gimdos kaklelio, o tik paruošia organą.

Hormonų lygio pokyčiai turi įtakos moters elgesiui. Ji sutelkia dėmesį į vidinius pojūčius, mažiau reaguoja į tai, kas vyksta aplink ją. Daugelis pradeda valyti arba skubina savo sutuoktinį baigdami remontą darželyje, perka daiktus kūdikiui ir daiktus naujagimiui prižiūrėti. Tai yra „lizdo instinkto“ apraiška - dar vienas gimdymo pradininkas.

Apie artėjančią darbinės veiklos pradžią rodo amniono nutekėjimas ir reguliarūs susitraukimai, ilgėjant jų trukmei ir mažinant intervalą tarp jų. Nuo 38 savaitės moteris turėtų būti pasirengusi gimdyti. Būtina surinkti visus jai ir kūdikiui reikalingus daiktus ir dokumentus, kad nereikėtų nervintis ir greitai susirinkti reikiamu momentu ir nuvykti į ligoninę.

Kokią savaitę prasideda 3 nėštumo trimestras??

Jūs jau žinote galvos svaigimą, pykinimą ryte, mažus drebėjimus jūsų viduje, neramų miegą ir padidėjusį skrandį, kurio dabar negalima paslėpti po laisvais drabužiais. Nesvarbu, kokį nėštumą turite. Visa tai verčia pasiimti kalendorių, kad neprarastumėte svarbių punktų..

Mano galvoje sukasi klausimai:

    • 3 nėštumo trimestras... nuo kokios savaitės prasideda šis laikotarpis?
    • Po kiek dienų bus galima neiti į darbą?
    • Kada bus galima visiškai susikoncentruoti į save ir kūdikį?
    • Kaip greitai įvyks ilgai lauktas susitikimas su kūdikiu? Kaip nepraleisti šios akimirkos?

Yra motinų, kurios, išgyvenusios kelis nėštumus, nežino atsakymų į visus šiuos klausimus. Ir svarbu žinoti apie kūno pokyčius kiekvieną mėnesį. Tai sumažins riziką..

Kokią savaitę prasideda 3 nėštumo trimestras??

Devynių mėnesių nėštumas sąlygiškai yra padalijamas į tris laikotarpius, kurių kiekvienas trunka apie tris mėnesius - trimestrą. Viena savaitė - 7 kalendorinės mėnesio dienos. Šis atskyrimas visų pirma susijęs su trimis vaisiaus vystymosi etapais..

Pirmasis trimestras prasideda pirmąją paskutinių menstruacijų dieną ir trunka iki 13 savaičių. Per tą laiką ląstelių sankaupos greitai virsta būsimu mažu žmogumi.

Antrasis trimestras trunka keturiolika savaičių (14 savaitė - 27 savaitė). Šiuo trimestru vaisiai vystosi ir formuojasi organai ir sistemos..

Trečias trimestras trunka trylika savaičių (28 savaitės - 40 savaičių). Šiuo trimestru vaikas yra paruoštas gimdymui su jau suformuotais organais ir galimybe būti už motinos pilvo. Bet kurią šio laikotarpio dieną kūdikis gali gimti. Priešlaikinio gimdymo atveju tik speciali medicininė įranga padės kūdikiui išgyventi, tačiau bus geriau, jei jis liks motinos pilve iki trečiojo trimestro pabaigos..

Nėštumo metu moteris trečiojo trimestro pradžioje pastebi šiuos požymius:

  • Dažnas šlapinimasis;
  • vidurių užkietėjimas
  • dusulys;
  • kartais trūksta deguonies;
  • atitrauktas dėmesys;
  • nuovargis;
  • slėgio padidėjimas;
  • nugaros skausmas;
  • patinimas
  • kojų venų varikozė;
  • strijų atsiradimas ant skrandžio;
  • savaitinis svorio padidėjimas (maždaug 300 gramų);
  • Svaigulys
  • sausa ragena, padidėjęs akispūdis, kuris išprovokuoja regėjimo pablogėjimą.

Kada atlikti ultragarsą III nėštumo trimestre?

Bet kokį nėštumą lydi daugybė testų ir egzaminų. Ultragarsas laikomas vienu atsakingiausių ir saugiausių metodų. Kiekviena mama nori žinoti, kad su mažu žmogumi viduje viskas yra tvarkoje, nes joks gydytojas be specialios įrangos nepasakys, kas nutinka vaisiui viduje.

Jei nėra komplikacijų ir patologijų, visoms nėščioms moterims be išimties skiriami trys tyrimai:

Ankstyvosiose stadijose atliekamas transvaginalinis tyrimas. Tai leidžia jums patvirtinti nėštumą per tris savaites nuo pastojimo ir pašalinti persileidimo riziką specialiu jutikliu, įdėtu į būsimos motinos makštį..

Antruoju ir trečiuoju trimestrais atliekamas transakcioninis tyrimas. Čia jutiklis varomas išorine pilvo siena.

Trečiojo trimestro ultragarso tyrimo negalima nepaminėti, nes jis turi šias savybes:

  • išmatuoti vaisiaus dydį, jo vietą gimdoje, jo fizinio išsivystymo lygį, taip pat vaisiaus, motorinį ir kvėpavimo takų aktyvumą;
  • įvertinti amniono skysčius;
  • nustatyti placentos būklę;
  • išanalizuoti virkštelės būklę ir patikrinti, ar vaisius neužstrigęs;
  • atlikti motinos ir vaisiaus kraujagyslių Doplerio tyrimą;
  • nustatyti gimdos kaklelio būklę;
  • aptikti vaisiaus vystymosi anomalijos, atsiradusios po antrojo ultragarso;
  • įvertinti moters organų būklę.

Kokie yra 3 nėštumo trimestrų bruožai?

Nėštumą lydi kasdieniai būsimos motinos ir kūdikio kūno pokyčiai.

  1. Kūdikis auga, o tai reiškia, kad jam liko mažiau vietos kūno judesiams. Jo aktyvumas mažėja.
  2. Iki aštuntojo mėnesio pabaigos kūdikis dažniausiai nukrinta. Vaisiaus galva fiksuota dubens srityje. Dėl to palengvėja mamos kvėpavimas..
  3. Atsiranda „treniruočių“ susitraukimai, todėl gimda ruošiasi gimdymui. Šie susitraukimai paprastai būna neskausmingi ir neprailginami..
  4. Mama jau gali atskirti kūdikio pabudimo ir miego laikotarpius. Jūsų viduje esantys ritminiai judesiai reiškia, kad vaisius žagsis.

Apie artėjantį susitikimą su kūdikiu galima pasakyti taip:

  • Mamytė tampa aktyvi, į namus atneša švarą ir tvarką;
  • nuolatinis skausmas juosmens srityje;
  • padidėja šlapinimasis;
  • pilvas krenta;
  • gleivinis kamštis.

Daugelis žmonių klausia: Ar šiuo laikotarpiu galima nedaryti ultragarso??

Geriau tai padaryti, nes tada gydytojas galės:

  • įvertinti, kokia galima rizika ir komplikacijos gali kilti gimdant;
  • nuspręsti dėl pristatymo būdo.

Be to, remiantis statistika, vaikų išgyvenamumas per pastaruosius 50 metų išaugo šimtus kartų dėl naujų technologijų. Ir medicinos bendruomenė mano, kad ultragarso nauda yra daug didesnė nei ultragarso poveikis vaisiui.

autorė-ekspertė: Jekaterina Nikolaevna Merezhko,
Vedantys kursai nėščioms moterims, ruošiantis gimdymui

Ar jums patiko straipsnis? Tiesiog spustelėkite socialinės žiniasklaidos mygtukus ir pasidalykite su draugais.!

Trečias nėštumo trimestras: vaisiaus dydis ir svoris, nėščios moters būklė, būtini tyrimai

Trečiasis nėštumo trimestras - vaisiaus arba vėlyvojo vaisiaus - trunka nuo 29 iki 40 savaičių. Tai yra trimestras, kuriam būdingas motinos ir vaiko pasiruošimas artėjančiam gimdymui, galutinis vaisiaus intrauterinis vystymasis, organų ir sistemų formavimasis tiek, kiek būtina norint patekti į pasaulį. Likę formavimo ir augimo procesai įvyks už motinos gimdos ribų, o norint, kad šie procesai vyktų normaliai, perinataliniu laikotarpiu, vystymasis turėtų būti normalus. Šis laikotarpis reikalauja laikytis nėščiai moteriai keliamų reikalavimų ir prižiūrėti gydytoją.

Naudingi patarimai ir gudrybės

Trečiąjį trimestrą moteris turėtų lankytis kassavaitinėje klinikoje prieš gimdymą ir atlikti planinį patikrinimą. Geriausia, jei savaitės vizitas pas gydytoją per visą nėštumo proceso tęsinį, tačiau jei viskas vyksta normaliai ir be matomų neigiamų požymių, vizitai į konsultaciją gali būti ne taip dažnai. Iki 37-38 savaitės ne tik atsiranda daugiau laiko dėl motinystės atostogų, bet ir pradedamas pasiruošimas gimdymui, kurį reikėtų atidžiai stebėti. Hormoninio fono pasikeitimas, atsirandantis dėl natūralios įvykių eigos, kurio metu baigiasi progesterono paplitimas, ir įsigalioja estrogenai, kurie pradedami aktyviai sintetinti, kai tik kūdikis pasiekia tam tikrą pasirengimą gyvenimui lauke. Estrogenai sukelia kelis procesus vienu metu:

  • padidėja gimdos tonusas;
  • pradeda atsirasti treniruočių susitraukimai;
  • gimdos kaklelis subręsta ir sutrumpėja;
  • gimdos kaklelio kanalas šiek tiek atsidaro;
  • gleivinės kamštis palieka;
  • susidaro bendras dominantas, būsena, kai visos mintys ir siekiai nukreipti į ankstyvą vaiko gimimą.

Kai estrogenas pasiekia didžiausią koncentraciją, vaisius stimuliuoja prostaglandinų gamybą motinos kūne, kuris tampa gimdymo pradžia. Be to, kad matuojamas kraujospūdis, svoris, stovintis gimdos dugno aukštis, atliekami diagnostiniai palpacijos, siekiant nustatyti gimdos tonusą ir vaisiaus auskultaciją stetoskopu, būsimoji motina tikrinama dėl latentinės edemos, kad būtų galima nustatyti gestozę, kuri taip pat nutinka sveikoms moterims. Pagrindinis klausymosi plausto tikslas yra nustatyti jo širdies plakimą.

Testai trečiąjį nėštumo trimestrą

Šiuo laikotarpiu išduodama mainų kortelė, kurios prireiks skubiai, visų pirma, atvykstant į ligoninę. Norint pasidaryti mainų kortelę, reikės atlikti šiuos testus:

  • kas 6 savaites - tepinėlis iš makšties;
  • biocheminis kraujo tyrimas (ŽIV antikūnų, hepatito B ir C, sifilio kraujo tyrimas, kuris skiriamas kas pusę mėnesio paskutinius 2 trimestro mėnesius;
  • trigubas atranka, apimanti ultragarsą, kardiotokogramą, doplerografiją ir biocheminius tyrimus tam tikrų kontraindikacijų ar diagnozuotų sutrikimų atveju;
  • bendras kraujo tyrimas, siekiant nustatyti paslėptus uždegimo procesus;
  • kas 2 savaites atliekamas šlapimo tyrimas, siekiant stebėti inkstų būklę ir patologinių procesų nebuvimą organizme.

Visi šie tyrimai turi būti atlikti, nes jų pagrindu ir vizualinio apžiūros, palpacijos ir klausymo rezultatais gydytojas gali ne tik sudaryti bendrą klinikinį praėjusio trimestro eigos vaizdą, bet ir prireikus imtis priemonių ar patologijos atsiradimo, ne tik kūno pasirengimą gimdymui, tačiau taip pat gana patikima nustatyti laiką, kada įvyks gimdymas. Šiuolaikinės technologijos suteikia galimybę ne tik atlikti 3D / 4D-ultragarsą, kuriuo vaikas gali būti judinamas aiškiai matomame vaizde, bet ir gauti diską su atminties įrašu..

Praleisto trečiojo trimestro nėštumo požymiai

Būsimos motinos pačioje nėštumo pradžioje dažnai patiria baimę, iš visų pusių išgirdusios apie vis dažnesnį praleisto nėštumo atvejų skaičių. Dažnai tai pereina į apsėstį.

Nuolatinis stebėjimas naudojant laboratorinius duomenis sudarys įspūdį, koks normalus nėštumas ir būklė atitinka tuos parametrus, kurie vidutine verte rodo visų komponentų normą. Praleisto nėštumo požymiai yra gimdos dydžio nesutampa su nėštumo amžiumi, vaisiaus širdies plakimo nutraukimas ir bendri neigiami stipraus negalavimo pojūčiai. Norint juos atpažinti, mums reikia suplanuotų egzaminų. Pati nėščia moteris taip pat turėtų budėti, nuolat stebėti savo būklę ir, atlikusi pirmuosius neigiamus pastebėjimus, ji turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Nėščios moters būklė trečiąjį trimestrą

Trečiąjį trimestrą sunku numatyti galimą scenarijų. Kai kurioms moterims šiuo laikotarpiu jis nebeauga, o vaisius yra padėtas dėl dubens talpos. Mažose ir plonose, priešingai, jis padidėja. Kai kurių nėščių moterų kūnas priauga svorio, nepaisant griežtos kontrolės ir dietos, nei visą nėštumo laikotarpį, o kitų, priešingai, numeta svorio. Kadangi kūnas atsikrato skysčių pertekliaus, atstatymas ruošiasi.

Kūno veiklos procesas tikslingai nukreiptas į vieno tikslo įgyvendinimą, placentos jame pradeda mažėti ir atitinkamų hormonų išsiskyrimas tampa natūralia to pasekme. Gimda paskutinėmis nėštumo savaitėmis sandariai uždengia vaisį, kurio antinksčiai pradeda išsiskirti streso hormonu, o tai prisideda prie bendro dominuojančio asmens, kuris vykdo ne tik stimuliaciją, bet ir stumia link gaiduko mechanizmo, atsiradimo. Tam tikros formos barjeros, apsaugančios moters organizmą nuo išorinių reakcijos veiksnių, hipofizės gaminamas hormonas (oksitocinas) skatina parengiamąją veiklą..

Trečiąjį trimestrą moters dubens kaulai išsiskiria, gimdos kaklelis įgyja elastingumo, suaktyvėja kraujotaka, atsiranda treniruočių susitraukimai. Šiuo laikotarpiu, spaudžiant besiplečiančią gimdą ir augančią vaisę, moteris gali patirti skausmą nugaroje ir apatinėje nugaros dalyje, o kartais ir apatinėse galūnes, jei spaudžiamos kraujagyslės, gali progresuoti hemorojus, sutrikti defekacijos procesas, slėgis šlapimo pūslėje lemia dažnesnį šlapinimąsi, ir blogėjanti inkstų funkcija - sukelti edemos atsiradimą. Gana didelis procentas nėščių moterų išsivysto varikoze, kyla trombozės ir kitų kraujagyslių patologijų pavojus. Visa tai ypač aktualu toms, kurių nėštumas jau buvo nesėkmingas, arba gimdančioms moterims po 35 metų. Padidėjęs vaisiaus svoris ir dydis lemia greitą nuovargį, sumažėja motorinė veikla, o didelis pilvas neleidžia jam sulenkti, susirišti batų ir atlikti kitų pažįstamų veiksmų..

Trečiojo trimestro pykinimas

Trečiojo trimestro pykinimas, pasak tam tikrų medicinos sluoksnių atstovų, gali būti natūralių procesų, vykstančių organizme, pasekmė ir gali būti toks pat normalus lydimasis ženklas, kaip ir panašūs reiškiniai pirmąjį trimestrą. Tačiau labiau paplitusi nuomonė, kad pykinimas šiuo laikotarpiu tampa bet kokių neigiamų organizme ligų ženklu. Jei nėščia moteris reguliariai tikrina gydančią gydytoją ir atlieka visus būtinus testus, ji tikrai turėtų informuoti gydytoją apie šį reiškinį..

Pykinimas trečiąjį semestrą gali atsirasti dėl kelių neigiamų priežasčių:

  • kepenų funkcionalumo pažeidimas, dėl kurio padidėjęs krūvis negali susitvarkyti su toksinais, kuriuos išskiria normalus gyvenimas;
  • individualaus imuniteto reakcija į paimtus geležies, vitaminų ar mikroelementų preparatus;
  • staiga pasireiškiantis pykinimas yra gimdos dydžio ar padėties pokyčių padarinys, kuris spaudžia skrandį ir jį pakelia, taip išprovokuodamas pykinimo priepuolį;
  • nelabai tikėtina, tačiau įmanoma parazitinė invazija arba nuolatinis uždegiminis procesas virškinimo sistemoje.

Bet kokiu atveju trečiąjį trimestrą reikia, kad motina kuo labiau atkreiptų dėmesį į savo sveikatos būklę ir privalomą gydytojo pranešimą apie kylančią patologinę būklę. Priežastis būtinai turi būti atskleista ir pašalinta, kad jos poveikis nepakenktų vaisiaus būklei. Mes neturėtume pamiršti, kad pykinimas yra tam tikrų inkstų problemų požymis, kuris yra labai pavojingas būsimam gimdymui ir vykstant.

Skausmas trečiąjį nėštumo trimestrą

Skausmas trečiąjį trimestrą gali būti ir laikinas, ir spazminis, su tuo susiduria kiekviena moteris. Tai gali būti nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmai dėl stuburo apkrovos, pilvo skausmai, atsirandantys dėl virškinamojo trakto veikimo sutrikimų, kuriuos dažniausiai sukelia vaisiaus slėgis žarnyne. Skausmas gali atsirasti praeinant gleivinei kamščiui ar treniruočių susitraukimams, kurie kartais atsiranda kelios savaitės prieš gimdymą. Daugelis gydytojų laiko pagrindinę priežastį - hormoninę disfunkciją, kuri reiškia padidėjusį vyriškų hormonų kiekį. Moterys dažniausiai susiduria su tokiomis problemomis dar ilgai iki pastojimo. Hormoninė disfunkcija gali išprovokuoti praleistą nėštumą. Jei jaučiate skausmą, turite nedelsdami vykti į ligoninę apžiūrėti.

Jei skausmą lydi ilgalaikiai, nepakeliami priepuoliai ir dėmėtumas, tai gali kelti abortą arba priešlaikinį gimdymą, jei normalaus gimdymo laikotarpis dar neatėjo. Tokiu atveju turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą ir nuvykti į ligoninę, kur jie arba padės nusiraminti, ir nuraminti skausmą, arba padės, arba padės išgelbėti..

Paskirstymai trečiąjį nėštumo trimestrą

Nėščia moteris paprastai turi sirgti leukorėja. Tai yra natūralių organizme vykstančių procesų pasekmė, todėl, jei nėra išskyrų arba jų labai trūksta, šia tema turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Leukorėjos konsistencija ir tūris, kai pasirenkamas gimdymo terminas, keičiasi, jos tampa skystesnės ir padidėja. Tai taip pat yra normalus procesas. Šiuo laikotarpiu gali atsirasti rudų išskyrų, rodančių placentos kruopštumą arba paraudimą, kuris rodo kraujo netekimą iš gimdos indų. Geltonų ar žalių gleivių atsiradimas visiškai rodo patogeninį procesą, su kuriuo turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Šaltas trečiąjį nėštumo trimestrą

Peršalimas šiuo laikotarpiu yra labai nepageidaujamas reiškinys. Būsimoji mama turi atidžiai stebėti savo sveikatą. Žiemą apsirenkite šilčiau ir venkite karščio, kad nebūtų skersvėjų ir oro kondicionierių. Bet kokiu atveju vartoti vaistus tokiu vėlyvu metu yra nepageidautina, todėl gydymas atliekamas patikrintomis liaudies gynimo priemonėmis vaistažolių arbatų, vaistinių nuovirų, gargždų ir kitų metodų pavidalu. Avietes, citrinas ir citrusinius vaisius reikia vartoti atsargiai, nes jie yra galimi alergenai..

Temperatūra trečiąjį nėštumo trimestrą

Kai kuriais atvejais norma gali būti 37–37,4 laipsnio temperatūra trečiajame trimestre. Šiek tiek padidėja dėl padidėjusio progesterono lygio organizme arba bendrų hormoninio fono pokyčių, natūralaus nėštumo eigos. Aukšta temperatūra be jokios aiškios priežasties - peršalimas - yra neatidėliotinos medicinos pagalbos pagrindas, nes tai rodo ūmų uždegiminį procesą.

Mityba

Mityba nėštumo metu turėtų būti kiek įmanoma išsamesnė, subalansuota ir aprūpinti visais būtinais mitybos komponentais visapusiškam vaisiaus vystymuisi. Esant tam tikroms patologijoms, yra paskirta gydomoji dieta, kuri tikrai turi būti suderinta su dietologu ir atitikti jos tikslo tikslus. Įprastoje versijoje optimali bus frakcinė mityba mažomis porcijomis, kruopščiai kramtant maistą, neturintį pertekliaus požymių, tačiau jokiu būdu neleidžianti kūnui badauti..

Trečiojo trimestro vaisiaus dydis ir svoris

Vaisiaus dydis ir svoris apskaičiuojami pagal įvairias formules ir priklauso nuo įvairių individualių rodiklių. Norma gali būti 2 kg ir 4, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, pavyzdžiui, tėvų ūgį ir svorį.

3 nėštumo trimestras

Paskutinis etapas

Paskutiniame, trečiajame, nėštumo trimestre, moters kūnas pradeda aktyviai ruoštis artėjančiam gimdymui.

Kas nutinka kūdikiui šiuo metu, kokių problemų gali turėti būsima mama ir kaip jų išvengti?

Paskutinis trimestras prasideda nuo 29-osios nėštumo savaitės ir tęsiasi iki gimimo. 28 savaičių laikotarpis laikomas riba tarp antrojo ir trečiojo trimestrų, nes jei kūdikis gimsta po 28 savaičių, jis pasiekia daugiau nei 1000 g svorį, ūgis yra didesnis nei 35 cm, o tinkamai jį maitinant ir gydant, jis įgyja dideles galimybes tolimesniam gyvenimui ir vystymuisi už gimdos ribų. Kadangi paskutinį trimestrą moters kūnas yra maksimaliai apkrautas, padidėja įvairių nėštumo komplikacijų rizika.

3 nėštumo trimestras: vaisiaus vystymasis

Trečiojo trimestro metu vaisius tampa pakankamai didelis, todėl nebegali lengvai ir pakartotinai pakeisti savo padėties gimdos ertmėje. Reaguodama į vaisiaus judesius, gimda gali ateiti trumpalaikiu tonu: tokiu būdu ji nukreipia kūdikį taip, kad jis būtų pastatytas galva žemyn, pateikiant galvą, nes būtent šioje padėtyje jam bus lengviausia įveikti gimdymo kanalą. Paprastai galutinė vaisiaus padėtis susiformuoja per 34–35 nėštumo savaites, nes po šio laikotarpio gimda tampa perpildyta, kad žymiai pakeistų padėtį..

7 mėnesiai. 29–32 nėštumo savaitę kūdikis aktyviai gerina nervų sistemą: aplink nervų pluoštus susidaro mielino apvalkalas, aktyviai vystosi smegenys - didėja iškrypimų skaičius ir gylis. Šiame nėštumo amžiuje vaisius jau turi jutimo organus: girdi garsus ir išskiria motinos balsą, jaučia skonį, geba pamatyti ir paliesti!

Iki 32 nėštumo savaitės poodinis riebalinis audinys yra pakankamai sukauptas, raukšlės ant odos ištiesintos, vaisiaus kūno struktūra tampa proporcingesnė, nes sumažėja galvos dydis, palyginti su bagažine ir galūnėmis. Vidaus organų išsivystymas pasiekia gana aukštą lygį: plaučiuose susikaupia paviršiaus aktyvioji medžiaga - aktyvioji medžiaga, kuri dengia plaučių alveoles iš vidaus ir neleidžia jiems nukristi iškvėpus. Kasa jau išskiria hormoną insuliną, kuris yra atsakingas už gliukozės kiekio kraujyje normalizavimą. Pagaliau susiformuoja kepenų ir inkstų struktūra. Iki 32 savaičių vaisiaus svoris žymiai padidėja dėl aktyvaus riebalų kaupimosi: vaiko kūno svoris siekia 1700 g, ūgis - 40–41 cm..

8 mėnesiai. Nuo 33 iki 36 nėštumo savaitės vaisiaus augimas vyksta aktyviu tempu, vidutinis kūno svorio padidėjimas yra 28 g per dieną - apie 1% kūno svorio! Nagai išaugo ant pirštų ir kojų pirštų, ant rankų jie siekia pirštų galiukus, ant kojų, kol pasieks nagų falangų galus. Kūdikis jau yra gana gerai išvystytas rijimo, čiulpimo ir kvėpavimo refleksai. Būdamas gimdoje, jis aktyviai praryja amniono skystį, iš kurio inkstuose susidaro iki 500 ml šlapimo per dieną. Vaisius šlapinamas amniono skystyje, tokiu būdu dalyvaujant jų gamyboje. Visas kūdikio kūnas gausiai padengtas sūrį primenančiu lubrikantu, palaipsniui mažinamas patrankų plaukų (lanugo) kiekis, nosies ir ausų kremzlės tampa elastingos. Berniukams sėklidės nusileidžia į kapšelį. Vaisiui jau būdingas individualus miego ir veiklos periodų ritmas, kuris, deja, ne visada sutampa su mano mamos. Iki 36-osios nėštumo savaitės kūdikio augimas pasiekia 45–48? Cm, svoris - 2400–2500 g.

9 mėnesiai. Paskutinį nėštumo mėnesį (37–40 savaičių) vaisiaus brendimas yra baigtas, jis jau yra visiškai pasirengęs gyvenimui už gimdos ribų. Iki gimimo kūdikis pasiekia maksimalų svorio ir ūgio dydį, kuris gali smarkiai skirtis: vaisiaus svoris gimus gali būti nuo 2500 iki 4500 g, ūgis - nuo 45 iki 55? Cm ar daugiau. Tokius reikšmingus skirtumus galima paaiškinti, pirma, negimusio vaiko tėvų konstituciniais bruožais: visi žmonės turi skirtingą kūno sudėjimą, ūgį ir svorį, kuriuos, natūralu, vaikas paveldės. Be to, kūdikio „dydį“ gali lemti įvairūs nėštumo eigos ypatumai, nes nuo jo labai priklauso placentos funkcionavimo lygis, taigi ir vaisiaus aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, reikalingomis jo visam augimui ir vystymuisi..

Nėštumo pabaigos pabaigoje kūdikis užima visą gimdos ertmę, o kadangi jis tampa perkrautas, vaisiaus judesių pobūdis pasikeičia: jie tampa mažesnio amplitudės, labiau primena drebulį kojomis ir rankomis. Šiuo metu yra daug mažiau didelės amplitudės judesių - posūkių, posūkių, todėl kai kurios nėščios moterys pradeda nerimauti dėl vaisiaus motorinio aktyvumo sumažėjimo. Tiesą sakant, nerimauti nėra jokios priežasties: esant nuolatiniam nėštumui tai yra normalu. Paprastai vaisiaus judesių intensyvumas padidėja vakare.

Paskutinį nėštumo mėnesį sūrio tipo lubrikanto kiekis ant vaisiaus odos mažėja, patrankų plaukai - lanugo - praktiškai išnyksta, likdami tik nereikšmingu kiekiu ant pečių. Kadangi motinos kūne prasideda pasiruošimo gimdymui procesai, pirmtako dalis - vaisiaus galva ar dubens galas - nusileidžia ir yra prispaudžiama prie įėjimo į mažąjį dubens.

Iki gimimo kūdikis įgyja brandos požymių, rodančių pasirengimą egzistuoti už gimdos ribų:

  • subrendusio vaiko svoris yra vidutiniškai 3200–3400 g, augimas - vidutiniškai 50–53 cm? (svyravimai galimi tiek didinant, tiek mažinant vidutinius statistinius parametrus);
  • berniukams sėklidės nuleidžiamos į kapšelį, mergaitėms labia majora dengia labia minora;
  • vaisiaus krūtinė išgaubta, virkštelės žiedas yra atstumo tarp gimdos ir bambos viduryje;
  • gerai išsivysto poodinių riebalų sluoksnis, nagai siekia pirštų kraštus;
  • ausies ir nosies kremzlės yra gana elastingos.

3 trimestras: būsimoji motina

Paskutiniame nėštumo trimestre moters kūnas patiria didelį stresą, nes vaisius tampa gana didelis. Šiuo atžvilgiu nėščia gimda daro spaudimą kaimyniniams organams. Gimdos dugnas „palaiko“ diafragmą, o moteriai gali būti sunku giliai įkvėpti, pilnai išplėsti plaučius. Didžioji gimda daro vis didesnį spaudimą šlapimo pūslei, dėl kurios būsimoji motina dažnai eina į tualetą ir kelis kartus prabunda per naktį šlapintis. Didelių pilvo ertmės indų suspaudimas apsunkina venų nutekėjimą iš apatinių galūnių, dėl ko atsiranda kojų sunkumo jausmas, edema atsiranda dienos pabaigoje..

Būsimoji mama tampa ne tokia judri, nes didelis pilvas neleidžia atlikti judesių, kuriuos buvo lengva atlikti iki nėštumo. Raiščių minkštinimas dėl nėštumo hormonų progesterono ir relaksino įtakos padidina kojų sukibimo ir net kritimo tikimybę, todėl būsimoji motina reikalauja didesnio atsargumo..

Iki trečiojo nėštumo trimestro pradžios svoris padidėja maždaug 7–8? Kg, o gimus - 4–5 kg. Taigi bendras kūno svorio padidėjimas nėštumo metu yra 10–12? Kg. Jei iki nėštumo nebuvo svorio, tada padidėjimas gali siekti 15 kg.

Dideli gimdos dydžiai, taip pat vaisiaus motorinio aktyvumo padidėjimas vakare ir naktį, kuris stebimas gana dažnai ir nėra patologijos požymis, yra miego sutrikimo priežastis 3 nėštumo trimestre. Būsimas kūdikis tampa toks didelis, kad jo judesius galima ne tik pajusti, bet ir pamatyti, nes maži keliai ar alkūnės išsikiša per priekinę pilvo sieną. Didelis vaisiaus dydis gali sukelti skausmą maišant. Norėdami to išvengti, nėščia moteris turi pakeisti savo kūno padėtį, užimti patogią pozą. Svorio padidėjimas, dideli pilvo dydžiai dažnai sukelia skausmą būsimos motinos nugaroje.

30 nėštumo savaičių moteriai mokamos apmokamos prieš gimdymą ir po gimdymo atostogos, kurios trunka 70 dienų iki gimdymo ir 70 dienų po gimimo. Jei laukiama dvynukų gimimo, atostogos prasideda anksčiau - nuo 28 savaičių.

Išėjusi motinystės atostogų, būsimoji motina turi laiko pasiruošti naujo šeimos nario pasirodymui. Be to, trečiojo trimestro ženklas yra nėščios moters interesų rato susiaurėjimas: jai rūpi klausimai, susiję su kūdikio nešiojimu, gimimu ir auklėjimu, socialinis ratas yra uždaras toms pačioms būsimoms motinoms. Draugai ir pažįstami, su kuriais moteris kalbėjo prieš nėštumą, kurį laiką išnyko fone. Savotiškas interesų rato pasikeitimo pasireiškimas yra vadinamasis „lizdo“ sindromas, kurio metu yra ryški motyvacija sutvarkyti vaikų kambarį - taisyti, pirkti baldus, taip pat įsigyti kraitį ir žaislus kūdikiui. Šie pokyčiai atsiranda dėl hormoninių pokyčių ir yra būtinas adaptacinis mechanizmas, padedantis sudaryti geriausias sąlygas maitinti vaiką po gimimo.

Iki 37–38 savaičių nėščios moters kūne prasideda procesai, skirti pasiruošti gimdymui, kuriuos sukelia pasikeitęs hormoninis fonas. Progesteroną, kuris karaliavo per visą nėštumą, keičia hormonai estrogenai, kurių sintezė žymiai pagerėja, kai vaisius pasiekia pakankamą pasirengimą extrauterininiam gyvenimui. Estrogenų įtakoje padidėja gimdos tonusas: atsiranda vadinamieji treniruočių susitraukimai arba Brexton-Hicks susitraukimai, kuriems būdingas netaisyklingumas ir yra praktiškai neskausmingi. Estrogenų įtakoje gimdos kaklelis pradeda „bręsti“: jis sutrumpėja, suminkštėja, o gimdos kaklelio kanalas atsidaro, pasireiškiantis praeinančiu gleiviniu kamščiu - gleivių vienkartine plėvele, kartais su mažais kraujo ruoželiais. Būsimoji motina gimdo „dominuojančią“, kuri pasireiškia noru kuo greičiau pagimdyti kūdikį, visi interesai yra skirti laukti gimdymo ir pasiruošti jam.

Kai visi pasirengimo gimdymui procesai yra baigti, estrogeno lygis pasiekia „aukščiausią“ lygį, veikdamas vaisiaus išskiriamų pirmtakų, paruoštų ekstrauterinei egzistencijai, motinos kūne prasideda prostaglandinų sintezė, kuri skatina nuolatinį gimdymą..

3 nėštumo trimestras: galimos komplikacijos

Kadangi trečiąjį trimestrą maksimali apkrova tenka būsimos motinos kūnui, tada, esant polinkiui ar gretutinėms lėtinėms ligoms, galimos gana rimtos nėštumo komplikacijos. Būtina žinoti apie juos, nes ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas žymiai pagerina motinos ir vaisiaus prognozę.

Gestozė. Ši būklė, dar vadinama preeklampsija, nefropatija ar vėlyva toksikoze, yra viena rimčiausių nėštumo komplikacijų, kurią galima visiškai išgydyti po gimdymo..

Klinikinės preeklampsijos apraiškos yra edema, kuri iš pradžių gali būti ne akivaizdi ir pasireikšti tik dėl patologinio kūno svorio padidėjimo - daugiau kaip 350 g per savaitę, baltymų atsiradimas šlapime - proteinurija (šlapime normalaus baltymo nenustatyta) ir padidėjęs kraujospūdis. Nepaisant aktyvaus šios komplikacijos tyrimo, gestozės formavimosi priežastys ir mechanizmai vis dar nėra iki galo žinomi. Nustatyta, kad gestozės išsivystymo rizikos veiksniai yra lėtinės ligos, prieš kurias buvo nėštumas; inkstų ligos, hipertenzija, cukrinis diabetas ir kt., o nėščioms moterims, jaunesnėms nei 18 metų ar vyresnėms nei 35 metų, esant daugiavaisiam nėštumui, gestozės padidėjimo tikimybė padidėja, todėl yra paveldima polinkis į šią ligą, taip pat pirmagimiams..

Gestozė yra pavojinga, nes ji sukelia komplikacijas, keliančias grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei. Sunkiausias iš jų yra eklampsija - traukulių priepuolis su sąmonės praradimu, atsirandantis dėl smegenų edemos. Viena iš tipinių preeklampsijos komplikacijų yra priešlaikinis paprastai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas, kai placenta nuo gimdos sienos atsiskiria ne po vaisiaus gimimo, kaip yra įprasta, bet kai ji yra gimdoje. Tai lemia vidinį kraujavimą, sunkiais atvejais - vaisiaus intrauterinę mirtį, motinos kraujo netekimą. Taip pat, sergant gestoze, gali išsivystyti sunkūs vidaus organų veiklos sutrikimai - ūmus inkstų, kvėpavimo, kepenų nepakankamumas ir kt..

Dėl gestozės rizikos šios komplikacijos gydymas atliekamas tik akušerijos ligoninėje. Tarp terapinių priemonių yra terapinio ir apsauginio režimo sukūrimas, magnezijos terapija ir kraujospūdį mažinantys vaistai. Išsivysčius sunkioms gestozės formoms arba nesant gydymo poveikio motinos ir vaisiaus interesams, ankstyvas gimdymas atliekamas.

Placentos nepakankamumas. Tai yra normalaus placentos funkcionavimo pažeidimo pavadinimas, kai ji nevisiškai atlieka vieną ar daugiau savo funkcijų - kvėpavimo, barjero, imunologinę, maistinę. Ryškiausi placentos nepakankamumo pasireiškimai yra vaisiaus hipoksija, atsirandanti dėl placentos kvėpavimo funkcijos pažeidimo, ir vaisiaus vystymosi sulėtėjimo sindromas - mitybos funkcijos pažeidimas. Ši būklė yra daugelio nėštumo komplikacijų, tokių kaip gestozė, ilgalaikio nėštumo nutraukimo grėsmė, netinkamas placentos išdėstymas ir kt., Priežastis. Placentos nepakankamumas gali būti lėtinės nėštumą sukėlusios ligos: hipertenzija, lėtinė anemija. cukrinis diabetas, inkstų patologija, taip pat blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas, ir nepalankios socialinės sąlygos.

Placentinis nepakankamumas sukelia lėtinę vaisiaus hipoksiją - nepakankamą deguonies ir būtinų maistinių medžiagų tiekimą. Pažeidus placentos maistinę funkciją, formuojasi vaisiaus augimo sulėtėjimo sindromas (SAR), tai yra vaisiaus augimo ir svorio atsilikimas nuo vidutinių normų, būdingų tam tikru nėštumo laikotarpiu. Šios komplikacijos diagnozė atliekama ultragarsu kartu su doplerografija - kraujo tėkmės tyrimas gimdos apimties kraujotakos sistemoje. Placentos nepakankamumui ir SZRP gydyti skiriami vaistai, gerinantys gimdos ir placentos kraujotaką: ACTOVEGIN, INSTENON, CURANTIL ir kt. Tuo pačiu metu pašalinama arba ištaisoma liga ar nėštumo komplikacija, sukėlusi placentos nepakankamumą, skiriami raminamieji, multivitaminų kompleksai..

Dusulys. Tai oro trūkumo jausmas, atsirandantis dėl kvėpavimo gylio, dažnio ar ritmo pažeidimo. Moterims būdingas krūtinės kvėpavimo tipas, kai kvėpavimo judesiai atliekami daugiausia dėl krūtinės ir diafragmos - raumeninio pertvaros tarp krūtinės ir pilvo ertmių - judėjimo. Trečiąjį trimestrą gimdos dugnas yra toks aukštas, kad pradeda daryti spaudimą diafragmai, o tai neleidžia plaučiams gerai išsiplėsti iškvepiant, todėl kvėpavimas pasidaro ne toks gilus, tačiau norint motinos ir vaisiaus kūną pilnai aprūpinti deguonimi, jis kompensuojamas dažniau..

Nėščioms moterims dusulys gali atsirasti ramybės metu, ypač gulint ant nugaros, dėl padidėjusio gimdos dugno spaudimo į diafragmą, sustiprėjusiam mankštos metu ir streso metu. Laimei, dusulys yra laikinas reiškinys, nes nėštumo pabaigoje, likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo, ruošiantis gimdymui vaisiaus galva nusileidžia iki įėjimo į dubenį, o būsimoji motina aiškiai jaučia lengvesnį kvėpavimą..

Norėdami išvengti dusulio, turite vengti perpildyti skrandį, apsigyventi apsnigtuose ir dūminiuose kambariuose, gulėti tik ant šono. Jei dusulys nepraeina po poilsio, jį lydi patologiniai simptomai: cianozė - mėlyna oda, krūtinės skausmas ir kt. - tai gali būti sunkios plaučių ligos ar širdies ir kraujagyslių ligos požymis, todėl tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į akušerį. pas ginekologą ar bendrosios praktikos gydytoją.

Nemiga. Miego sutrikimai yra dažna komplikacija, užgožianti nėštumo eigą. Nemiga gali pasireikšti įvairiais būdais - pažeidžiant užmigimą, pernelyg jautrų miegą, dažnus prabudimus su negalėjimu vėl užmigti. Nėščių moterų šios būklės priežastys yra įvairios: tai vaisiaus judėjimas ir nepatogi laikysena miego metu dėl didelio pilvo dydžio, dažni pabudimai naktį eiti į tualetą. Nėštumo pabaigoje į šį sąrašą gali būti įtraukti treniruočių susitraukimai ir nerimas dėl artėjančio gimdymo..

Norint įgyvendinti svajonę, būtina užtikrinti prieplaukos patogumą; Tam padės specialios nėščiųjų pagalvės, kurias labai patogu miegoti ant šonų. Prieš eidami miegoti, gerai pasivaikščiokite 30 minučių gryname ore, nusiprauskite šiltu dušu ir išvėdinkite miegamąjį. Apie vaistų, gerinančių miegą, vartojimą reikia pasitarti su gydytoju, nes nėštumo metu daugelis migdomųjų tablečių yra draudžiamos. Galbūt augalinių preparatų vartojimas.

Vidurių užkietėjimas Šis nepatogumas yra dažnas ir gana tipiškas nėštumo palydovas. Vidurių užkietėjimas besilaukiančioms motinoms, net jei jie niekada nebuvo susidūrę su šia problema, kol laukėsi kūdikio, yra dėl to, kad nėštumo hormono progesterono poveikis atpalaiduoja ne tik gimdos raumenis, bet ir lygiuosius žarnų raumenis, taip pat kitus tuščiavidurius organus - stemplę, šlapimtakį ir šlapimo pūslę. ir tt Vidurių užkietėjimą gali lydėti pilvo pūtimas, kartumas ir nemalonus poskonis burnoje, žarnos pilnumo jausmas..

Kovojant su vidurių užkietėjimu, visų pirma, jums reikalinga mityba, turinti pakankamai skaidulų, kurios patinusios suaktyvina peristaltiką ir žarnyno judėjimą. Pluošto gausu grūduose, daržovėse ir vaisiuose (morkose, moliūguose, burokėliuose, obuoliuose, cukinijose ir kt.), Džiovintose slyvose ir džiovintuose abrikosuose, viso grūdo duonoje. Gerą vidurius laisvina fermentuoti pieno produktai - kefyras, bifidokas, jogurtas. Vidurių užkietėjimo prevencijai būtina suvartoti pakankamą kiekį skysčio - mažiausiai 1200-1500 ml per dieną. Antras svarbus punktas, padedantis susidoroti su vidurių užkietėjimu, yra pakankamas fizinis aktyvumas - vaikščiojimas grynu oru, gimnastika, plaukimas ir kt..

Dėl nemedikamentinių metodų neveiksmingumo kartais reikia kreiptis dėl vidurius laisvinančių vaistų paskyrimo, tačiau tai galima padaryti tik pasitarus su gydytoju: daugelis vaistų, gerinančių žarnyno motoriką, nėštumo metu yra kontraindikuotini, nes jie taip pat padidina gimdos susitraukiamąjį aktyvumą..

Flebeurizma. Nėštumo metu sudaromos sąlygos vengti venų nutekėjimo. Tai įvyksta, pirma, dėl kraujagyslių sienelės susilpnėjimo, veikiant hormonams, ir, antra, dėl žymiai padidėjusio cirkuliuojančio kraujo tūrio, kuris nėštumo pabaigoje pasiekia 2000–2500 ml, ir, trečia, dėl venų nutekėjimo iš apatinės dalies sunkumų. galūnės dėl pilvo ertmės indų suspaudimo padidėjusia gimda. Dėl aukščiau išvardytų priežasčių daugeliui besilaukiančių motinų pasireiškia kojų patinimas, kuris sustiprėja vakare, skausmas ir sunkumas apatinėse galūnes, kojų mėšlungis ir mazguose atsirandančios išsikišusios melsvos venos..

Varikozinių venų prevencijos priemonės nėščioms moterims dėvi kompresinius kojinius - specialias pėdkelnes ir kojines, palaikančias geros formos kojų kraujagysles; jų dydis jums pasakys gydytojui. Būtina dėvėti patogius batus su žemu stabiliu kulnu, taip pat neįtraukti ilgalaikių statinių apkrovų - stovėti ant kojų, nejudėti sėdint vienoje padėtyje. Ypač nepageidautina sėdėti padėjus koją. Norint išvengti venų varikozės, vakare reikia bent 30–40 minučių atsigulti pakeltomis kojomis (jas galima dėti ant pagalvės), vėsią kojų vonią.

Vaistai nuo varikozės yra skiriami tik suderinus su gydytoju akušeriu-ginekologu, flebologu ar terapeutu..

Pagrindinės taisyklės

  • Kadangi paskutiniu nėštumo trimestru padidėja beveik visų organų ir sistemų apkrova, būsimos motinos būklė stebima vis atidžiau: iki 30 savaičių gydytojas turi lankytis kartą per dvi savaites, po 40 savaičių - kas savaitę..
  • Būtina tinkamai organizuoti maistą - valgyti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis: 3 pagrindiniai valgiai ir 2-3 užkandžiai. Tai sumažins pilvo pilnumo jausmą, rėmuo ir dusulys. Maiste turėtų būti skaidulų - daržovių, vaisių, grūdų, grūdų duonos.
  • Laikas pasirūpinti motinystės ligoninės pasirinkimu. Būtina iš anksto išsiaiškinti, ar jūsų pasirinkta motinystės ligoninė užsidarys planuojamo „skalbimo“ metu, kokios yra jos sąlygos gimdyti partnerę. Ankstyvas pasiruošimas padės išvengti force majeure aplinkybių gimdant, net jei tai įvyks netikėtai, be to, prisidės prie ramybės ir pasitikėjimo palankia nėštumo baigtimi..
  • Pasirengimas gimdymui užtrunka, todėl, jei nelankote mokyklos besilaukiančioms motinoms, nepalikite jos paskutinėmis savaitėmis - galbūt neturite laiko išklausyti viso kurso. Gali būti, kad jūsų pasirinktoje motinystės ligoninėje vyksta pasirengimo gimdymui kursai.
  • Treniruodami tarpvietės raumenis, kasdien darykite Kegelio pratimus: jie yra puiki prevencinė priemonė plyšimams gimdant, padidinant dubens dugno raumenų elastingumą..
  • Anatominės klinikos gydytojas 34–36 savaičių laikotarpiu apžiūrės jus ant ginekologinės kėdės, paims tepinėlį, kad ištirtų ir nustatytų gydymo indikacijas tuo atveju, jei prieš gimdymą paaiškėtų patologinė makšties mikroflora. Po 30 savaičių jums bus paskirtas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, cukraus kiekio kraujyje tyrimas, koagulograma - kraujo krešėjimo tyrimas.
  • 34–36 nėštumo savaitę atliekamas trečiasis privalomas ultragarsinis skenavimas, kuris nustato vaisiaus dydžio atitikimą nėštumo amžiui, jo vietą gimdoje, placentos vietą ir struktūrą, amniono skysčio kiekį ir galimus nukrypimus, kurių anksčiau nebuvo galima diagnozuoti. Ultragarsu atliekama doplerografija - tyrimas, kurio metu nustatoma kraujo tėkmės būsena gimdos kaklelio kraujotakos induose, leidžianti nustatyti vaisiaus hipoksijos požymius..
  • Trečiąjį nėštumo trimestrą intrauterinei kūdikio būklei nustatyti naudojama kardiotokografija (KTG) - vaisiaus širdies veiklos registravimas, kuris paprastai skiriamas po 32 nėštumo savaičių. Šis paprastas ir informatyvus metodas leidžia laiku diagnozuoti deguonies bado požymius - hipoksiją - ir imtis atitinkamų priemonių. Įprastu nėštumo metu KTG užfiksuojama 2–3 kartus per nėštumą, esant komplikacijoms, tyrimų dažnio klausimas sprendžiamas individualiai.
  • Po 38 savaičių visi daiktai ir dokumentai turėtų būti paruošti, nes bet kada gali prireikti hospitalizacijos. Ypač svarbu nepamiršti dokumentų - mainų kortelės, paso, medicinos politikos, gimimo liudijimo ir gimimo sutarties (jei ji buvo sudaryta).

Kitas svarbus dalykas - tinkamai surinkti krepšį gimdymo ligoninei, nesiimant nereikalingų daiktų ir nepamirštant būtinų. Iki 37–38 savaičių turite galvoti apie tai, kokių daiktų jums prireiks, ir susikrauti trūkstamus, sudaryti sąrašą. Geriausia daiktus sudėti į naują plastikinį maišelį, nes audinių maišeliai gimdymo namuose gali būti nepriimami dėl griežto sanitarijos ir epidemijos režimo.

Vienas maloniausių paskutinio nėštumo trimestro momentų yra kūdikio kraitelio paruošimas, nes drabužių, baldų, aksesuarų pasirinkimas naujagimiams dabar yra didžiulis. Šiuo atžvilgiu svarbiausia neprarasti proporcijos jausmo. Tipiška būsimų tėvų klaida yra per didelis vaikų daiktų pirkimas; kai kurie iš jų gali nelaukti numatyto naudojimo. Nepamirškite, kad po kūdikio gimimo bus pristatyta daug dalykų, todėl gaukite būtiniausią minimumą, o norimas dovanas naujagimiui po gimdymo galėsite aptarti su draugais ir artimaisiais..

Up