logo

Nuo 2012 m. Kūdikiai, gimę ne mažiau kaip 500 gramų, buvo slaugomi Rusijoje. Tik pagalvok - tai duonos kepalo svoris! Tačiau Vakaruose ši praktika egzistavo daug ilgiau; yra pavyzdžių, kai sėkmingai maitinami kūdikiai, sveriantys mažiau nei 300 gramų.

Jei nėštumas nutraukiamas iki 22 savaičių, jis laikomas persileidimu. Nuo 22 iki 37 savaičių nėštumo nutraukimas vadinamas neišnešiotu gimimu. Pristatymas per 37-41 savaites laikomas pristatymu laiku.

Neišnešiotas kūdikis. Nuotrauka - Lory nuotraukų bankas

Jei kūdikis gimė šeštą mėnesį

Maždaug 23 nėštumo savaitę kūdikis pasiekia 500 gramų svorį. Iki to laiko visos jo kūno sistemos jau yra suformuotos, tačiau vis dar nesubrendusios ir negali dirbti savarankiškai. Šeštą mėnesį gimęs kūdikis ilgą laiką turėtų būti neišnešioto kūdikio inkubatoriuje, nes jo kūnas dar negali palaikyti kūno temperatūros ar stabiliai reguliuoti kvėpavimo. Jau nekalbant apie motinos pieno virškinimą.

Tačiau maitinti tokius vaikus yra visiškai įmanoma. Remiantis statistika, mūsų šalyje išgyvena keturi iš penkių neišnešiotų kūdikių, gimusių gyvai, nuo 500 gramų iki kilogramo..

Sumažėjus gyvo gimimo lygiui, naujagimių, kurių kūno svoris yra 500–999 gramai, skaičius patenka į naujagimių patologijos skyrių maždaug dvigubai. Nepaisant to, tokių mažyčių pacientų skaičius patologijos skyriuose yra labai mažas, tik šiek tiek daugiau nei pusantro procento. 2017 m. Visoje šalyje buvo tik 2292 tokie vaikai.

Deja, vis dar nepavyksta išgelbėti apie 20% mažų kūdikių. Dažniausiai to priežastys:

  • Kvėpavimo takų distresas
  • Smegenų sutrikimai
  • Intrauterinė hipoksija, asfiksija gimdant
  • Užkrečiamos ligos
  • Įgimta pneumonija
  • Intraventrikulinis kraujavimas
  • Įgimtas apsigimimas ir chromosomų anomalijos

Jei kūdikis gimė septintą ar aštuntą mėnesį

Kūdikiui svarbi kiekviena buvimo motinos įsčiose savaitė, todėl, gresiant priešlaikiniam gimdymui, gydytojai stengiasi pailginti ir išlaikyti nėštumą. Maždaug per 28 savaites kūdikis pasiekia 1000 gramų svorį. Tai jau yra trečiojo trimestro pradžia, o maitinti tokį kūdikį priešlaikinio gimdymo metu yra daug lengviau.

Statistika rodo, kad rūpintis naujagimiais, kurių kūno svoris didesnis nei 1000 gramų, sekasi gerai. 99% kūdikių, gimusių gyvų, sveriančių daugiau nei vieną kilogramą, išgyvena.

Pastaraisiais metais medicina pasiekė nemažos sėkmės maitinant naujagimius: jei 2010 m. Mirė 2129 (1,9 proc.) Iš 113,6 tūkst., Patekusių į patologijos skyrių, tai 2017 m. Į patologiją pateko žymiai daugiau kūdikių - 130,3 tūkst., O 2010 m. tik 1098 (0,8%) nepavyko išsaugoti.

Ypač pavojinga naujagimiams, kurių kūno svoris didesnis kaip 1 kg:

  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu (po gimimo)
  • Naujagimio infekcinės ligos
  • Įgimtas apsigimimas
  • Intrauterinė hipoksija, asfiksija gimdant

Ar neišnešiotas kūdikis taps neįgalus??

Deja, neišnešioti kūdikiai dažnai kenčia nuo įvairių sutrikimų ir ligų. Kuo vėliau kūdikis gimsta ir kuo didesnis jo gimimo svoris, tuo palankesnė prognozė.

Pastaruoju metu perinatalinių centrų įranga priartėjo prie pasaulinių standartų, gydytojų kvalifikacija labai pakilo. Suprasdami kontakto su motina svarbą, gydytojai naudojasi kengūros metodu, pagal kurį mažas kūdikis guldomas ant motinos krūtinės, nuo odos iki odos. Nauda čia yra ne tik psichologinė, bet ir fiziologinė: motinos širdies ritmas padeda vaiko kūnui išmokti reguliuoti savo kvėpavimą ir širdies plakimą. Kai tik kūdikio būklė leidžia, jie bando duoti jam lašelį motinos priešpienio, o jei jis absorbuojamas, tai labai padidina kūdikio galimybes.

Turint omenyje šiuolaikinius slaugos metodus, tikėtina, kad neišnešiotas kūdikis užaugs visiškai sveikas žmogus ir jau darželyje pasivys augimo ir vystymosi bendraamžius. Tokių atvejų yra daug ir jų yra vis daugiau. Bet, be abejo, jūs turite suprasti, kad yra neįgalumo rizika.

Viskas, ką turite žinoti tėvams apie svorio priaugimą naujagimiams

Ką tik gimus kūdikiui, akušeris iš karto matuoja jo ūgį ir svorį.

Kaip šie rodikliai yra svarbūs, kokie jie yra normalūs ir kaip įsitikinti, kad jūsų kūdikis sveria ne daugiau ir ne mažiau nei sveiki jo amžiaus vaikai?

Kiek jis turėtų augti pirmaisiais gyvenimo metais ir ar verta panikuoti, jei parametrai nesutampa su lentelės duomenimis?

O kaip neišnešioti kūdikiai? Mes svarstome šias problemas straipsnyje, taip pat sužinojome dr. Komarovskio nuomonę dėl lėto svorio padidėjimo problemos.

Gimimo svoris - kokia yra norma kūdikiams?

Vidutiniai normalaus naujagimio svorio rodikliai: nuo 2 kg 800 g iki 3 kg 900 g. PSO siūlo tokią svorio klasifikaciją pagal ūgį nuo 45 iki 55 cm..

SvorisMerginoms vertė gramaisBerniukams vertė gramais
labai žemas2000 m2100
žemas24002500
žemiau vidurkio28002900
viduryje32003300
virš vidutinio37003900
aukštas42004400
labai aukštas48005000

Nuoroda! Įprastas svoris pagal šią lentelę yra rodiklis, kuris svyruoja nuo „žemiau vidutinio“ iki „virš vidutinio“.

Jei vaiko svoris skiriasi nuo šių rodiklių, reikia atsižvelgti į tai, kuriuo metu gimė gimimas (medicininėje terminologijoje - gestacinis amžius). Neišnešiotų kūdikių svorio padidėjimo normos yra daug mažesnės ir aprašytos paskutinėje straipsnio pastraipoje..

Pirmųjų gyvenimo metų kūdikių, sergančių hepatitu B, vidutinės vertės

Pirmą savaitę po gimimo kūdikio svoris paprastai mažėja. Priežastys:

  • per pirmąsias 3–5 dienas motinos pieno liaukos mažais kiekiais gamina priešpienį ir neturi daug kalorijų, todėl vaiko kūnas yra sotus, tačiau neišleidžia atsargų ir neauga;
  • kūnas praranda skysčių perteklių;
  • pirmykštės išmatos nukrypsta.

Svarbu! Svorio metimo normos per pirmąją savaitę - nuo 6 iki 10%. Jei kūdikis gimė 3500 g svorio, po savaitės šis skaičius gali būti 3150 g.

Iki išrašymo iš ligoninės kūdikis turėtų pradėti priaugti svorio.

Per ateinančius 12 mėnesių mėnesio prieaugis gali svyruoti nuo 100 iki 1500 g.

Padidėja netolygiai: pirmaisiais mėnesiais galima pastebėti pusantro kilogramo šuolį per mėnesį, o po to sumažėja iki 100–300 gramų iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos.

  • Per pirmuosius 3 mėnesius svoris kas mėnesį padidėja 750 g.
  • Nuo 3 iki 6 mėnesių - už 700 g.
  • Nuo 7 iki 9 mėnesių - 550 g.
  • Nuo 9 iki 12 mėnesių - už 350 g.

Pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius vidutinis kūdikis priauga savo gimimo svorio.

Kaip apskaičiuoti, kiek turėtų pridėti kūdikiai?

  • Išrašęs iš ligoninės ir pradėjęs priaugti svorio, kūdikis turi atsigauti iki gimimo svorio per 7–10 dienų (priaugti 10 proc. Svorio, apimantis 280–390 g)..
  • Per kitus 6 mėnesius kūdikio svoris vidutiniškai padidėja pagal jo gimimo greitį. Iki to laiko, kai bus galima švęsti šešis mėnesius nuo gimimo datos, „dvigubas“ gimimo svoris bus 5600 - 7800 g. vidutiniškai 700–750 g per mėnesį.
  • Nuo šešių mėnesių iki pirmojo gimtadienio kūdikiai sulėtėja jų augimo greitis, o svoris turėtų padidėti 350–550 g per mėnesį ir maždaug pasiekti trigubą gimimo svorį..

Svarbu! Nėra universalios kūdikių svorio padidėjimo skaičiavimo metodikos, tačiau jei kūdikis nesustoja augti, nėra skundų dėl apetito ir gerovės, galite tiesiog patikrinti mėnesių iki mėnesio padidėjimo normų lentelę vaikams iki metų. Tinkle galite rasti internetinius skaičiuotuvus, kurie apskaičiuoja reikiamą kūdikio svorį pagal jo ūgį.

Taip pat naudodamiesi šia skaičiuokle galite apskaičiuoti svorį nuo 1 mėnesio:

Normų lentelė nuo gimimo iki 1 metų mėnesiams

GYVENIMO MĖNBerniukams, G.Mergaitėms, G.VIDUTINĖS VERTĖS SVORIS, G.
1400 - 1200400 - 900600
2400 - 1500400 - 1300800
3600 - 1300500 - 1200800
4400 - 1300500 - 1100750
5400 - 1200300 - 1000700
6400 - 1000300 - 1000650
7200 - 1000200 - 800600
8200 - 800200 - 800550
9200 - 800100 - 600500
10100 - 600100 - 500450
vienuolika100 - 500100 - 500400
12100 - 500100 - 500350

Mažas padidėjimas - galimos priežastys

Jei svorio padidėjimas neatitinka lentelės verčių - turėtumėte pagalvoti apie priežastis, kurios trukdo sveikam kūdikio vystymuisi. Dažniausios netinkamos mitybos priežastys:

  1. Neteisingas tvirtinimas prie krūtinės. Daugelis motinų suvokia, kad kūdikis pradėjo čiulpti pieną lėčiau kaip signalą nutraukti maitinimą ar pernešti į kitą krūtį. Dėl to kūdikis geria tik „priekinį“ pieną, kuris skirtas malšinti troškulį, o tirštesnis „užpakalinis“ pienas išlieka nebereikalaujamas..
  2. Manekenos prievartavimas. Kūdikis pripranta čiulpti manekeną ir toliau čiulpia krūtį tuo pačiu būdu su HS. Tuo pačiu metu pieno gamyba sulėtėja, nes per vieną maitinimą išsiurbiama mažesnė dalis, ir organizmas tai suvokia kaip įrodymą, kad didelis pieno kiekis nebereikalingas..
  3. Geriant vandenį ar kūdikių arbatas sumažėja suvartojamų kalorijų kiekis.
  4. Vaiko atskyrimas nuo motinos per pirmąsias dienas po gimimo, susijęs su prasta vieno iš jų sveikata, lemia čiulpimo įgūdžių pablogėjimą ar vėlyvą jo vystymąsi..
  5. Skausminga kūdikio būklė: priešlaikinis amžius, gelta, peršalimas, latentiniai organų defektai neigiamai veikia apetitą - kūnas meta visas jėgas kovai su liga, o ne maitinimui ir svorio augimui..
  6. Motinos pieno liaukų ypatybės: netaisyklinga spenelio forma arba nepakankamai išsivystę kanalai, kuriais teka pienas, apsunkina maitinimą. Tokiu atveju padės specialūs prietaisai, kurie keičia spenelio formą, taip pat išreiškia pieną ir maitina kūdikį buteliu..
  7. Hormoniniai organizmo sutrikimai ir krūtų operacijos taip pat turi įtakos pieno kiekiui.
  8. Motina patiria stresinę būseną subtiliai, todėl nerimas dėl pieno kokybės ir kiekio, kūdikio svorio ir maitinimo dažnio mažina gaminamo pieno kiekį..
  9. Maitinimo dažnumas: gydytojai rekomenduoja kūdikiui duoti pirmąjį gurkšnį, o naktį nemiegu miegančio kūdikio vien todėl, kad „jis nevalgė 3 valandas“. Priverstinis maitinimas sukelia stresą ir gali sukelti visišką kūdikio maitinimą krūtimi.

Svarbu! Atminkite: sveikas vaikas nepaliks savęs alkanas. Kai tik jis pajus alkį - mama bus informuota apie tai verkdama ar verkdama. Suplanuotas jėgos maitinimas neigiamai veikia virškinamojo trakto veiklą.

Blogas rinkinys: daktaro Komarovskio nuomonė

Žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis mano, kad jei vaikas priauga svorio, tačiau kol kas skaičiai pateikti lentelėse arba yra iki 10% nukrypimų - nepanikuokite..

Visi vaikai yra skirtingi, o paveldimumas vaidina didelę reikšmę kūdikio vystymuisi, kuris gali „atsirasti“ net po kelių kartų.

Svarbu! Jei nėra skundų dėl fizinio vaiko vystymosi, o jo svoris lėtai, bet auga, tuomet galite apsiriboti papildomu maistu iš dirbtinių mišinių. Jei svoris „stovi“ mėnesį ar ilgiau - tai taip pat normali situacija, dažnai atsirandanti pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje.

Jei rodikliai smarkiai skiriasi nuo laikomų normaliais, turite apsilankyti pas savo pediatrą ir pasakyti mums, kad jums rūpi lėtas svorio augimas. Išsamus kūdikio ištyrimas ir klinikinė kraujo ir šlapimo analizė padės suprasti, ar yra priežasčių nerimauti ir ar už šio simptomo nėra jokių patologijų.

Didelis padidėjimas: galimos priežastys

Jei vaikas priauga svorio daugiau nei vaikai pagal savo amžių, verta persvarstyti jo gyvenimo būdą. Dažniausia jaunesnių nei vienerių metų antsvorio priežastis yra:

  • Perėjimas prie dirbtinių motinos pieno pakaitalų - jie yra kaloringesni ir sunkiau virškinami kūdikio kūne. Motinos pienas visiškai virškinamas per 30 minučių, o dirbtinis mišinys - per 2,5–3 valandas. Paprastai tokiu metu vaikas užmiega dėl apkrovos skrandžiui, mažiau juda ir praleidžia kalorijas.
  • Maitinimas: sistemingai maitindamas vaikas nustoja išspjauti perteklinę maisto dalį ir, esant kalorijų pertekliui, prasideda spartesnis svorio padidėjimas.
  • Stresas: jei aplink kūdikį nuolat gyvena daugybė giminaičių, garsiai sklindantis garsas, judantis ar nujunkant, jis gali tiesiogine prasme „užmerkti“ bėdą mišiniu iš butelio, nes pilnatvės jausmas prisideda prie perėjimo į miego režimą..
  • Mažas fizinis aktyvumas: jei neatliekate pratimų su kūdikiu ir didžiąją dienos dalį paliekate lovelėje ar žaidimų aikštelėje, jam tiesiog nėra kur išleisti energijos iš maisto.
  • Paveldimumas: jei artimieji giminaičiai taip pat sparčiai vystėsi - mažame „heroje“ nėra nieko stebėtino.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai: jei nėra priežasčių priaugti antsvorio dėl gyvenimo būdo, vis tiek turėtumėte susisiekti su pediatru ir gauti siuntimą atlikti tyrimus, kurie padės nustatyti galimą problemos priežastį..

Patarimai tėvams

  • Jei lėtas svorio padidėjimas nėra susijęs su jokia liga, turėtumėte įsitikinti, kad vaikas gauna reikiamą kalorijų skaičių. Kūdikiams atliekamas testas „šlapioms sauskelnėms“: vaikas turėtų jas sušlapinti bent 10–12 kartų per dieną, o tuštindamasis - nuo 3. Jei vertės yra mažesnės, verta padidinti maitinimo trukmę ir dažnį..
  • Jei šėrimas HB yra normalus - vitaminų įvedimas į motinos racioną gali būti naudingas.
  • Vyresniems vaikams gali kilti problemų dėl žolelių maisto įvedimo: įsitikinkite, kad kūdikiui patogu valgyti ir kad tai nesukeltų jam pasibjaurėjimo.
  • Be to, nebus patikrinta, ar kūdikio kūne nėra parazitų, kurie gali valgyti „jam“. Infekcijos šaltinis gali būti viskas: nuo augintinio, nuskaityto į žaislinę gyvūną, iki smėlio dėžės žaidimų aikštelėje. Analizės kryptis turi būti paimta iš pediatro.

Nukrypimai nuo normos: ar jaudintis?

Vaikų gydytojai sutinka: jei nėra nusiskundimų dėl vaiko gerovės ir vystymosi - nemėginkite suderinti lentelių rodiklių.

Didžioji jų dalis buvo sukurta tiriant vaikus, kurie buvo maitinami krūtimi praėjusio amžiaus 60-aisiais, todėl šiuolaikinėje tikrovėje jie dažnai nesvarbūs.

Svarbu! Jei pakito vaiko elgesys, jis pradeda daugiau miegoti, arba atvirkščiai - ilgiau pabusti, pasikeitė šlapinimosi skaičius, šlapimo ar išmatų spalva - nepaisant atitikimo standartams, reikia kreiptis į gydytoją.

Neišnešiotų kūdikių tvarkaraštis

Jei kūdikis gimė per anksti, organizmo išsivystymo greitis priklauso nuo to, kiek kūdikis gimė. Normalus svorio padidėjimas turės šias reikšmes:

Amžius mėnesiaisSvorio padidėjimas, atsižvelgiant į gimimo svorį, g.
800 - 10001001 - 15001501 - 2000 metai2001 - 2500
1180190190800
2400650700–800800
3600–700600–700700–800700–800
4600600–700800–900700–800
5550750800700
6400650700–800800
7750800700700
8500600700700
9500550450700
10450500400400
vienuolika500300500400
12450350400350

Pirmaisiais gyvenimo metais mažo žmogaus kūnas greitai vystosi.

Geras būdas kontroliuoti, ar jis gauna pakankamai maistinių medžiagų, yra sekti jūsų kūno svorio padidėjimą ir palyginti jį su normaliu lygiu. Jei vaikas priauga svorio lėtai arba per greitai, tai yra priežastis pasitarti su pediatru.

Gyvenimo klausimas. 600 gramų sunkios laimės

Donnews.ru kartu su Rostovo krašto sveikatos apsaugos ministerija tęsia projektą „Gyvenimo klausimas“. Leidinių serijoje bandysime rasti atsakymus į aktualiausius klausimus, susijusius su medicinos pagalbos teikimu, papasakosime apie žmones, kurie saugo mūsų sveikatą, taip pat apie pramonės perspektyvas ir inovacijas..

Apie tai, kaip išsaugoti vaikus, kurių kūno svoris yra labai mažas, ir kaip „išgyventi“ profesijoje, kurioje gyvenimas eina koja kojon su mirtimi, pasakoja Natella Zemlyanskaya, Rostovo regioninio perinatalinio centro vaikų priežiūros gydytojo pavaduotoja, neonatologė.

Laimingi 54 proc.

Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje ramu. Monitoriuose, matuojančiuose neišnešiotų kūdikių gyvybinius požymius, šviečia skaičiai, kiekvienas iš jų vaidina lemiamą vaidmenį: gyventi ar mirti. Patikimais judesiais gydytojai ir slaugytojai atlieka būtinas procedūras. Atsižvelgiant į pacientų dydį, intraveninis kateteris yra beveik papuošalas.

Viename kupetoje du trupiniai, sveriantys šiek tiek daugiau nei kilogramą - brolis ir sesuo, vadinamieji „karališkieji dvynukai“. Jie gimė prieš kelias valandas, jų svoris mažas, tačiau prognozė gana palanki. Kituose dviejuose kupė - broliams, kurių svoris didesnis, o jų būklė taip pat nekelia rūpesčių - vienas iš dvynių netgi pradėjo gauti motinos pieno.

Couvez - speciali dėžutė, skirta labai mažiems kūdikiams maitinti

Kitame kambaryje nėra taip ramu - šiandien kūdikis, sveriantis 450 gramų, gimė 24 nėštumo savaitę. Čia niekas nenuspėja, sau kartodamas, kaip mantrą: „Daryk tai, ką privalai, ir būk, kas atsitiks“..

Nuo metų pradžios perinataliniame centre gimė 2700 gimdymų, todėl gimė beveik 3000 vaikų. Tarp jų - 6 triviečiai, 214 dvyniai. Pasak Natella Zemlyanskaya, 26 gimusių kūdikių kūno svoris buvo nepaprastai mažas - iki tūkstančio gramų. Šių kūdikių išgyvenamumas yra 54%. Šis skaičius atitinka vidutinį Rusijos lygį, tačiau yra ko siekti: pirmaujančiuose šalies centruose, pavyzdžiui, Sankt Peterburge, apie 70% tokių trupinių išgyvena.

Visaverčiu laikotarpiu laikomas vaikas, gimęs per 37 nėštumo savaites. Neišnešioti kūdikiai yra suskirstyti į tris grupes pagal svorį: ypač mažas kūno svoris - nuo 500 iki 1000 gramų, labai mažas kūno svoris - nuo 1000 iki 1500 gramų, mažas kūno aliejus - nuo 1500 iki 2500 gramų..

Mažiausias kūdikis, kurį šiais metais pavyko išgelbėti Rostovo perinatalinio centro gydytojams, gimė tik 600 gramų. Jis buvo vienas iš dvynių, antras vaikas, kurį išgelbėti, deja, nepavyko.

Taip pat per 10 šių metų mėnesių gimė 112 vaikų, sveriančių nuo 1 000 iki 1 500 gramų. Tokiais atvejais išgyvenimo tikimybė, be abejo, yra daug didesnė..

„Rodikliai labai optimistiški, tačiau mes jais visuomet nepatenkinti“, - pažymi Natella Zemlyanskaya. „Kai vaikai miršta, gydytojai neišvengia bejėgiškumo jausmo“. Esame priversti informuoti mamą, kad padarėme viską, kas įmanoma, tačiau neišgelbėjome jos vaiko. Tai labai sunku. Maršruto sistema Rostovo srityje suprojektuota taip, kad sunkiausi atvejai iš viso Rostovo srities būtų sukoncentruoti perinataliniame centre. Ji buvo sukurta taip, kad visos moterys, kurios turėjo problemų dėl ankstesnio nėštumo, buvo netekusios ar per anksti gimdytos, buvo laiku pristatytos į čia. Čia mes stebime, gydome ir stengiamės kuo ilgiau išlaikyti nėštumą, kad vaikai gimtų gyvybingesni.

Maršruto sistema buvo įdiegta 2012 m., Įgyvendinus sveikatos priežiūros modernizavimo programą ir visoms ligoninėms gavus reikiamą įrangą. Rostovo krašto sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu visos medicinos įstaigos, teikiančios pagalbą nėščioms moterims, buvo suskirstytos į tris lygius pagal pacientų sudėtingumo laipsnį. Pirmame lygmenyje - 27 rajono ligoninės, antrame - 17 rajonų centrų, o trečiame - 4 aukščiausio lygio įstaigos, tokios kaip perinatalinis centras. Nuo 2016 m. Sistema buvo derinama ir ji įsigaliojo visiškai. Klausimas, kur moteris pagimdys, sprendžiamas jau nuo registracijos nėštumui momento. Jei tyrimų ir privalomų apžiūrų metu komplikacijų neatskleidžiama, moteris lieka gimdyti gyvenamojoje vietoje. Jei yra rizika, dirbanti moteris siunčiama į antrojo ar trečiojo lygio įstaigas. Visa tai užregistruota nėščios moters mainų kortelėje..

Pasak Natella Zemlyanskaya, šiandien pasaulyje visuotinai priimta nuomonė, kad dėl urbanizacijos ir aplinkos problemų ateityje turėtų išaugti neišnešiotų kūdikių procentas. Bet Rostovo srities statistika rodo, kad regione tai yra gana stabilus rodiklis - 5–6 proc. Tačiau centre yra vis daugiau daugiavaisių nėštumų, vėlgi, nukreipimo sistema nukreipta į tai.

- Visos moterys, turinčios kelis nėštumus, yra rizikos grupėje. Gamta liepė moteriai pagimdyti tik vieną vaiką. Daugiau nei vienas vaisius jau yra kritinė padėtis, nes viskas, ką turėjo gauti vienas vaikas, turėtų būti padalinta į dvi ar net tris. Beveik visada šie vaikai gimsta neišnešioti. Ir jei su dvyniais kartais nėštumą įmanoma pratęsti iki 37 savaičių, su trynuku - niekada.

Dvyniai ir triviečiai toli gražu ne visada yra IVF rezultatas. Natella Zemlyanskaya pažymi, kad šiandien yra natūralių daugiavaisių nėštumų bumas. Pagalbinio apvaisinimo technologijos, tarptautinė reproduktologų asociacija nusprendė vadovautis vieno perkėlimo ir vieno embriono principu. Tai padidina tokio ilgai laukto kūdikio tikimybę, kad jis gims sveikas ir laiku.

Tuo tarpu neišnešiotumų priežastys yra daug ir be daugialypio nėštumo.

- Trumpai tariant, tai gali būti dėl problemų motinos kūne ir nesusijusios su reprodukcine sfera. Pavyzdžiui, su hormoniniais sutrikimais. Nėštumo procesas paverčia ekstremalią būklę ne visai sveiku nėščios moters kūnu, o įvyksta priešlaikinis gimdymas. Urogenitalinės sistemos problemų yra - tai ir uždegiminės, ir infekcinės ligos. Kartais neišnešiotų gimdymų priežastis yra susijusi su vaisiaus būkle. Tai gali atrodyti šiek tiek ciniškai, tačiau atsitinka taip, kad jei vaisius nėra visiškai sveikas, organizmas tai atmeta. Pavyzdžiui, turint chromosomų ar genetinių anomalijų.

Nedaug žmonių nori stebėti, kaip miršta vaikai

Vieno neišnešioto kūdikio maitinimas trunka nuo 1 iki 5 mėnesių. Vien vaistams vienam kūdikiui vidutiniškai išleidžiama apie 800 tūkstančių rublių. Tuo pačiu metu net kai kurie gydytojai išreiškia nuomonę, kad ypač mažo kūno svorio kūdikiai, maitinami kūdikiais, yra bevaisiai. Tarp argumentų yra didelė neįgalumo rizika, didžiulės reabilitacijos išlaidos, sunkus tokio vaiko tėvų gyvenimas. Natella Zemlyanskaya nepritaria šiai nuomonei.

- Nuo pirmos darbo dienos, kuriai jau daugiau nei 30 metų, darau neišnešiotų kūdikių slaugą. Esu tikras, kad nieko negalite padaryti, ir manau, kad tai yra bekompromisė. Per savo gyvenimą mačiau daugybę vaikų, įskaitant tuos, kurių gimimo svoris iki 1000 gramų, kurie turėjo daug problemų, bet sugebėjo išeiti, ir jie užaugo sveiki. Mūsų devizas yra daryti tai, ką privalote, ir ar tai atsitiks, ne mūsų sprendimas. Viską nusprendžia Dievas visiškai kitu lygmeniu. Taip, tam tikras procentas šių vaikų miršta. Yra vaikų, turinčių negalią, tačiau jų nėra tiek daug, ir kiekvienais metais naujų technologijų ir mokslo plėtros dėka negalios galima vis labiau išvengti. Taip pat yra vaikų, kurie turėjo sveikatos problemų per pirmuosius 5 gyvenimo metus, tačiau tėvų ir gydytojų pastangų dėka jie tampa absoliučiai normaliais vaikais sveikatos atžvilgiu. Ne viskas yra mūsų rankose, bet daug. Reikia gelbėti ir padėti toms moterims ir šiems vaikams.

Pasak Natella Zemlyanskaya, neonatologo profesija yra labai dėkinga, nes jie padės tiems, kurie tiesiog negali išgyventi be gydytojų pagalbos.

- Kai vaikas sugeba išvykti, mes matome jo tėvų, šeimos laimę. Tai suteikia poreikio jausmą. Ne visi tėvai ateina pasakyti padėkos, bet aš tikrai žinau: kiekvieną savo vaiko gimtadienį jie prisimena, ką turėjo išgyventi. Kai kur jie tikriausiai pagalvojo: gerai, kad pasaulyje yra tokių žmonių, ne vienas žmogus, bet visa slaugytojų ir gydytojų komanda, kuri išgelbėjo mano vaiką.

Tačiau ne visi gali dirbti neonatologu. Daugelis būsimų gydytojų, pasirinkę specializaciją, tiesiog bijo leistis į šią sritį.

- Mes patiriame specialistų trūkumą. Neonatologija yra labai sunki specialybė. Anksčiau, kai aš pradėjau, profesija buvo artimesnė pediatrui, dabar naudojamos labai modernios technologijos, įranga, modernūs metodai. Tokiais vaikais užsiima gydytojai, turintys dvi specialybes - neonatologiją ir gaivinimą. Sunku, reikia ilgai mokytis. Ne visi susidoroja. Tai ne tik reikalauja daug žinių ir įgūdžių, bet ir labai didelis emocinis krūvis: miršta žmonės, ir ne tik žmonės, bet ir maži vaikai! Daugelis sako: „O, ne, ne, aš nematau, kaip kankinami šie vaikai“. Nesunku būti maloniam ir nenorėti to matyti, girdėti. Tačiau išsigelbėjimas tiems, kurie vis dar pasirinko šį darbą, yra džiaugsmas, kai išleidžiamas išgelbėtas vaikas.

Ypatingo dėmesio srityje

Pastaraisiais metais Rusijoje buvo sukurtas visas perinatalinių centrų tinklas. Jų darbas yra nuolatos atidžiai stebimas, o konfliktinės situacijos dažniausiai būna medicinos įstaigose.

- Dažnai matome, kad viename ar kitame centre kyla tokios nemalonios situacijos. Aš suprantu, kodėl tai vyksta. Pirma, į šiuos centrus valstybė investavo daug pinigų ir, be abejo, tikisi grąžos. Tačiau grąžinimas įvyksta ne iškart, nes statykite sienas, perkate įrangą dar ne viskas. Turi būti personalas, galintis visa tai efektyviai išnaudoti. Nepakanka personalo. Be to, daro įtaką milžiniškas emocinis krūvis, nes perinatalinių centrų veikla stebima aukščiausiu lygiu visoje šalyje. Iš pradžių čia iškeliami patys nepalankiausi atvejai, ir paaiškėja, kad mirtys sutelktos vienoje vietoje. Aš ne kartą skaičiau apie skirtingus centrus: „Per mėnesį mirė tiek daug vaikų. „Bet aš, kaip profesionalas, žinau, kad neįmanoma apibendrinti, reikia elgtis su kiekvienu vaiku atskirai. Tikriausiai tuo metu centre sukilo 500–700 gramų sveriantis vaikų kontingentas, kurio išgyvenamumas nėra didelis. Tokie kūdikiai yra maitinami, bet ne visi! O kai gimsta vaikas, sveriantis daugiau nei 1000 gramų, tėvai, žinodami, kad maitina ir 600 gramų, galvoja: mūsų vaikas yra dvigubai didesnis, o tai reiškia, kad turi būti visiškai teigiamas rezultatas, ir tai ne visada būna. Atsižvelgiant į tai, kyla pretenzijų.

Kita problema - neigiama informacija žiniasklaidoje ir žmonių gandai. Ir esmė čia net ne tai, kad kenčia medicinos įstaigos įvaizdis, problema yra daug gilesnė.

- Laimingi įvykiai, kaip taisyklė, išlieka su draugais ir artimaisiais, o skandalai visada girdimi. Kai kurios moterys, perskaičiusios internete „kad viskas yra blogai, įranga sugedusi, neplaukite rankų, nėra pakankamai vaistų“, perinatalinio centro slenkstį peržengia negatyviai, agresyviai, prieš tuos žmones, kurie šiuo metu gelbėja jos vaiką. Gydytojai vis tiek atliks savo darbą, tačiau kūdikis nukentės emociškai. Tokioms motinoms visada sakome: esate mūsų padėjėja, ne tik duodate pieno, suteikiate tikėjimo, meilės ir energingai palaikote savo vaiką. Tai nėra paprasti žodžiai. Per daugiau nei 30 metų darbo aš dažnai mačiau tokius stebuklus, kuriuos fiksavo aparatūra: vaikas turi prastus rodiklius, bet ateina mama, o būklė pradeda stabilizuotis. Tie, kurių baigtis gera, labiau linkę į tai gauti..

Tiesiog viena iš tokių situacijų, apėmusi visą Rusiją, yra Kaliningrado atvejis, kai gydytojai kaltinami neinjektavę vaiko reikiamu brangiu vaistu, dėl kurio kūdikis mirė. Pranešama, kad tai buvo padaryta siekiant nepažeisti statistikos ir pateikti bylą taip, tarsi kūdikis mirė įsčiose.

- Apie šį atvejį mes žinome iš žiniasklaidos. Atsižvelgiant į mano asmeninę liūdną patirtį, galiu pasakyti, kad informacija dažnai būna nepakankama. Aš turiu žinoti informaciją iš šaltinio. Bet aš esu daugiau nei įsitikinęs, kad nė vienas gydytojas neatšauks vaisto tik tam, kad nesugadintų taikinių. Niekada! Galbūt situacija buvo neteisingai interpretuojama iš širdgėlų tėvų žodžių. Negaliu jų kaltinti, visi į nuostolius reaguoja skirtingai. Tačiau yra žmonių, kurie po liūdnos baigties ateina ir dėkoja, nes matė: buvo padaryta viskas, kas įmanoma, kad išgelbėtume savo vaiką. Kiti tik peržengia slenkstį, bet jau yra viskuo nepatenkinti.

Rostovo perinataliniame centre brangiausias vaistas buvo suteiktas 450 gramų svorio kūdikiui. Ir jie pristatys visus reikalingus vaistus, kad bandytų padaryti neįmanoma.

Rostovo perinataliniame centre jie stengiasi išgelbėti visus

Laimei, kaip sako Natella Zemlyanskaya, problemų su narkotikais nėra. Nepaisant to, kad kai kuriuos užsienio narkotikus šiais metais buvo uždrausta importuoti į Rusiją, tai neonatologijos sričiai įtakos neturėjo. Toliau perkami visi reikalingi užsienio vaistai naujagimiams maitinti.

Nenormalūs nelaimingi atsitikimai

Kelionės pradžioje, kai ji turėjo apsispręsti dėl specializacijos, Natella Zemlyanskaya pasirinko, kaip jai atrodė, visiškai atsitiktinai..

- Nesąmoningai perėjau į šią profesiją. Mano specialybė yra pediatrija ir žinojau, kad noriu bendrauti su vaikais, o kurie iš jų nesvarbu. Byla padėjo - patekau į neišnešiotų kūdikių skyrių. Kaip paaiškėjo, tai buvo mano likimas, aš to dar nežinojau: tai buvo mano gimtadienis lapkričio 17 d., O po daugelio metų darbo ši data buvo pripažinta Pasauline neišnešiotų vaikų diena. Viskas sutapo! Kai pradėjau dirbti, viskas buvo visiškai kitaip. Tačiau per visą mano gyvenimą technologijos pradėjo vystytis, neonatologija sprogo kaip niekas kitas mokslas. Ir supratau, kad labai gerai pavyko įsitraukti į šią profesiją, kur yra tiek daug galimybių tobulėti, padėti žmonėms ir pamatyti jų darbo rezultatus..

Lapkričio 17 d., Nežinodama, kad turi gimtadienį, Natella Zemlyanskaya paskambino tėvams tų vaikų, kuriems ji kažkada padėjo išgyventi, norėdama pasveikinti ją Pasaulinės neišnešioto kūdikio dienos proga ir padėkoti už laimės dovaną. Gydytoja pripažįsta, kad būtent tokie momentai leidžia dirbti ir išsilaikyti šioje profesijoje, nesvarbu.

Koks yra normalus naujagimio svoris

Keista, bet daug ką pamirštame gyvenime, tačiau visą gyvenimą prisimename gimusio vaiko ūgį ir svorį. Tikriausiai prigimtis yra būdinga moteriai-motinai žinoti ir atsiminti šiuos skaičius, nes jie pagal savo pokyčius vertina kūdikio sveikatos būklę.

Naujagimio svoris yra svarbus jo vystymosi rodiklis. Todėl pirmasis matavimas ir svėrimas atliekamas iškart arba praėjus kelioms valandoms po gimimo. Šie rodikliai kruopščiai registruojami motinystės ligoninių žurnaluose ir užrašomi etiketėje ant kūdikio rankenos.

Yra praktika kasdien sverti kūdikius, kol jie yra ligoninėje. Medicinos personalas atidžiai stebi dydžio padidėjimo ar sumažėjimo dinamiką, imasi priemonių duomenims reguliuoti. Tada, išrašyti iš ligoninės, tėvai eina į kliniką kontroliniams svėrimams ir mėnesių mėnesius stebi, ar gramai ir centimetrai pridedami..

Gimimo matmenys

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos nustatytas normas, vidutinis berniuko svoris gimus yra 3400-3500, o mergaitės gimsta mažesnės - 3200-3400 g. Tai yra vidutiniai skaičiai, iš tikrųjų vaikų svoris gimus yra daug didesnis ar mažesnis nei PSO duomenys..

Kūdikio gimimas nuo dvejų su puse iki keturių su puse kilogramo laikomas normaliu. Vaikai, gimę mažesniu ar didesniu nei šie duomenys svoriu, laikomi neišnešiotais ar per dideliais. Jei vaikų, turinčių nepakankamą svorį, tėvai nėra labai trumpi, o per didelio svorio vaikų tėvai nėra milžinai, tada vaikai rizikuoja. Jie gali turėti psichomotorinius ir kitus sutrikimus, neonatologas ir pediatras nuolat juos stebi.

Tiesą sakant, naujagimio svoris priklauso nuo daugelio veiksnių.

  • Jei tėvai yra vidutinio kūno sudėjimo ir ūgio žmonės, tada jų vaikai gimsta maždaug 3 kg svorio, tai yra, atsižvelgiant į PSO, atsižvelgiant į vidutinį svorį..
  • Antrasis ir trečiasis tos pačios motinos kūdikis turi didesnį svorį nei pirmagimis kūdikis. Vyresni nei 35 metų tėvai turi daugiau vaikų nei jaunesni (nors yra ir išimčių).
  • Vaikas, kurio motina nėštumo metu nesimaitino, nesilaikė režimo, turėjo blogus įpročius, gimė plonas.
  • Nėščia moteris, valganti riebų, saldų, labai kaloringą maistą, pagimdys didesnį vaiką.

Svorio padidėjimas iki metų

Pirmosiomis gyvenimo dienomis kūdikis fiziologiškai praranda iki 250 gramų. Tai normalu, nes kūdikis nevalgo pakankamai, o išeina gana daug skysčių. Po kelių dienų prasideda svorio augimas..

Apskaičiuokite teisingą vaiko svorį ištisus mėnesius padės speciali svorio ir ūgio skaičiuoklė. Tai galite padaryti patys pagal formules. Skaičiavimas iki šešių mėnesių.

Pavyzdžiui, tokia galimybė. Kūdikis gimė kūno svoris 3100 g, svoris per du mėnesius turėtų būti toks: 3100 + 800 x 2 (amžius mėnesiais) = 4700 g.

Kitas variantas. Priimta, kad per pusmetį kūdikis sveria 8200 g, per 2 mėnesius kūdikis užaugs iki tokio dydžio: 8 200 - 800 x 4 (nesulaukia šešių mėnesių) = 5000 g.

Nuo šešių mėnesių vaiko svoris iki vienerių metų apskaičiuojamas pagal kitą formulę.

  • Pirmasis variantas: 3100 + 800 x 6 + 400 x 7 (mėnesių skaičius) = 10700 g.
  • Antrasis variantas: 8200 + 400 x 7 (mėnesių skaičius) = 11000 g.

Iš pavyzdžių matyti, kad skaičiavimai yra apytiksliai, kiekviena formulė pateikia savo rezultatą. Tuo pačiu metu formulės parodo, kiek svorio tėvai turėtų vadovautis. Gamta ugdo vaiką pagal savo įstatymus, o jo masė gali neatitikti apskaičiuotų duomenų.

Medicinos mokslininkai sukūrė specialią skaičiuoklę, kuria naudodamiesi galite lengvai, greitai ir tiksliai apskaičiuoti kūdikio svorį ir ūgį kiekvieną mėnesį ir savaitę. Patogumui mūsų svetainėje yra greitoji skaičiuoklė. Galite naudoti ją kūdikio kūno svoriui apskaičiuoti.

Nukrypimai nuo normos

Charakteringi kūdikio vystymosi ženklai yra pagrįsti svorio ir ūgio rodikliais. Paklaustas, kiek vaikas turėtų sverti tam tikrame amžiuje, jums atsakys jūsų pediatro ar centilio lentelės, parengtos remiantis PSO gydytojų tyrimais. Centilų lentelėse pateikiami svorio normos rodikliai ir nuokrypiai didėjimo ar mažėjimo kryptimi.

Norėdami išmatuoti vaiko svorį ar ūgį, išmatuokite ūgį ir pasverkite. Lentelėse raskite kūdikio amžių, palyginkite su skaičiumi, kurį matavote. Spalvotame stalo „rėmelyje“ - normos rodikliai. Visi kairieji ir dešinieji yra nuokrypiai.

Pavyzdžiui, jūsų kūdikiui yra 7 mėnesiai. Aukštis - 68 cm, o kūno svoris - 8 kg. Šie skaičiai patenka į purpurinį lentelės „rėmą“, ir tai yra norma..

Kūdikiai iki šešių mėnesių per mėnesį prideda 600–800 g ir užauga 2–3 cm. Po šešių mėnesių iki metų padidėjimas šiek tiek sumažėja ir svyruoja nuo 600 iki 350 g, o augimas - nuo 2 iki 1,5 cm. Tai yra vidutiniai standartai, kurie atitinka sveiko vaiko vystymąsi. Kūdikio pokyčiai, skirtingi didėjimo ar mažėjimo kryptimi, rodo mitybos klaidas ir sveikatos problemas. Norėdami laiku išspręsti problemas, turite pasikonsultuoti su pediatru, neurologu ar endokrinologu. Todėl taip svarbu stebėti vaiko antropometriją.

Svorio ir ilgio skaičiuoklė, pagrįsta antropometriniais duomenimis, apskaičiuos tam tikro amžiaus nustatytus matmenis, apskaičiuos kūno masės indeksą, įvertins nuokrypius ir parodys naujagimio ūgio ir svorio atitikimo rodiklius. Remdamasis šiais duomenimis, pediatras nustatys galimus neatitikimus ir pateiks rekomendacijas dėl kūdikio maitinimo, vystymosi ar gydymo.

Kūdikių kūno masės indeksas yra svarbus vystymosi rodiklis. Naudojant ITM, galima tiksliai įvertinti, ar kūdikio ūgis, svoris ir amžius atitinka mėnesio standartus. KMI apskaičiavimo formulė yra paprasta, kiekvienas iš tėvų susidurs:

I (indeksas) = ​​M (masė kg): H2 (augimas m2)

Padarytos išvados parodo, kaip kūdikis auga ir auga, taip pat pateikiamas svorio apskaičiavimas pagal mėnesį. Jei gausite vidurkį, tada trupiniai turi normalų vystymąsi, jis turi pakankamai mitybos. Jei svoris yra mažesnis ar didesnis nei vidutinis, tačiau tai atitinka jūsų šeimos konstituciją, tai taip pat normalu. Dėl per mažo ar net stipraus svorio, taip pat labai didelio svorio, kalbama apie patologiją, būtina specialisto konsultacija.

Dar kartą reikia pažymėti, kad visi rodikliai yra apskaičiuoti vidurkiu, apskaičiuotu vidutiniam vaikui. Jei turite nukrypimų nuo normos, neskubėkite panikuoti, pirmiausia parodykite kūdikiui ir skaičiavimus savo pediatrui. Gydytojas įvertins rodiklių dinamiką, ištirs trupinių būklę, padarys teisingas išvadas, būtinus paskyrimus..

Priežastys, dėl kurių mažėja svoris

Pagal lenteles, receptus arba naudodamiesi skaičiuokle galite pastebėti, kad jūsų kūdikis yra per mažas arba turi antsvorio. Tai signalas tėvams apie mitybos problemas. Kol gydytojas nenustatė netinkamos mitybos, stebėkite kūdikį. Jei kūdikis neaktyvus, mieguistas, bevardis, visiškai įmanoma, kad jam trūksta motinos pieno, o tai reiškia aktyvumą, stiprybę augti, harmoningą vystymąsi.

Pediatrai išskiria dvi nepakankamo svorio priežastis: vidinę ir išorinę. Paprastai gimusiam vaikui be anomalijų ir traumų vidinės priežastys nėra svarstomos. O išorinės priežastys yra susijusios su mitybos trūkumu. Svorio metimas ir maistinių medžiagų trūkumas turės įtakos naujagimio kūnui, kai vystosi anemija, imuninės sistemos problemos ir kiti sutrikimai.

Išanalizuokite priežastis, kodėl trupiniai gali turėti nepakankamą svorį pagal jo amžių, taip pat dėl ​​jo praradimo. Arba, atvirkščiai, per didelis svoris. Galbūt jums nepakanka laktacijos, kūdikiui nepakanka pieno, jis yra alkanas. Galbūt kūdikiui čiulpia tik priekinis, negausus pienas. O gal jūs gyvenate nuolatiniame strese. Šis jausmas perduodamas vaikui, ir jis kartu su jumis kovoja su stresu, eikvojamas visą savo energiją kovai.

Ar vaikui pakanka maisto?

Norėdami suprasti, kodėl mažas vaikas negauna tiek, kiek reikia, ar jis turi pakankamai maisto, patikrinkite sauskelnes. Gerai maitinamas kūdikis sauskelnes dažo mažiausiai tris kartus per dieną, o šlapintis - mažiausiai 8–12 kartų.

Galite stebėti kūdikio mitybą ne ilgiau kaip mėnesį. Palyginkite svorio ir aukščio dinamikos grafiką, kuris paprastai kinta proporcingai. Patikrinkite, ar vaikas išmoko jo amžiui tinkamų veiksmų ir įgūdžių.

Jei, išskyrus svorio rodiklius, niekas kūdikyje netrukdo jums, jei kūdikis budrus ir aktyvus, ramiai miega, laiku čiulpia ir gerai čiulba, tada nepakankamas svoris gali atlikti lemiamą vaidmenį - turite visiškai normalų vaiką.

Jei pastebite vystymosi vėlavimą, tai yra svarbu. Pavyzdžiui, 3 mėnesių amžiaus kūdikis nežino, kaip laikyti galvą ilgiau nei 4 minutes, atidaryti burną artėjant prie spenelio. Padarykite išvadas, pasitarkite su gydytoju ir imkitės veiksmų.

Įdomūs niuansai

Atminkite, kad berniukai dažniausiai priauga svorio greičiau nei mergaitės, todėl neturėtumėte lyginti pirmagimio sūnaus su antruoju vaiku - dukra, o bėgti pas pediatrą panikuodami, kad tokio pat amžiaus kūdikis sveria pora kilogramų mažiau.

Nuokrypis nuo normos (daugiausia pranašumo linkme) gali būti vaikų menininkų. Priklausomai nuo to, kokį mišinį jie valgo. Paprastai priemokų mišiniai yra labiau subalansuoti nei biudžetinės eilutės, vaikai neaugina riebalų.

Naujagimio svoris

Vienas iš vaiko sveikatos ir tinkamo vystymosi rodiklių yra apetitas ir svorio padidėjimas. PSO ekspertai yra sukūrę naujagimio svorio lentelę, pagal kurią pediatrai vadovaujasi atliekant įprastus tyrimus ir sveriant vaikus.

Pradinis naujagimio svoris ne visada atitinka išsivysčiusias normas: paveldimumas, nėščios moters mityba ir daugybė kitų veiksnių gali pakeisti rodiklius link svorio sumažėjimo ar padidėjimo..

Taigi, kas lemia naujagimio svorį? Pažvelkime į šį klausimą..

Fiziologinis masės praradimas

Pirmosiomis dienomis po gimimo kūdikio svoris šiek tiek sumažėja. Tačiau panikai nėra jokios priežasties, tai yra fiziologinė norma. To priežastis sveikam vaikui:
- drėgmės pertekliaus praradimas naujoje buveinėje;
- pirminių išmatų paskirstymas;
- likusio virkštelės džiovinimas;
- kūdikio amniono skysčio regurgitacija;
- naujagimis nepakankamai sugeria drėgmę.

PSO sukurti augimo ir svorio standartai

Vidutinės naujagimio svorio normos skiriasi priklausomai nuo lyties: berniukams jis yra 3 400–3 500 g (augimas 44,2–55,66 cm), mergaitėms - 3 200–3 400 g (43,6–54,7 cm). Normaliu laikomas vaiko svoris gimus nuo 2,5 iki 4,5 kg.

Naujagimio svorio normos lentelė

Mergaičių svoris

Įvertinimas

indikatorius

Labai

žemas

Žemas

Žemiau

viduryje

Viduryje

Aukštojo

viduryje

Aukštas

Labai

aukštas

Svoris kg2.02.42,83.23.74.24.8

Berniukų svoris

Įvertinimas

indikatorius

Labai

žemas

Žemas

Žemiau

viduryje

Viduryje

Aukštojo

viduryje

Aukštas

Labai

aukštas

Svoris kg2.12.52.93.33.94.45.0

Lentelėse nurodoma, kad normalaus termino kūdikiui norma yra nuo žemesnės iki aukštesnės nei vidutinė. Kitais atvejais būtina stebėti pediatrą.
Svarbu ne tas, kokio svorio kūdikis gimė, bet tai, kiek naujagimio svoris atitinka nėštumo amžių: svoris 2,0 kg po 40 savaičių ir 2,0 kg po 32 savaičių turėtų būti vertinami skirtingai..

Svorio normos naujagimiams

Nepaisant to, kad vaiko svoris yra individualus, priimami rodikliai, pagal kuriuos 2,5–4,5 kg gimimo svoris laikomas normaliu. Jei visaverčio kūdikio svoris yra 2,5–2,8 kg, jam nereikia vyniojimo ir sustiprinto maitinimo, nes tai sukels tik dažną regurgitaciją, bet ne svorio padidėjimą.

Kaip naujagimis turėtų priaugti svorio?

Koks turėtų būti svorio augimas naujagimiams pagal mėnesius, parodyta lentelėje. Žinoma, būtina atsižvelgti į individualias savybes ir nepamiršti, kad tai suteikia vidutinius rodiklius, kurie kiekvienu konkrečiu atveju gali skirtis.

Mėnuo

Berniukas, svoris kg

Berniukas, ūgis cm

Mergaitė, svoris kg

Mergaitė, augimas cm

Gimdymas3.6penkiasdešimt3.44914.4554,54.1553,525.25584.956.836.05 val615.559.346.7636.1561,557.3656.6563,467.9677.265.378.468,77.766,988.8570.38.168,499.2571,78.570109.65738.8571.3vienuolika1074,39.272,61210.375,59.573,8

Naujagimio svorio apskaičiavimo formulė

Kad būtų lengviau stebėti kūdikio svorio padidėjimą, galite naudoti specialią formulę:
- nuo mėnesio iki šešių mėnesių: gimimo svoris + 800 x per mėnesį;
- po 6 mėnesių: gimimo svoris + 800 x 6 + 400 x per mėnesį. po 6 (7.8.9 ir kt.).
Svyravimai nuo normos gali būti +/– 1,0 kg. Natūralaus šėrimo metu per pirmuosius tris mėnesius naujagimių svoris padidėja 0,8–1,0 kg, ateityje - 0,6–0,8 kg..

Kiek gramų turėtų priaugti naujagimis per mėnesį?

Po gimimo kūdikis praranda apie 250 g, tai yra normalu. Po kelių dienų jis pradeda priaugti svorio. Naujagimiai priauga svorio kiekvieną dieną: pirmą mėnesį 20,0 g, antrą - 25,0 g; trečiąjį - 30,0 g. Mažiausia yra apie 460g, tai yra 115g per savaitę. Nuo keturių mėnesių, kai kūdikiai tampa aktyvūs, energijos suvartojimas padidėja, svoris padidėja 400–600 g; per 6–9 mėnesius - 300–500 g; 9–12 mėnesių - 100–300 g. Pagal metus kūdikio svoris yra beveik tris kartus didesnis nei gimus.

Kokie veiksniai lemia naujagimio kūno svorį

Kūdikio svoriui įtakos turi keletas veiksnių:
- paveldimumas;
- subalansuota nėščios moters mityba;
- nėščiųjų sveikata (toksikozė, patinimas ir kt.);
- naujagimio būklė;
- lytis (berniukams vidutinis svoris yra 3,2–3,5 kg, mergaitėms - 3,0–3,25 kg).

Kontrolinis svėrimas

Kontrolinis svėrimas atliekamas prieš maitinant naujagimį ir po jo, norint sužinoti svorio pokyčius dienos metu. Visi duomenys, gauti atlikus kontrolinį svėrimą, įrašomi į specialią lentelę. Jei pagal jo rezultatus nustatoma, kad žindyti nepakanka, kūdikis perkeliamas į mišrų maitinimą, o motina imasi priemonių laktacijai stiprinti..

Vaiko svėrimas

Kiekvieną mėnesį naujagimiai sveriami, tam naudojamos mechaninės ar tikslesnės elektroninės kūdikių svarstyklės..
Tai lengva pasverti elektroninėmis svarstyklėmis:
- padėkite svarstykles ant kieto, lygaus paviršiaus;
- įjunkite prietaisą, nustatykite į "0";
- uždėkite vystyklą ir paspauskite parinktį „TARA“, kad nebūtų atsižvelgiama į vystyklų svorį;
- padėkite kūdikį, laikydami galvą ir užpakalį;
- geriau pasverti pusiau užmigdantį vaiką arba, kai jam patogu ir jis ramiai gulės;
nustatyti svorį.

Elektroninės svarstyklės naujagimiams yra naudojamos sveriant vaikus iki 3 metų; krovinys iki 20,0 kg, tikslumas 10,0 g. Svėrimo etapai:
- subalansuokite svarstykles;
- uždėkite vystyklą ant dubenėlio, kad kraštai nenusileistų;
- paguldykite kūdikį, pusiausvyros sija turi būti uždaryta;
- atidaromas rokeris, slankiklis nustato svorį, iš kurio atimamas vystyklų ir vystyklų svoris.

Pagrindinis prietaisas, kontroliuojantis naujagimio kūno svorį, yra specialios kūdikio svarstyklės, nes net keliais gramais mažinant svorį ir didinant svorį yra svarbus kūdikio vystymosi ir sveikatos rodiklis. Tai taip pat leidžia sekti kūdikio mitybos tinkamumą. Naujagimio šeimos namuose turėtų būti kūdikio ar medicininės svarstyklės, kurios sveria bet kurią dietą.

„Sasha“ stalo svarstyklės leidžia greitai ir tiksliai pasverti kūdikius, sveriančius iki 15 kg, ir šiandien yra populiariausias šiems tikslams naudojamas modelis. Pagrindiniai šių svarstyklių privalumai:
- matavimo tikslumas;
- svorio skirtumo nustatymas prieš ir po šėrimo kontroliniu svėrimu;
- neatsižvelgiama į sauskelnių svorį;
- autonominis maistas;
- naudojimo paprastumas ir higieninis apdorojimas.

Nukrypimai nuo normos: ar jaudintis

Vaiko raida daugiausia grindžiama kūno svorio rodikliais. Koks turėtų būti tam tikro amžiaus svoris, parodyta PSO parengta naujagimių svorio lentelė. Aukščiau nurodytos svorio padidėjimo gramais normos kiekvieną mėnesį yra vidutinės sveikam kūdikiui. Reikšmingi rodiklių nukrypimai rodo netinkamą mitybą ar sveikatos problemas. Viršijus normą, dažnai nurodoma „dirbtiniuose“.

Naujagimių antsvoris, priežastys

Dažnai antsvorio turintys kūdikiai nenurodo nesveiko svorio. Jei tėvai yra ūgio ir daug sveria, vaiko svoris gimus daugiau kaip 4,0 kg nėra patologija. Kitais atvejais tai gali turėti didelę įtaką vaiko sveikatai. Antsvorio priežastys gali būti:
- per daug kaloringos motinos mityba nėštumo metu;
- paveldimumas;
- motinos endokrininės sistemos funkcijų pažeidimas;
- vaisiaus tolerancija.

Antsvoris tam tikromis sąlygomis gali būti pavojingas tolesniam vaiko vystymuisi. Labai svarbu teisingai koreguoti naujagimio ūgį ir svorį. Jei 75 cm aukščio 10 kg svoris laikomas normaliu, tada 15 kg svorio bus antsvoris. Jo priežastys:
- maitinančios motinos kalorijų perteklius;
- maitinti per daug kaloringu maistinių medžiagų mišiniu;
- metabolizmo, hormonų lygio ar endokrininės sistemos funkcijų pažeidimas;
- skysčių perteklius organizme dėl inkstų ligų.

Naujagimio kūno svorio trūkumas, priežastys

Naujagimio nepakankamas svoris laikomas rimtesne problema nei didelio vaiko gimimas. Svorio stoka atsiranda tada, kai kūdikis gimdoje negauna gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų, todėl organizme vyksta distrofiniai pokyčiai ir nepakankamai išsivystę organai. Šiems vaikams gali pasireikšti medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių paauglystėje gali atsirasti riebalų, o suaugusiesiems - diabetas ir hipertenzija.

Šiuolaikinė pediatrija nustato vidines ir išorines naujagimio svorio metimo priežastis. Jei gimimas vyko be anomalijų, o jis gimė normalus, tada svorio trūkumą lemia tik išorinės priežastys, iš kurių pagrindinės yra subalansuotos mitybos nebuvimas. Šis veiksnys ypač svarbus žindant. Svorio netekimas gali atsirasti dėl prasto laktacijos, nepakankamo tiršto pieno ir jei maitinančią motiną nuolat kamuoja stresas.

Naujagimio svoris ir tėvų kūnas

Medicina teigia, kad naujagimio svoris mažai priklauso nuo tėvų ūgio ir svorio, nes motinos įsčiose visi vaikai vystosi pagal tuos pačius fiziologinius įstatymus. Tačiau žmonės tvirtai laikėsi nuomonės, kad daugiavaikiai tėvai turi svorio ir ūgio, turi didelius vaikus ir atvirkščiai. Ekspertai patvirtina, kad dideli gimę tėvai turi didelę tikimybę susilaukti kūdikio, sveriančio 4,0 kg ar daugiau.

Mitybos poveikis svorio padidėjimui

Žindant sveiką kūdikį ir maitinant maitinančią motiną subalansuota mityba, kūdikio kūno svorio padidėjimas paprastai atitinka jo amžių.

Jei vaikas auga dirbtiniu ar mišriu maistu, siekiant išlaikyti naujagimio svorio lygį jam tobulėjant, labai svarbu laikytis dietos ir maistinių medžiagų mišinio kiekio, kuris turi būti apskaičiuojamas griežtai atsižvelgiant į kūdikio svorį ir amžių. Jei pažeisite šią taisyklę, vaikas arba pradės priaugti perteklinio svorio, arba atvirkščiai - praras.

Up